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令和４年度
市原市各施設内自動販売機設置事業者募集要項
令和４年９月市原市役所
令和４年度xxxxxxx自動販売機設置事業者募集要項
市原市では、飲料用等自動販売機（以下「自動販売機」という。）を設置・運営する事業者を選定するため、一般競争入札を実施します。入札への参加を希望される方は、本要項の内容について了承の上、応募して下さい。
１ 入札に付する財産（貸付物件）
物件番号 | 件 名 | 貸付場所 | 貸付面積 （㎡） | 台数 |
1 | 自動販売機設置（xx市役所第２庁舎 ２階） | xx市役所第２庁舎２階 | 1.13 | 1 |
2 | 自動販売機設置（市原市役所第２庁舎 ５階） | 市原市役所第２庁舎５階 | 1.13 | 1 |
3 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎 １階北） | xx市役所第１庁舎１階北 | 0.57 | 1 |
4 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎 １階南） | 市原市役所第１庁舎１階南 | 0.57 | 1 |
5 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎 ２階北） | xx市役所第１庁舎２階北 | 0.57 | 1 |
6 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎 ２階南） | xx市役所第１庁舎２階南 | 0.57 | 1 |
7 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎 ３階北） | 市原市役所第１庁舎３階北 | 0.57 | 1 |
8 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎 ３階南） | 市原市役所第１庁舎３階南 | 0.57 | 1 |
9 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎 ４階南） | xx市役所第１庁舎４階南 | 0.57 | 1 |
10 | 自動販売機設置（市原支所） | 市原支所ホール（屋内） | 1.38 | 1 |
11 | 自動販売機設置（xx保健福祉センター） | xx保健福祉センター（１階体育館前、２階廊下） | 4.40 | 4 |
12 | 自動販売機設置（南部保健福祉センター） | 南部保健福祉センター（１階ロビー、２階ロビー） | 1.96 | 2 |
13 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその１） | 市原市xxクリーンセンター | 1.01 | 1 |
14 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその２） | 市原市xxクリーンセンター | 1.01 | 1 |
15 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその３） | 市原市xxクリーンセンター | 1.01 | 1 |
16 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその４） | 市原市xxクリーンセンター | 1.01 | 1 |
17 | 自動販売機設置（文化の森） | 市原市文化の森トイレ横 （屋外） | 1.99 | 1 |
18 | 自動販売機設置（市津運動広場 その １） | 市津運動広場 多目的広場入口脇 | 1.53 | 1 |
19 | 自動販売機設置（xx運動広場 その １） | xx運動広場 管理棟脇 | 1.53 | 1 |
20 | 自動販売機設置（xx運動広場 その ２） | xx運動広場 管理棟脇 | 1.53 | 1 |
21 | 自動販売機設置（松ヶ島終末処理場管理本館） | 松ヶ島終末処理場 管理本館 1 階ホール脇 | 1.50 | 1 |
22 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階食堂) | 市原市消防局庁舎１階食堂 | 0.90 | 1 |
23 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階屋外） | 市原市消防局庁舎１階駐車場側入口屋外 | 0.90 | 1 |
24 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎４階） | 市原市消防局庁舎４階フロアー | 0.90 | 1 |
25 | 自動販売機設置（市原市中央消防署光風台分署庁舎１階食堂） | 市原市中央消防署光風台分署庁舎１階食堂 | 0.90 | 1 |
26 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁 舎１階厨房その１） | 市原市xx消防署庁舎１階 厨房 | 0.90 | 1 |
27 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階厨房その２） | 市原市xx消防署庁舎１階厨房 | 0.90 | 1 |
28 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁 舎１階食堂その１） | 市原市八幡消防署庁舎１階 食堂 | 0.90 | 1 |
29 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁 舎１階食堂その２） | 市原市八幡消防署庁舎１階 食堂 | 0.64 | 1 |
30 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階食堂その３） | 市原市八幡消防署庁舎１階食堂 | 0.64 | 1 |
31 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁 舎２階食堂その１） | 市原市市津消防署庁舎２階 食堂 | 0.90 | 1 |
32 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階食堂その２） | 市原市市津消防署庁舎２階食堂 | 0.90 | 1 |
33 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁 舎２階食堂その３） | 市原市市津消防署庁舎２階 食堂 | 0.90 | 1 |
34 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁 舎１階食堂その１） | 市原市xx消防署庁舎１階 食堂 | 0.90 | 1 |
35 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階食堂その２） | 市原市xx消防署庁舎１階食堂 | 0.90 | 1 |
36 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階廊下その３） | 市原市xx消防署庁舎１階廊下 | 0.64 | 1 |
37 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有秋分署庁舎２階食堂その１） | 市原市xx消防署有秋分署庁舎２階食堂 | 0.90 | 1 |
38 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有 秋分署庁舎２階食堂その２） | 市原市xx消防署有秋分署 庁舎２階食堂 | 0.90 | 1 |
39 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁 舎２階食堂その１） | 市原市xx消防署庁舎２階 食堂 | 0.90 | 1 |
40 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎２階食堂その２） | 市原市xx消防署庁舎２階食堂 | 0.90 | 1 |
41 | 自動販売機設置（市原市xx消防署x x分署庁舎２階食堂） | 市原市xx消防署xx分署 庁舎２階食堂 | 0.90 | 1 |
※販売品目は缶・ペットボトル等の飲料とします。
※貸付面積には、転倒防止器具、放熱スペース、回収ボックスの設置部分も含みます。
※施設の概要、貸付期間及び貸付場所の詳細については物件個別明細書を参照してください。
※貸付場所（現地）を確認する場合は、物件個別明細書記載の契約担当者に連絡の上お願いします。
２ 入札参加者の資格
この入札に参加することができる者は、次の各号に掲げる要件を備えているものとします。
①本事業に関する入札・契約事務に従事する職員でない者
②xx被後見人、被保佐人、被補助人（ただし、契約の締結に関し同意権付与の審判を受けた者）、未xx者で営業の許可を受けていない者又は破産者で復権を得ない者でないこと
③地方自治法施行令第１６７条の４の規定に該当しない者
④公告日から起算して、前２年以内に手形交換所による取引停止処分を受けた者又は前６か月以内に手形若しくは小切手の不渡り事故を出した者でないこと
⑤会社更生法（平成１４年法律第１５４号）の適用を申請した者にあっては、公告日までに同法に基づく裁判所からの更生手続開始決定がされている者
⑥民事再生法（平成１１年法律第２２５号）の適用を申請した者にあっては、公告日までに同法に
基づく裁判所からの再生手続開始決定がされている者
⑦市原市建設工事請負業者等指名停止措置要領に基づく指名停止措置を、本入札の公告の日から落札日までの間に受けていない者
⑧地方自治法施行令第１６７条の４第２項第 1 号から第７号までの規定による一般競争入札参加停止措置を本入札の公告日から落札日までの間に受けていない者
⑨市原市が行う契約からの暴力団排除に関する措置要綱に基づく排除措置を、本入札の公告の日から落札日までの間に受けていない者
⑩公共の安全及び福祉を脅かすおそれのある団体、又はその団体に属する者でないこと
⑪法人税（個人にあっては所得税）並びに消費税及び地方消費税を完納していること
⑫市原市税の滞納がないこと（市原市内に本社または事業所がある法人の場合）
⑬法人にあっては千葉県内に本店、支店又は営業所を有し、個人にあっては市原市内に住所を有すること
⑭自動販売機の設置業務において、自ら管理・運営する１年以上の経験を有すること
３ 入札に際しての注意事項
入札の参加にあたっては、｢入札の心得｣（11～12 ページ）をよくお読みになってご参加ください。入札金額は年額の貸付料（消費税及び地方消費税を除く）とします。
４ 貸付条件等 (１)貸付期間
別紙物件個別明細書をご参照ください。 (２)貸付料
貸付は物件番号ごととし、貸付料は入札により決定した額（年額）に消費税及び地方消費税を加算した額（当該金額に１円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てた金額）とする。
(３)必要経費等
自動販売機の設置、維持管理、撤去等に伴う一切の費用（電力使用量計測用子メーターの設置費等を含む）に関しては設置事業者の負担とする。電気料については、設置事業者が電力使用量計測用子メーター（計量法（平成４年法律第５１号）に基づく検定証印又は基準適合証印が付され、有効期間が経過していないもの）を設置し、市が指示する方法で毎月の使用量を計測した上、市が別途発行する納入通知書により指定期日までに納入すること
(４)使用上の制限等
①貸付物件を自動販売機の設置以外の目的に使用しないこと
②自動販売機を設置する権利を第三者に譲渡、転貸又は担保に供してはならない
③販売品目は、缶・ペットボトル等の飲料とし、酒類又はその類似品、たばこの販売を行わないこと
④販売価格はメーカー希望小売価格以下とすること
⑤自動販売機に併設して、自動販売機１台につき１個以上の割合で容器回収ボックスを設置し、設置事業者の責任により適切に回収、処分すること
また、回収した容器についてはリサイクルに努めること
⑥ユニバーサルデザイン及び省エネルギーの自動販売機の設置に努めること
⑦販売品の賞味期限に注意するとともに、在庫及び補充・金銭管理を適切に行うこと
⑧販売品の搬入・使用済容器等の搬出を行う時間・経路については、各施設の指示に従い行うこと
⑨自動販売機の設置に当たっては、転倒、盗難防止など安全対策に配慮すること
⑩自動販売機の故障、問い合わせ及び苦情等に関しては設置事業者の責任において迅速に対応すること
また、自動販売機に故障時等の連絡先を明記すること
⑪その他、物件個別明細書の記載事項によること (５)原状回復
設置事業者は、貸付期間が満了したとき、又は契約が解除された場合は、指定期日までに設置事業者の費用負担により原状回復すること
(６)報告事項
設置事業者は、自動販売機の売上額及び本数について月ごとに集計を行い、四半期ごとに市に報告すること
５ 申請用紙及び募集要項、契約条項等の配布 (１)期間
令和４年９月３０日から令和４年１０月１８日まで
（但し、土曜、日曜日、祝日等市原市の定める休日を除く）
※午前９時００分から午後５時００分まで（正午から午後１時００分を除く） (２)場所
市原市役所 第２庁舎 ２階 総務部 契約検査管財課
※申請用紙等は、市原市ウェブサイト上では令和４年１１月１４日までダウンロードすることができます。
アドレス：xxxxx://xxx.xxxx.xxxxxxxx.xxxxx.xx/xxxxxxx?xxxxxxxXxx00000xx0xxxxx000x0000x00
６ 入札参加申請 (１)申請期間
令和４年９月３０日から令和４年１０月１８日まで
（但し、土曜、日曜日、祝日等市原市の定める休日を除く）
※午前９時００分から午後５時００分まで（正午から午後１時００分を除く） (２)提出場所
市原市役所 第２庁舎 ２階 総務部 契約検査管財課 (３)提出書類
以下の書類を提出場所まで直接お持ちください。（郵送での申請はできません）
①一般競争入札参加資格確認申請書
本募集要項に添付の申請書を使用すること
②法人の場合：法人登記簿（履歴事項全部証明書）（写し可）個人の場合：住民票（写し可）
③印鑑証明書【原本】
④誓約書
本募集要項に添付の誓約書を使用すること
⑤使用印鑑届兼委任状（入札並びに契約に実印以外の印を使用する又は入札並びに契約について委任する場合）
⑥納税証明書（国税）（写し可）
法人の場合：法人税並びに消費税及び地方消費税の納税証明書（その３の３）個人の場合：所得税並びに消費税及び地方消費税の納税証明書（その３の２）
⑦市原市税の完納証明書（写し可）
※市原市内に事業所を有する法人又は住所等を有する個人のみ
⑧千葉県内に本店がない法人にあっては、千葉県内に支店又は営業所を有していることがわかる書面（会社パンフレット、会社ＨＰの写しなど）
⑨自動販売機の運営実績表
⑩返信用封筒（定形封筒に送付先を記載し４０４円分の切手を貼付したもの）
※証明書等は、申請日から３ヶ月以内に発行されたものとする
※上記②・③・⑤・⑥・⑦の書類は、現在、令和４・５年度市原市入札参加資格者名簿に登載されている者については提出不要です。
７ 入札参加資格の確認
市は、入札参加申込者の入札参加資格有無の結果（一般競争入札参加資格確認結果通知書）を簡易書留で入札参加申込者に送付します。（令和４年１０月２４日発送予定）
８ 募集要項等に対する質問
募集要項等に対する質問がある場合は、質問回答書に必要事項を記載の上、電子メールで提出すること。
なお、質問がない場合は、質問回答書の提出は不要です。 (１)受付期間
令和４年９月３０日から令和４年１０月１８日まで (２)提出先
各物件契約担当者（提出先電子メールアドレスは物件個別明細書をご参照ください。） (３)回答方法
令和４年１０月２１日に市原市ウェブサイトで公開します。
アドレス：xxxxx://xxx.xxxx.xxxxxxxx.xxxxx.xx/xxxxxxx?xxxxxxxXxx00000xx0xxxxx000x0000x00
９ 入札日時及び落札者の決定方法 (１)入札の日時及び場所
①日時
物件番 号 | 件 名 | 入札日 | 入札時間 |
1 | 自動販売機設置（xx市役所第２庁舎２階） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 1 時 10 分 |
2 | 自動販売機設置（xx市役所第２庁舎５階） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 1 時 20 分 |
3 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎１階北） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 1 時 30 分 |
4 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎１階南） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 1 時 40 分 |
5 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎２階北） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 1 時 50 分 |
6 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎２階南） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 00 分 |
7 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎３階北） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 10 分 |
8 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎３階南） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 20 分 |
9 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎４階南） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 30 分 |
10 | 自動販売機設置（市原支所） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 40 分 |
11 | 自動販売機設置（xx保健福祉センター） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 2 時 50 分 |
12 | 自動販売機設置（南部保健福祉センター） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 00 分 |
13 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンタ ーその１） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 10 分 |
14 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその２） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 20 分 |
15 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンタ ーその３） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 30 分 |
16 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその４） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 40 分 |
17 | 自動販売機設置（文化の森） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 3 時 50 分 |
18 | 自動販売機設置（市津運動広場 その１） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 4 時 00 分 |
19 | 自動販売機設置（xx運動広場 その１） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 4 時 10 分 |
20 | 自動販売機設置（xx運動広場 その２） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 4 時 20 分 |
21 | 自動販売機設置（松ヶ島終末処理場管理本館） | 令和 4 年 11 月 11 日 | 午後 4 時 30 分 |
22 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階食堂) | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 9 時 10 分 |
23 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階屋 外） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 9 時 20 分 |
24 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎４階） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 9 時 30 分 |
25 | 自動販売機設置（市原市中央消防署光風台分 署庁舎１階食堂） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 9 時 40 分 |
26 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階厨房その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 9 時 50 分 |
27 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階 厨房その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 00 分 |
28 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階 食堂その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 10 分 |
29 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階食堂その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 20 分 |
30 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階 食堂その３） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 30 分 |
31 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階食堂その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 40 分 |
32 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階 食堂その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 10 時 50 分 |
33 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階 食堂その３） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 11 時 00 分 |
34 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階 食堂その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 11 時 10 分 |
35 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階 食堂その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 11 時 20 分 |
36 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階廊下その３） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午前 11 時 30 分 |
37 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有秋分署 庁舎２階食堂その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午後 1 時 10 分 |
38 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有秋分署庁舎２階食堂その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午後 1 時 20 分 |
39 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎２階食堂その１） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午後 1 時 30 分 |
40 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎２階 食堂その２） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午後 1 時 40 分 |
41 | 自動販売機設置（市原市xx消防署xx分署庁舎２階食堂） | 令和 4 年 11 月 14 日 | 午後 1 時 50 分 |
②場 所 xx市役所 第２庁舎 ３階 ２３０２会議室（入札室）
(２)入札の方法
入札は２回までとしますので、入札書は２部以上ご用意ください。（書き損じ等に備え、余裕をもって用意されることを推奨します。）
(３)落札者の決定方法
開札の結果、市の貸付予定価格以上で最高の入札金額をもって入札した者を落札者と決定します。ただし、最高金額での入札者が２人以上あるときは、直ちに「くじ」によって落札者を決定します。また、落札者の入札金額に、消費税及び地方消費税を加算した金額（当該金額に１円未満の端数が
あるときは、その端数金額を切り捨てた金額）をもって落札価格とします。 (４)落札制限が付された物件について
下記①の各組合せの物件については、先に入札を行った物件の落札者は、他方の物件について入札が無効となりますのでご注意ください。ただし、他方の物件の入札参加者が先に入札を行った物件の落札者のみの場合は、この限りではありません。
① 物件番号 19 と 20
（例示）
（１）３者以上参加した場合
物件番号１にＡ、Ｂ、Ｃの３者が参加し、Ａが落札
⇒Ａは物件番号１の落札者となったため、物件番号２についての入札は無効となり、物件番号
参加者 | 結果 |
Ａ | 落札 |
Ｂ | |
Ｃ |
参加者 | 結果 |
Ａ | 無効 |
Ｂ | 落札 |
Ｃ |
２はＡを除く参加者のうち予定価格以上で最高金額を入札した者が落札者となる。物件番号１ 物件番号２
⇒
（２）入札参加者が先に入札を行った物件の落札者となった者のみの場合物件番号１をＡが落札、物件番号２の参加者がＡのみ。
⇒Ａは物件番号１の落札者ではあるが、物件番号２の参加者がＡのみのため入札は無効とならず、貸付予定価格以上で応札すれば落札者となる。
参加者 | 結果 |
Ａ | 落札 |
Ｂ |
参加者 | 結果 |
Ａ | 落札 |
物件番号１ 物件番号２
⇒
１０ 入札当日の持参品
(１)物件ごとの持参品（入札案件ごとにご用意ください）
①入札書 ２部以上
※本募集要項に添付したものを使用してください。市ウェブサイトからダウンロードもできます。
※書き損じ等に備えるため余裕をもって用意することを推奨します。
②委任状 １部
※本募集要項に添付したものを使用してください。市ウェブサイトからダウンロードもできます。代理の方が入札に参加される場合は、本人（委任者）の委任状が必要となります。
本人又はあらかじめ使用印鑑届兼委任状により委任の届出がされている者が入札に参加する場合は不要です。
③封筒 １部
※入札書を投函する際に使用します。本募集要項に添付した封筒の書き方を参照してください。 (２)共通の持参品
①一般競争入札参加資格確認結果通知書
本市から送付した「一般競争入札参加資格確認結果通知書」（写し可）を持参してください。
②筆記用具（黒のボールペン又は万年筆。フリクションペンなど容易に消すことができるものは不可）
１１ 契約の締結等
(１)契約についての事前協議
落札者は、契約担当課の担当者と契約についての協議を行う必要がありますので、入札終了後、契約担当課までご連絡ください。
(２)貸付契約の締結
貸付契約の締結等は、落札決定の翌日から５日以内（土・日・祝日を除く）に行います。
本案内書第１３に記載する契約保証金をご用意いただき、市が指定した日に各物件の契約担当課までお越しください。その際に、契約保証金の納付、契約の締結を行い、今後の手続きについて打ち合わせを行います。
なお、期限までに契約を締結されない場合は、落札は無効となりますのでご注意ください。貸付契約書（案）は別紙のとおりです。
１２ 入札保証金免除
１３ 契約保証金
貸付契約締結までに、契約保証金として契約金額（落札金額）の１００分の１０以上（円未満切り上げ）を納付してください。
１４ 貸付代金の支払方法
貸付契約締結後、貸付代金を市が発行する納入通知書により、契約書のとおりお支払いください。なお、契約保証金は、契約期間終了後に返金（無利息）しますが、貸付代金の支払が行われなかった
場合や、契約違反等により契約を解除した場合は、違約金として市に帰属しますのでご注意ください。
１５ その他
貸付契約書に貼付する収入印紙等、本契約の締結及び履行に関して必要な一切の費用は、落札者の負担となります。
１６ 入札に関するお問い合わせ
市原市役所 総務部 契約検査管財課 契約係
電話番号 ０４３６－２２－１１１１（代表） 内線２５８２・２５８３
※その他自動販売機設置事業に関する問い合わせは、各物件個別明細書記載の契約担当者までお問合せください。
地方自治法施行令（ 抄）
（一般競争入札の参加者の資格）第１６７条の４
２ 普通地方公共団体は、一般競争入札に参加しようとする者が次の各号のいずれかに該当すると認められるときは、その者について三年以内の期間を定めて一般競争入札に参加させないことができる。その者を代理人、支配人その他の使用人又は入札代理人として使用する者についても、また同様とする。
（1） 契約の履行に当たり、故意に工事、製造その他の役務を粗雑に行い、又は物件の品質若しくは数量に関して不正の行為をしたとき。
（2） 競争入札又はせり売りにおいて、そのxxな執行を妨げたとき又はxxな価格の成立を害し、若しくは不正の利益を得るために連合したとき。
（3）落札者が契約を締結すること又は契約者が契約を履行することを妨げたとき。
（4) 地方自治法第２３４条の２第１項の規定による監督又は検査の実施に当たり職員の職務の執行を妨げたとき。
（5）正当な理由がなくて契約を履行しなかつたとき。
（6）契約により、契約の後に代価の額を確定する場合において、当該代価の請求を故意に虚偽の事実に基づき過大な額で行つたとき。
（7) この項（この号を除く。）の規定により一般競争入札に参加できないこととされている者を契約の締結又は契約の履行に当たり代理人、支配人その他の使用人として使用したとき。
入 札 の 心 得
１．入札参加者は、本心得を熟読のうえ入札してください。
２．入札書は、入札者の住所、氏名（法人にあっては商号名称及び代表者氏名）を記入のうえ、実印又は入札参加申し込み時に届け出た使用印（代理人使用印）を必ず押印してください。
なお、委任状の受任者(代理人)にあっては委任状に押印された受任者(代理人)の印鑑を使用してください。
３．提出済みの入札書は、その事由のいかんにかかわらず書換え、引換え又は撤回することはできません。
４．次の各号の一に該当する入札は無効とします。
(1) 入札に参加する資格がない者のした入札
(2) 入札参加者が代理人である場合は本人の委任状を持参していない者のした入札
(3) １人で一度に２通以上の入札書を提出した場合はその全部の入札
(4) 入札書の金額が訂正されているもの
(5) 入札書の金額、氏名（法人にあっては商号名称及び代表者名）等の確認しがたいもの、押印のないもの、鉛筆書き等容易に消すことができるもの、その他主要な事項が識別しがたいもの
(6) 郵送による入札
(7) 入札に関し、市の担当職員の指示に従わなかった者の入札
(8) 落札制限が付された物件について、先に入札を行った物件の落札者となった者が他方の物件についてした入札
ただし、入札参加者が先に入札を行った物件の落札者となった者のみの場合はこの限りではありません。
(9) その他入札に関する諸条件に違反している入札
５．開札は、入札の場所において入札書の投函後、直ちに入札者を立ち会わせて行います。
６． 開札の結果、貸付予定価格以上で最高の入札金額をもって入札した者を落札者と決定します。ただし、落札者となる同価格の入札者が２人以上ある場合は、直ちにくじ引きによって落札
者を決定します。
当該入札をした者のうちくじを引かない者があるときは、これに代わって入札事務に関係のない職員がくじを引きます。
７．開札の結果、各人の入札のうち貸付予定価格に達した価格の入札がないときは直ちに再度入札を行います。再度入札の回数は１回とします。
なお、入札が無効になった者は、再度入札に参加できないものとします。
８．落札者が、落札決定の翌日から起算して５日以内（土・日・祝日を除く）に賃貸借契約を締結しない場合は、その落札は無効となります。
９．落札者は、賃貸借契約の際、契約保証金として契約金額の１００分の１０以上（円未満切り上げ）の金額を、現金又は市原市契約規則第８条第２項で定める担保（市原市契約規則第２５条第２項において準用）で納めなければなりません。
10．落札者は、市が交付する納入通知書により指定された日までに貸付代金を納めなければなりません。
11．契約保証金は、本契約期間終了後に返却（無利息）します。ただし、本契約上の義務を履行しない場合は、違約金として市に帰属することとなります。
12．本心得に定めのない事項は、すべて地方自治法、同法施行令、市原市契約規則及び市原市財産規則の定めるところによって処理します。
一般競争入札参加資格確認申請書
私は、令和４年度自動販売機設置に関する一般競争入札の応募資格、内容等を承諾のうえ、別紙応募物件一覧表のとおり参加したいので、入札参加を申し込みます。
記
令和４年 月 日
（あて先）市原市長 xx xx
申込人 | 住所又は所在地 | |
電話番号 | ||
ＦＡＸ番号 | ||
フリガナ | ||
商号又は名称 | ||
代表者職・氏名 | 実印 |
（担当者名： ）
注）１．申請書の押印欄は実印を押印すること。
２．別紙応募物件一覧表を添付すること。
３．この申請書のほか、次ページ記載の関係資料を添付すること。
応募物件一覧表（申込みしたい物件に○をすること）申込人:
物件番号 | 件 名 | 申込 |
1 | 自動販売機設置（市原市役所第２庁舎２階） | |
2 | 自動販売機設置（市原市役所第２庁舎５階） | |
3 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎１階北） | |
4 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎１階南） | |
5 | 自動販売機設置（市原市役所第１庁舎２階北） | |
6 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎２階南） | |
7 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎３階北） | |
8 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎３階南） | |
9 | 自動販売機設置（xx市役所第１庁舎４階南） | |
10 | 自動販売機設置（市原支所） | |
11 | 自動販売機設置（xx保健福祉センター） | |
12 | 自動販売機設置（南部保健福祉センター） | |
13 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその１） | |
14 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその２） | |
15 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその３） | |
16 | 自動販売機設置（市原市xxクリーンセンターその４） | |
17 | 自動販売機設置（文化の森） | |
18 | 自動販売機設置（市津運動広場 その１） | |
19 | 自動販売機設置（xx運動広場 その１） | |
20 | 自動販売機設置（xx運動広場 その２） | |
21 | 自動販売機設置（松ヶ島終末処理場管理本館） | |
22 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階食堂) | |
23 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎１階屋外） | |
24 | 自動販売機設置（市原市消防局庁舎４階） | |
25 | 自動販売機設置（市原市中央消防署光風台分署庁舎１階食堂） | |
26 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階厨房その１） | |
27 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階厨房その２） | |
28 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階食堂その１） |
29 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階食堂その２） | |
30 | 自動販売機設置（市原市八幡消防署庁舎１階食堂その３） | |
31 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階食堂その１） | |
32 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階食堂その２） | |
33 | 自動販売機設置（市原市市津消防署庁舎２階食堂その３） | |
34 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階食堂その１） | |
35 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階食堂その２） | |
36 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎１階廊下その３） | |
37 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有秋分署庁舎２階食堂その１） | |
38 | 自動販売機設置（市原市xx消防署有秋分署庁舎２階食堂その２） | |
39 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎２階食堂その１） | |
40 | 自動販売機設置（市原市xx消防署庁舎２階食堂その２） | |
41 | 自動販売機設置（市原市xx消防署xx分署庁舎２階食堂） |
番号 | 提出書類 |
１ | 法人の履歴事項全部証明書の写し（個人の場合は住民票の写し） ★ |
２ | |
３ | 誓約書 |
４ | 使用印鑑届兼委任状 ★ （入札並びに契約に実印以外の印を使用する又は入札並びに契約について委任する場合） |
５ | 納税証明書【国税】 ★ 法人の場合：法人税並びに消費税及び地方消費税の納税証明書（その３の３）個人の場合：所得税並びに消費税及び地方消費税の納税証明書（その３の２） |
６ | 市原市税の完納証明書 ★ （市原市内に事業所を有する法人又は住所等を有する個人のみ） |
７ | 返信用封筒 （定形封筒に送付先を記載し４０４円分の切手を貼付したもの） |
８ | 自動販売機の運営実績表 |
９ | 会社パンフレット、会社ＨＰの写しなど、千葉県内に支店又は営業所を有していることがわかる書面 （千葉県内に本店がない法人のみ） |
※証明書等は発行日から３ヶ月以内のものとします。
※★印の書類は、令和４・５年度市原市入札参加資格者名簿に登載されている者は提出不要です。
誓 約 書
私は、下記事項について誓約します。
記
１ xx被後見人、被保佐人、被補助人（ただし、契約の締結に関し同意権付与の審判を受けた者）、未xx者で営業の許可を受けていない者又は破産者で復権を得ない者でないこと
２ 公告日から起算して、前２年以内に手形交換所による取引停止処分を受けた者又は前６か月以内に手形若しくは小切手の不渡り事故を出した者でないこと
３ 会社更生法（平成１４年法律第１５４号）の適用を申請した者で、同法に基づく裁判所からの更生手続開始決定がされている者であること
４ 民事再生法（平成１１年法律第２２５号）の適用を申請した者で、同法に基づく裁判所からの再生手続開始決定がされている者であること
５ 地方自治法施行令第１６７条の４第２項各号による一般競争入札参加停止措置を本入札の公告日から落札日までの間に受けていないこと
６ 暴力団若しくは暴力団員等と密接な関係を有する者でないこと
７ 本入札に参加するに当たって、提出する申請書類の内容について事実と相違ないこと
８ 関係法令及び市原市の入札に関する諸規程を順守すること
９ 連合等による入札のxxを害するような行為を絶対にしないこと令和 年 月 日
（あて先）市原市長 xx xx
住 所
商 号 又 は 名 称
代表者（又は受任者）名 実印
（代理人が参加する場合） 代 x x x 名 印
使 用 印 鑑 届 兼 委 任 状
令和 年 月 日
xx市長 xx xx x
実 印
所在地又は住所 商号又は名称 代表者職氏名
使用印
１ 使用印鑑届
私は、次の印鑑を入札、見積り、契約の締結並びに代金の請求及び受領のために使用するものとして届け出ます。
代理人使用印
２ 委任事項
私は、次の者を代理人と定め、令和４年９月３０日に公告した自動販売機設置について下記の権限を委任します。
所在地又は住所 |
| |
受任者 | 商号又は名称 |
|
職 氏 名 |
|
(1) 見積り及び入札に関する一切の権限
(2) 復代理人選任に関する一切の権限
(3) 契約の締結及び契約の履行に関する一切の権限
(4) 契約代金の請求及び受領に関する一切の権限
注意事項
1. 社判（角判等）は使用印になりません。
2. 令和４・５年度市原市入札参加資格申請時に使用印鑑届兼委任状を提出している場合は、本様式の提出は不要です。
3. 使用印のみを届け出たい場合には、２以降は空欄のまま作成してください。
委 任 状
令和 年 月 日
（あて先）市原市長 xx xx
住 所 又 は 所 在 地
商 号 又 は 名 称代表者又は受任者
職 ・ 氏 名 ㊞
代 x x x 名 ㊞
私は、都合により上記代理人に下記の入札及び見積に関する一切の権限を委任いたします。
記
件 名
貸付場所
委任状の訂正には代表者又は
受任者の訂正印が必要です。
印
記 載 方 法
委任状は応募物件ごとに作成してください
委 任 状
令和○○年○○月○○日
（あて先）市原市長 xx xx
使用印鑑届兼委任状により使用印を届け出ている場合は使用印を押印して下さい。
また、使用印鑑届兼委任状により委任している場合は受任者の職・氏名を記入し、代理人使用印を押印して下さい。
代理人が参加される場合は、代理人氏名を記入し、代理人の印鑑を押印して下さい。
住 所 又 は 所 在 地 市原市国分寺台中央○○○商 号 又 は 名 称 (株)○○○○
代表者又は受任者 ○○○○
職 ・ 氏 名 ○○○ ×× ㊞
代 x x x 名 ㊞
記
公告に記載されている応募物件の件名
及び貸付場所を記入して下さい。
件
名
自動販売機設置（○○○）
貸付場所
○○○○
私は、都合により上記代理人に下記の入札及び見積に関する一切の権限を委任いたします。
自動販売機の運営実績表 P1
令和 年 月 日
（あて先）市原市長 xx xx
所在地（ 住所）
法人名（個人名）代 表 者 職
代 表 者 氏 名 実印
当社における自動販売機の運営実績は次のとおりです。
№ | 契約相手方及び設置場所 の名称 | 設置場所の所在地 | 設置台数及び品目 | 設置期間 | 備考 |
例 | (例)○○市役所 △△センター | ○○県××市 | 飲料２台 | Ｈ３０年４月～ Ｒ５年３月 | |
１ | |||||
２ | |||||
３ | |||||
４ | |||||
５ | |||||
６ | |||||
７ | |||||
８ |
自動販売機の運営実績表 P2
№ | 契約相手方及び設置場所 の名称 | 設置場所の所在地 | 設置台数及び品目 | 設置期間 | 備考 |
9 | |||||
10 | |||||
11 | |||||
12 | |||||
13 | |||||
14 | |||||
15 | |||||
16 | |||||
17 | |||||
18 | |||||
19 | |||||
20 | |||||
21 | |||||
22 | |||||
23 |
入 札 書
令和４年１１月 日
（あて先）市原市長 xx xx
住 所 又 は 所 在 地
商 号 又 は 名 称代表者又は受任者
職 ・ 氏 名 ㊞
代 x x x 名 ㊞
契約締結に関する法令及び市原市契約規則の定めるところに従い、下記の金額に消費税及び地方消費税を加算した額をもって借り受けたいので、公告、募集要項その他説明事項等すべて承諾のうえ入札します。
円也
件 名 自動販売機設置（ ）
貸付場所
入札書の訂正には代表者又は受任者の訂正印が必要です。
※なお入札金額の訂正は入札無効となります。
印
記 載 方 法
入 札 書
入札書は応募物件ごとに所定の書式を使用して作成し、封筒に封入し入札して下さい
令和 年 月 日
（あて先）市原市長 xx xx
使用印鑑届兼委任状により使用印を届け出ている場合は使用印を押印して下さい。
また、使用印鑑届兼委任状により委任している場合は受任者の職・氏名を記入し、代理人使用印を押印して下さい。
代理人が参加される場合は、代理人氏名を記入し、代理人の印鑑を押印して下さい。
住 所 又 は 所 在 地
商 号 又 は 名 称代表者又は受任者
職 ・ 氏 名 ㊞
代 x x x 名 ㊞
契約締結に関する法令及び市原市契約規則の定めるところに従い、下記の金額に消費税及び地方消費税を加算した額をもって借り受けたいので、公告、募集要項その他説明事項等すべて承諾のうえ入札します。
年額の貸付料（消費税及び地方消費税を除く）を記載してください
円也
公告に記載されている応募物件の件名
及び貸付場所を記入して下さい。
件
名
自動販売機設置（○○公民館○○○○○ その１）
貸付場所
○○公民館 1 階ロビー