Contract
Днес, в гр.
се сключи настоящия договор между:
с постоянен адрес: гр./с. улица:
жк. бл. вх. ап. ЕГН/ЕИК:
наричан за краткост ВЪЗЛОЖИТЕЛ, от една страна, и
„XXXXX БРОКЕРИДЖ” ООД, ЕИК 202677946, с адрес на управление: гр. София, ж.к. Бели Брези, ул. Кюстендил 61, представлявано от Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, вписано в регистъра на КФН като застрахователен брокер под № 398 – 3Б/28.08.2013г., наричано за краткост ИЗПЪЛНИТЕЛ, от друга страна, се сключи настоящия договор за следното:
Предмет на договора
(1). Възложителят възлага, а Изпълнителят приема да консултира Възложителя като оказва съдействие при взаимоотношенията му с застрахователни дружества, които са лицензирани и имат право да оперират на българския пазар.
Права и задължения на страните
(2). Възложителят приема да предоставя на Изпълнителя цялата необходима информация във връзка с изпълнението на настоящия договор.
(3). Възложителят има право да постави свои специфични изисквания към Изпълнителя относно предоставяните от него консултации и съдействие по настоящия договор.
(4). Възложителят има право да получи оферти от няколко застрахователни дружества, както и да изисква допълнителна информация от Изпълнителя, във връзка с предоставените му оферти и застрахователни продукти.
(5). Възложителят има право сам да избере Застрахователното дружество, в което иска да бъде застрахован, както и да уведоми своевременно Изпълнителя за своето решение. Изборът на застрахователно дружество и продукт се прави единствено и изцяло от Възложителя.
(6). Изпълнителят приема да направи анализ на предлаганите застрахователни услуги, на застрахователните рискове и предложенията за застрахователно покритие на различните застрахователни дружества.
(7). След решение на Възложителя и избрана оферта от него, Изпълнителят приема да осигури необходимите документи за сключване на застрахователните договори и подготви същите за одобрение от Възложителя.
(8). Изпълнителят приема да представлява Възложителя пред застрахователните компании, избрани от Възложителя, при сключване на застрахователните договори. Изпълнителят не е страна по застрахователните договори, сключени от Възложителя и не носи никаква отговорност за изпълнението на правата и задълженията на страните по договора.
(9). Възложителят приема и се задължава да заплаща точно и изцяло дължимите застрахователни премии в установените за това срокове, както и да изпълнява всички свои задължения по застрахователния договор.
(10). В случаите, когато Възложителят не заплаща частично или изцяло застрахователните премии в установените за това срокове, Изпълнителят не носи никаква отговорност относно прекратяване на застрахователното покритие от страна на Застрахователя, както и за последствията, произтичащи от тези действия.
(11).Възложителят може да получи съдействие от Изпълнителя при настъпване на застрахователно събитие относно установяване причините за него, размерите му, както и своевременно оформяне на необходимата документация и уреждане на щетите, през периода на настоящият договор.
Срок и прекратяване на договора
(12). Договорът влиза в сила от деня на подписването му и се сключва за срок от една година.
(13). Ако в срок от един месец преди датата на изтичане, никоя от страните не заяви изрично желание за прекратяването му, договорът се подновява автоматично за следващ едногодишен период, като подновяването може да се извършва многократно.
(14). Прекратяването на договора се извършва чрез едномесечно писмено предизвестие, отправено от страната, която иска прекратяването или веднага по взаимно съгласие на двете страни.
Информация по чл. 325 от КЗ(15). При сключването на този договор Възложителят е информиран за следното:
- „Xxxxx брокеридж” ООД, ЕИК 202677946, с адрес на управление: гр. София, ж.к. Бели Брези, ул. Кюстендил 61, представлявано от Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, е застрахователен брокер, вписан с решение № 398 – 3Б/28.08.2013г. в регистъра на застрахователните брокери, воден от Комисията за финансов надзор на основание чл.30, ал.1, т.12 от ЗКФН. Справка за това обстоятелство Възложителят може да направи в Комисията за финансов надзор, 1000 София, ул. „Будапеща“ 16, централа: 02 94 04 999, факс: 02 829 43 24, e-mail: xx_xxx@xxx.xx или на интернет сайта ѝ xxx.xxx.xx.
- „Xxxxx брокеридж” ООД не притежава пряко или чрез свързани лица повече от 10 на сто от гласовете в общото събрание или от капитала на застраховател. Застраховател или или предприятие майка на застраховател не притежават повече от 10 на сто от гласовете в общото събрание или от дяловете от капитала на „Xxxxx брокеридж” ООД.
- В случай че имате оплаквания от предоставяната от „Xxxxx брокеридж” ООД услуга, моля подавайте вашите жалби на адрес гр. София, ж.к. Бели Брези, ул. Кюстендил 61 или на електронна поща xxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx „Xxxxx брокеридж” ООД се ангажира да получите отговор на жалбата си в 10 (десет) дневен срок от получаването ѝ на посочен от вас адрес.
- “XXXXX БРОКЕРИДЖ” ООД дава съветите си за сключване на застрахователен договор въз основа на справедлив анализ на достатъчно голям брой застраховки, въз основа на които прави професионална препоръка относно застраховката, която ще бъде най-подходяща за нуждите на потребителя на застрахователната услуга.
- “XXXXX БРОКЕРИДЖ” ООД определя изискванията и потребностите на клиента и съветите си относно потребителя на застрахователни услуги конкретна застраховка само въз основа на писмено предоставената от клиента информация за определяне на застрахователния му интерес.
(15). "XXXXX БРОКЕРИДЖ" ООД в качеството си на застрахователен посредник има сключен договор със следните застрахователни дружества: ЗД “Бул инс” АД;“ДЗИ - Общо застраховане” ЕАД; ЗАД “Булстрад Виена Иншурънс Груп” ;ЗАД “Армеец”; ЗАД "Алианц България"; 'Групама Застраховане' ЕАД; ЗАД 'Асет Иншурънс' АД; ДаллБогг: Живот и здраве'' ЕАД; 'Дженерали Застраховане' АД; 'ЗАД БЪЛГАРИЯ ИНШУРЪНС' АД; 'ОЗК - Застраховане' АД; ЗК 'УНИКА ЖИВОТ' АД; ЗК 'Уника' АД; ЗК Лев Инс АД; 'Застрахователно дружество Евроинс' АД; ЗАД 'БУЛСТРАД ЖИВОТ ВИЕНА ИНШУРЪНС ГРУП'; ЗД 'ОЗОК Инс'' АД; 'ДЗИ - ЖИВОТОЗАСТРАХОВАНЕ' ЕАД; ЕЗОК ЗАД; МетЛайф Юръп д а к - клон България.
Общи разпоредби
(16). Възложителят избира начини, по които Изпълнителят да осъществява контакт с него: ⸋ Уведомяване по телефон, SMS - Тел ⸋
Уведомяване по електронна поща – E-mail: …......…….......…....……
(17). Възложителят е длъжен да уведоми писмено Изпълнителя при промяна на телефонен номер или е-mail, който е посочен за осъществяване на контакт, в 3 дневен срок от промяната. Ако Възложителят не изпълни това свое задължение, всички съобщения по този договор ще се считат получени от него с изпращането им на посочените в договора телефонен номер или е-mail.
(18). Този договор не поражда никакви финансови ангажименти към страните.
(19). Страните се задължават да опазват взаимно търговския си престиж, както и търговската тайна, станала им известна във връзка с изпълнението на настоящия договор. Изпълнителят има право да разкрива информация и обстоятелства, включително представляващи търговска тайна, получени в изпълнение на този договор, както във връзка с сключването на застрахователен договор с избран от Възложителя застраховател, така и с във връзка с изпълнение на законови изисквания от Изпълнителя.
(20). Договорът се сключва на основание Закона за задълженията и договорите, Xxxxxxx за Застраховане и Наредбата за застрахователния брокер и застрахователния агент и другите действащи нормативни актове, касаещи застраховането.
Договорът се състави и подписа в два еднообразни екземпляра - по един за всяка от страните.
Възложител:
0
изпълнител:
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 Информация по чл. 325 от КЗ
Xxxxx Xxxxxxxxx ООД с ЕИК 202677946 е застрахователен брокер, вписан в Регистъра по чл.30, ал.1, т.12 от Закона за Комисията за финансов надзор /КФН/ с решение № 628-ЗБ/08.08.2013 г. и с Разрешение 398-ЗБ / 28.08.2013 г,, което може да се установи чрез проверка в КФН, гр.София, ул. Будапеща № 16 или чрез интернет страницата на КФН xxx.xxx.xx.
Дружеството не притежава пряко или чрез свързани лица повече от 10 на сто от гласовете в общото събрание или от капитала на застраховател. Никой застраховател или предприятие майка на застраховател не притежава пряко или чрез свързани лица акции или дялове, представляващи повече от 10 на сто от гласовете в Общото събрание или от капитала на дружеството.
Xxxxx Xxxxxxxxx ООД няма договорно задължение да извършва застрахователно посредничество изключително за един или повече застрахователи.
В случай на оплаквания от предоставяната от Дружеството услуга, жалбите следва да се отправят на адреса на управление на Дружеството или на xxx.xxxxxxxxxxx.xx за преглед и отговор, както и пред Комисията за финансов надзор на адрес:гр.София, ул.”Будапеща” №16 и на уеб сайт xxx.xxx.xx и други държавни органи.
При предоставяне на услугите „Xxxxx Брокеридж“ ООД дава съветите си въз основа на справедлив анализ на достатъчно голям брой застраховки, за да бъде в състояние да направи професионална препоръка относно застраховката, която ще бъде най-подходяща с оглед нуждите на клиента.
По искане на ползвателя на застрахователни услуги и след писмено представена от негова страна информация, Дружеството има възможност да определи изискванията и потребностите на ползвателя, както и основанията си за съветите към него, относно конкретна застраховка.
Естеството на възнаграждението, което Xxxxxxxx получава във връзка със застрахователните договори е комисионна, включена в застрахователната премия.
ПРИЛОЖЕНИЕ №2
С настоящето долуподписаният/а:
ЗАЩИТА НА ЛИЧНИТЕ ДАННИ
0
с постоянен адрес:
гр./с.
0 улица: 0
жк. 0 бл. 0 вх. 0 ап. 0
ЕГН: 0
Давам съгласието си застрахователен брокер „Xxxxx Брокеридж ООД“ с ЕИК: 202677946 да обработва, в това число събира, използва, съхранява и изтрива, следните мои лични данни: три имена, ЕГН, пол, постоянен адрес, номер на лична карта, дата и място на издаване, валид-ност, орган, който я е издал, телефони за връзка и електронна поща, здравословно състояние, семейно положение и всички други лични данни, необходими на брокера и застрахователя за целите на сключване и обслужване на застрахователен договор, сключен с посрeдничеството на застрахователен брокер „Xxxxx Брокеридж ООД“ ООД, в продължение на който личните данни ще се ползват от застрахователен брокер „Xxxxx Xxxxxxxxx ООД“ ООД и право да прехвърля личните ми данни за ползването им само в рамките на описаните тук цели на застрахователни компании , в които имам или ще имам сключена застраховка, осигурявайки, че личните ми данни се обработват в съответствие с изискванията на Европейския съюз и местното законодателство.
Xxxxx за връзка със застрахователен брокер „Xxxxx Xxxxxxxxx ООД“ ,гр. София ул. Xxxxxxxxx 00, имейл адрес: xxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx тел. 00 000 00 00
С подписването на настоящото заявявам, че съм запознат/а със следните мои права:
•Право на информация относно и достъп до личните ми данни, съхранявани от Вас;
•Право да изисквам коригиране, изтриване или ограничено обработване на личните ми данни;
•Право да възразя срещу обработване поради причини, свързани с мои легитимни интереси, обществен интерес, или профилиране, освен ако Администраторът не докаже съществуването на защитени, обосновани причини, имащи приоритет пред моите интереси, права и свободи, или че това обработване се извършва с цел предявяване, упражняване или защита по правни претенции;
•Право на преносимост на данните;
•Право на подаване на оплакване през Комисията за защита на личните данни;
•Право да мога по всяко време да оттегля съгласието си за събирането, обработването и използването на личните данни с действие занапред.
Аз лично съм предоставил личните си данни на застрахователен брокер „Xxxxx Xxxxxxxxx ООД“ Запознат/а съм, че ако желая да упражня своите права, следва да адресирам искането си до застрахователен брокер „Xxxxx Xxxxxxxxx ООД“ ,гр. София ул. Xxxxxxxxx 00, имейл адрес: xxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx,
КЛИЕНТЪТ предоставя доброволно своите лични данни, както и данните на лицата обявени в полицата или приложения към нея (ако има такива), съгласно Закона за защита на личните данни и Регламент 2016/679.
КЛИЕНТЪТ се съгласява предоставените лични данни да бъдат обработвани и ползвани от БРОКЕРA във връзка с извършваните от БРОКЕРA задължения по настоящия договор.
гр. 0
подпис:
дата:
00/01/00 0
ВЪПРОСНИК
Съгласно чл. 325а, ал.1 от Кодекса за застраховане
Определяне на изискванията и потребностите на:
0
ЕГН: 0
Настоящият документ е разработен на основание чл. 325а, ал.1 от Кодекса за застраховане и има за цел да предостави нужната информация за правилно определяне на изискванията и потребностите на ползвателя на застрахователни услуги по отношение на продуктите, които предлага застрахователния брокер:
Желая да застраховам:
Имате ли предпочитания към застрахователна компания? Не
Да
Желаете ли да подновите полицата в същата застрахователна компания?
Да Не
Основни изисквания:
Основно покритие Разширено покритие
Оптимално съотношение между застрахователно покритие и застрахователна премия Най – ниска цена
Съгласно договор
Друго:
Искам да бъдат покрити следните рискове:
Допълнителни условия на заявителя:
Плащането да бъде: еднократно на вноски
Декларирам, че настоящият документ ми беше предоставен преди сключване на застрахователния договор заедно с информационния документ за застрахователен продукт, както и че ми беше предоставена достатъчно информация по разбираем начин относно застрахователния продукт, за да мога да взема информирано решение за сключване на застрахователен договор.
Неразделна част от настоящия въпросник представляват ПРИЛОЖЕНИЕ № 1, съдържащо информацията по чл. 325 от Кодекса за застраховането и ПРИЛОЖЕНИЕ 2, , ЗАЩИТА НА ЛИЧНИТЕ ДАННИ като с подписването на този договор КЛИЕНТЪТ потвърждава, че е получил, запознал се е с тях и няма възражения.
гр. 0 дата: 00/01/00
подпис:
0
ДЕКЛАРАЦИЯ
ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА СЪГЛАСИЕ ЗА ОБРАБОТВАНЕ НА ЛИЧНИ ДАННИ НА “XXXXX БРОКЕРИДЖ” ООД, ЕИК 202677946
С настоящето долуподписаният/а: 0
с постоянен адрес:
гр./с.
0 улица: 0
жк. 0 бл. 0 вх. 0 ап. 0
ЕГН: 0
ДЕКЛАРИРАМ:
1. Съгласен/а съм “XXXXX БРОКЕРИДЖ” ООД, ЕИК 202677946 да обработва личните ми данни съгласно изискванията на Закона за защита на личните данни и Регламент (ЕС) 2016/679 (Общ регламент за защита на данните) за следните цели:
Посредничество при сключване на застрахователен договор
(Лични данни, които се обработват: три имена, ЕГН, адрес, xxxx, телефон.)
Маркетинг и информационни кампании
(Лични данни, които се обработват: три имена, xxxx, телефон.)
2. Предоставям данните и съгласието си доброволно.
3. Информиран/а съм, че данните и координатите за връзка на администратора “XXXXX XXXXXXXXX” ООД са ЕИК 202677946; адрес: гр. София 1680, р-н Красно село, ж.к. Белите брези, xx.Xxxxxxxxx 00
4. Информиран/а съм, че администратора извършва следната дейност:
Oказване на съдействие и посредничество при подготовка, сключване и изпълнение на застрахователни и презастрахователни договори, при сключване от името на застрахователя, съответно по възлагане от потребител на застрахователни услуги на такива договори и съдействие във връзка с упражняване на правата и изпълнение на задълженията по такива договори, включително в случаите на настъпване на застрахователно събитие, предоставяне на консултации във връзка със застрахователни и презастрахователни договори, както и всякаква друга търговска дейност незабранена със закон.
5. Информиран/а съм, че по всяко време имам право да оттегля съгласието си за обработване на личните ми данни за една или няколко от посочените по-горе цели. Информиран/а съм, че Дружеството няма да използва личните ми данни за целите, за които съм оттеглил/а съгласието си от момента на оттегляне, както и за това, че то не засяга законосъобразността на обработването преди оттеглянето.
6. Информиран/а съм, че личните ми данни могат да бъдат споделени от Дружеството със следните трети лица: застрахователни компании.
7. Информиран/а съм, че имам следните права във връзка с личните ми данни, предоставени на Дружеството : право на достъп до личните ми данни; право на коригиране на неточни или неактуални лични данни; право на изтриване на личните ми данни; право на ограничаване на обработването на личните ми данни; право да получа личните си данни, които се обработват от Дружеството по автоматизиран начин, в структуриран, широко използван и пригоден за машинно четене формат, както и да поискам от него пряко да ги прехвърли на друг администратор; право да поискам човешка намеса, да изразя гледната си точка или да оспоря решение по отношение на мен, което се основава единствено на автоматизирано обработване, вкючително профилиране; право на жалба до Комисия за защита на личните данни или друг компетентен надзорен орган по защита на личните данни.
8. Информиран/а съм, че личните ми данни ще се обработват в срок до изтичане на 5 години считано от датата на прекратяване на застрахователния договор, а за нуждите на маркетинга безсрочно.
гр. дата:
0 декларатор:
00/01/00 0