Тази застраховка се сключва от Колонад Иншурънс Ес Ей - клон България, със седалище и адрес на управление: град София, бул. Черни връх №51Б, вх. Б, ет. 2, ФеърПлей Бизнес Център, 1407 София, ЕИК: 204603407. Телефон: +359 2 930 93 30,...
Условия по Застраховка „Пътуване в чужбина“ за клиенти на “Е-СКАЙ” ЕООД
Тази застраховка се сключва от Колонад Иншурънс Ес Ей - клон България, със седалище и адрес на управление: град София, бул. Черни връх №51Б, вх. Б, ет. 2, ФеърПлей Xxxxxx Xxxxxx, 1407 София, ЕИК: 204603407. Телефон: x000 0 000 00 00, email:xxxx@xxxxxxxxx.xx. „Колонад Иншурънс Ес Ей“, регистрирано във Великото херцогство Люксембург, дружествен номер В124743, адрес на управление: xx. Xxx Xxxx 1, Люксембург, L-2350, Великото херцогство Люксембург.
По този застрахователен договор за застраховка „Пътуване в чужбина” за клиенти на “Е-СКАЙ” ООД, ЕИК: 200231863, наричан по-долу договора/застраховката, Колонад Иншурънс Ес Ей - клон България”, предоставя застрахователно покритие, срещу уговорените в застрахователния договор рискове и за определен срок.
Раздел А. Общи разпоредби, валидни за всички покрития
1. Застрахователно покритие
1.1. По тази застраховка Застрахователят предоставя следните покрития, подробно описани в Раздел Б по-долу.
1.1.1. Разходи за медицинско лечение и асистанс
1.1.2. Злополука
1.1.3. Гражданска отговорност към трети лица
1.1.4. Загуба на багаж, кражба или щети
1.1.5. Забавяне на багаж
1.1.6. Забавяне на полета
1.1.7. Грабеж при банкомат
1.1.8. Защитен дом при пътуване в чужбина
1.1.9. Пропуснат полет
1.1.10. Загуба на документи за пътуване
1.1.11. Кражба на разплащателни средства
1.2. Отговорността на Застрахователя се ограничава до застрахователните покрития и съответните лимити, изрично посочени в застрахователния договор.
1.3. Застрахователната сума по всяко покритие, посочена в договора, е сумата за всеки отделен Застрахован. Всички суми, платени на Застрахования, за Срока на застраховката, във връзка с дадено събитие по всяко покритие, ще намалят застрахователната сума по това покритие.
1.4. Когато застрахователната сума за дадено покритие е посочена като „без лимит“ се има предвид, че Застрахователят покрива разходи до реалния размер, извършени от Колонад Асистанс.
1.5. Ако Застрахован се намира извън територията на Държавата на постоянно местопребиваване по време на сключването на застрахователния договор, отговорността на Застрахователя се ангажира, при наличие на плащане на застрахователната премия и не по-рано от изтичането на 2 (два) дни след деня на сключване на застрахователния договор. Ограничението не се прилага в случаите на подновяване на застрахователен договор, при условие че подновяването се случва преди изтичането на предходния застрахователен договор, сключен със Застрахователя.
1.6. Любителски спортове: По покритията "Разходи за медицинско лечение и Асистанс", "Злополука" и "Гражданска отговорност", застраховката предоставя покритие и при практикуване на любителски спортове, съгласно посочената Застрахователна сума за съответното покритие
1.7. Упражняване на Интелектуална работа: По покритията "Разходи за медицинско лечение и Асистанс" и "Злополука“, застраховката предоставя покритие при професионална дейност (работа), свързана с упражняване на интелектуален труд/дейност, съгласно посочената Застрахователна сума за за съответното покритие.
1.8. Отговорността на Застрахователя по тази застраховка не може да бъде ангажиранапри:
1.8.1. неплащане на застрахователната премия;
1.8.2. изтичане на Срока на застраховката;
1.8.3. при изчерпване на застрахователната сума по съответното покритие;
1.8.4. при прекратяване на застрахователния договор;
1.8.5. когато Застрахованото лице напусне територията на страните, прилежащи към географската зона, покрита по застраховката.
Таблица на застрахователните суми и лимити – посочените Застрахователни суми са за едно застраховано лице в евро
Покрития/ Covers | Застрахователна сума | Покрития/ Covers Асистанс услуги | Застрахователна сума |
Разходи за медицинско лечение и Асистанс, вкл. в резултат на Covid 19 Подлимит за обостряне на хронично заболяване през срока на застраховката: | € 300 000 € 50 000 | 24-часов център за асистанс КОЛОНАД АСИСТАНС | Включени |
Транспортиране на Застрахован до Република България или държавата на постоянно пребиваване, включително в резултат на заболяване COVID-19 | без лимит | ||
Разходи за спешно стматологично лечение | € 250 | Репатриране на тленни останки на Застрахован, включително в резултат смърт от заболяване COVID-19 | без лимит |
Поставяне под карантина – необходими и документално доказани разходи за настаняване, храна и транспорт. | € 1 200 | Удължаване на срока на застраховката при спешни случаи | 3 дни |
Трайна загуба на трудоспособност в резултат на Злополука | € 10 000 | Предоставяне на спешна информация | без лимит |
Смърт в резултат на Злополука | € 10 000 | Транспортиране на лицата, придружаващи Застрахован при пътуване в чужбина, в случай на смърт на Застрахован | без лимит |
Загуба, кражба или повреда на багаж | € 1 000 | Трансортиране на децата придружаващи Застрахован при пътуване в чужбина и покриване на разходите за техния престой | До 150 евро на ден, максимум 7 дни |
Разходи за забавяне на багаж повече от 4-ри часа | € 250 | Покриване на разходите за престой и транспорт на лице, придружаващо Застрахован при пътуване в чужбина | До 100 евро на ден, максимум 7 дни |
Разходи за забавяне на полета повече от 4-ри часа | € 150 | Транспорт и престой на лице, повикано при Застрахован или друго лице, посочено при застрахованe | До 100 евро на ден, максимум 7 дни |
Разходи за изпуснат полет | € 200 | Разходи за издирване и спасяване | € 6000 |
Гражданска отговорност към трети лица– телесни наранявания | € 200 000 | Асистанс при необходимост от по-ранно завръщане на Застрахован | без лимит |
Гражданска отговорност към трети лица – имуществени щети | € 10 000 | Асистанс в случай на необходимо удължаване на пътуването на Застрахован | До 100 евро на ден, максимум 3 дни |
Грабеж при банкомат | € 200 | Възобновяване на планираното пътуване на Застрахован | без лимит |
Защита на дома при пътуване в чужбина | € 5 000 | Възстановяване на разходите за карта за ски лифт | € 250 |
Загуба на документи за пътуване | € 100 | Обезщетение в случай на затваряне на ски съоръжения | 20 € на ден |
Кражба на разплащателни средства | € 200 | Възстановяване на разходите за наем на ски оборудване | 20 € на ден |
II. Действие на застрахователния договор
2.1. Застрахователният договор се сключва при условията на Закона за предоставяне на финансови услуги от разстояние и чл.332, ал.1, т.3 във връзка с ал.4 от Кодекса за застраховането (КЗ), като се сключва чрез страницата в интернет на застрахователния посредник и застрахователната премия се заплаща чрез същата страница, с кредитна или дебитна карта, издадена на името на Застраховащия.
2.2. С оглед начина на сключване на застраховката и изискването на чл.332, ал.4 от КЗ, писмената форма на договора е спазена и без подпис на Застраховащия. Този договор се сключва във формата на електронен документ по смисъла на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги, подписан е с квалифициран електронен подпис и се предоставя на Застраховащия по електронен път на заявен от него адрес на електронна поща (email), като Застрахователят не изисква потвърждение за получаването.
2.3. С оглед изискванията на съответните нормативни актове, Застраховащият е длъжен да съхрани цялата изпратена информация по повод и във връзка със сключения застрахователен договор на траен носител (в т.ч. CD-ROM, DVD, хард диск, флаш памет или други), или да я разпечата на хартиен носител. Застраховащият трябва да уведоми Застрахователя незабавно в случай на промяна на заявения адрес и/ или телефон и/или електронна поща (e-mail).
2.4. Застраховащият не дължи никакви допълнителни такси или разходи по застраховката, освен посочения данък върху застрахователната премия съгласно Закона за данък върху застрахователните премии. Суми по тази застраховка, не подлежат на олихвяване.
2.5. Застраховащият може да се откаже от застраховката в срок от 14 дни от получаване на застрахователния договор, като направи писмено изявление за това, изпратено на посочения адрес на електронна поща (e-mail) на Застрахователя или подадено на адреса на управление на Застрахователя, посочени в договора.
III. Дефиниции по договора
3.1. Xxxxxxxxxx: в случай на смърт на Застрахован, ползващи се лица са неговите законни наследници, освен в случаите, когато Застрахованият писмено не е заявило друго. По отношение на всички останали обезщетения, Xxxxxxxxxx е Застрахованият. Застрахованият има право да промени Бенефициера по всяко време през срока на застрахователния договор.
3.2. Застрахован/Застраховано лице: физическо лице, чиито имуществени и неимуществени блага са предмет на застрахователния договор.
3.3. Застраховащ: физическо или юридическо лице, което плаща застрахователната премия.
3.4. Застрахователна премия: парична сума, посочена в договора, която се определя съгласно броя на дните за Пътуване в чужбина, броя на Застрахованите, географска зона на пътуването и допълнителни рискове, ако има такива.
3.5. Застрахователна сума: максималната сума по всяко покритие, до която Застрахован може да предяви претенция при настъпило застрахователно събитие.
3.6. Туроператор: юридическо лице, регистрирано по реда на Закона за туризма за извършване на туроператорска дейност, а именно организирането на групови или индивидуални туристически пътувания с обща цена и продажба на пътувания пряко и/или чрез туристически агент по договор и ваучер на краен потребител.
3.7. Туристически агент: лице, регистрирано по реда на Закона за туризма за извършване на посредничество при: продажби на организирани пътувания, пасажерски авиационен, воден и автобусен превоз; резервационни, визови, екскурзоводски и други допълнителни туристически услуги, както и застраховки, свързани с туристическото пътуване.
3.8. Туристическо мероприятие: пътуване и престой в чужбина, включващи поне две туристически услуги, съставящи единична програма, за които е платена обща цена, в случай, че в тези услуги е включено настаняване или са с продължителност не по-малко от 24 часа или програмата включва промяна в мястото за отсядане, или престой във ваканционни имоти под наем, или в хотел, в случай че такова туристическо мероприятие е организирано от Туроператор.
3.9. Xxxxxxx Xxxxxxxx: дружество, посочено от Застрахователя, което Застрахованият следва да уведоми при настъпване на застрахователно събитие.
3.10. Пътуване в чужбина: всяко транспортиране на разстояние, извън границите на Република България и страната на постоянно пребиваване, с планирана продължителност не повече от 180 дни (освен ако Застрахователят писмено се съгласи друго), с обичаен транспорт, включително но не само с пътно, релсово, въздухоплавателно или плавателно превозно средство, което транспортиране започва през Срока на застраховката.
3.11. Държава на постоянно пребиваване: държавата, в която Застрахованият пребивава поне една година и където същият реализира личния и професионалния си живот.
3.12. Дете: лице на издръжка и живеещо при Застрахования, на възраст до 18 години.
3.13. Семейство: родители, настойници, пътуващи с Xxxx, както и други възрастни лица, пътуващи заедно с Xxxx, при условие, че има близка връзка между Детето и пътуващите възрастни.
3.14. Член на семейството: съпруг на Застрахования, неговите възходящи или низходящи или тези на неговия съпруг, братя, сестри, роднини по сватовство до втора степен, настойници или попечители на Застрахования.
3.15. Xxxx, придружаващо Застрахования/Спътник: лице, което пътува заедно със Застрахования.
3.16. Злополука: събитие, настъпило внезапно, не по волята на Застрахован, на определено място и в определен момент от Периода на застрахователно покритие на застраховката, довело до смърт или телесно увреждане на Застрахован, в резултат на внезапни и непредвидими въздействия от външен произход.
3.17.Внезапно заболяване: внезапно влошаване на здравословното състояние на Застрахования, новопоявило се през Срока на застраховката, което изисква незабавна медицинска помощ, с изключение на заболяване, произтичащо от състояние, за което е препоръчано, потърсено или основателно е трябвало да бъде потърсено медицинско лечение или такова е получено, в период до 24 месеца преди Началната дата на застраховката.
3.18.Хронично заболяване: заболяване, което съгласно медицинските познания, се характеризира с продължителни, постоянни или периодично повтарящи се симптоми или отклонения при допълнителните медицински прегледи и което е диагностицирано, лекувано или е показало симптоми през период от 24 месеца, предшестващи датата на сключване на застрахователния договор.
3.19.Болница: лечебно заведение, което притежава съответния лиценз; приема, полага грижи и предоставя лечение на болни или с увредено здраве хора, като хоспитализирани пациенти; осигурява средства за диагностициране и за лечение; Болница не е кабинет за консултации, клиника, почивен дом, дом за стари хора или за инвалиди, хоспис, санаториум или заведение за лечение на пристрастени към алкохол, наркотични или други упойващи вещества.
3.20.Хоспитализация: настаняване на Застрахования за лечение в Болница, което трае поне 24 часа, наложило се в резултат на Внезапно заболяване или Злополука.
3.21.Лекар: законно оправомощено и регистрирано да практикува медицина лице.
3.22.Условно самоучастие: посочена в договора сума като процент или фиксирана сума. Ако платимото обезщетение по претенция е под или е равно на нея, Застрахователят не изплаща обезщетение.
3.23.Безусловно самоучастие: сума, посочена в договора, която се плаща от Застрахования и се изразява в поемане на част от отговорността при настъпване на застрахователно събитие.
3.24.Тероризъм: акт, включващ, но не ограничен до заплахи за използването на сила или насилие и/или фактическо използване на сила или насилие от който и да било човек или група/и хора, независимо дали действат сами или от името на, или във връзка с каквато и да било организация/ии, или правителство/а, обвързани с политически, религиозни, идеологически или подобни цели, включително намерение за въздействие върху което и да било правителство и/или поставянето на обществото или част от него в позиция на страх.
3.25. Любителски спорт: физическа активност и/или дейност на Застрахования, провеждана с цел отмора и развлечение, като следните, но не само: бейсбол, състезания по маратонско бягане, бягане на дълги разстояния, каране на ски и сноуборд в рамките на обозначените писти, ориентиране, езда, джогинг, каякинг/кану, колоездене, баскетбол, боулинг, кънки на лед, шнорхелинг, водни ски, ски бягане, гмуркане с екипировка (на дълбочина до 18м), плуване, трекинг, уейкбординг, уиндсърф, гребане, планинско катерене (до 5 500 метра надморска височина) без използването на предпазна и осигурителна екипировка, плаване в открито море и в реки и езера (до места, за които не са характери ектремални климатични и природни условия).
3.26. Състезателни или професионални спортове: редовни и интензивни тренировки, включително участие в състезания или спортни мероприятия и лагери, като част от членство в спортни клубове, съюзи и организации, независимо дали лицето получава или не доходи от дадената спортнадисциплина.
3.27. Екстремни спортове: спортове, практикуването на които е свързано с повишен риск, като следните, но не само: въздушни спортове, бойни изкуства, спортове за самозащита; бънджи скокове; паркур; хелиски, хелибординг, планинско, скално и ледено катерене, катерене изискващо защитна екипировка или осигуряване, спелеология; рафтинг и всичките му разновидности, планинско кану; гмуркане със специализирана екипировка (скуба дайвинг) на дълбочина над 18 метра, фрийдайвинг над 4 метра; моторни спортове (с изключение на на управление на любителски скутери и мотопеди), спортове с моторни лодки (с изключение на любителски джет ски и плаване с моторна лодка); планинско колоездене; участие в експедиции до места, отличаващи се с екстремни климатични и/или природни условия, като пустини, високи планини (над 5 500 метра над морското равнище), полупустинни области, Арктика и Антарктида, джунгли, територии със заледени и заснежени участъци; каране на ски и сноуборд извън обозначените за това писти.
3.28. Въздушни спортове: планеризъм, летене с балон, парашутизъм, делтапланеризъм, парапланеризъм, мотопланеризъм и всякакви други варианти, както и всякакви други дисциплини, свързани с движение във въздушното пространство.
3.29. Под въздействие на алкохол: състояние, дължащо се на консумация от Застрахования на алкохол, в резултат на което
съдържанието на алкохол в кръвта е над 0.5‰ в издишания въздух.
3.30. Електронно оборудване: мобилни телефони, фотографска апаратура и видеокамери, портативни компютри, таблети, оборудване, използвано за възпроизвеждане и записване на звук и/или картина, конзолни игри (Playstation, Gameboy, Nintendо и други), аксесоари и игри.
3.31. Диви и екзотични животни: животни, които традиционно не живеят вкъщи или на друго подходящо място като домашни любимци.
3.32.Начална дата: датата посочена за начало на застрахователния договор.
3.33.Крайна дата: датата посочена за край на застрахователния договор.
3.34.Застрахователен период: периодът, за който се определя застрахователната премия.
3.35.Срок на застраховката: период от време, посочен в договора, започващ от Началната дата на застраховката и завършващ на или преди Крайната датата на застраховката.
3.36.Ръчен багаж: багажът, който е в пряко владение от Застрахования през цялата продължителност на пътуването.
3.37.Багаж: куфари, чанти, калъфи за дрехи, раници и подобни обекти, включително съдържанието им, т.е. дрехи, обувки, козметика, малки електроуреди (сешуари, маши и преси за коса, ютии, епилатори, електрически самобръсначки, уреди за мерене на кръвно налягане и др. подобни), лекрства и медикаменти, предписани от лекар, глюкометри, инвалидни колички (когато здравето на Застрахованото лице изисква използването им), детски колички и проходилки, малки подаръци, сувенири и други вещи и пособия, предназначени за лично ползване от застрахования/членовете на семейството му и разрешени за употреба и превоз съгласно международните закони и разпоредби.
3.38. Грабеж: Отнемане на чужда движима вещ от владението на друго лице, като извършителят има намерение противозаконно да я присвои и за целта употреби сила или заплашване.
3.39. Лични документи: всички или някои от следните официални документи, издадени на Застрахован: лична карта, паспорт, свидетелство за управление на моторно превозно средство и свидетелство за регистрация на моторно превозно средство.
3.40. Разходи за издаване: стойността на таксите за издаване на нов Личен документ или Банкова карта.
3.41. Банкова карта: платежна карта (дебитна или кредитна), издадена от банка или платежна институция.
3.42. Физическа работа: извършване на физически труд в резултат на трудово правоотношение, свързан със следните дейности: 1) извършване на действия, включващи използването на бои и лакове, течни горива и разтворители, технически и отработени газове, горещи технически масла или течности; 2) извършване на работа свързана с транспортиране при извършване на дейности, разтоварване, обработка или товарене на стоки; 3) извършване на работа в службите за бърза помощ, полицейски сили, градска охрана, противопожарни сили, въоръжените сили (обхватът на покритието не включва събития, свързани с извършването на маневри под контрола на военните органи, охрана (независимо дали лицето, извършващо работа, носи огнестрелно оръжие или не); 4) извършване на работа в строителството, изграждане на тунели, пътища, мостове, работещи строителни машини, работа извън сградите, извършване на довършителни работи; 5) извършва работа в: газовата промишленост, енергетиката, металургията, минната промишленост, тежката промишленост, дървообработващата промишленост (също и от предприемачите, извършващи такива дейности лично); 6) извършване на дейности, включващи използване на опасни инструменти, като чукове, моторни триони, пневматични чукове, машини за рязане, механични машини, машини, кранове и строителна техника, машини за пътно строителство/ ремонт; 7) извършване на всяка работа на височина над 5 метра; 8) работа и дейности на плавателни съдове. 9) терминът физическа работа включва също извършването на следните професии: транспортна охрана, дърводелец и фермер.
3.43. Интелектуална работа: извършването на работа в офис (т.е. работа, която не включва физическа работа) от Застрахован, по време на Пътуване в чужбина, както и участието на Застрахован в конференции и теоретични курсове за обучение.
3.44. Телесно нараняване: появило се внезапно физическо, външно увреждане на тялото, възникнало през Срока на застраховката в резултат на Злополука. За телесно нараняване не се счита:
- Заболяване, освен ако то не настъпило в резултат на Злополука;
- Душевно разстройство или душевна болест, с изключение на случаите на душевно разстройство или душевна болест, когато същото е настъпило в резултат на Злополука.
3.45. Чек: ценна книга, с която лицето издател, безусловно нарежда на друго лице (платец) да изплати определената в чека парична сума.
3.46. Бизнес: съвкупност от или самостоятелна дейност, която може да бъде търговия, професионална дейност или друго търговско занимание, включително на нормирано или ненормирано работно време, както и всяка друга дейност срещу която се получава възнаграждение.
3.47. Кражба: отнемане на чужда движима вещ от владението на друго лице, без неговото съгласие, като извършителят има намерение противозаконно да присвои вещта.
3.48. Кражба чрез взлом: отнемане на чужда движима вещ от владението на друго лице, без неговото съгласие, като извършителят има намерение противозаконно да присвои вещта и е извършена чрез разрушаване, повреждане или подкопаване на прегради, здраво направени за защита на лица или имот и/или чрез отваряне, разрушаване или повреда на заключващо устройство.
3.49. Вещи: движимо имущество (предмети и вещи), което се ползва за лични и/или общи нужди в домакинството на Застрахованото лице, които са собственост на Застрахованото лице или на Роднина - член на домакинството на Застрахованото лице и се намират в Жилището на Застрахованото лице.
3.50. Цена на замяна: пазарната цена за закупуване на вещ от същия вид и със сходни характеристики и качество като увредената вещ.
IV. Сключване на застраховката
4.1. Застраховащият е задължен да информира Застрахователя за всякакви обстоятелства, с които е запознат или при положена дължима грижа са могли да бъдат известни и са от значение за риска. При съзнателно неточно обявяване или премълчаване Застрахователят има право да измени условията на застраховката (вкл. като ограничи покритието и/или изиска допълнителна
премия), да я прекрати предсрочно и/или да откаже обезщетение при спазване на чл.363 от Кодекса на застраховането, а при несъзнателно неточно обявяване – да измени условията на застраховката, да я прекрати предсрочно и/или да намали
обезщетението при спазване на чл.364 от Кодекса за застраховането.
4.2. Застраховката може да бъде сключена в полза на трето лице (Застрахован). В този случай, Застраховащият трябва да информира Застрахования за неговите права и задължения по застраховката.
4.3. Със сключване на застраховката, Застрахованият се задължава да предостави на Застрахователя (на неговите медицински консултанти, на КОЛОНАД АСИСТАНС, както и на техни представители в чужбина) цялата медицинска документация във връзка със здравословното му състояние, включително такава защитена от лекарска тайна, както и да направи необходимото Застрахователят
да получи достъп до тази информация, като последният може да я изисква от всички лица, съхраняващи такава информация и документи.
V. Териориален обхват на застрахователното покритие
5.1. Застрахователят предоставя покритие по застраховката в зависимост от географската зона, избрана от Застраховащия и/или Застрахования при сключване на застраховката.
5.2. Обособени са следните географски зони:
Зона Европа: територията на континента Европa, включително съседните острови с континентален произход и неевропейските страни граничещи със Средиземно море (с изключение на Русия, която попадат в Зона Цял свят).
Зона Цял свят: цял свят.
5.3. Територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования са изключени от покритието за част от покритията, съгласно посоченото в договора.
VI. Период на застрахователното покритие
6.1. Застрахователят предоставя покритие по застраховката, както следва:
6.1.1. По покритията „Разходи за медицинско лечение и асистанс”, „Гражданска отговорност към трети лица”, „Грабеж при банкомат“, „Защитен дом при пътуване в чужбина“, „Пропуснат полет“, „Загуба на документи за пътуване“ и „Кражба на разплащателни средства“, застрахователното покритие започва с преминаване от Застрахования на границата на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване при отпътуване, но не по-рано от Началната дата на договора, и приключва с връщането на Застрахования на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 24.00 ч. на посочената в договора Крайна дата. Тези застрахователни покрития са в сила само в момент, в който Застрахованият се намира извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
6.1.2. По покритието „Злополука” и „Загуба на багаж, кражба или щети” застрахователното покритие започва с отпътуване на Застрахования от дома му, намиращ се на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-рано от датата, посочена в договора като Начална дата и наличие на платена Застрахователна премия (за доказване Застрахования представя самолетен билет, резервация за хотел, удостоверяващи отпътуването) и приключва с връщането на Застрахования в дома му, намиращ се на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 24.00 ч. на посочената в договора Крайна дата.
6.1.3. По покритието „Забавяне на багаж” застрахователното покритие започва в случай, че доставянето на багажа на Застрахования е забавено с повече от 4 часа, считано от момента, в който Застрахованият пристигне в своята дестинация.
Предоставя се покритие само за изходящото пътуване, направено от територията на Република България или от Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования към държавата на дестинацията.
6.1.4. По покритието „Забавяне на полет” застрахователното покритие започва в случай, че полетът на Застрахования е забавен с повече от 4 часа, считано от датата и часа, посочени на самолетния билет за полета. Това застрахователно покритие е в сила само в момент, в който Застрахованият се намира извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
VII. Отказ от застраховката. Прекратяване на застрахователния договор
7.1. Независимо от срока на застраховката, Застраховащият може с 30 дневно писмено предизвестие до Застрахователя да прекрати договора. Застрахованият може да се откаже от договора по реда на т.2.5 по-горе.
7.2. Прекратяването на застраховката не погасява задължението на Застраховащия да плати застрахователната премия за периода, през който е осигурено застрахователно покритие. При предсрочно прекратяване на застраховката, по която не са изплащани и не се дължат обезщетения, Застрахователят възстановява на Застраховащия съответстваща на неизтеклия срок на застраховката застрахователна премия.
7.3. В случай на отказ или прекратяване на застраховка със започнал застрахователен период, Застраховащият е длъжен да представи писмена информация, относно наличието или липсата на събития, настъпили през застрахователния период, по които са предявени или могат да бъдат предявени претенции за плащане на застрахователни обезщетения.
VIII. Застрахователна премия
8.1. Застрахователната премия е парична сума и се определя по тарифа на Застрахователя съобразно предоставеното по застраховката застрахователно покритие. Застрахователната премия се определя в български лева и е посочена в договора.
8.2. Застрахователната премията се облага с данък в размер на 2 % съгласно Закона за данък върху застрахователните премии, посочен по-горе и платим ведно със застрахователната премия. Застрахователната премия се плаща еднократно, в деня на сключване на застраховката.
8.3. При неплащане на Застрахователната премия, се счита, че застрахователният договор не е породил правни последици за страните, считано от датата на сключването му. При неплащане на дължимата Застрахователна премия в срок, Застрахователят не дължи обезщетение при застрахователно събитие, настъпило след датата, на която премията е трябвало да бъде платена. Застрахователната премия може да бъде намалена или увеличена по преценка на Застрахователя, в случай че
Застраховащият/Застрахованият декларира нови рискови обстоятелства, или такива бъдат установени от Застрахователя.
IX. Предявяване на претенции. Застрахователно обезщетение
9.1. Застраховащият, Застрахованият или Бенефициенрът трябва да уведомят Застрахователя в писмен вид във възможно най- кратък срок за настъпило събитие, което би могло да доведе до изплащане на сума по тази застраховка, като във всички случаи уведомлението трябва да се извърши не по-късно от 30 дни от датата на настъпване на събитието, което е основание за предявяване на претенцията. Уведомлението за смърт трябва да бъде предоставено незабавно след настъпване на събитието или узнаването за него. В случай, че при настъпило застрахователно събитие във връзка с покрит риск, не е спазен срокът за уведомление, Застрахователят може да откаже плащане или да намали размера на обезщетението, ако закъснението е оказало влияние върху размера на вредите.
9.2. Застраховащият, Застрахованият или Бенефициерът предоставят за собствена сметка доказателства, които са необходими за установяване размера и основанието на претенцията. Доказателствата трябва да са във форма и със съдържание, определени от Застрахователя, и може да включват, но без да се ограничава до следните документи:
9.2.1. уведомление за настъпило събитие;
9.2.2. медицински документи при телесни наранявания, Злополука и смърт;
9.2.3. разходооправдателни документи;
9.2.4. документи от съответните компетентни органи.
9.3. Застрахователят, при съобразяване на разпоредбите на Кодекса за застраховането, има право да изиска и получи от лицето, подаващо претенцията, и други документи и/или материали, извън посочените по-горе, които пряко или косвено се отнасят до застрахователното събитие и са необходими за установяване размера и основанието на претенцията.
9.4. Застрахователят има право на собствени разноски да прегледа Застрахования, чиито телесни наранявания или Заболяване е основание за предявена претенция, толкова пъти, колкото може разумно да се изисква по време на уреждане на претенцията, както и да изиска извършване на аутопсия при смърт, доколкото същата не е забранена от закона.
9.5. Ако претенцията за застрахователно плащане е измамлива, всички обезщетения по застраховката ще бъдат отказани, а лицето, осъществило тези действия или бездействия, ще бъде предадено на компетентните органи за реализиране на отговорността му, съгласно наказателното законодателство. Измамливо е всяко действие или бездействие, което въвежда в заблуждение или поддържа съществуващо заблуждение у представители или служители на Застрахователя относно настъпването на застрахователното събитие, размера на дължимото обезщетение или други обстоятелства, които са от значение за възникване на правото да се получи застрахователно обезщетение.
9.6. Застрахователят ще бъде в правото си да забави изплащането на обезщетение, ако има съмнения относно правото на Застрахования или Бенефициента да го получи, до получаването на необходимите доказателства за противното. Ако е започнало наказателно или административно производство по повод или във връзка със застрахователното събитие или със застрахователното правоотношение, срещу Застрахования или Бенефициера, както и в случаите на гражданскоправен спор пред съд, който засяга застрахователното правоотношение или изплащането на обезщетение, Застрахователят има право да отложи плащането до приключване на производствата, с влязъл в сила надлежен акт.
9.7. Застрахователят не носи отговорност и не дължи обезщетение, ако застрахователното събитие е причинено умишлено или при груба небрежност от Застрахования или Бенефициера.
9.8. Застрахователят определя размера на обезщетението на основание представените доказателства и до лимита на застрахователната сума, посочени в договора.
9.9. Застрахователят, в срок до 15 (петнадесет) работни дни от представянето на доказателствата за установяване на основанието и размера на претенцията, включително и на допълнителните доказателства, изискани от Застрахователя съгласно Кодекса за застраховането, изплаща застрахователно обезщетение или мотивирано отказва плащане, като уведомява лицето, претендиращо обезщетение относно причините за отказа за цялостно или частично плащане.
9.10. Плащането на застрахователното обезщетение се извършва по банков път, по предварително посочена писмено от оправомощеното лице банкова сметка, като разходите по превода на обезщетението са за сметка на неговия получател. Всички дължими суми и обезщетения по застраховката се изплащат в левовата им равностойност по курса на Българска народна банка в деня на плащането.
9.11. Застрахователната сума в случай на смърт от Злополука се изплаща на Бенефициера, определен от Застрахования и посочен в договора. В случай че Застрахованият не е определил писмено Бенефициер, то застрахователната сума се изплаща на законните наследници.
9.12. Застрахователят не носи отговорност за просрочия при плащане на застрахователно обезщетение или предоставяне на услуги по застраховката, дължащи се на обстоятелства извън неговия контрол, като например, но не само: стачка, бунтове, размирици, терористичен акт, война, природни бедствия или други форс мажорни обстоятелства.
9.13. В случай че Застрахованият не изпълни свое задължение по договора, Застрахователят има право да измени условията на застраховката, да я прекрати предсрочно, да намали или да откаже обезщетение.
9.14. По застраховката не се дължат обезщетения за болка, физически или емоционални страдания на Застрахования.
X. Изключения
10.1. Настоящият раздел съдържа изключения относно отговорността на Застрахователя. Отговорността на Застрахователя не може да се ангажира, при:
10.1.1. телесно увреждане, заболяване или последици от събития, които са настъпили извън застрахователния период;
10.1.2. отказ на Застрахования да се подложи на ваксинация или друга превантивна медицинска манипулация, необходима преди пътуването в държави, за които същата се изисква;
10.1.3. събития, в резултат на психични разстройства или болести, невроза, депресия, дори същите да са резултат от инцидент;
10.1.4. телесно нараняване или заболяване, предизвикани от ХИВ (вирус на имунна недостатъчност) и/или всяко свързано с ХИВ заболяване (включително СПИН) и/или всяка тяхна мутация или произтичащи от тях заболявания, както и при всички други заболявания предавани по полов път;
10.1.5. събития, по време или в резултат на това, че Застрахованият е под въздействие на наркотични или други упойващи вещества, освен ако са били приложени професионално от Лекар или професионално предписани от Лекар и получавани в съответствие с указанията на Лекар;
10.1.6. съзнателно излагане на опасност (освен при опит за спасяване на човешки живот), съзнателно самонараняване, самоубийство или опит за такива или произтичащо от неспазване на медицински препоръки;
10.1.7. събития, резултат от заболяване, причинено от епидемии или заразяване, с изключение на заболяване с Covid19;
10.1.8. пряко или непряко излагане на неблагоприятни ядрени, химични или биологични субстанции, независимо от причините за това;
10.1.9. война или военни действия (независимо дали има обявена война или не), стачки, граждански вълнения, бунтове, въстания, актове на тероризъм и саботаж, и други действия с политическа, идеологическа, религиозна и/или социална мотивация;
10.1.10. събитие, възникнало по време на извършване или в резултат на участие в извършването на престъпление, или на деяние (действие или бездействие), с което се реализира състава на административно нарушение;
10.1.11. пребиваване на Застрахования в зони с ограничен достъп;
10.1.12. събития, следствие на действия на Застрахования, нарушаващи разпоредби на местното законодателство и забрани на местните власти;
10.1.13. професионално упражняване на спортове, включително на спортове с повишен риск и участие в състезания, с изключение
на участие в състезания по маратонско бягане;
10.1.14. събитие, настъпило по време на или в резултат на полет, освен в случаите когато Застрахованият е на борда на самолет като редовен пасажер и самолетът е регистриран от съответната авиокомпания като годен да превозва пътници съгласно официално разписание;
10.1.15. събитие, в резултат от неизпълнение на задължение за спазване на общоприети правила за безопасност, ако те са допринесли за настъпването на загуба;
10.1.16. събитие, в резултат от управлението на моторно превозно средство от Застрахования без свидетелство за правоуправление или от управление на превозно средство от страна на Застрахования под въздействието на алкохол, наркотични или други упойващи вещества;
10.1.17. събитие, в резултат на или при участие в състезание, включващо употребата на сухопътно, водно или въздухоплавателно превозно средство;
10.1.18. събитие, в резултат на участие на Застрахования като каскадьор или дубльор на артист във филмови сцени, представляващи източник на опасност;
10.1.19. събитие, настъпило по време на служба или тренировки в каквито и да са военни, полувоенни или полицейски (по сигурността) служби или международни военни организации, или резултат от подобни действия, независимо от това дали увреждането е настъпило по време на официален или неофициален отпуск на Застрахования и независимо от това дали Застрахованият е носил униформа по време на настъпване на събитието;
10.1.20. събития, настъпили по време на изпълнението на професионални задължения на Застрахования, с изключение на случаите, когато професионалните задължения са свързани с упражняване на интелектуален труд;
10.1.21. загуби или вреди, възникнали в резултат на или от действия на лица, които са действителни или предполагаеми членове на терористични организации, на групи за трафик на наркотици, и/или за разпространение на ядрени, химични или биологични оръжия.
10.1.22. загуби или вреди, произтичащи от ограниченията за пътуване и движение, наложени от местните власти в която и да е държава, през която преминава пътуването, включително страната на отпътуване.
XI. Регрес
11.1. Ако вредите са причинени от трето лице, Застрахователят, встъпва в правата на Застрахования срещу причинителя на вредата, до размера на платеното обезщетение и направените разходи в съответствие с Кодекса за застраховането. Ако лицето, причинило вредата, е възходящ, низходящ или негов съпруг, както и ако принадлежи към домакинството на Застрахования, Застрахователят има правото по предходното изречение, ако то е действало умишлено.
11.2. Отказът на Застрахования от правата му срещу трети лица няма сила спрямо Застрахователя. Застрахованият се задължава да изпълни всички правни и фактически действия за реализиране на правата на Застрахователя спрямо третите лица, включително да предостави на Застрахователя съответните документи.
11.3. Ако Застрахованият не изпълни задълженията си по предходните точки, Застрахователят може да откаже изплащане на застрахователно обезщетение изцяло или частично, а ако същото е платено да изиска неговото връщане.
11.4. Ако имуществото на причинителя на вредата е недостатъчно, Застрахователят се удовлетворява след Застрахования.
XII. Съобщения
12.1. Всяко съобщение на Застрахования до Застрахователя, свързано със застраховката, трябва да бъде изпратено на посочения в договора адрес/имейл адрес на Застрахователя.
12.2. Всяко съобщение към Застрахования от Застрахователя се изпраща на посочения в договора адрес на Застрахования. При сключване на застраховката Застрахованият заявява и адрес на електронна поща (e-mail), на който ще получава съобщения, включително за промени в условията на застраховката, относно размера на застрахователната премия и други. Застрахованият е длъжен незабавно писмено да уведоми Застрахователя за промяна на указания в договора адрес или в заявения e-mail и да съобщи на Застрахователя новия си адрес/e-mail. До получаване на съобщението за промяна на адрес/e-mail на Застрахования от страна на Застрахователя, съответните съобщения се изпращат до адреса/e-mail, посочени в договора, като същите се смятат за връчени и получени от Застрахования с всички предвидени в закона или договора правни последици.
XIII. Лични данни
С оглед правото на субектите на данни за информираност, с настоящото Застрахователят уведомява ползвателите на застрахователни услуги, че:
13.1.1. Застрахователят е администратор на лични данни по смисъла на Регламент (ЕС) 2016/679 на Европейския парламент и на Съвета от 27 април 2016 година относно защитата на физическите лица във връзка с обработването на лични данни и относно свободното движение на такива данни и за отмяна на Директива 95/46/EО , като данни относно идентификацията на Застрахователя и на неговия представляващ могат да бъдат намерени на интернет страницата на Търговския регистър (xxx.xxxx.xx) и в „Политиката за конфиденциалност“ на Застрахователя, публикувана на xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx;
Администратор на лични данни е и Колонад Иншурънс Ес Ей (Colonnade Insurance S.A.), който извършва операции в България чрез своя местeн клон (наричан по-долу за краткост Колонад/Администратор/Застраховател).
13.1.2. Предоставените от Застрахования или от Застраховащия лични данни се използват от Застрахователя за целите на: сключването и изпълнението на застрахователните договори и реализация на законните права и интереси във връзка с договорите, както и за маркетингови цели;
Правното основание и целта на обработката на лични данни е да се предприемат и действия преди сключването на застрахователен договор, включително изпълнението на правното задължение на Застрахователя да оцени застрахователния риск и да оцени нуждите на клиентите (адекватност на предлагания продукт).
Личните данни могат също така да бъдат обработени, за да се изпълнят законовите задължения на Администратора и необходимостта от тяхната обработка винаги произтича от правни разпоредби (във връзка със застрахователната дейност, обработка на жалби, данъчни и счетоводни въпроси, статистически и актюерски задължения и защитата на потребителите), както и за цели, произтичащи от законно обоснованите интереси на Администратора (т.е. намаляване на застрахователния риск чрез презастраховане, предотвратяване на вреди за Администратора чрез противодействие на застрахователно престъпление, гарантиране на спазването на международните санкции чрез анализи или за защита срещу искове, произтичащи от дейността на Администратора, включително всички необходими действия за тяхното осигуряване). Личните данни могат да бъдат разкривани на други субекти само във връзка с изпълнението на гореспоменатите цели и въз основа на писмено споразумение (включително доставчици на IT услуги, застрахователни посредници, вещи лица, събирачи на вземания), както и на други субекти във връзка с обоснована цел на Администратора (включително застрахователни компании, презастрахователи, платежни оператори, компании
предоставящи пряко услуги на пострадалите).
За целите на изпълнение на сключените застрахователни договори, предоставените лични данни на електронен носител се съхраняват на собствен сървър на Застрахователя в България (град София) и в Словакия (град Кошице) (както и в други страни на територията на ЕС).
13.1.3. При наличие на правно основание, личните им данни могат да бъдат разкривани на следните категории получатели: лица, имащи качеството “обработващ лични данни” по смисъла на §1, т.3 от ЗЗЛД; лица и институции, съхраняващи на законно основание данни относно тяхната платежоспособност и платежоготовност; на трети лица, институции или организации в случаите, когато разкриването е по силата на изрична законова разпоредба; на трети лица за статистически цели; на трети лица, съгласно договореното между страните. При наличие на правно основание, личните им данни могат да бъдат използвани и за целите на директния маркетинг и предоставяни на трети лица в тази връзка.
13.1.4. Предоставянето на личните им данни е свободно и има изцяло доброволен характер. Отказът за предоставянето им е основание Застрахователят да откаже да сключи договор или да предприеме друго действие, в случай че липсата на тези данни не му дава възможност да извърши очакваните от него действия и да направи обективна оценка на риска от сделката или по друг начин застрашава реализацията на законните му интереси и постигането на целения от Застрахования/Застраховащия правен ефект;
13.1.5. Всяко лице, предоставило личните си данни има право на достъп до тях, както и право да иска коригирането им, заличаването им или ограничаване на обработването по реда и условията на приложимото българско законодателство. Лицето, за което се отнасят данните, има право да поиска достъп до своите лични данни, да поиска да бъдат коригирани, да бъдат изтрити, да ограничи обработването им или да възрази срещу обработването им и срещу правото да бъдат прехвърляни данните, както и да подаде жалба до съответните държавни органи за защита на данните (както в България – Комисия за защита на личните данни, с адрес: град София, бул. „Проф. Xxxxxx Xxxxxxx” № 2, така и в Люксембург – National Commission of Data Protection, 0 xxxxxx xx Xxxx’x’Xxxx, X-0000, Xxxx-sur-Alzette) и има правото да оттегли своето съгласие за обработване на лични данни.
Правата на физическите лица са описани в “Политиката за конфиденциалност“, която е публикувана на xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx.
13.1.6. Със сключване на настоящата застраховка, Застраховащият/Застрахованият дава изричното си съгласие личните данни, предоставени при сключването на застраховката (застрахователния договор), да бъдат обработвани по начина и за целите, посочени в „Политиката за конфиденциалност“, която е публикувана на xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx, чрез извършването на всяка операция или съвкупност на операции с предоставените лични данни или с набора от лични данни, включващ предоставените от Застраховащия/Застрахования данни по време на процеса по сключване на застрахователния договор, чрез автоматични или други средства, които операции по преценка на Застрахователя се изразяват в събиране, записване, организиране, структуриране, съхранение, адаптиране или промяна, извличане, консултиране, употреба, разкриване чрез предаване, разпространяване или друг начин, по който данните стават достъпни, подреждане или комбиниране, ограничаване, изтриване или унищожаване. Обработването на лични данни може също така да включва и предоставяне на лични данни от Застрахователя на трети лица (включително на лице, установено в държава, която не е държава - членка на Европейския съюз и държава - членка на Европейското икономическо пространство) за нуждите на застраховката, за целите на директния маркетинг и за статистически цели, съгласно посоченото в предходната точка.
13.2. В зависимост от целта, личните данни винаги се обработват не по-дълго от предвидените давностни срокове за щети в правните разпоредби. Личните данни могат да бъдат прехвърляни на администратори в трети държави (извън Европейското икономическо пространство) само в определени от закона ситуации, по-специално ако са изпълнени условия, гарантиращи адекватно ниво на сигурност на личните данни. За да спази установените международни санкции, Администраторът може прехвърли лични данни на Застрахован/Застраховащ на DXC Technology, компания със седалище в Съединените щати, която се присъедини към програмата Privacy Shield, което означава, че DXC Technology гарантира предприемането на подходящи мерки за защита и защита на личните данни, изисквани от европейското законодателство.
13.3. Предоставянето на лични данни е необходимо за сключването на застрахователен договор и за изпълнението на правните задължения на Застрахователя. Не е възможно сключването на застрахователен договор без предоставяне на лични данни. Предоставянето на телефонен номер и имейл адрес е доброволно, освен ако не е необходимо за получаването на файл със застрахователна полица.
13.4. Можете да се свържете с Администратора, като пишете на Колонад Иншурънс Ес Ей – Клон България, като се обадите на тел.
x000 0 000 00 00 или изпратите имейл до xxx@xxxxxxxxx.xx. За всички въпроси, свързани с обработването на лични данни, по- специално упражняването на правата Ви във връзка с обработката на данни, възражението или трансфера на данни извън Европейската икономическа общност, можете да се свържете със служителя отговарящ за защита на данните в Колонад Иншурънс Ес Ей – Клон България (xxx@xxxxxxxxx.xx) или да изпратите писмо до Колонад Иншурънс Ес Ей – Клон България на посочения адрес.
За да научите повече за това как Застрахователят обработва и защитава конфиденциалността на личните данни, можете да посетите http: xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx.
XIV. Подаване на оплакване
14.1. Застрахователят ще направи всичко възможно, за да получи Застрахования обслужване на най-високо ниво. Ако все пак Застрахованият има забележки или оплаквания от обслужването на Застрахователя, може да се свърже с последния на посочения адрес.
14.2. За да може Застрахователят да удовлетвори молбата на Застрахования във възможно най-кратък срок, Застрахованият да посочва номера на договора или претенция (или и двете). Застрахователят ще се постарае да разреши всеки проблем или трудност, които може да са възникнали. Ако все пак Застрахованият не остане напълно удовлетворен, има право да се обърне към Комисията за финансов надзор на Република България, която отговаря за надзора върху застрахователната дейност, на следния адрес: Xxxxx 0000, ул. "Будапеща" № 16. Подаването на жалба по реда на предходното изречение не погасява правото на Застрахования да сезира компетентния български съд за решаване на спора.
XV. Клауза „Санкции, ограничения и изключения“
Застрахователят не предоставя покритие и не е отговорен да изплати обезщетение за каквито и да е щети или да предостави каквото и да е обезщетение доколкото предоставянето на покритие и изплащането на обезщетение биха изложили Застрахователят, неговото дружество - майка или действителен собственик на капитала на каквито и да е санкции, забрани или рестрикции съгласно резолюции на Организацията на Обединените Нации, търговски или икономически санкции, закони или нормативни уредби на Европейския Съюз и Канада.
XVI. Приложимо право и подсъдност
16.1. Споровете между страните се решават с преговори и по взаимно съгласие между тях, както и съгласно установеното във
Вътрешните правила за дейността по уреждане на претенции по застрахователни договори, склювани от Застрахователя. Всички спорове, нерешени по взаимно съгласие, породени от тази застраховка или отнасящи се до нея, включително споровете, породени или отнасящи се до нейното тълкуване, недействителност, изпълнение или прекратяване, както и споровете за попълване на празноти в застраховката или приспособяването й към нововъзникнали обстоятелства, ще бъдат разрешавани от компетентния български съд.
16.2. За всички неуредени въпроси относно застрахователното правоотношение е приложимо българското законодателство.
Раздел Б. Застрахователни покрития
I. РАЗХОДИ ЗА МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ И АСИСТАНС
1.1. Предмет и обхват на покритието
По това покритие Застрахователят възстановява, до размера на застрахователната сума, посочена в договора, разходите за медицинско лечение, които са доказани с разходооправдателен документ и са направени от Застрахования, който по време на пътуването си в чужбина, е трябвало да бъде подложен на спешно медицинско лечение, следствие на Внезапно заболяване (включително заболяване от Covid19) или Злополука, за да бъде възстановено здравословното му състояние до степен, която му позволява да се върне или да бъде транспортиран до дома му или до болнично заведение на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
1.2. По това покритие Застрахователят възстановява, до размера на застрахователната сума, посочена в договора, и разходите за услуги, свързани с осигуряване на помощ по време на пътуването (асистанс услуги), които се предоставят на Застрахования от КОЛОНАД АСИСТАНС.
1.3. Разходите, направени извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования, за медицинско лечение включват и се ограничават до:
1.3.1. разходи за медицински прегледи и лечение, препоръчано от ,Лекар;
1.3.2. разходи за лекарски консултации и възнаграждения;
1.3.3. разходи за болничен престой, включително за: лечение, медицински прегледи, манипулации и операции, чието изпълнение, предвид здравословното състояние на Застрахования, не може да се отлага до неговото завръщане на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване; КОЛОНАД АСИСТАНС ще избере Болницата, която е най-подходяща за здравословното състояние на Застрахования, ще осигури престоя там и ако здравословното състояние на Застрахования го изисква, ще организира специализиран медицински транспорт до Болницата, и ще информира Болницата за условията на плащане и ще поддържа постоянен контакт с представители на Болницата;
1.3.4. разходи за посещение на Лекар от най-близкото лечебно заведение до мястото, където е отседнал Застрахования, ако здравословното му състояние изисква това;
1.3.5. разходи за закупуване на лекарства и превързочни материали, кръвна плазма, както и ортопедични материали (например изкуствени крайници, патерици), предписани от Лекар, с изключение на хранителни и други добавки, енергийни вещества и козметични продукти;
1.3.6. разходи за транспортиране на Застрахования от мястото на Злополуката или на Внезапното заболяване до най-близката Болница или лечебно заведение, или транспортирането на Застрахования до друга Болница, ако съответното лечебно заведение не предлага подходящи грижи за здравословното състояние на Застрахования, в съответствие с писмените препоръки на наблюдаващия Лекар, след като са съгласувани с КОЛОНАД АСИСТАНС;
1.3.7. разходи за посещение на Лекар и транспорт до лечебното заведение и болнично лечение при усложнения при бременност, настъпили преди 30-тата седмица от бременността и изискващи незабавна медицинска помощ. Разходи за профилактични прегледи и консултации при бременност не се покриват.
1.3.8. разходи за стоматологично лечение, в случай на силни болки и възпалителни процеси, на стойност до 250 евро (или тяхната равностойност в друга валута) за всички състояния, изискващи незабавна медицинска помощ, които са възникнали през Застрахователния период.
1.3.9. разходи за Декомпресионна камера при медицински обосновани случаи
1.3.10. разходи за спешни медицински прегледи, лечение и асистанс в резултат на внезапно обостряне на хронично заболяване, настъпило през срока на застраховката, с подлимит до 50 000 евро: покриват се амбулаторни медицински прегледи и лечения, препоръчани от лекар, лекарски консултации и такси, престой в болница, закупуване на лекарства и превръзки, плазмени заместители, както и ортопедични помощни средства, транспонирането на застрахованото лице от мястото на внезапно заболяване до най-близката болница, транспонирането на застрахованото лице до територията на Република България или страната на постоянно яребиваване, репатриране на тленни останки на застрахованото лице.
1.4. Асистанс услуги
По настоящото покритие се възстановяват разходите за и/или се предоставят следните услуги:
1.4.1. 24-часов дежурен център на КОЛОНАД АСИСТАНС
При поискване от Застрахования на съдействие, КОЛОНАД АСИСТАНС организира асистанс при всяко събитие, което е покрит риск по застраховката.
1.4.2. Транспортиране на Застрахования до територията на Република България или до територията на Държавата на постоянно пребиваване, включително в случай на COVID-19
При необходимост Застрахователят осигурява, организира и покрива разходите за транспортиране на Застрахования до здравно заведение или до дома на Застрахования на територията на Република България или на територията на Държавата на постоянно пребиваване, ако състоянието на Застрахования го изисква, и ако предварително предвидените транспортни средства не могат да бъдат използвани. Транспортирането на Застрахования ще се извърши с транспортни средства, подходящи за неговото здравословно състояние, след като му е осигурена необходимата медицинска помощ в чужбина, позволяваща неговото транспортиране до Република България или до Държавата на постоянно пребиваване. КОЛОНАД АСИСТАНС взима решение дали такова транспортиране е нужно или изпълнимо, както и избира, с одобрението на наблюдаващия Лекар, дестинацията, до която Застрахования да бъде транспортиран. Разходите по транспортиране на Застрахования трябва да съответстват на разходите за организиране на такова транспортиране от КОЛОНАД АСИСТАНС на територията на Република България, не трябва да надвишават застрахователната сума по това покритие.
При ползване на собствен транспорт от Застрахования, Застрахователят може да възстанови направените разходи, до размера на разходите, които КОЛОНАД АСИСТАНС биха направили за организиране на това транспортиране на Застрахования и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.3. Репатриране на тленни останки
При смърт на Застрахования по време на пътуването следствие на Злополоука или Внезапно заболяване, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще организира и възстанови разходите за:
▪ репатриране на тленните останки на Застрахования до територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване. Тези разходи се покриват до лимитите на Застрахователната сума по това покритие, без да се заплаща разликата до действителна стойност;
▪ ковчег, който е необходим за репатриране на тленните останки (в размер до 1000 евро или тяхната равностойност в друга валута).
Начинът и средствата за репатриране се избират и определят от КОЛОНАД АСИСТАНС. Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, може също да организира и да покрие разходите по кремация и репатриране на урната до територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования, или разходите по погребение в чужбина. Тези разходи се покриват до размер, който не надвишава размерът на разходите за репатриране на тленните останки до територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване и до лимита на застрахователната сума по товапокритие.
В случай на уреждане на репатрирането от Членовете на семейството на Застрахования или от трето лице, Застрахователят може да възстанови направените разходи, до размера на разходите, които КОЛОНАД АСИСТАНС биха направили за организиране на това репатриране и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.4. Удължаване на застрахователното покритие при спешни случаи
Застрахователният период може да бъде удължен, без да е необходимо плащане на допълнителна премия, за не повече от 72 часа, в случай че връщането на Застрахования е отложено, поради природни бедствия и/или събитие извън контрола на Застрахования, като:
▪ повреда на транспортни средства и/или катастрофа със същите, и/или отмяна или забавяне на транспорта, поради неблагоприятни атмосферни условия;
▪ природни бедствия: пожар, ураган, наводнение, порой, градушка, лавина, удар от гръм, земетресение, потъване или пропадане на почвата, експлозия;
▪ спасителна операция, проведена във връзка с посочените по-горе природни бедствия.
В случай, че възникне предпоставка пътуването в чужбина да бъде удължено, Застрахованият е длъжен да се свърже незабавно с КОЛОНАД АСИСТАНС. Застрахователят ще плати обезщетение по покрит риск, настъпил през удължения Застрахователен период за спешни случаи, при условие че Застрахованият представи доказателства за възникване на посочените обстоятелства. В случай на повреда на транспортно средство, като доказателство може да се представят документи за ремонт на автомобил или за ползвана пътна помощ, или писмено потвърждение от превозвача за настъпване на събитието.
1.4.5. Предоставяне на спешна информация
При настъпване на неочаквано събитие, което е извън контрола на Застрахования и следствие на същото е необходимо отлагане или промяна в дестинацията на пътуване на Застрахования, КОЛОНАД АСИСТАНС ще осигури, по искане на Застрахования, предоставяне на необходимата информация до определено лице или институция.
1.4.6. Транспортиране на лица, придружаващи Застрахования по време на пътуването му в чужбина, в случай на смърт на Застрахования
При смърт на Застрахования в резултат на Злополука или Внезапно заболяване по време на пътуване в чужбина, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите по транспортиране до територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования на Членовете на семейството му, които се ползват от същите покрития по настоящата застраховка, както Застрахования и пътуват заедно с него. Застрахователят ще покрие разходите по транспортиране (стойността на билета) с влак или автобус на Членовете на семейството на Застрахования, по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС, до лимита на застрахователната сума по това покритие.
В случай че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава 12 часа, КОЛОНАД АСИСТАНС ще покрие разходите за самолетен билет (икономична класа), в случай че първоначално предвидените транспортни средства не могат да бъдат ползвани. Разходите по транспортиране на Членове на семейството на Застрахования, се покриват до размера на сумата, необходима за организиране на транспортирането от КОЛОНАД АСИСТАНС и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.7. Транспортиране на Деца, придружаващи Застрахования при пътуване в чужбина и покриване на разходите по техния престой
При Хоспитализация или смърт на Застрахования, ако тези събития са в резултат на Злополука или Внезапно заболяване, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите за настаняване, храна и транспортиране на Дете, пътуващо заедно със Застрахования, в случай че същото е било на издръжка на Застрахования по време на пътуването. Застрахователят ще покрие разходите, възникнали за настаняване и храна на Детето за срок до 7 (седем) дни, с дневен лимит до 100 евро (или тяхната равностойност в друга валута). Застрахователят ще покрие разходите за транспортиране на Дете с влак или автобус по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС. В случай че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава 12 часа, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покрие разходите за транспортиране, до лимита на застрахователната сума по това покритие, по въздух (икономична класа) до територията на Република България или Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования лице или на лицето, посочено от Застрахования да се грижи за Детето на територията на Република България, Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования или държавата, където Застрахования е хоспитализиран.
По време на транспортирането Децата трябва да бъдат поверени на представител на Застрахователя.
Разходите по транспортирането на Дете се покриват до размера на сумата, съответстваща на разходите по организирането на такова транспортиране до територията на Република България, направени от КОЛОНАД АСИСТАНС и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.8. Престой и транспортиране на лице, придружаващо Застрахования по време на пътуване в чужбина
а) при хоспитализиране на Застрахования, в резултат на Внезапно заболяване или Злополука, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите за настаняване, храна и обратно пътуване за едно лице, придружаващо Застрахования, при условие че присъствието на това лице при Застрахования е необходимо и препоръчано писмено от лекуващия Лекар на Застрахования в чужбина. Придружаващото лице трябва да бъде транспортирано от Болница, в която е Застрахования, до жилището на придружаващото лице на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
б) при смърт на Застрахования, в резултат на Внезапно заболяване или Злополука, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите за настаняване, храна и обратно пътуване за едно лице, което остава при и придружава по време на транспортиране тленните останки на Застрахования до територията на Република България или Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
в) Лицето, придружаващо тленните останки на Застрахования до територията на Република България или Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования, трябва да бъде транспортирано до мястото на погребението или до съответната институция на територията на Република България или Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования. Изборът на тази дестинация се прави по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС.
г) Покриват се разходите за период до 7 (седем) дни, като дневният лимит е до 100 евро (или тяхната равностойност в друга валута). Застрахователят ще покрие разходите за транспортиране на лицето с влак или автобус по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС. В случай, че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава 12 часа, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покрие разходите за транспортиране по въздух (икономична класа). Разходите по транспортирането се
покриват до размера на сумата, съответстваща на разходите по организирането на такова транспортиране до територията на Република България, направени от КОЛОНАД АСИСТАНС и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.9. Транспортиране и престой на лице, посочено от Застрахования
При хоспитализиране на Застрахования в чужбина за период над 7 (седем) дни и същият не е придружаван по време на пътуването от възрастно лице или в случай, че животът на Застрахования е в риск, което е потвърдено писмено от наблюдаващия Лекар, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите по престоя, транспортирането до мястото на Хоспитализация на Застрахования и връщането на лице, повикано от Застрахования да го придружава, което лице живее на територията на Република България, или в Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования или в държавата на Хоспитализация. Застрахователят ще покрие разходите за транспортиране на лицето с влак или автобус, по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС. В случай, че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава 12 часа, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покрие разходите за транспортиране по въздух (икономична класа). Разходите по транспортирането се покриват до размера на сумата, съответстваща на разходите по организирането на такова транспортиране до територията на Република България, направени от КОЛОНАД АСИСТАНС и до лимита на застрахователната сума по товапокритие.
Разходите по престоя на лице, повикано да придружава Застрахования, се покриват за период до 7 (седем) дни при дневен лимит до 100 евро (или тяхната равностойност в друга валута).
1.4.10. Разходи за издирване и спасяване
Застрахователят, чрез КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покриe и възстанови разходи за издирване и спасяване на Застрахования в планина или воден басейн (океан, море и пр.) до размера на застрахователната сума, посочена в договора за това покритие. Издирването и спасяването трябва да бъдат извършени от специализирани спасителни служби на територията на дадена държава или на международна територия. Издирването трябва да бъде осигурено от момента на уведомяването на компетентните органи за изчезване на Застрахования до намирането му или докато издирвателната операция не бъде прекратена. Спасяването трябва да бъде осигурено от момента на откриването на Застрахования до превозването му до съответното лечебно заведение и трябва да му бъде оказана първа помощ от специализираните спасителни екипи. Застрахователят не покрива разходи в случай на предполагаемо отвличане на Застрахования. Възстановяват се само разходите, до лимита на застрахователната сума по това покритие, които са действително платени на компетентните организации за спасяване на Застрахования.
1.4.11. Xxxxxxxx при необходимост от по-ранно завръщане на Застрахования
При необходимост Застрахованият да се върне по-рано от предвиденото на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване и първоначално предвидения транспорт не може да бъде използван, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите за транспортиране на Застрахования до територията на Република България или до Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования с влак или автобус, по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС. В случай, че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава 12 часа, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покрие разходите за транспортиране по въздух (икономична класа).
Тази услуга се осигурява само в случай на:
▪ Внезапно заболяване, свързано с хоспитализиране или смърт на Член на семейството на Застрахования;
▪ при непредвидими събития в дома на Застрахования (например пожар, наводнение или кражба), които са надлежно удостоверени и изискват законови и административни действия, при които е необходимо присъствие на Застрахования.
Необходимостта от по-ранно завръщане на Застрахования трябва да бъде предварително одобрена от КОЛОНАД АСИСТАНС. Разходите по транспортирането се покриват до размера на сумата, съответстваща на разходите по организирането на такова транспортиране до територията на Република България, направени от КОЛОНАД АСИСТАНС и до лимита на застрахователната сума по това покритие.
1.4.12. Xxxxxxxx при необходимост от удължаване на пътуването на Застрахования
В случай че здравословното състояние на Застрахования не изисква хоспитализиране, първоначално предвиденият срок на пътуването е изтекъл и КОЛОНАД АСИСТАНС не е в състояние да извърши транспортиране по причини, които не зависят от него, КОЛОНАД АСИСТАНС ще организира и покрие разходите за настаняване и храна на Застрахования. Разходите, направени за престоя на лице, повикано да придружава Застрахования, се възстановяват за период до 3 (три) дни и при дневен лимит до 100 евро (или тяхната равностойност в друга валута).
1.4.13. Възобновяване на планираното пътуване на Застрахования
В случай че здравословното състояние на Застрахования, след приключване на лечение поради Внезапно заболяване или Злополука, му позволява да продължи пътуването, КОЛОНАД АСИСТАНС, по искане на Застрахования, ще организира и покрие разходите, до лимита на застрахователната сума по това покритие, по транспортиране на Застрахования, заедно със застрахованите Членове на семейството му, които го придружават от мястото на неговата Хоспитализация, до следващия етап на прекъснатото пътуване с влак или автобус, по преценка на КОЛОНАД АСИСТАНС. В случай, че очакваното време за транспортиране с влак или автобус надвишава
12 часа, Застрахователят, със съдействието на КОЛОНАД АСИСТАНС, ще покрие разходите за транспортиране по въздух (икономична класа), за да даде възможност на Застрахования да възобнови пътуването си.
1.4.14. Възстановяване на разходите за карта за ски лифт
Застраховката покрива разходите за ски карта, даваща право на Застрахования да използва ски лифтове и да участва в дейностите на училище по ски или сноуборд. Застрахователят възстановява извършените разходи за карта за ски лифт, ако Застрахованият не е в състояние да се възползва от ски картата поради здравословното му състояние в резултат на внезапно заболяване или злополука, покрити от застраховката. Застрахователят възстановява разходите за неизползвана ски карта за периода, съответстващ на броя на пълните дни, през които Застрахованият не е могъл да се възползва от нея, в размер, който не надвишава 250 евро на човек.
1.4.15 Обезщетение в случай на затваряне на ски съоръжения
В случай на затваряне на всички маркирани ски писти, разположени в ски зоната в близост до мястото на настаняване на Застрахования (в радиус от 30 км), поради неблагоприятни метеорологични условия периода на застрахователното покритие, в резултат на което Застрахования е бил възпрепятстван да практикува зимни спортове, Застрахователят изплаща обезщетение в размер на 20 EUR за всеки пълен ден на затваряне на ски писти, но в общ размер, който не надвишава равностойността на 200 EUR, при условие, че закриването е настъпило през срока на застрахователния договор в периода от 15 декември до 15 март и не по-рано от деня на заминаване на застрахованото лице.
1.4.16. Възстановяване на разходите за наем на ски оборудване
В случай, че Застрахован е бил възпрепятстван да използва ски оборудване поради:
а) злополука или внезапно заболяване, за което е уведомен КОЛОНАД АСИСТАНС и е потвърдено от лекарска диагноза;
б) Загуба или увреждане на спортно оборудване, ако то е било превозвано от професионален превозвач въз основа на съответния документ за превоз или е било оставено за съхранение срещу съответен документ в багажно помещение;
в) Увреждане или унищожаване на спортното оборудване по време на практикуване на спорт, ако са настъпили в резултат на злополука, потвърдена от лекар с поставяне на диагноза. Застрахователят възстановява извършените документално доказани разходите за наем на ски оборудване, съответстващо на видана увреденото оборудване, в размер на 20 EUR на ден, но не повече от
200 EUR за срока на застраховката.
1.5. Поставяне под карантина
По това покритие Застрахователят възстановява, в размер до 1200 евро, необходимите и документално доказани допълнителни разходи за настаняване (при нормално настаняване и категория не по-висока от първоначалното настаняване), храна и транспорт, когато Застрахованият е принуден да удължи престоя си в чужбина, тъй като е поставен под задължителна карантина от местните санитарни служби поради COVID-19, когато това е потвърдено с положителен тест за COVID-19 или независимо дали е извършен тест, която карантина няма да приключи до датата на планирания край на пътуването.
В рамките на посочения лимитбЗастрахователя покрива и разходите за връщане на Застрахования до страната на пребиваване, при условие че не връщането не може да бъде извършено с предварително планирания транспорт.
1.6. Застрахователните обезщетения, платими относно предоставяните услуги, посочени по-горе, са до лимита на общата застрахователна сума по покритието „Разходи за медицинско лечение иасистанс”.
1.7. Застрахователна сума по покритието „Разходи за медицинско лечение иасистанс”
1.7.1. Застрахователната сума по покритието „Разходи за медицинско лечение и асистанс”, е сумата за всеки отделен Застрахован.
1.7.2. По това покритие Застрахователят отговаря до лимитите посочени в този договор, но не повече от общия лимит на застрахователната сума, посочена в договора.
1.7.3. Застрахователната сума е сумата за всички събития през срока на застраховката и всички обезщетения, платени по покритието за събития през срока на застраховката, ще намалят застрахователната сума по това покритие.
1.8. Изключения по покритието „Разходи за медицинско лечение иасистанс”
В допълнение към изключенията, установени в чл.XI “Изключения приложими при всички покрития”, отговорността на Застрахователя не се ангажира:
1.8.1. за разходи поради здравословни проблеми на Застрахования, за които има медицински указания срещу пътуването на Застрахования или препоръки да бъде подложен на хирургическа операция, или болнично лечение;
1.8.2. за разходите, необходими Застрахования да се възстанови до степен, за да се върне или да бъде транспортиран до дома му или до Болница на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване, които превишават установените лимити по тазизастраховка;
1.8.3. за разходи, в резултат на Заболяване или Злополука, настъпили извън Срока на застраховката;
1.8.4. за разходи за лечение в санаториуми, терапевтични и възстановителни центрове или центрове за лечение на пристрастявания, физиотерапия, хелиотерапия, естетически операции, пластични операции и разкрасителни процедури;
1.8.5. в случаите, когато по мнение на наблюдаващия Лекар началото на лечението може да бъде отложено до връщането на Застрахования на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване;
1.8.6. за разходи в резултат на Заболяване от алкохолизъм или причинено от алхохолизъм;
1.8.7. при събития, настъпили на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
1.8.8. при необходимост от диагностициране или лечение на заболяване, във връзка с профилактични медицински прегледи или профилактична ваксинация;
1.8.9. за разходи при пътуване в чужбина с цел получаване на лекарски съвет, в резултат на планирано лечение и последвалите усложнения от него;
1.8.10. при събития, настъпили в резултат на неизпълнение препоръките на наблюдаващия Лекар или Лекар на КОЛОНАД АСИСТАНС;
1.8.11. при събития, настъпили в резултат на Хронично заболяване, когато обострянето на заболяването е настъпило преди Началната дата на застраховката;
1.8.12. при събития, в резултат на бременност и всякакви свързани с нея последици, възникнали след 30-тата седмица от бременността;
1.8.13. при събития в резултат на прекъсване на бременност (аборт), освен ако това прекъсване на бременността не е извършено, за да се спаси живота на Застрахования или във връзка със здравето му и е разрешено в страната, където е извършено;
1.8.14. за разходи за инвитро или лечение на безплодие, както и за закупуване на контрацептиви;
1.8.15. при събития, в резултат на операции или лечение чрез нетрадиционни методи и непризнати лекарски практики;
1.8.16. за разходи за ремонт и/или закупуване на очила, или протези (включително зъбни протези), медицинско оборудване, медицинска апаратура и рехабилитационни съоръжения;
1.8.17. при събития, настъпили на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования.
1.8.18. в случай на издаване на заповед за карантина, ако властите на съответната държава са обявили преди планираната дата на заминаване, че карантината ще трябва да се извърши при пристигане на Застрахования в съответната държава.
При заплащане на допълнителна застрахователна премия и при изричното съгласие на Застрахователя, последният може да покрие някои от горните рискове.
1.9. Процедура за предявяване на претенции по покритието „Разходи за медицинско лечение и асистанс”
В допълнение на условията за предявяване на претенции по чл.Х по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва и условията посочени по- долу.
1.9.1. При настъпване на събитие Застрахованият трябва да предприеме необходимите и възможни действия, за да предотврати увеличаването на вредите, да отстрани източниците на опасност и да ограничи последствията от събитието.
1.9.2. Застрахованият или неговият представител трябва, преди да предприеме каквито и да било действия от името на Застрахователя, да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС по телефона, не по-късно от 24 часа след настъпването на събитието или узнаването за него.
1.9.3. Застрахованият или неговият представител трябва да съобщи на КОЛОНАД АСИСТАНС: а) номера на застрахователния договор;
б) подробно описание за състоянието на Застрахования; в) вида асистанс услуга, от която се нуждае;
г) телефонен номер, на който КОЛОНАД АСИСТАНС може да се свърже със Застрахования или неговия представител; д) да осигури на лекарите на КОЛОНАД АСИСТАНС достъп до цялата медицинска информация.
1.9.4. Задължително условие, за разглеждане от Застрахователя на предявена претенция, е Застрахованият или неговият
представител:
а) да изпълнява указанията на КОЛОНАД АСИСТАНС при осигуряване на цялата необходима информация по повод и във връзка с предявената претенция;
б) да осигури необходимото съдействие и документи на КОЛОНАД АСИСТАНС, включително при извършване от представители на КОЛОНАД АСИСТАНС на действия, необходими за установяване на обстоятелствата относно събитието, основанието и размера на претенцията;
в) да предостави писмено съгласие, Xxxxxx, посочени или одобрени от КОЛОНАД АСИСТАНС, да консултират и съдействат на Лекарите при лечение на Застрахования следствие на събитието, с изключение на случаите на настъпила смърт или продължително безсъзнание (кома);
г) да представи застрахователния договор и документ, удостоверяващ плащането на застрахователната премия.
1.9.5. При невъзможност Застрахованият или неговият представител да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС предварително, за да получи потвърждение, че разходите по повод настъпило събитие ще бъдат възстановени, поради обективни причини, извън контрола на Застрахования или неговия представител, което трябва да бъде надлежно доказано, Застрахованият/неговият представител трябва да уведоми КОЛОНАД АСИСТАНС незабавно след отпадане на причините, но не по-късно от 7 дни, след като тези причини не са налице.
1.9.6. В случай че Застрахованият или неговият представител, поради обективни причини, извън неговия контрол, които са доказани надлежно, не изпълни задължението си по т.1.8.2 по-горе и поеме разходи или е получил одобрение на КОЛОНАД АСИСТАНС, че разходите ще му бъдат възстановени след неговото връщане на територията на Република България, или на Държавата на постоянно пребиваване, Застрахованият трябва да уведоми писмено Застрахователя за претенцията си до 7 (седем) дни от датата на връщането, но не по-късно от 30 (тридесет) дни от датата на събитието.
1.9.7. Уведомлението до Застрахователя за предявяване на претенция за плащане на обезщетение по покритието „Разходи за медицинско лечение и асистанс” трябва да съдържа:
а) номера на застрахователния договор;
б) подробно описание на обстоятелствата при настъпване на събитието;
в) медицински документ, издаден от надлежен орган, с описание на вида и характера на нараняванията, включително точна диагноза и препоръчително лечение;
г) оригиналните разходооправдателни документи за извършени плащания, документи, потвърждаващи необходимостта и обема на предоставената медицинска помощ или документи, свързани с други разходи, покрити по застраховката, които удостоверяват общите разходи за лечение, които Застрахованият е платил.
II. ЗЛОПОЛУКА
2. Предмет и обхват на покритието
2.1. По това покритие Застрахователят ще плати застрахователната сума, до лимита посочен в договора, при настъпване през Срока на застраховката на Злополука, в резултат на която Застрахованият почине или получи трайна загуба на работоспособност.
2.2. При настъпване на Злополука, покрита по условията на застраховката, Застрахователят ще плати:
2.2.1. обезщетение за трайна загуба на работоспособност – като процент от застрахователната сума, посочена в този договор, съответен на процента намалена работоспособност, удостоверен надлежно от съответния компетентен орган за експертиза на работоспособността;
2.2.2. Застрахователната сума за смърт от Злополука, в размер посочен в този договор, в случай на смърт на Застрахования, настъпила непосредствено или не по-късно от 12 (дванадесет) месеца след датата на Злополуката.
2.3. Определяне на застрахователното плащане по покритието “Злополука”
2.3.1. Размерът на застрахователното плащане по това покритие се определя след установяване на причинна връзка между Злополуката и трайната загуба на работоспособност или смъртта на Застрахования.
2.3.2. Степента (процента) на трайна загуба на работоспособност се определя незабавно след приключване на лечението, предприето във връзка с последиците от Злополуката, но не по-късно от 24 (двадесет и четири) месеца след датата на Злополуката.
2.3.3. Телесното увреждане се установява от Лекар, посочен от Застрахователя и/или КОЛОНАД АСИСТАНС.
2.3.4. Застрахователното плащане за трайна загуба на работоспособност се определя като Застрахователната сума, посочена в договора за това покритие, се умножи по определения процент на трайна загуба на работоспособност.
2.3.5. Документът, удостоверяващ трайна загуба на работоспособност на Застрахования в резултат на Злополука, може да бъде проверен от медицинския консултант на Застрахователя.
2.3.6. При определяне на процента на трайна загуба на работоспособност, не трябва да се взима предвид вида трудова или професионална дейност, извършвана от Застрахования.
2.3.7. В случай че след Злополука, Застрахованият откаже лечение, изрично препоръчано от Лекар, степента (процента) на трайна загуба на работоспособност ще бъде определен предвид тази препоръка и възможните резултати от това лечение.
2.3.8. В случай на загуба или увреждане на орган, чиито функции са били засегнати преди Злополуката, процента на трайна загуба на работоспособност се определя предвид здравословното състояние непосредствено преди Злополуката.
2.3.9. В случай на платено обезщетение за трайна загуба на работоспособност следствие на Злополука и последваща смърт на Застрахования, до една година от датата на Злополуката, дължимата Застрахователна сума за смърт се намалява с размера на платеното обезщетение.
2.3.10. В случай че Застрахованият почине поради причини, които не са пряка и непосредствена последица от Злополука и степента (процента) на трайна загуба на работоспособност не е била установена, вероятната степен (процент) на увреждането се определя от Xxxxx/и, посочен от Застрахователя, на основание представени медицински документи.
2.3.11. В случай че Застрахованият почине, след като е определена степента (процента) на трайна загуба на работоспособност следствие на Злополука, но преди плащане на застрахователното обезщетение, на Бенефициера се плаща само Застрахователната сума за смърт следствие наЗлополука.
2.3.12. При определяне степента (процента) на трайна загуба на работоспособност, професията на Застрахования не оказва влияние.
2.3.13. Застрахователната сума е сумата за всяка Злополука, което означава, че всички суми, платени на Застрахования във връзка с такава Злополука, ще намалят Застрахователната сума по това покритие.
2.4. Изключения по покритието “Злополука”
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при следните събития:
2.4.1. телесно нараняване или болест, умишлено причинени или предизвикани от Застрахования;
2.4.2. телесно нараняване или заболяване следствие съзнателно излагане на опасност (освен при опит за спасяване на човешки живот), съзнателно самонараняване, самоубийство или опит за такива или произтичащо от неспазване на медицински препоръки;
2.4.3. лечение на Застрахования, с изключение на лечение на последиците от Злополуката, когато същото е препоръчано от Лекар;
2.4.4. нетрадиционно лечение, което не е признато от науката имедицината;
2.4.5. отравяне със субстанции, които са приети от Застрахования или същият е бил в контакт с тях;
2.4.6. професионално заболяване и болести, проявили се след Злополуката, без да са в пряка и непосредствена връзка с нея;
2.4.7. телесно увреждане, трайна загуба на работоспособност или смърт, настъпили в резултат на бременност, или прекъсване на бременност (аборт);
2.4.8. телесно увреждане, трайна загуба на работоспособност или смърт, настъпили в резултат на соматични заболявания
(например сърдечен или мозъчен удар, мозъчен кръвоизлив) или Хронични заболявания;
2.4.9. телесно увреждане или трайна загуба на работоспособност, настъпили резултат на предишни състояния на костите или фрактура (счупване на костта);
2.4.10. настъпили на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования.
2.5. Процедура за предявяване на претенции по покритието “Злополука”
2.5.1. В допълнение на условията за предявяване на претенции по т.IX по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва условията посочени по-долу.
2.5.2. При настъпване на събитие Застрахованият трябва да предприеме необходимите и възможни действия, за да предотврати увеличаването на вредите, да отстрани източниците на опасност и да ограничи последствията от събитието.
2.5.3. Застрахованият е длъжен:
2.5.3.1. незабавно да се подложи на медицински преглед и лечение, както и да спазва препоръките на лекуващия Лекар;
2.5.3.2. да осигури необходимите документи относно Злополуката, необходими за доказване основанието и размера на претенцията, като: документи за извършеното медицинско лечение; резултати от медицинските изследвания, удостоверяващи необходимост от незабавна медицинска помощ; документи от компетентните органи за настъпването на Злополуката (например документ на надлежен орган, в който са отразени обстоятелствата за пътно транспортно произшествие);
2.5.3.3. да уведоми писмено Застрахователя за Злополуката и претенцията си до 7 (седем) дни от датата на връщането на територията на Република България, или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 30 (тридесет) дни от датата на Злополуката. Уведомлението до Застрахователя за предявяване на претенция за плащане трябва да съдържа:
▪ номера на застрахователния договор;
▪ подробно описание на обстоятелствата при настъпване на Злополуката и предприетите действия от Застрахования;
▪ медицинските документи, удостоверяващи претърпяна Злополука и телесните увреждания на Застрахования, които са следствие на Злополуката;
2.5.3.4. по искане на Застрахователя, да се подложи на медицински преглед, при определен от Застрахователя Лекар, за установяване на здравословното състояние на Застрахования. Разходите за прегледа се поемат от Застрахователя;
2.5.3.5. да предостави писмено съгласие, Xxxxxx, посочени или одобрени от Застрахователя, да консултират и съдействат на Лекарите при лечение на Застрахования, следствие на Злополуката, с изключение на случаите на настъпила смърт или продължително безсъзнание (кома).
2.5.4. В случай на смърт на Застрахования следствие на Злополука, Бенефициерът, при предявяване на претенция за плащане на Застрахователна сума, освен документите за доказване основанието и размера на претенцията, посочени в договора и изискани допълнително от Застрахователя, при спазване на Кодекса за застраховането, представя и акт за смърт.
III. ГРАЖДАНСКА ОТГОВОРНОСТ КЪМ ТРЕТИ ЛИЦА
3.1. Предмет и обхват на покритието
3.1.1. По това покритие Застрахователят възстановява, до размера на застрахователната сума, посочена в договора, сумите, които Застрахованият, по силата на закона, бъде задължен да плати на основание претенции на трети лица, като компенсация за вреди, причинени от Застрахования през Срока на застраховката извън територията на Република България и на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования, в резултат на рисковете, свързани с обичайния начин на живот на Застрахования.
3.1.2. При наличие на основателна претенция по това покритие, Застрахователят възстановява, до размера на Застрахователната сума, сумите които:
3.1.3. Застрахованият е задължен да плати за причинените вреди с влязло в сила съдебно решение или на основание споразумение, сключено със знанието и одобрението от Застрахователя;
3.1.4. Застрахованият е платил за предоставена му правна защита пред съответния правоохранителен орган.
3.2. Изключения по покритието „Гражданска отговорност към трети лица”
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира:
3.2.1. при отговорност за вреди, поета от Застрахования по договор или споразумение, която не би възникнала на друго правно основание;
3.2.2. при отговорност за вреди, причинени от Застрахования на Членове на семейството му или на животни собственост на или за които отговаря Застрахования;
3.2.3. при отговорност за вреди, умишлено причинени от Членове на семейството наЗастрахования;
3.2.4. при отговорност за вреди, причинени от Диви и екзотични животни, за които Застрахованият се грижи по време на пътуване в чужбина;
3.2.5. при увреждане на имущество на Застрахования или на трето лице, което Застрахованият ползва или съхранява по договор за наем, лизинг, депозит и др. подобни;
3.2.6. при увреждане на имущество, следствие на обичайната му употреба или на техническа амортизация или на изхабяване;
3.2.7. за пропуснати ползи;
3.2.8. при увреждане или загуба на пари, цxxxx xxxxx, документи, архиви, марки и нумизматични колекции, електронни данни (независимо от носителя) и произведения на изкуството;
3.2.9. при отговорност за вреди, причинени от действия извън свързаните с обичайния начин на живот на Застрахования;
3.2.10. при отговорност за вреди, поради нарушаване на авторски права и права на индустриална собственост;
3.2.11. при телесно увреждане, в резултат на заразяване с болест;
3.2.12. при вреди, в резултат на притежаване или използване на пътни превозни средства (вкл. прикачени устройства към тях), плавателни съдове и въздухоплавателни апарати;
3.2.13. при вреди върху околната среда;
3.2.14. при вреди, в резултат на разрешено притежаване или използване на хладно или огнестрелно оръжие и боеприпаси, включително при ползването му в случаите на неизбежната отбрана;
3.2.15. при вреди, следствие на лов;
3.2.16. при вреди, в резултат на упражняване на Въздушни спортове;
3.2.17. за вреди, на стойност до 80 евро (или тяхната равностойност в друга валута);
3.2.18. при вреди, настъпили на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
3.2.19. за разходи и суми, дължими от Застрахования на основание наложени глоби, санкции и наказателни присъди от оправомощени органи.
3.2.20. При вреди, причинени от Застрахования в резултат на алкохолизъм или употреба на алкохол.
3.3. Процедура за предявяване на претенции по покритието „Гражданска отговорност към трети лица”
В допълнение на условията за предявяване на претенции по чл.IХ по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва и условията посочени по- долу.
3.3.1. При настъпване на събитие Застрахованият трябва да предприеме необходимите и възможни действия, за да предотврати увеличаването на вредите, да отстрани източниците на опасност и да ограничи последствията от събитието.
3.3.2. Застрахованият или неговият представител, трябва преди да предприеме каквито и да било действия от името на Застрахователя, да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС по телефона, не по-късно от 7 (седем) дни след настъпване на събитието, което може да доведе до ангажиране отговорността на Застрахования, както и да представи обяснения относно събитието и да представи всички доказателства, изискани от Застрахователя.
3.3.3. Застрахованият е длъжен, по искане на Застрахователя, да упълномощи последния или негов представител да извършва необходимите действия за установяване на обстоятелствата относно събитието, което е довело до вредите, относно основателността и размера на претенцията на увреденото лице.
3.3.4. В случай че увреденото лице докаже основателността на претенцията си срещу Застрахования, последният е длъжен незабавно да уведоми Застрахователя.
3.3.5. При узнаване от Застрахования за отправени срещу него претенции или предявен съдебен иск от увреденото лице, Застрахованият е длъжен:
а) да уведоми за това Застрахователя незабавно, но не по-късно от 2 (два) дни (независимо от предходно уведомяване на Застрахователя за събитието);
б) да упълномощи Застрахователя за получаване на всякаква документация или информация, както и да извършва процесуални действия във връзка с претенциите, или исковете; същото не осовобождава Застрахования от задължението да подаде съответните възражения срещу предявените претенции или искове;
в) да оказва пълно съдействие на Застрахователя при разследването, уреждането или защитата на искове или при съдебни процедури, без разноски за Застрахователя;
г) да представя на Застрахователя всички получени документи по повод предявените претенции или искове и производството във връзка с тях, както и документите относно настъпването на събитието, причинило вредите.
3.3.6. Без писмено съгласие на Застрахователя, Застрахованият няма право да дава писмена или устна информация по конкретен случай, да предлага, или да приема извънсъдебни споразумения, да урежда претенции и да извършва плащания по тях, или да поема отговорност по предявени претенции. При неизпълнение на задължението на Застрахования по предходното изречение, Застрахователят може да откаже плащане на застрахователно обезщетение по това покритие.
3.3.7. Упражняването на права от страна на Застрахователя не може да се тълкува като съгласие за плащане на обезщетение.
IV. ЗАГУБА, КРАЖБА ИЛИ ПОВРЕДА НА БАГАЖ
4.1. Предмет и обхват на покритието
4.1.1. В случай че през Срока на застраховката багажът, (включително личните вещи) притежание на Застрахования, бъде загубен, откраднат или повреден, Застрахователят ще плати на Застрахования, до размера на застрахователната сума посочена в договора, документално доказаните разходи, направени за възстановяване на вещите.
4.1.2. Предмет на покритието е багаж, който се носи лично от Застрахования или:
а) багажът е предоставен на превозвач за транспортиране срещу съответен документ; б) багажът е предоставен за съхранение срещу съответен документ;
в) багажът се съхранява в помещение, заето от Застрахования в мястото на настаняването му, което помещение е с механично или електронно заключване;
г) багажът се съхранява в специализирано помещение за съхранение на багаж на железопътна или автобусна гара или на летище; д) багажът се съхранява в надлежно заключени моторно превозно средство или плавателен съд, оставени в охраняема зона и загубата на багажа е потвърдена със съответнитедокументи.
4.1.3. Покриват се загуба или щета (частична или пълна) на багаж, в резултат на:
а) природно бедствие (пожар, ураган, наводнение, проливен дъжд, градушка, лавина, удар от мълния), експлозия, удар от летателен апарат или тръбопроводна вода;
б) спасителна операция, извършена във връзка със събития по предходната точка;
в) злополука при пътуване със сухопътно, въздухоплавателно или водно превозно средство, в която е участвал Застрахования; г) кражба с взлом или грабеж на багажа от помещение по т.4.1.2. букви „в“ и „г“;
д) Злополука или Внезапно заболяване, за които е уведомен КОЛОНАД АСИСТАНС и потвърдени от Лекар, следствие на което Застрахованият не е бил в състояние да се грижи и да съхранява багажаси;
е) щета на куфар, сак, или чанта, ако тази щета е следствие на потвърдена кражба на част или на цялото съдържание на багажа или поради неправилно третиране при товарене, разтоварване и превоз на чекиран багаж;
ж) щета на съдържание на багажа само при условие, че тази щета е следствие на потвърдена кражба на част или на цялото съдържание на багажа.
4.1.4. В случаи на кражба на Електронно оборудване лимита на отговорността на Застрахователя е 50 % от Застрахователната сума посочена за това покритие.
4.2. Изключения по покритието „Загуба на багаж, кражба илищети”
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при загуба, кражба или щета:
4.2.1. причинена от Застрахования, от Член на семейството на Застрахования или от лице, за което Застрахованият носи отговорност;
4.2.2. на вещ, която е оставена без надзор или при неспазване на условията по т.4.1.2;
4.2.3. отчуждаване, конфискация, влизане в сила на нормативен акт и/или императивно разпореждане на оправомощен орган;
4.2.4. за която не е уведомен съответния правоохранителен орган или превозвача до 24 часа от установяване на събитието, освен в случаите когато Застрахованият е възпрепятстван да извърши уведомяване;
4.2.5. на стойност до 30 евро (или тяхната равностойност в друга валута);
4.2.6. в резултат на повреда на вещ поради износване, амортизация или изхабяване следствие на обичайната употреба;
4.2.7. причинена от животни или паразити;
4.2.8. в резултат на самозапалване, изгниване или изтичане на течности (мазнини, бои или разяждащи вещества) в багажа;
4.2.9. на чупливи вещи, като например направени от глина, дърво, стъкло, порцелан или мрамор;
4.2.10. на електрически или на електронни уреди, следствие на повреди или токов удар при употребата им, освен ако това не стане причина за запалване на багажа.
4.2.11. Независимо от причините за загубата, кражбата или щетата застраховката не покрива следните вещи:
а) платежни инструменти (платежни карти, пари, чекове и други), билети за пътуване, ваучери, купони, ценни книжа, ключове и всякакви документи, различни от посочените по-горе като покрити Лични документи;
б) бижута; предмети, изработени от или съдържащи ценни метали и скъпоценни камъни; часовници; произведения на изкуството; антики; нумизматични и антикварни колекции; архивни документи и ръкописи; предмети с научна и художествена стойност; трофеи; музикалниинструменти;
в) транспортни средства, с изключение на детски колички и инвалидни столове;
г) спортна и туристическа екипировка, с изключение на палатки, спални чували, дюшеци, матраци и съоръжения за водни спортове като малки лодки, водни колела, лодки и т.н.;
д) медицинско оборудване и апаратура, съоръжения за рехабилитация, протези, всякакъв вид очила, контактни лещи и лекарства.
4.3. Процедура за предявяване на претенции по покритието „Загуба на багаж, кражба или щети”
В допълнение на условията за предявяване на претенции по чл.IХ по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва условията посочени по- долу.
4.3.1. Застрахованият трябва да предприеме необходимите и възможни действия, за да предотврати настъпване на щети и да действа с грижата на добър стопанин.
4.3.2. При настъпване на събитие, което е покрит риск по застраховката, Застрахованият е длъжен:
4.3.2.1. да предотврати увеличаването на вредите и да ограничи последствията от събитието;
4.3.2.2. да уведоми компетентния правоохранителен орган в случай на грабеж, кражба или загуба на вещ, покрита по застраховката, и да получи надлежен документ, удостоверяващ събитието, увредените или загубени вещи и тяхната стойност;
4.3.2.3. да уведоми превозвача или надлежно лице по мястото на отсядане за всяка щета или загуба, настъпила в транспортно средство или мястото на отсядане и да получи писмено потвърждение за същата от лицето, отговорно за съхранение на багажа или за щетата/загубата, в което се посочват подробно увредените или загубени вещи и тяхната стойност;
4.3.2.4. да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС по телефона незабавно, не по-късно от 12 часа след настъпване на събитието, за да съобщи за събитието и свързаните с него обстоятелства, с изключение на случаите, в които уведомяването не може да се извърши в този период, следствие на природни бедствия или непреодолима сила (надлежно доказани от Застрахования);
4.3.2.5. да предостави на Застрахователя доказателства за обстоятелствата, свързани със събитието, необходими за доказване основанието и размера на претенцията;
4.3.2.6. да запази увредените вещи и да осигури възможност за оглед на същите от КОЛОНАД АСИСТАНС;
4.3.2.7. да уведоми писмено Застрахователя за събитието и претенцията си до 7 (седем) дни от датата на връщането на територията на Република България, или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 30 (тридесет) дни от датата на настъпване на събитието. Уведомлението до Застрахователя за предявяване на претенция за плащане трябва да съдържа:
а) номера на застрахователния договор;
б) подробно описание на обстоятелствата при настъпване на загубата/щетата и предприетите действия от Застрахования;
в) списък на загубените или увредени вещи и документи от компетентните органи, удостоверяващи загубата/щетата и засегнатите вещи;
г) медицински документи в случаите, свързани със Злополука или Заболяване;
д) надлежен документ, удостоверяващ подаване на уведомление за събитието до компетентните органи; е) оригинални документи по повод транспортирането и/или съхраняването на багажа;
ж) оригинални разходооправдателни документи при плащания за отстраняване на щети на вещи от багажа; з) разходооправдателни документи, удостоверяващи закупуването от Застрахования на увредените вещи.
4.4. Определяне на застрахователното обезщетение по покритието „Загуба на багаж, кражба или щети”
4.4.1. Застрахователното обезщетение по това покритие се намалява с всяко плащане, направено от превозвач, отговорен за щетата или загубата на багажа.
4.4.2. Застрахователното обезщетение не надвишава действителната загуба, както и не покрива щета, причинена преди Застрахователния период, както и износване на вещ, следствие на обичайната й употреба.
4.4.3. Застрахователното обезщетение се определя за разходите за поправка или на основание действителната стойност на вещта, като се отчита степента на износване, следствие на обичайната й употреба. Стойността на вещта се определя на основание оригиналните разходооправдателни документи за покупка или съобразно пазарната стойност на нова вещ с подобни функционални особености към датата насъбитието.
4.4.4. При определяне размера на застрахователното обезщетение не се взима предвид:
а) научна, колекционерска и афектационна стойност на вещите; б) разходите за отстраняване на останки от увредените вещи.
4.5. Възстановяване на откраднати или загубени вещи
В случай на връщане на Застрахования на откраднати или загубени вещи:
4.5.1. Застрахованият е длъжен незабавно да уведоми за това Застрахователя;
4.5.2. в случай че не е изплатено застрахователното обезщетение, Застрахователят ще плати обезщетение за увредени вещи, ако има такива, съгласно условията на застраховката;
4.5.3. в случай че е изплатено застрахователното обезщетение за тези вещи, Застрахованият е длъжен да върне на Застрахователя полученото обезщетение или да прехвърли правото на собственост върху вещите на Застрахователя.
V. РАЗХОДИ ЗА ЗАБАВЯНЕ НА БАГАЖ
5.1. Предмет и обхват на покритието
5.1.1. В случай че през Застрахователния период багажът и личните вещи, притежавани от или поверени на Застрахования, бъдат забавени при доставяне на летището в дестинацията на Застрахования с повече от 4 часа след пристигането на последния, Застрахователят ще възстанови на Застрахования документално доказаните разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки, до застрахователна сума, в размер на 250 евро (или тяхната равностойност в друга валута). Стойността на разходите за закупуване на лични вещи следствие на забавянето на багажа следва да се докаже от Застрахования с разходооправдателен документ.
5.1.2. Покриват се разходите извършени от Застрахования следствие на забавяне на багаж, в момент в който той се намира на летище извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
5.1.3. Застрахователното покритие се предоставя само в случаите, когато багажът е приет от съответната авиокомпания като регистриран багаж (чекиран) срещу надлежен документ запревоз.
5.1.4. Застрахователното обезщетение по това покритие се намалява с всяко плащане, направено от превозвач, отговорен за забавянето на багажа.
5.2. Изключения по покритието “Забавяне на багаж”
5.2.1. В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира:
5.2.2. при конфискация или задържане на багажа от митнически или други компетентни органи;
5.2.3. за разходи за закупуване на лични вещи, храна и безалкохолни напитки следствие на забавяне на багажа продължило по-малко от 4 часа от пристигане на Застрахования на летището по дестинацията му;
5.2.4. при забавяне на багажа при пътуване на Застрахования по обратния път – от последното летище от пътуването в чужбина към летище на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване;
5.2.5. при забавяне на багажа на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования.
5.3. Процедура за предявяване на претенции по покритието “Забавяне на багаж”
В допълнение на условията за предявяване на претенции по чл.IХ по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва и условията посочени по- долу.
5.3.1. При настъпване на събитие, което е покрит риск по застраховката, Застрахованият е длъжен:
5.3.1.1. да уведоми авиокомпанията и да получи документи, удостоверяващи забавянето на багажа и времето на доставяне на багаж от превозвача до мястото на отсядане на Застрахования;
5.3.1.2. да осигури документи, удостоверяващи направени плащания за покупка на вещи от първа необходимост;
5.3.1.3. да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС по телефона незабавно, не по-късно от 12 часа след настъпване на събитието, за да съобщи за събитието и свързаните с него обстоятелства, с изключение на случаите, в които уведомяването не може да се извърши в този период, следствие на природни бедствия или непреодолима сила (надлежно доказани от Застрахования);
5.3.1.4. да уведоми писмено Застрахователя за събитието и претенцията си до 7 (седем) дни от датата на връщането на територията на Република България, или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 30 (тридесет) дни от датата на настъпване на събитието. Уведомлението до Застрахователя за предявяване на претенция за плащане трябва да съдържа:
а) номера на застрахователния договор;
б) дата и място на настъпване на събитието;
в) документи, удостоверяващи забавянето багажа;
г) разходооправдателни документи, удостоверяващи направени плащания за покупка на вещи от първа необходимост.
VI. РАЗХОДИ ЗА ЗАБАВЯНЕ НА ПОЛЕТА
6.1. Забавяне на полета повече от 4-ри часа Предмет и обхват на покритието
6.1.1. В случай че през Застрахователния период полетът, с който трябва да пътува Застрахования, бъде забавен с повече от 4 часа от обявеното разписание, Застрахователят ще възстанови на Застрахования документално доказаните разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки, за настаняване и трансфер от и до съответното летище, до застрахователната сума, посочена в договора за покритието. Стойността на подлежащите на възстановяване разходи следствие на забавянето на полета следва да се докаже от Застрахования с разходооправдателен документ.
6.1.2. Покриват се разходите извършени от Застрахования, в момент в който той се намира на летище извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
6.1.3. Покриват се разходите, до размера на застрахователната сума, извършени от Застрахования, които не подлежат на възстановяване от превозвача (авиокомпанията).
6.1.4. Покриват се разходите, до размера на застрахователната сума, извършени от Застрахования следствие на:
а) Забавяне или отлагане на резервиран и потвърден от Застрахования полет повече от 4 часа от обявеното разписание; б) Отказ от качване на борда, дължащ се на заетост на местата на резервиран и потвърден от Застрахования полет.
6.2. Разходи за изпуснат полет
6.2.1. В случай че през Застрахователния период Застрахования изпусне полетът, с който трябва да пътува докато се намира извън територията на България и в резултат на изброените по-долу причини, Застрахователят ще възстанови на Застрахования документално доказаните разходи, в размер до застрахователната сума по покритието, за закупуване на нов самолетен билет и допълнително настаняване до следващия полет. Стойността на подлежащите на възстановяване разходи следва да се докаже от Застрахования с разходооправдателен документ.
6.2.2. Покриват се разходите извършени от Застрахования, в момент в който той се намира на летище извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
6.2.3. Покриват се реално извършени разходи за изпуснат полет в резултат на:
а) Забавяне на полета на Застрахования с повече от 4 часа от обявеното разписание, довело до изпускането на следваща връзка; б) Закъснение на обществен транспорт с повече от 2 часа, довело до изпускането наполета.
6.3. Застрахованият следва да получи писмено потвърждение от съответния орган или транспортна компания, което включва причината за закъснение или липсата на заминаване.
6.4. Застрахователното обезщетение по това покритие, посочено в т. 6.1 и 6.2., се намалява с всяко плащане, направено от превозвач, отговорен за забавянето на полета.
6.5. Изключения по покритието „Забавяне на полета”
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира:
6.5.1. при забавяне на полета, за което Застрахованият не е уведомил Застрахователя или КОЛОНАД АСИСТАНС съгласно условията на застраховката, с изключение на случаите, когато това е следствие на стачка или непреодолима сила;
6.5.2. при забавяне на полета на летище на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
6.5.3. за разходи за закупуване на лични вещи, храна и безалкохолни напитки следствие на забавяне на полета, продължило по-малко от 4 часа от обявеното разписание;
6.5.4. при разходи, които произтичат от чартърни полети;
6.5.5. при забавяне, следствие на стачка или на съществуващо промишлено действие или е обявено преди началото на пътуването;
6.5.6. при забавяне поради извеждане на самолета от употреба от надлежните органи на гражданската авиация;
6.5.7. за разходи, направени от Застрахования, в резултат на несъстоял се по разписание полет и за разходи, следствие на забавяне на полет по разписание, които разходи подлежат на възстановяване от превозвача (авиокомпанията), съгласно изискванията на действащото законодателство.
6.2. Процедура за предявяване на претенции по покритието „Забавяне на полета”
В допълнение на условията за предявяване на претенции по чл.IХ по-горе, при настъпване на събитие, представляващо покрит риск по това покритие, Застрахованият или негов представител, трябва да предяви претенцията си, като спазва и условията посочени по- долу.
6.2.1. При настъпване на събитие, което е покрит риск по застраховката, Застрахованият е длъжен:
6.2.1.1.да уведоми авиокомпанията за забавянето и да получи документи, удостоверяващи забавянето на полета, които съдържат номера на полета, часа на полета по разписание, датата и часа на уведомяване от Застрахования;
6.2.1.2.да получи от авиокомпанията писмена информация за разходите на Застрахования, следствие забавянето на полета, които се поемат от авиокомпанията;
6.2.1.3.да получи разходооправдателни документи и доказателства за направените разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и
тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки, за настаняване и трансфер от и до съответното летище, следствие забавянето на полета, които разходи не се поемат от авиокомпанията и за които ще претендира плащане на застрахователно обезщетение;
6.2.1.4.да се свърже с КОЛОНАД АСИСТАНС по телефона незабавно, не по-късно от 12 часа след настъпване на събитието, за да съобщи за събитието и свързаните с него обстоятелства, с изключение на случаите, в които уведомяването не може да се извърши в този период, следствие на природни бедствия или непреодолима сила (надлежно доказани от Застрахования);
6.2.1.5.да уведоми писмено Застрахователя за събитието и претенцията си до 7 (седем) дни от датата на връщането на територията на Република България, или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 30 (тридесет) дни от датата на настъпване на събитието. Уведомлението до Застрахователя за предявяване на претенция за плащане трябва да съдържа:
а) номера на застрахователния договор;
б) дата и място на настъпване на събитието;
в) документи, удостоверяващи забавянето на полета;
г) оригинали на разходооправдателни документи и доказателства за направените разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки, за настаняване и трансфер от и до съответното летище.
VII. ГРАБЕЖ ПРИ БАНКОМАТ
7.1. По това покритие Застрахователят възстановява, до лимита, посочен в договора, разходите, които са доказани с разходооправдателен документ и са в резултат на Грабеж при банкомат, при който от Застрахования се отнемат парични средства, изтеглени от Банкомат с Банковата карта на Застрахования, и който Грабеж е извършен в период до 15 (петнадесет) минути, следващ момента на изтеглянето на паричните средства от Банкомата.
В допълнение на условията по по-горе, за да представлява събитието покрит риск по това покритие, Застрахованият трябва да представи пред Застрахователя надлежен документ от компетентния правоохранителен орган, удостоверяващ момента на извършване на Грабежа.
7.2. Изключения по покритието «Грабеж при банкомат»
В допълнение към изключенията, установени в чл.ХI “Изключения приложими при всички покрития”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при загуби или вреди:
7.2.1. възникнали в резултат на или от Грабеж на Вещи или Пари, освен изтеглените от Банкомата с Банковата карта;
7.2.2. възникнали в резултат на или от Грабеж, извършен извън периода на покритие.
VIII. ЗАЩИТЕН ДОМ ПРИ ПЪТУВАНЕ В ЧУЖБИНА
8.1. По това покритие Застрахователят възстановява:
8.1.1. Разходите за ремонт или Цената на замяна на застраховани Вещи, които са доказани с разходооправдателен документ и са направени от Застрахованото лице поради Кражба или Кражба чрез взлом, извършена през Периода на пътуване от Жилището на Застрахованото лице, до лимита, посочен в Застрахователната полица по покритието;
8.1.2. Загубата в резултат на Кражба или Кражба чрез взлом на Пари и/или Чекове, извършена през Периода на пътуване от Жилището на Застрахованото лице до лимит от 200 евро или еквивалента в друга валута.
8.2. Покритието е в сила след като Застрахованото лице напусне своето Жилище и започне своето Пътуване, но не по-рано от 24 (двадесет и четири) часа преди началния час на Пътуването, и се прекратява при настъпване на по-ранното от:
8.2.1. Връщане на Застраховано лице в неговото Жилище при завършване на Пътуването; или
8.2.2. Крайната дата на застраховката.
8.3. Застрахователните суми, лимитите на отговорност и сроковете на предоставянето им са подробно описани в Застрахователната полица.
8.4. Изключения приложими към покритието
В допълнение към изключенията, установени в т.4 на Глава І “Общи изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при загуби и/или вреди:
8.4.1. Възникнали в резултат на или от пряко, или непряко въздействие на Бедствия и/или излагане на въздействието на климатични условия;
8.4..2. Възникнали преди Началната дата на застраховката или установени след Крайната дата на застраховката; 8.4..3. възникнали през Период на пътуване, надвишаващ 90 дни;
8.4.4. На лични и/или Бизнес Вещи, които Застрахованото лице носи със себе си през Периода на пътуване;
8.4.5. На необработени скъпоценни метали и камъни; бижута от всякакъв вид скъпоценни метали, с или без инкрустирани скъпоценни или полускъпоценни камъни; сребърни прибори; часовници;
8.4.6. На оръжие, амуниции и експлозиви;
8.4.7. На всякакви произведения на изкуството, антики и колекции с историческа, научна или художествена стойност; колекции на монети и марки;
8.4.8. На ръкописи, чернови, разработки и модели;
8.4.9. На кожи и кожени изделия;
8.4.10. На договори, сертификати, квитанции, документи от всякакъв характер, книги и материали с професионално и Бизнес значение;
8.4.11. На стоки и/или Вещи с Бизнес и/или търговско предназначение;
8.4.12. Възникнали в резултат на или от овехтяване и амортизация;
8.4.13. Възникнали в резултат на или от механична и/или електрическа авария, електронна и/или електрическа повреда, или неизправност;
8.4.14. Възникнали в резултат на или от собствен недостатък на погиналото или увреденото имущество (вкл. производствен дефект), постепенно увреждане (вкл. ръжда, корозия, вреди от микроорганизми, гъбични образувания, плесени, насекоми и гризачи, процеси на бавна деформация и разрушаване, изпаряване, загуба на тегло, свиване, промяна на аромат, цвят, консистенция, гланц, вреди от светлинно въздействие) и повърхностни вреди (от одраскване, замърсяване и др. подобни);
8.4.15.Възникнали в резултат на или от промени, извършени от Застраховано лице или следствие на неправомерно ползване, несъответстващо на обичайното предназначение на Вещта;
8.4.16. На Вещи, оставени без надзор и/или на място, което е обществено достъпно.
8.5. Разпоредби относно претенциите, приложими към покритието
а) Застрахованото лице следва да уведоми най-близкия компетентен орган (полицейско управление или друг надлежен орган) в срок до 24 часа от настъпване на събитието, или от узнаването за него (в случаите на Кражба или Кражба чрез взлом), както и да получите надлежен документ, удостоверяващ същото;
б) Застрахованото лице следва да уведоми Застрахователя за събитието на посочените телефони в т.2.8. от Глава I от настоящите Общи условия в срок до 24 часа от настъпване или узнаване за събитието (при Кражба или Кражба чрез взлом).
в) Застрахованото лице следва да предприеме необходимите действия за ограничаване на вредите от събитието и да следвате указанията на Застрахователя;
г) При поискване от Застрахователя, Застрахованото лице да упълномощи представител на Застрахователя да получи информация от трети лица и институции, която се отнася пряко или косвено до събитието.
д) Застрахованото лице предоставя за собствена сметка доказателства, които са необходими за установяване размера и основанието на претенцията. Доказателствата се представят ведно с Уведомлението при щета и може да включват, но без да се ограничава до следните:
▪ доказателство за собственост и всякакви писмени документи, удостоверяващи стойността на погиналата или увредената Вещ, с които Застрахованото лице разполага; като доказателство за собственост и стойност на Вещта може да се считат: оригинал на касова бележка, договор за покупко-продажба, фактура, извлечение от Банкова карта и др.;
▪ разходооправдателни документи и всякакви други документи и/или материали, които пряко или косвено се отнасят до настъпилото събитие;
▪ други документи от съответните компетентни органи.
8.6. Специфични условия към покритието
8.6.1. Когато застрахована Вещ, е част от артикули в чифт или комплект, Застрахованото лице ще получи обезщетение само за увредената Вещ, освен ако въпросните артикули не могат да се ползват и не могат да бъдат възстановени поединично. При загуба или вреда на Вещ от чифт или комплект това се разглежда като едно събитие при съответните лимити. Ако са налице достатъчно доказателства, че въпросните артикули не могат да се ползват и не могат да бъдат възстановени поединично, застрахователното покритие ще се отнася за целия комплект, в рамките на лимита, посочен в Застрахователната полица.
8.6.2. При плащане на обезщетение за откраднати Вещи, които впоследствие бъдат намерени, Застрахователят (по своя преценка) може да изиска връщане на платеното обезщетение или намерените Вещи стават собственост на Застрахователя и Застрахованото лице се задължава да ги предаде на Застрахователя. Ако Застрахователят плати обезщетение за цял комплект (чифт), той има право да получи останалите Вещи от този комплект (чифт), които не са увредени следствие на събитието.
IX. КРАЖБА НА РАЗПЛАЩАТЕЛНИ СРЕДСТВА Предмет и обхват на покритието
9.1. По това покритие Застрахователят възстановява, до лимита, посочен в договора, финансови загуби, в резултат на доказана кражба на Пари в брой и/или кражба и неправомерно използване на платежна карта на Застраховано лице, настъпили по време на Пътуване в чужбина.
9.2 За да представлява събитието покрит риск по това покритие, Вие трябва да Ни представите надлежен документ от компетентния правоохранителен орган (полицейски доклад), удостоверяващ извършването на Кражбата, документи, потвърждаващи блокирането на платежната карта от банката.
9.3. Покритие се предоставя само за следните разплащателни средства: монети и банкноти; платежни карти; банкови чекове; пътнически чекове.
6.3. Специфични изключения по покритието „Кражба на разплащателни средства“
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при:
6.3.1. загуба или кражба на пари в брой над 200 евро.
6.3.2. щети в резултат на изземване, задържане или унищожаване на платежни средства от митнически или други държавни органи.
6.3.3. загуба, кражба или неправомерно използване на платежна карта, в случай че те са резултат от неспазване от страна на Застрахованото лице на условията на договора за издаване и ползване на платежната карта.
2.1.1. разходи, следствие на неправомерно използване на открадната платежна карта, извършени повече от 48 часа преди регистриране при платежната институция на искане за блокиране на платежната карта.
X. ЗАГУБА НА ДОКУМЕНТИ ЗА ПЪТУВАНЕ Предмет и обхват на покритието
10.1. По това покритие Застрахователят възстановява, до лимита, посочен в договора и разходите, които са доказани с разходооправдателен документ и са направени от Застрахованият поради изгубване, унищожаване или Кражба на документи за пътуване по време на пътуване в чужбина, които разходи представляват съответните такси за издаване на нови Лични документи.
10.2. Покриват се загуба, унищожаване или кражба на следните документи: лична карта, задграничен паспорт, виза.
10.2. За да представлява събитието покрит риск по това покритие, Застрахованият трябва да представи пред Застрахователя надлежен документ от компетентния правоохранителен орган, удостоверяващ момента на извършване на Кражбата или настъпването на изгубването, както и разходооправдателни документи за новоиздадените лични документи.
10.3. Изключения по покритието „Загуба на документи за пътуване“
В допълнение към изключенията, установени в чл.Х “Изключения”, отговорността на Застрахователя не се ангажира при:
10.3.1. повреда в резултат на нормално износване от употреба;
10.3.2. щети, причинени от гризачи и паразити;
10.3.3. щети, причинени от продължително излагане на атмосферни или климатични условия;
10.3.4. щети в резултат на изземване, задържане или унищожаване на предмети от митнически или други държавни органи;
10.3.5. щети, причинени от кражба на предмети от МПС, освен ако не е кражба с взлом и предметите не са били оставени на видно място.
За Застрахователя:
Xxxxxxxx Xxxxx – Управител
Xxxxxxx Xxxxxxxx Ес Ей – клон България
Застраховка „Пътуване в чужбина“ за клиенти на “Е-СКАЙ” ЕООД Информационен документ за застрахователния продукт
Дружество : Xxxxxxx Xxxxxxxx Ес Ей – клон България, клон на Колонад
Иншурънс Ес Ей - дружество, регистрирано в Люксембург, ул. Xxx Xxxx 1, L-2350, Xxxxxx Xxxxxxxxxx Люксембург
Продукт: Застраховка “Пътуване в чужбина“ за клиенти на “Е-СКАЙ” ООД
Този документ ви осигурява обобщена информацията за застрахователния продукт. Пълна и обвързваща информация относно застрахователния договор може да бъде намерена в Общите условия на застраховка „ Пътуване в чужбина“ за клиенти за “Е-СКАЙ” ООД.
Какъв е този вид застраховка?
Застраховката е предназначена за клиенти на „Е-Скай“ ООД. Застраховката предоставя покритие за определени рискове, предвидени в застрахователния договор, които могат да възникнат по време на пътуване в чужбина. Отговорността на Застрахователя се ограничава до застрахователните покрития и съответните лимити, изрично посочени в Застрахователния договор.
Какво покрива застраховката?
Застраховката осигурява следните покрития:
✓ Разходи за медицинско лечение и асистанс (вкл. в резултат на Covid 19): Възстановяват се, до размера на застрахователната сума, разходите за медицинско лечение, които са доказани с разходооправдателен документ и са направени от Застрахования, който по време на пътуването си в чужбина, е трябвало да бъде подложен на спешно медицинско лечение, следствие на Внезапно заболяване (включително от Covid19) или Злополука, за да бъде възстановено здравословното му състояние до степен, която му позволява да се върне или да бъде транспортиран до дома му или до болнично заведение на територията на България. Застрахователната сума за всяко лице е 300 000 евро, освен ако не е намалена с разходите, свързани с асистанс услугите. По застраховката се прилага подлимит до 50 000 евро за разходи в резултат на обостряне на хронично заболяване през срока на застраховката.
✓ Разходи за спешно стоматологично лечение в случай на силни болки и възпалителни процеси, на стойност до 250 евро.
✓ Поставяне под карантина в резултат на COVID-19:
Възстановяват се, в размер до 1200 евро, необходимите и документално доказани разходи за, храна и транспорт, когато
Застрахованият е принуден да удължи престоя си в чужбина, тъй като е поставен под задължителна карантина от местните санитарни служби поради COVID-19.
✓ Асистанс услуги:
✓ 24/7 услуга за спешни повиквания на български и английски език
✓ Транспортиране на Застрахован до Република България, вкл. следствие на Covid-19.
✓ Репатриране на тленни останки на Застрахован, вкл. следствие на смърт от Covid-19.
✓ Удължаване на срока на застраховката при спешни случаи за 3 дни без начисляване на допълнителна премия.
✓ Изпращане на спешни съобщения.
✓ Транспортиране на лицата, придружаващи Застрахован при пътуване в чужбина, в случай на смърт на Застрахованото лице.
✓ Транспортиране на децата придружаващи Застрахован при пътуване в чужбина и покриване на разходите за техния престой: До 150 евро на ден за максимум 7 дни.
✓ Покриване на разходите за престой и транспорт на лице, придружаващо Застрахован при пътуване в чужбина: До 100 евро на ден за максимум 7 дни
✓ Транспорт и престой на лице, повикано при Застрахован или друго лице, посочено от при Застрахован: До 100 евро на ден за максимум 7 дни.
✓ Разходи за търсене и спасяване в планина и море: до 6000 евро
✓ Xxxxxxxx при необходимо по-ранно завръщане на Застрахован.
✓ Асистанс в случай на необходимо удължаване на пътуването на Застрахован: До 100 евро на ден за максимум 3 дни
✓ Продължаване на планираното пътуване на Застрахован.
✓ Покриване на необходимите и документирани допълнителни разходи за карантина следствие на Covid-19 - настаняване, храна и транспорт.
Какво не покрива застраховката?
Застраховката не покрива рисковете, свързани с отмяна на пътуване.
По отношение на всички покрития Xxxxxxx не носи отговорност за:
χ телесно увреждане, заболяване или последици от събития, които са настъпили извън застрахователния период;
χ отказ на Застрахования да се подложи на ваксинация или друга превантивна медицинска манипулация, необходима преди пътуването в държави, за които същата се изисква;
χ събития, в резултат на психични разстройства или болести, невроза, депресия, дори същите да са резултат от инцидент;
χ телесно нараняване или заболяване, предизвикани от или възникнали от ХИВ и/или всяко свързано с ХИВ заболяване (включително СПИН), както и всички заболявания предавани по полов път;
χ събития в резултат на това, че Застрахованият е под въздействие на наркотични или други упойващи вещества;
χ съзнателно излагане на опасност, съзнателно самонараняване, самоубийство или опит за такива или произтичащо от неспазване на медицински препоръки;
χ събития, резултат от заболяване, причинено от епидемии или заразяване, с изключение на заболяване с Covid19;
χ пряко или непряко излагане на неблагоприятни ядрени, химични или биологични субстанции;
χ война или военни действия, стачки, граждански вълнения, бунтове, въстания, актове на тероризъм и саботаж;
χ събитие, в резултат на участие в извършването на престъпление;
χ пребиваване на Застрахования в зони с ограничен достъп;
χ събития, следствие на действия, нарушаващи разпоредби на местното законодателство и забрани на местните власти;
χ професионално упражняване на спортове, включително на спортове с повишен риск и участие в състезания, с изключение на участие в състезания по маратонско бягане;
χ събитие, настъпило по време на или в резултат на полет, освен в случаите когато Застрахованият е на борда на самолет като редовен пасажер;
χ събитие, в резултат от неизпълнение на задължение за спазване на общоприети правила за безопасност;
χ събитие, в резултат от управлението на моторно превозно средство без свидетелство за правоуправление или от управление на превозно средство;
χ събитие, в резултат на участие на Застрахования като каскадьор или дубльор на артист във филмови сцени, представляващи източник на опасност;
χ събитие, настъпило по време на служба или тренировки в каквито и да са военни, полувоенни или полицейски (по сигурността) служби или международни военни организации;
χ събития, настъпили по време на изпълнението на професионални задължения, с изключение на случаите, когато професионалните задължения са свързани с упражняване на интелектуален труд;
χ загуби или вреди, произтичащи от ограниченията за пътуване и движение, наложени от местните власти в която и да е държава, през която преминава пътуването, включително страната на отпътуване.
✓ Злополука: Застрахователят ще плати Застрахователната сума, при настъпване на Злополука, в резултат на която Застрахования почине или получи трайна загуба на работоспособност. Застрахователят ще плати обезщетение за трайна загуба на работоспособност – като процент от Застрахователната сума, съответен на процента намалена работоспособност.
✓ Гражданска отговорност към трети лица: Застрахователят възстановява, до размера на застрахователната сума, сумите, които Застрахованият, по силата на закона, бъде задължен да плати на основание претенции на трети лица, като компенсация за вреди, причинени от Застрахования през Срока на застраховката извън територията на Република България, в резултат на рисковете, свързани с обичайния начин на живот на Застрахования. Застрахователна сума за всяко застраховано лице за всички злополуки през периода на застраховката: 200 000 EUR (телесни повреди), 10 000 EUR (имуществени вреди).
✓ Загуба на багаж, кражба или щети: покриват се загуба или щета (частична или пълна) на багаж, в резултат на:
- Природно бедствие (пожар, ураган, наводнение, проливен дъжд, градушка, лавина, удар от мълния), експлозия, удар от летателен апарат или тръбопроводна вода; Спасителна операция; Злополука при пътуване със сухопътно, въздухоплавателно или водно превозно средство, в която е участвал Застрахования; Кражба с взлом или грабеж на багажа от помещение, заето от Застрахования в мястото на настаняването му, което помещение е с механично или електронно заключване; Злополука или Внезапно заболяване, за които е уведомен КОЛОНАД АСИСТАНС, следствие на което Застрахованият не е бил в състояние да се грижи и да съхранява багажа си;
- Щета на куфар, сак, чанта, пакети или други подобни, ако тази щета е следствие на потвърдена кражба на част или на цялото съдържание на багажа.
- Електронно оборудване: в случаи на кражба на Електронно оборудване лимита на отговорността на Застрахователя е 50 % от Застрахователната сума посочена за това покритие.
Застрахователна сума по покритието: покриват се документално доказаните разходи, направени за възстановяване на вещите до 1,000 евро.
✓ Разходи за забавяне на багаж повече от 4-ри часа: възстановяват се документално доказаните разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки: до 250 евро.
✓ Разходи за забавяне на полета повече от 4-ри часа: възстановяват се документално доказаните разходи за закупуване на лични вещи (дрехи и тоалетни принадлежности, които са абсолютно необходими), храна и безалкохолни напитки, за настаняване и трансфер от и до съответното летище: до 150 евро.
✓ Повредено, унищожено или загубено движимо имущество в резултат на кражба с взлом от дома на Застрахован, по време на пътуване в чужбина.
✓ Изпуснат полет: възстановяване на разходите, направени от Застрахован във връзка с неосъществен полет поради повреда или авария на самолета, или закъснение в обществения транспорт.
✓ Загубени или откраднати документи за пътуване: възстановяват се разходите, направени от Застрахования във връзка с издаването на нови документи (виза, паспорт, лична карта).
✓ Кражба на разплащателни средства възстановяване на разходи, свързани със загуби, направени от застрахованото лице в резултат на кражба на платежни средства до 200 евро
Има ли ограничения на покритието?
В зависимост от покритието, по застраховка може да се прилагат различни изключения.
По покритието за медицински разноски се изключват:
! разходи поради здравословни проблеми на Застрахования, за които има медицински указания срещу пътуването;
! разходите, които по мнение на наблюдаващия Лекар могат да бъдат отложени до връщането на Застрахования в България или Държавата на постоянно пребиваване;
! събития, настъпили на територията на България;
! разходи за профилактични медицински прегледи;
! събития в резултат на прекъсване на бременност (аборт), освен ако това прекъсване на бременността не е извършено, за да се спаси живота на Застрахования;
! при събития, в резултат на бременност и всякакви свързани с нея последици, възникнали след 30-тата седмица от бременността;
! разходи в резултат на Заболяване от алкохолизъм или причинено от алхохолизъм.
По покритието Злополука не се покриват:
! отравяне със субстанции, които са приети от Застрахования или същият е бил в контакт с тях;
! професионално заболяване и болести, проявили се след Злополуката, без да са в пряка и непосредствена връзка с нея;
! телесно увреждане, xxxxxx загуба на работоспособност или смърт, настъпили в резултат на бременност, или прекъсване на бременност (аборт);
! телесно увреждане, xxxxxx загуба на работоспособност или смърт, настъпили в резултат на соматични заболявания (например сърдечен или мозъчен удар, мозъчен кръвоизлив) или Хронични заболявания;
! телесно увреждане или трайна загуба на работоспособност, настъпили резултат на предишни състояния на костите или фрактура (счупване на костта);
! настъпили на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования
По покритието Загуба, Кражба или Щети на багаж не се покриват:
! щети причинени от Застрахования, от Член на семейството му или от лице, за което Застрахования носи отговорност;
! вещ, която е оставена без надзор;
! отчуждаване, конфискация, влизане в сила на нормативен акт и/или императивно разпореждане на оправомощен орган;
! вещ на стойност до 30 евро;
! бижута; предмети, изработени от или съдържащи ценни метали и скъпоценни камъни; часовници; произведения на изкуството; антики; нумизматични и антикварни колекции; архивни документи и ръкописи; предмети с научна и художествена стойност; трофеи; музикални инструменти. По покритието Забавяне на багаж не се покриват:
! конфискация или задържане на багажа от митнически или други компетентни органи;
! разходи за закупуване на лични вещи, храна и безалкохолни напитки следствие на забавяне на багажа продължило по-малко от 4 часа от пристигане на Застрахования на летището по дестинацията му;
! забавяне на багажа при пътуване на Застрахования по обратния път – от последното летище от Пътуването в чужбина към летище на територията на България или на Държавата на постоянно пребиваване;
! забавяне на багажа на територията на България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования.
! Загуби / щети, причинени от природно бедствие
По покритието Забавяне на полета повече от 4-ри часа не се покриват:
! забавяне на полета на летище на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования;
! разходи следствие на забавяне на полета, продължило по-малко от 4 часа;
! разходи, които произтичат от чартърни полети;
! забавяне, следствие на стачка или на съществуващо промишлено действие обявени преди началото на пътуването
! разходи, направени от Застрахования, в резултат на несъстоял се по разписание полет и за разходи, следствие на забавяне на полет по разписание, които разходи подлежат на възстановяване от превозвача (авиокомпанията), съгласно изискванията на действащото законодателство.
Къде съм покрит от застраховката?
✓Застрахователят предоставя покритие по застраховката в зависимост от географската зона, избрана от:
✓ Зона Европа: територията на континента Европа, включително съседните острови с континентален произход и неевропейските страни граничещи със Средиземно море (с изключение на Русия, която попадат в Зона Цял свят).
✓Xxxx Xxx свят: цял свят.
✓ Територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования са изключени от покритието
Какви са задълженията ми?
Преди да предприемете каквито и да било действия, Вие следва да се свържете по телефона с Xxxxxxxx компанията не по-късно от 24 часа от настъпването на събитието, покрито от застраховката, и да спазвате по-нататъшните препоръки на асистиращата компания.
• За уведомите полицията за събития, засягащи застраховани обекти, и получаване на писмен отчет / протокол, описващ изгубените предмети и тяхната стойност.
• Да получите от въздушния превозвач документи, потвърждаващи забавяне на полет или на багаж.
• Застраховащият, при сключване на застраховката в полза на трети лица, е длъжен да предаде Общите условия на застрахованите лица.
Кога и как плащам?
• Като еднократно плащане чрез банкова карта, по време на сключване на застраховката.
Кога започва и кога свършва покритието?
• Застрахователното покритие започва от датата, посочена в застрахователната полица , като началната дата на и след като е платена застрахователната премия. В допълнение:
• По покритията „Разходи за медицинско лечение и асистанс”, „Гражданска отговорност към трети лица”, „Изпуснат полет“, „Загубени или откраднати документи за пътуване“ и „Кражба на платежни средства“ застрахователното покритие започва с преминаване от Застрахования на границата на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване при отпътуване, но не по-рано от Началната дата на застраховката, и приключва с връщането на Застрахования на територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване, но не по-късно от 24.00 ч. на посочената в договора Крайна дата.
• По покритието „Злополука” и „Загуба на багаж, кражба или щети” застрахователното покритие започва с отпътуване на Застрахования от дома му, но не по-рано от Начална дата на застраховката и приключва с връщането на Застрахования в дома му, но не по-късно от
24.00 ч. на посочената в договора Крайна дата.
• По покритието „Забавяне на багаж” Се предоставя покритие само за изходящото пътуване, направено от територията на Република България или от Държавата на постоянно пребиваване на Застрахования към държавата на дестинацията.
• Покритието „Забавяне на полет” е в сила само в момент, в който Застрахованият се намира извън територията на Република България или на Държавата на постоянно пребиваване.
• По покритието Повредено, унищожено или загубено движимо имущество в резултат на кражба с взлом застрахователното покритие започва в момента на напускане на дома в деня на започване на планираното пътуване и завършва в момента на завръщането на застрахованото лице в страната на постоянно пребиваване.
• Отговорността на Застрахователя по тази застраховка не може да бъде ангажирана когато Застрахованото лице напусне територията на страните, прилежащи към географската зона, отбелязана в Застрахователната полица;
• Ако Застрахованото лице се намира извън територията на държавата на постоянно местопребиваване по време на сключването на застрахователния договор, отговорността на Застрахователя се ангажира не по-рано от изтичането на 3 (три дни) след деня на сключване на застрахователния договор и не по-рано от деня на плащане на застрахователната премия. Ограничението не се прилага в случаите на подновяване на застрахователен договор, при условие че подновяването се случва преди изтичането на предходния застрахователен договор, сключен със Застрахователя.
Как мога да прекратя договора?
• Независимо от срока на застраховката, Застраховащият може с 30 дневно писмено предизвестие до Застрахователя да прекрати договора в писмен вид до: Колонад Иншурънс Ес Ей – клон България, бул. Черни връх №51Б, вх. Б, ет. 2, ФеърПлей Бизнес Център, гр. София 1407, с обаждане на тел. 02/000 00 00 или по имейл: xxxx@xxxxxxxxx.xx