PLNÁ MOC

PLNÁ MOC

JÁ NÍŽE UVEDENÝ/Á:

DIČ: CZ IČ:

Xxxxx a příjmení:

Zastoupen:

Rodné číslo/ Datum narození:

Bydliště/sídlo:

(dále jen „zmocnitel“)

ve věci odběrného místa a/nebo odběrných míst:

ZEMNÍ PLYN – SPECIFIKACE ODBĚRNÉHO MÍSTA

2	7	Z	G
2	7	Z	G
2	7	Z	G
2	7	Z	G
2	7	Z	G

EIC kód EIC kód EIC kód EIC kód EIC kód

8	5	9	1	8	2	4	0	0
8	5	9	1	8	2	4	0	0
8	5	9	1	8	2	4	0	0
8	5	9	1	8	2	4	0	0
8	5	9	1	8	2	4	0	0

ELEKTŘINA – SPECIFIKACE ODBĚRNÉHO MÍSTA EAN:

EAN: EAN: EAN: EAN:

TÍMTO ZPLNOMOCŇUJI SPOLEČNOST

General Energy a.s., se xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxx 000/0, Xxxxxxx, 000 00 Xxxx, IČ: 06935427,

DIČ: CZ06935427, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Brně pod sp. zn. B 7926

(dále jen „zmocněnec“)

k tomu, aby mě zastupovala ve všech věcech souvisejících s vyřizováním, sjednáváním či ukončováním dodávek elektrické energie a/nebo zemního plynu u všech licencovaných dodavatelů a/nebo distributorů elektrické energie a/nebo zemního plynu, případně také u třetích subjektů odlišných od licencovaných dodavatelů a distributorů, zabývajících se poradenskou a/nebo zprostředkovatelskou činností v oblasti energií, včetně jakéhokoliv jednání s těmito dodavateli a/nebo distributory či jinými subjekty.

Zmocněnec je v této souvislosti zejména oprávněn k následujícím právním jednáním, úkonům a činnostem souvisejícím se Zmocnitelem či výše uvedenými odběrnými místy zemního plynu a/nebo elektřiny:

a) podat žádost a uzavřít smlouvu o distribuci a/nebo o připojení zařízení k přenosové soustavě zemního plynu a/nebo elektřiny s příslušným provozovatelem distribuční soustavy, učinit veškerá právní jednání a úkony spojené se změnou dodavatele zemního plynu a/nebo elektřiny, podepisovat a přebírat, předávat či odesílat související dohody či jiné dokumenty související s uzavíráním tohoto typu smluv či dohod, jako jsou souhlasy Zmocnitele se změnou dodavatele, se zpracováním osobních údajů, oznámení o změně osobních údajů, žádosti o změnu sazby či jiného nastavení, spotřebičů, poučení spotřebitele o právu na odstoupení, podávat výpovědi, odstoupení či jiná oznámení, v důsledku kterých či v souvislosti se kterými se ukončují, jinak mění a/nebo zakládají smluvní vztahy v souvislosti s dodávkami elektrické energie či zemního plynu, oznamuje změna osobních údajů, či brát je zpět, převzít poučení spotřebitele o právu na odstoupení, informace o zpracování osobních údajů Zmocnitele a další předávané či jinak doručované dokumenty, apod.;

b) provádět veškeré úkony a jednání, stejně tak i žádat a přebírat jakoukoliv dokumentaci, sdělení a podklady (originály i kopie, smlouvy, faktury a jakékoliv jiné související doklady) potřebné ke zjištění informací o aktuálním stavu dodávek elektrické energie a/nebo zemního plynu u Zmocnitele, o spotřebě Zmocnitele, o trvání a účinnosti a obsahu smluvních vztahů Zmocnitele v oblasti dodávek elektrické energie a/nebo zemního plynu či nastavení těchto dodávek, zejména o jejich ukončení, a k tomuto účelu využít také právo Zmocnitele na přístup k jeho osobním údajům dle Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES; Zmocnitel v této souvislosti bere na vědomí a souhlasí s tím, že Zmocněnec bude žádat o poskytnutí údajů potřebných k plnění povinností Zmocněnce vůči Zmocniteli na svou emailovou adresu, popř. korespondenční adresu uvedenou u Zmocnitele výše;

c) udělovat a odvolávat další zmocnění, která byla Zmocnitelem udělena v souvislosti s dodávkami elektrické energie a/nebo zemního plynu;

d) učinit jménem a na účet Zmocnitele jakákoliv jiná právní jednání a úkony týkající se vztahu Zmocnitele s dosavadním dodavatelem či distributorem zemního plynu a/nebo elektřiny nebo se třetími subjekty odlišnými od licencovaných dodavatelů a distributorů s platnou licencí udělenou ERÚ zabývajícími se poradenskou a/nebo zprostředkovatelskou činností v oblasti energií, které Zmocněnec v souvislosti s vyřizováním, sjednáváním či ukončováním dodávek elektrické energie a/nebo emního plynu uzná za vhodné a prospěšné, zejména učinit jakákoliv právní jednání uvedená v předchozích bodech, související s nimi či na ně navazující.

Zmocněnec je oprávněn pověřit za sebe na základě této plné moci dalšího zástupce. Plná moc je udělena na dobu neurčitou a Zmocněnec je oprávněn ji kdykoliv odvolat. Jakékoliv změny je možné činit pouze písemnou formou. Má-li být v souvislosti s touto plnou mocí doručováno jakékoliv právní jednání či dokumenty na adresu jedné ze stran, platí, že bude doručováno na adresu uvedenou v záhlaví této plné moci, dokud kterákoliv ze stran straně druhé písemně neoznámí změnu doručovací adresy.

. . 2 0

V

Dne: Zmocnitel

Zmocnění ve výše uvedeném rozsahu přijímám.

XXXX XXXXXXX

předseda představenstva

Xxx. XXXXX XXXXXX

místopředseda představenstva

Za Zmocněnce: Za Zmocněnce: