Contract
РАЗДЕЛ ІХ ПРИЛОЖЕНИЯ (ОБРАЗЦИ):
Приложение № 1
ТЕХНИЧЕСКА СПЕЦИФИКАЦИЯ
за изпълнение на обществената поръчка с предмет:
„Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ”
Приложение № 2
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
от
...............................................
за изпълнение на обществена поръчка с предмет:
„Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ”
по обособена позиция № ...
„………………………………………….…..“ УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След запознаване с обявлението и документацията за участие в откритата
процедура за възлагане на обществена поръчк а с предмет: „Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ” заявявам, че представляваното от мен дружество/обединение желае да участва в обявената процедура за възлагане на обществената поръчка по обособена позиция №
.... и ако дружеството/ обединението бъде определено за изпълнител, ще изпълни обществената поръчка при следните условия:
1. Представляваното от мен дружество/обединение се задължава да изпълни предмета на обществената поръчка по обособена позиция № в съответствие с:
• разпоредбите на всички действащи нормативни актове, чието спазване е необходимо за качественото изпълнение на поръчката
• нормите на всички действащи нормативни актове, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд.
2.1. При изпълнението на обществената поръчка няма да ползваме/ще ползваме
(относимото се подчертава) капацитета на трето/и лица/а, а именно:
Наименование на третото/тите лице/а | Описание на ресурсите, които третото лице ще предостави на изпълнителя |
2.2. Съгласно чл. 65, ал. 3 от ЗОП представям следните документи за поетите от третите лица задължения, с които доказвам, че ще разполагам с техните ресурси:
…………………………………………………………………………………………………...
3.1. При изпълнението на обществената поръчка няма да ползваме/ще ползваме
(относимото се подчертава) подизпълнител/и, а именно:
Наименование на подизпълнителя | Обхват на дейностите, които ще извършва (конкретната част от предмета на обществената поръчка, която ще бъде изпълнена от подизпълнителя) | Размер на участието на подизпълнителя в % (процент от общия обем на обществената поръчка, която ще бъде изпълнена от подизпълнителя) |
3.2. Съгласно чл. 66 ал. 1 от ЗОП представям следните доказателства за поетите от подизпълнителите задължения: ………………………………………………………………
4. Предлагаме срокът на всяка доставка да бъде до дни от получаването
на писмената заявка от възложителя, а срокът за спешна доставка да бъде до ……...
часа от получаването на заявката от възложителя.
5. Предлагаме заплащането на доставките да се извършва в срок от 60 /шестдесет/ дни от представяне на фактура от Изпълнителя и на приемателно -предавателен протокол, подписан от упълномощени представители на двете страни.
6. Декларирам, че:
а) Техническото предложение за изпълнение на поръчката е из готвено в съответствие с Техническата спецификация и изискванията на възложителя;
б) Техническото предложение включва всички номенклатурни единици от Техническата спецификация за изпълнение на обществената поръчка по oбособена позиция № ;
в) предлаганите медицински изделия и/или консумативи отговарят на изискванията на Закона за медицинските изделия ЗМИ.
г) към датата на съответната доставка остатъчният срок на годност на оферираните продукти ще бъде минимум 70% /седемдесет процента/ от обяве ния от производителя;
е) ще осигурим необходимите количества от оферираните продукти за целия срок на договора;
ж) ще изпълняваме задълженията си по договора с грижата на добър търговец.
7. На основание чл. 102 от ЗОП заявявам, че информацията, съдържаща се в
…………………….. (посочват се конкретна част /части) от Техническото предложение за изпълнение на обществената поръчка е конфиденциална, защото представлява търговска тайна и не подлежи на оценяване съгласно Методиката за оценка на офертите. Желаем тази инф ормация да не бъде разкривана от възложителя, освен в предвидените от закона случаи.
8. Декларирам,1 че действителният/те собственик/ци по смисъла на §2, ал.1 от ДР на ЗМИП на представляваното от мен дружество е /са/ следното физическо лице/следните физически лица/:
1. .......................................................................................................................................,
(име, презиме, фамилия)
ЕГН ,
постоянен адрес ,
гражданство ,
документ за самоличност ,
2. .......................................................................................................................................,
(име, презиме, фамилия)
ЕГН ,
постоянен адрес ,
гражданство ,
1 Когато участникът е обединение/консорциум, всички съдружници в обединението/консорциумът посочват кои са действителните собственици на техните дружества в отделни декларации към Техническото предложение.
документ за самоличност ,
9. Във връзка с чл.66 от ЗМИП 2декларирам, че
• основната дейност на дружеството е………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………….
• паричните средства за учредяване на гаранци ята за изпълнение на договора за възлагане на обществената поръчка имат следния произход: ………………………
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
10. Декларирам, че сме съгласни да получаваме протоколите, решенията, писмата и други документи от Възложителя чрез ЦАИС ЕОП.
11. Прилагаме оторизационни писма на името на участника от: а/ производителя на съответното медицинско изделие или
б/ упълномощения представител по смисъла на чл. 10, ал. 2 от ЗМИ, xxxxxxx за срока на изпълнение на поръчката, от което е видно, че участникът е упълномощен да участва от свое име в процедурата за възлагане на обществената поръчка със съответните изделия/консумативи на производителя.
12. Прилагаме сертификат з а качество и декларация за съответствие на оферираните медицински изделия, в съответствие с изискванията на чл.14 от ЗМИ, както и документ, удостоверяващ нанесена "СЕ" маркировка, в съответствие с изискванията на чл.8 и чл.15 от ЗМИ (в заглавието на всеки документ се посочва ясно за коя номенклатура от обособената позиция се отнасят).
13. Прилагаме ЕЕДОП в електронен вид за участника, за всеки член от обединението/консорциума, третото лице и/или подизпълнителя (относимото се подчертава) и документи за доказване на предприети мерки за надежност, в случаите, когато е приложимо.
14. Прилагаме проспекти на български език с пълно описание на всички технически показатели и параметри на предлаганите медицински изделия и консумативи, и указания за употреба.
15. Прилагаме Xxxxxxxxxx предложение за изпълнение на обществената поръчка на електронен носител чрез ЦАИС ЕОП.
16. Прилагаме документ за упълномощаване / в случаите, когато лицето, което подава офертата, не е законният представител на участника/.
Известно ни е, че няма да бъдат разглеждани оферти, които не отговарят на Техническата спецификация и на изискванията на Възложителя!
Приложения съгласно текста.
...................... 2022 г. Подпис:
гр. ........................ (име, длъжност, печат)
2 Когато участникът е обединение, тази декларация се подписва от съдружника в обединението, който ще внесе гаранцията за изпълнение на договора, а когато гаранцията за участие се внася от трето лице - декларацията се подписва от него.
Приложение № 3
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
от
....................................................
за изпълнение на обществената поръчка с предмет:
„Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ”
по обособена позиция № ...
„…………………………………………..“
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След запознаване с обявлението и документацията за участие в откритата процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ”, заявявам, че представляваното от мен дружество/обединение желае да участва в обявената процедура за възлагане на обществената поръчка по обособена позиция №
.... и ако дружеството/обединението бъде определено за изпълнител, ще изпълни обществената поръчка при следните финансови условия:
• при изготвяне на ценовото предложение са спазени разпоредбите на Закона за медицинските изделия;
• ценовото предложение съответства на Техническото ни предложение за изпълнение на обществената поръчка;
• ценовото предложение съдържа предложение за всички номенклатурни единици, включени в обособена позиция № ..., за която подаваме оферта;
• в ценовото предложение са включени всички разходи, които предвиждаме да направим при изпълнението на обществената поръчка по обособена позиция № ...;
• в ценовото предложение е посочена единичната стойност на всяка номенклатурна единица без ДДС и общата стойност за изпълнение на обществената поръчка без ДДС по обособена позиция № ...;
• цената на всяка номенклатурна единица е с точност до втория десетичен знак.
Прилагаме нашето Ценово предложение за изпълнение на обществената поръчка по обособена позиция № … на електронен носител чрез ЦАИС ЕОП.
Ценовото предложение е подписано от законно оторизирания представител на участника съгласно търговската /съдебна та му регистрация или от надлежно упълномощено/и лице/а с нотариално заверено пълномощно.
...................... 2022 г. Подпис:
гр. ........................ (име, длъжност, печат)
До
МБАЛ „Лозенец“ ЕАД гр. София,
ул. „Козяк“ № 1
БАНКОВА ГАРАНЦИЯ3 № .....
ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ДОГОВОР ЗА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА
Ние, ....................................................... ( банка) със седалище и адрес на
управление ..........................................................., сме уведомени, че на (дата)
между Вас – МБАЛ „Лозенец” ЕАД като Възложител и фирма
..........................................., с ЕИК/ БУЛСТАТ ....................., със седалище и адрес на
управление , като Изпълнител, предстои да бъде сключен
договор за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ”. В съответствие с условията по договора Изпълнителят следва да представи във Ваша полза банкова гаранция за изпълнение на същия за сума в размер на 3 % от стойността на договора, възлизаща на ................... (. с думи) лева без ДДС.
Във връзка с изложеното до тук и по нареждане на нашия клиент
................................. ние, ......................................................... ( банка) се задължаваме
неотменяемо, независимо от валидността и действието на посочения договор, да Ви заплатим всяка сума максимум до ................. (........................... с думи ) лева при получаване на Ваше надлежно подписано и подпечатано искане за плащане, деклариращо, че нашия клиент не е изпълнил частично или изцяло
задълженията си по договора.
Вашето писмено искане за плащане трябва да ни бъде представено чрез посредничеството на централата на обслужващата Ви банка, потвърждаваща, че положените от Вас подписи са автентични и Ви задължават съгласно закона.
Настоящата гаранция е валидна 30 /тридесет/ дни след изтичане срока на Договора и изтича изцяло и автоматично в случай, че до 17.00 часа на последния ден искането Ви, предявено при посоче ните условия не е постъпило в
......................................... ( банка). След тази дата ангажиментът ни се обезсилва, независимо дали оригиналът на банковата гаранция ни е върнат или не.
Банковата гаранция може да бъде освободена преди изтичане на валидността й само след връщане на оригинала на същата в (банка).
....................... 2022 г. Подпис:
гр. ........................ (име, длъжност, печат)
* В случай, че обслужваща банка на участника има собствени задължителни образци, по които се издават банкови гаранции, то възложителят ще приеме такава гаранция, ако съдържа същите или по- благоприятни условия от тези, посочени в настоящия образец.
МБАЛ „Лозенец“ ЕАД гр. София - 1407,
ул. „Козяк“ № 1
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съгласие за обработка на лични данни4
Долуподписаният/ -ната/
……………………................................................................,
с ЕГН ……………., л.к. № ........................ издадена на ............................. от , в
качеството ми на ……........................................ на (посочва
се фирмата, която представлявате), с ЕИК/БУЛСТАТ , във връзка с
участието на представляваното от мен дружество в откритата процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „Доставка на лабораторни реактиви и консумативи за микробиологична и вирусологична диагностика ” по реда на чл.74, ал.1 от ЗОП и на основание чл. 6, пар. 1, б. „а“ във връзка с чл. 7 и чл. 13 от Регламент (ЕС) 2016/679 на Европейския съюз и на Съвета от 27 април 2016 го дина относно защита на физическите лица във връзка с обработването на лични данни и относно
свободното движение на такива данни и за отмяна на Директива 95/46 / ЕО ( Общ регламент за защита на данните )
ДЕКЛАРИРАМ:
от името на представляваното от мен друже ство/консорциум/обединение, както и от името на всички лица, посочени в офертата, че са съгласни да предоставя личните им данни на възложителя, който е администратор на лични данни и по -конкретно МБАЛ „Лозенец “ ЕАД с XXX по Булстат 205967328, д-р Xxxxxx Xxxxxxx , с административен адрес гр.София - 1407, ул. „Козяк“ № 1, във връзка с разглеждането на подадената оферта в откритата процедура.
1. Цел – известно ми е, че предоставените с офертата лични данни ще се обработват от Възложителя за идентификация на представляваното от мен дружество
/консорциум/ обединение и на посочените лица при разглеждането, оценката и класирането на нашата оферта в съответствие с нормите на Закона за обществените поръчки и правилника за неговото прилагане.
2. Срокът за съ хранение на предоставените лични данни е пет години, считано от датата на приключване на договора за обществена поръчка с избрания изпълнител.
3. Известно ми е, че предоставените с офертата лични данни ще се обработват от Възложителя на основание чл. 6, ал. 1, б. „а“ от Общия регламент относно защитата на
4 Чл.4, ал.1, т.1 от Общ регламент за защита на данните „лични данни “ означава всяка информация, свързана с идентифицирано физическо лице или физическо лице, което може да бъде идентифицирано („субект на данни“); физическо лице, което може да бъде идентифицирано, е лице, което може да бъде идентифицирано, пряко или непряко, по -специално чрез идентификатор като име, идентификационен номер, данни за местонахождение, онлайн идентификатор или по един или повече признаци, специфични за физическата, физиологичната, генет ичната, психическата, умствената, икономическата, културната или социална идентичност на това физическо лице;
данните (Регламент (ЕС) 2016/679) и въз основа даденото съгласие за обработване на личните данни с настоящата декларация.
4. Известно ми е, че предоставените с офертата лични данни ще се обработват от Възложителя на основание чл. 6, ал. 1, б. „в“ от Общия регламент относно защитата на данните (Регламент (ЕС) 2016/679) и по -конкретно, когато обработването на личните данни е необходимо за спазването на нормативните задължения на Възложителя по Закона за мерките срещу изпирането на пари и други приложими нормативни актове.
5. Известно ми е , че като администратор на лични данни Възложителят не извършва автоматизирано вземане на решения, включително профилиране, по отношение на лични данни.
6. Известно ми е, че:
• ако оттегля съгласието си, това няма да се отрази на законосъобразността на обработването на личните данни до този момент;
• имам право да изискам от Възложителя като администратор на лични данни достъп до коригиране или изтриване на лични данни, или о граничаване на обработването на личните ми данни, и право да направя възражение срещу обработването, както и правото на преносимост на данните;
• имам право на жалба до надзорен орган (Комисията за защита на личните данни
– Адрес: София 1592, бул. „Проф. Цве xxx Xxxxxxx ” № 2; Център за информация и контакти – тел. 02/0000000; електронна поща: xxxx@xxxx.xx; интернет страница: xxx.xxxx.xx . Информация за подаване на жалби: xxxxx://xxx.xxxx.xx/?xx pages&aid=6 );
• предоставянето на личните данни е задължително изискване при възлагането на обществената поръчка съгласно Закона за обществените поръчки.
7.1 Координати за връзка с възложителя : гр. София - 1407, ул. „ Козяк“ № 1, тел. 02/0000000; електронна поща xx@xxxxxxxx-xxxxxxxx.xx ; интернет страница: xxxx://xxx.xxxxxxxx-xxxxxxxx.xx/
7.2. Длъжностно лице по защита на личните данни в МБАЛ „Лозенец“ ЕАД е Xxxxxx Xxxxxx; тел. 02/0000000; електронна поща: xx@xxxxxxxx-xxxxxxxx.xx
....................... 2022 г. Подпис:
гр. ........................ (име, длъжност, печат)