ContractTrial Agreement • July 12th, 2017
Contract Type FiledJuly 12th, 2017Clinical Trial Agreement SMLOUVA O KLINICKÉM HODNOCENÍ The Clinical Trial Agreement (“Agreement”) is made by and between: Tato smlouva o klinickém hodnocení (“Smlouva”) je uzavírána mezi následujícími stranami: • Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, having a place of business at Pekařská 664/53, 656 91 Brno, Czech Republic, Identification number: 00159816, Tax identification number: CZ00159816, represented by MUDr. Martin Pavlík, Ph.D., DESA, EDIC, Director (the “Institution”), and • Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, se sídlem Pekařská 664/53, 656 91 Brno, Česká republika, Identifikační číslo: 00159816, Dańové identifikační číslo: CZ00159816, zastoupená MUDr. Martinem Pavlíkem, Ph.D., DESA, EDIC, ředitelem (“Zdravotnické zařízení”), a • , having anaddress at, date of birth:(the “Investigator”), and • , bytem: , nar.: (“Zkoušející”), a • Quintiles Czech Republic, s.r.o., having a place of business at Praha 5, Jinonice, Radlická 714/113a, zip code 158 00 Prague, Czech Republ