東海大學
學生校外實習合約書（三方合約）
立合約書人： (學生姓名) （以下簡稱甲方）
(實習機構) （以下簡稱乙方）
東海大學 （以下簡稱丙方）
為培育專業人才，共同推展實習合作教學與實務訓練之互惠原則，協議訂定下列事項，共同遵循。
第一條 實習合作職掌：
（一）乙方負責學生實習工作單位分配、報到、訓練及輔導實習學生。
（乙方請填妥附件一「東海大學實習機構基本資料表」）
（二）丙方承辦學生實習有關業務及聯繫，並擔負輔導學生之責。
第二條 實習課程與學分：
（一）丙方同意規劃具 學分之實習課程，以鼓勵學生參與。
（二）實習課程名稱： 。
（三）授課教師姓名： 。
第三條 實習期間：
（寒/暑假/學期/學年）實習， 年 月 日至 年 月 日。
第四條 實習時數：
（一）每週實習 天，每天 小時。
第五條 實習場所：
（一）由乙方指定之。
（二）實習地址：
第六條 實習待遇：
（一）工資以月薪計，每月給付新臺幣 元。
（二）工資以時薪計，每月給付新臺幣 元。
第七條 保險：
（一）甲方報到時，乙方應依相關法規辦理勞工保險、健保及勞工退休金之提撥等事宜。
（二）丙方負責辦理學生平安保險及團體保險。
第八條 膳宿：
（一）住宿：
（二）膳食：
第九條 實習環境：
（一）乙方應提供不影響甲方健康及安全之工作環境。
（二）乙方負責甲方於實習場所之安全防護，確保各項設備及措施之安全性。
（三）甲方利用乙方所提供之場所實習，須遵守乙方之管理規則。
第十條 工作項目：
（一）實習期間之具體工作項目，應由乙丙雙方依據學習目標共同研擬之。
（二）乙方安排各種專業知識及技能之訓練，工作項目不得危害甲方之健康與安全，亦不得要求甲方從事各種違法行為，如有違反，甲方得逕行終止本合約。
（三）工作項目：（請簡述之）。
第十xx xx輔導：
（一）實習期間乙方應對實習學生進行必要之訓練，應指派具相關專長之指導人員指導實習生，提供學生專業指導、訓練與生活輔導，並定期對實習生的工作表現、服務態度、出勤狀況進行考核。
（二）實習期間丙方須安排實習輔導人員赴乙方訪視實習學生，擔負輔導、評估與溝通聯繫之責。
（三）實習期間甲方應由丙方輔導人員及乙方指導人員共同督導之。
第十二條 協力義務：
乙方應配合履行丙方所訂定「東海大學學生校外實習辦法」(附件三)及「東海大學學生校外實習辦法施行細則」(附件四) ，該辦法及細則有關乙方之相關事務，其規定亦視為本合約內容之一部分。乙方須同意遵循並配合，該辦法如有修訂，丙方應以書面通知乙方。
第十三條 實習考核：
（一）實習期間由乙方指導人員及丙方輔導人員共同考核學生的實習學習成效，乙方應於實習結束前將實習考核成績表提供丙方，俾利核算課程學習成績。
（二）甲方表現或適應欠佳，應由乙方知會丙方並共同輔導之，但經輔導未改善者，乙方得終止實習。
（三）乙、丙雙方得不定期協調檢討實習各項措施，期使實習合作更完善。
第十四條 請假規定：
甲方於實習期間的請假，應依乙方及勞動相關法令規定辦理。
第十五條 不適應之轉介：
甲方於實習期間若有不適應之情事，應由丙方輔導人員和乙方指導人員加強輔導。若不適應情形仍未獲改善，丙方輔導人員應協助甲方申請轉換實習機構或終止實習。
第十六條 爭議處理：
（一）實習期間，甲方若與乙方產生爭議，應由丙方輔導人員與xx共同商議爭議改善方案，如未獲改善，丙方須召開校外實習委員會針對爭議進行協商與處理。
（二）甲方及乙方應確實依據校外實習委員會之決議進行調整及改善，如有任一方不同意決議結果，則由丙方輔導人員協助甲方申請轉換實習機構或終止實習。
（三）若爭議事件為乙方明確違反合約書或相關法令之規定，由丙方法律顧問提供甲方法律諮詢，協助甲方採取相關法律途徑。
（四）乙方不得因甲方提出申訴或請求爭議處理，而給予差別對待或其他不利之處分。
第十七條 保密協定：
為顧及乙方之業務機密，甲方因參加本實習合作而得知乙方之業務機密、專業技術等，應負保密義務，均不得洩漏予任何第三人，但其已為公眾或獲乙方同意者不在此限。
第十八條 附則：
（一）附件：「實習機構基本資料表」及「學生校外實習家長同意須知」、
「東海大學學生校外實習辦法」及「東海大學學生校外實習辦法施
行細則」。
（二）本合約所有相關附件均視為本合約之一部分，具合約條款完全相同之效力。
（三）甲、乙、丙三方因本合約內容涉訟時，三方同意以臺灣台中地方法院為第一審管轄法院。
第十九條 x合約自簽署完成之日起生效，至實習期滿或雙方終止合約後失其效力。如有未盡事宜，甲乙丙三方得視需要協議後，另訂之。
第二十條 x合約書一式三份，甲、乙、丙三方各執乙份存照。
立合約書人
甲 方： (學生姓名)簽章
電 話：
地 址：
（須檢附學生校外實習家長同意書，附件二）
乙 方： (公司用印)
代 表 人： (負責人用印)
職 稱：
地 址：
統一編號：
（或相關營利事業登記、法人登記字號相關設立字號）
丙 方：東海大學 (學校大印)
代 表 人： (校長用印)
職 稱：校長
地 址：xxxxxxxxxxxx0000x
xxxx：52004800
附件一
東海大學實習機構基本資料表
公司名稱 |
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統一編號 |
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（或相關營利事業登記、法人登記字號相關設立字號） |
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負責人 |
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聯絡人 |
職稱 |
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聯絡電話 |
( ) |
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公司地址 |
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公司簡介 |
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年營業額 |
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員工人數 |
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其他說明 |
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附件二
東海大學 學系 學生校外實習家長同意xx
x子弟 為東海大學 學系 年級學生，學號 。將前往與學校簽約之國內外經營形象良好之實習機構，進行校外實習課程之修習。實習期間，敬請家長協助督促貴子弟遵守學校及實習機構之各項規定，並注意貴子弟往返工作地點之交通安全。 x子弟將至下列機構實習：
機構名稱：
地 址：
緊急聯絡人： （電話： ）
實習時間： 年 月 日至 年 月 日
東海大學 學系謹上 中華民國 年 月 日
------------------請撕下回覆聯繳回東海大學 學系-------------------
家 長 同 意 書
為提升學生職場競爭力，茲同意敝子弟 （學號 ）現就東海大學 學系 年級，參加校外實習。
家長姓名（或監護人） 簽章
住址：
聯絡電話：
學生 簽名
中華民國 年 月 日