Contract
نموذج طلب خدمة سلطة التعيين
الطرف الأول |
|||
الاسم:
|
الجنسية:
|
||
العنوان:
|
العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):
|
||
المدينة:
|
المنطقة:
|
الدولة:
|
|
صندوق البريد:
|
الرمز البريدي:
|
نوع التجارة:
|
|
رقم الجوال:
|
البريد الإلكتروني:
|
||
ممثل الطرف الأول (إن وجد):
|
اسم مكتب المحاماة ( إن وجد):
|
||
العنوان:
|
|||
المدينة:
|
المنطقة:
|
الدولة:
|
|
صندوق البريد:
|
الرمز البريدي:
|
العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):
|
|
رقم الجوال:
|
البريد الإلكتروني: |
الطرف الثاني |
|||
الاسم:
|
الجنسية:
|
||
العنوان:
|
العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط): |
||
المدينة:
|
المنطقة:
|
الدولة:
|
|
صندوق البريد:
|
الرمز البريدي:
|
نوع التجارة:
|
|
رقم الهاتف:
|
البريد الإلكتروني:
|
||
ممثل الطرف الثاني ( إن وجد):
|
اسم مكتب المحاماة ( إن وجد):
|
||
العنوان:
|
|||
المدينة:
|
المنطقة:
|
الدولة:
|
|
صندوق البريد:
|
الرمز البريدي:
|
العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط): |
|
رقم الجوال:
|
البريد الإلكتروني:
|
ملاحظة: في حال تعدد الأطراف، يرجى إكمال المعلومات المطلوبة مع التوقيع وإرفاقها مع هذا المستند في ورقة منفصلة.
الطلب وخلفيات القضية |
|
حجم هيئة التحكيم (اختر واحدة): محكَّم واحد ( 5000 ريال) ثلاثة محكَّمين (11000 ريال) |
|
مؤهلات المحكم المطلوبة (مؤهلات علمية، أو خبرة وتخصص في قطاع محدَّد، أو أنه يتقن لغةً ما، أو أن يكون المحكَّم مقيماً في بلدٍ معيَّن، وغيرها من التفضيلات أو القيود):
|
|
قيمة الدعوى:
|
قيمة الدعوى المضادة:
|
طبيعة النزاع:
|
الشروط والأحكام:
نطاق الخدمة: تقتصر خدمة المركز على تعيين المحكمين والبت في الطعون ذات العلاقة بتعارض المصالح بناء على الإفصاحات التي يقدمها المحكمون، والبت في طلبات استبدال المحكمين في حال عزلهم وبذلك تنتهي مهام المركز المتعلقة بخدمة سلطة التعيين. وفي هذه الحالة، لن يكون المركز طرفاً في إدارة النزاع؛ ومن ذلك على سبيل المثال: لن يقوم المركز بإدارة أتعاب المحكم ومصروفاته، ولا في تنظيم جلسات التحكيم، ولا في مراجعة الحكم وغيرها من الوظائف التي تقدم من قبل مؤسسات التحكيم في حالات الإدارة الشاملة للقضية.
دفع رسوم (خدمة سلطة التعيين)، واسترجاعها، واحتسابها: تدفع رسوم (خدمة سلطة التعيين)عند تقديم نموذج الطلب. وفي حال لم يتمكن المركز من تعيين محكم مناسب بعد البحث فقد يقوم المركز وفقا لتقديره الخاص بإنهاء خدمته. وفي هذه الحالة سيقوم المركز بإعادة كامل الرسوم التي تم دفعها لمقدم الطلب. وإذا قرر الأطراف بعد الانتهاء من تقديم (خدمة سلطة التعيين) إخضاعَ نزاعهم لإدارة المركز وخدماته؛ فسيتم احتساب الرسوم التي تم دفعها من ضمن الرسوم الإدارية بموجب الملحق الأول من قواعد التحكيم الخاصه بالمركز.
إخلاء المسؤولية: يوافق مقدم أو مقدموا الطلب على عدم مسؤولية المركز ومجلس إدارته وموظفيه تجاه الأطراف عن أي فعل أو إهمال أحدث ضررا أو تعويض عن ضرر يرتبط (خدمة سلطة التعيين) أو اتفاق الأطراف على التحكيم. أيضا يقر ويؤكد الأطراف على عدم كون المركز أو إدخال المركز ومجلس إدارته وموظفيه طرفاً في أي دعوى قضائية، كما لا يمكن أن يتم استدعاؤهم للشهادة في المحكمة أو أي إجراءات أخرى لها علاقة باتفاق التحكيم الخاص بالأطراف والذي حصلو فيه على (خدمة سلطة التعيين).
بمجرد توقيع نموذج طلب (خدمة سلطة التعيين)، يقر الطرف أو الأطراف مقدمو الطلب أو ممثلوهم بأنهم اطلعوا على الشروط والالتزامات المذكورة أعلاه وأنهم يؤكدون التزامهم بها. |
|
التاريخ:
|
التاريخ:
|
توقيع الطرف الثاني :
|
توقيع الطرف الأول:
|
ملاحظة: يجب على كافة أطراف هذا النزاع التوقيع على هذا النموذج. يرجى إضافة ورقة منفصلة مع جميع الأسماء والتوقيعات إذا كان هناك المزيد من الأطراف المعنية.