Електронен адрес (e-mail)
ИСКАНЕ ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА БАНКОВ КРЕДИТ - Приложение № 5.2 към Правилата на Общинска банка АД за кредитиране на физически лица
ИСКАНЕ
ДЕКЛАРАЦИЯ
ЗА
БАНКОВ
ИПОТЕЧЕН КРЕДИТ
Поделение .......................................................................... Вх.№ .......................................................
Вид продукт: □ Ипотечен кредит □ Револвираща Кредитна карта □ Овърдрафт |
Искането за кредит се попълва от: |
□ Кредитоискател |
□ Солидарен длъжник |
|
ЛИЧНИ ДАННИ
Електронен адрес (e-mail)
Мобилен
Служебен
Телефони: Домашен
години
месеци
живеете на адреса
□ Друго
□ Съжителство □ Под наем От колко време
(семейно) с ипотека (несемейно) с родители (без наем)
Жилището е □ Собствено □ Собствено □ Собствено □ Живея
Място
на издаване:
Л.к. / паспорт №
Дата на издаване
ЕГН
Имена по документ за самоличност
Дата на раждане
Постоянен адрес |
|
|
|
|
|
|
Гражданство |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
Пощенски код |
|
|
|
|
О
|
Гр./с. |
Община |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
Ул./бул., № |
|
|
|
|
|
|
|
Вх. |
Ап. |
||||||||
Настоящ адрес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Пощенски код |
|
|
|
|
О
|
Гр./с. |
Община |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Ул./бул., № |
|
|
|
|
|
|
|
Вх. |
Ап. |
||||||||
ОБРАЗОВАНИЕ / ПРОФЕСИЯ
Професия
Сектор □ Държавен □ Частен □ Друг
Месторабота
(име на учреждението / фирмата)
ЕИК
Адрес по месторабота
От колко време работите при настоящия работодател
месеци
години
Образование □ Начално □ Основно □ Средно □ Висше □ Без образование
СЕМЕЙНО ПОЛОЖЕНИЕ
Имена по документ за самоличност на супруг/а
ЕГН/ЛНЧ/ЛН
Месторабота на съпруг/а /попълва се в случай че лицето ще е солидарен длъжник/
(име на учреждението / фирмата)
ЕИК
Адрес и телeфонен номер /попълва се в случай че лицето ще е солидарен длъжник/
по месторабота на съпруг/x
Работещи
възрастни ............. възрастни ............. до 18г. ............. учащи се .............
Неработещи Деца Деца над 18 г.
□ Семеен □ Несемеен □ Съжителство с друг □ Разведен □ Вдовец/Вдовица
СЕМЕЙНИ ДОХОДИ
Месечни доходи в лева /нетни стойности/ |
НА ДЕКЛАРАТОР |
НА СЪПРУГ/А |
|
НА ДЕКЛАРАТОР |
НА СЪПРУГ/А |
|
1. Трудови договори/служебни правоотношения □ Срочен □ Безсрочен |
|
|
4. Граждански договори |
|
|
|
2. Доходи от свободна професия |
|
|
5. Наеми |
|
|
|
3. Доходи от стопанска дейност |
|
Xxxxx
на получаване |
6. Месечни доходи на други членове от семейството (стипендии, издръжки, пенсии и др.) |
|
|
|
Общо приходи на семейството: |
□ В Общинска банка АД чрез карта □ В друга банка □ В брой |
|||||
ИМУЩЕСТВО
Недвижимо имущество □Да □НеВид на недвижимото имущество |
Жилищен |
Търговски/Индустриален |
Други |
Собствен □ Да Марка автомобил □ Не Година на Регистрационен производство №
Приблизителна Лична
с Застрахователна компания: 
VIN: тойност собственост / СИОТежести / Права на трети лица |
|||
Брой |
|
|
|
||||
Местонахождение |
|
|
|
||||
Идеални части |
|
|
|
||||
Приблизителна стойност |
|
|
|
||||
Площ кв.м / дка |
|
|
|
||||
Лична собственост/ Семейна имуществена общност |
|
|
|
||||
Тежести / Права на трети лица |
|
|
|
||||
Застраховка на имота |
ДА НЕ Застрахователна компания: |
||||||
Депозити, разплащателни и спестовни сметки в банки |
Банка / Финансова институция |
Вид и № на сметката |
Приблизителна сума |
Запори, залози |
|||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
||||
Ценни книги, вкл. и ДЦК (вид и стойност) и дялове в търговски дружества |
|||||||
ФИНАНСОВИ
ЗАДЪЛЖЕНИЯ
Име |
Кредитор 1 |
Кредитор 2 |
Кредитор 3 |
Кредитор 4 |
Вид кредит |
|
|
|
|
Размер на кредита |
|
|
|
|
Краен срок на издължаване |
|
|
|
|
Месечна вноска |
|
|
|
|
Обезпечение |
|
|
|
|
Други месечни задължения: |
Наеми ........................................... (размер на месечен наем в случай, че лицето живее под наем) |
|||
Дължими публични задължения (данъци, такси, др.) □ Да □ Не Моля опишете |
||||
Xxxxx мен и/или съпругата ми има образувани изпълнителни дела □ Да □ Не Моля опишете |
||||
Не съм / съм поръчител по чужди задължения и не съм / съм съдлъжник по такива задължения □ Да □ Не Моля опишете |
||||
Платежна
дисциплина във □Без просрочия
□Инцидентни просрочия □Погасявани
до 1 раб. ден □Просрочия погасявани
до 10 раб. дни (допускани 1-3 годишно) |
||||
ПАРАМЕТРИ ПО ИСКАНИЯ КРЕДИТ
Ипотечен кредит Овърдрафт Револвираща кредитна карта
И
|
||||
Усвояване: □ Еднократно □ На траншове |
Н |
|||
Обезпечение: □ Залог върху бъдещи вземания по □ ипотека върху недвижим имот сметка № ………………………………………………. вид на имота ............................................................................................................ име на титуляр на сметката име/на на собственик/ци …………………………………………………………….. ………………………….. ............................ ................................................................. ……………………………………………………………… местонахождение/адрес.......................................................................................... ………………. ……………….......................................... стойност на имота..................................................................................................... |
||||
Избирам в случаите на предсрочна изискуемост по искания ипотечен кредит, както и във всеки случай, в който Банката пристъпи към удовлетворяване на правата си, последната (да се зачертае излишното):
|
||||
Цел на кредита |
||||
И
|
|||
Обезпечение: □ Залог върху бъдещи вземания по сметка № …………………………………………………………………………………, с издадена към нея електронна дебитна карта име на титуляр на сметката…………………………………………………………………………………………………………….. |
Искан размер на револвиращ кредит ............................. Словом .......................................................................................... Валута: □ BGN □ EUR Желан тип кредитна карта: □ Стандартна □ Златна |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
И
н
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
максимум 10-буквена дума на кирилица |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с наличен роуминг 
местен мобилен оператор 
чуждестранен мобилен оператор
GSM №
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Стандартна кредитна карта |
Златна кредитна карта |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Покупка |
В брой |
Общо |
Покупка |
В брой |
Общо |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
В България максимална транзакция |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Извън България максимална транзакция |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
В България лимит за 24 часа |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Извън България лимит за 24 часа |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Общ лимит за 24 часа |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Брой транзакции за 24 часа |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
В България 7-дневен лимит |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Извън България 7-дневен лимит |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Общ 7-дневен лимит |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Брой транзакции за 7 дни |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Начин на получаване на месечното извлечение □ на гише в Банката □ настоящ адрес □ на e-mail адрес |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ДЕКЛАРАЦИЯ
Долуподписаният/ната декларирам:
Цялата информация представена в настоящото искане е вярна и пълна. В случай на промяна в представената информация в т.ч. платежоспособност, доходи и задължения, поемам ангажимент да уведомя незабавно Общинска банка АД (Банката).
Известна ми е наказателната отговорност по чл. 248а от НК за предоставяне на неверни данни с цел получаване на
материална облага.
С подписването на настоящото Искане за кредит ДЕКЛАРИРАМ:
Запознат/а съм с Политиката за поверителност и защита на личните данни в Общинска банка АД (Политиката), приемам същата и съм информиран/а, че Политиката е налична в поделенията на Банката и на интернет страницата й - xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx;
За целите на обработката на личните ми данни и в съответствие с Политиката ми е предоставена и съм подписал/а Информация на Общинска банка АД за обработването на лични данни при договори за кредит и за финансиранe – приложение към настоящото Искане.
Давам съгласие да получавам на посочения от мен в настоящото искане e-mail адрес електронни съобщения от Банката за маркетинг цели.
Да □ Не □
Декларатор:……………………….. Гр. ……………………..……….
/подпис/
…………………………………………………………………………….. дата: ______/______/__________
/собственоръчно се изписват имената по документ за самоличност/
Удостоверявам, че съм запознат/а с:
1. Договор за издаване и ползване на международна кредитна карта Masterсard на Общинска банка АД и с Общите условия по посочения договор;
2. Договор за издаване и ползване на електронна дебитна карта и с Общите условия по посочения договор;
3. Тарифата на Общинска банка АД за лихвите, таксите и комисионите за физически лица, в частта свързана с продукта по т.1 и/или т.2,
и ги приемам.
/отбележете с „ѵ“ вярното, съобразно заявения кредит в настоящото искане/
*Забележка:
В случай, че не предоставите мобилен
телефонен номер и не желаете картата
Ви да бъде регистрирана за услугата
„3D
Сигурни плащания“ и получаване на
динамичен 3D
код, моля да маркирате отказа си тук
. Следва
да имате предвид, че отказът от ползването
на посочената
услуга ще се счита за неизпълнение с
груба небрежност на задълженията Ви
поети по Общите условия на Общинска
банка АД по договор за издаване и
ползване на електронна дебитна карта,
както и няма да имате възможност да
извършвате
потвърждение
на извършените от Вас транзакции при
интернет търговци, участващи в програмата
MasterCard
Secure
Code.
Картодържател: …………………………. Гр. ………………………………………….
/подпис/
………………………………………………………………………………………... дата: ______/______/___________
/собственоръчно се изписват имената по документ за самоличност/
СЛУЖЕБНА ИНФОРМАЦИЯ
Банков служител |
Дата на получаване на искането |
Длъжност |
Подпис |
РЕГИСТЪР ЗА ПОЛУЧЕНА И ВЪРНАТА КАРТА (попълва се при получаване и връщане на картата)
№ на карта |
Получена карта и пин Дата/Подпис |
Върната карта Дата/Подпис |
|
|
|
|
|
|
Приложение: Информация на Общинска банка АД за обработването на лични данни при договори за кредит и за финансиранe
Приложение
Информация за обработването на лични данни при договори за кредит и за финансиране
„Общинска банка“ АД - ЕИК 121086224, гр. Xxxxx 0000, xx. „Врабча“ №6, тел:(00)000-0000,
факс:(00)000-0000, xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx, e-mail: xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx,
Длъжностното лице за защита на данните: xxx@xxxxxxxxxxxxx.xx
Във връзка с договори за кредит или друг вид финансиране Xxxxxxx обработва лични данни на кредитоискатели, техни пълномощници, свързани лица, законни представители, членове на органи на управление, действителни собственици, поръчители, съдлъжници, ипотекарни или заложни длъжници, авалисти, лица за контакт.
Данните се събират с цел идентифициране на страна по договор и прилагане на мерки, предвидени в Закона за мерките срещу изпирането на пари и Закона за мерките срещу финансирането на тероризма, във връзка със задължението Банката да извърши кредитна оценка съгласно Закона за кредитните институции, Регламент 575/2013 на ЕС за пруденциалните изисквания за кредитните институции и инвестиционните посредници, а при потребители - Закона за потребителския кредит и Закона за кредитите за недвижими имоти на потребители, както и във връзка с изпълнението на договора. Xxxxx се събират и когато Xxxxxxx е застраховащ и ползващо се лице с оглед сключване, изпълнение и ползване на застрахователен продукт, който съпровожда договора.
Данните, които се обработват, се предоставят от страната по договора или се събират от бази данни на ЦКР, ТР, ИКАР, НАП, НОИ и/или от други публично достъпни бази данни, застрахователи и посредници, преса, интернет. В случите когато лични данни не са предоставени пряко от физическото лице-субект на данните и не се изисква неговото съгласие за обработването, страната по договора се задължава да го информира за обработването от страна на банката, включително да го насочи към Политиката за поверителност и защита на личните данни в Общинска банка (за краткост „Политиката“), налична във филиалите и офисите на Xxxxxxx и на xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx.
Личните данни, които Xxxxxxx събира и обработва, са описани в Политиката, измежду които при кредитиране са:
|
|
При договорите за кредит Банката предоставя лични данни на ЦКР във връзка със задълженията си по Наредба 22 на БНБ, както и на други лица, ако това е необходимо за изпълнение на договора (съдебни изпълнители) или когато е възложила на трето лице действия от нейно име (дружества за събиране на задължения). Когато Банката е застраховащ, в зависимост от вида застраховка, тя предоставя данни за обезпеченото движимо или недвижимо имущество или за живота и здравето на застрахованото лице на застрахователя или застрахователния посредник с оглед сключване на застраховката. Когато Банката е ползващо се лице по такива застраховки, тя им предоставя данни при настъпване на застрахователно събитие - в зависимост от вида застраховка данните се отнасят до обезпеченото имущество или до живота и здравето на застрахованото лице. Други случаи на предоставяне на данни са подробно посочени в Политиката и са валидни за цялостната дейност на Банката, не само за договорите за кредит.
Банката съхранява документи и данни до 10 г. във връзка със законовите й задължения за финансова отчетност, но не по-малко от 5 г. от началото на календарната година, следваща годината на прекратяването на съответния договор, освен ако няма друго правно основание да продължи да ги обработва. Ако искането за кредит не бъде одобрено, събраните документи и данни се съхраняват 1 г., считано от началото на календарната година, следваща годината на събирането им. След изтичането на срока за съхранение Банката заличава личните данни.
Субектите на лични данни имат право на достъп до личните данни, право да искат коригиране на неточни данни, ограничаване и заличаване на данни, право на възражение срещу обработването, право на оттегляне на предоставено съгласие, право на преносимост на данни, право на жалба пред Комисията за защита на личните данни. В Политиката са посочени повече подробности за тези права и как може да се упражнят.
Съгласие за обработване на лични данни
Давам съгласието си НОИ да предоставя на Банката посочените в т.6 по-горе мои лични данни, обработвани от тях, във връзка със сключването на договор за кредит (друго финансиране).
Да □ Не □
Информиран съм, че съгласие за обработване на тези данни е необходимо за проверка и доказателство на верността на данните, предоставени от мен на Банката във връзка със сключването на договора. Информиран съм, че в случай на несъгласие от моя страна, Банката не може да поеме финансовия риск и не може да сключи договора. Информиран съм, че при оттегляне на предоставено от мен съгласие това няма да засегне законосъобразността на обработването, извършено преди това.
Имена, ЕГН, подпис: ….………………………………..………………………………………………………………………………
дата:……./……./………..г.
Качество на лицето: ……………..……………………………………………………………………………..……………………..