Contract
君x人寿[2019]终身寿险 004 号
君xxx未来终身寿险条款
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x.阅.读.指.引.有.助.于.您.(.投.保.人.,.以.下.含.义.相.同.).理.解.条.款.,.对.本.合.同.内.容.的.解.释.以.条.款.为.准.。
👉 您拥有的重要权益
❖ 在犹豫期内您可以要求退还全部保险费 1.4
❖ 被保险人可以享受本合同提供的保障 2.1
❖ 您有按合同约定申请保单贷款的权利 5.2
❖ 您有解除合同的权利 7.1
👉 您应当特别注意的事项
❖ 在某些情况下,本公司不承担保险责任 2.2
❖ 保险事故发生后请您及时通知本公司 3.2
❖ 您如何交纳保险费 4.1
❖ 您有如实告知的义务 8.1
❖ 本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意 9
👉 条款中加粗显示的内容是本公司不承担保险责任的情形,请您特别注意。
👉 条款目录
1.1 | 合同构成 | 5.1 | 现金价值 |
1.2 | 合同成立与生效 | 5.2 | 保单贷款 |
1.3 | 投保范围 | 5.3 | 减额交清 |
1.4 | 犹豫期 | 5.4 | 保险金额的变更 |
5.5 | 保险费自动垫交 | ||
x公司提供的保障 2.1 保险责任 6.合同效力的中止及恢复 | |||
2.2 | 责任免除 | 6.1 效力中止 | |
2.3 | 基本保险金额 | 6.2 效力恢复 | |
2.4 | 未成年人身故利益 | ||
2.5 | 给付限制保险期间 | 7.如何解除保险合同 7.1 合同解除 |
1.投保人与本公司的合同
2.
3.如何申请领取保险金
3.1 受益人
3.2 保险事故通知
3.3 保险金申请
3.4 保险金给付
3.5 宣告死亡处理
4.如何交纳保险费
4.1 保险费的交纳
4.2 宽限期
5.现金价值权益
8.其他需要关注的事项
8.1 明确说明与如实告知
8.2 年龄确定与错误处理
8.3 未还款项
8.4 合同内容变更
8.5 联系方式变更
8.6 争议处理
9.释义
9.1 本公司
9.2 保单年度
9.3 保险费应交日
9.4 周岁
9.5 全残
9.6 累计已交保险费
9.7 保单年度数
9.8 交费年期数
9.9 意外伤害
9.10 保险事故
9.11 毒品
9.12 管制药品
9.13 酒后驾驶
9.14 无合法有效驾驶证驾驶
9.15 无有效行驶证
9.16 机动车
9.17 助动交通工具
9.18 恐怖活动
9.19 其他权利人
9.20 不可抗力
9.21 法定身份证明
9.22 现金价值净额
9.23 约定利率
君康人寿保险股份有限公司君xxx未来终身寿险条款
1 | 投保人与本公司的合同 | |
1.1 | 合同构成 | 本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、其他经投保人与本公司(见 9.1)共同认可的与本合同有关的书面协议都是投保人与本公司之间订立的“君xxx未来终身寿险合同”(以下简称为“本合同”)的构成部分。 |
1.2 | 合同成立与生效 | 投保人提出保险申请,本公司同意承保,本合同成立。 除另有约定外,自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单后次日零时起本合同生效,生效日应载于保险单上。本公司自生效日的零时起开始承担本合同约定的保险责任。 本合同生效日以后每年的对应日是保单周年日,如果当月无对应日期的,则以该月最后一日作为对应日。 保单年度(见 9.2)、保险费应交日(见 9.3)均依据生效日进行计算。 |
1.3 | 投保范围 | 投保人:凡年满 18 周岁(见 9.4),具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人,均可作为本合同的投保人。 被保险人:凡出生届满 28 天至 70 周岁(含)身体健康的人,均可作为本合同的被保险人。 |
1.4 | 犹豫期 | 从投保人收到本合同并书面签收之日起,有 10 个自然日的犹豫期;对于在商业 银行签订的本合同,从投保人收到本合同并书面签收之日起有 15 个自然日的犹豫期。在此期间,如投保人认为本合同与投保人的需求不相符,可以解除本合同,本公司将无息退还保险费。 犹豫期内解除合同时,投保人需要填写申请书,并提供本合同及本公司要求的相关资料。自本公司收到投保人申请解除合同的书面申请之日起,本合同即被解除,本公司自本合同生效日起自始不承担保险责任。 |
2 | 本公司提供的保障 | |
2.1 | 保险责任 | 在本合同有效期内,本公司对被保险人承担下列保险责任: |
一、身故或全残保险金 (一)若被保险人年龄达 18 周岁的保单周年日(不含)以前身故或全残(见 9.5)的,本公司将按以下两项金额中的较大者给付身故或全残保险金,同时本合同终止: |
(1)被保险人身故或全残时本合同的累计已交保险费(见 9.6);
(2)被保险人身故或全残时本合同的现金价值。
(二)若被保险人年龄达 18 周岁的保单周年日(含)以后,且在本合同交费期满日之前(不含交费期满日)身故或全残的,本公司按以下两项金额中的较大者给付身故或全残保险金,同时本合同终止:
(1)被保险人身故或全残时累计已交保险费的一定比例;
(2)被保险人身故或全残时本合同的现金价值。
(三)若被保险人年龄达 18 周岁的保单周年日(含)以后,且在本合同交费期满日(含)之后身故或全残的,本公司按以下三项金额中的较大者给付身故或全残保险金,同时本合同终止:
(1)被保险人身故或全残时累计已交保险费的一定比例;
(2)被保险人身故或全残时本合同的现金价值;
(3)被保险人身故或全残时本合同当年度的保险金额。
本合同首个保单年度内,当年度的保险金额为基本保险金额;从第二个保单年度起,年度保险金额每年按基本保险金额的 3.5%以年复利增加,即当年度保险金额等于上一个保单年度的保险金额乘以(1+3.5%)。若发生过变更基本保险金额的情形,则当年度的保险金额根据变更后的基本保险金额按本条款的规定重新计算。
到达年龄 | 比例 |
17 周岁(含)以下 | 100% |
18-40 周岁 | 160% |
41-60 周岁 | 140% |
61 周岁(含)以上 | 120% |
上述被保险人身故或全残当时累计已交保险费的比例根据到达年龄来区分,如下表所示:
其中,到达年龄指的是被保险人原始投保年龄,加上身故或全残当时保单年度数,再减去 1 后所得到的年龄。
分期交付保险费的,“累计已交保险费”按照身故或全残时本合同的基本保险金额确定的年交保险费与保单年度数(见 9.7)或交费年期数(见 9.8)(以较小者为准)的乘积计算。一次性交付保险费的,“累计已交保险费”按照身故或全残时本合同的基本保险金额确定的一次性交付的保险费计算。
二、投保人意外身故或意外全残豁免保险费
除另有约定外,若投保人因意外伤害(见 9.9)事故自发生之日起 180 日内导致身故或全残,且投保人身故或全残时满足下列两个条件,可免交自投保人身故或被确定全残之日起的续期保险费,已豁免保费视为已交,本合同继续有效。
(1)投保人与被保险人不为同一人;
(2)投保人身故或全残时未满 60 周岁。
上述豁免的保险费不包含以下款项:
(1)投保人身故或全残之日前所欠交的保险费和利息; (2)续期保险费交费宽限期内的应交未交保险费; (3)保险单上载明的其他保险合同的保险费。 投保人在保险期间内变更的,变更后的投保人因意外伤害导致的身故或全残,本公司不承担豁免保险费的责任。 | ||
2.2 | 责任免除 | 因下列情形之一,造成被保险人发生保险事故(见 9.10)的,本公司不承担给付保险金的责任: (1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; (2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; (3) 被保险人在本合同生效或最后复效之日起二年内自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外; (4) 被保险人服用、吸食或注射毒品(见 9.11)或滥用政府管制药品(见 9.12); (5) 被保险人酒后驾驶(见 9.13)、无合法有效驾驶证驾驶(见 9.14)或驾驶无有效行驶证(见 9.15)的机动车(见 9.16)、助动交通工具(见 9.17); (6) 战争、军事冲突、暴乱、恐怖活动(见 9.18)或武装叛乱; (7) 核爆炸、核辐射、核污染。 发生上述第(1)项情形导致被保险人发生保险事故的,本合同终止,如果投保人选择的是一次性交付的交费方式,本公司向除投保人以外的其他权利人(见 9.19)退还本合同终止时的现金价值。如果投保人选择的是分期交付的交费方式,且投保人已交足两年以上保险费的,本公司向除投保人以外的其他权利人退还本合同终止时的现金价值。 发生上述第(2)项至第(7)项情形之一导致被保险人发生保险事故的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同终止时的现金价值。 发生上述第(2)项至第(7)项情形之一导致投保人意外身故或全残的,以及投保人因被保险人的故意杀害、故意伤害导致投保人意外身故或全残的,本公司不予豁免保险费,本合同继续有效。 |
2.3 | 基本保险金额 | 基本保险金额指投保人与本公司约定的用以计算保险金数额的基数。本合同的基本保险金额由投保人在投保时与本公司约定,并在保险单上载明。若该金额发生变更,则以变更后的金额为准。 |
2.4 | 未成年人身故利益给付限制 | x被保险人为未成年人,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。 |
2.5 | 保险期间 | x合同的保险期间为终身,自本合同生效日起至被保险人身故或全残时止,并在保险单上载明。 |
3 | 如何申请领取保险金 |
3.1 | 受益人 | 投保人或者被保险人可以指定一人或者多人为身故保险金受益人,身故保险金 受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额,如果没有确定受益顺序,各受益人按同一顺序享有受益权;如果没有确定受益份额,各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,应当由其监护人指定受益人。 投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知并审核通过后,在保险单或者其他保险凭证上批注或附贴批单;变更自本公司在保险单或其他保险凭证上批注或者附贴批单之日起产生效力。 投保人在指定和变更受益人时,必须经过被保险人书面同意。 被保险人身故后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: (1) 没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2) 受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。 |
3.2 | 保险事故通知 | 投保人、被保险人或者受益人应于自其知道或者应当知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司。否则投保人、被保险人或者受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等各项费用,但因不可抗力(见 9.20)导致的迟延除外。通知内容包括:事故情况、原因、伤亡情况以及本公司需要了解的其他情况。 投保人、被保险人或者受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 |
3.3 | 保险金申请 | 在申请保险金时,请按照下列方式办理: |
身故保险金申请 | 由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1) 保险合同; (2) 受益人的有效法定身份证明(见 9.21); (3) 国务院卫生行政部门规定的医疗机构或其他有权机构出具的被保险人死亡证明书; (4) 如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡判决书; |
(5) 公安部门出具的被保险人户籍注销证明; (6) 与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,除上述证明和资料外,被保险人的继承人还必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 | ||
全残保险金申请 | 由全残保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1) 保险合同; (2) 受益人的有效法定身份证明; (3) 国家有关机构认可或具有合法资质的伤残鉴定机构出具的被保险人全残鉴定书; (4) 与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其他证明和资料。 | |
投保人意外身故豁免保险费申请 | 申请投保人意外身故豁免保险费时,由被保险人作为申请人书面提出豁免保险费申请,并提供下列证明和资料: (1)保险合同; (2)申请人的有效法定身份证明; (3)国务院卫生行政部门规定的医疗机构或其他相关部门出具的投保人死亡证明书; (4)与导致投保人身故的意外伤害相关的证明和资料; (5)与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其他证明和资料。 | |
投保人意外全残豁免保险费申请 | 申请投保人意外全残豁免保险费时,由被保险人作为申请人书面提出豁免保险费申请,并提供下列证明和资料: (1)保险合同; (2)申请人的有效法定身份证明; (3)国家有关机构认可或具有合法资质的伤残鉴定机构出具的投保人身体全残鉴定书; (4)与导致投保人全残的意外伤害相关的证明和资料; (5)与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其他证明和资料。 | |
委托他人代为申请保险金 | 如果委托他人代为申请,除上述证明和资料外,还须提供相关保险金受益人的授权委托书、受托人有效身份证件等相关证明文件。受益人或继承人为限制民事行为能力人或无民事行为能力人时,由其合法监护人代其申请领取保险金,其合法监护人还必须提供受益人或继承人为限制民事行为能力人或无民事行为能力人的证明和监护人具有合法监护权的证明。 | |
补充通知 | 以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。 | |
3.4 | 保险金给付 | x公司在收到保险金给付申请书及上述完整齐全的有关证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,本公司 在与受益人达成给付保险金数额的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒 |
绝给付保险金通知书并说明理由。 本公司在收到保险金给付申请书及上述完整齐全的有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。 | ||
3.5 | 宣告死亡处理 | 如果被保险人在本合同有效期内下落不明,后经人民法院宣告死亡的,本公司以法院判决书作出之日为准视为被保险人的死亡日期,按本合同的约定给付身故保险金。 如果被保险人在宣告死亡后生还,身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后 30 日内向本公司退还已给付的保险金。退还保险金后,本合同的效力由投保人与本公司协商处理。 |
4 | 如何交纳保险费 | |
4.1 | 保险费的交纳 | 本合同的保险费采取一次性交付、分期交付两种方式,可选择的分期交付期限为 3 年、5 年、10 年。按照本公司的相关规定,由投保人和本公司约定并在保险单上载明。 分期交付保险费的,在交纳首期保险费后,投保人应当在每个保险费应交日交纳其余各期的保险费。 |
4.2 | 宽限期 | 分期交付保险费的,投保人支付首期保险费后,除本合同另有约定外,如果投保人到期未交纳保险费,自保险费应交日的次日起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,本公司仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣除投保人欠交的保险费。 如果宽限期结束之后投保人仍未交纳保险费,则本合同自宽限期满的次日零时起中止,但本合同另有约定的除外。 |
5 | 现金价值权益 | |
5.1 | 现金价值 | 指保单所具有的价值,通常体现为解除保险合同时,根据精算原理计算的,由本公司向投保人退还的那部分金额。本合同保单年度末的现金价值会在保险单或批注上载明。保单年度中现金价值的金额基于保单年度末现金价值的金额根据合理的方法计算而得,投保人可以向本公司咨询。 |
5.2 | 保单贷款 | 在本合同有效期内且在犹豫期之后,如果本合同具有现金价值,经被保险人书面同意,投保人可以向本公司申请保单贷款,经本公司同意后投保人可办理保单贷款。保单贷款的最高金额不超过本合同当时所具有的现金价值净额(见 9.22)的 80%,具体的贷款金额以投保人与本公司约定为准。每次贷款期限最长不超过 6 个月,贷款利率按投保人申请贷款当时本公司确定的约定利率(见 9.23)执行。贷款本金及利息全部清偿后才能申请下一笔贷款。 保单贷款期满时,如果投保人未能全部偿还贷款本金及利息,且本合同的现金价值净额大于零,未偿还的贷款本金及利息将构成新一期的保单贷款,贷款期限为 6 个月,并按本公司最近一次确定的约定利率计息。 |
当本合同的现金价值净额小于或等于零时,本合同的效力中止。 保单贷款须填写保单贷款申请书及其他相关文件,并凭本合同保险单、交费凭证及投保人的法定身份证明办理。 | ||
5.3 | 减额交清 | 在本合同有效期且在交费期内,自本合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起 2 年后,如果本合同具有现金价值,投保人可以申请将本合同变更为减额交清保险合同。本公司以书面通知申请日所具有的本合同的现金价值扣除尚未偿还各项欠款之后的净额,一次性支付相应降低基本保险金额后的全部保险费,降低后的基本保险金额不得低于申请时本公司规定的最低金额。 减额交清后,投保人不必再交付保险费,本合同的基本保险金额会相应调整。本公司将按减额交清后的基本保险金额承担保险责任,当年度保险金额按减额交清后的基本保险金额计算。 |
5.4 | 保险金额的变更 | 在本合同有效期内,投保人可以申请增加或减少本合同的基本保险金额。 (一)增加基本保险金额:本合同有效且在本合同生效满 2 年后的交费期间内,投保人可于保险费应交日前的一段时间内书面申请加保。投保人和被保险人需要符合申请增加基本保险金额时本公司规定的条件,经本公司同意后增加基本保险金额。 每次增加的基本保险金额以投保时的基本保险金额的 20% 为限,并且累计增加的基本保险金额不得超过投保时的基本保险金额的 100%。同一保险单年度内仅可以增加基本保险金额一次。 基本保险金额增加部分的保险费仍按被保险人原始投保时的年龄计算,但须按照申请时本公司的规定补交有关费用。本公司将按增加后的基本保险金额承担保险责任。 (二)减少基本保险金额:本合同有效期内,投保人可以书面申请减少基本保险金额,但减少后的基本保险金额不得低于申请时本公司规定的最低金额,基本保险金额减少的部分视为退保,本公司将向投保人给付基本保险金额减少部分对应的现金价值。 本合同自基本保险金额减少后的各期保险费按减少后的基本保险金额计算,本公司将按减少后的基本保险金额承担保险责任。若投保人申请减少基本保险金额,当年度保险金额须同比例减少。 |
5.5 | 保险费自动垫交 | (一)投保人在投保时选择保险费自动垫交方式的,若分期交付的保险费超过宽限期仍未交付,且此时本合同现金价值扣除未还款项及其利息后的余额足以垫交当期保险费,本公司将以本合同现金价值扣除未还款项及其利息后的余额自动垫交应交付的保险费,本合同继续有效。 垫交的保险费视作投保人的保单贷款。若本合同现金价值扣除未还款项及其利息后的余额不足以垫交当期保险费,本合同效力自宽限期满的次日零时起中止。 (二)在保险费自动垫交期间,若发生合同解除或保险金给付,本公司将在投 |
保人偿清垫交的保险费及利息后给付本合同的现金价值或保险金。 | ||
6 | 合同效力的中止及恢复 | |
6.1 | 效力中止 | 在本合同效力中止期间,本公司不承担保险责任。 |
6.2 | 效力恢复 | x合同效力中止后 2 年内,投保人可以申请恢复本合同效力。 因欠交保险费导致本合同效力中止的,经本公司与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费及累积利息次日零时起,本合同效力恢复。累积利息按本合同约定利率计算,但本合同另有约定的除外。 因保单贷款导致本合同效力中止的,经本公司与投保人双方协商并达成协议,自投保人偿还保单贷款、累积利息及其他未还款项的次日零时起,本合同效力恢复。累积利息按本合同约定利率计算,但本合同另有约定的除外。 自本合同效力中止之日起满 2 年双方未达成协议的,本公司有权解除本合同,并向投保人退还本合同宽限期开始前一日的现金价值。 |
7 | 如何解除保险合同 | |
7.1 | 合同解除 | 投保人在犹豫期后,可以书面通知要求解除本合同,并向本公司提供下列证明和资料: (1) 保险合同; (2) 解除合同申请书; (3) 投保人的有效法定身份证明; (4) 本公司要求的其他证明和资料。 自本公司收到解除合同申请书之日起,本合同终止。本公司在收到上述证明和资料之日起 30 日内退还本合同的现金价值。 投保人在犹豫期后解除合同会遭受一定的损失。 |
8 | 其他需要关注的事项 | |
8.1 | 明确说明与如实告知 | 订立本合同时,本公司会向投保人明确说明本合同的内容。对本合同中免除本公司责任的条款,本公司在订立合同时会在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或明确说明的,该条款不产生效力。 本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除合同。 前条规定的合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过 30 日不行使而 消灭。自本合同成立之日起超过 2 年的,本公司不得解除本合同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。 |
投保人故意不履行如实告知义务的,本公司对于合同解除前发生的保险事故, 不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但退还保险费。 本公司在本合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。 | ||
8.2 | 年龄确定与错误处理 | 被保险人的投保年龄按周岁计算。投保人应在投保本保险时将被保险人的真实年龄在投保单上填明,如果发生错误,本公司按照下列规定办理: (1)投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,本公司有权在知道有解除事由之日起 30 日内解除本合同,并向投 保人退还本合同的现金价值,但自本合同成立之日起超过 2 年的除外。 (2)投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费,或者在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。 (3)投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,本公司应将多收的保险费无息退还投保人。 |
8.3 | 未还款项 | x公司在给付各项保险金、退还现金价值或返还保险费时,如果投保人有欠交的保险费或其他未还清款项,本公司会在扣除上述欠款及应付利息后给付。应付利息按本条款约定利率计算,但本合同另有约定的除外。 |
8.4 | 合同内容变更 | 投保人和本公司可以协商变更本合同的内容。变更本合同的,应当由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单,或由投保人与本公司订立书面的变更协议。 若被保险人身故,则本公司不接受本合同内容的任何变更申请。 |
8.5 | 联系方式变更 | 投保人住所、通讯地址或者电话等联系方式变更时,应及时以书面形式或者双方认可的其他形式通知本公司。投保人未以书面形式或者双方认可的其他形式通知的,本公司将按本合同载明的最后住所或者通讯地址等联系方式发送有关通知,并视为已送达给投保人。 |
8.6 | 争议处理 | x合同争议的解决方式,由当事人根据本合同中约定从下列两种方式中选择一种: (1) 因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交双方共同选定的仲裁委员会,按其当时有效的仲裁规则仲裁解决。 (2) 因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向有管辖权的人民法院起诉。 |
9 | 释义 |
9.1 | 本公司 | 君x人寿保险股份有限公司。 |
9.2 | 保单年度 | 从保险合同生效日或生效对应日的零时起至下一年度保险合同生效对应日的前一日二十四时止为一个保单年度。 |
9.3 | 保险费应交日 | 保险合同生效日在每年的对应日的前一日。如果当月无对应的同一日,以该月最后一日为对应日。 |
9.4 | 周岁 | 以法定有效身份证件中记载的出生日期为计算基础,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。 |
9.5 | 全残 | x合同所述“全残”指下列情形之一: (1) 双目永久完全失明; (2) 两上肢腕关节以上或者两下肢踝关节以上缺失; (3) 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失; (4) 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失; (5) 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失; (6) 四肢关节机能永久完全丧失; (7) 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失; (8) 中枢神经系统机能或者胸、腹部脏器机能极度障碍,导致终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。 永久完全:自疾病确诊或者意外伤害发生之日起,经过积极治疗 180 日后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况不在此限。 失明:包括眼球缺失或者摘除、或者不能辨别明暗、或者仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02,或者视野半径小于 5 度,且病程持续超过一百八十天(眼球缺失或者摘除不在此限),并由本公司确定的有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。 关节机能的丧失:指关节永久完全僵硬、或者麻痹、或者关节不能随意识活动。 咀嚼、吞咽机能的丧失:指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或者机能障碍,以至不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或者吞咽的状态。 为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助:指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。 |
9.6 | 累计已交保险费 | 指投保人依据本合同已经向公司交纳的保险费;如本合同发生过减保情形,则实际交纳的保险费为减保后基本保险金额对应的累计保险费。 |
9.7 | 保单年度数 | 指保险单自承保后所处的年度数。承保后首年的保单年度数为 1,此后每到达一个保单周年日,保单年度数增加 1。例如,若本合同生效日为 2017 年 9 月 1 日, 自 2017 年 9 月 1 日至 2018 年 8 月 31 日保单年度数为 1,自 2018 年 9 月 1 日至 2019 年 8 月 31 日保单年度数为 2,后续年度以此类推。 |
9.8 | 交费年期数 | 指保险单中约定的交付保险费期限的数值。如果交费方式为一次性交付,则交费年期数为 1。 |
9.9 | 意外伤害 | 指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害。猝死、自杀以及自伤均不属于意外伤害。 |
9.10 | 保险事故 | 指本合同约定的保险责任范围内的事故。 |
9.11 | 毒品 | 指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及索赔当时政府规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。 |
9.12 | 管制药品 | 指在索赔当时,根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品,包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品。 |
9.13 | 酒后驾驶 | 指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。 |
9.14 | 无合法有效驾驶证驾驶 | 指下列情形之一: (1) 没有驾驶证驾驶; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆; (3) 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶; (4) 未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶证驾驶; (5) 持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车; (6) 公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况。 |
9.15 | 无有效行驶证 | 指下列情形之一: (1) 没有机动车行驶证; (2) 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验。 |
9.16 | 机动车 | 指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。 |
9.17 | 助动交通工具 | 指依照行驶当地公安部门的有关规定须办理驾驶许可证、照,行驶许可证、照或其他相应准驶证、照的助动交通工具。 |
9.18 | 恐怖活动 | 指恐怖分子制造的任何危害社会稳定、危及人的生命及财产安全的一切形式的活动,通常表现为爆炸、袭击、劫持(绑架)、投放危险物质、放火等形式,与恐怖活动相关的事件通常称为“恐怖事件”、“恐怖袭击”等。 |
9.19 | 其他权利人 | 其他权利人按照被保险人、被保险人的继承人的顺序确定。 |
9.20 | 不可抗力 | 指不能预见、不能避免、不能克服的客观情况。 |
9.21 | 法定身份证明 | 指依据法律规定,由有权机构制作颁发的且有效的证明身份的证件、文件等,如:居民身份证、户口簿、护照、军人证等。 |
9.22 | 现金价值净额 | 指现金价值在扣除尚未偿还的保单贷款、欠交的保险费、累积利息和其他未还款项后的余额。 |
9.23 | 约定利率 | x合同所列明的利率参照同期中国人民银行六个月期贷款利率并结合本公司自 身资金成本及风险管控能力确定。 |