VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014
Článek 1 Úvodní ustanovení
1.1 Pro soukromé neživotní pojištění, které poskytuje BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a.s., se sídlem Xxxxxxxx 0000/00, Xxxxxxx, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xxxxxxxxx, IČO 25080954, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Měst- ským soudem v Praze, oddíl B., vložka č. 4327 (dále jen
„pojistitel“), platí ustanovení pojistné smlouvy uzavřené mezi pojistitelem a pojistníkem, tyto Všeobecné pojistné podmínky pro soukromé neživotní pojištění č. 11/2014 (dále jen „pojistné podmínky“), ustanovení zák. č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění (dále jen „občan- ský zákoník“), ustanovení zák. č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, v platném znění (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“), jakož i další obecně závazné právní předpisy České republiky.
Článek 2 Výklad pojmů
2.1 Pojistník – fyzická nebo právnická osoba, která s pojisti- telem uzavřela pojistnou smlouvu.
2.2 Pojištěný – osoba, na jejíž hodnoty pojistného zájmu se soukromé neživotní pojištění vztahuje.
2.3 Oprávněná osoba – fyzická nebo právnická osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění. Oprávněnou osobou je pojištěný, nestanoví-li pojistná smlouva jinak.
2.4 Pojistné plnění – částka, která je podle pojistné smlouvy vyplacena, nastane-li pojistná událost.
2.5 Pojistná událost – nahodilá událost určená v těchto pojistných podmínkách a pojistné smlouvě, se kterou je spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění v souladu s pojistnou smlouvou.
2.6 Pojistná doba – doba, na kterou bylo soukromé neživotní pojištění sjednáno.
2.7 Pojistné – pojistníkem hrazená úplata za soukromé neži- votní pojištění.
2.8 Pojištění škodové – pojištění, jehož účelem je vyrovnání úbytku majetku vzniklého v důsledku pojistné události. Jako škodové jsou sjednávány všechny druhy pojištění uvedené v čl. 3 těchto pojistných podmínek.
2.9 Pojistné nebezpečí – ztráta nebo odcizení karty, klíčů, peněženky, tašky, osobních věcí, dokladů, mobilního telefonu nebo SIM karty, zneužití karty nebo SIM karty, nucený výběr z bankomatu nebo odcizení z bankomatu vybrané hotovosti.
2.10 Pojistné období – období dohodnuté v pojistné smlouvě, za které se platí pojistné.
2.11 Pojistný zájem – oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události.
2.12 Banka – společnost se sídlem v České republice nebo zahraniční banka či její pobočka, která disponuje opráv- něním vydávat platební nebo úvěrové karty dle zákona o platebním styku.
2.13 Karta – bankou vydaný elektronický platební prostředek.
2.14 Zneužití karty – neoprávněné nakládání s kartou - neo- právněné transakce provedené kartou v důsledku jejího odcizení nebo ztráty.
2.15 PIN – personal identification number, osobní identifikační klíč, unikátní čtyřciferný autorizační kód pro platební transakce provedené kartou na POS terminálech a výběry z bankomatů.
2.16 POS terminál (platební terminál) – elektronické zařízení, které umožňuje provedení bezhotovostní transakce pla- tební kartou.
2.17 Bankomat – výdejní automat hotovostních peněz, jehož prostřednictvím může klient za použití karty čerpat úvěr nebo finanční prostředky, a to bez ohledu na skutečnost, zda je umístěn na území České republiky nebo mimo toto území.
1/6
2.18 Klíče – klíče a obecně jakýkoli předmět nebo zařízení sloužící k uzamykání a odemykání dveří od bytu/domu bydliště pojištěného a k vozidlu, které pojištěný vlastní nebo užívá na základě právního vztahu.
2.19 Doklady – občanský průkaz, cestovní pas, povolení k pobytu, řidičský průkaz a osvědčení o technickém prů- kazu (nikoliv však technický průkaz samotný).
2.20 Stoplistace – zablokování použití karty zapsáním na stop-list banky.
2.21 Blokace mobilního telefonu a/nebo SIM karty – nahlášení odcizení mobilního telefonu a/nebo SIM karty s žádostí o jejich blokaci u mobilního operátora nebo prostřednic- tvím Policie ČR.
2.22 Osoba blízká pojištěnému – příbuzný pojištěného v řadě přímé, sourozenec a manžel/ka nebo partner/ka podle zákona upravujícího registrované partnerství, osoba sešvagřená s pojištěným nebo osoba, která s pojištěným trvale žije; jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby pojištěnému blízké, pokud by újmu, kterou utrpěl poškozený, důvodně pociťovaly jako újmu vlastní.
2.23 Peněženka – peněženka nebo malá příruční taška určená k přechovávání a přenosu peněz a případně dokladů pojiš- těného.
2.24 Taška – příruční taška, dámská nebo pánská, kabelka, batoh nebo obdobné malé příruční zavazadlo přes rameno nebo do ruky určené k přechovávání a přenosu drobných osobních věcí.
2.25 Notebook – přenosný osobní počítač bez ohledu na jeho velikost, včetně tzv. netbooků.
2.26 Tablet – přenosný počítač ve tvaru desky s integrova- nou dotykovou obrazovkou, která se používá jako hlavní způsob ovládání.
2.27 Fotoaparát – zařízení sloužící k pořizování a zaznamenání fotografií – samostatné, nikoliv součást např. mobilního telefonu.
2.28 Videokamera – zařízení sloužící k zachycení pohyblivého obrazu a synchronního zvuku – samostatné, nikoliv sou- část např. mobilního telefonu.
2.29 Brýle – dioptrické brýle - pomůcka pro korekci vidění, pří- padně pro ochranu zraku, anebo jako ochrana zraku proti slunci (sluneční brýle).
2.30 Přehrávač – přenosný digitální audio nebo video přehrá- vač, který slouží k poslechu souborů ve formátu MP3, MP4 a obdobných formátů, jakož i iPod a podobná přenosná zařízení.
2.31 Mobilní telefon – radiomobilní telekomunikační zařízení k osobnímu užití, které umožňuje uskutečňovat telefonní hovory, zasílání krátkých zpráv, jakož i např. přístup na internet.
2.32 Osobní věci – souhrnný pojem pro všechny nebo některé z následujících (dle rozsahu pojištění sjednaného v pojistné smlouvě): brýle, notebook, tablet, fotoaparát, videokamera, přehrávač, klíče, doklady, mobilní telefon, taška, peněženka.
2.33 Mobilní aplikace – softwarová aplikace vytvořená pro mobilní telefony, tablety a další mobilní zařízení.
2.34 Odcizení hotovosti – odcizení hotovosti do částky stano- vené v pojistné smlouvě, kterou pojištěný vybral z účtu,
na pobočce banky nebo z bankomatu a tato hotovost se nacházela v odcizené peněžence nebo tašce, to vše za podmínky, že k odcizení došlo nejpozději 48 hod. (nesta- noví-li pojistná smlouva jinak) od vybrání hotovosti.
2.35 Příslušenství – věc, která je určena k používání spolu s osobní věcí, ale která není její nedílnou součástí, vyba- vení a doplňky osobní věci jako např. pouzdra, datové, pro- pojovací nebo napájecí kabely, externí blesky, sluchátka, výměnné objektivy, filtry, stativy, paměťová média, očnice, korekce, externí disky, brašna, flash disk, datový přepí- nač, konektory, redukce, adaptéry, USB zařízení, baterie, záložní zdroj napájení, reproduktory, externí klávesnice/ myš/modem, kamery apod.
2.36 SIM karta – aktivní účastnická identifikační karta pro mobilní telefonní síť bez ohledu na skutečnost, zda jde o předplacenou SIM kartu či nikoli, umístěná v mobilním telefonu nebo tabletu.
2.37 Zneužití mobilního telefonu, tabletu – neoprávněné nakládání s mobilním telefonem, tabletem a SIM kartou umístěnou v odcizeném přístroji, v jejichž důsledku došlo ke vzniku nákladů, které je pojištěný povinen uhra- dit mobilnímu operátorovi a které prokazatelně vznikly v souvislosti s odcizením mobilního telefonu, tabletu a v něm umístěné SIM karty.
2.38 Škodná událost – událost, ze které vznikla škoda nebo újma a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění.
Pro výklad obsahu těchto pojistných podmínek není roz- hodující, zda jsou vymezené pojmy užívané s velkým či malým počátečním písmenem.
Článek 3 Druh pojištění
3.1 Pojistitel v rámci soukromého neživotního pojištění sjed- nává:
a) pojištění pro případ zneužití karty v důsledku jejího odci- zení nebo ztráty,
b) pojištění pro případ zneužití karty za použití PINu v důsledku jejího odcizení nebo ztráty,
c) pojištění pro případ zneužití karty při internetové trans- akci v důsledku její ztráty nebo odcizení,
d) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení klíčů, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
e) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení peněženky, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
f) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení tašky, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
g) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení dokladů, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
h) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení tabletu, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
i) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení notebooku, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
j) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení přehrávače, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
k) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení brýlí, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
l) pojištění pro případ ztráty nebo odcizení videokamery, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
m) pojištění pro případ nuceného výběru z bankomatu uči- něného pod hrozbou fyzického násilí pojištěnému nebo osobě blízké pojištěnému anebo odcizení z bankomatu vybrané hotovosti při násilném přepadení, pokud k odci- zení dojde při výběru z bankomatu nebo v době do 2 hodin od výběru z bankomatu,
n) pojištění pro případ odcizení hotovosti,
o) pojištění pro případ odcizení mobilního telefonu a zneu- žití SIM karty, pokud k odcizení dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty.
VPP PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014 2/6
Článek 4 Vznik, změna a zánik pojištění
4.1 Pojištění vzniká pro každou osobu za podmínek uvede- ných v pojistné smlouvě.
4.2 Pokud se smluvní strany dohodnou na změně rozsahu pojištění již sjednaného, stává se taková změna pojištění účinná dohodnutým dnem, nejdříve však od 00.00 hodin dne následujícího po dni, kdy došlo k uzavření dohody o takové změně, není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.
4.3 Jednotlivé pojištění zaniká v souladu s příslušnými usta- noveními občanského zákoníku:
4.3.1 uplynutím pojistné doby,
4.3.2 výpovědí dle ust. § 2805 a 2806 občanského zákoníku,
4.3.3 v důsledku nezaplacení pojistného dle ust. § 2804 občan- ského zákoníku marným uplynutím lhůty stanovené k dodatečnému zaplacení pojistného,
4.3.4 odstoupením pojištěného od pojištění - pojištěný je opráv- něn odstoupit od jednotlivého pojištění:
• v případě, kdy pojistitel zodpoví jeho dotazy před sjedná- ním pojištění nebo při změně pojištění nepravdivě nebo neúplně, a to do dvou měsíců do 2 měsíců ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti;
• v případě pojištění sjednaného prostředky komunikace na dálku nebo mimo obchodní prostory pojistníka do 14 dnů od sjednání pojištění, resp. do 14 dnů ode dne, kdy mu byly sděleny údaje dle ust. § 1843 - 1845 občanského zákoníku až po sjednání pojištění;
• pro klamavý údaj o pojištění sdělený pojištěnému, a to ve lhůtě 3 měsíců ode dne, kdy se pojištěný o klamavosti údaje dozvěděl nebo dozvědět mohl; odstoupením se pojištění ruší od počátku, nestanoví-li pojistná smlouva jinak. V případě, že se pojištění ruší od počátku, jsou účastníci pojištění povinni navrátit si vzájemná plnění. V případě, že bylo pojištěnému poskytnuto pojistné plnění, je povinen vrátit jej pojistiteli. V případě, že došlo k poskytnutí pojistného plnění ve lhůtě pro odstoupení na žádost pojištěného, náleží pojistiteli poměrná část pojist- ného,
V případě, že došlo k plnění z pojištění ve lhůtě pro odstou- pení se souhlasem pojištěného, pak pojištěný nemá v sou- ladu s ust. § 1837, písm. a) občanského zákoníku právo od jednotlivého pojištění odstoupit,
4.3.5 odstoupením pojistitele - pojistitel je oprávněn od jednot- livého pojištění odstoupit v případě, že zájemce o pojiš- tění, pojistník nebo pojištěný při sjednávání nebo změně pojistné smlouvy úmyslně nebo z nedbalosti nepravdivě nebo neúplně zodpoví písemné dotazy pojistitele, pokud by pojistitel při pravdivém a úplném zodpovězení dotazů pojistnou smlouvu neuzavřel. Toto právo může být uplat- něno nejpozději do 2 měsíců ode dne, kdy se o takové skutečnosti dozvěděl nebo musel dozvědět, jinak právo zanikne;
4.3.6 doručením rozhodnutí o odmítnutí pojistného plnění,
4.3.7 zrušením práva používat kartu v souladu s obchodními podmínkami banky,
4.3.8 okamžikem zjištění podvodného jednání pojištěného,
4.3.9 výmazem pojistníka nebo pojistitele z veřejného rejstříku, vstupem pojistníka nebo pojistitele do likvidace, okamži- kem zahájení insolvenčního řízení;
4.3.10 dalšími způsoby uvedenými v pojistné smlouvě nebo sta- novenými občanským zákoníkem, a to vždy na základě té právní skutečnosti, která nastane dříve.
Článek 5 Pojistná smlouva
5.1 Pojistná smlouva je uzavírána v písemné formě nebo jiným způsobem stanoveným občanským zákoníkem a její nedíl- nou součástí jsou tyto pojistné podmínky.
5.2 Obsahuje-li přijetí návrhu jakékoliv dodatky, výhrady, omezení, změny nebo jiné návrhy považuje se takové jed- nání za nový návrh.
5.3 Pojistník, zájemce o pojištění a pojištěný jsou povinni odpovědět pravdivě a úplně na všechny písemné dotazy pojistitele týkající se sjednávaného soukromého pojištění.
To platí též, jde-li o změnu soukromého pojištění. Stejnou povinnost má pojistitel vůči pojistníkovi, zájemci o pojiš- tění a pojištěnému. Odpovědi na tyto dotazy a prohlášení pojištěného se považují za odpovědi na dotazy pojistitele ve smyslu ust. § 2788 občanského zákoníku. V případě, že tyto odpovědi a prohlášení budou nepravdivá nebo neú- plná, má pojistitel právo ve smyslu ust. § 2808 a 2809 občanského zákoníku odstoupit od jednotlivého pojištění nebo odmítnout pojistné plnění.
Článek 6 Zpracování osobních údajů pojištěného
6.1 Pojištěný vyslovením souhlasu s pojistnou smlouvou a pojistnými podmínkami a oprávněná osoba, resp. ozna- movatel škodní události, oznámením škodní události, současně uděluje pojistiteli souhlas v souladu se záko- nem o ochraně osobních údajů, aby jeho osobní údaje byly pojistitelem zpracovány v rámci činnosti v pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací činností podle zák. č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, v platném znění, jakož i za účelem plnění práv a povinností ze závazkového vztahu, a to po dobu nezbytně nutnou k naplnění účelu zpracování. Pojištěný prohlašuje, že byl v souladu s ustanovením § 11, 12 a 21 zákona o ochraně osobních údajů řádně informo- ván o zpracování svých osobních údajů, o svých právech a o povinnostech zpracovatelů a správců osobních údajů, včetně práva souhlas se zpracováním osobních údajů kdy- koli odvolat. Pojištěný ve smyslu zákona o ochraně osob- ních údajů souhlasí s předáváním svých osobních údajů do jiných států, a to ve smyslu § 27 zákona o ochraně osobních údajů. Veškeré poskytnuté údaje bude zpracová- vat pojistitel jako správce, pojistník jako zpracovatel nebo zpracovatel pověřený v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů. Pojištěný výslovně souhlasí s tím, že pojistitel může údaje získané v souvislosti s navrženým pojištěním sdělovat i ostatním subjektům podnikajícím v oblasti pojišťovnictví, bankovnictví a jiných peněžních služeb a asociacím těchto subjektů.
6.2 Pojištěný dále souhlasem s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami prohlašuje, že byl informován o možnosti svůj souhlas kdykoliv odvolat. Zároveň však bere na vědomí, že poskytnutí osobních údajů a údajů o zdravotním stavu je nezbytné pro sjednání pojištění a pro plnění práv a povinností vyplývajících z pojistné smlouvy, jakož i pro plnění povinností a výkon práv z jiných práv- ních předpisů. Odvoláním souhlasu se zpracováním osob- ních údajů a údajů o zdravotním stavu pojištění zaniká, pojistitel ani administrátor pojistných událostí dále neprovádí šetření škodní události a likvidaci pojistných událostí a výplatu pojistného plnění.
6.3 V případě využití telefonu jako alternativního komuni- kačního prostředku ze strany zájemce o pojištění, pojiš- těného, pojistníka nebo pojistitele souhlasí zájemce o pojištění, pojištěný a pojistník s nahráváním příchozích i odchozích telefonních hovorů pojistitelem na zvukový záznam a s použitím takového záznamu v souvislosti se smluvním nebo jiným právním vztahem pro účely pojiš- ťovací činnosti a dalších činností vymezených zákonem č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, v platném znění. Pojis- titel bude záznam telefonního hovoru uchovávat po dobu trvání pojistné smlouvy a dobu nezbytně nutnou k plnění závazků pojistitele s tím, že po uplynutí této doby bude možno záznam využít pouze za účelem ochrany práv pojistitele jako správce v něm obsažených osobních údajů pojištěného a pojistníka, a to zejména jako důkazní pro- středek v soudním, správním či jiném řízení, jehož je pojistitel, pojistník nebo pojištěný účastníkem. Pojištěný a pojistník souhlasí s tím, že jeho osobní údaje, které sdělil pojistiteli a které jsou obsaženy ve zvukovém záznamu hovoru, budou v jeho rámci drženy po dobu a za účelem uchování záznamu.
Xxxxxx 0 Pojistné
7.1 Výše a splatnost pojistného se určují podle sazeb pro jed- notlivá pojištění a jsou uvedeny v pojistné smlouvě.
7.2 Pro pojištění sjednaná na dobu delší 5 let může pojistitel provést zvýšení pojistného, bude-li Českým statistickým úřadem vyhlášena míra inflace za uplynulý kalendářní rok vyšší než 5%, a to v souladu s dosaženou mírou inflace.
7.3 Pojistitel je dále oprávněn upravit výši pojistného v sou- vislosti se změnami vstupních parametrů důležitých pro stanovení výše pojistného, jako např. průměrná výše výplaty pojistného plnění, průměrná kupní cena osobní věci, průměrná pravděpodobnost vzniku pojistné udá- losti, negativní škodní průběh apod., a dále v případě, že pojistné není dostatečné k zabezpečení trvalé splnitel- nosti závazků pojistitele z pojišťovací činnosti.
7.4 Změnu pojistného je pojistitel povinen v souladu s občan- ským zákoníkem oznámit nejdéle 2 měsíce před splatností pojistného za měsíc, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesou- hlasí, a svůj nesouhlas uplatní do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně dozvěděl, pak soukromé pojiš- tění zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno, nebylo-li dohodnuto jinak.
7.5 Pojistné se platí buď najednou za celou dobu pojištění (jednorázové pojistné), nebo za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné).
7.6 Pojistitel má právo na pojistné za každého pojištěného za dobu trvání pojištění v souladu s ust. § 2782 občanského zákoníku. Pojistitel má právo na plnou výši pojistného bez ohledu na délku pojistného období.
7.7 Neuhrazením pojistného se soukromé neživotní pojištění nepřerušuje.
7.8 Je-li pojistné hrazeno prostřednictvím poskytovatele pla- tebních služeb, je pojistné uhrazeno připsáním částky na účet pojistitele.
7.9 Soukromé neživotní pojištění jednotlivého pojištěného zaniká dnem následujícím po marném uplynutí lhůty sta- novené pojistitelem v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části doručené pojistníkovi v souladu s ust. § 2782 občanského zákoníku.
7.10 Pojistitel je oprávněn odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.
Článek 8 Pojistná událost
8.1 Pojistnou událostí se rozumí finanční ztráta pojištěného, ke které dojde během pojistné doby v důsledku:
a) zneužití karty pojištěného v souvislosti s její ztrátou nebo odcizením,
b) zneužití karty pojištěného v souvislosti s její ztrátou nebo odcizením, s použitím PINu,
c) zneužití karty při internetové transakci v souvislosti s její ztrátou nebo odcizením,
d) odcizení nebo ztráty osobních věcí, pokud k nim dojde současně se ztrátou nebo odcizením karty,
e) zneužití SIM karty v důsledku odcizení mobilního tele- fonu, tabletu, pokud k němu dojde v souvislosti se ztrátou nebo odcizením karty,
f) odcizení hotovosti v případě nuceného výběru z banko- matu učiněného pod hrozbou fyzického násilí pojištěnému nebo osobě blízké pojištěnému anebo odcizení z banko- matu vybrané hotovosti při násilném přepadení, pokud k odcizení dojde při výběru z bankomatu nebo v době do 2 hodin od výběru z bankomatu,
g) odcizení hotovosti.
8.2 Územní platnost pojištění není omezena, nestanoví-li pojistná smlouva nebo tyto pojistné podmínky jinak.
8.3 Pojištěný, oprávněná osoba nebo osoba, která se pokládá za oprávněnou osobu, jsou povinni bez zbytečného odkladu písemně oznámit pojistiteli, že nastala škodná událost, podat pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu této
3/6 VPP PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014
události, informovat jej o právech třetích osob a jakémko- liv vícenásobném nebo jiném množném pojištění, vyplnit oznámení pojistné události, předložit k tomu potřebné doklady a postupovat v souladu s pojistnou smlouvou, těmito pojistnými podmínkami, občanským zákoníkem a pokyny pojistitele.
8.4 Pojištěný, případně oprávněná osoba je povinna při uplat- nění nároku na pojistné plnění splnit veškeré povinnosti uvedené v pojistné smlouvě a pokynem pojistitele.
8.5 V případě pochybností je povinností pojištěného, případně oprávněné osoby dokázat, že k pojistné události došlo v deklarovaném rozsahu.
8.6 Pro zjištění rozsahu povinnosti plnit může pojistitel poža- dovat další nutné doklady a sám provádět další potřebná šetření.
8.7 Doklady prokazující vznik pojistné události, které jsou předloženy pojistiteli, musí být vystaveny podle českého práva. Doklady, které jsou vystaveny podle cizího práva, může pojistitel uznat jako prokazující vznik pojistné udá- losti, jestliže z jejich obsahu nesporně vyplývá, že pojistná událost skutečně nastala. Nejsou-li doklady prokazující vznik pojistné události předložené pojistiteli vystaveny podle českého práva a pojistitel je neuzná jako prokazující vznik pojistné události, má se za to, že pojistná událost nenastala.
8.8 Pojištěný je povinen předložit pojistiteli doklady v českém jazyce. Pokud budou doklady v cizím jazyce, je pojištěný povinen doložit překlad takového dokladu do českého jazyka a pojistitel je oprávněn si v tomto případě vyžádat i úředně ověřený překlad do českého jazyka.
8.9 Vznik a trvání pojistné události nemá vliv na povinnost pojistníka platit pojistné.
Článek 9 Rozsah a splatnost pojistného plnění
9.1 V případě pojistné události plní pojistitel v souladu s tím, co bylo v pojistné smlouvě dohodnuto.
9.2 Pojistitel může plnění z pojistné smlouvy odmítnout, jest- liže:
9.2.1 příčinou pojistné události byla skutečnost, o které se pojistitel dozvěděl až po vzniku pojistné události a kterou nemohl zjistit při sjednávání pojištění nebo jeho změně v důsledku pojistníkem a/nebo pojištěným zaviněného porušení povinnosti pravdivě a úplně zodpovědět dotazy pojistitele a jestliže by při znalosti této skutečnosti v době sjednání pojištění toto pojištění neuzavřel nebo je uzavřel za jiných podmínek, nebo
9.2.2 oprávněná osoba, pojištěný nebo oznamovatel pojistné události nebo osoba, která se považuje za oprávněnou, uvede při uplatňování práva na plnění z pojištění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se roz- sahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.
9.3 Pojistitel je oprávněn snížit pojistné plnění až o 50 %, došlo-li k pojistné události, se kterou je spojena povinnost pojistitele poskytnout pojistné plnění v souladu s pojist- nou smlouvou, následkem požití alkoholu nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky pojištěným, a okolnosti, za kterých došlo k pojistné události, to odůvodňují. To neplatí, pokud podle věty prvé obsahovaly léky, které pojištěný užil způsobem předepsa- ným pojištěnému lékařem, a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k pojistné události.
9.4 Pojištění se vztahuje pouze na škodu, která nebyla uhra- zena odpovědnou osobou nebo z jiného pojištění.
9.5 Pojištění se nevztahuje na příslušenství osobní věci.
9.6 Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení šetření. Šetření je skončeno, jakmile pojistitel sdělí jeho výsledky osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění.
9.7 Pojistitel je povinen ukončit šetření pojistné události do tří měsíců od jejího oznámení. Nelze-li ukončit šetření nutná ke zjištění pojistné události, rozsahu pojistného
VPP PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014 4/6
plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění v uvedené lhůtě, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu administrátor důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.
9.8 Pojistné plnění se vyplácí v penězích v české měně bezho- tovostním převodem na bankovní účet oprávněné osoby.
9.9 Pokud mělo porušení povinnosti pojistníkem, pojištěným, oprávněnou osobou, nebo jinou osobou, která má na pojist- ném plnění zájem, podstatný vliv na vznik pojistné udá- losti, její průběh nebo na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění nebo určení výše pojistného plnění, může pojistitel pojistné plnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah povinnosti pojistitele plnit.
9.10 Za zachraňovací náklady ve smyslu ust. § 2819 občan- ského zákoníku nejsou považovány náklady vynaložené pojištěným v souvislosti s hledáním ztracené či odcizené osobní věci nebo karty nebo odcizené hotovosti, náklady cestovného vynaložené v souvislosti s odcizením či ztrá- tou karty a/nebo osobních věcí nebo zneužitím SIM karty, zejména náklady spojené s případnou výpůjčkou finanč- ních částek od bankovního ústavu nebo jiných fyzických nebo právnických osob, ani náklady vydané v rozporu s právními předpisy ČR nebo státu, na jehož území došlo k pojistné události.
9.11 Na pojistnou událost se může vztahovat spoluúčast opráv- něné osoby ve výši dle pojistné smlouvy.
9.12 Pojistná smlouva může určit maximální počet pojistných událostí za stanovené časové období.
9.13 Pojistitel neposkytne pojistné plnění v případě, že škodní událost je projevem nebo důsledkem události nastalé nebo vzniklé před počátkem pojištění.
9.14 Pojistitel je oprávněn provádět i další šetření potřebná k posouzení pojistné události, sám přezkoumávat sku- tečnosti a požadovat od pojištěného nebo oprávněné osoby i jiné doklady, které považuje za nutné a potřebné k posouzení pojistné události a nároku na pojistné plnění.
9.15 Pojištěný, oznamovatel, oprávněná osoba nebo osoba, která se za oprávněnou považuje, a oznamovatel jsou povinni chovat se takovým způsobem, aby nedošlo ke zvětšení rozsahu pojistné události.
Článek 10 Další práva a povinnosti
10.1 Pojištěný je povinen při uplatnění nároku na pojistné plnění splnit veškeré povinnosti uvedené v pojistné smlouvě, těchto pojistných podmínkách, občanském zákoníku nebo stanovené pokynem pojistitele.
10.2 V případě pochybností pojistitele je povinností pojiště- ného, který uplatňuje právo na pojistné plnění, dokázat, že k pojistné události došlo v deklarovaném rozsahu.
10.3 Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu nahlá- sit odcizení karty a/nebo osobních věcí a zneužití karty nebo SIM karty orgánu činného v trestním řízení a dále v případě zneužití SIM karty je povinen oznámit zneužití poskytovali telekomunikačních služeb (mobilnímu operá- torovi), případně policii, jakožto orgánu činnému v trest- ním řízení.
10.4 Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu zažádat o reklamační řízení v případě zjištění neoprávněných transakcí provedených ztracenou nebo odcizenou kartou v bance.
10.5 Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zánik pojistného zájmu.
10.6 Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zvýšení pojistného rizika.
10.7 Pojistitel je oprávněn udělovat pojištěnému, oznamova- teli nebo oprávněné osobě pokyny k odvrácení pojistné události nebo nezvětšování nebo zmenšení rozsahu jejích následků.
10.8 Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba jsou povinni dbát, aby nenastala škodní událost, zejména pak dodr-
žovat povinnost předcházení nebezpečí a k jeho odvrá- cení a povinnosti stanovené právními předpisy, pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami.
10.9 Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba jsou v případě škodní události povinni:
• provést opatření ke zmírnění škody nebo proti zvětšování škody a zajistit odvrácení následných škod;
• umožnit administrátorovi nebo pověřeným osobám šet- ření nezbytná pro posouzení vzniku nároku na pojistné plnění, zejména zjištění příčiny a rozsahu škody pro sta- novení výše pojistného plnění.
10.10 Pojištěný je povinen umožnit pojistiteli nebo adminis- trátorovi provést potřebná šetření o příčinách vzniklé škody, o okolnostech rozhodných pro posouzení nároku na pojistné plnění, jeho rozsahu a výše, včetně prohlídky poškozeného mobilního přístroje, na které se pojištění vztahuje.
10.11 Další práva a povinnosti pojištěného i pojistníka stanoví pojistná smlouva, tyto pojistné podmínky, občanský záko- ník a další obecně závazné právní předpisy, jakož i pokyny pojistitele.
Článek 11 Výluky z pojištění
11.1 Všechny druhy pojištění:
Pojistitel není povinen plnit za následujících okolností nebo v jejich důsledku:
11.1.1 úmyslného nebo nedbalostního jednání pojištěného nebo osoby jemu blízké,
11.1.2 protiprávního jednání pojištěného,
11.1.3 podvodného jednání pojištěného při uplatňování nároku na pojistné plnění,
11.1.4 válečných událostí, povstání, občanských nepokojů, válečných akcí (ať už došlo k vyhlášení války či nikoli), teroristických akcí a sabotáží,
11.1.5 neoznámení škodné události (zejm. odcizení) příslušným orgánům anebo nedoložení potvrzení, že k oznámení došlo,
11.1.6 jde o věc, která není kryta pojištěním,
11.1.7 pojištěnou věcí je mobilní telefon, tablet, notebook, fotoa- parát, videokamera nebo přehrávač starší 3 let,
11.1.8 zemětřesení, záplav, atomového výbuchu, ionizujícího záření, jakož i radiace, manipulace se zbraněmi, výbušni- nami, hořlavinami a toxickými látkami,
11.1.9 plnění vojenských povinností či služby pojištěného v námořnictvu, armádě nebo letectvu nebo při bojové akci,
11.1.10 odcizení během přepravy na objednávku nebo poštovní přepravy,
11.1.11 odcizení nebo pokus o odcizení věci z motorového vozidla zaparkovaného na veřejné(m) nebo volně přístupné(m) komunikaci (místě) mezi 22 hodinou večerní a 8 hodinou ranní,
11.1.12 ztráta nebo odcizení karty nebo osobních věcí, k nimž došlo před převzetím karty držitelem karty,
11.1.13 ztráta nebo odcizení karty nebo osobních věcí, pokud k nim dojde až po stoplistaci,
11.1.14 škoda vzniklá na příslušenství osobní věci,
11.1.15 zneužití, ztráta nebo odcizení, které je kryto jiným pojiš- těním.
11.2 Pojištění zneužití karty:
Pojistitel není povinen plnit též za následujících okolností nebo v jejich důsledku:
11.2.1 zneužití karty osobou blízkou pojištěnému,
11.2.2 zneužití karty, ke kterému došlo před převzetím karty držitelem karty,
11.2.3 použití karty provedeného s použitím PIN pojištěného, kromě pojištění pro případ zneužití karty s použitím PINu nebo případů, kdy ke zneužití s použitím PINu došlo v důsledku použití násilí proti pojištěnému či zastrašování pojištěného,
11.2.4 použití karty, aniž by byla karta fyzicky předložena (vyjma pojištění pro případ zneužití karty při internetové trans- akci), včetně zneužití s použitím PINu,
11.2.5 zneužití karty, k němuž došlo v souvislosti nebo v důsledku pozdního oznámení bance,
11.2.6 zneužití karty pro internetové nákupy nebo nákupy pro- střednictvím mobilního telefonu, s výjimkou pojištění pro případ zneužití karty při internetové transakci,
11.2.7 zneužití karty v návaznosti na odcizení nebo pokus o odci- zení věcí z motorového vozidla zaparkovaného na veřej- né(m) nebo volně přístupné(m) komunikaci (místě) mezi 22 hodinou večerní a 8 hodinou ranní.
11.3 Pojištění pro případ ztráty nebo odcizení mobilního tele- fonu a pro případ zneužití SIM karty:
Pojistitel není povinen plnit též za následujících okolností nebo v jejich důsledku:
11.3.1 neoprávněné platby díky selhání IT systému společnosti provozující platební aplikaci – (např. hackerství, počíta- čový virus),
11.3.2 neoprávněné platby nesouvisející s krádeží mobilního telefonu,
11.3.3 úmyslného jednání pojištěného nebo jeho osoby blízké,
11.3.4 odcizení bez překonání překážky nebo zapomenutí.
11.4 Pojištění pro případ odcizení hotovosti dle čl. 8.1, písm. f) této smlouvy (v případě nuceného výběru z bankomatu učiněného pod hrozbou fyzického násilí pojištěnému nebo osobě blízké pojištěnému anebo odcizení z bankomatu vybrané hotovosti při násilném přepadení, pokud k odci- zení dojde při výběru z bankomatu nebo v době do 2 hodin od výběru z bankomatu):
Pojistitel není povinen plnit též za následujících okolností nebo v jejich důsledku:
11.4.1 výběr hotovosti jinou kartou, než ke které je sjednáno pojištění,
11.4.2 škoda ve výši přesahující limit pro výběr kartou.
Článek 12 Adresy a sdělení
12.1 Veškerá sdělení a žádosti pojištěného týkající se pojiš- tění, včetně odstoupení od pojistné smlouvy, se podávají písemně, není-li určeno v pojistné smlouvě nebo dohodou smluvních stran nebo dohodou pojistitele a pojištěného jinak. Sdělení určená pojistiteli jsou účinná jejich doruče- ním s tím, že za písemné doručení se považuje i e-mai- lová zpráva doručená na e-mailovou adresu stanovenou pojistitelem, za podmínky jasné a nezpochybnitelné iden- tifikace odesílatele. V případě pochybností ohledně identi- fikace odesílatele má pojistitel právo požadovat doplnění oznámení písemnou formou opatřenou vlastnoručním či zaručeným elektronickým podpisem odesílatele.
12.2 Písemnosti určené pojistiteli se zasílají na adresu jeho sídla uvedenou ve veřejném rejstříku nebo na jinou jím stanove- nou adresu, písemnosti určené pojistníkovi se doručují na adresu jeho sídla uvedenou ve veřejném rejstříku. Písem- nosti určené pojištěnému nebo další osobě, které vzniklo právo nebo povinnost z pojištění dle pojistné smlouvy (dále jen „adresát“), se doručují prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou nebo doporučenou zásilkou na stanovenou kontaktní adresu, respektive na poslední známou korespondenční adresu nebo na adresu písemně oznámenou adresátem, došlo-li ke změně adresy.
12.3 Pojistitel je oprávněn použít pro své právní jednání i jinou než písemnou formu. Pojistitel je dále oprávněn určit, které právní jednání nemusí mít písemnou formu. Pojis- titel je oprávněn k písemnému úkonu určenému pojistní- kovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě připojit doložku, že pokud se adresát ve stanovené lhůtě nevyjádří, má se za to, že s úkonem pojistitele souhlasí.
12.4 Pojistník, pojištěný a pojistitel jsou povinni se navzájem bezodkladně informovat o jakékoli změně kontaktních údajů. Pojistitel je oprávněn změnu adresy vůči pojiště- ným oznámit i jen oznámením na svých internetových stránkách. Písemnosti mohou být doručovány pojistite- lem nebo jím pověřenou osobou; v takovém případě se považuje písemnost za doručenou dnem jejího převzetí.
12.5 Písemnost pojistitele odeslaná adresátovi doporuče- nou zásilkou nebo doporučenou zásilkou s dodejkou se
5/6 VPP PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014
považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem, respektive dnem převzetí uvedeným na dodejce, není-li dále stanoveno jinak. Za doručenou adresátovi se pova- žuje i zásilka doručená příjemci rozdílnému od adresáta (např. rodinnému příslušníkovi nebo členu domácnosti), jemuž pošta doručila zásilku v souladu s právními před- pisy o poštovních službách.
12.6 Nebyl-li adresát zastižen a písemnost odeslaná doporu- čenou zásilkou nebo doporučenou zásilkou s dodejkou byla uložena na poště, přičemž adresát si písemnost v úložní lhůtě (upravené právním předpisem o poštovních službách) nevyzvedl, považuje se písemnost za doručenou posledním dnem úložní lhůty, i když se adresát o uložení nedozvěděl nebo se v místě doručení nezdržoval.
12.7 Odepře-li adresát přijetí doručované písemnosti, považuje se písemnost za doručenou dnem, kdy bylo její převzetí adresátem odepřeno.
12.8 Pokud se zásilka vrátí jako nedoručitelná a nejde-li o případ dle odst. 12.6 a 12.7 tohoto článku, považuje se zásilka za doručenou dnem jejího vrácení odesílateli.
Článek 13 Závěrečná ustanovení
13.1 Komunikace mezi pojistitelem, pojistníkem a pojištěným bude probíhat a veškeré informace týkající se pojištění, o které zájemce při sjednávání pojištění nebo během trvání pojištění požádá, jakož i tyto pojistné podmínky budou poskytovány v českém jazyce.
13.2 Orgánem dohledu nad činností pojistitele je Česká národní banka, se sídlem Xx Xxxxxxx 00, 000 00 Xxxxx 0.
13.3 Stížnosti klientů jsou vyřizovány dle standardních inter- ních pravidel pojistitele a je možné je směřovat na adresu sídla pojistitele uvedenou ve veřejném rejstříku. Po ukon- čení šetření jsou klienti, kteří podali stížnost, informováni o výsledku šetření dopisem, v případě, že klient podá stížnost na nadřízený orgán pojistitele, Českou národní banku, vyřídí pojistitel stížnost rovněž dle jeho standard- ních interních pravidel. Odpověď pojistitel směřuje dle pokynů České národní banky přímo klientovi nebo pojisti- tel podá odpověď zpět na Českou národní banku.
13.4 Zákon o daních z příjmu v platném znění u pojištění dle těchto pojistných podmínek neumožňuje snížení základu daně o uhrazené pojistné.
13.5 Pojistná smlouva a vztahy z ní vyplývající nebo s ní sou- visející se řídí právním řádem České republiky. V případě sporu se účastníci pojištění zavazují vyvinout úsilí ke smírnému řešení. V případě, že se nepodaří vyřešit spor smírnou cestou, obrátí se účastníci pojištění na místně a věcně příslušný soud České republiky.
13.6 V souvislosti s použitím prostředků komunikace na dálku nejsou pojistitelem účtovány pojištěnému žádné zvláštní poplatky za použití těchto prostředků komunikace.
13.7 Od ustanovení všech článků těchto pojistných podmínek je možné se v pojistných smlouvách odchýlit. V případě rozporu mezi textem pojistné smlouvy a těchto pojistných podmínek má přednost text pojistné smlouvy.
13.8 Tyto pojistné podmínky nabývají účinnosti dne 1. 6. 2014.
VPP PRO SOUKROMÉ NEŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ č. 11/2014 6/6