Smlouva o nájmu kompenzační pomůcky
Číslo smlouvy………………..
Smlouva o nájmu kompenzační pomůcky
a pomůcky ke zlepšení nebo zkvalitnění života
dle § 2201 a násl. OZ z.č. 89/2012 Sb. (dále jen Smlouva)
uzavřená mezi:
Xxxxx, příjmení, titul: (případně zákonného zástupce) :………………………………………….
Bytem: …………………………………………………………………………
Kontakt (tel., email): …………………………………………………………………………
(dále jen Nájemce) a
Charitou Přerov
Zastoupenou Mgr. Xxxxxx Xxxxxxxxx Šířava 27, 750 02 Přerov
Xxx. Xxxxx Xxxxxxxx pověřuje uzavíráním smluv Xxxxx Xxxxxxxxx a Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxx (dále jen Pronajímatel)
za účelem nájmu Kompenzační pomůcky (dále jen KP)
Název pomůcky | Inventární číslo | Od kdy | Měsíční poplatek | Podpis nájemce | Datum vrácení |
I. Doba pronájmu
1. KP se dle Xxxxxxx pronajímá na dobu nezbytně nutnou, než ji Nájemce získá přes zdravotní pojišťovnu, nebo jiným způsobem.
2. Nájemce se zavazuje pronajatou KP vrátit, přestane-li ji potřebovat.
3. Pronajímatel si vyhrazuje právo okamžitého navrácení KP v případě zjištění, že:
a. Nájemce pomůcku nevyužívá.
b. Nájemce pomůcku úmyslně poškozuje.
x. Xxxxxxx bez zdůvodnění neuhradil měsíční poplatek za pronájem KP a to déle než 14 dnů po termínu splatnosti.
4. Nájemce si může půjčit více KP na jednu Smlouvu.
II. Cena pronájmu a platby
1. Přílohou č. 1 této Smlouvy je aktuální Sazebník měsíčních úhrad za pronájem KP.
Dojde-li ke změně výše úhrady (změna Sazebníku měsíčních úhrad), bude Nájemci nový sazebník předán v dostatečném předstihu.
2. Nájemce se zavazuje částku dle aktuálního Sazebníku měsíčních úhrad uhradit vždy nejpozději k poslednímu dni aktuálního měsíce:
□ v hotovosti, v kanceláři Domácí zdravotní péče (dále jen DZP), v době úředních hodin,
□ v hotovosti, v domácnosti Nájemce (pouze pokud je uživatelem služeb DZP),
□ bezhotovostně, na číslo účtu 34536831/0100, variabilní symbol 1320, specifický symbol (číslo smlouvy).
3. Pokud Nájemci není poskytována služba DZP je Nájemce povinen předem zaplatit zálohu ve výši měsíční úhrady za pronájem KP při podpisu Smlouvy.
4. Částka za úhradu pronájmu KP (viz Příloha č. 1) je částkou měsíčního nájemného. Pokud Pronajímatel KP nemá v nájmu celý kalendářní měsíc, je částka za pronájem Pronajímatelem stanovena poměrově.
III. Sjednané podmínky
1. Pronajímatel zajistí dovoz a odvoz polohovacího lůžka, jeho montáž a demontáž za poplatek uvedený v Příloze č. 1.
2. Montáž a demontáž polohovacího lůžka smí provádět pouze Pronajímatel.
3. U ostatních KP je doprava zajišťována Nájemcem. Pouze ve výjimečných případech lze dopravu KP zajistit Pronajímatelem, a to za poplatek uvedený v Příloze č. 1.
4. Pronajímatel seznámí Xxxxxxx s obsluhou KP.
5. Nájemce má právo kdykoliv po dohodě s Pronajímatelem vrátit pronajatou KP.
Po vrácení KP je nutné vypořádat všechny závazky, doplatit úhradu za pronájem KP, eventuálně poplatek za odvoz do 1 měsíce od vrácení KP.
6. Nájemce je povinen vrátit KP čistou a nepoškozenou.
V případě zničení nebo ztráty KP Nájemce uhradí pořizovací cenu KP v plné výši.
7. Xxxxxxxxxx technickou poruchu KP nájemce ihned nahlásí Pronajímateli.
Podpisem této Smlouvy Nájemce bere na vědomí, že Charita Přerov bude jeho osobní údaje zpracovávat a archivovat v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb.
V Přerově dne: ………………….
…………………………………………… ……..……………………………………. Nájemce (zástupce Nájemce) Pronajímatel
Příloha č. 1
Sazebník měsíčních úhrad kompenzačních pomůcek a pomůcek ke zlepšení a zkvalitnění života
(Ceny platné od 1. 1. 2021)
Název pomůcky | Poplatek | Vratná záloha | |
1. | Polohovací lůžko elektrické (hrazda, postranice, matrace) | 600 Kč / měsíc | |
2. | Aktivní antidekubitní matrace s kompresorem | 200 Kč / měsíc | |
3. | Jídelní stolek k lůžku | 100 Kč / měsíc | |
4. | Invalidní vozík | 400 Kč / měsíc | |
5. | Chodítko nízké | 100 Kč / měsíc | |
6. | Xxxxxxxx venkovní | 150 Kč / měsíc | |
7. | Chodítko vysoké | 200 Kč / měsíc | |
8. | Pokojové WC | 100 Kč / měsíc | |
9. | Sedačka do vany | 100 Kč / měsíc | |
10. | Nástavec WC | 100 Kč / měsíc | |
11. | Odsávačka | 100 Kč / měsíc | |
12. | Inhalátor | 100 Kč / měsíc | |
13. | Koncentrátor kyslíku | 300 Kč / měsíc | 2000 Kč / měsíc |
14. | Mobilní sprchová vana | 200 Kč / měsíc | 1000 Kč / měsíc |
Poplatek za dovoz nebo odvoz KP činí 10 Kč/km, (cesta se počítá tam i zpět, při dovozu i odvozu pomůcky, minimálně 100 Kč).
Jednorázový poplatek za montáž a demontáž polohovacího lůžka činí 400 Kč. Schválil dne: 7. 9. 2020
Xxx. Xxxxx Xxxxxxxx
ředitelka Xxxxxxx Xxxxxx