Smlouva o poskytnutí sociální služby poskytované ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče

Smlouva o poskytnutí sociální služby poskytované ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče

č.: /2014

Smluvní strany:

Poskytovatel sociální služby:

Vysočinské nemocnice s. r. o.,

Se sídlem 5. května 319, 396 01 Humpolec

Pracoviště:

,

IČO: 25257005,

DIČ: CZ699003488

zapsaná v obchodním rejstříku Krajského soudu v Českých Budějovicích pod spisovou značkou C 22573, zastoupená jednatelkou společnosti Bc. Evou Peškovou

(dále jen „Poskytovatel“)

a

Uživatel sociální služby

Xxxxx a příjmení:

Datum narození:

Vzor smlouvy

Trvalé bydliště:

(v této Smlouvě dále jen „Uživatel“)

Zastoupený(á) opatrovníkem – jméno a příjmení:

Ustanoveným rozhodnutím Okresního soudu v …………………………., dne ……………

Trvale bytem:

Zastoupený při podpisu Smlouvy pověřeným pracovníkem Městského úřadu ……………….., se sídlem: (adresa, odbor, jméno)

Na základě osobního cíle …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Výše uvedené smluvní strany uzavřely společně Smlouvu o poskytnutí sociální služby (dále jen „Smlouvu“) dle zákona o sociálních službách č. 108/2006 Sb. §52 a §91 s tímto obsahem.

I.

Druh sociální služby

Sociální služba poskytovaná ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče dle §52 zákona č. 108/2006 Sb. poskytuje pobytovou sociální službu osobám, které již nevyžadují lůžkovou péči, ale vzhledem ke svému zdravotnímu stavu nejsou schopny se obejít bez pomoci jiné fyzické osoby a nemohou být proto propuštěny ze zdravotnického zařízení lůžkové péče a to do doby než jim je zabezpečena pomoc osobou blízkou nebo jinou fyzickou osobou nebo je zajištěno poskytování terénním a ambulantních sociálních služeb anebo pobytových sociálních služeb v zařízeních sociálních služeb.

II.

Předmět Smlouvy

1. Předmětem Smlouvy je poskytování pobytové sociální služby ze strany Poskytovatele a využívání této sociální služby ze strany Uživatele.

2. Smlouva upravuje vztahy mezi Uživatelem a Poskytovatelem služby a stanovuje práva a povinnosti obou účastníků.

III.

Cíl sociální služby

Cílem je poskytnout dočasnou podporu a pomoc osobám, které již nevyžadují lůžkovou zdravotní péči, ale vzhledem ke svému zdravotnímu stavu nejsou schopny obejít se bez pomoci jiné fyzické osoby, prostřednictvím individuální služby a motivováním Uživatele k činnostem, které nevedou k dlouhodobému setrvávání nebo prohlubování nepříznivé sociální situace.

IV.

Podmínky pro poskytování sociální služby

Poskytovatel se zavazuje poskytovat Uživateli službu v délce 12-ti měsíců, ode dne účinnosti této Smlouvy, a to při splnění následujících podmínek:

• Uživatel podal vlastnoručně podepsanou žádost o přijetí do sociální služby ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče.

• Uživatel souhlasí s dodržováním Domácího řádu (viz. Příloha č. 5 této Smlouvy) Poskytovatele. Je seznámen s Organizačním řádem a zavazuje se k individuálnímu plánování sociální služby.

• Uživatel se bude aktivně podílet na naplňování svých osobních cílů.

• Uživatel zároveň prohlašuje, že byl seznámen s Domácím řádem Poskytovatele, s následky při jeho porušení a se systémem podávání a vyřizování stížností.

V.

Místo a čas poskytování sociální služby

1. Služba se poskytuje ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče provozované Poskytovatelem na adrese:

□ Nemocnice Humpolec, 5.května 319, 396 01 Humpolec

□ Nemocnice Ledeč – Háj, Háj 675, 584 01 Ledeč nad Sázavou*

* označte místo poskytované služby křížkem

2. Služba se poskytuje 24 hodin denně, a to každý den po dobu platnosti Smlouvy.

VI.

Rozsah poskytování sociální služby

Poskytovatel se zavazuje poskytovat Uživateli sociální službu v tomto rozsahu:

1. Základní činnosti podle § 52 zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách a § 18 vyhlášky č. 505/2006 Sb.:

• poskytnutí ubytování

• poskytnutí stravy

• pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu

• pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu

• zprostředkování kontaktu se společenským prostředím

• sociálně terapeutické činnosti

• aktivizační činnosti

• pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí

2. Fakultativní služby (viz. příloha č.2 této Smlouvy). Během ubytování má Uživatel právo využívat fakultativní služby, které Poskytovatel nabízí.

VII.

Ubytování

1. Uživateli se poskytuje ubytování na (x) lůžkovém pokoji č. se základním vybavením – lůžko, noční stolek, jídelní stolek k posteli, skříň, židle, umyvadlo s teplou a studenou vodou, stropní světlo. Dle individuální potřeby i toaletní židle. K pokoji náleží bezbariérové WC (určené i pro osoby z vedlejších pokojů) a bezbariérová koupelna (určená i pro osoby z vedlejších pokojů).

2. Mimo pokoj a prostory uvedené v předchozím odstavci může Uživatel způsobem obvyklým užívat společně s ostatními také jídelnu a společenskou místnost. Ubytování zahrnuje také topení, teplou a studenou vodu, elektrický proud, úklid, praní a žehlení prádla.

3. Poskytovatel je povinen udržovat prostory k ubytování a k užívání ve stavu způsobilém pro řádné ubytování a zajistit nerušený výkon práv Uživatele spojených s užíváním těchto prostor.

4. Uživatel je povinen užívat prostory vyhrazené k ubytování a k užívání řádně. V prostorách nesmí Uživatel bez souhlasu Poskytovatele provádět žádné změny.

VIII.

Stravování

1. Uživatel má právo požádat Poskytovatele o poskytnutí stravy.

2. Stravování probíhá na základě předem zveřejněného jídelního lístku. Seznam diet, které je Poskytovatel schopen zajistit a ceník stravování je uveden v příloze č. 6. této Smlouvy. Uživatel má možnost odhlásit si jednotlivé druhy jídla.

IX.

Úkony péče

Poskytovatel poskytuje individuálně Uživateli, který je příjemcem příspěvku na péči a jeho zdravotní stav to vyžaduje, základní činnosti podle rozsahu uvedeného v §18 vyhlášky 505/206 Sb. v platném znění, kterou se provádějí některá ustanovení zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách (viz. příloha č. 3. této Smlouvy).

X.

Úhrada a způsob jejího placení

1. Uživatel se před podpisem Xxxxxxx seznámil s výší úhrady za služby, což stvrzuje podpisem této Smlouvy.

2. Úhrady jsou stanoveny v souladu s obecně závaznými právními předpisy.

3. Uživatel je povinen zaplatit Poskytovateli úhradu za ubytování v částce 200,-Kč denně a úhradu za stravu v částce 170,- Kč denně.

4. Pokud by Uživateli po zaplacení úhrady za ubytování a stravu za kalendářní měsíc nezůstala částka ve výši alespoň 15 % jeho měsíčního příjmu, částky úhrady se sníží.

5. V případě snížené úhrady podle §73 zákona 108/2006 Sb., o sociálních službách v platném znění, doloží Uživatel Poskytovateli výši svého příjmu ve smyslu §7 zákona č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu v platném znění. Výši příjmu je tento Uživatel povinen doložit při jednání o uzavření Smlouvy o poskytování sociální služby a dále při každé změně výše příjmu. Oznámení o změně ve výši příjmu je Uživatel povinen ohlásit nejpozději do 10 pracovních dnů po posledním dni kalendářního měsíce, za který se platí úhrada.

6. Úhrada za poskytované služby bude Uživateli účtována ve snížené podobě dle § 73 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách v platném znění. Od (doplní se datum) bude Uživateli dle snížené úhrady účtována úhrada za ubytovaní a stravu maximálně ve výši ,- Kč měsíčně.

Výpočet snížené úhrady za ubytování a stravu:

Důchod

Jiný příjem

Minimální zůstatek příjmu

Maximální měsíční úhrada za stravu a ubytování

Za období od do je Uživatel povinen Poskytovateli uhradit za stravu a ubytování částku ve výši ,- Kč (nástup v průběhu měsíce, kdy po odečtení 15% může uživatel uhradit pobyt v plné výši, snížená úhrada by následovala od dalšího kalendářního měsíce)

7. Uživatel se zavazuje a je povinen platit úhrady dle této Smlouvy v hotovosti v kanceláři Poskytovatele nebo převodem na účet Poskytovatele č. 235541450/0300 vedený u ČSOB, pobočky v Praze, VS ……………… (platba bude po domluvě každý měsíc probíhat.....) První úhrada za ubytování a stravu je splatná do osmi dnů od přijetí na sociální lůžko. Další úhrady se platí zálohově za řádný měsíc a jsou splatné nejpozději do 5-ti kalendářních dnů ode dne splatnosti důchodu Uživatele, tj. do …………… dne v měsíci, za který se úhrada platí.

8. Přeplatky na úhradách za poskytované služby je Poskytovatel povinen vyúčtovat a písemné vyúčtování Uživateli doručit nejpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po měsíci, za který přeplatek vznikl. Pokud vznikne nedoplatek, je Uživatel povinen ho doplatit na účet Poskytovatele ve lhůtě do 1 měsíce. Neuhrazení sjednané částky za ubytování a stravu nebo jejich části, popř. vzniklého nedoplatku, delší než 1 měsíc od jejich splatnosti, je dle dohody smluvních stran tak závažným porušením Smlouvy, které umožňuje Poskytovateli jednostranně ukončit poskytování služby výpovědí dle čl. XI. této Smlouvy.

9. Pokud by Uživatel v době platnosti Xxxxxxx pobýval mimo sociálně pobytové lůžko z důvodu propustky nebo hospitalizace, a bude mít zájem o rezervaci lůžka k dalšímu pobytu po ústní domluvě, bude mu ve vyúčtování za příslušný kalendářní měsíc, za dny pobytu mimo zařízení Poskytovatele účtováno pouze 200,- Kč denně za ubytování, cena za stravu a příspěvek na péči za tyto dny účtována nebude.

10. Uživatel se zavazuje přistoupit na změnu výše úhrady (číslovaným Dodatkem ke Smlouvě) např. při změně ceny stravy, změně výše příspěvku na péči nebo jiných příjmů, a při změně obecně závazných právních předpisů upravujících úhrady za sociální služby, a to do výše stanovené těmito předpisy.

11. Uživatel je povinen zaplatit za poskytování péče za kalendářní měsíc částku ve výši přiznaného příspěvku na péči podle § 73 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách. Rozsah úkonů péče vychází z přílohy č. 3, která je sestavována při podpisu této Smlouvy ve spolupráci mezi Uživatelem a sociálním pracovníkem.

12. Uživatel souhlasí s tím, aby byl jeho příspěvek na péči Úřadem práce, který příspěvek vyplácí, zasílán bezhotovostním převodem na účet Poskytovatele (viz. Příloha č. 4 této Smlouvy).

13. Pokud bude příspěvek na péči Uživateli přiznán dodatečně, náleží Poskytovateli ode dne zahájení poskytování služby zpětně, a to za celé období poskytování péče. V případě, že dojde ke změně výše přiznaného příspěvku na péči, je Uživatel povinen platit za poskytování péče příspěvkem v aktuální výši ode dne změny jeho výše.

14. Uživatel si sám, ze svých finančních prostředků hradí ostatní nezbytné osobní náklady spojené s pobytem v zařízení, které nejsou součástí úhrady. Jedná se především o:

• doplatky léků a zdravotních potřeb a pomůcek

• platby za odebírané tiskoviny

• vlastní hygienické potřeby (toaletní papír, šampón, holící potřeby, atp.)

• pomůcky pro inkontinenci (pleny, podložky, kalhotky, vložky, atp.) – nad limit hrazení zdravotní pojišťovny

XI. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty

1. Uživatel může Xxxxxxx vypovědět kdykoliv bez udání důvodů. Výpověď musí být písemná. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Uživatelem činí 1 měsíc a počíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď Poskytovateli doručena.

2. Ve zvláštních případech a po vypořádání vzájemných závazků může být výpovědní lhůta po dohodě s Poskytovatelem zkrácena, popř. uzavřena písemná dohoda o ukončení platnosti této Smlouvy obsahující přesný datum ukončení Smlouvy.

3. Poskytovatel může Xxxxxxx vypovědět písemně pouze z těchto důvodů:

1. Jestliže Uživatel hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy. Za hrubé porušení se zejména považuje:

• Zamlčení rozhodných skutečností, které mají vliv na stávající úhrady (§73 odst. 5, zákona 108/2006 Sb. o sociálních službách v platném znění)

• Prodlení Uživatele se zaplacením ceny za ubytování a stravu nebo jejich částí, popř. vzniklého nedoplatku, delší než 1 měsíc od jejich splatnosti, a ani po písemné upomínce.

• Uživatel odmítne uzavřít s Poskytovatelem Dodatek ke Smlouvě, jímž se mění výše úhrady v souladu s ustanovením článku X. odst. 10, této Smlouvy.

2. Uživatel se dopouští jiného méně závažného nebo opakovaného (2x v průběhu 6 měsíců) porušování Domácího řádu Poskytovatele.

4. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem činí 10 dnů ode dne doručení výpovědi Uživateli.

XII. Doba platnosti Smlouvy

1. Smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem jejího podpisu oběma smluvními stranami.

2. Smlouva se uzavírá na dobu určitou od ………….do …………………… a trvá po dobu plnění podmínek vyplývajících z této Smlouvy, maximálně však 12 měsíců ode dne účinnosti Smlouvy. V odůvodněném případě lze Smlouvu prodloužit Dodatkem ke Smlouvě o poskytnutí sociální služby.

3. Práva a povinnosti této Smlouvy nemůže Uživatel postoupit na jiného.

4. V případě, že Uživatel zemře, Smlouva pozbývá k datu úmrtí účinnosti. Veškeré neuhrazené závazky Uživatele vůči Poskytovateli, vzniklé z této Smlouvy, však zůstávají zachovány. Případné nedoplatky budou řešeny v rámci dědického řízení.

XIII. Kontaktní osoba

1. Uživatel souhlasí s tím, aby v případě nutnosti a to i bez jeho souhlasu (podstatné změny zdravotního stavu, převozu k hospitalizaci v lékařském zařízení, na základě zjištění významných skutečností týkajících se osoby Uživatele nebo na jeho výslovné přání) byla kontaktována osoba/y níže uvedené:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(jméno a příjmení, adresa, telefonické spojení)

2. Uživatel se dále včas zavazuje včas ohlásit Poskytovateli případnou změnu kontaktní osoby.

XIV. Ochrana osobních údajů

1. Poskytovatel se zavazuje, v souladu s §11 zákona č. 101/2000 Sb., že všechny osobní údaje Uživatele bude shromažďovat a zpracovávat pouze pro potřeby spojené se zajištěním služeb a pobytu. Tyto údaje nebudou zpřístupněny či sdělovány nepovolaných fyzickým a právnickým osobám a nebudou použity k jinému, než výše uvedenému účelu.

2. Uživatel souhlasí s tím, že tyto údaje budou archivovány a v případě příštího pobytu znovu použity pro sociální práci. Uživatel služby byl poučen o tom, že tento souhlas může kdykoliv odvolat.

3. Uživatel má právo nahlížet do osobní dokumentace, kterou o něm vede Xxxxxxxxxxxx.

XV. Závěrečná ustanovení

1. Smlouva je vyhotovena ve dvou/třech provedeních. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení.

2. Smlouva může být měněna pouze písemnými číslovanými dodatky ke Smlouvě.

3. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx byla podepsána na základě svobodného a informovaného rozhodnutí. Strany neuzavřely Smlouvu v tísni za nápadně nevýhodných podmínek.

4. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem a přílohami úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy.

V ………………………………. dne ……………..

…………………………………

Pracovník MěÚ

………………………………… ………………………………

Poskytovatel Uživatel

Přílohy:

Č. 1. Xxxxxxx se zpracováním osobních údajů

Č. 2. Fakultativní služby a ceník fakultativních služeb

Č. 3. Plán potřebné podpory (rozsah poskytované sociální služby)

Č. 4. Xxxxxxx se zasíláním příspěvku na péči

Č. 5. Domácí řád

Č. 6. Seznam diet a ceník stravování