ŽÁDOST O DOFINANCOVÁNÍ
Příloha č. 8 Metodiky
PŘÍLOHA Č. 64
ŽÁDOST O DOFINANCOVÁNÍ
Údaje o poskytovateli sociální služby*
IČO | 25453629 | |
Poskytovatel | TyfloCentrum Ústí nad Labem, o.p.s. | |
Evidenční číslo Smlouva | 24/SML0483/SoPD/SV | |
Identifikátor sociální služby | 7124970 | |
Druh sociální služby | průvodcovská a předčitatelská služba | dle z. č. 108/2006 Sb. |
Forma sociální služby | ambulantní a terénní | Pobytová, ambulantní, terénní |
*Poskytovatel musí tuto stranu vždy vyplnit, strana slouží pouze pro identifikaci poskytovatele (Příjemce)
V dalších třech listech souboru jsou vytvořeny záložky pro zdůvodnění žádosti o dofinancování: |
1. Zdůvodnění žádosti o dofinancování včetně rozboru příloh 2. a 3. formuláře žádosti o dofinancování |
2. Rozpočet - plánované náklady |
3. Rozpočet - plánované výnosy |
Požadavek na dofinancování | 383 716 Kč |
Kontaktní osoba | ||
Jméno: | Telefon: | |
Xxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxxxxx | 774 135 475 | |
Statutární orgán | ||
Jméno: | Podpis: | Datum: |
Mgr. Xxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, MBA, ředitelka | 17.7.2024 | |
Vyplněný formulář lze podat datovou schránkou, e-podatelnou nebo zaslat klasicky poštou na odbor sociálních věcí KÚÚK.
Příloha č. 8 Metodiky |
Zdůvodnění žádosti: |
Vzhledem k tomu, jaké máme se službou náklady a že jsme jediný poskytovatel této služby v kraji, žádám vzhledem k výraznému podfinancování služby a abychom byli schopni ji zachovat v daném rozsahu, o její dofinancování. |
ROZPOČET - PLÁNOVANÉ NÁKLADY | Příloha č. 8 Metodiky |
Název organizace: | TyfloCentrum Ústí nad Labem, o.p.s. |
IČ: | 25453629 |
Název služby: | průvodcovská a předčitatelská služba pro nevidomé a těžce zrakově postižené lidi |
Druh služby: | průvodcovská a předčitatelská |
Registrační číslo služby: | 7124970 |
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | |
Rozpočtová položka | Požadavek na položkové čerpání celkových nákladů dle Žádosti v Kč | Požadovaná dotace (ze Žádosti) v Kč | Poskytnutá dotace ÚK na základě Smlouvy o poskytnutí dotace v Kč | Upravený plán nákladů ke dni podání žádosti o dofinancování | Komentář | |
CELKEM | 1 251 000 | 1 165 000 | 503 100 | 1 153 516 | ||
druh | OSOBNÍ NÁKLADY (CELKEM) | 977 000 | 950 000 | 503 100 | 889 516 | |
položka | 1.1. Pracovní smlouvy | 977 000 | 950 000 | 503 100 | 889 516 | |
položka | 1.2. Dohody o pracovní činnosti | |||||
položka | 1.3. Dohody o provedení práce | |||||
položka | 1.4. Jiné osobní náklady | |||||
PROVOZNÍ NÁKLADY (CELKEM) | 274 000 | 215 000 | 0 | 264 000 | ||
druh | 2.1. Dlouhodobý majetek | 0 | 0 | 0 | 0 | |
položka | 2.1.1. Dlouhodobý nehmotný majetek | |||||
položka | 2.1.2. Dlouhodobý hmotný majetek | |||||
druh | 2.2. Potraviny | |||||
druh | 2.3. Kancelářské potřeby | 5 000 | 0 | |||
druh | 2.4. Pohonné hmoty | 20 000 | 15 000 | 20 000 | ||
druh | 2.5. Jiné spotřebované nákupy | |||||
druh | 2.6. Služby | 249 000 | 200 000 | 0 | 244 000 | |
položka | 2.6.1. Energie | 35 000 | 30 000 | 35 000 | ||
položka | 2.6.2. Telefony, internet, poštovné, ostatní spoje | 13 000 | 0 | 13 000 | ||
položka | 2.6.3. Nájemné | 65 000 | 60 000 | 65 000 | ||
položka | 2.6.4. Právní a ekonomické služby | 111 000 | 100 000 | 111 000 | ||
položka | 2.6.5. Školení a kurzy | 15 000 | 10 000 | 15 000 | ||
položka | 2.6.6. Opravy a udržování | 10 000 | 0 | 5 000 | ||
položka | 2.6.7. Cestovní náhrady | |||||
položka | 2.6.8. Pracovníci v přímé péči (mimo prac. poměr, DPP, DPČ) | |||||
položka | 2.6.9. Ostatní pracovníci (mimo prac. poměr, DPP, DPČ) | |||||
položka | 2.6.10. Jiné | |||||
druh | 2.7. Odpisy | |||||
druh | 2.8. Ostatní náklady | |||||
Místo a datum: | Jméno a podpis statutárního orgánu žadatele, razítko: |
Ústí nad Labem, 17.7.2024 | Mgr. Xxxxx-XxxxxxxxXxxxxxxxx, MBA, ředitelka |
Stránka 3 z 4
ROZPOČET - PLÁNOVANÉ VÝNOSY Příloha č. 8 Metodiky
Název organizace: | TyfloCentrum Ústí nad Labem, o.p.s. |
IČ: | 25453629 |
Název služby: | průvodcovská a předčitatelská služba pro nevidomé a těžce zrakově postižené lidi |
Druh služby: | průvodcovská a předčitatelská služba |
Registrační číslo služby: | 7124970 |
1. | 2. | 3. | 4. |
Zdroje financování | Plánované zdroje financování (výnosy) dle Žádosti v Kč | Upravený plán zdrojů financování (výnosů) ke dni podání žádosti o dofinancování | Komentář |
Dotace od KÚÚK v rámci programu Podpora sociálních služeb v Ústeckém kraji | 1 165 000 | 503 000 | |
Úhrady od uživatelů | 40 000 | 15 000 | |
Fondy zdravotních pojišťoven | 0 | 0 | |
Dotace kraje - jiné | 0 | 0 | |
Dotace od obcí | 35 000 | 63 800 | |
Příspěvěk od ÚP | 0 | 0 | |
Příspěvěk od zřizovatele | 0 | 0 | |
Strukturální fondy | 0 | 0 | |
Resorty státní správy | 0 | 0 | |
Jiné zdroje financování | 11 000 | 188 000 | mimořádný nadační příspěvek na mzdu sociální pracovnice od NF Světluška |
CELKEM | 1 251 000 | 769 800 | |
ROZDÍL - CHYBĚJÍCÍ FINANČNÍ PROSTŘEDKY | -383 716 | ||
Vysvětlivky: |
sloupec 2 zdroj Dotace od KÚÚK v rámci programu Podpora sociálních služeb v Ústeckém kraji - stejný údaj jako v sloupci 3. řádek CELKEM přílohy Rozpočet - plánované náklady |
sloupec 3 zdroj Dotace od KÚÚK v rámci programu Podpora sociálních služeb v Ústeckém kraji - stejný údaj jako v sloupci 4. řádek CELKEM přílohy Rozpočet - plánované náklady |
Místo a datum: | Jméno a podpis statutárního orgánu žadatele, razítko: |
Ústí nad Labem 17.7.2024 | Mgr, Xxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, MBA, ředitelka |