VZOR
VZOR
Smlouva o poskytnutí sociální služby č. 00/2020
dále uvedeného dne, měsíce a roku
1. Poskytovatel:
Charita Český Těšín Charitní dům pro seniory
Druh sociální služby - Domov pro seniory Hnojník 2
739 53 Hnojník
IČO: 60337842
Zastoupená: (vedoucí Charitního domu pro seniory)
(dále jen „poskytovatel“) a
2. Pan/Paní:
Jméno a příjmení: Datum narození: Trvale bytem: (dále jen „klient“)
VYBRAT – pokud platí:
Zastoupeným/zastoupenou zákonným zástupcem/opatrovníkem panem/paní …………, na základě rozhodnutí soudu č.j. …….., ze dne:…………
Zastoupeným/zastoupenou na základě plné moci panem/paní ……., č.j. ………., ze dne ……..
Zastoupeným/zastoupenou dle odst. 6 §91 zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách pracovníkem obce panem/ paní …………
uzavírají Smlouvu o poskytnutí sociální služby (dále jen „smlouva“) dle § 49 zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách a souvisejících právních předpisech.
I.
Rozsah poskytování sociální služby
1. Poskytovatel se zavazuje klientovi sociální služby v Charitním domě pro seniory poskytovat:
a) ubytování,
b) stravu,
c) úkony péče.
2. S klientem bude konkrétní rozsah poskytovaných služeb uvedených v odstavci 1 průběžně dojednáván v rámci individuálního plánování.
II a)
Ubytování
1. Klientovi je poskytnuto ubytování v jednolůžkovém/ve dvoulůžkovém/ve třílůžkovém pokoji č. ….
2. K pokoji náleží kuchyňská linka, vlastní koupelna s WC. Koupelna s WC je společná pro dva pokoje.
3. Pokoj je vybaven nábytkem: polohovací lůžko, noční stolek s uzamykatelnou přihrádkou. Po dohodě s poskytovatelem si může klient pokoj vybavit dalším vlastním nábytkem.
4. Klient může využívat společných prostor:
a) jídelnu,
b) společné prostory na chodbách,
c) zahradu s altánem,
d) kapli.
5. Klient má vzhledem k bezpečnosti a hygienickým pravidlům odepřen přístup do prostor stravovacího provozu, sklepních a půdních prostor, kotelny, prádelny, skladu technicko – hospodářských prostředků a šaten zaměstnanců.
II b)
Strava
1. Poskytovatel se zavazuje poskytovat celodenní stravu v rozsahu 3 hlavních jídel a 1 vedlejšího jídla.
2. Xxxxxx se rozhodl pro variantu stravování:
a) stravování celodenní – snídaně, oběd, svačina, večeře
b) pouze obědy
c) snídaně, oběd
d) oběd, svačina, večeře
3. V případě krátkodobých změn (trvajících méně než 30 dní) nebude tato Smlouva měněna dodatkem.
II c)
Péče
1. Poskytovatel se dále zavazuje a je povinen poskytovat klientovi tyto základní činnosti:
a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu,
b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu,
c) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím,
d) sociálně terapeutické činnosti,
e) aktivizační činnosti,
f) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí.
2. Poskytovatel s klientem se dohodli, že konkrétní rozsah a průběh péče je podrobně popsán v Prvotním plánu průběhu služby, který je přílohou Smlouvy. Na Prvotní plán průběhu služby navazuje Standardní průběh služby, ve kterém jsou jednotlivé úkony péče pravidelně revidovány a aktualizovány dle potřeb a zdravotního stavu klienta, a proto případné změny nebudou upravovány písemným dodatkem této smlouvy.
3. Služby jsou poskytovány v souladu s vnitřními pravidly organizace a individuálním plánem klienta.
III.
Místo a čas poskytování sociální služby
1. Sociální služba je poskytována v Charitním domě pro seniory, na adrese Hnojník č. p. 2, 739 53 Hnojník.
2. Služby sjednané v čl. II a) Ubytování se poskytují 24 hodin denně.
3. Služba sjednaná v čl. II b) Strava se poskytuje dle Pravidel pro podávání stravy, které jsou součástí Domácího řádu.
4. a) Služby sjednané v čl. II c) Péče - Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu této Smlouvy se poskytuje 24 hodin denně, a to každý den po dobu platnosti Smlouvy.
b) Služby sjednané v čl. II c) Péče - Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, Sociálně terapeutické činnosti a Aktivizační činnosti jsou
poskytovány aktivizačním pracovníkem a sociálním pracovníkem ve všední dny od pondělí do pátku zpravidla od 7.00 do 14.30, a v omezeném rozsahu také pracovníky přímé péče, a to každý den.
c) Služba sjednaná v čl. II c) Péče - Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí poskytuje vedoucí služby a sociální pracovník ve všední dny od pondělí do pátku od 7.00 do 14.30 a v omezeném rozsahu také pracovníci přímé péče, a to každý den.
IV.
Výše úhrady a způsob jejího placení
1. Klient je povinen hradit poskytovateli částku za: ubytování 250,-Kč/den
stravu 205,-Kč/den
2. Výše měsíční úhrady činí:
1 měsíc = 28 dnů –
1 měsíc = 29 dnů –
1 měsíc = 30 dnů –
1 měsíc = 31 dnů –
3. Ve výše uvedené úhradě je uvedena částka za ubytování a náklady na elektrickou energii, topení, teplou a studenou vodu, úklid, praní, drobné opravy ložního a osobního prádla, ošacení a žehlení.
4. Dle § 73 odst. 3 zákona č. 108/2006 o sociálních službách se výše úhrady za ubytování a stravu stanoví podle počtu dní v kalendářním měsíci tak, aby po jejím zaplacení zůstala klientovi částka ve výši minimálně 15 % jeho měsíčního příjmů.
5. Klient prohlašuje, že je jeho příjem dostačující na úhradu částky ubytování a stravu, že mu z jeho měsíčního příjmu zůstane minimálně 15%.
nebo
5. Klientovi po zaplacení úhrady za ubytování a stravu za kalendářní měsíc nezůstane částka ve výši alespoň 15 % jeho měsíčního příjmu, částky úhrady za ubytování a stravu se sníží tak, aby mu tato částka zůstala (dle § 73 odst. 3 zákona V tomto případě je klient povinen doložit poskytovateli výši svého příjmu pro účely stanovení úhrady a neprodleně mu oznamovat změny v příjmu, které mají vliv na výši úhrady. Poskytovatel se na základě Dohody o spoluúčasti na úhradě nákladů za poskytované sociální služby dohodl se třetí osobou (rodina, osoba blízká) na doplácení úhrady za klienta.
Výše měsíčního příjmu klienta: ………………
Z toho 15 % činí: ……………………………….
Klient bude platit sníženou částku úhrady maximálně do výše a zbylou část úhrady
bude doplácet třetí osoba podle Dohody o spoluúčasti:
1 měsíc = 28 dnů Kč
1 měsíc = 29 dnů Kč
1 měsíc = 30 dnů Kč
1 měsíc = 31 dnů Kč
S klientem bylo dohodnuto, že informace o výši doplatku za ubytování a stravu bude sdělena osobě, se kterou je uzavřena Dohoda o spoluúčasti na úhradě nákladů za poskytované sociální služby.
nebo
5. Klientovi po zaplacení úhrady za ubytování a stravu nezůstane částka ve výši alespoň 15
% jeho měsíčního příjmu, částky úhrady se sníží tak, aby byla zachována zákonná povinnost. V tomto případě je klient povinen doložit poskytovateli výši svého příjmu pro účely stanovení úhrady a neprodleně mu oznamovat změny v příjmu, které mají vliv na výši úhrady.
Výše měsíčního příjmu klienta: ………………..
Z toho 15 % činí: ………………………………....
Maximální úhrada ,- Kč
Klient bude platit sníženou částku úhrady maximálně do výše ………..
nebo
5. Klient je příjemcem dávky hmotné nouze (příspěvku na živobytí), klientovi náleží 15% z této částky. Tato dávka bude použita na úhradu stravy.
Pokud byla přiznána klientovi sociální dávka na podporu bydlení (příspěvek na bydlení, doplatek na bydlení), bude tato dávka použita na úhradu ubytování, a to ve výši této dávky.
6. V případě přiznání příspěvku na péči podle zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách, náleží tento poskytovateli a to ode dne nástupu. V případě, že v průběhu poskytování sociální služby dojde ke zvýšení příspěvku na péči, náleží tento ode dne přiznání příspěvku
poskytovateli. Pokud je klientovi vyplacen příspěvek na péči zpětně, zavazuje se doplatit úhradu za péči zpětně za dobu, kdy byla péče poskytovatelem poskytována.
7. Zdravotní péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
8. Náklady za odebrané léky hradí klient samostatně nad rámec úhrady za ubytování a stravu dle platných cen prodejce léčiv.
9. Klient se zavazuje platit úhradu za ubytování a stravu ve formě zálohy za službu nejpozději do 25. dne v kalendářním měsíci, ve kterém klient služby čerpá. O výši zálohy za službu a její skladbě je klient informován v článku IV. Výše úhrady a způsob jejího placení, odst. č. 2.
10. Přeplatky na úhradách za poskytované služby je poskytovatel povinen vyúčtovat a písemné vyúčtování předat klientovi nejpozději do 10. dne kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, za nějž přeplatek vznikl. Program pro vyúčtování první den každého měsíce stanoví výši přeplatku za předchozí měsíc a při vystavování předpisu na aktuální měsíc tuto částku automaticky odečte z částky předpisu. Klientovi se tedy přeplatky nevrací, ale odečítají z předpisu úhrad za následující měsíc.
11. Úhrada za ubytování a stravu se platí
a) v hotovosti v pokladně poskytovatele
b) převodem na účet poskytovatele, č. 42355002/2700 pod variabilním symbolem
……………………… (je klientovi přiřazen po nástupu do zařízení)
12. Zamlčel-li klient skutečnou výši svého příjmu při jeho doložení, je povinen doplatit úhradu do částky stanovené podle skutečné výše jeho příjmu.
V.
Ujednání o dodržování vnitřních pravidel stanovených poskytovatelem pro poskytování sociálních služeb
1. Klientovi byly předány v písemné podobě tyto dokumenty: Domácí řád ze dne 1. 8. 2020 a Ceník pro klienty platný od 1. 8. 2020. Klient prohlašuje, že byl s těmito dokumenty seznámen a plně jim porozuměl.
VI.
Výpovědní důvody a výpovědní lhůty
1. Klient/opatrovník může smlouvu vypovědět bez udání důvodu. Výpovědní lhůta pro výpověď klientem činí 30 dní s účinností od prvního dne následujícího měsíce po doručení výpovědi poskytovateli.
2. Poskytovatel může smlouvu vypovědět z těchto důvodů:
a) jestliže nepříznivá sociální situace klienta přestala být ve shodě s podmínkami cílové skupiny a poskytovatel s ohledem na tuto skutečnost nemůže zajistit kvalitní poskytování služby
b) jestliže klient hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze smlouvy a to i po druhém písemném upozornění ze strany poskytovatele. Za hrubé porušení povinností se považuje zejména
- zamlčení příjmu nebo jeho změn, které vede ke snížení úhrady
- zamlčení skutečností významných pro přijetí do zařízení
- nezaplacení měsíční úhrady za ubytování a stravu
c) jestliže klient hrubě porušuje své povinnosti vyplývající z vnitřních pravidel (Domácí řád) a to i po druhém písemném upozornění ze strany poskytovatele
Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem z důvodů uvedených v odstavci a), b) a c) tohoto článku činí 30 dní a počíná běžet dnem, v němž byla tato výpověď klientovi doručena.
3. V případě vědomé fyzické agrese klienta vůči poskytovateli nebo ostatním klientům je poskytovatel oprávněn vypovědět smlouvu ihned.
4. Klient nemá po skončení platnosti a účinnosti této smlouvy vůči poskytovateli jakékoliv nároky ohledně ubytování.
VII.
Doba platnosti smlouvy
1. Smlouva je sjednána na dobu neurčitou.
1. Smlouva je sjednána na dobu tří let do …… (v případě podpisu opatrovníkem)
2. Smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem podpisu oprávněnými zástupci smluvních stran.
3. Smluvní vztah zaniká:
a) písemnou dohodou smluvních stran, a to ke dni v této dohodě uvedeném
b) dnem ukončení poskytování služeb
c) zánikem poskytovatele
4. Ke dni zániku smlouvy je klient povinen uhradit poskytovateli veškeré své závazky, jež ze smlouvy vůči poskytovateli má.
5. Klient nemůže práva z této smlouvy postoupit na nikoho jiného.
VIII.
Závěrečná ustanovení
1. Smlouva je vyhotovena ve dvou (ve třech v případě opatrovníka) exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení.
2. Smlouva může být měněna pouze písemně, formou Dodatku.
3. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx je podepsána v souladu s jejich pravou a svobodnou vůlí a nebyla uzavřena v tísni nebo za nápadně nevýhodných podmínek.
4. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx včetně příloh přečetly, rozumí jejímu obsahu a účelu, a s jejich obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy.
5. Klient podpisem Xxxxxxx prohlašuje, že mu byly při uzavření Xxxxxxx poskytnuty všechny požadované informace, že je seznámen se svými právy a povinnostmi vyplývající z poskytování sociální služby na základě této Smlouvy.
6. Nedílnou součástí Smlouvy jsou níže uvedené přílohy
- Prvotní plán průběhu služby
- Informace pro klienty sociální služby o zpracování jeho osobních údajů V Hnojníku dne …………
………………………………. ……………………………………..
Klient Poskytovatel
…………………………………….
opatrovník, pověřený pracovník obce