商品名稱：臺銀人壽守護久久手術醫療終身健康保險(112)險種代碼：HJ

臺銀人壽守護久久手術醫療終身健康保險( 2 )

商品名稱：臺銀人壽守護久久手術醫療終身健康保險(112)險種代碼：HJ

備查文號：104年07月10日壽險精字第1040540234號函備查

112年02月09日依111年12月08日金管保壽字第1110152342號函修正 給付項目：手術醫療保險金、重大手術慰問保險金、特定處置保險金、健康增值保險

x、祝壽保險金、身故保險金、所繳保險費的退還

（本保險因費率計算考慮脫退率致無解約金）

保障範圍「廣」

1. 手術醫療項目多達1,506項。

2. 特定處置多達 79 項。

3. 無 理 賠 紀 錄 保 障 增 值 20%~60%，且不列入保險金額1500倍總額給付上限，保障多更多。

給付上限「高 」

手術醫療保險金、重大手術慰問保險金、特定處置保險金，累計總額上限為保險金額的1 , 500 倍，加強手術醫療保障。

保障期間「長」

保障期間長達至保險年齡達 111 歲， 讓老有所依。

1 / 4 112.02 ã

A

特定處置 3

保險金

~

1,000元

手術醫療保險金

4 健康增值保險金

連續2年以上無理賠紀錄期間者，第1~3項額外增值給付20%~60%。

5 祝壽保險金

50,000元 保險金額

1,000

2

1,000元

~

100,000元

按年繳保險費總和的1.15倍扣除本險保單條款已

領之各項保險金累計總額。

6 身故保險金的給付、所繳保險費的退還

重大手術慰問 1

保險金

25,000元~50,000元

於本契約有效期間內身故者，按「年繳保險費總和」的1.15倍扣除本險保單條款累計已給付之各項保險金後之餘額給付「身故保險金」。

以投保金額1,000元為例：

醫療保險金給付(註1)

醫療保險金給付總額上限為150萬(註1)

1.手術醫療保險金(註2)

(詳細內容請參閱保單條款)

2.重大手術慰問保險金(註3)

1 , 000元 × ( 1 ~100倍) /次

500元× (50~100倍) /次

3.特定處置保險金(註4)

1 , 000元× ( 1 ~ 5 0倍) /次

健康增值保險金(註5)

無理賠紀錄 期 間	2年(含)以上但未滿3年	3年(含)以上但未滿4年	4年(含)以上但未滿5年	5年(含)以上但未滿6年	6年(含)以上
增額比率	20%	30%	40%	50%	60%

祝壽保險金

保險年齡達111歲仍生存者

身故保險金、所繳保險費的退還

(註6)

1. 按「年繳保險費總和」的1.15倍扣除上表「手術醫療保險金」、「重大手術慰問保險金」、「特定處置保險金」、「健康增值保險金

」累計已給付之各項保險金後之餘額給付「祝壽保險金」或「身故保險金」。

2. 如被保險人依前項申領之各項保險金累計總額已達「年繳保險費總和」的1.15倍者，臺銀人壽不再給付「祝壽保險金」或「身故保險金」。

註1：各項醫療保險金給付總額上限為保險金額之1,500倍。

註2：被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須接受手術且已於醫院或診所接受手術治療者，臺銀人壽按其「保險金額」乘以該手術項目於「手術倍數表」對應的給付倍數所得之金額，給付「手術醫療保險金」。

註3：被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須接受手術且已於醫院或診所接受手術治療者，如該手術項目之給付倍數為50倍（含）以上，臺銀人壽除給付「手術醫療保險金」外，另按其「保險金額」的50％乘以該手術項目於「手術倍數表」對應的給付倍數所得之金額，給付「重大手術慰問保險金」。

註4：被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷必須接受特定處置且已於醫院或診所接受特定處置治療者，臺銀人壽按其「保險金額」乘以該特定處置於「特定處置倍數表」對應的給付倍數所得之金額，給付「特定處置保險金」。

註5：被保險人於本契約有效期間內，依保單條款申領上表「手術醫療保險金」、「重大手術慰問保險金」、「特定處置保險金」之約定申領保

險金時，若於本次接受手術或特定處置治療發生日前，在「無理賠紀錄期間」內未曾申領過前述保險金之一者，臺銀人壽按上表中該期間所對應之增額比率乘以本次依保單條款之約定所申領之保險金總額給付「健康增值保險金」。

註6：如被保險人於本契約有效期間且保險年齡達16歲之保單週年日前身故者，臺銀人壽改以下列方式處理： 1.被保險人滿15足歲前身故者，臺銀人壽應退還「所繳保險費」予要保人或應得之人。

2.被保險人滿15足歲後身故者，臺銀人壽按「所繳保險費」給付身故保險金。

本公司給付「身故保險金」或退還「所繳保險費」後，本契約效力即行終止。

1.保險期間：至被保險人保險年齡達111歲之保單週年日止。 5.體檢規定： 61歲(含)以上，一律體檢。

6.生調規定：本險免累計生存調查保額。

2.繳費期間/投保年齡：

0歲~60歲

0歲~65歲

0歲~65歲

3.繳費方法：

年繳 半年繳 季繳 月繳

4.投保金額限制：

(1)最低投保金額新臺幣500元，最高投保金額新臺幣 3,000元(以每100元為單位增加保額)。

(2)同一被保險人累計臺銀人壽手術醫療保險最高投保金額為新臺幣3,000元。

(3)本險投保金額不與臺銀人壽其他住院醫療日額累計。

7.職業加費：本險無職業加費，惟依臺銀人壽臺灣地區傷害保險個人職業分類表中壽險或傷害險不承保之職業，本險亦不承保。

8.加費方式：被保險人經醫務評核為次標準體，依本險次標準體加費表加收保費。

9.繳費方式：

( 1 )首期：匯款、自動轉帳、信用卡。 ( 2 )續期：匯款、自動轉帳。

10.保費折扣：

(1)首期－匯款或自動轉帳：1%。

續期－自動轉帳：1%。

(2)集體彙繳：1%。(不限繳費方式，可與前項折扣同時適用，合計最高2%)

(4)本險不予承保以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人。

11.本商品非FATCA商品。

2 / 4 112.02 ã

30歲的x先生投保「臺銀人壽守護久久手術醫療終身健康保險(112)」保險金額2,000元，繳費年期20年，表定 年繳保險費23,100元(首期匯款、續期自動轉帳折扣1%，且符合集體彙繳折扣1%，合計折扣2%，保費折減後每年實繳保險費為22,638元)，20年實繳總保險費為452,760元，假設xxx於

(1)40歲時住院接受腎臟移植手術，投保期間均未申請過理賠，則當次可申請之手術項目與金額(如表一)

表二、x先生於👉12年度接受外痔完全切除術(手術)及虹膜雷射術(青光眼)(處置)，可理賠金額如下：

表一、xxx於👉11年度接受腎臟移植手術，可理賠金額如下：

(2)另在41歲時住院接受外痔完全切除術(手術)及虹膜雷射術(青光眼)(處置)，則當次可申請之理賠項目與金額 (如表二) (3)50歲接受心臟植入手術，則當次可申領之理賠項目與金額(如表三)

項次	給付項目	給付金額
1	手術醫療保險金	2,000元×85(倍)=170,000元
2	重大手術慰問金	2,000元×85(倍)x0.5=85,000元
3	健康增值保險金(註)	255,000元×60％=153,000元
總計可領取給付金額		170,000＋85,000＋153,000＝408,000元
x先生尚餘醫療保險金給付限額(註 )＝3,000,000元－255,000元(1+2項給付)＝2,745,000元

項次	給付項目	給付金額
1	手術醫療保險金(外痔完全切除術)	2,000元×4(倍)=8,000元
2	特定處置保險金(虹膜雷射術)	2,000元×4(倍)=8,000元
總計可領取給付金額		8,000＋8,000＝16,000元
x先生尚餘醫療保險金給付限額＝2,745,000元－16,000元＝2,729,000元

項次	給付項目	給付金額
1	手術醫療保險金(心臟植入)	2,000元×100(倍)=200,000元
2	重大手術慰問金	2,000元×100(倍)×0.5=100,000元
3	健康增值保險金(註)	300,000元×60%=180,000元
總計可領取給付金額		200,000+100,000+180,000=480,000元
x先生尚餘醫療保險金給付限額(註 )＝2,729,000元－300,000元=2,429,000元

表三、xxx於👉21年度接受心臟植入手術，可理賠金額如下：

註： 無理賠紀錄期間，6年(含)以上，增額比率60％。 「健康增值保險金」不列入1,500倍的給付總額限制。

常見手術項目摘錄表【守護久久( 112 )保障高達1 , 506項手術】

項次	常見手術名稱	給付倍數	項次	常見手術名稱	給付倍數
1	外痔完全切除術	4	9	人工全膝關節再置換	40
2	鼻中膈造形術	8	10	食道切除再造術	55
3 4	臉、頸部植皮 一般子宮肌瘤切除術	10 15	11	斷指再接手術－五隻手指 註：限於有顯微手術能力之醫院實施者適用。	75
5	頸淋巴腺根除術	25
6	胃隔間術	25	12	心室輔助裝置植入	80
7	肛門括約肌失禁整形術	25	13	腎臟移植	85
8	水平式喉部份切除術	30	14	心臟植入	100

註：如被保險人所接受之手術，未載明於「手術倍數表」所列之手術項目時，臺銀人壽將與被保險人協議比照該表內程度相當之手術項目，決定給付倍數，但最高以一百倍為限。協議範圍限全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉之手術者。

常見處置項目摘錄表【守護久久( 112 )保障高達79項處置】

1

35

3

三度空間立體定位Ｘ光刀照射治療

註：1.電腦刀、海扶刀、光子刀立體定位放射手術比照。

2.以上術式限腦瘤病患適用。

30

6 腎臟腫瘤冷凍治療

45

40

伽馬機立體定位放射手術

註：限腦瘤病患適用。

5

4

虹膜雷射術(青光眼)

2

經內視鏡括約肌切開術

4

3

大腸鏡息肉切除術

給付倍數

特定處置名稱

項次

給付倍數

特定處置名稱

項次

3 / 4 112.02 ã

單位：新臺幣元/每百元日額

0	1,553	1,043	804	33	2,355	1,598	1,235	0	1,419	981	749	33	2,118	1,423	1,096
1	1,557	1,047	807	34	2,404	1,620	1,255	1	1,439	988	752	34	2,128	1,437	1,100
2	1,569	1,058	818	35	2,437	1,640	1,290	2	1,461	1,001	763	35	2,143	1,443	1,102
3	1,590	1,071	834	36	2,469	1,685	1,313	3	1,489	1,011	771	36	2,145	1,453	1,109
4	1,605	1,091	847	37	2,505	1,708	1,333	4	1,510	1,026	782	37	2,163	1,473	1,126
5	1,631	1,105	859	38	2,538	1,738	1,356	5	1,532	1,046	790	38	2,186	1,486	1,141
6	1,651	1,127	868	39	2,582	1,763	1,382	6	1,553	1,065	802	39	2,215	1,505	1,164
7	1,675	1,143	880	40	2,614	1,792	1,409	7	1,587	1,076	810	40	2,238	1,525	1,174
8	1,703	1,155	887	41	2,656	1,834	1,437	8	1,609	1,093	833	41	2,271	1,545	1,219
9	1,730	1,175	898	42	2,704	1,862	1,476	9	1,629	1,102	840	42	2,300	1,565	1,245
10	1,763	1,187	914	43	2,759	1,908	1,511	10	1,656	1,115	852	43	2,328	1,607	1,266
11	1,782	1,198	923	44	2,815	1,953	1,555	11	1,667	1,122	855	44	2,365	1,634	1,286
12	1,788	1,202	926	45	2,824	1,964	1,598	12	1,684	1,133	865	45	2,410	1,659	1,307
13	1,803	1,215	935	46	2,887	2,019	1,615	13	1,698	1,143	873	46	2,449	1,695	1,333
14	1,817	1,227	939	47	2,901	2,081	1,676	14	1,718	1,155	883	47	2,463	1,739	1,356
15	1,845	1,235	946	48	2,966	2,093	1,686	15	1,733	1,162	888	48	2,514	1,754	1,374
16	1,860	1,255	955	49	2,986	2,152	1,698	16	1,748	1,170	896	49	2,570	1,798	1,392
17	1,897	1,273	960	50	3,052	2,158	1,775	17	1,775	1,194	913	50	2,597	1,860	1,418
18	1,925	1,297	978	51	3,056	2,232	1,840	18	1,789	1,205	920	51	2,671	1,889	1,470
19	1,958	1,316	993	52	3,180	2,242	1,917	19	1,823	1,221	936	52	2,708	1,930	1,515
20	1,980	1,328	1,005	53	3,273	2,336	2,028	20	1,843	1,240	949	53	2,751	1,955	1,562
21	2,013	1,349	1,019	54	3,295	2,366	2,050	21	1,867	1,256	963	54	2,808	2,013	1,594
22	2,031	1,364	1,030	55	3,301	2,449	2,140	22	1,899	1,275	976	55	2,871	2,054	1,644
23	2,048	1,380	1,041	56	3,324	2,539	2,233	23	1,928	1,301	989	56	2,920	2,099	1,713
24	2,072	1,396	1,050	57	3,510	2,639	2,363	24	1,953	1,317	1,003	57	2,983	2,186	1,767
25	2,105	1,412	1,077	58	3,552	2,757	2,515	25	1,981	1,333	1,016	58	3,039	2,238	1,850
26	2,117	1,421	1,091	59	3,583	2,923	2,643	26	1,997	1,343	1,029	59	3,151	2,335	1,937
27	2,149	1,444	1,107	60	3,686	3,047	2,827	27	2,055	1,375	1,053	60	3,245	2,535	2,103
28	2,189	1,468	1,117	61	3,861	3,186		28	2,078	1,400	1,071	61	3,372	2,644
29	2,211	1,482	1,142	62	4,026	3,384		29	2,085	1,405	1,077	62	3,472	2,750
30	2,251	1,513	1,155	63	4,286	3,580		30	2,093	1,408	1,081	63	3,497	2,755
31	2,274	1,527	1,177	64	4,563	3,786		31	2,104	1,415	1,087	64	3,654	2,913
32	2,325	1,563	1,202	65	4,852	4,007		32	2,111	1,417	1,089	65	3,851	3,098

◎半年繳總保費＝年繳總保費×0.52，季繳總保費＝年繳總保費×0.262，月繳總保費＝年繳總保費×0.088，再乘以投保日額後，元以下四捨五入，即為該繳費方式之保險費。

1.消費者於投保前應審慎瞭解本保險商品之承保範圍、除外不保事項及商品風險。

2.本保險「疾病」之定義：係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日後或復效日起所發生之疾病。如被保險人投保時之保險年齡為零歲且發生中央衛生主管機關所公告之新生兒先天性代謝異常疾病篩檢之疾病者，不受三十日之限制。

3.本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。

4.本保險部分年齡可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形。

5.本契約條款樣張須於訂立契約前提供要保人至少三日之審閱期間。

6.本保險商品詳細內容請詳閱保單條款。

7.本商品為保險商品，依保險法及相關規定受保險安定基金之保障。本商品非銀行存款，無受存款保險之保障。

8.有關本險所繳保險費退還方式，可至臺銀人壽網站參考本險商品介

紹說明。

9.人壽保險之死亡給付及年金保險之確定年金給付於被保險人死亡

後給付於指定受益人者，依保險法第一百十二條規定不得作為被保險人之遺產，惟如涉有規避遺產稅等稅捐情事者，稽徵機關仍得依據有關稅法規定或納稅者權利保護法第七條所定實質課稅原則辦理。相關實務案例請參考臺銀人壽網站首頁專區。

10.消費者於購買本商品前，應詳閱各種銷售文件內容，本商品之預定附加費用率最高27.98%，最低13.74%；如要詳細了解本商品其他相關資訊（包含臺銀人壽資訊公開說明文件），請洽臺銀人壽服務據點（免付費服務及申訴電話：0000-000-000）或網站

（網址：xxx.xxxxxxxxx.xxx.xx）， 以保障您的權益。

詳情請洽各分行服務人員

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4 / 4 112.02 ã

總公司地址：xxxxxxxxxx0x00x0x0x/電話：(00)0000-0000網址：xxx.xxxxxxxxx.xxx.xx 免付 服務及申訴電話：0000-000-000