Застрахователна полица № H26-2208100000
Застрахователна полица № H26-2208100000
СПЕЦИАЛНИ УСЛОВИЯ
В съответствие с Общите условия по застраховка „Здравна грижа“ и писмено предложение, отправено от застраховащия, ЗEАД „БУЛСТРАД ЖИВОТ XXXXX XXXXXXXX ГРУП“ ЕАД застрахова здравето на застрахованите лица, като срещу заплащане на застрахователната премия, осигурява поетото застрахователно покритие през срока на застраховката.
Опис на полицата
Застраховащ: | 32 СУИЧЕ “СВ. XXXXXXX XXXXXXXX” | |||||
ЕИК /БУЛСТАТ: | 00669404 | АДРЕС: | Бул. „Xxxxxx Xxxxx“ № 63, град София | |||
Срок на застраховката: | 12 | МЕСЕЦА – | ОТ 00:00 Ч. НА | 01.10.2022 Г. | ДО 24:00 Ч. НА | 30.09.2023 Г. |
ЗАСТРАХОВАТЕЛНА СУМА: ДО ЛИМИТА НА ОТГОВОРНОСТ
ПОКРИТИ РИСКОВЕ, ЗАСТРАХОВАТЕЛНИ ПЛАЩАНИЯ, ФОРМА НА ОБСЛУЖВАНЕ И САМОУЧАСТИЕ: СЪГЛАСНО ПРИЛОЖЕНИЕ № 1, НЕРАЗДЕЛНА ЧАСТ ОТ НАСТОЯЩИТЕ СПЕЦИАЛНИ УСЛОВИЯ
ТЕРИТОРИАЛЕН ОБХВАТ: РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
Група | Брой ЛИЦА | Пакет / Секция | Опция | Лимит на ОТГОВОРНОСТ (ЛЕВА) | Годишна премия ЗА ЛИЦЕ (ЛЕВА) |
1 СЛУЖИТЕЛИ | 53 | Извънболнична помощ | Лукс | 2 000 | 276.00 |
Болнична помощ | Лукс | 20 000 | 68.40 | ||
Здравни грижи | Лукс | 1 000 | 6.00 | ||
Лекарства, помощни средства, консумативи, ПРЕВЪРЗОЧНИ МАТЕРИАЛИ | Лукс | 300 | 69.60 | ||
Общо премия на лице за всички пакети: | 420.00 | ||||
Общ размер на дължимата премия: | 22 260.00 ЛВ. | ||
Общ брой ЗАСТРАХОВАНИ ЛИЦА: | 53 | 2% ДАНЪК: | 445.20 ЛВ. |
Дължима сума: | 22 705.20 ЛВ. | ||
СЛОВОМ: ДВАДЕСЕТ И ДВЕ ХИЛЯДИ СЕДЕМСТОТИН И ПЕТ И 0.20 | ЛЕВА | ||
Данък върху застрахователната премия в размер на 2% (два процента) от застрахователната премия. Размерът на данъка се определя законово и може да бъде променен в срока на действие на полицата, при промяна на законодателството.
НАЧИН ЗА ПЛАЩАНЕ: РАЗСРОЧЕНО НА 12 МЕСЕЧНИ ВНОСКИ, ДЪЛЖИМИ ПО БАНКОВ ПЪТ, КАКТО СЛЕДВА:
Вноска № | Дата на падежа | Дължима премия (ЛЕВА) | Данък (лева) | Общо дължима СУМА (ЛЕВА) |
1 | 01.10.2022 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
2 | 01.11.2022 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
3 | 01.12.2022 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
4 | 01.01.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
5 | 01.02.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
6 | 01.03.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
7 | 01.04.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
8 | 01.05.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
9 | 01.06.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
10 | 01.07.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
11 | 01.08.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
12 | 01.09.2023 | 1 855.00 | 37.10 | 1 892.10 |
Условия, свързани със застрахователната премия
1. Застрахователната премия, при включване или изключване на застраховани лица от списъка, се изчислява на месечна база, като за:
- секции „Извънболнична медицинска помощ“, „Болнична медицинска помощ“ и „Здравни грижи“ се начислява пропорционална застрахователна премия, като при напускане на застраховано лице премията се сторнира пропорционално на оставащия период;
- секция „Лекарства, превързочни материали, помощни средства и консумативи“ се начислява годишна застрахователна премия, която при изключване на застраховано лице не се сторнира.
2. При предсрочно прекратяване на целия застрахователен договор се прилагат правилата за прекратяване на застрахователно покритие на всяко едно от застрахованите лица.
Други условия
3. При предявен иск за застрахователно плащане по застраховка „Здравна грижа“, по който решението на Застрахователя съдържа и становище за плащане, и становище за отказ на определена част от предявените за възстановяване разходи, то в случай, че този частичен отказ е в размер до 100 лв., Застрахователят няма да информира писмено застрахованото лице за неодобрената част от предявената сума.
4. В случай, че застрахованото лице желае да получи писмено частичния отказ по т. 3, то може да заяви това писмено, чрез застрахователния посредник по договора или с писмено искане, изпратено към Централно Управление на ЗEАД „БУЛСТРАД ЖИВОТ ВИЕНА ИНШУРЪНС ГРУП“ ЕАД, на адрес: ул. „Света София“ № 6, за отдел „Ликвидация“.
5. В случай, че дадено застраховано лице вече е било информирано писмено от Застрахователя за изчерпване на лимита му по дадена секция от застраховка „Здравна грижа“, то при последващо предявяване на иск за застрахователно плащане по същата секция, лицето ще се счита за информирано за изчерпване на лимита му.
6. В случай на неплащане или непълно плащане на дължимата застрахователна премия, застраховката се прекратява автоматично, без предизвестие в 24.00 ч. на 15- ия ден, считано от датата на падежа
7. ПРОМЕНИ В СПИСЪКА НА ЗАСТРАХОВАНИТЕ ЛИЦА СЕ ИЗПРАЩАТ ПО Е-МЕЙЛ ДО XXXXXX_XXX@XXXXXXXXXXXX.XX В СРОК ДО 3 РАБОТНИ ДНИ ПРЕДИ ДАТАТА НА МЕСЕЧЕН ПАДЕЖ ПО ДОГОВОРА, С КОЕТО АНГАЖИМЕНТА НА ЗАСТРАХОВАЩИЯ ДА УВЕДОМИ ЗАСТРАХОВАТЕЛЯ ЗА ПРОМЯНАТА В СПИСЪКА СЕ СЧИТА ЗА ИЗПЪЛНЕН.
8. Застрахователят потвърждава извършването на промените, като на тяхна база издава и изпраща по е-мейл сметка за дължимата по договор премия. В случай, че е необходимо да се възстанови премия, на Застраховащия се издава „сторно сметка“.
9. Застраховащият се съгласява с извършените промени чрез заплащане на съответната дължима
ПРЕМИЯ.
10. Застраховката покрива минали и хронични заболявания на застрахованите лица налични преди
СКЛЮЧВАНЕТО НА ДОГОВОРА.
11. Възможно е включването на членове на семейства на първоначално застрахованите лица в рамките на първите два месеца от началото на застрахователното им покритие. Към полицата могат да бъдат включени лица на възраст от 1 до 70 години, които са съпруг/съпруга (включително лице, с което служителят живее на семейни начала), деца, майка и баща, внуци. Новоназначени служители могат да включат членове на семейства до един месец след датата на включването им към застрахователното покритие.
12. Включването на членове на семейства става след оценка на риска от страна на Застрахователя, базирана на подадени индивидуални здравни декларации. Застрахователят си запазва правото да завиши премията или откаже включване на лице с висок застрахователен риск.
13. При застраховане на членове на семейства, застрахователната премия е за сметка на застрахованото лице и се заплаща еднократно преди включване в полицата.
14. По секция „Лекарствени средства, превързочни материали, помощни средства и консумативи” се възстановяват разходи за закупени материали от аптеки или дрогерии, регистрирани в РЗИ, съгласно Наредба
№ 29 от 9 декември 2008 г. и при представяне на фактура от търговец, регистриран в България.
ЗЕАД “Булстрад Живот Виена Иншурънс Груп” ЕАД e администратор на лични данни. За повече информация относно целите и условията, при които обработваме лични данни, моля посетете нашия уебсайт на адрес xxx.xxxxxxxxxxxx.xx.
Неразделна част от настоящия застрахователен договор са Общите условия по Застраховка „Здравна грижа“, специалните условия, Приложение 1 с Покритите рискове и списъка със застрахованите лица.
С подписа си върху тази полица застраховащият декларира, че:
1.е запознат със съдържанието на Общите условия по Застраховка „Здравна грижа“, както и със Специалните условията на тази полица и е съгласен да бъде обвързан с тях. Получил е екземпляр от тях и ще ги доведе до знанието на застрахованите лица.
ЗEАД „БУЛСТРАД ЖИВОТ ВИЕНА ИНШУРЪНС ГРУП“ ЕАД, адрес на управление: ул. „Света София“ № 6, София 1301; тел. 02/ 000 0000, факс 02/ 911 7700 Дружеството притежава разрешение за извършване на застрахователна дейност № 6 от 15.06.1998 г., издадено от Националния съвет по застраховане.
2.СА МУ ПОСТАВЕНИ ВЪПРОСИ И Е ИЗВЪРШЕН АНАЛИЗ НА ИЗИСКВАНИЯТА И ПОТРЕБНОСТИТЕ.
3.му е предоставена преддоговорна информация в съответствие с разпоредбите на чл. 324 и следващи от Кодекса за застраховането.
4.Е ПОЛУЧИЛ ИНФОРМАЦИОННИЯ ДОКУМЕНТ ЗА ЗАСТРАХОВАТЕЛНИЯ ПРОДУКТ.
Тази полица е изготвена в два еднообразни екземпляра - един за застраховащия и един за ЗEАД
„БУЛСТРАД ЖИВОТ ВИЕНА ИНШУРЪНС ГРУП“ ЕАД.
За всички неуредени в нея въпроси се прилагат Общите условия по застраховка „Здравна грижа“, приети на заседание на Управителния съвет с решение по Протокол № 104 от 27.02.2013 г., изменени и допълнени с решение по Протокол № 304 от 10.03.2021 г. И ПРОТОКОЛ № 338/09.06.2022 Г.
За ЗEАД „Булстрад Живот Виена Иншурънс Груп“ ЕАД: | Застраховащ: |
Xxxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxxxx
ДИРЕКТОР „КРАТКОСРОЧНО ЗАСТРАХОВАНЕ“ ДИРЕКТОР
Тази полица е издадена и сключена в | София | НА | 23.09.2022 Г. |