ご覧になったもの（全てにチェック） 1. 電車・バス広告 6. チラシ（郵便ポスト） 11. 以前 Quraz を利用していた2. シャトル（車）広告 7. チラシ（街頭配布・イベント） 12. 知人からの紹介3. 雑誌・フリーペーパー 8. ホームページ（パソコン） 13. その他の広告を見た4. テレビ・ラジオ 9. ホームページ（携帯・スマホ）5. チラシ（新聞折込み） 10. 店頭看板（通りがかり） 一番最初に見たもの（上記 1~13 の中から一つ）

見学	（①）	変更	（①変更箇所 + 署名）	ユニット番号
契約	（①～③+ 署名）	カード追加	（署名）

①お客様情報

ふりがな					ふりがな
契約名義 （契約者名・法人名）	個人法人				法人担当者 （法人の場合のみ記入）
住 所 （郵送物送付先）	〒	━				※建物名までご記入ください
電話番号	携帯番号		━	━		※契約者・法人担当者
	緊急番号		━	━		※家族・固定電話（法人︓法人電話番号）
メールアドレス

②ご利用時の注意事項

支払い	支払いは、ご利用月の前月払い ※【振込・店頭払い】前月 15 日まで 【口座振替】前月 26 日引き落とし 支払いが遅れた場合、施設の入館不可・手数料が発生 ※滞納が解消されない場合、譲渡担保権行使後、荷物を処分する事があります。	同意する
解 約	解約希望月の前月末日までに通知書を提出 ※当月末日の解約はできません。	同意する
禁 止	寝泊りや危険物・生ものなどの収納は禁止 ※発見した場合、ご利用を中止させていただきます。	同意する

③お客様アンケート

ご覧になったもの （全てにチェック）	1. 電車・バス広告 6. チラシ（郵便ポスト） 11. 以前 Quraz を利用していた 2. シャトル（車）広告 7. チラシ（街頭配布・イベント） 12. 知人からの紹介 3. 雑誌・フリーペーパー 8. ホームページ（パソコン） 13. その他の広告を見た 4. テレビ・ラジオ 9. ホームページ（携帯・スマホ） 5. チラシ（新聞折込み） 10. 店頭看板（通りがかり）
一番最初に見たもの （上記 1~13 の中から一つ）

申し込み・契約内容（当社使用欄）

利用店舗

契約期間

年

月

日 ～

年

月

日

契約内容

番 号︓サイズ︓料 金︓

円（税込）

番 号︓サイズ︓ 料 金︓ 円（税込）

番 号︓サイズ︓ 料 金︓ 円（税込）

振込先

銀行

支店

普通

口座番号︓

口座名義︓

鍵切断

ユニット番号︓

身分証（複写）添付

備

考

※セキュリティカード、南京錠以外の品目は、月々の費用になります。 ※キャンペーン期間中に支払いが遅れた場合、次回請求分からキャンペーン割引が解除されます。

※キャンペーン終了後、通常料金に戻る旨のご案内は弊社から致しません。ご了承ください。

年 月 日

私は上記契約内容及び、収納ユニット契約の場合は収納ユニット使用規程、パーキング契約の場合はパーキング使用規程、 バイクパーキング契約の場合はバイクパーキング使用規程、宅配サポートを利用する場合は宅配サポートサービス使用規程を

契約内容とすることに同意し、申し込みます。（法人契約の場合は、法人名及び契約担当者名を記入してください）     

当社は、お客様の個人情報を、当社が運営するレンタル収納スペース事業及び関連の商品並びにサービスの提供を主たる目的として、以下の目的の範囲内で適切に利用いたします。

①契約関係の管理のため（ご利用料等の請求を含みます）②商品やサービスの提供に関する契約上の当社の権利行使又は義務の履行のため ③市場動向やお客さまのご要望などに関する調査や分析のため ➃アンケートやその他の方法でお客さまのご意見を求めるため ⑤当社が運営する施設の安全管理のため ⑥当社が提供する商品やサービスに関する情報を社長の承認に基づいてお知らせするため（ダイレクトメールの送付を含みます）⑦サービス向上のため