тел…………………….…/факс………….……......./ e-mail ………………....................……..,
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА УЧАСТИЕ
за участие в обществена поръчка чрез обява по чл.20, ал.3, т.2 от ЗОП с предмет:
„Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
С настоящото Ви представяме нашата оферта за участие в обявената от Вас обществена поръчка с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“:
УЧАСТНИК в настоящата процедура е:
……………………………………………………………………………………….......................
(наименование на участника)
XXX/Xxxxxxx (или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен)……………………………………….………………………………………………,
Седалище и адрес на управление: ………………………………………….……………………..,
тел…………………….…/факс………….……......./ e-mail ………………....................……..,
Адрес за кореспонденция при провеждането на процедурата:
..........................................................................................................................................................,
Електронен адрес (е-mail адрес) за кореспонденция при провеждането на обществената поръчка:……………………………………………………………………………………...….,
Законен представител : Име ........................................................................................................, длъжност:........................................................................................................................................,
Пълномощник /ако е приложимо/: име ...........................................................................................,
ЕГН ........................................, съгласно пълномощно от ........................................................,
/посочва се датата/
БАНКОВА СМЕТКА:
IBAN: ……………………………………………………………………………….
BIC: …………………………………………………………………………………
Титуляр на сметката: …………………………………………………………….
Други данни и информация: ……………………………………………………………………..
Информация в публични регистри: ……….......................................................................….....
Заявяваме, че желаем да участваме в обявената от Вас обществена поръчка чрез обява с посочения предмет и декларираме, че сме запознати изцяло с условията за участие, описани в обявата, Техническата спецификация, както и изискванията на ЗОП и ППЗОП. Съгласни сме с поставените от Вас условия и ги приемаме без възражения.
Приемаме в случай, че нашето предложение бъде прието и бъдем определени за изпълнител, при сключването на договора да представим гаранция за изпълнение в размер ……………. %, с която ще гарантираме предстоящото изпълнение на задълженията си, в съответствие с договорените условия.
Дата: ………………... ПОДПИС и ПЕЧАТ:
…………………….
(име и фамилия, длъжност)
* Забележка: Документът се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице.
При участие на обединение, документът се представя за всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението.
ОБРАЗЕЦ №1
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за доказване на съответствието с критериите за подбор по чл. 192, ал.3 от ЗОП
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
участник в обществена поръчка чрез събиране на оферти с обява по чл.20, ал.3, т.2 от ЗОП с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“,
ДЕКЛАРИРАМ, че:
¹Представлявания от мен участник е вписан в регистъра при Дирекцията за национален строителен контрол (ДНСК) на лицата, извършващи дейността консултант съгласно чл. 166, ал. 1, т. 1 и на лицата по чл. 166, ал. 7 от Закона за устройство на територията (изм. и доп. ДВ. бр.1 от 3 Януари 2019г.)1
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….
През последните 3 /три/ години, считано от датата на подаване на офертата дружеството е изспълнило дейности/услуги идентични или сходни с предмета на поръчката, а именно:
№ |
Конкретни услуги Вида и място на изпълнената услуга (кратко описание) |
Получател на услугите |
Стойност/цена (без ДДС)
|
Период на изпълнението |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
Прилагам следните актуални удостоверения за добро изпълнение със стойност, дата и обем, издадени от Възложителя на съответната услуга:
1. ...
2. ...
За изпълнението на поръчката разполагам със следните експерти, съгласно списъка към лиценза по чл.167 от ЗУТ :
№ |
Име, презиме, фамилия |
Длъжността, която ще изпълнява лицето при изпълнение на обществената поръчка |
Професионалната им компетентност (ППП и опит) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При поискване от страна на възложителя в хода на процедурата можем да предоставим допълнителни доказателства за декларираните данни.
Дата: .................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
(име, фамилия, длъжност, подпис)
OБРАЗЕЦ № 2
...................................................................................................................................................
( наименование на участника )
Т Е Х Н И Ч Е С К О П Р Е Д Л О Ж Е Н И Е
ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПОРЪЧКАТА
Долуподписаният/ата .....................................................................................................................
(трите имена)
в качеството си на ........................... в/на .................................................., ЕИК (БУЛСТАТ)........................, със седалище и адрес на управление ....................................................................................................................................................,
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка чрез събиране на оферти с обява по чл.20, ал.3, т.2 от ЗОП, с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“,
Дейностите, които ще извършим за изпълнение на поръчката са:
Упражняване на строителен надзор по време на строителството, съгласно чл. 166, ал.1, т.1 от ЗУТ (до издаване на Разрешение за ползване/Удостоверение за въвеждане в експлоатация), в следния задължителен обхват, регламентиран в чл.168, ал.1 от ЗУТ:
-законосъобразно започване на строежа;
- осъществяване на контрол по отношение пълнота и правилно съставяне на актовете и протоколите по време на строителството;
- контрол при изпълнение на строежите съобразно одобрените инвестиционни проекти и изискванията за изпълнение на строежа, съгласно нормативните актове и техническите спецификации за пожарна безопасност, опазване на околната среда по време на строителството;
- осъществяване на контрол по отношение спазване на изискванията за здравословни и безопасни условия на труд в строителството;
-качество на влаганите строителни материали и изделия и съответствието им с нормите за безопасност;
-недопускане на увреждане на трети лица и имоти в следствие на строителството;
-оценката за достъпност на строежа от лица с увреждания;
-годност на строежа за въвеждане в експлоатация;
-контрол върху предварителния график за изпълнение на СМР;
Изготвяне и подписване на всички актове и протоколи по време на строителството, необходими за оценка на строежите, съгласно изискванията за безопасност и законосъобразното им изпълнение, съгласно ЗУТ и Наредба №3/31.07.2003г. за съставяне на актове и протоколи по време на строителството;
Откриване на строителната площадка и определяне на строителната линия и ниво за съответния строеж, в присъствието на лицата по чл. 223, ал. 2 от ЗУТ, при съставяне на необходимия за това протокол по Наредба №3 от 2003г. за съставяне на актове и протоколи по време на строителството;
Заверка на Заповедната книга на строежа и писмено уведомяване в 7-дневен срок от заверката, компетентните органи в общинска администрация, РДНСК, РСПБС, Инспекция по труда;
Изпълняване функциите на координатор по безопасност и здраве за етапа на строителството съгласно чл.5, ал.3 от Наредба № 2 от 2004 г. за минимални изисквания за здравословни и безопасни условия на труд при извършване на строителни и монтажни работи.
Предоставяне пред Възложителя на тримесечни отчети и окончателен отчет за извършения строителен надзор по време на изпълнение на строително – монтажните работи, съдържащ: списък на основните дейности (видове работи) от строежа като цяло, за които е упражнен текущ строителен надзор, съставените документи (актове), както за възникнали проблеми (ако има такива) и съответно необходимите мерки за решаването им.
Изготвяне на Окончателен доклад за строежа, съгласно чл.168, ал.6 от ЗУТ, за издаване на Удостоверение за въвеждането му в експлоатация, включително всички видове технически и енергийни паспорти, съгласно Наредба № 5 от 2006 г. за техническите паспорти на строежите.
Внасяне на съответните окончателни доклади в Общинската администрация
В изпълнение на своите задължения, Изпълнителят:
- упражнява непрекъснат строителен надзор върху изпълнението на СМР, съгласно работния проект и изискванията на нормативните актове, чрез екип от правоспособни физически лица с доказан професионален опит и технически компетентности, необходими за осъществяване на дейностите по упражняване на строителен надзор. Екипът трябва да отговаря на изискванията на чл.6, ал.2 от Наредба № РД-02-20-25/2012 г. за условията и реда за издаване на удостоверение за вписване в регистъра на консултантите за оценяване на съответствието на инвестиционните проекти и/или упражняване на строителен надзор;
- осигурява необходимата организация за ефективна надзорна дейност и комуникацията в своя екип по отношение законосъобразното започване на строежа, проверките свързани с изпълнението на строежа, съобразно одобрения инвестиционен проект и изискванията по чл. 169, ал. 1 и ал. 2 от ЗУТ;
- по време на изпълнение на строителните и монтажни работи осигурява постоянно присъствие на експертите от своя екип по всички проектни части като представя доказателства за това на работните заседания, провеждани в присъствие на Възложителя;
- присъства на всички заседания между участниците в строителния процес, независимо по чие искане или работен план-график се провеждат, като всеки път докладва за основните дейности (видове работи) от строежа, за които до този момент е упражнен текущ строителен надзор по строителството, съставените документи (актове/протоколи), както и за възникнали проблеми (ако има такива) и съответно необходимите мерки за решаването им;
- извършва необходимите проверки и носи отговорност за: спазване на изискванията за здравословни и безопасни условия на труд в строителството, недопускане на увреждане на трети лица и имоти вследствие на строителството, годността на строежа за въвеждането му в експлоатация в т.ч. оценката за енергийна ефективност;
- извършва контролни проверки по чл. 169б, ал. 2 от ЗУТ, на доставените на строежа строителни продукти (вкл. продукти, които представляват система от компоненти), които се влагат в сградите при тяхното обновяване, за да се осигури спазването на изискването на чл. 169а, ал. 1 и на Наредбата по чл. 169а, ал. 2 от ЗУТ, вкл. извършва проверки за съответствие на: техническите показатели на доставените строителни продукти с данните в представените от Строителя сертификати и протоколи от изпитвания, със заложените в инвестиционния проект технически показатели и енергийни характеристики, както и с техническата документация за продуктите от офертата на строителя и от одобрената подробна количествено-стойностна сметка за сградата;
- контролира качеството на извършваните СМР и предотвратява с действията си по компетентност нарушаването на технологичната им последователност, чрез издаването на предписания и заповеди, които вписва в заповедната книга на строежа;
- контролира задължителното изпълнение на заповедите на проектанта на сградата, вписани в заповедната книга на строежа, свързани с авторското му право и не допуска действия от страна на Строителя, които биха довели до неспазване на изработения от проектанта, съгласуван и одобрен инвестиционен проект на сградата;
- взема решения за спиране и пускане на строежа, съгласувано с Възложителя;
- осъществява контрол по опазване на околната среда по време на изпълнение на строително - монтажните дейности, в съответствие със Закона за опазване на околната среда (ЗООС) и Закона за управление на отпадъците (ЗУО) и Наредбите към тях;
- в рамките на 2 (два) работни дни, Изпълнителят изготвя писмено констатации, които представя на Възложителя, ако възникне необходимост от промени във видовете работи на обекта, във връзка с обстоятелства, които не са могли да бъдат предвидени по време на процеса на проектиране, но задължително преди тези промени да са извършени от Строителя. Констатациите включват подробно описание на причините и необходимостта от възникналите промени и приложение към констатациите: доказателствен снимков материал;
- при необходимост, изготвя оценка за съответствие за преработка на инвестиционния проект по смисъла на чл. 154 от ЗУТ и съставя екзекутивна документация на строежа, след фактическото му завършване;
- при необходимост от съставяне на екзекутивна документация на строежа, след фактическото му завършване, Изпълнителят заверява екзекутивната документация заедно с останалите участници в строителството;
- внася екзекутивната документация за безсрочно съхранение на органа, издал разрешението за строеж и в Агенцията по кадастъра в необходимия обем; актуализира при необходимост техническия паспорт на сградата преди въвеждането ѝ в експлоатация по реда на Наредба № 5 от 2006г. за техническите паспорти на строежите в необходимия обхват и съдържание. Актуализираният технически паспорт на сградата се предава на Възложителя на хартиен носител в 4 (четири) екземпляра, всеки от които е придружен с електронен носител във формат pdf, съответстващ на хартиения. Електронното копие се представя на CD носител;
- оказва съдействие на Възложителя, след завършването на строително-монтажните работи и приключване на приемните изпитвания, да направи (регистрира) искане за въвеждането на обекта в експлоатация, като представи окончателния доклад и други документи, съгласно изискванията на ЗУТ.
2. Декларираме, че валидността на настоящата оферта е 180 календарни дни, считано от крайния срок за получаване на оферти.
3. В нашето ценово предложение сме включили всички разходи, свързани с качественото изпълнение на поръчката в описания вид и обхват.
4. Декларираме, че ако нашето предложение бъде прието, предложените от нас цени ще останат постоянни и няма да бъдат променяни по време на изпълнението на обществената поръчка.
5. Съгласни сме да поддържаме валидна застраховката „Професионална отговорност в строителството” до завършването на дейностите по договора;
6.Декларирам, че при изготвяне на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд.
7. След като получихме и проучихме документацията за участие с настоящата техническа оферта, правим следното обвързващо предложение за Срок за изпълнение на отделните дейности:
7.1. Срокът за изготвяне на окончателен доклад след подписване на констативен протокол обр.15 и внасяне на техническото досие в ДНСК или НАГ за издаване Разрешение за ползване или Удостоверение за въвеждане в експлоатация ............................................................................. /словом/ календарни дни (не повече от 15 календарни дни
7.2 Срок за отстраняване на пропуски, забележки и коментари по предадената докумнетация – 5 (пет) работни дни, считано от получване на писмо с описаните пропуски, забележки и коментари).
Декларираме, че сме запознати с предмета на поръчката, документацията и проекта на договора. Съгласни сме с поставените от вас условия и ги приемаме без възражения.
Дата: .................2019 г. ПОДПИС И ПЕЧАТ: .....................
(име, фамилия, длъжност, подпис)
ОБРАЗЕЦ №3
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за отсъствие на обстоятелствата по чл. 3, т. 8 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка чрез събиране на оферти с обява по чл.20, ал.3, т.2 от ЗОП, с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“,
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
1. Представляваното от мен дружество не е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим. / Представляваното от мен дружество е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим, а именно: .......................................
*Забележка: В т. 1 невярното се зачертавa.
2. Представляваното от мен дружество не е контролирано от дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим. / Представляваното от мен дружество е контролирано от дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим, а именно с: .......................................
*Забележка: В т. 2 невярното се зачертавa.
3. Представляваното от мен дружество не е част от гражданско дружество/консорциум – участник в настоящата процедура, в което участва дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим/ Представляваното от мен дружество е част от гражданско дружество/консорциум – участник в настоящата процедура, в което участва дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим, а именно : .......................................
*Забележка: В т. 3 невярното се зачертавa.
4. Представляваното от мен дружество попада в изключенията по чл. 4, т. ............. от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици (ЗИФОДРЮПДРКЛТДС).
*Забележка: Точка 4 се попълва, когато е приложимо.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им.
Известно ми е, че за посочване на неверни данни в настоящата декларация нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. ДЕКЛАРАТОР:
(дата на подписване) /подпис и печат/
*Забележка:
1. По смисъла на § 1 от ДР на ЗИФОДРЮПДРКТЛТДС:
- Дружество" е всяко юридическо лице, неперсонифицирано дружество и друга структура, получаваща статута си от законодателството на държавата, в която е регистрирано, без оглед на формата на сдружаване, учредяване, регистрация или друг подобен критерий.
„Юрисдикции с преференциален данъчен режим" са юрисдикциите по смисъла на § 1, т. 64 от допълнителните разпоредби на Закона за корпоративното подоходно облагане, с изключение на Гибралтар (брит.) и държавите – страни по Споразумението за Европейското икономическо пространство.
- "Контрол" е понятие по смисъла на § 1в от допълнителните разпоредби на Търговския закон. Контрол по смисъла на този закон е налице и когато дружества, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, участват пряко или косвено в управлението или капитала на друго лице или лица и между тях се уговарят условия, различни от обичайните.2. Настоящата декларация се подава от всеки участник/подизпълнител/член на обединение. Достатъчно е подаването на декларация от едно от лицата, които могат самостоятелно да представляват съответния участник/ подизпълнител/член на обединение.
ОБРАЗЕЦ №4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 192, ал. 2 от ЗОП
(за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП )
Във връзка с участие в обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т.2 от ЗОП – възлагана чрез събиране на оферти с обява с предмет:
„Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда/осъждан съм с влязла в сила присъда (невярното се зачертава) за престъпление по чл. 108а, чл. 159а – 159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194–217, чл. 219–252, чл. 253–260, чл. 301–307, чл. 321, чл. 321а и чл. 352–353е от Наказателния кодекс.
2. Не съм осъден с влязла в сила присъда/осъждан съм с влязла в сила присъда (невярното се зачертава) за престъпление, аналогично на тези по т. 1, в друга държава членка или трета страна.
3. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.
Известно ми е, че при деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.
г. ДЕКЛАРАТОР: .....................
Забележка: Декларацията се подава от лицата, които представляват участника, съгласно чл. 192, ал. 2 от ЗОП.
OБРАЗЕЦ № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 192, ал. 3 от ЗОП
(за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3-6 от ЗОП)
Във връзка с участие в обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т.2 от ЗОП – възлагана чрез събиране на оферти с обява с предмет:
„Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
1.Участникът, който представлявам, няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал.2, т.1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата и към общината по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, или
– има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на възложителя и участника, или аналогични задължения, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен.
(невярното се зачертава)
2. Не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44, ал. 5 от ЗОП.
3. Участникът, който представлявам, не е представял документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.
4. Участникът, който представлявам, е предоставял изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.
5. За участника, който представлявам, не е установено с влязло в сила наказателно постановление или съдебно решение, нарушение на чл. 61, ал. 1, чл. 62, ал. 1 или 3, чл. 63, ал. 1 или 2, чл. 118, чл. 128, чл. 228, ал. 3, чл. 245 и чл. 301 – 305 от Кодекса на труда или чл. 13, ал. 1 от Закона за трудовата миграция и трудовата мобилност или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен.
Декларирам, че посочената информация е вярна и съм наясно с последствията при представяне на неверни данни.
Дата: .................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
(име, фамилия, длъжност, подпис)
Забележка: Декларацията се подава от лицето, което може самостоятелно да представлява участника, съгласно чл. 192, ал. 3 от ЗОП.
OБРАЗЕЦ № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 55, ал. 1 от ЗОП
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
Представляваният от мен участник:
Не е обявен е в несъстоятелност или в производство по несъстоятелност, или в процедура по ликвидация; няма сключено извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон, или е преустановил дейността си, а в случай че кандидатът или участникът е чуждестранно лице – не се намира в подобно положение, произтичащо от сходна процедура, съгласно законодателството на държавата, в която е установен;
Представляваният от мен участник не е лишен е от правото да упражнява определена професия или дейност съгласно законодателството на държавата, в която е извършено деянието;
Представляваният от мен участник не е сключил е споразумение с други лица с цел нарушаване на конкуренцията, когато нарушението е установено с акт на компетентен орган;
Не е доказано, че е виновен за неизпълнение на договор за обществена или търговска поръчка, или на договор за концесия за строителство или за услуга, довели до разваляне или предсрочното му прекратяване, изплащане на обезщетения или други подобни санкции, с изключение на случаите, когато неизпълнението засяга по-малко от 50 на сто от стойността или обема на договора.
Представляваният от мен участник не се е опитал да:
а) повлияе на вземането на решение от страна на възложителя, свързано с отстраняването, подбора или възлагането, включително чрез предоставяне на невярна или заблуждаваща информация, или
б) получи информация, която може да му даде неоснователно предимство в процедурата за възлагане на обществена поръчка.
Задължавам се да уведомя за всички промени в обстоятелствата в тридневен срок от настъпването им.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгл. чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: .................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
OБРАЗЕЦ № 7
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за използване на подизпълнител/x
за участие в обществена поръчка чрез обява по чл.20, ал.3 ЗОП с предмет:
„Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
При изпълнение на поръчката ще използвам/няма да използвам подизпълнители.
(невярното се зачертава)
Декларирам, че отговарям за действията, бездействията и качеството на изпълнение на посочените подизпълнители като за свои действия, бездействия и качество на изпълнение.
Наименование на подизпълнителя |
Видове работи, които ще изпълнява |
% от общата стойност на поръчката |
|
|
|
|
|
|
(избройте конкретните части и техния обем от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя)
Забележка: Съществуващите редове се разширяват до побиране на цялата информация и при необходимост се добавят нови към тази таблица.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
OБРАЗЕЦ № 8
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за съгласие за участие като подизпълнител
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
във връзка с обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т.2 от ЗОП с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
Д Е К Л А Р И Р А М:
, ........................................................................., xxx xxxxxxxx да участвам като (посочете лицето, което представлявате)
подизпълнител на ........................................................................................... при изпълнение на
(посочете участника, чийто подизпълнител сте)
горепосочената поръчка.
Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител, нямаме право да участваме като самостоятелен участник в горепосочената поръчка.
Заявяваме, че отговаряме на съответните критерии за подбор съобразно вида и дела от поръчката, който ще изпълняваме.
4. Делът на моето участие като подизпълнител е ....... % от поръчката.
Видовете работи, част от предмета на обществената поръчка, които ще изпълнявам са:
…………................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: ....................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: .......................................
(име, фамилия, длъжност, подпис)
ОБРАЗЕЦ №9
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 3 от ЗОП
за спазване на специалните условия за изпълнение на поръчката
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка чрез събиране на оферти с обява по чл.20, ал.3 от ЗОП, с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурния салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
При изготвяне на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд, регламентирани в действащото българско законодателство.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: .................2019 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
Забележка: Участниците могат да получат необходимата информация, свързана със закрила на заетостта, включително минимална цена на труда и условията на труд от следните институции:
- Относно задълженията, свързани с данъци и осигуровки:
Национална агенция по приходите:
Информационен телефон на НАП - 0000 00 000; интернет адрес: xxx.xxx.xx
- Относно задълженията, опазване на околната среда:
Министерство на околната среда и водите
Информационен център на МОСВ:
работи за посетители всеки работен ден от 14 до 17 ч.
0000 Xxxxx, xx. "X. Xxxxxxxx" № 67
Телефон: 02/ 000 0000
Интернет адрес: xxxx://xxx0.xxxx.xxxxxxxxxx.xx/
- Относно задълженията, закрила на заетостта и условията на труд:
Министерство на труда и социалната политика:
Интернет адрес: xxxx://xxx.xxxx.xxxxxxxxxx.xx
Xxxxx 0000, xx. Триадица №2
Телефон: 02/ 0000 000
OБРАЗЕЦ № 10
Долуподписаният/ата ……………………….……………………………………...…..………...
(трите имена)
ЕГН .................., x.x. № ........................., изд. на ..................... год. от ........................................,
Адрес: гр./с/......................................, ул. „.......................................................” № .......................
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ……….…………………….………………....………….……….…….…..…
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите)
на …………………………….………………………………… с XXX по БУЛСТАТ ….....….,
(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)
седалище и адрес на управление................................................................................................
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за участие в за възлагане на обществена поръчка по чрез събиране на оферти с обява по чл.20, ал.3, т.2 от ЗОП, с предмет: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурен салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Xxxxxxxxxx“
След запознаване с документацията за участие в процедура събиране на оферти с обява, предлагаме да изпълним поръчката съгласно документацията за участие при следните финансови условия:
Обща стойност на услугата, без ДДС: .............................................лв.
(словом) лв. .................................................
Обща стойност на услугата с ДДС: ...............................................лв.
(словом) лв.: .................................................
Цената за изпълнение на договора е окончателна и не подлежи на увеличение, като посочената цена включва всички разходи по изпълнение на пълния обект на поръчката.
Плащането на Цената за изпълнение на договора се извършва при условията на договора за възлагане на обществена поръчка.
Подпис и печат:
Дата: .................2019 г.
(име, фамилия, длъжност, подпис)
ПРОЕКТ ЗА ДОГОВОР
Днес, ______ 2019 г., в гр. София, между:
1. РАЙОН “ВЪЗРАЖДАНЕ” - СТОЛИЧНА ОБЩИНА, с адрес: xx.Xxxxx, xx. „...........” и с БУЛСТАТ .................., представлявана от................................, наричана, за краткост в този Договор, „ВЪЗЛОЖИТЕЛ“, от една страна, и от друга страна:
2. ………………………………,ЕИК ……………….., представлявано от ……………………..............................................….., със седалище и адрес на управление …............................................…………, община ………………….., наричан за краткост ИЗПЪЛНИТЕЛ,
в изпълнение на Протокол № ………../ ……………2019 г., за процедура открита с Решение № .....................,Уникален номер в регистъра на АОП .......... на основание чл. 112 и при условията на чл. 18. ал.1 т. 1 от Закона за обществените поръчки
се сключи настоящият договор за следното:
ПРЕДМЕТ НА ДОГОВОР
Чл.1. ВЪЗЛОЖИТЕЛЯТ възлага, а ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ се задължава да извърши: „Упражняване на строителен надзор по време на строителството на обект: „Възстановяване и обновяване на плувен басейн и физкултурен салон, прилежащите му помещения, топла връзка и абонатна станция в 30 СУ „Братя Миладинови“ при спазване на изискванията на действащото законодателство.
ІІ. ЦЕНИ И НАЧИН НА ПЛАЩАНЕ
Чл.2. Общата стойност на договора е .............................. /словом/ лв. без ДДС или ................................. /словом /лв. с ДДС.
Чл.3. (1) . Обществената поръчка е открита при условията на чл. 114 от ЗОП. При откриване на процедурата не е осигурено финансиране за възложените дейности.
Чл.4. (2) Плащането по чл.2 ще се извърши в срок от 10 /десет/ работни дни след приключване на всички дейности и получаване на удостоверение за въвеждане в експлоатация.
Чл.5.
Плащанията
ще бъдат извършвани по следната банковата
сметка с титуляр
ИЗПЪЛНИТЕЛЯ:
IВАN
ВIС:
БАНКА:
III. СРОК НА ДОГОВОРА
Чл.6. (1) Срокът на договора е от регистрационния индекс до не по-късно от 20 дни след въвеждане на обекта в експлоатация и включва срокове за изпълнение на отделните дейности съгласно техническото предложение на участника.
(2) Срокове за изпълнение на отделните дейности:
Срокът за изготвяне на окончателен доклад след подписване на констативен протокол обр.15 и внасяне на техническото досие в ДНСК или ДАГ за издаване Разрешение за ползване или Удостоверение за въвеждане в експлоатация ............................................................................. /словом/ календарни дни.
Срок за отстраняване на пропуски, забележки и коментари по предадената докумнетация – 5 (пет) работни дни, считано от получване на писмо с описаните пропуски, забележки и коментари.
IV. ПРАВА, ЗАДЪЛЖЕНИЯ И ОТГОВОРНОСТИ НА СТРАНИТЕ
А. НА ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ
Чл.7. ВЪЗЛОЖИТЕЛЯТ се задължава:
Да заплати цената на договора по реда и при условията на настоящия Договор.
Чл.8. Да представи на ИЗПЪЛНИТЕЛЯ сключените договора за строително-монтажни работи на обекта в тридневен срок от подписването му.
Чл.9. Да представя на ИЗПЪЛНИТЕЛЯ състава на екипа, отговарящ за контрола на обекта от страна на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ.
Чл.10. С подписването на този договор ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ се счита упълномощен да представлява ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ по сключените договори за строителство и да извършва договорените услуги, възложени писмено от ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ.
Б. НА ИЗПЪЛНИТЕЛЯ
Чл. 11. ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ се задължава:
(1) Да упражнява строителен надзор по време на строителството, съгласно чл. 166, ал.1, т.1 от ЗУТ (до издаване на Разрешение за ползване/Удостоверение за въвеждане в експлоатация), в следния задължителен обхват регламентирани в Техническото предложение, Техническата спецификация, както и регламентиран в чл.168, ал.1 от ЗУТ:
- законосъобразно започване на строежа;
- пълнота и правилно съставяне на актовете и протоколите по време на строителството;
- изпълнение на строежите съобразно одобрените инвестиционни проекти и изискванията за изпълнение на строежа, съгласно нормативните актове и техническите спецификации за пожарна безопасност, опазване на околната среда по време на строителството;
- спазване на изискванията за здравословни и безопасни условия на труд в строителството;
- качество на влаганите строителни материали и изделия и съответствието им с нормите за безопасност;
- недопускане на увреждане на трети лица и имоти вследствие на строителството;
- оценката за достъпност на строежа от лица с увреждания;
- годност на строежа за въвеждане в експлоатация;
- контрол върху предварителния график за изпълнение на СМР;
(2) Да изготви и подписва всички актове и протоколи по време на строителството, необходими за оценка на строежите, съгласно изискванията за безопасност и законосъобразното им изпълнение, съгласно ЗУТ и Наредба №3/31.07.2003г. за съставяне на актове и протоколи по време на строителството;
(3) Да участва в откриването на строителната площадка и определяне на строителната линия и ниво за съответния строеж, в присъствието на лицата по чл. 223, ал. 2 от ЗУТ, при съставяне на необходимия за това протокол по Наредба №3 от 2003г. за съставяне на актове и протоколи по време на строителството;
(4) Да заверява Заповедната книга на строежа и писмено уведомяване в 7-дневен срок от заверката, компетентните органи в общинска администрация, РДНСК, РСПБС, Инспекция по труда;
(5) Да изпълнява функциите на координатор по безопасност и здраве за етапа на строителството съгласно чл.5, ал.3 от Наредба № 2 от 2004 г. за минимални изисквания за здравословни и безопасни условия на труд при извършване на строителни и монтажни работи.
(6) Да предоставя пред Възложителя на тримесечни отчети и окончателен отчет за извършения строителен надзор по време на изпълнение на строително – монтажните работи, съдържащ: списък на основните дейности (видове работи) от строежа като цяло, за които е упражнен текущ строителен надзор, съставените документи (актове), както за възникнали проблеми (ако има такива) и съответно необходимите мерки за решаването им.
(7) Да изготви Окончателен доклад за строежа, съгласно чл.168, ал.6 от ЗУТ, за издаване на Удостоверение за въвеждането му в експлоатация, включително всички видове технически и енергийни паспорти, съгласно Наредба № 5 от 2006 г. за техническите паспорти на строежите.
(8) Да внесе съответните окончателни доклади в районната администрация
(9) Да защитава максимално интересите на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ пред организациите, с които той е в договорни отношения.
(10) За СМР, подлежащи на закриване, изготвя и подписва актове за скрити работи. В противен случай, разплащането им ще бъде за сметка на ИЗПЪЛНИТЕЛЯ.
(11) Да не променя самоволно договорените видове работи без разрешение на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ. При необходимост в 3 /три/ дневен срок писмено да информира ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ за непредвидени видове работи и представи Констативен протокол за одобряване от СО и разрешаване на изпълнението им.
(12) Възложителят изисква от ИЗПЪЛНИТЕЛЯ в срок до три дни сключването на договор за подизпълнение или на допълнително споразумение за замяна на посочен в офертата подизпълнител изпълнителят изпраща копие на договора или на допълнителното споразумение на възложителя заедно с доказателства, че са изпълнени условията по чл. 66, ал. 2 и 11 ЗОП.
VI. УСЛОВИЯ ЗА ПРЕКРАТЯВАНЕ НА ДОГОВОРА
Чл.14. Настоящият договор може да бъде прекратен:
1. С изтичане срокът на договора и/или изпълнение на предмета.
2. Преди изтичане срокът на договора:
2.1.По взаимно съгласие на страните;
2.2. При виновно неизпълнение на задълженията на ИЗПЪЛНИТЕЛЯ, с 10 (десет) дневно писмено предизвестие от изправната до неизправната страна;
2.3. При предсрочно прекратяване на договора за проектиране и СМР
2.4. При предсрочно прекратяване на договора за целево финансиране
VII. НЕУСТОЙКИ И САНКЦИИ
Чл.15. При неспазване на сроковете по чл.6, ал.2, т.1 и т.2, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ дължи на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ неустойка в размер на 0.5% на ден, но не повече от 10% от стойността без ДДС.
Чл.16. При неизпълнение на задълженията си по договора, неизправната страна дължи на изправната неустойките, причинените вреди и пропуснати ползи, съгласно изискванията на нормативните актове, регламентиращи отношенията на настоящия договор.
VIII. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ
Чл.17. Внесената гаранция за изпълнение, в размер на 2% от стойността на услугата без ДДС, в размер на ........................ (....................) лв., се възстановява по номинал от ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ в 30 (тридесет) дневен срок след въвеждане на обекта в експлоатация. В случаите по чл.14, т.2.2 и чл.15 гаранцията за изпълнение не се връща, а се усвоява от ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ като неустойка за неизпълнение, като ВЪЗЛОЖИТЕЛЯТ има право да търси обезщетение за по-голям размер на претърпените вреди.
(2). При представяне на банкова гаранция за изпълнение, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ я поддържа валидна до въвеждане на обекта в експлоатация.
Чл.18 Споровете по тълкуването и изпълнението на този договор се решават по съдебен ред.
Чл.19. (1) Всички документи, съобщения и др. книжа, както комуникациите и плащанията между двете страни ще бъдат осъществявани на следните адреси банкови сметки:
ВЪЗЛОЖИТЕЛ:
Адрес: ……………….
Факс: …………………..
тел.: ………………………
E-mail: …………………….
Банка: ……………
IBAN: …………..
BIC: ………………
ИЗПЪЛНИТЕЛ:
Адрес: ...............................
Факс: ........................................
тел.: ........................................
E-mail: ............................
Банка: ...............................................
IBAN: ..............................................
BIC: ..................................................
(2) При промяна на адреса и/или банковата сметка, страната която ги е променила е длъжна да уведоми другата в 5 (пет) дневен срок от промяната.
Чл.20. За неуредените в този договор въпроси се прилагат Закона за задълженията и договорите и Търговският закон
Чл.21. Настоящият договор се състави в 3(три) еднообразни екземпляра - един за ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, един за ИЗПЪЛНИТЕЛЯ .
Приложение: Предложението на Изпълнителя и съответните приложения.
ПРИЛОЖЕНИЯ:
Ценово предложение на Изпълнителя;
Предложение за изпълнение на поръчката на изпълнителя.
ВЪЗЛОЖИТЕЛ: ИЗПЪЛНИТЕЛ: ……………………
/…………………………/
Гл. счетоводител:
/…………………………/
1 Посочва се информация относно документа за регистрация (наименование на документа; номер на вписване на документа в съответния Регистър; срок на валидност, списъка на правоспособните физически лица, неразделна част от документа за регистрация), вписването на участника в съответния професионален или търговски регистър, като се посочва дали съответният/те документ/и е/са на разположение в електронен формат, както и уеб адрес, орган или служба, издаващ/и документа/ите за регистрация и точно позоваване на документа/ите.
23