E-mail адрес: …………………………………….……………………………………………………………………………………….. IBAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………...….. BIC ………………………………………………………………………………………………………………………………………....…..
Образец №1
ОПИС
на документите и информацията, съдържащи се в офертата
с предмет:
„Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
№ |
Документ |
Брой страници |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата: |
Xxx, фамилия и длъжност: |
Подпис на лицето (и печат): |
Образец №2
ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИК
в обществена поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
1. Административни сведения
Наименование на участника: ………………………………………………………………………………………………
XXX/БУЛСТАТ/ЕГН: ………………………………………….…………………………………………………………………...
(или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен)
Седалище и адрес на управление: ……………………………………………………………………………….…………
(пощенски код; населено място: район, ул./бул. №, жк, блок №, вход, етаж, ап./офис; община; област)
Адрес за кореспонденция: …………………………………………………………………………………………….…………
(пощенски код, населено място: район, ул./бул. №, жк, блок №, вход, етаж, ап./офис)
Телефон: ………………………………………….………………………………………………………………………………………..
Факс: ………………………………………….…………………….………………………………………………………………………..
E-mail адрес: …………………………………….………………………………………………………………………………………..
(в случай че участникът е обединение, информацията се попълва за обединението и за всеки участник в обединението, като се добавя необходимият брой полета)
Лица, представляващи участника по учредителен акт/регистрация:
(ако лицата са повече, се добавя необходимият брой полета)
Имена: …………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Имена: …………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Участникът се представлява заедно/заедно или поотделно (невярното се зачертава).
Данни за банковата сметка:
Обслужваща банка: …………………………………………………………...……………………………………………………..
IBAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………...…..
BIC ………………………………………………………………………………………………………………………………………....…..
Титуляр на сметката: …………………………………………………………………………………………………………….....
2. Декларирам, че всички задължени лица по смисъла на чл. 192 ал. 2 от ЗОП са следните:
………………………………………
……………………………………..
3. Заявяваме, че желаем да участваме в обществената поръчка, като подаваме оферта при условията, обявени в обявата и техническата спецификация, и приети от нас.
4. Декларираме, че при изготвянето на офертата ни са спазени правила и изисквания, свързани с опазване на околната среда, социалното и трудовото право, приложими колективни споразумения и/или разпоредби на международното екологично, социално и трудово право, които са изброени в приложение № 10 на Закона за обществените поръчки
5. Декларирам, че при изпълнението на поръчката ще използваме/няма да използваме услугите на следните подизпълнители (невярното се зачертава):
Наименование на подизпълнителя и ЕИК |
Обхват на дейностите, които ще извършва |
Размер на участието на подизпълнителя в % |
|
|
|
|
|
|
Дата |
________/ _________ / ______ |
Име, фамилия, длъжност |
__________________________ |
Подпис и печат: |
__________________________ |
Образец №3
Д Е К Л А Р А Ц И Я 1
за съгласие за участие като подизпълнител
Подписаният/ата …….............................................................................................., в качеството си на …....................................... на …………………………………………….
(длъжност) (наименование на подизпълнителя)
с ЕИК: ......................., със седалище и адрес на управление: ..............................................
…………………………………………………………………………………………………
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. От името на представляваното от мен дружество …………………………………………………
(наименование и правно-организационна форма)
изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на ……………………………………...
(наименование на участника в процедурата)
при изпълнение на обществена поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител, са: ……………………………...………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
(изброяват се конкретните части/дейности от предмета на поръчката, които ще бъдат изпълнени)
3. Известно ни е, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в настоящата процедура и да представим самостоятелна оферта.
………………2020 г. Декларатор: ………………………………
(подпис)
Образец №4
ДЕКЛАРАЦИЯ
за лично състояние
Долуподписаният /-ната/ в качеството ми на ____________________________ (посочете длъжността)
на (посочете наименованието на участника) БУЛСТАТ/ЕИК - участник в обществената поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
ДЕКЛАРИРАМ, че:
I. За представлявания от мен участник не са налице обстоятелствата по чл. 54 ал. 1 от ЗОП, а именно:
1. Няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата или към общината по седалището на възложителя и на кандидата или участника, или аналогични задължения съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен, доказани с влязъл в сила акт на компетентен орган.
2. Не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44, ал. 5 от ЗОП;
3. Не е установено, че:
а) е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор;
б) не е предоставил изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор;
4. Не е установено с влязло в сила наказателно постановление или съдебно решение, нарушение на чл. 61, ал. 1, чл. 62, ал. 1 или 3, чл. 63, ал. 1 или 2, чл. 118, чл. 128, чл. 228, ал. 3, чл. 245 и чл. 301 – 305 от Кодекса на труда или чл. 13, ал. 1 от Закона за трудовата миграция и трудовата мобилност или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен;
5. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.
Мерки за надеждност2 |
|
II. За представлявания от мен участник не са налице следните обстоятелства:
1. Не е регистрирано дружество в юрисдикция с преференциален данъчен режим, и/или не е контролирано от дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим и/или не е част от гражданско дружество/консорциум – участник в настоящата процедура, в което участва дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим по смисъла на Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици, освен ако попада в изключенията на чл. 4 от ЗИФОДРЮПДРКТЛТДС;
2. Не са налице ограниченията по чл. 69 от Закона за противодействие на корупцията и за отнемане на незаконно придобитото имущество;
3. Не е налице свързаност по смисъла на § 2, т. 45 от ДР на ЗОП3 с други участници в настоящата обществена поръчка.
Гр. ……………………. |
Декларатор: |
Дата: ……………………… |
/подпис и печат/ |
Образец № 4А
ДЕКЛАРАЦИЯ
за лично състояние
Долуподписаният /-ната/ в качеството ми на ________________________________________________________ (посочете качеството, в което лицето има право да представлява участника) на (посочете наименованието на участника) БУЛСТАТ/ЕИК - участник в обществената поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
ДЕКЛАРИРАМ, че:
I. За мен в качеството ми на представляващ участника _____________ (посочете наименованието на участника) не са налице обстоятелствата по чл. 54 ал. 1 т. 1, 2 и 7 от ЗОП, а именно:
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 108а, чл. 159а – 159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194 – 217, чл. 219 – 252, чл. 253 – 260, чл. 301 – 307, чл. 321, 321а и чл. 352 – 353е от Наказателния кодекс;
2. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление, аналогично на тези по т. 1, в друга държава членка или трета страна;
3. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.
Мерки за надеждност4 |
|
II. За мен в качеството ми на представляващ участника _____________ (посочете наименованието на участника) не са налице следните обстоятелства:
1. Не са налице ограниченията по чл. 69 от Закона за противодействие на корупцията и за отнемане на незаконно придобитото имущество;
2. Не е налице свързаност по смисъла на § 2, т. 45 от ДР на ЗОП5 с други участници в настоящата обществена поръчка.
Гр. ……………………. |
Декларатор: |
Дата: ……………………… |
/подпис и печат/ |
СПИСЪК НА ДОСТАВКИТЕ, ИДЕНТИЧНИ ИЛИ СХОДНИ С ПРЕДМЕТА НА ОБЩЕСТВЕНАТА ПОРЪЧКА
За участие в обществена поръчка с предмет:
„Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
от: ………………………………………………………,(наименование на участника), с БУЛСТАТ/ЕИК: ……………………….., представлявано от:…………………………… (трите имена), в качеството на ……………………………., със седалище и адрес на управление: ……………………………………………., факс: ................................., електронна поща (е-mail): ……….................
Декларирам, че:
През последните 3 години, считано от датата на подаване на офертата, представляваният от мен участник е изпълнил дейности с предмет, идентичен или сходен с този на поръчката, както следва:
Предмет (наименование и кратко описание на дейността) |
Стойност на изпълнената дейността в лева без включен ДДС |
Дата на изпълнение |
Получател (възложител) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Известно ми е, че при деклариране на неверни обстоятелства нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.
Дата: |
Xxx, фамилия и длъжност: |
Подпис на лицето (и печат): |
Образец №6
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за изпълнение на обществена поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
От ...............................................................................................................................................
/ наименование на участника /
със седалище и адрес на управление ………………………………………………………… с XXX/ БУЛСТАТ ……………………….., представлявано от .......................…………………………………………………………………………….......... в качеството си на ……………………………………,
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
С настоящото представяме нашето техническо предложение за обявената от Вас обществена поръчка по реда на чл. 187 и сл. от ЗОП с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
Гарантираме, че сме в състояние да изпълним качествено поръчката в пълно съответствие с Техническото предложение, изискванията на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ и представения проект на договор.
Срокът за доставка на 1/един/ брой употребяван валяк е: …………. календарни дни, считано от датата подписване на договора за обществена поръчка.
Предлагаме гаранционен срок за валяка:…………....месеца, считано от датата на подписване на приемо-предавателния протокол за извършена доставка
Предлагаме време на реакция при авариен ремонт .............дни /в календарни дни/;
Запознат съм с всички условия на настоящата обществена поръчка и приемам условията на проекта на договор, приложен към обявата.
Задължавам се да спазвам Техническата спецификация и изискванията на Възложителя, посочени в документацията за участие в обществената поръчка с горепосочения предмет.
Декларирам, че при подготовка на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд.
До подготвянето на официален договор, тази оферта заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за възлагане на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни.
Предложение за изпълнение на поръчката в съответствие с нормативните изисквания към изпълнението на дейностите по нея, техническите спецификации и изискванията на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ:
Технически характеристики |
Минимални технически изисквания на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ |
Предложение на участника |
|
Валяк |
|
|
|
Година на производство |
|
|
|
Тегло |
|
|
|
Двигател мощност |
|
|
|
Вибрации |
|
|
|
Амплитуда 1 |
|
|
|
Амплитуда 2 |
|
|
|
Вместимост на резервоара за вода |
|
|
|
С цял преден бандаж |
|
|
|
Диаметър на бандажа |
|
|
|
Статично налягане |
|
|
|
Транспортна дължина |
|
|
|
Транспортна широчина |
|
|
|
Транспортна височина |
|
|
Условия за гаранционно обслужване:...........................................................................
Предлагаме срок на валидност на офертата:..............................месеца, считано от крайния срок за подаване на оферти.
ВАЖНО! Ако е приложимо, към настоящото Техническо предложение се прилага декларация (свободна форма) относно това коя част от офертата има конфиденциален характер и изискване възложителят да не я разкрива.
Приложения:
Документ за упълномощаване, когато лицето, което подава офертата, не е законният представител на участника /ако е приложимо/.
гр. ………………. С уважение:
……………2020 г. /име, длъжност, подпис и печат/
Образец №7
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за изпълнение на обществена поръчка с предмет: „Доставка на 1/един/ брой употребяван валяк за нуждите на ОП „Благоустройство и комунално стопанство” – гр.Ботевград”
От ..........................................................................................................................................
/ наименование на участника /
със седалище и адрес на управление ………………………………………………………… с ЕИК/ БУЛСТАТ ……………………., представлявано от .......................…………………………………………………………………………….......... в качеството си на ……………………………………,
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След като се запознахме с обявата и техническата спецификация за участие в горепосочената обществена поръчка, изготвихме и представяме на Вашето внимание нашето Ценово предложение за изпълнение на поръчката както следва:
Предлагаме обща крайна цена на доставката, предмет на настоящата поръчка:
………………………………………………………(……………………………………….) цена в лева, без включен ДДС.
………………………………………………………(……………………………………….)
цена с включен ДДС.
Посочената обща цена не подлежи на преразглеждане в срока, предвиден за изпълнение на поръчката.
Плащанията за изпълнение на договора се извършват при условията и по реда съгласно проекта на договор.
Стойността, процент от общата цена на конкретната част от предмета на поръчката, която ще се изпълни от подизпълнител/и е ………………………………………………………………………………………………...………………………………………………………………………..(ако е приложимо).
Ние се задължаваме, ако нашата оферта бъде приета, да изпълним предмета на договора, съгласно сроковете и условията залегнали в договора
гр. ………………. С уважение:
……………2020 г. /име, длъжност, подпис и печат/
1 Попълва се от представител на подизпълнител, само в случай, че участникът предвижда доставката да се извърши чрез подизпълнител.
2 В случай, че някое от обстоятелствата по чл. 54 ал. 1 от ЗОП е налице за участника или за лицата, които го представляват и преди подаване на офертата той е предприел мерки за доказване на надеждност по чл. 56 от ЗОП тези мерки се описват на посоченото място в декларацията.
3 „Свързани лица“ са тези по смисъла на § 1, т. 13 и 14 от допълнителните разпоредби на Закона за публичното предлагане на ценни книжа, а именно:
§ 1, т. 13 от ДР на ЗППЦК „Свързани лица“ са:
а) лицата, едното от които контролира другото лице или негово дъщерно дружество;
б) лицата, чиято дейност се контролира от трето лице;
в) лицата, които съвместно контролират трето лице;
г) съпрузите, роднините по права линия без ограничения, роднините по съребрена линия до четвърта степен включително и роднините по сватовство до четвърта степен включително.
§ 1, т. 14 от ДР на ЗППЦК „Контрол“ е налице, когато едно лице:
а) притежава, включително чрез дъщерно дружество или по силата на споразумение с друго лице, над 50 на сто от броя на гласовете в общото събрание на едно дружество или друго юридическо лице; или
б) може да определя пряко или непряко повече от половината от членовете на управителния или контролния орган на едно юридическо лице; или
в) може по друг начин да упражнява решаващо влияние върху вземането на решения във връзка с дейността на юридическо лице.
4 В случай, че някое от обстоятелствата по чл. 54 ал. 1 от ЗОП е налице за лице, което представлява участника и преди подаване на офертата той е предприел мерки за доказване на надеждност по чл. 56 от ЗОП тези мерки се описват на посоченото място в декларацията.
5 „Свързани лица“ са тези по смисъла на § 1, т. 13 и 14 от допълнителните разпоредби на Закона за публичното предлагане на ценни книжа, а именно:
§ 1, т. 13 от ДР на ЗППЦК „Свързани лица“ са:
а) лицата, едното от които контролира другото лице или негово дъщерно дружество;
б) лицата, чиято дейност се контролира от трето лице;
в) лицата, които съвместно контролират трето лице;
г) съпрузите, роднините по права линия без ограничения, роднините по съребрена линия до четвърта степен включително и роднините по сватовство до четвърта степен включително.
§ 1, т. 14 от ДР на ЗППЦК „Контрол“ е налице, когато едно лице:
а) притежава, включително чрез дъщерно дружество или по силата на споразумение с друго лице, над 50 на сто от броя на гласовете в общото събрание на едно дружество или друго юридическо лице; или
б) може да определя пряко или непряко повече от половината от членовете на управителния или контролния орган на едно юридическо лице; или
в) може по друг начин да упражнява решаващо влияние върху вземането на решения във връзка с дейността на юридическо лице.