ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb č. ……… ze dne …………… (dále jen „Smlouva“) (odbornost 925 – domácí péče)
Dodatek č. ...................
ke Smlouvě o poskytování a úhradě hrazených služeb
č. ……… ze dne …………… (dále jen „Smlouva“)
(odbornost 925 – domácí péče)
uzavřené mezi smluvními stranami:
Poskytovatel zdravotních služeb: |
|
Sídlo (obec): |
|
Xxxxx, č.p., PSČ: |
|
Zápis v obchodním rejstříku:
|
|
Zastoupený (jméno, funkce): |
|
IČ: |
|
IČZ: |
|
(dále jen „Poskytovatel“) na straně jedné
a
Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky |
|
Sídlo: |
Orlická 4/2020, Praha 3, 130 00 |
IČ: |
41197518 |
Regionální pobočka ……….., pobočka pro …………. |
|
Zastoupená (jméno a funkce): |
|
Doručovací adresa (obec): |
|
Xxxxx, č.p., PSČ: |
|
(dále jen „Pojišťovna“) na straně druhé
Článek I.
Smluvní strany se dohodly, že úhrada hrazených služeb poskytnutých pojištěncům Pojišťovny v období od
1. 1. 2023 do 31. 12. 2023 bude prováděna způsobem odpovídajícím vyhlášce č. 315/2022 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2023 (dále jen „vyhláška“) s výjimkou dohodnutou v souladu s § 17 odst. 5 větou šestou zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a
o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „ZVZP“), uvedenou v Článku II. tohoto Dodatku.Smluvní strany prohlašují, že dohoda uvedená v Článku II. tohoto Dodatku upravuje způsob a výši úhrady jiným způsobem, než jak pro výše uvedené období stanoví vyhláška. Tímto prohlášením a zveřejněním tohoto Dodatku smluvní strany plní svou povinnost dle § 17 odst. 9 věty čtvrté ZVZP.
Referenčními hodnotami Poskytovatele se rozumí hodnoty příslušných úhradových ukazatelů Poskytovatele v referenčním období vypočtené dle vyhlášky č. 428/2020 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2021.
Článek II.
Pro
výpočet úhrady hrazených služeb, poskytnutých pojištěncům,
na které byl vykázán výkon 06336
„(VZP) Péče o pacienta
v režimu DUPV – pro odbornost 925“ se výpočet výše
úhrady dle Přílohy č. 6, části A)
bod 4 vyhlášky
nepoužije. Hrazené zdravotní služby poskytované těmto
pojištěncům budou hrazeny dle nasmlouvaných kódů zdravotních
výkonů uvedených v Příloze č. 2 ke Smlouvě s hodnotou
bodu dle Přílohy č. 6, části A) body 1 až 3 vyhlášky.
Článek III.
Základním fakturačním obdobím je kalendářní měsíc. Pro potřeby měsíčních předběžných úhrad se za fakturaci považuje, podle Článku IV., odst. 4 Smlouvy a Kapitoly III. Metodiky pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR (dále jen „Metodika“), předávání dávek dokladů o poskytnutých hrazených službách s přílohami (dále jen „dávky dokladů“), v souladu s Metodikou a Smlouvou.
Pojišťovna poskytne Poskytovateli měsíční předběžnou úhradu ve výši hodnoty Poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb za příslušný měsíc, a to pro výkony přepravy v návštěvní službě podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,12 Kč za bod, pro ostatní hrazené služby s hodnotou bodu ve výši 1,15 Kč za bod.Měsíční předběžné úhrady za rok 2023 se považují za zálohy a budou finančně vypořádány v rámci celkového finančního vypořádání.
Pokud vznikne nedoplatek ze strany Pojišťovny, bude Poskytovateli příslušná částka poukázána samostatnou platbou. Přeplatek ze strany Pojišťovny je Pojišťovna oprávněna započíst proti kterékoliv pohledávce Poskytovatele za Pojišťovnou, a to poté, co doručí Poskytovateli vyúčtování, v němž bude přeplatek uveden.
Hrazené služby poskytnuté v období před 1. 1. 2023 jsou vykazovány a hrazeny způsobem dohodnutým ve Smlouvě. Pro úhradu těchto hrazených služeb platí úhradová ujednání platná pro příslušné kalendářní období, ve kterém byly hrazené služby poskytnuty.
Článek IV.
Hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům vykazuje Poskytovatel samostatnou fakturou, doloženou dávkami dokladů.
Zahraničním pojištěncem se rozumí pojištěnec definovaný v § 1 vyhlášky.
Článek V.
Tento Dodatek se stává nedílnou součástí Smlouvy a nabývá platnosti dnem jeho uzavření.
Tento Dodatek upravuje práva a povinnosti smluvních stran v období od 1. 1. 2023 do 31. 12. 2023.
Tento dodatek je uzavírán v elektronické nebo listinné podobě. Dodatek v listinné podobě je vyhotoven ve dvou stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení.
Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že tento Dodatek Xxxxxxx byl uzavřen podle jejich svobodné vůle a že souhlasí s jeho obsahem.
V……………………………dne…………………… razítko a podpis ................................................................. Za Poskytovatele titul, jméno a příjmení funkce |
V…………………..……….dne…………………… razítko a podpis ................................................................. Za Pojišťovnu titul, jméno a příjmení funkce |
stránka 1 (celkem 2)