Pojistka Pojištění TURISTA
Cestovní kancelář (název, adresa, IČ) stvrzuje pravdivost uvedených údajů:
Podpis a razítko CK
Pojistka Pojištění TURISTA
Číslo produktové doložky uzavřené mezi pojišťovnou a CK | Číslo cestovní smlouvy, resp. údaje o pojištěném | Typ pojištění |
Pojištěnými jsou osoby uvedené v cestovní smlouvě, za které bylo zaplaceno pojistné. Pojistník je osoba, kte- rá uzavřela cestovní smlouvu. Pojistná doba je shodná s ter-
mínem zahájení a ukončení cesty uvedené v cestovní smlou- vě. Pojištění se řídí Všeobecnými pojistnými podmínkami pro cestovní pojištění VPPCP 07 a Smluvními ujednáními pro po-
Typy pojištění
jištění TURISTA platnými v den sjednání pojištění, se kterými byl pojistník před sjednáním pojištění seznámen. Úplné zně- ní pojistných podmínek je k dispozici u cestovní kanceláře.
Název typu pojištění | Rozsah 01 | Rozsah 02 | Rozsah 03 | Rozsah 04 | Rozsah 05 | Rozsah 06 | Rozsah 07 | Rozsah 08 | Rozsah 09 | Rozsah 10 | Rozsah 11 | Rozsah 12 |
Územní platnost | Evropa | Svět | Tuzemsko | |||||||||
Typ cesty | turistika | rekr. sport | turistika | rekr. sport | turistika | |||||||
Pojištění léčebných výloh | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 6 000 000 | 6 000 000 | 6 000 000 | 6 000 000 | – | – |
1 500 000
1 500 000
3 000 000
3 000 000
5 000 000
5 000 000
5 000 000
5 000 000
1 500 000
1 500 000
Úrazové pojištění
nezbytné léčení | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 40 000 | 40 000 | 40 000 | 40 000 | 20 000 | 20 000 |
trvalé následky | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 400 000 | 400 000 | 400 000 | 400 000 | 200 000 | 200 000 |
smrt úrazem | 100 000 | 100 000 | 100 000 | 100 000 | 100 000 | 100 000 | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 200 000 | 100 000 | 100 000 |
Pojištění odpovědnosti za škodu občana
škody na zdraví | 2 000 000 | 2 000 000 | 2 000 000 | 2 000 000 | 2 000 000 | 2 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | 3 000 000 | – | – |
škody na věci | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | – | – |
škody finanční | 500 000 | 500 000 | 500 000 | 500 000 | 500 000 | 500 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | 1 000 000 | – | – |
Pojištění cestovních zavazadel | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 20 000 | 50 000 | 50 000 | 50 000 | 50 000 | 10 000 | 10 000 |
Pojištění právní ochrany | – | – | 200 000 | – | – | 200 000 | – | 20 000 | – | 20 000 | – | – |
Pojištění zásahu horské služby* | – | – | 500 000 | – | – | 500 000 | – | – | – | – | – | – |
Pojištění storna cesty | – | 15 000 | 30 000 | – | 15 000 | 30 000 | – | 100 000 | – | 100 000 | – | 15 000 |
Pojištění nevyužité dovolené | – | – | 15 000 | – | – | 15 000 | – | 15 000 | – | 15 000 | – | – |
Pojištění přerušení cesty | – | – | 20 000 | – | – | 20 000 | – | 20 000 | – | 20 000 | – | – |
–
Asistenční služba České pojišťovny Assistance Service
Europ Assistance s.r.o.
Na Pankráci 1683/127, 140 00 Praha 4
Tel.: x000 000 000 000, fax: x000 000 000 000
e-mail: xxxx@xxxxx-xxxxxxxxxx.xx
Plnění pojišťovny (stručný výtah z pojistných podmínek)
Územní platnost pojištění Je-li sjednáno pojištění s územní platností Evropa, jsou do něj zahrnuty evropské státy a Alžírsko, Egypt, Kypr, Libye, Maroko, Tunisko, Turecko a stát Izrael, není zahrnuta Česká republika.
Pojištění léčebných výloh Pojišťovna plní za nezbytné náklady na ošetření, kterému se během pojistné doby byl pojištěný nucen podrobit v zahraničí v důsledku úrazu či náhlého (akutního) one- mocnění a které vznikly v době pojištění. Pojištění se vztahuje pouze na nutné a neodkladné léčení stabilizující stav pojištěného natolik, že je schopen v cestě pokračovat nebo být převezen zpět do České republiky. Hrazeny jsou náklady za poskytnutí lékařské- ho ošetření, pobyt v nemocnici, léky předepsané lékařem v sou- vislosti s pojistnou událostí, přepravu do nejbližšího zdravotnické- ho zařízení, repatriaci v případech, kdy není možno ze zdravotních důvodů použít původně plánovaný dopravní prostředek, repatri- aci tělesných ostatků pojištěného do místa trvalého bydliště v pří- padě úmrtí a dále za poskytnuté asistenční služby.
Pojištění přerušení cesty Pojištění vztahuje se na úhradu ná- kladů za náhradní dopravu do ČR, bude-li pojištěný nucen pře- rušit zahraniční cestu v důsledku úmrtí, vážného onemocnění či úrazu nejbližšího příbuzného pojištěného, krádeže, vloupání nebo požáru v místě stálého bydliště v ČR. Pojistné plnění je
poskytnuto pouze v případě, je-li služba předem zajištěna asis- tenční službou pojišťovny.
Pojištění zásahu horské služby Pojištění se vztahuje na pát- rací a vyhledávací akce (technický zásah) Horské záchranné služby Slovenské republiky v oblasti její územní působnosti za podmínky, že pojištěný dodržel pokyny horské služby.
Pojištění právní ochrany během cestování Předmětem po- jištění je ochrana oprávněných právních zájmů pojištěného v případech trestního nebo správního řízení po dopravní neho- dě, při nároku na náhradu škody a při sporu ze spotřebitel- ských vztahů s místním poskytovatelem služeb.
Pojištění úrazové Pojišťovna plní za dobu nezbytného léčení, za trvalé následky úrazu a za smrt způsobenou úrazem.
Pojištění odpovědnosti za škodu občana Pojišťovna plní za škodu způsobenou pojištěným při činnostech běžných v občan- ském životě, za škody na zdraví, škody věcné, škody finanční.
Pojištění cestovních zavazadel Pojišťovna plní v případě po- škození, zničení, odcizení nebo ztráty cestovních zavazadel a věcí osobní potřeby obvyklých pro daný účel cesty, které si pojištěný vzal na cestu.
Pojištění storna cesty Pojišťovna plní za storno cesty v přípa- dě, že pojištěný nemůže nastoupit cestu z důvodu přesně spe- cifikovaných ve VPPCP 07 a smluvních ujednáních. Rozsah pl- nění pojištěnému, event. i rozsahy plnění dalším osobám uvedeným na společné cestovní smlouvě či jiném rovnocen- ném dokumentu, pokud se také rozhodnou nenastoupit cestu a měli uzavřeno pojištění storna cesty, je uveden ve smluvních ujednáních, která jsou k dispozici u prodejce zájezdu.
Pojištění nevyužité dovolené Pojistnou událostí je předčasné ukončení započaté cesty v důsledku úmrtí jednoho z pojištěných uvedených na společné cestovní smlouvě (max. 5 osob) v průbě- hu cesty, úmrtí nejbližšího příbuzného pojištěného ve smyslu článku 6, oddílu D, části II. VPPCP, hospitalizace pojištěného (pří- padně nejbližšího příbuzného pojištěného ve smyslu článku 6, oddílu D, části II. VPPCP uvedeného na společné cestovní smlou- vě) v zahraničí v důsledku závažného onemocnění nebo úrazu delší než 24 hodin, pokud po ukončení hospitalizace následuje návrat pojištěného do vlasti, krádeže, vloupání nebo požáru v místě stálého bydliště. Pojišťovna vyplatí pojistné plnění ve výši 80 % doložených nákladů na nespotřebované služby do maxi- mální výše, která přísluší sjednanému typu pojištění. Předmětem pojištění jsou náklady na nespotřebované služby vyplývající z uzavřené cestovní (či jiné) smlouvy o účasti na akci.
Instructions for the Attending Physician or the Dentist
The insurer Česká pojišťovna guarantees coverage for the insured in case of an acute illness or accidental bodily injury occurring during the period of validity of this insurance for which the insured requires emergency medical treatment. This travel insurance does not cover losses caused by or resulting from a pre-existing condition (which has origins or symptoms or for which treatment or medication was received prior to the covered person’s effective date of coverage).
Emergency treatment – please contact Assistance Service in case of medical expenses higher than 150 EUR.
Hospitalization – in the event of hospitalization Assistance Service must be contacted immediately.
Emergency Dental Treatment – is covered up to 150 EUR in Europe and 300 $ in the rest of the world.
Emergency Return Home – When medically necessary and only when pre-authorized and arranged by Assistance Service.
Repatriation – Homeward transportation of the deceased insured person or cremated remains only when preauthorized by Assistance Service. Assistance Service will reimburse
medical providers for eligible expenses, directly to facilities which provided the service, on submission of itemized bill together with this document and the related INFORMATION CARD. In case of acute illness or accidental bodily injury please confirm the diagnosis and the extent of bodily injuries of the insured in “Atestatio medici“, which forms a part of this document. The Travel Insurance is subject of General Insurance Terms and Contractual Agreement.
The travel insurance is valid for all the policy clients mentioned in the travel agreement (agreed at the travel agency). You can call the Assistance Service!
10/2011 MHA
Pokyny pro případ pojistné nebo škodní události
Pojištění léčebných výloh Pojištěný je povinen vždy při úra- zu nebo náhlém onemocnění:
– bez zbytečného odkladu kontaktovat asistenční službu pojišťovny buď osobně (pokud to jeho zdravotní stav dovo- luje), nebo prostřednictvím ošetřujícího lékaře nebo spolu- cestujícího, je-li to objektivně možné, a řídit se jejími pokyny,
– vyhledat lékařské ošetření, není-li možné postupovat podle předchozího odstavce,
– nechat si vyplnit ATESTATIO MEDICI, které je součástí toho- to tiskopisu,
– v případech lékařem doporučených náročných vyšetření přímo souvisejících s pojistnou událostí nechat si předem asistenční službou odsouhlasit úhradu nákladů za toto vy- šetření; tuto povinnost pojištěný nemá, pokud náročné vy- šetření bylo asistenční službou přímo zprostředkováno.
Vždy předem kontaktovat asistenční službu a postupovat podle jejích pokynů při událostech souvisejících s pojištěním.
Při telefonním kontaktu uveďte jméno a rodné číslo, adresu v zahraničí, případně telefonní spojení, cestovní kancelář, s níž cestujete, typ pojištění, druh onemocnění, zranění nebo druh požadované pomoci, adresu zdravotnického zařízení, tel., fax, e-mail a jméno ošetřujícího lékaře.
V případě, že ambulantní péče byla uhrazena v hotovosti (většinou jde o částky do 150 EUR), neoznamujte pojist- nou událost během pobytu v zahraničí, ale po návratu do České republiky zašlete prosím neprodleně asistenční službě České pojišťovny následující doklady:
– vyplněné a cestovní kanceláří potvrzené Oznámení pojistné události,
– ATESTATIO MEDICI, příp. lékařskou zprávu s diagnózou,
– originály dokladů, účtů a faktur za léčení a léky,
– doklad o účasti na zájezdu (kopii cestovní smlouvy, vou- cher, letenku).
Pojištění přerušení cesty V případě, že budete nuceni pře- rušit svou zahraniční cestu v důsledku událostí, na něž se pojištění vztahuje, kontaktujte neprodleně asistenční službu České pojišťovny, která zajistí a zorganizuje Xxxx cestu zpět domů. K proplacení nákladů za dopravu zpět do ČR zašlete na adresu asistenční služby České pojišťovny doklady proka- zující vznik pojistné události (úmrtní list, lékařská zpráva, po- licejní protokol, zpráva od hasičského sboru).
Pojištění zásahu horské služby ve slovenských horách Pokud bude třeba ve slovenských horách k vyhledání nebo vyproštění zachraňované osoby využít Horské záchranné služby SR, oznamte tuto skutečnost neprodleně, jakmile to situace dovoluje, telefonicky asistenční službě České pojiš- ťovny. (Náklady na ošetření a převoz zraněného zajišťované horskou službou kdekoliv na světě jsou kryty ze základního pojištění léčebných výloh. V tomto případě se proto řiďte po- kyny uvedenými v oddíle Pojištění léčebných výloh.)
Pojištění právní ochrany během cestování V případě, že se v zahraničí dostanete do nesnází, na jejichž řešení se vzta- huje pojištění právní ochrany, kontaktujte asistenční službu České pojišťovny.
Pro telefonický kontakt s asistenční službou České po- jišťovny si prosím připravte následující údaje:
– číslo pojistné smlouvy,
– jméno a rodné číslo pojištěného,
– telefonické spojení, popř. adresu v zahraničí a dále v závis- losti na pojistné události:
– druh onemocnění, zranění nebo druh požadované pomoci,
– adresu zdravotnického zařízení a jméno ošetřujícího lékaře, telefonické a faxové spojení
Úrazové pojištění Při úrazu vyhledejte bez zbytečného od- kladu lékařské ošetření, při léčení dbejte pokynů lékaře a vy- žádejte si od něho dále uvedené doklady.
Pokud okolnosti, za nichž k úrazu došlo, byly vyšetřovány or- gány policie, vyžádejte si potvrzení těchto orgánů. K uplat- nění práva na plnění předložte prosím po návratu do České republiky České pojišťovně vyplněné a cestovní kanceláří po- tvrzené Oznámení pojistné události, a dále:
– v případě tělesného poškození úrazem svědecký doklad o tom, kdy a jak došlo k úrazu, a potvrzení druhu a rozsa- hu tělesného poškození ošetřujícím lékařem na „Atestatiu medici“, které je součástí tohoto tiskopisu,
– v případě smrti způsobené úrazem předloží oprávněná osoba úmrtní list a potvrzení o příčině smrti od úředního lékaře.
Doklady ze zahraničí předložte v úředně ověřeném českém překladu, pořízeném na vlastní náklad.
Tiskopis „Oznámení pojistné události“ musí potvrdit i ošet- řující lékař v České republice.
Pojištění odpovědnosti za škodu občana Dojde-li k pojist- né události, zajistěte si přímo na místě všechny doklady, které jednoznačně svědčí o vzniku a rozsahu pojistné události a opatřete je úředně ověřeným českým překladem. Doporučujeme také zajistit si případné svědky a jejich adresy. V případě, že způsobíte škodu, na kterou se vztahuje sjedna- né pojištění odpovědnosti, a škoda je velkého rozsahu nebo způsobená škoda na zdraví je závažnějšího charakteru a lze předpokládat hospitalizaci pojištěného, je možné se obrátit s Žádostí o pomoc na asistenční službu České pojišťovny.
Vyplněný formulář „Oznámení škodní události z pojiš- tění odpovědnosti občanů“ spolu se všemi doklady souvisejícími s pojistnou událostí zašlete na níže uve- denou adresu České pojišťovny. Pojistnou událost mů- žete oznámit na níže uvedených kontaktech i telefo- xxxxx nebo on-line.
Pojištění cestovních zavazadel V případě pojistné události si zajistěte doklad o způsobu překonání překážek chránících
věci před odcizením s potvrzením seznamu odcizených, ztra- cených nebo zničených věcí. Při úrazu, ke kterému došlo při dopravní nehodě a současně došlo ke krádeži nebo zcizení věci, je třeba si vyžádat potvrzení od ošetřujícího lékaře i poli- cejních orgánů. Všechny doklady je třeba opatřit úředně ověřeným českým překladem. Vyplněný formulář
„Oznámení škodní události z pojištění majetku“ spolu se všemi doklady souvisejícími s pojistnou událostí za- šlete na níže uvedenou adresu České pojišťovny.
Pojistnou událost můžete oznámit na níže uvedených kontaktech i telefonicky nebo on-line.
Pojištění storna cesty V případě pojistné události proveďte u cestovní kanceláře neprodleně storno cesty. Vyplňte for- mulář „Oznámení pojistné události z pojištění storna cesty“, přiložte k němu kopii cestovní smlouvy, dokla- dy o zaplacení cesty a výši stornopoplatků a další ne- zbytné doklady uvedené ve formuláři a zašlete je na níže uvedenou adresu České pojišťovny.
Pojištění nevyužité dovolené Pokud v důsledku událostí, na něž se vztahuje pojištění nevyužité dovolené, budete nu- ceni předčasně ukončit svou cestu, oznamte tuto událost neprodleně organizátorovi cesty. Po návratu ze zahraničí vy- plňte formulář „Oznámení pojistné události z pojištění stor- na cesty“, přiložte k němu kopii cestovní smlouvy, doklady o zaplacení cesty, doklady o rozsahu nevyčerpání zaplace- ných služeb nechat potvrdit cestovní kanceláří výši nákladů na nevyužité služby na Oznámení (v kolonce Nevratné nákla- dy) a případné další doklady, které si pojišťovna vyžádá, a dá- le podle charakteru pojistné události:
– lékařskou zprávu z nemocnice, ve které byl pojištěný hospi- talizován, opatřenou úředně ověřeným překladem,
– úmrtní list, je-li vystaven v cizím jazyce, opatřený úředně ověřeným překladem,
– policejní hlášení svědčící o události v místě bydliště. Vyplněný formulář „Oznámení pojistné události z po- jištění storna cesty“ a k němu přiložené další výše uve- dené doklady zašlete na níže uvedenou adresu České pojišťovny.
Poštovní adresa:
Česká pojišťovna a.s., PO BOX 305, 601 00 Brno
Telefonická linka Klientského servisu ČP: 841 114 114 Formuláře k oznámení pojistné události jsou k dispozi- ci na přepážkách České pojišťovny a je možno je stáh- nout i z Internetu, případně pojistnou událost ohlásit on-line (xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx).
Atestatio Medici/Medical Report | ||
Nomen aegroti Patient‘s name | Natus Date of birth | |
Diagnosis | ||
Anamnesis Past medical history | ||
Causa traumatis Cause of injury | ||
Therapia Treatment | ||
Hospitalisatio in Hospitalisation in | a die from | usque ad diem to |
Medicamenta praescriba Prescribed medication | Die Date of service | |
Sigillium, nomen medici Physician‘s name and signature | ||
Vyjádření zástupce cestovní kanceláře k pojistné, resp. škodní události | ||
Jméno a příjmení zástupce CK | Jméno a příjmení pojištěného | Událost vznikla dne |
Okolnosti vzniku události | ||
Podpis zástupce CK | ||