Contract

Picture 239


لجنة الفصل في الطلبات الفنية الإدارية

– نموذج طلب خدمة –

الطرف الأول

الاسم:

الجنسية:

العنوان:

العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):

المدينة:

المنطقة:

الدولة:

صندوق البريد:

الرمز البريدي:

نوع التجارة:

رقم الجوال:

البريد الإلكتروني:

ممثل الطرف الأول (إن وجد):

اسم مكتب المحاماة ( إن وجد):

العنوان:

المدينة:

المنطقة:

الدولة:

صندوق البريد:

الرمز البريدي:

العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):

رقم الجوال:

البريد الإلكتروني:


ملاحظة: في حال تعدد المدعين، يرجى إكمال البيانات المطلوبة مع التوقيع وإرفاقها مع هذا المستند في ورقة منفصلة.


الطرف الثاني

الاسم:

الجنسية:

العنوان:

العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):

المدينة:

المنطقة:

الدولة:

صندوق البريد:

الرمز البريدي:

نوع التجارة:

رقم الهاتف:

البريد الإلكتروني:

ممثل الطرف الثاني ( إن وجد):

اسم مكتب المحاماة ( إن وجد):

العنوان:

المدينة:

المنطقة:

الدولة:

صندوق البريد:

الرمز البريدي:

العنوان الوطني (لمن يقيمون داخل المملكة فقط):

رقم الجوال:

البريد الإلكتروني:

ملاحظة: في حال تعدد المدعى عليهم، يرجى إكمال البيانات المطلوبة مع التوقيع وإرفاقها مع هذا المستند في ورقة منف



الطلب وخلفيات القضية

الخدمة المطلوبة ( اختر واحدة):

Shape1 Shape2

طلب رد محكم واحد

منازعة متعلقة بعدد المحكمين

منازعة متعلقة بمكان التحكيم

Shape3 قيمة الدعوى:

قيمة الدعوى المضادة:

طبيعة النزاع:


الشروط والأحكام:


  1. نطاق الخدمة: تقتصر خدمة المركز على البت في: (1) طلبات رد محكم واحد، (2) المنازعات المتعلقة بعدد المحكمين، (3) المنازعات المتعلقة بمكان التحكيم؛ وبذلك يكون المركز قد أنجز تقديم الخدمة المطلوبة. ولن يكون المركز طرفاً في إدارة النزاع بعدها وغيرها من الوظائف التي تقدم من قبل مؤسسات التحكيم في حالات الإدارة الشاملة للقضية.


  1. رسوم الخدمة والاسترجاع: رسوم الخدمة هي: 10,000 ريال تدفع عند تقديم نموذج الطلب. وفي حال لم يتمكن المركز من توفير الخدمة، فسيقوم المركز بإعادة كامل الرسوم التي تم دفعها.


  1. إخلاء المسؤولية: يوافق مقدم أو مقدموا الطلب على إخلاء مسؤولية المركز ومجلس إدارته وموظفيه و(لجنة الفصل في الطلبات الفنية الإدارية) تجاه الأطراف عن أي فعل أو إهمال أحدث ضررا أو تعويض عن ضرر يرتبط بـهذه الخدمة أو اتفاق الأطراف على التحكيم. أيضا يقر ويؤكد الأطراف على عدم إدخال المركز ومجلس إدارته وموظفيه و(لجنة الفصل في الطلبات الفنية الإدارية) طرفاً في أي دعوى قضائية، ولا يمكن أن يتم استدعاؤهم للشهادة في المحكمة أو في أي إجراءات أخرى لها علاقة باتفاق التحكيم الخاص بالأطراف الذي أدى بهم لطلب هذه الخدمة.

بمجرد توقيع نموذج طلب الخدمة، يقر الطرف أو الأطراف مقدمو الطلب أو ممثلوهم بأنهم اطلعوا على الشروط والالتزامات المذكورة أعلاه وأنهم يؤكدون التزامهم بها.

التاريخ:

التاريخ:

توقيع الطرف الثاني :

توقيع الطرف الأول:

ملاحظة: يجب على كافة أطراف هذا النزاع التوقيع على هذا النموذج. يرجى إضافة ورقة منفصلة مع جميع الأسماء والتوقيعات إذا كان هناك المزيد من الأطراف المعنية.


Document Metadata

Filed: September 7th, 2020