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新安東京海上產物傷害保險
特定住宅火災傷害事故身故及殘廢保險金附加條款
主要給付項目：特定住宅火災意外身故保險金、特定住宅火災意外殘廢保險金
保單條款
104 年 06 月 15 日新安東京海上 104 商字第 0165 號函備查
第一條 承保範圍
茲經雙方同意，於投保本公司傷害保險(以下簡稱主保險契約)或附加傷害保險（以下簡稱附
加保險），加繳保險費後，投保新安東京海上產物傷害保險特定住宅火災傷害事故身故及殘廢
保險金附加條款（以下簡稱本附加條款），本公司就被保險人於本附加條款有效期間內因所處
之特定住宅遭遇火災發生意外傷害事故致其身體蒙受傷害，而因該傷害而致殘廢或死亡時，
本公司除依主保險契約或附加保險給付保險金外，另行依照本附加條款之約定給付保險金。
第二條 名詞定義
x附加條款所稱名詞定義如下:
一、「火災」係指由於偶然或意外原因造成，非可預期、非人所能控制，且火力超出一定範圍。
其它非因火災所致被保險人之殘廢或死亡，本公司不負賠償之責。
二、「特定住宅」係指主保險契約或附加保險所載之被保險人住所。
第三條 特定住宅火災傷害事故身故或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內遭受本附加條款第一條約定的特定住宅火災傷害事故，自
意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成死亡者，本公司按該被保險人保險金額給付特
定住宅火災傷害事故身故保險金。但超過一百八十日死亡者，受益人若能證明被保險人之死
亡與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
訂立本附加條款時，以未滿十五足歲之未成年人為被保險人，其身故保險金之給付於被保險
人滿十五足歲之日起發生效力。
訂立本附加條款時，以精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為
之能力者為被保險人，其身故保險金均變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本
公司），不得超過訂立本附加條款時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半
數，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契(附)約，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後
所餘之限額比例分擔其責任。
第四條 特定住宅火災傷害事故殘廢保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內遭受本附加條款第一條約定的特定住宅火災傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內，致成主保險契約或附加保險附表一之殘廢程度與保險金給付表所列殘廢程度之一者，本公司給付特定住宅火災傷害事故殘廢保險金，其金額按本附加條款之投保金額乘以「殘廢程度與保險金給付表」所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成殘廢者，受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表一所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項殘廢保險金之和，最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項殘廢保險金；若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較嚴重項目的殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害所致之殘廢，如合併以前（含本附加條款訂立前）的殘廢，可領附表一所列較嚴重項目的殘廢保險金者，本公司按較嚴重的項目給付特定住宅火災傷害事故殘廢保險金，但以前的殘廢，視同已給付特定住宅火災傷害事故殘廢保險金，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於本次意外傷害事故殘廢所致，得請領之金額者，不適用合併之約定。
被保險人於本附加條款有效期間內因不同特定住宅火災傷害事故申領殘廢保險金時，本公司累計給付金額最高以保險金額為限。
第五條 保險給付的限制
被保險人於本附加條款有效期間內因同一特定住宅火災傷害事故致成殘廢後身故，並符合本附加條款第六條及第七條約定之申領條件時，本公司之給付總金額合計最高以本附加條款之保險金額為限。
前項情形，受益人已受領殘廢保險金者，本公司僅就本附加條款之保險金額與已受領金額間之差額負給付責任。
被保險人於本附加條款有效期間內因不同特定住宅火災傷害事故致成殘廢、身故時，受益人得依第六條及第七條之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
第六條 特定住宅火災傷害事故身故保險金的申領
受益人申領「特定住宅火災傷害事故身故保險金」時應檢具下列文件：一、保險金申請書。
二、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供火災意外傷害事故證明文件。三、被保險人除戶戶籍謄本。
四、受益人的身分證明。
第七條 特定住宅火災傷害事故殘廢保險金的申領
受益人申領「特定住宅火災傷害事故殘廢保險金」時應檢具下列文件：一、保險金申請書。
二、殘廢診斷書；但必要時本公司得要求提供火災意外傷害事故證明文件。三、受益人的身分證明。
受益人申領殘廢保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
第八條 條款之適用
x附加條款所記載事項，如與主保險契約或附加保險牴觸時，依本附加條款約定辦理，其他事項仍適用主保險契約或附加保險之約定。
附表一：殘廢程度與保險金給付表
項目 | 項次 | 殘廢程度 | 殘廢 等級 | 給付比例 | |
１神經 | 神經障害（註 1） | 1-1-1 | 中樞神經系統機能遺存極度障害，包括植物人狀態或氣切呼吸器輔助，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助，經常需醫療護理 或專人周密照護者。 | 1 | 100％ |
1-1-2 | 中樞神經系統機能遺存高度障害，須長期臥床或無法自行翻身，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動之 一部分須他人扶助者。 | 2 | 90％ | ||
1-1-3 | 中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生 活活動尚可自理者。 | 3 | 80％ | ||
1-1-4 | 中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀，且勞動 能力較一般顯明低下者。 | 7 | 40％ | ||
1-1-5 | 中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上 可證明局部遺存頑固神經症狀，但通常無礙勞動。 | 11 | 5％ | ||
２眼 | 視力障害（註 2） | 2-1-1 | 雙目均失明者。 | 1 | 100％ |
2-1-2 | 雙目視力減退至 0.06 以下者。 | 5 | 60％ | ||
2-1-3 | 雙目視力減退至 0.1 以下者。 | 7 | 40％ | ||
2-1-4 | 一目失明，他目視力減退至 0.06 以下 者。 | 4 | 70％ | ||
項目 | 項次 | 殘廢程度 | 殘廢 等級 | 給付比例 | |
2-1-5 | 一目失明，他目視力減退至 0.1 以下者。 | 6 | 50％ | ||
2-1-6 | 一目失明者。 | 7 | 40％ | ||
３耳 | 聽覺障害（註 3） | 3-1-1 | 兩耳鼓膜全部缺損或兩耳聽覺機能均喪失 90 分貝以上者。 | 5 | 60％ |
3-1-2 | 兩耳聽覺機能均喪失 70 分貝以上者。 | 7 | 40％ | ||
４鼻 | 缺損及機能障害 （註 4） | 4-1-1 | 鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害 者。 | 9 | 20％ |
５口 | 咀嚼吞嚥及言語機能障害 （註 5） | 5-1-1 | 永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。 | 1 | 100％ |
5-1-2 | 咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著 障害者。 | 5 | 60％ | ||
5-1-3 | 咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。 | 7 | 40％ | ||
６胸腹部臟器 | 胸腹部臟器機能障害 （註 6） | 6-1-1 | 胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不 能從事任何工作，經常需要醫療護理或專人周密照護者。 | 1 | 100％ |
6-1-2 | 胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日常生活需人扶助。 | 2 | 90％ | ||
6-1-3 | 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不 能從事任何工作，但日常生活尚可自理者。 | 3 | 80％ | ||
6-1-4 | 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。 | 7 | 40％ | ||
臟器切除 | 6-2-1 | 任一主要臟器切除二分之一以上者。 | 9 | 20％ | |
6-2-2 | 脾臟切除者。 | 11 | 5％ | ||
膀胱 機能障害 | 6-3-1 | 膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。 | 3 | 80％ | |
７軀幹 | 脊柱運動障害 （註 7） | 7-1-1 | 脊柱永久遺存顯著運動障害者。 | 7 | 40％ |
7-1-2 | 脊柱永久遺存運動障害者。 | 9 | 20％ | ||
８上肢 | 上肢缺損障害 | 8-1-1 | 兩上肢腕關節缺失者。 | 1 | 100％ |
8-1-2 | 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。 | 5 | 60％ | ||
8-1-3 | 一上肢腕關節缺失者。 | 6 | 50％ | ||
手指缺損障害 （註 8） | 8-2-1 | 雙手十指均缺失者。 | 3 | 80％ | |
8-2-2 | 雙手兩拇指均缺失者。 | 7 | 40％ | ||
8-2-3 | 一手五指均缺失者。 | 7 | 40％ | ||
8-2-4 | 一手包含拇指及食指在內，共有四指缺 失者。 | 7 | 40％ | ||
8-2-5 | 一手拇指及食指缺失者。 | 8 | 30％ | ||
8-2-6 | 一手包含拇指或食指在內，共有三指以 上缺失者。 | 8 | 30％ | ||
項目 | 項次 | 殘廢程度 | 殘廢 等級 | 給付比例 | |
8-2-7 | 一手包含拇指在內，共有二指缺失者。 | 9 | 20％ | ||
8-2-8 | 一手拇指缺失或一手食指缺失者。 | 11 | 5％ | ||
8-2-9 | 一手拇指及食指以外之任何手指，共有二指以上缺失者。 | 11 | 5％ | ||
上肢機能障害 （註 9） | 8-3-1 | 兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能 者。 | 2 | 90％ | |
8-3-2 | 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關 節永久喪失機能者。 | 3 | 80％ | ||
8-3-3 | 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。 | 6 | 50％ | ||
8-3-4 | 一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能 者。 | 6 | 50％ | ||
8-3-5 | 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節 永久喪失機能者。 | 7 | 40％ | ||
8-3-6 | 一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能者。 | 8 | 30％ | ||
8-3-7 | 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著 運動障害者。 | 4 | 70％ | ||
8-3-8 | 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關 節永久遺存顯著運動障害者。 | 5 | 60％ | ||
8-3-9 | 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障害者。 | 7 | 40％ | ||
8-3-10 | 一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著 運動障害者。 | 7 | 40％ | ||
8-3-11 | 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節 永久遺存顯著運動障害者。 | 8 | 30％ | ||
8-3-12 | 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。 | 6 | 50％ | ||
8-3-13 | 一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動 障害者。 | 9 | 20％ | ||
手指機能障害 （註 10） | 8-4-1 | 雙手十指均永久喪失機能者。 | 5 | 60％ | |
8-4-2 | 雙手兩拇指均永久喪失機能者。 | 8 | 30％ | ||
8-4-3 | 一手五指均永久喪失機能者。 | 8 | 30％ | ||
8-4-4 | 一手包含拇指及食指在內，共有四指永 久喪失機能者。 | 8 | 30％ | ||
8-4-5 | 一手拇指及食指永久喪失機能者。 | 11 | 5％ | ||
8-4-6 | 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。 | 9 | 20％ | ||
8-4-7 | 一手拇指或食指及其他任何手指，共有 三指以上永久喪失機能者。 | 10 | 10％ | ||
９下肢 | 下肢缺損障害 | 9-1-1 | 兩下肢足踝關節缺失者。 | 1 | 100％ |
項目 | 項次 | 殘廢程度 | 殘廢 等級 | 給付比例 | |
9-1-2 | 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。 | 5 | 60％ | ||
9-1-3 | 一下肢足踝關節缺失者。 | 6 | 50％ | ||
縮短障害（註 11） | 9-2-1 | 一下肢永久縮短五公分以上者。 | 7 | 40％ | |
足趾缺損障害 （註 12） | 9-3-1 | 雙足十趾均缺失者。 | 5 | 60％ | |
9-3-2 | 一足五趾均缺失者。 | 7 | 40％ | ||
下肢機能障害 （註 13） | 9-4-1 | 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機 能者。 | 2 | 90％ | |
9-4-2 | 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大 關節永久喪失機能者。 | 3 | 80％ | ||
9-4-3 | 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者。 | 6 | 50％ | ||
9-4-4 | 一下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機 能者。 | 6 | 50％ | ||
9-4-5 | 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關 節永久喪失機能者。 | 7 | 40％ | ||
9-4-6 | 一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機能者。 | 8 | 30％ | ||
9-4-7 | 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯 著運動障害者。 | 4 | 70％ | ||
9-4-8 | 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大 關節永久遺存顯著運動障害者。 | 5 | 60％ | ||
9-4-9 | 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障害者。 | 7 | 40％ | ||
9-4-10 | 一下肢髖、膝及足踝關節均遺存永久顯 著運動障害者。 | 7 | 40％ | ||
9-4-11 | 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關 節永久遺存顯著運動障害者。 | 8 | 30％ | ||
9-4-12 | 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。 | 6 | 50％ | ||
9-4-13 | 一下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運 動障害者。 | 9 | 20％ | ||
足趾機能障害 （註 14） | 9-5-1 | 雙足十趾均永久喪失機能者。 | 7 | 40％ | |
9-5-2 | 一足五趾均永久喪失機能者。 | 9 | 20％ | ||
註 1：
1-1. 於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗報告
（如簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智評估量表(CDR)、神經電生理檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等）資料為依據，必要時保險人得另行指定專科醫師會同認定。
(1)「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
(2)有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意欲減退、人格變化等顯著障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在身邊指示，無法遂行其工作者：適用第 3 級。
(3)中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明之輕度腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
(4)中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害，應按其發現部位所定等級定之，如障害同時併存時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等級。
1-2. 「xx機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與xx機能障害同時併存時，須綜合其障害狀況定其等級。
1-3. 「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞，
即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，認為不能期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列標準審定之：
(1)雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
(2)雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4. 「眩暈及xx機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及xx機能障害，不單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，其審定標準如次：
(1)為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度xx機能障害，終身不能從事任何工作者：適用第 3 級。 (2)因中等度xx機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5. 「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路障
害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6. 「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，按照附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註 2：
2-1. 「視力」之測定：
(1)應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。 (2)視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
2-2. 「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼前一公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3. 以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。註 3：
3-1. 兩耳聽覺障害程度不同時，應依優耳之聽覺障害審定之。
3-2. 聽覺障害之測定，需用精密聽力計（Audiometer）行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3. 內耳損傷引起xx機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。註 4：
4-1. 「鼻部缺損」，係指鼻軟骨二分之一以上缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺完全喪失者。
註 5：
5-1. 咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害），所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩項障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」：
(1)「喪失咀嚼、吞嚥之機能」，係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質食物外，不能攝取或吞嚥者。
(2)「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」，係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食物以外，不能攝取或吞嚥者。
5-2. 言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等：
(1)「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有三種以上不能構音者。
(2)「言語機能遺存顯著障害」，係指後列機成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ（發音部位雙唇者） B.唇齒音：ㄈ（發音部位唇齒）
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ（發音部位舌尖與牙齦） D.舌根音：ㄍㄎㄏ（發音部位舌根與軟顎） E.舌面音：ㄐㄑㄒ（發音部位舌面與硬顎）
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ（發音部位舌尖與硬顎） G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ（發音部位舌尖與上牙齦）
5-3. 因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」所定等級。
註 6：
6-1. 胸腹部臟器：
(1)胸部臟器，係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。 (2)腹部臟器，係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺。 (3)泌尿器官，係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
(4)生殖器官，係指內生殖器及外生殖器。
6-2. 1.任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
2.前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側，肺臟以切除二葉為準。
6-3. 胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生活活動之狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
6-4. 膀胱機能完全喪失，係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、xx氏囊與輸尿管造口術)。
註 7：
7-1. 脊柱遺存障害者，若併存神經障害時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等級。
7-2. 脊柱運動障害須經 X 光照片檢查始可診斷，如經診斷有明顯骨折、脫位或變形者，應依下列規定審定： (1)「遺存顯著運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)「遺存運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍三分之一以上者。
(3)脊柱運動限制不明顯或脊柱固定三個椎體及二個椎間盤（含）以下者，不在給付範圍。註 8：
8-1. 「手指缺失」係指：
(1)在拇指者，係由指節間關節以上切斷者。
(2)其他各指，係指由近位指節間關節以上切斷者。
8-2. 若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3. 截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合殘廢標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部份仍視為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註 9：
9-1. 「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者： (1)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2. 「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列情況者： (1)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
(2)一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3. 以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下： (1)「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
(2)「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。 (3)「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4. 運動限制之測定：
(1)以各關節之生理運動範圍為基準。機能（運動）障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，如障害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
(2)經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。 9-5. 上下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
(1) 上、下肢關節名稱說明圖
足骨
手骨
左肩關節 | 前舉 (正常 180 度) | 後舉 (正常 60 度) | 關節活動度 （正常 240 度） |
右肩關節 | 前舉 (正常 180 度) | 後舉 (正常 60 度) | 關節活動度 （正常 240 度） |
左肘關節 | 屈曲 (正常 145 度) | 伸展 (正常 0 度) | 關節活動度 （正常 145 度） |
右肘關節 | 屈曲 (正常 145 度) | 伸展 (正常 0 度) | 關節活動度 （正常 145 度） |
左腕關節 | 掌屈 (正常 80 度) | 背屈 (正常 70 度) | 關節活動度 （正常 150 度） |
右腕關節 | 掌屈 (正常 80 度) | 背屈 (正常 70 度) | 關節活動度 （正常 150 度） |
(2) 上、下肢關節生理運動範圍一覽表上肢：
下肢：
左髖關節 | 屈曲 (正常 125 度) | 伸展 (正常 10 度) | 關節活動度 （正常 135 度） |
右髖關節 | 屈曲 (正常 125 度) | 伸展 (正常 10 度) | 關節活動度 （正常 135 度） |
左膝關節 | 屈曲 (正常 140 度) | 伸展 (正常 0 度) | 關節活動度 （正常 140 度） |
右膝關節 | 屈曲 (正常 140 度) | 伸展 (正常 0 度) | 關節活動度 （正常 140 度） |
左踝關節 | 蹠曲 (正常 45 度) | 背屈 (正常 20 度) | 關節活動度 （正常 65 度） |
右踝關節 | 蹠曲 (正常 45 度) | 背屈 (正常 20 度) | 關節活動度 （正常 65 度） |
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時，則依其正常側之肢體關節活動度作為生理運動範圍之測定標準。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
(1)在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。 (3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者： (1)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
(2)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
(1)第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。 (3)在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註 15：
15-1. 機能永久喪失及遺存各級障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療後症狀固定，再行治療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。