Příloha č. 2 Údaje o dalších osobách, které v případě podnájmu budou s žadatelem užívat byt
Příloha č. 2 Údaje o dalších osobách, které v případě podnájmu budou s žadatelem užívat byt
Xxxxx a příjmení ………………………………………....Dat. nar. ………………………
Rodinný stav ………………………………………………………………………………..
Adresa hlášeného pobytu:
………………………………………………………………………………………………. Velikost bytu, RD……………………/ Celková plocha bytu, RD…………………………. Standardní kategorie bytu ano ne
Počet rodin, které v bytě, RD bydlí………../Celkový počet osob v bytě, RD /
z toho dětí…………….
a) Jsem vlastníkem, spoluvlastníkem (včetně společného jmění manželů) nebo držitelem bytu nebo stavby, která je jako celek nebo jen její část určená k bydlení ANO - NE |
b) užívám byt, stavbu nebo jejich část na základě věcného břemene nebo jiného právního důvodu (uveďte jakého) ANO - NE |
c) Jsem nájemcem nebo podnájemcem bytu (včetně společného nájmu nebo společného nájmu bytu manžely nebo stavby, která je jako celek nebo jen její část určená k bydlení ANO - NE Mnou uzavřená smlouva o nájmu nebo podnájmu bytu je: 1. na dobu neurčitou ANO - NE 0.xx dobu určitou a trvá do ……………………......ANO - NE d) V případě, že žádná ze shora uvedených varianta nevyhovuje, uveďte jiný způsob zajištění Vašeho současného bydlení (např. bydlím společně s rodiči aj.) ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. e) Jsem dlužníkem vůči obci, státu: nedlužím dlužím částku ve výši Kč……………………………………….. Pokud dlužíte, konkretizujte dluh: |
…………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………….. f) je proti mně vedena exekuce: ANO - NE Pokud ano, v jaké výši Kč……………………….. |
g) Jsem zaměstnaný(á): ANO - NE - pokud ANO, doložte potvrzení zaměstnavatele ZDE: Zaměstnán(a) od ………………………pracovní poměr na dobu:………..………………. Výše čistého průměrného měsíčního příjmu za posledních 6 měsíců:………………………. Razítko a podpis zaměstnavatele: - pokud NE, doloží žadatel k žádosti potvrzení, od kdy je registrovaný na úřadu práce od ……………………………………………………………. - žadateli jsou poskytovány ÚP dávky pomoci v hmotné nouzi: 1. příspěvek na živobytí: ANO - NE 2. doplatek na bydlení: ANO - NE - žadatel je držitelem ZTP: ANO - NE - žadatel je OSVČ nebo má jiný zdroj příjmu. ANO - NE Pokud ANO, doložte kopii daňového přiznání za minulé zdaňovací období |
Žadatel, pokud bude požádán, je povinen doložit žádost potřebnými dokumenty (např. výpisem z katastru nemovitostí, kupní smlouvou, smlouvou o nájmu či podnájmu bytu či stavby aj.). Tyto listiny budou nedílnou součástí podané žádosti o podnájem obecního bytu.
Žadatel poskytuje uvedené údaje s tím, že některé jsou i osobními údaji žadatele, a to za účelem zařazení žádosti o podnájem obecního bytu do seznamu žádostí o podnájem obecního
bytu a posouzení této žádosti a spolehlivosti žadatele ve vztahu k plnění finančních závazků. Žadatel souhlasí se zpracováním osobních údajů a jejich archivací k uvedeným účelům.
V ……………………… dne …………………..
………………………………………………. Podepíše osoba uvedená v této příloze č. 2
Záznam o přijetí žádosti:
Přijato dne: ……………………………. ………………………………………..
podpis přebírajícího