Common use of PŘÍLOHY TÉTO VÝZVY Clause in Contracts

PŘÍLOHY TÉTO VÝZVY. Příloha č. 1 Všeobecné informace o dodavateli Příloha č. 2 Seznam poddodavatelů Příloha č. 3 Údaje o společnosti dodavatelů podávajících nabídku společně Příloha č. 4 Seznam stavebních prací Příloha č. 5 Seznam odborného personálu dodavatele Příloha č. 6 Vzor profesního životopisu Příloha č. 7 Vzor čestného prohlášení o splnění základní způsobilosti Příloha č. 8 Informace o tom, zda budou na staveništi působit zaměstnanci více než jednoho zhotovitele Příloha č. 9 Seznam jiných osob k prokázání kvalifikace Příloha č. 10 Čestné prohlášení o splnění podmínek v souvislosti se situací na Ukrajině V Praze ……………………………………………. Xxx. Xxxx Xxxxxxxx Ředitel Stavební správy západ Správa železnic, státní organizace Obchodní firma/jméno a příjmení2 [DOPLNÍ DODAVATEL] Sídlo [DOPLNÍ DODAVATEL] IČO: [DOPLNÍ DODAVATEL] DIČ: [DOPLNÍ DODAVATEL] Právní forma [DOPLNÍ DODAVATEL] Státní příslušnost (země registrace) dodavatele [DOPLNÍ DODAVATEL] Podrobnosti registrace [DOPLNÍ DODAVATEL] Počet let působení jako dodavatel: ve vlastní zemi [DOPLNÍ DODAVATEL] v zahraničí [DOPLNÍ DODAVATEL] Dodavatel níže uvede informaci, zda je malým nebo středním podnikem ve smyslu Doporučení Komise 2003/361/ES ze dne 6. května 2003. Malým podnikem je podnik, který zaměstnává méně než 50 osob a jehož roční obrat, případně celková roční bilanční suma, nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 10 milionů EUR. Středním podnikem je podnik, který zaměstnává méně než 250 zaměstnanců a jehož roční obrat nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 50 milionů EUR nebo případně celková roční bilanční suma nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 43 milionů EUR. Dodavatel je malým / středním / jiným podnikem [ZVOLÍ DODAVATEL] Řádně jsme se seznámili se zněním zadávacích podmínek veřejné zakázky s názvem Rekonstrukce mostu v km 204,560 trati 0581 Žatec (mimo) – České Zlatníky (mimo)(vč. Obrnice) a podáním této nabídky akceptujeme vzorovou Smlouvu o dílo a všechny obchodní, technické a další smluvní podmínky uvedené v zadávací dokumentaci této veřejné zakázky a nabízíme provedení a dokončení předmětu plnění veřejné zakázky v souladu se zadávací dokumentací, zadávacími podmínkami a touto nabídkou. Podáním nabídky dodavatel prohlašuje, že v souvislosti se zadávanou veřejnou zakázkou neuzavřel a neuzavře s jinými osobami zakázanou dohodu ve smyslu zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů (zákon o ochraně hospodářské soutěže), ve znění pozdějších předpisů. Dodavatel si je vědom všech právních důsledků, které pro něj mohou vyplývat z nepravdivosti zde uvedených údajů a skutečností. Dodavatel potvrzuje, že on ani žádný z jeho poddodavatelů, prostřednictvím kterých v tomto výběrovém řízení prokazuje kvalifikaci, není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v § 2 odst. 1 písm. c) zák. č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů, nebo jím ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25 % účasti společníka v obchodní společnosti. Dodavatel dále prohlašuje, že dostane-li se dodavatel nebo poddodavatel, prostřednictvím kterého prokazuje v tomto výběrovém řízení kvalifikaci, do střetu zájmů dle § 4b zákona o střetu zájmů, a to kdykoliv až do okamžiku ukončení výběrového řízení, oznámí tuto skutečnost bez zbytečného odkladu zadavateli. Jestliže dodavatel uvažuje zadat poddodavateli plnění části veřejné zakázky, uvede následující údaje: Obchodní firma/název/ jméno a příjmení, sídlo poddodavatele, IČO Věcný popis části plnění uvažovaného zadat poddodavateli (označené dle čísel a názvů jednotlivých SO a PS, případně jiným vhodným způsobem, nelze-li označit dle SO a PS) Hodnota poddodávky v % z nabídkové ceny [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] Celkem % [DOPLNÍ DODAVATEL] Jméno nebo název společnosti/sdružení/seskupení: [DOPLNÍ DODAVATEL] Obchodní firma /jméno a příjmení3 [DOPLNÍ DODAVATEL] Sídlo [DOPLNÍ DODAVATEL] Právní forma [DOPLNÍ DODAVATEL] IČO [DOPLNÍ DODAVATEL] Identifikační údaje (obchodní firma/jméno a příjmení, sídlo, právní forma, IČO) ostatních společníků (členů společnosti/sdružení/seskupení): [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL]

PŘÍLOHY TÉTO VÝZVY. Příloha č. 1 Všeobecné informace o dodavateli Příloha č. 2 Seznam poddodavatelů Příloha č. 3 Údaje o společnosti dodavatelů podávajících nabídku společně Příloha č. 4 Seznam stavebních prací významných služeb Příloha č. 5 Seznam odborného personálu dodavatele Příloha č. 6 Vzor profesního životopisu neobsazeno Příloha č. 7 Vzor čestného prohlášení o splnění základní způsobilosti Příloha č. 8 Informace o tom, zda budou na staveništi působit zaměstnanci více než jednoho zhotovitele Vzor čestného prohlášení ke splnění ekonomické kvalifikace Příloha č. 9 Seznam jiných osob k prokázání kvalifikace Příloha č. 10 Čestné prohlášení ve vztahu k zákonu o registru smluv Příloha č. 11 Čestné prohlášení ve vztahu k zakázaným dohodám Příloha č. 12 Příloha č. 13 neobsazeno Čestné prohlášení o střetu zájmů Příloha č. 14 Čestné prohlášení o splnění podmínek v souvislosti se situací na Ukrajině V Praze ……………………………………………. Xxx. Xxxx Xxxxxxxx Ředitel Stavební správy západ Správa železnic, státní organizace Obchodní firma/jméno a příjmení2 [DOPLNÍ DODAVATEL] Sídlo [DOPLNÍ DODAVATEL] IČO: [DOPLNÍ DODAVATEL] DIČ: [DOPLNÍ DODAVATEL] Právní forma [DOPLNÍ DODAVATEL] Státní příslušnost (země registrace) dodavatele [DOPLNÍ DODAVATEL] Podrobnosti registrace [DOPLNÍ DODAVATEL] Počet let působení jako dodavatel: ve vlastní zemi [DOPLNÍ DODAVATEL] v zahraničí [DOPLNÍ DODAVATEL] Dodavatel níže uvede informaci, zda je malým nebo středním podnikem ve smyslu Doporučení Komise 2003/361/ES ze dne 6. května 2003. Malým podnikem je podnik, který zaměstnává méně než 50 osob a jehož roční obrat, případně celková roční bilanční suma, nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 10 milionů EUR. Středním podnikem je podnik, který zaměstnává méně než 250 zaměstnanců a jehož roční obrat nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 50 milionů EUR nebo případně celková roční bilanční suma nepřevyšuje (korunový ekvivalent) 43 milionů EUR. Dodavatel je malým / středním / jiným podnikem [ZVOLÍ DODAVATEL] Řádně jsme se seznámili se zněním zadávacích podmínek veřejné zakázky s názvem Rekonstrukce mostu v km 204,560 trati 0581 Žatec (mimo) – České Zlatníky (mimo)(vč. Obrnice) a podáním této nabídky akceptujeme vzorovou Smlouvu o dílo a všechny obchodní, technické a další smluvní podmínky uvedené v zadávací dokumentaci této veřejné zakázky a nabízíme provedení a dokončení předmětu plnění veřejné zakázky v souladu se zadávací dokumentací, zadávacími podmínkami a touto nabídkou. Podáním nabídky dodavatel prohlašuje, že v souvislosti se zadávanou veřejnou zakázkou neuzavřel a neuzavře s jinými osobami zakázanou dohodu ve smyslu zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů (zákon o ochraně hospodářské soutěže), ve znění pozdějších předpisů. Dodavatel si je vědom všech právních důsledků, které pro něj mohou vyplývat z nepravdivosti zde uvedených údajů a skutečností. Dodavatel potvrzuje, že on ani žádný z jeho poddodavatelů, prostřednictvím kterých v tomto výběrovém řízení prokazuje kvalifikaci, není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v § 2 odst. 1 písm. c) zák. č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů, nebo jím ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25 % účasti společníka v obchodní společnosti. Dodavatel dále prohlašuje, že dostane-li se dodavatel nebo poddodavatel, prostřednictvím kterého prokazuje v tomto výběrovém řízení kvalifikaci, do střetu zájmů dle § 4b zákona o střetu zájmů, a to kdykoliv až do okamžiku ukončení výběrového řízení, oznámí tuto skutečnost bez zbytečného odkladu zadavateli. Jestliže dodavatel uvažuje zadat poddodavateli plnění části veřejné zakázky, uvede následující údaje: Obchodní firma/název/ jméno a příjmení, sídlo poddodavatele, IČO Věcný popis části plnění uvažovaného zadat poddodavateli (označené dle čísel a názvů jednotlivých SO a PS, případně jiným vhodným způsobem, nelze-li označit dle SO a PS) Hodnota poddodávky v % z nabídkové ceny [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] Celkem % [DOPLNÍ DODAVATEL] Jméno nebo název společnosti/sdružení/seskupení: [DOPLNÍ DODAVATEL] Obchodní firma /jméno a příjmení3 [DOPLNÍ DODAVATEL] Sídlo [DOPLNÍ DODAVATEL] Právní forma [DOPLNÍ DODAVATEL] IČO [DOPLNÍ DODAVATEL] Identifikační údaje (obchodní firma/jméno a příjmení, sídlo, právní forma, IČO) ostatních společníků (členů společnosti/sdružení/seskupení): [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL] [DOPLNÍ DODAVATEL]Ukrajině