DOHODA O NAROVNÁNÍ
DOHODA O NAROVNÁNÍ
uzavřená níže uvedeného dne, měsíce a roku v souladu s ustanovením § 1903 a násl. zákona č.
89/2012 Sb., občanského zákoníku, v platném znění (NOZ) (dále jen „Dohoda“) mezi:
Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky
IČO: 411 97 518, se sídlem v Praze 3, Orlická 4/2020, zřízena zákonem č. 551/1991 Sb., do obchodního rejstříku se nezapisuje
zastoupená panem Ing. Xxxxxx Xxxxxxxx, ředitelem Regionální pobočky Praha (dále jen „VZP ČR“)
a
Alzheimercentrum Filipov o.p.s.
IČO: 284 41 397, se sídlem Zámecká 1/25, Čáslav - Filipov
vedená v rejstříku obecně prospěšných společností u Městského soudu v Praze, oddíl O, vložka 599,
zastoupená xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx, na základě plné moci (dále jen „XXX Xxxxxxx“)
(dále společně jen „Účastníci“)
PREAMBULE
VZHLEDEM K TOMU, ŽE:
A) VZP ČR je zdravotní pojišťovnou, která byla zřízena zákonem č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky.
B) VZP ČR hospodaří s veřejnými prostředky a v souladu se zákonem č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole, jedná s péčí řádného hospodáře, a to účelně, hospodárně a efektivně, ve smyslu ustanovení § 2 písm. m), n), a o) zákona č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole.
C) ALC Filipov je obecně prospěšná společnost, která poskytuje sociální a zdravotní péči zejména pacientům s Alzheimerovou nemocí a dalšími typy demencí v pokročilé fázi onemocnění.
D) Účastníci mají v úmyslu narovnat touto Dohodou:
• všechny jejich vzájemné nároky související se Smlouvu č. 7S24W008 o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami ze dne 3. 12. 2008 a
• všechny jejich nároky uplatněné v rámci existujících soudních sporů (včetně nákladů
na jejich vedení), a dále
• veškeré přímé či nepřímé nároky existující ke dni uzavření této Dohody, které nebyly doposud Účastníky uplatněny a jakkoliv souvisejí s předmětem soudních sporů, resp. s poskytováním a úhradou zdravotní péče ze strany ALC Filipov klientům VZP ČR a související se Smlouvou č. 7S24W008 o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami ze dne 3. 12. 2008,
DOHODLI SE ÚČASTNÍCI NA NÁSLEDUJÍCÍM:
I.
Sporné nároky
ÚČASTNÍCI MEZI SEBOU EVIDUJÍ SPORNÉ ČI POCHYBNÉ PRÁVA A POVINNOSTI:
1.1 VZP ČR uzavřela s ALC Filipov dne 3. 12. 2008 Smlouvu č. 7S24W008 o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami, kterou VZP ČR vypověděla ke dni 31. 3. 2013. Smlouva byla vypovězena na základě ustanovení smlouvy v čl. VIII odst. 1 písm. b) bod 4: Pobytové zařízení přes písemné upozornění opakovaně neposkytlo nezbytnou součinnost k výkonu kontrolní činnosti, prováděné Pojišťovnou v souladu se zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.
1.2 SPOR O NEPLATNOST VÝPOVĚDI: XXX Xxxxxxx považuje výpověď za neplatně
podanou a podala vůči výpovědi námitku.
1.3 Obvodní soud pro Prahu 3 dne 14. 10. 2015 pod č. j. 12 C 278/2014 – 200 vydal v identickém případu výpovědi Alzheimercentru Zlosyň o.p.s rozsudek k žalobě Alzheimercentra Zlosyň o.p.s ze dne 6. 3. 2014, kterou se žalobce domáhal úhrady z titulu úhrady za péči, kterou poskytl pojištěncům VZP ČR v srpnu roku 2013, tedy po té co již byla Alzheimercentru Zlosyň o.p.s. vypovězena smlouva č. 8S25W007. Soud rozsudkem žalobě vyhověl a uložil VZP ČR zaplatit Alzheimercentru Zlosyň o.p.s. žalovanou částku spolu s úrokem z prodlení ve výši zákonného úroku z prodlení ode dne
20. 9. 2013 do zaplacení a zaplatit náhradu nákladů soudního řízení. V odůvodnění Obvodní soud pro Prahu 3 konstatoval, že i kdyby dospěl k závěru, že výpověď je možná z důvodů uvedených v čl. VIII. odst. 1 písm. b) bod 4. Smlouvy č. 8S25W007, musí výpovědi předcházet písemné upozornění na možnost ukončení smluvního vztahu výpovědí. Takováto „výstraha“ však nebyla stranou žalovanou straně žalující dána, na možnost výpovědi, přes četnou korespondenci upozorněna nebyla, tím tak nemohla být výpověď dána platně, neboť zde absentovalo upozornění na možnost výpovědi.
1.4 VZP ČR se proti rozsudku odvolala. Městský soud v Praze dne 15. 9. 2016 vydal rozsudek pod č.j. 22Co 265/2016 – 269, ve kterém dospěl k závěru, že odvolání VZP ČR není důvodné a potvrdil rozsudek soudu I. stupně. Městský soud v Praze v odůvodnění prohlašuje skutková zjištění soudu I. stupně ohledně naplnění, resp. nenaplnění předmětného výpovědního důvodu za zcela správná, úplná a přesvědčivá.
1.5 ALC Filipov žádal VZP ČR po obdržení výpovědi o uzavření nové smlouvy, VZP ČR tuto žádost vzhledem k probíhajícímu soudnímu sporu uvedenému v odst. 1.3 neakceptovala.
1.6 SPOR O VYÚČTOVÁNÍ ROKU 2012: Dne 3. 3. 2017 podala VZP ČR vůči ALC Filipov žalobu k Okresnímu soudu v Kutné Hoře na zaplacení částky ve výši 1.260.500,- Kč s příslušenstvím. Soudní spor je nyní veden pod sp.zn. 11 C 56/2017. VZP ČR se tímto výslovně vzdává nároku na 50 % úroků z prodlení a dále úhrady nákladů řízení představujících uhrazený soudní poplatek ve výši 63.025,- Kč požadovaných v rámci probíhajícího soudního sporu. ALC Filipov uhradí VZP ČR do 31. 8. 2017 50 % úroků z prodlení z žalované částky, což ke dni 31. 8. 2017 bude činit částku ve výši 62.749,- Kč.
Aktuální výše pohledávky VZP ČR je uvedena v Příloze č. 1.
1.7 V rámci dalšího textu označují Účastníci pro jednoduchost všechny své vzájemné nároky dovozované ze Smlouvy č. 7S24W008 o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami, ze soudních sporů a ze souvisejících nároků jako „Nároky“.
1.8 Pro vyloučení případných pochybností Účastníci společně deklarují, že mezi shora vymezené Nároky řadí pro účely narovnání rovněž všechny své vzájemné nároky související s plněním Smlouvy č. 7S24W008 ze dne 3. 12. 2008.
1.9 Sporné Nároky a jim odpovídající sporné závazky tímto zanikají a nahrazují se novými právy a povinnostmi upravenými v čl. II. této Dohody.
II.
Předmět Dohody a úprava nových práv a povinností
2.1 VZP ČR konstatuje, že akceptuje závěr soudu o neplatnosti výpovědi uvedené v odůvodnění citovaných rozsudků u sporu s Alzheimercentrem Zlosyň o.p.s. i pro XXX Xxxxxxx. Účastníci shodně prohlašují, že na Smlouvu č. 7S24W008 ze dne 3. 12. 2008 se bude nahlížet, jako by nebyla vypovězena, tedy jako účinnou od 1. 10. 2008 do 30. 9. 2016.
2.2 VZP ČR provedla vyúčtování vykázané zdravotní péče v období od 1. 1. 2013 do 30. 9. 2016 a předložila jej k odsouhlasení XXX Xxxxxxx, která jej akceptovala.
2.3 VZP ČR zaslala dne 19. 5. 2017 XXX Xxxxxxx vyúčtování poskytnutých zdravotních služeb za období od 1. 1. 2013 do 31. 12. 2013, XXX Xxxxxxx souhlasí s celkovým vyúčtováním zdravotních služeb za období od 1. 1. 2013 do 31. 12. 2013, jak je uvedeno v příloze č. 3; doplatek ve výši uvedené v příloze č. 3 VZP ČR uhradila ALC Filipov dne
30. 5. 2017. XXX Xxxxxxx nemá vůči této úhradě námitky. XXX Xxxxxxx se výslovně vzdává všech nároků na úroky z prodlení či jiná příslušenství z úhrad dle tohoto bodu.
2.4 VZP ČR provedla na základě podkladů předaných ALC Filipov vyúčtování poskytnutých zdravotních služeb za období od 1. 1. 2014 do 30. 9. 2016 ve výši uvedené v Příloze č. 2. ALC Xxxxxxx prohlašuje, že s tímto vyúčtováním souhlasí a nemá vůči němu žádné námitky. Stanovisko s odsouhlasením výše výsledných částek k úhradě za toto období je připojeno k této Dohodě jako příloha č. 5.
2.5 VZP ČR vůči úhradě zdravotních služeb za období od 1. 1. 2014 do 30. 9. 2016 provede zápočet veškerých pohledávek VZP ČR za ALC Filipov uvedených v Příloze č. 1, a to v aktuální výši. XXX Xxxxxxx s tímto započtením pohledávek VZP ČR v této výši souhlasí.
2.6 VZP ČR uhradí ALC Filipov do 31. 8. 2017 vykázanou zdravotní péči za období 1. 1. 2014 až 30. 9. 2016 dle Přílohy č. 5. a po provedení zápočtů podle odst. 2.5.
2.7 VZP ČR vezme zpět žalobu blíže specifikovanou v čl. 1.6 této Dohody.
2.8 ALC Filipov se výslovně vzdává nároku na 50 % úroků z prodlení souvisejících s úhradami poskytnutých zdravotních služeb za období 1. 1. 2014 – 30. 9. 2016. VZP ČR uhradí ALC Filipov do 31. 8. 2017 50% úroků z prodlení souvisejících s úhradami poskytnutých zdravotních služeb za období 1. 1. 2014 – 30. 9. 2016. Výše 100% úroků z prodlení bude vypočtena podle nařízení vlády č. 351/2013 Sb. a to a to pro jednotlivé měsíce vždy z částek ve výši 1/12 z částky vyúčtování hrazených zdravotních služeb za každý kalendářní rok , přičemž se pro účely tohoto výpočtu se má za to, že splatnost těchto částek nastala vždy poslední den následujícího měsíce. (tedy splatnost úhrady za měsíc leden 2014 nastala 28.2.2014).
2.9 VZP ČR a ALC Filipov uzavírají spolu s touto Dohodou standardní smlouvu o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami (zvláštní smlouvu ve smyslu § 17a zákona č. 48/1997 Sb., v platném znění), s účinností od 1. 10. 2016. Vzor této smlouvy odsouhlasený Účastníky této Dohody, je uveden v Příloze č. 4.
III.
Ostatní ujednání
3.1 ALC Filipov tímto nad rámec doposud uvedeného deklaruje a činí nesporným, že dojde-li k uzavření této Dohody a naplnění všech v ní sjednaných podmínek úplného narovnání, považuje za zcela vypořádané všechny své Nároky vzniklé v období účinnosti Smlouvy č. 7S24W008 o poskytování a úhradě ošetřovatelské a rehabilitační péče pojištěncům, umístěným v zařízeních sociálních služeb s pobytovými službami nebo v souvislosti s ní. V tomto smyslu nebude ALC Filipov do budoucna uplatňovat vůči VZP ČR jakékoliv Nároky a rovněž ani VZP ČR nebude za uvedené období uplatňovat Nároky vůči ALC Filipov. Tímto není dotčeno právo resp. zákonná povinnost VZP ČR provádět kontroly využívání a poskytování hrazených zdravotních služeb a jejich vyúčtování podle § 42 z.č. 48/1997 Sb.
3.2 Účastníci i přes existenci sporných Nároků ve shodě prohlašují, že tyto zanikly
narovnáním touto Dohodou, včetně nároků z nich vyplývajících a s nimi souvisejících.
3.3 Žádný z účastníků této Dohody po jejím uzavření nepostoupí či jinak nepřevede na třetí osobu žádné ze svých výše specifikovaných sporných práv vyplývající z Nároků, ani žádné ze svých práv a povinností z této Dohody.
3.4 Účastníci prohlašují, že neučinili žádných úkonů či podání, které by vedly k zahájení jakéhokoliv dalšího soudního, rozhodčího, správního či jiného řízení (příp. neučinili kroky k podpoře či součinnosti třetí osoby v zahájení takového řízení) týkajícího se přímo či nepřímo předmětu této Dohody, ani nepřevedli třetí osobě žádným způsobem jakoukoliv pohledávku, nárok, právo, povinnost či závazek související přímo či nepřímo s předmětem této Dohody. Účastníci se v této souvislosti zavazují po dobu účinnosti této
Dohody takové kroky nečinit. Porušení tohoto ustanovení je považováno za podstatné porušení této Dohody, které opravňuje druhého z účastníků k okamžitému odstoupení od Dohody, s účinností ke dni doručení písemného odstoupení tomu účastníkovi, který Dohodu porušil.
IV.
Závěrečná ustanovení
4.1 Tato Dohoda nabývá platnosti a účinnosti dnem podpisu oběma Účastníky. Právní jednání vyjádřené Účastníky v této Dohodě bude vykládáno v souladu s výše specifikovaným cílem této Dohody a vyvolá právní následky pouze dle ujednání v této Dohodě výslovně vyjádřených a dle zákona, s vyloučením následků plynoucích ze zvyklostí a zavedené praxe účastníků této Dohody. Účastníci se ve smyslu ust. § 558 odst. 2 NOZ dohodli, že k obchodním zvyklostem zachovávaným obecně anebo v daném odvětví se nepřihlíží.
4.2 Účastníci této Dohody výslovně prohlašují a potvrzují, že plnění, které je předmětem této Dohody, odpovídá jejich zájmům. V souladu s ust. § 1794 odst. 2 NOZ prohlašují, že se vzdávají práva požadovat zrušení této Dohody a navrácení do původního stavu za podmínek dle ust. § 1793 NOZ.
4.3 Účastníci prohlašují a potvrzují, že si při jednání o uzavření této Dohody navzájem sdělili ve smyslu ust. § 1728 NOZ všechny skutkové a právní okolnosti, o nichž věděli nebo vědět museli, tak, aby se mohli přesvědčit o možnosti platně uzavřít tuto Dohodu.
4.4 Stane-li se jakýkoliv závazek z této Dohody neplatným či nevymahatelným jako celek nebo jeho část, je plně oddělitelný od ostatních ustanovení této Dohody a taková neplatnost a/nebo nevymahatelnost nebude mít žádný vliv na platnost a vymahatelnost jakýchkoliv dalších závazků z této Dohody. Účastníci se zavazují nahradit formou dodatku k této Dohodě takto neplatný a/nebo nevymahatelný oddělený závazek takovým novým závazkem, jehož předmět bude v nejvyšší možné míře odpovídat předmětu původního odděleného závazku. Pokud však jakýkoliv závazek vyplývající z této Dohody a tvořící její podstatnou náležitost je nebo se kdykoliv stane neplatným nebo nevymahatelným jako celek nebo jeho část, Účastníci jej nahradí formou uzavření nové dohody, jejíž předmět bude v nejvyšší možné míře odpovídat předmětu této Dohody.
4.5 Tato Dohoda bude v souladu se zákonem č. 340/2015 Sb., o zvláštních podmínkách účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv) uveřejněna v registru smluv. VZP ČR zajistí uveřejnění Dohody v registru smluv, o uveřejnění Dohody bude XXX Xxxxxxx bezodkladně informovat.
4.6 Xxxx Xxxxxx je sepsána ve dvou (2) vyhotoveních, z nichž každý z účastníků obdrží jedno (1) vyhotovení.
4.7 Tato Dohoda může být doplňována nebo měněna pouze písemnými dodatky podepsanými oběma účastníky.
4.8 Nedílnou součástí této Dohody je:
Příloha č. 1 – Aktuální výše pohledávky VZP ČR vůči ALC Filipov
Příloha č. 2 – Vyúčtování vykázané zdravotní péče v období od 1. 1. 2014 do 30. 9. 2016
Příloha č. 3 – Potvrzení o úhradě vykázané zdravotní péče za rok 2013
Příloha č. 4 – Vzor smlouvy o poskytování a úhradě ošetřovatelské péče v zařízeních sociálních služeb poskytujících pobytové sociální služby
Příloha č. 5 – Vyjádření k modelacím výsledných úhrad let 2014-2016 ze dne 7. 6. 2017
Příloha č. 6 – Plná moc ze dne 21. 6. 2017 udělená xxxx Xxxxxxxxx Xxxxxx
Na důkaz projevu své vážné, svobodné a pravé vůle být vázáni ustanoveními této Dohody, se kterými se tímto seznámili a plně jim porozuměli, k ní Účastníci připojují své podpisy.
V Praze dne 30. 6. 2017 V Praze dne 30. 6. 2017
Všeobecná zdravotní pojišťovna Alzheimercentrum Filipov o.p.s.
České republiky Xxxxxxxxx Xxxxxx, na základě plné moci
Xxx. Xxxxx Xxxxxxx,
ředitel Regionální pobočky Praha
v zastoupení Xxx. Xxxxx Xxxxxxx ředitel ekonomického odboru