Learning Agreement Jak VYPLNIT

Learning Agreement Jak VYPLNIT

Formulář je ke stažení na

xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxx-xxxx-xxxxxxx-xxxxxxxxxx/xxxxxxxx-xxxx/

POZN. Jedná se o trojstranný dokument – podepisuje vysílající organizace, přijímající organizace (popř. zprostředkující org.) a účastník. Pro každého účastníka je třeba uzavřít zvláštní smlouvu. Learning Agreement je třeba podepsat nejpozději před výjezdem na stáž. Formulář je závazný. Je třeba uzavřít jazykovou verzi, které rozumí všechny strany. Česká verze je pro informaci k dispozici na xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx.

1. Information about the participants
Contact details of the home organisation Kontaktní údaje VYSÍLAJÍCÍ ORGANIZACE
Name of organisation
Address
Telephone/fax
E-mail
Website
Contact person
Telephone/fax	Telefon nebo fax kontaktní osoby
E-mail	E-mail kontaktní osoby
Contact details of the host organisation Kontaktní údaje PŘÍJÍMAJÍCÍ ORGANIZACE (Koncový podnik)
Name of organisation
Address
Telephone/fax
E-mail
Website
Contact person
Tutor/mentor	Zvolte buď tutor nebo mentor

	Telephone/fax	Telefon nebo fax kontaktní osoby
	E-mail	E-mail kontaktní osoby
	Contact details of the learner – Kontaktní údaje ÚČASTNÍKA MOBILITY (každý účastník má svou vlastní smlouvu)
	Name
	Address
	Telephone/fax
	E-mail
	Date of birth
	Please tick	☐ Male ☐ Female
	Contact details of parents or legal guardian of the learner, if applicable Kontaktní údaje zákonného zástupce – vyplňujte pouze V PŘÍPADĚ NEZLETILÉHO účastníka mobility!
	Name
	Address
	Telephone
	E-mail
	If an intermediary organisation is involved, please provide contact details Kontaktní údaje ZPROSTŘEDKUJÍCÍ ORGANIZACE, je-li do projektu zapojena. V případě, že není, nevyplňujte.
	Name of organisation
	Address
	Telephone/fax
	E-mail
	Website
	Contact person
	Telephone/fax

E-mail

2. Duration of the learning period abroad
Start date of the training abroad	Zde uveďte datum začátku odborné stáže (datum prvního dne, kdy je vyžadována přítomnost účastníka na pracovišti)
End date of the training abroad	Zde uveďte datum ukončení odborné stáže (datum posledního dne, kdy je vyžadována přítomnost účastníka na pracovišti)
Length of time abroad	Zde uveďte délku stáže v týdnech (do závorky můžete uvést počet dní), případně počet dní
3. The qualification being taken by the learner - including information on the learner’s progress (knowledge, skills and competence already acquired)
Title of the qualification being taken by the learner (please also provide the title in the language of the partnership, if appropriate)	Zde uveďte kód a název kvalifikace dle české národní soustavy kvalifikací, ke které žák/student směřuje.
EQF level (if appropriate)	Zde uveďte úroveň evropského rámce kvalifikací (3 – s výučním listem, 4 – s maturitou, nebo 6 - VOŠ)
NQF level (if appropriate)	Nevyplňovat (ČR nemá vypracovaný národní rámec kvalifikací)
Information on the learner‘s progress in relation to the learning pathway (Information to indicate acquired knowledge, skills, competence could be included in an annex )	Zde uveďte, o žáka jakého ročníku z kolika se jedná (např. žák 3. ročníku ze 4)
Enclosures in annex - please tick as appropriate	☐ Europass Certificate Supplement ☐ Europass CV ☐ Europass Mobility ☐ Europass Language Passport ☐ European Skills Passport X (Unit[s] of) learning outcomes already acquired by the learner ☐ Other: please specify

4. Description of the learning outcomes to be achieved during mobility
Title of unit(s)/groups of learning outcomes/parts of units to be acquired	Zde uveďte název Jednotky či více Jednotek výsledků učení
Number of ECVET points to be acquired while abroad	Nevyplňovat (V ČR nejsou zavedeny ECVET body)
Learning outcomes to be achieved	Zde uveďte „viz Jednotka výsledků učení“
Description of the learning activities (e.g. information on location(s) of learning, tasks to be completed and/or courses to be attended)	Zde uveďte „stáž v (např. v Německu), obsah dle Jednotky výsledků učení“
Enclosures in annex - please tick as appropriate	X Description of unit(s)/groups of learning outcomes which are the focus of the mobility ☐ Description of the learning activities ☐ Individual’s development plan when abroad ☐ Other: please specify

5. Assessment and documentation
	Name: Zde uveďte jméno osoby z PŘIJÍMAJÍCÍ organizace, která je odpovědná za hodnocení výkonu žáka (jméno konkrétní hodnoticí osoby vyžádejte s předstihem od partnera)
	Organisation, role: Zde uveďte název organizace hodnoticí osoby a pozici hodnoticí osoby
	Date of assessment: Zde uveďte datum posledního dne stáže
	Method: Zde uveďte „dle Jednotky výsledků učení“
How and when will the assessment be recorded?	Zde uveďte „Do Europassu-mobilita a případně do hodnoticího formuláře, který je přílohou Jednotky výsledků učení“
Please include	☐ Detailed information about the assessment procedure (e.g. methods, criteria, assessment grid) ☐Template for documenting the acquired learning outcomes (such as the learner’s transcript of record or Europass Mobility) ☐ Individual’s development plan when abroad X Other: Viz jednotka výsledků učení

6. Validation and recognition
	Name: Zde uveďte jméno pověřené osoby z VYSÍLAJÍCÍ organizace (např. statutárního zástupce, vedoucího projektu či učitele odborného výcviku)
	Organisation, role: Zde uveďte název vysílající organizace a pozici osoby výše
How will the validation process be carried out?	Zde uveďte „Převzetí výsledků hodnocení z přijímající organizace“
	Date: Zde uveďte datum , kdy byl proveden záznam do Europassu
	Method: nevyplňuje se
	Name: Zde uveďte jméno statutárního zástupce VYSÍLAJÍCÍ organizace (za uznání výsledků učení formálně odpovídá statutární zástupce organizace)
	Organisation, role: Zde uveďte název vysílající organizace a pozici osoby výše
How will the recognition be conducted?	Zde uveďte „Zahrnutí do klasifikace“

7. Signatures
Home organisation/country	Host organisation/country	Learner
Podpis statutárního zástupce vysílající organizace	Podpis statutárního zástupce přijímající organizace	Podpis účastníka mobility
Name, role	Name, role	Name
Place, date	Place, date	Place, date

If applicable: Intermediary organisation	If applicable: Parent or legal guardian
Je-li to relevantní: Podpis statutárního zástupce zprostředkující organizace	Je-li to relevantní: Podpis zákonného zástupce v případě nezletilého účastníka mobility
Name, role	Name, role
Place, date	Place, date

8. Additional information

Není potřeba vyplňovat

Zde uveďte názvy Jednotek výsledků učení