Žádost o vydání a aktivaci SIM-karty

Žádost o vydání a aktivaci SIM-karty

Smlouva o poskytování neveřejných služeb elektronických komunikací v mobilních telefonních sítích GSM-R Správy železniční dopravní cesty, s.o.

(vozidlový terminál GSM-R)

Zašlete na adresu:

Správa železniční dopravní cesty, s.o., odbor automatizace a elektrotechniky

Dlážděná 1003/7, 110 00 Praha 1

Na SŽDC došlo dne

Hromadný požadavek

Smlouva číslo

Číslo jednací žadatele

Údaj číslo	Identifikační údaje žadatele
1	Obchodní firma (název)
2	IČ, DIČ
Sídlo
3	Ulice, číslo
4	PSČ, Místo
5	Země

Účetní údaje žadatele
16	Peněžní ústav (úplný název, sídlo)
17	Číslo účtu, kód banky
18	Swift Code
19	IBAN
20	Fakturační adresa
21	Ulice, číslo
22	PSČ, Místo
23	Země

	Kategorie oprávnění
24	Oprávnění volání - zvolte jednu z uvedených kategorií
	Kat. 1. - pouze GSM-R (včetně zahraničních)
		Kat. 5. - kat. 3 + mobilní síť Telefónica O2
	Kat. 2. - kat 1. + pevná železniční tlf síť (+420 972...) včetně mezinárodní tlf. sítě UIC (900...)
		Kat. 6. - kat. 3 + sítě Telefónica O2
	Kat. 3. - kat. 2 + spojení do VPN ČD v mobilní síti Telefónica O2	Kat. 7. - kat. 6 + ostaní veřejné sítě ČR*)
	Kat. 4. - kat. 3 + pevná síť Telefónica O2		Kat. 8. - kat 7 + mezinárodní veřejné sítě*)
	25	Roaming do zahraničních sítí GSM-R a hostování v síti 02**) - zvolte jednu z uvedených kategorií
Kat. A - nepožaduji - pouze síť GSM-R CZ		Kat. C - GSM-R CZ a aktivní roaming do ostatních GSM-R sítí
Kat. B - GSM-R CZ a hostování v síti Telefónica O2		Kat. D - GSM-R CZ, aktivní roaming do ostatních GSM-R sítí a hostování v síti Telefónica O2
26	SMS
	Požaduji	Nepožaduji
*) Tato spojení jsou realizována prostředictvím sítě společnosti Telefónica O2 Czech Republik, a.s. **) Aktuální stav uzavřených smluv je možné získat na webových stránkách SŽDC, xxxx://xxx.xxxx.xx, odkaz "Rádiové sítě". Pozn.: Některá spojení na funkční čísla jsou povolena na základě přístupové matrice pouze vybraným účastníkům.
Kontaktní osoba
27	Jméno a příjmení
28	Organizace
29	Adresa (ulice, č. domu, město PSČ, stát)
30	Kontakt (telefon, fax, mobil, e-mail)
Prohlášení žadatele Podpisem této žádosti strvrzujeme, že jsou nám známy Všeobecné obchodní podmínky pro poskytování služeb elektronických komunikací v neveřejné mobilní telefonní síti GSM-R Správy železniční dopravní cesty, s.o., jakož i předpisy a směrnice pro provoz rádiových zařízení na železniční dopravní cestě České republiky i v České republice obecně. Současně se zavazujeme přidělené SIM-karty používat pouze v zařízeních, pro které byl vydán Správou železniční dopravní cesty, s.o., souhlas k jejich použití na železniční dopravní cestě České republiky. Přidělené SIM-karty zůstávají v majektku Správy železniční dopravní cesty, s.o.
Dne
31
Xxxxx a přijmení, funkce Podpis Otisk razítka

Žadatel vyplňuje pouze pole, která nejsou podbarvena šedivě.

Hromadná žádost - vozidlový terminál GSM-R, str.1

Strana 1

	Žadatel			Č.j. žadatele		Strana
Zařízení
Poř. čís.	Výrobce (název, sídlo)	Označení typu	Výrobní číslo	IMEI	Verze software	Schváleno kým	Č.j. rozhodnutí
		Call type (CT) **)	Účastnický profil - jednotný neměnný profil pro vozidlové terminály	Číslo vozidla (u silničních vozidel registrační značka)	SIM-karta číslo <ICC ID> *)	Účastnické číslo <MSISDN> *)	Funkční číslo <FN> *)
1.
			CAB RADIO
2.
			CAB RADIO
3.
			CAB RADIO
4.
			CAB RADIO
5.
			CAB RADIO
6.
			CAB RADIO
7.
			CAB RADIO
8.
			CAB RADIO
9.
			CAB RADIO
10.
			CAB RADIO
**) CT3 = hnací vozidlo, CT4 = řídící vůz, CT8 = ostatní (silniční) vozidla *) Vyplňuje centrum správy SIM-karet SŽDC

Hromadná žádost - vozidlový terminál GSM-R, str. N