ЧАСТ VI
ЧАСТ VI
ОБРАЗЦИ НА ДОКУМЕНТИ
ОФЕРТА
за участие в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”
1. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА УЧАСТНИКА
Настоящата оферта е подадено от
………………………………………………………………………………………
(наименование на участника)
и подписано от
………………………………………………………………………………………
(трите имена)
в качеството му на
………………………………………………………………………………………
(длъжност)
2. АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ
Адрес:
………………………………………………………………………………………
/код., град., община, квартал, улица, бл., ап./
телефон No: ……………………………………
факс No:…………………………………………
e-mail :……………………………………………
Лице за контакти:
Длъжност:
телефон/ факс № ...........................................
Xxxxx от личната карта на представляващия участника:
№ .................... издадена на ............................. от ............................................
ЕГН....................................
Обслужваща банка:
№ на сметката, по която да бъде възстановена гаранцията за участие:
Титуляр на сметката: …………………………… …………………………… ………………….
УВАЖАЕМИ ГОСПОЖИ И ГОСПОДА,
Заявяваме, че желаем да участваме откритата процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”, при условията, обявени в документацията и приети от нас.
Приемаме да се считаме обвързани от задълженията и условията, поети с офертата, до изтичане на ………………………….* дни от крайния срок за представяне на офертите.
Заявяваме, че ако бъдем определени за изпълнител, до подписване на договора настоящото заявление ще представлява споразумение между нас и възложителя, което ще бъде безусловно гарантирано от внесената гаранция за участие.
Заявяваме, че ако бъдем определени за изпълнител, в седемдневен срок след получаване на поканата за подписване на договор ще представим изискваните от закона и възложителя документи за сключване на договор.
Приемаме, че изборът на възложителя е единствено и изключително негово право и не подлежи на обжалване по целесъобразност
Дата, ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
* предложеният срок на валидност на офертата не трябва да бъде по -кратък от 120 календарни дни
Образец № 2
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПОРЪЧКАТА
ТЕХНИЧЕСКА ОФЕРТА
за участие в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”
Настоящото предложение е подадено от:
Наименование на участника ................................................................................................
Представлявано от ...................................................................................................................
На длъжност.................................................................................................................................
л.к.№ ......................, издадена на ................................... от ...................................................... ЕГН..............................................................
УВАЖАЕМИ ГОСПОЖИ И ГОСПОДА,
Декларирам, че имам готовност да изпълня всички услуги, съответстващи на обекта на поръчката, описани в Част III от утвърдената документация за провеждане на процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”.
Приемам определения от възложителя срок до 31.08.2015 г. и параметри за изпълнение на поръчката.
Прилагам методология и организация на работата, отразяващи предлаганите подходи за изпълнение на услугите, описани в техническото задание.
Дата, ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
Образец № 3
ЦЕНОВА ОФЕРТА
за участие в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”
От Участник: ……................................................................................................
УВАЖАЕМИ ГОСПОЖИ И ГОСПОДА,
Във връзка с обявената процедура за сключване на договор за обществената поръчка с горепосочения предмет и след като се запознахме с документацията за участие, сме съгласни да изпълним предмета на обществената поръчка в съответствие с документацията за участие, при следната цена, както следва:
Цена за извършване на одит на изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”, в размер на:
………………………………………
Обща сума в лева без ДДС:
Цената включва всички разходи по изпълнение на поръчката и ВЪЗЛОЖИТЕЛЯТ не дължи заплащането на каквито и да е други разноски, направени от ИЗПЪЛНИТЕЛЯ като например: разходи за командировки, разходи за материали, транспортни и пощенски разноски, преводачески услуги и др.
Дата………………….. ПОДПИС И ПЕЧАТ
…………………………
Образец № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
По чл. 47, ал.1, т. 1, букви от „а” до „д” вкл., т. 2 и т. 3 от ЗОП
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на .................................. .......................................................................................................................................................
(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията – съгласно чл.47, ал.4, т.1 – 7 от ЗОП)
на................................................................................................................................................
(наименование на участника, члена на обединението или подизпълнителя)
ДЕКЛАРИРАМ, че:
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда за:
престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл.253-260 от Наказателния кодекс;
подкуп по чл. 301-307 от Наказателния кодекс;
участие в организирана престъпна група по чл.321 и 321а от Наказателния кодекс;
престъпление против собствеността по чл.194-217 от Наказателния кодекс;
престъпление против стопанството по чл.219-252 от Наказателния кодекс;
2. …………………………………………………………. не е:
/ наименование на участника, члена на обединението или подизпълнителя /
- обявено в несъстоятелност;
- в производства по ликвидация или в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове.
Известно ми е, че за деклариране на неверни обстоятелства, нося отговорност по смисъла на чл.313 от Наказателния кодекс.
Забележка: Участникът декларира обстоятелствата по т. 1 и в случай че е осъждан с влязла в сила присъда за някое от описаните престъпления, но е реабилитиран.
дата . . . . . . . . . . . . . ДЕКЛАРАТОР:
Образец № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
По чл. 47, ал. 2, т. 1, 3, 4 и 5 от ЗОП
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на .................................. .......................................................................................................................................................
(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията – съгласно чл.47, ал.4, т.1 – 7 от ЗОП)
на................................................................................................................................................
(наименование на участника, члена на обединението или подизпълнителя)
ДЕКЛАРИРАМ, че:
1. ……………………………………………………………… не е:
/ наименование на участника, члена на обединението или подизпълнителя/
в открито производство по несъстоятелност;
сключило извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъл на чл. 740 от Търговския закон;
2. ……………………………………………………………… няма:
/ наименование на участника, члена на обединението или подизпълнителя/
парични задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от ДОПК, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията, или парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която лицето е установено.
наложено административно наказание за наемане на работа на незаконно пребиваващи чужденци през последните до 5 години.
3. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки
Известно ми е, че за деклариране на неверни обстоятелства, нося отговорност по смисъла на чл.313 от Наказателния кодекс.
дата . . . . . . . . . . . . .
ДЕКЛАРАТОР:
`
Образец № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
По чл.47, ал.5 от ЗОП
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на .................................. .......................................................................................................................................................
(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията – съгласно чл.47, ал.4, т.1 – 7 от ЗОП)
на................................................................................................................................................
(наименование на участника, членът на обединението или подизпълнителя)
Във връзка с участие в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси” и на основание чл.47, ал.5 от ЗОП
ДЕКЛАРИРАМ, че:
1. Не съм свързано лице с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.
2. Представляваният от мен участник не е сключил договор с лице по чл. 21 или 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
Известно ми е, че за деклариране на неверни обстоятелства, нося отговорност по смисъла на чл.313 от Наказателния кодекс.
дата . . . . . . . . . . . . .
гр.София ДЕКЛАРАТОР:
Образец № 7
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на .................................. .......................................................................................................................................................
(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията)
на................................................................................................................................................
(наименование на участника)
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. При изпълнение договора, сключен въз основа на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”, подизпълнител/и ще бъде/бъдат ..........................................., които са запознати с предмета на поръчката, дали са съгласие за участие в процедурата и ще извършват следните дейности: ..................................;
2. Делът на участие на подизпълнителите при изпълнение на поръчката ще бъде до .................................% от общата стойност на поръчката по всяка от конкретните заявки.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
....................................................
/длъжност и име/
Образец № 8
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на .................................. .......................................................................................................................................................
(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията)
на................................................................................................................................................
(наименование на подизпълнителя)
Д Е К Л А Р И Р А М:
Съгласен съм ............................................................. да участва в откритата процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”, като подизпълнител на следните дейности:...................................................
Дата ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
....................................................
/длъжност и име/
Образец № 9
П Ъ Л Н О М О Щ Н О
Долуподписаните:
1...........................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
ЕГН................................ в качеството си на............................................. на фирма ............................................................................................................................
И
2...........................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
ЕГН................................ в качеството си на............................................. на фирма ............................................................................................................................
Страни по договор за гражданско дружество от дата............................. с настоящото
УПЪЛНОМОЩАВАМЕ
.......................................................................................................... да представлява обединението /сдружението/, да подаде предложение и да подписва всички документи, свързани с участие в откритата процедура за обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси” и да сключи договор.
ПОДПИСИ:
Дата............................. 1. ...............................
Гр. ............................... 2. ................................
Образец № 10
Справка за оборот, който се отнася до предмета на обществената поръчка
Представляваният от мен участник .......................................... е реализирал оборот, който се отнася до предмета на обществената поръчка, за предходните три календарни години, както следва:
2011 г. - ...................... лв. без ДДС
2012 г. - ...................... лв. без ДДС
2013 г. - ...................... лв. без ДДС
Общо ...................... лв. без ДДС за тригодишния период.
Дата ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
....................................................
/длъжност и име/
Образец № 11
Справка-декларация
относно
договорите, които се отнасят до предмета на обществената поръчка,
изпълнени през последните три години, считано до крайния срок за получаване на оферти
Наименование на възложителя и координати на негови представители (адрес, телефон и лица за контакт) |
Описание предмета на договора
|
Стойност на договора
|
Дата на сключване на договора |
Дата на приключване на изпълнението на договора |
|
|
|
|
|
Дата, ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
....................................................
/длъжност и име/
Образец № 12
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 56, ал. 1, т. 12 от Закона за обществените поръчки
От ..................................................................., XXX..........................., жител на гр. ......................,
живущ гр. ................................................, община .................................................., ул. ................................., л.к. № ....................., издадена от .............................. гр. ........................... на .............. г. управител (член на управителния съвет, член на Съвета на директорите) на ................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, че
съм запознат/а с клаузите на проекта на договор за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси” и приемам условията на същия.
Дата ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
....................................................
/длъжност и име/
Образец № 13
ДЕКЛАРАЦИЯ
за липсата на обстоятелствата по чл. 106, § 1, чл. 107, § 1 и чл. 109, § 2, буква “а” от
РЕГЛАМЕНТ (ЕС, ЕВРАТОМ) № 966/2012 НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ И НА СЪВЕТА от 25 октомври 2012 относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза и за отмяна на Регламент (ЕО, Евратом) № 1605/2002 на Съвета
Подписаният.............................................................................................................................
(трите имена)
в качеството си на………………………………….………................................
(длъжност)
на: ………………………………………………………….............................................
(наименование на участника/член на обединението/подизпълнител)
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ
1. по отношение на представлявания от мен участник не са налице обстоятелствата, предвидени в чл. 106, § 1 от РЕГЛАМЕНТ (ЕС, ЕВРАТОМ) № 966/2012 НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ И НА СЪВЕТА от 25 октомври 2012 относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза и за отмяна на Регламент (ЕО, Евратом) № 1605/2002 на Съвета
2. по отношение на представлявания от мен участник не са налице обстоятелствата, предвидени в чл. 107, § 1 от РЕГЛАМЕНТ (ЕС, ЕВРАТОМ) № 966/2012 НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ И НА СЪВЕТА от 25 октомври 2012 относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза и за отмяна на Регламент (ЕО, Евратом) № 1605/2002 на Съвета
3. на представлявания от мен участник не е наложено наказание на основание на чл. 109,§ 2, буква “а” от РЕГЛАМЕНТ (ЕС, ЕВРАТОМ) № 966/2012 НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ И НА СЪВЕТА от 25 октомври 2012 относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза и за отмяна на Регламент (ЕО, Евратом) № 1605/2002 на Съвета
Дата ................................. г. ПОДПИС И ПЕЧАТ :............................
/длъжност и име/
Образец 14
Декларация за ангажираност с поръчката
Долуподписаният……………………………................................…………............................
/ име, презиме, фамилия /
Адрес: гр. ..............................................................................................................................................
............................................... л.к., №……………………….., издаден от ......……………………., на ............................., ЕГН …………………………......, в качеството на ....................................................................................................................... .......................................................................................................................................................(изписва се статута на лицето, което попълва декларацията – ръководител на екип или ключов експерт)
Д Е К Л А Р И Р А М:
Съгласен съм да участвам като ръководител на екип/ключов експерт в екипа на ……………………. – участник в откритата процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Извършване на одитни услуги по изпълнявания от Министерството на образованието и науката проект BG051PO001-4.3.01 „Нов шанс за успех”, финансиран по Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”.
При сключване на договора между Министерството на образованието и науката и ................................................... ще участвам лично в изпълнението на услугите, предмет на възлагане през целия период на неговото времетраене.
Гр. .........................
Дата......................
ДЕКЛАРАТОР:
/подпис и печат/
4