Úrazové pojištění OPORA

Úrazové pojištění OPORA

soubor dokumentů s podmínkami pojištění

Vydáno společností:

firma: UNIQA pojišťovna, a.s.

sídlo: Xxxxxxxx 000/000, 000 00 Xxxxx 0

IČO: 492 40 480

zapsána v: obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spis. zn. B 2012

Obsah

Dokument č. 1 Informační dokument o xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx x. 0 Pojistná smlouva č. 3559001236

Dokument č. 3 Pojistné podmínky PA 2020

UCZ_EU 9156/1/E_22_1

Dokument č. 4 Oceňovací tabulka pro určování rozsahu trvalých následků úrazu Dokument č. 5 Informace o zpracování osobních údajů

Skupinové úrazové pojištění

Informační dokument o pojistném produktu

Společnost: UNIQA pojišťovna, a.s., Produkt: Úrazové pojištění OPORA

Česká republika k účtu RB, PS 3559001236

Informace uvedené v tomto dokumentu Vám mají pomoci porozumět základním vlastnostem a podmínkám pojištění. Úplné předsmluvní a smluvní informace o produktu jsou uvedeny v pojistné smlouvě a jejích přílohách, které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy. Pozorně si je prosím přečtěte.

O jaký druh pojištění se jedná?

Skupinové pojištění osob je pojištění pro skupinu osob organizovanou ekonomickým subjektem (např. zaměstnanci společnosti, klienti banky, členové zájmové organizace…). Pojištění chrání pojištěné osoby před finanční ztrátou spojenou s úmrtím v důsledku úrazu, trvalými následky v důsledku úrazu, přiměřenou dobou léčení v důsledku úrazu a hospitalizací v důsledku úrazu.

UCZ_EU 5359/1/E_22_1

Jedná se o volitelné pojištění, které je možné sjednat ve variantách SINGLE nebo FAMILY. Klient přistupuje ke skupinové pojistné smlouvě uzavřené mezi pojišťovnou (UNIQA pojišťovna, a.s.) a pojistníkem (Raiffeisenbank, a.s.). Pojištění je doplňkovým produktem k účtu, bez něhož přistoupení k pojistné smlouvě není možné. Klient se přistoupením k pojistné smlouvě nestává pojistníkem (stranou pojistné smlouvy) ale pojištěným.

Co je předmětem pojištění?

Úmrtí pojištěného v důsledku úrazu

Pojistná částka je 250 000 Kč (v případě dítěte 25 000 Kč)

V případě úmrtí v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek

Trvalé následky pojištěného v důsledku úrazu

Pojistná částka je 250 000 Kč

V případě trvalých následků v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek

Pojistné plnění může být v důsledku progrese navýšeno až osminásobně

Přiměřená doba léčení pojištěného v důsledku úrazu

Pojistná částka je 250 Kč / den

V případě léčení v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek

Hospitalizace pojištěného v důsledku úrazu

Pojistná částka je 250 Kč / 24 hodin hospitalizace

V případě hospitalizace pojištěného na JIP nebo v případě, že je pojištěné dítě během hospitalizace v doprovodu dospělé osoby, se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek

Přesný rozsah vámi sjednaného pojištění naleznete v platné pojistné smlouvě.

Pojišťovna je oprávněna snížit pojistné plnění až na polovinu, dojde-li

k úrazu následkem požití alkoholu nebo n ávykových látek nebo přípravku obsahujícího návykové látky; jedná-li se o úmrtí pojištěného následkem úrazu, sníží pojišťovna pojistné plnění jen tehdy, jestliže k tomuto úrazu došlo v souvislosti s činem pojištěného, kterým jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt;

Pokud jednání či opomenutí oprávněné osoby mělo podstatný vliv na vznik pojistné události nebo na zvětšení rozsahu jejích následků; může pojišťovna snížit pojistné plnění přímo úměrně vlivu jednání či opomenutí takové osoby, a to až na polovinu

Pojistné plnění u pojištění přiměřené doby léčení v důsledku úrazu

je vypláceno až od 21. dne přiměřené doby léčení

Existují omezení v pojistném krytí?

Pojištění se nevztahuje především na škodné události:

Související s úrazy, které vznikly před počátkem pojištění

Související se sebepoškozováním, nebo sebevraždou pojištěného ve lhůtě dvou let od počátku pojištění

Související s manipulaci pojištěného s výbušninami a toxickými látkami

Související s jednáním, pro které byl pojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem

Související s aktivní účastí pojištěného na nepokojích, povstáních, teroristických akcích a sabotážích

Související s nepokoji, povstáními, teroristickými akcemi, sabotážemi

a válkami v oblastech, které ústřední orgán státní správy (např. Ministerstvo zahraničních věcí), před odjezdem pojištěného do takové oblasti, označil jako válečnou zónu či rizikovou oblast

Úplný seznam výluk z pojištění je uveden v pojistných podmínkách, které jsou přílohou a nedílnou součástí pojistné smlouvy

Na co se pojištění nevztahuje?

Kde se na mne vztahuje pojistné krytí?

Pojistná ochrana platí na území celého světa

Jaké mám povinnosti?

Pojištěný (zájemce o pojištění) je povinen:

– pravdivě a úplně zodpovědět všechny dotazy pojišťovny týkající sjednávaného pojištění

– pravdivě a úplně zodpovědět všechny dotazy pojišťovny týkající se změny pojištění

– hradit pojistné dle pokynu pojistníka

– v případě vzniku škodné události bez zbytečného odkladu vyhledat ošetření, léčit se podle pokynů lékaře a oznámit škodnou událost pojišťovně

Pojistník je povinen:

– oznámit pojištěnému jakoukoli skutečnost, která se týká změny nebo zániku pojištění.

Kdy a jak provádět platby?

Pojistné je hrazeno dle smluvních ujednání mezi pojistníkem a pojištěným

Kdy pojistné krytí začíná a končí?

Počátek pojištění se stanoví na 00:00 hodin dne následujícího po dni, ve kterém klient projevem vůle a vyslovením souhlasu s pojistnou smlouvou přistoupil k pojistné smlouvě

Zánik pojištění se stanoví na 24:00 hodin dne:

• dovršení 70 let věku pojištěného

• zániku smlouvy o účtu, nebylo-li pojištění pojistníkem převedeno na jinou smlouvu o účtu

• zániku dispozice k osobnímu účtu

• který je posledním dnem dodatečné lhůty stanovené pojistníkem v důsledku opomenutí pojištěného zaplatit mu pojistné, se kterým je v prodlení; dodatečná lhůta musí být stanovena v délce nejméně jednoho měsíce ode dne doručení upomínky a pojištění zanikne jejím marným uplynutím

• který je posledním dnem dodatečné lhůty stanovené pojišťovnou v důsledku opomenutí pojistníka zaplatit jí pojistné, se kterým je v prodlení; dodatečná lhůta musí být stanovena v délce nejméně jednoho měsíce ode dne doručení upomínky a pojištění zanikne jejím marným uplynutím

• který byl dohodou pojistníka a pojištěného stanoven jako den zániku pojištění

• který byl dohodou pojišťovny a pojistníka stanoven jako den zániku pojištění

Pojištění může zaniknout dalšími způsoby stanovenými pojistnými podmínkami nebo právním řádem

Jak mohu smlouvu vypovědět?

Pojištěný může pojištění ukončit jednostranným právním aktem vůči pojistníkovi:

• výpovědí do 2 měsíců od sjednání pojištění; výpovědní doba, po které pojištění zaniká, je 8 dní

• výpovědí do 3 měsíců ode dne oznámení pojistné události; výpovědní doba, po které pojištění zaniká, je 1 měsíc

• odstoupením do 14 dnů ode dne přistoupení k pojistné smlouvě nebo ode dne, kdy byly pojištěnému sděleny pojistné podmínky, bylo-li pojištění uzavřeno na dálku (telefonicky, on-line apod.)

POJISTNÁ SMLOUVA č. 3559001236

pro Úrazové pojištění k účtu

ve znění Dodatku č. 1

(dále jen „pojistná smlouva“)

Pojistnou smlouvu uzavírají tyto smluvní strany:

firma:	UNIQA pojišťovna, a.s.
sídlo:	Xxxxxxxx 000, 000 00 Xxxxx 0
IČO:	49240480
zapsána v:	obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spis. zn. B 2012
zastoupená:	Xxx. Xxxxx Xxxxx, člen představenstva
	Bc. Xxxxxxxx Xxxx, ředitel distribuce bankopojištění a správy partnerů
dále jen:	„pojišťovna“
na straně jedné	a
firma:	Raiffeisenbank a.s.
sídlo:	Xxxxxxxx 0000/0x, 000 00 Xxxxx 0
IČO:	492 40 901
zapsána v:	obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spis. zn. B 2051
zastoupená:	PhDr. Xxxxxxxx Xxxxxx, Msc., člen představenstva
	Xxx. Xxxxx Xxxxxx, člen představenstva
dále jen:	„pojistník“

3

na straně druhé.

OBSAH

1. Slovníček pojmů

2. Úvod

3. Rozsah pojištění, cena pojištění (pojistné)

4. Pojistná událost, pojistné plnění

5. Vznik pojištění, počátek pojištění, zánik pojištění

6. Povinnosti pojistníka

7. Závěr

1. SLOVNÍČEK POJMŮ
Dítě	Vlastní a/nebo adoptované děti pojištěného klienta do 26 let věku včetně a/nebo vlastní a/nebo adoptované děti družky/druha pojištěného klienta do 26 let věku včetně.
Disponent účtu	Fyzická osoba zmocněná majitelem osobního účtu k nakládání s osobním účtem.
Dopravní nehoda	Událost (např. havárie nebo srážka), která se stala nebo byla započata při provozu na pozemní komunikaci a při níž dojde k zranění nebo usmrcení pojištěného.
JIP	Jednotka intenzivní péče.
Klient	Fyzická osoba, která je majitelem účtu nebo disponentem účtu.
Majitel účtu	Fyzická osoba, která s pojistníkem uzavřela smlouvu o účtu.
Partner klienta	Manželka/manžel, družka/druh nebo registrovaná partnerka/registrovaný partner žijící s pojištěným klientem ve společné domácnosti.
Pojistná smlouva	Tato pojistná smlouva včetně pojistných podmínek (příloha č. 1 pojistné smlouvy), Oceňovací tabulky pro určování rozsahu trvalých následků úrazu (příloha č. 2 pojistné smlouvy), Informačního dokumentu o pojistném produktu (příloha č. 3 pojistné smlouvy) a Informací o zpracování osobních údajů (příloha č. 4 pojistné smlouvy).
Pojistné podmínky	Pojistné podmínky PA 2020.
Pojistné nebezpečí	Možnost vzniku úrazu pojištěného.
Pojištění	Úrazové pojištění dle této pojistné smlouvy sjednané k účtu poskytnutému klientovi pojistníkem.
Pojištěný	a) Ve variantě SINGLE je pojištěným klient, který projevil vůli přistoupit k pojistné smlouvě, splnil podmínky pro vznik pojištění a souhlasil s pojistnou smlouvou. b) Ve variantě FAMILY jsou pojištěnými klient, který projevil vůli přistoupit k pojistné smlouvě, splnil podmínky pro vznik pojištění a souhlasil s pojistnou smlouvou, partner klienta a děti pojištěného klienta.
Smlouva o účtu	Smlouva o poskytnutí běžného účtu uzavřená mezi pojistníkem a klientem.
Účet	Platební účet propojený s debetní kartou poskytnutý pojistníkem klientovi na základě smlouvy o účtu.
Úraz	Neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo úmrtí.

Poznámka:

4

Pro výklad pojistné smlouvy není rozhodující, zda jsou pojmy psány s malým nebo velkým písmenem na začátku. Další pojmy používané v pojistné smlouvě mohou být vysvětleny také v pojistných podmínkách.

2. ÚVOD

2.1. Pojištění se řídí pojistnou smlouvou a právním řádem České republiky.

2.2. V případě odlišnosti výkladu mají ustanovení pojistné smlouvy přednost před ustanoveními pojistných podmínek.

2.3. Klient přistupuje k pojistné smlouvě uzavřené mezi pojistníkem a pojišťovnou. Přistoupením k pojistné smlouvě vznikají klientovi, jako pojištěnému, práva a povinnosti vůči pojišťovně a pojistníkovi. Klient se přistoupením k pojistné smlouvě nestává pojistníkem.

2.4. Pojištění je doplňkovým produktem k účtu, bez něhož přistoupení k pojistné smlouvě není možné.

3. ROZSAH POJIŠTĚNÍ, CENA POJIŠTĚNÍ (POJISTNÉ)

5

3.1. Pojištění se sjednává v rozsahu varianty SINGLE nebo varianty FAMILY, které zahrnují krytí těchto pojistných událostí:

POJISTNÁ UDÁLOST:	VARIANTA POJIŠTĚNÍ / POJISTNÁ ČÁSTKA		TYP POJIŠTĚNÍ	OPRÁVNĚNÁ OSOBA
	SINGLE	FAMILY
Úmrtí Trvalé následky Přiměřená doba léčení Hospitalizace	250.000 Kč	250.000 Kč	obnosové	osoby dle § 2831 občanského zákoníku
		25.000 Kč v případě dítěte
	v případě pojistné události v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek
	250.000 Kč		obnosové	pojištěný
	v případě pojistné události v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek
	250 Kč / den		obnosové	pojištěný
	v případě pojistné události v důsledku dopravní nehody se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek
	250 Kč / den		obnosové	pojištěný
	v případě hospitalizace pojištěného na JIP nebo v případě, že je pojištěné dítě během hospitalizace v doprovodu dospělé osoby, se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek

Cena pojištění (pojistné)
149 Kč
299 Kč
za pojistné období / každé jednotlivé pojištění

4. POJISTNÁ UDÁLOST, POJISTNÉ PLNĚNÍ

4.1. ÚMRTÍ

4.1.1. Pojistnou událostí je úmrtí pojištěného v důsledku úrazu, ke kterému dojde během trvání pojištění. V případě vzniku pojistné události vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši 250.000 Kč, respektive 25.000 Kč, pokud se jedná o pojistnou událost pojištěného dítěte.

4.1.2. Došlo-li k úmrtí v přímé příčinné souvislosti s úrazem způsobeným dopravní nehodou, zvyšuje se pojistná

částka na dvojnásobek.

4.1.3. Obmyšlená osoba není výslovně určena a v případě vzniku pojistné události nabývají právo na pojistné plnění osoby dle ustanovení § 2831 občanského zákoníku.

4.2. TRVALÉ NÁSLEDKY

4.2.1. Pojistnou událostí jsou trvalé následky úrazu, ke kterému dojde během trvání pojištění, v rozsahu min. 0,1 %. Pojistná částka pro trvalé následky činí 250.000 Kč. V případě vzniku pojistné události vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši stanovené dle skutečného rozsahu trvalých následků takto:

ROZSAH TRVALÝCH NÁSLEDKŮ V %	VÝPOČET POJISTNÉHO PLNĚNÍ
Od 0,1 % do 25 % včetně	z jednonásobku pojistné částky
nad 25 % do 50 % včetně	z dvojnásobku pojistné částky
nad 50 % do 75 % včetně	z čtyřnásobku pojistné částky
nad 75 % do 100 % včetně	z osminásobku pojistné částky

4.2.2. Došlo-li k pojistné události v přímé příčinné souvislosti s úrazem způsobeným dopravní nehodou, zvyšuje se

pojistná částka na dvojnásobek.

4.2.3. Během prvního roku po úrazu vyplatí pojišťovna pojistné plnění pouze tehdy, je-li z lékařského hlediska možné jednoznačně stanovit konečný a ustálený rozsah trvalých následků úrazu.

4.2.4. Při stanovení rozsahu trvalých následků se odečítá rozsah trvalých následků, který měl pojištěný již před vznikem pojistné události.

4.2.5. Zemře-li pojištěný do jednoho roku od okamžiku vzniku úrazu na jeho následky, právo na pojistné plnění z trvalých následků zaniká. V takovém případě vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění z pojistné události úmrtí.

4.2.6. Zemře-li pojištěný do jednoho roku od okamžiku vzniku úrazu z jiné příčiny, než je tento úraz, vyplatí pojišťovna pojistné plnění podle rozsahu trvalých následků, který je možno určit z naposledy vystavených lékařských nálezů.

4.2.8. Oprávněnou osobou pro pojistné plnění dle tohoto odstavce je pojištěný.

4.3. PŘIMĚŘENÁ DOBA LÉČENÍ

4.3.1. Pojistnou událostí je přiměřená doba léčení úrazu, ke které dojde během trvání pojištění. Pojistná částka pro

denní odškodné přiměřené doby léčení činí 250 Kč.

4.3.2. Došlo-li k pojistné události v přímé příčinné souvislosti s úrazem způsobeným dopravní nehodou, zvyšuje se

pojistná částka na dvojnásobek.

6

4.3.3. Z jedné pojistné události vyplatí pojišťovna denní odškodné maximálně za 365 dní přiměřené doby léčení.

4.3.4. Utrpí-li pojištěný v době léčení úrazu, za který je pojišťovna povinna poskytnout pojistné plnění, další úraz, vzniká právo na výplatu denního odškodného za přiměřenou dobu léčení pouze jednou.

4.3.5. Karenční doba, během které pojištěnému nevzniká právo na pojistné plnění, je 20 dní od vzniku pojistné události. Pojistné plnění je vypláceno od 21. dne nezpětně.

4.3.6. Oprávněnou osobou pro pojistné plnění dle tohoto odstavce je pojištěný.

4.4. HOSPITALIZACE

4.4.1. Pojistnou událostí je minimálně 24 hodin trvající hospitalizace pojištěného v důsledku úrazu, ke které dojde během trvání pojištění. Pojistná částka pro denní odškodné hospitalizace činí 250 Kč.

4.4.2. V případě hospitalizace pojištěného na JIP nebo v případě, že je pojištěné dítě během hospitalizace

v doprovodu dospělé osoby, se pojistná částka zvyšuje na dvojnásobek.

4.4.3. Z jedné pojistné události vyplatí pojišťovna denní odškodné maximálně za 365 dní hospitalizace.

4.4.4. Oprávněnou osobu pro pojistné plnění dle tohoto odstavce je pojištěný.

5. VZNIK POJIŠTĚNÍ, POČÁTEK POJIŠTĚNÍ, ZÁNIK POJIŠTĚNÍ

5.1 Pojištění vzniká projevem vůle klienta přistoupit k pojistné smlouvě, a to vyslovením jeho souhlasu s pojistnou smlouvou:

- podpisem smlouvy o účtu nebo dodatku ke smlouvě o účtu nebo přihlášky k pojištění;

- ústně prostřednictvím telefonu;

- elektronicky prostřednictvím internetového rozhraní pojistníka; a současným prohlášením:

Prohlašuji, že:

✓ jsem mladší 70 let;

✓ mi byly před vznikem pojištění srozumitelně poskytnuty informace o pojistném vztahu. Dále prohlašuji, že jsem se seznámil se smluvními podmínkami vztahujícími se k pojištění a že tyto podmínky odpovídají mému pojistnému zájmu a pojistným potřebám, které jsem vyjádřil(a) pojišťovně nebo jím pověřenému zástupci před vznikem pojištění

a s rozsahem a podmínkami pojištění jsem srozuměn(a);

✓ mi byl v předstihu před vznikem pojištění poskytnut dokument „Informační dokument o pojistném produktu“, kterému jsem porozuměl(a);

✓ mi byl v předstihu před vznikem pojištění poskytnut dokument „Informace o zpracování osobních údajů“, kterému jsem porozuměl(a);

✓ mi byla pojistná smlouva včetně všech jejích příloh pojistníkem poskytnuta v listinné podobě nebo na jiném trvalém nosiči dat;

✓ jsem byl(a) v předstihu před vznikem pojištění pojistníkem upozorněn(a) na důsledky spojené s tím, že se nestávám pojistníkem;

✓ jsem byl(a) informován(a) o tom, že toto pojištění je volitelným doplňkovým produktem k účtu, bez něhož přistoupení k pojistné smlouvě není možné.

5.2. V případě nepravdivého nebo neúplného prohlášení klienta může pojišťovna od jednotlivého pojištění odstoupit nebo odmítnout pojistné plnění.

7

5.3. Souhlasem pojištěného s pojistnou smlouvou prokazuje pojistník svůj pojistný zájem na pojištění klienta.

5.4. Pojistným obdobím je kalendářní měsíc. První pojistné období začíná dnem počátku pojištění a končí posledním dnem kalendářního měsíce, ve kterém nastal počátek pojištění. Poslední pojistné období začíná prvním dnem kalendářního měsíce, ve kterém došlo k zániku pojištění, a končí zánikem pojištění.

5.5. Pojištění se sjednává na dobu určitou. Pojistná doba počíná běžet počátkem pojištění a končí zánikem smlouvy o účtu.

5.6. Počátek pojištění se stanoví na 00:00 hodin dne následujícího po dni, ve kterém klient projevem vůle a vyslovením souhlasu s pojistnou smlouvou přistoupil k pojistné smlouvě.

5.7. Zánik pojištění se stanoví na 24:00 hodin dne:

a) dovršení 70 let věku pojištěného;

b) zániku smlouvy o účtu, nebylo-li pojištění pojistníkem převedeno na jinou smlouvu o účtu;

c) zániku dispozice k osobnímu účtu;

d) který je posledním dnem dodatečné lhůty stanovené pojistníkem v důsledku opomenutí pojištěného zaplatit mu pojistné, se kterým je v prodlení; dodatečná lhůta musí být stanovena v délce nejméně jednoho měsíce ode dne doručení upomínky a pojištění zanikne jejím marným uplynutím;

e) který je posledním dnem dodatečné lhůty stanovené pojišťovnou v důsledku opomenutí pojistníka zaplatit jí pojistné, se kterým je v prodlení; dodatečná lhůta musí být stanovena v délce nejméně jednoho měsíce ode dne doručení upomínky a pojištění zanikne jejím marným uplynutím;

f) který byl dohodou pojistníka a pojištěného stanoven jako den zániku pojištění;

g) který byl dohodou pojišťovny a pojistníka stanoven jako den zániku pojištění.

5.8. Pojištění může zaniknout dalšími způsoby stanovenými pojistnými podmínkami nebo právním předpisem.

6. POVINNOSTI POJISTNÍKA

6.1. Pojistník je povinen zejména:

a) provádět kalkulaci pojistného dle pojistné smlouvy a platit pojišťovně pojistné;

b) vést seznam pojištěných a informovat pojišťovnu o vzniklých a zaniklých pojištěních;

c) před přistoupením klienta k pojistné smlouvě jej řádně seznámit s pojistnou smlouvou včetně informací o zpracování osobních údajů;

d) poskytnout klientovi kopii pojistné smlouvy na trvalém nosiči dat.

7. ZÁVĚR

7.1. Zánik jednotlivého či jednotlivých pojištění nemá vliv na trvání pojistné smlouvy, jakož i na platnost ostatních pojištění.

7.2. Pojistník ani pojištěný není oprávněn postoupit či jinak převést svá práva a povinnosti z pojistné smlouvy na třetí osobu bez předchozího písemného souhlasu pojišťovny.

7.3. Pojistná smlouva může být měněna pouze písemnou dohodou smluvních stran.

7.4. Pojistná smlouva ve znění dodatku č.1 nabývá platnosti dnem jejího podpisu smluvními stranami a účinnosti

8

dnem 1.11.2022 a uzavírá se na dobu neurčitou.

7.5. Pojistnou smlouvu může vypovědět kterákoliv ze smluvních stran. Výpovědní doba v délce tří měsíců začíná běžet prvním dnem následujícího měsíce po měsíci, ve kterém byla výpověď pojistné smlouvy doručena druhé smluvní straně. Výpověď pojistné smlouvy musí být druhé smluvní straně doručena písemně, formou doporučeného dopisu. Je-li výpověď pojistné smlouvy doručena druhé smluvní straně, nelze jí odvolat bez jejího souhlasu.

7.6. Ukončením pojistné smlouvy dojde k ukončení možnosti nabízet a sjednávat nová pojištění. Dle výslovné dohody smluvních stran ukončením pojistné smlouvy nezanikají další práva a povinnosti smluvních stran vyplývající z pojistné smlouvy. Ukončení pojistné smlouvy nemá vliv na platnost a trvání již sjednaných pojištění.

7.7. Pojistná smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech, z nichž každá ze stran obdrží po jednom.

V Praze dne 11. 10. 2022

UNIQA Pojišťovna, a.s.

.........................................................

Xxx. Xxxxx Xxxxx

člen představenstva

V Praze dne 11. 10. 2022 Raiffeisenbank a.s.

.........................................................

PhDr. Xxxxxxxx Xxxxxx, Msc. člen představenstva

.........................................................

Bc. Xxxxxxxx Xxxx

ředitel distribuce bankopojištění a správy partnerů

.........................................................

Xxx. Xxxxx Xxxxxx člen představenstva

PŘÍLOHY:

Příloha č. 1 Pojistné podmínky PA 2020

Příloha č. 2 Oceňovací tabulka pro určování rozsahu trvalých následků úrazu (platná pro úrazy od 1. 9. 2020) Příloha č. 3 Informační dokument o pojistném produktu

9

Příloha č. 4 Informace o zpracování osobních údajů

Pojistné podmínky

PA 2020

Vydané společností:

firma: UNIQA pojišťovna, a.s.

sídlo: Xxxxxxxx 000, 000 00 Xxxxx 0

IČO: 49240480

zapsána v: obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spis. Zn. B 2012

dále jen: „pojišťovna“

Soukromé pojištění sjednané mezi pojišťovnou a pojistníkem se řídí pojistnou smlouvou, těmito pojistnými podmínkami a příslušnými ustanoveními občanského zákoníku.

OBSAH

1. Slovníček pojmů

2. Úvod

3. Pojistné

4. Pojistná událost

5. Šetření škodné události, pojistné plnění

6. Výluky z pojištění, omezení pojistného plnění

7. Zánik pojištění

8. Povinnosti pojištěného

9. Zkoumání zdravotního stavu

10. Řešení sporů

11. Právní jednání, doručování, kontakty

12. Závěr

1. Slovníček pojmů

Denní odškodné – V pojistné smlouvě sjednaná pojistná částka, která se vyplácí za jeden den při- měřené doby léčení úrazu a / nebo za každých 24 hodin hospitalizace.

Hospitalizace – Pro léčení úrazu z lékařského hlediska nezbytná celodenní lůžková péče.

Karenční doba – Doba od data vzniku pojistné udá- losti, jejíž uplynutí je podmínkou pro vznik práva na pojistné plnění.

Nahodilá událost – Událost, u které není jisté, zda v pojistné době nastane.

Oprávněná osoba – Fyzická nebo právnická oso- ba, které vzniká právo na pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu, denního odškodného za přiměřenou dobu léčení úrazu nebo hospitalizace pojištěného. Oprávněná osoba je určena v pojistné smlouvě.

Pojistná událost – Nahodilá událost, ke které do- jde během pojistné doby, se kterou je dle pojistné smlouvy spojena povinnost pojišťovny poskytnout pojistné plnění.

Pojistné – Úplata za pojištění hrazená pojistníkem pojišťovně.

Pojistné nebezpečí – Možnost vzniku úrazu pojištěného. Pojistné období – Období, za které se platí pojistné. Pojistné plnění – Částka, na kterou vzniká oprávně- né osobě právo v případě vzniku pojistné události. Pojistník – Právnická osoba, která s pojišťovnou uzavřela pojistnou smlouvu.

Pojištění obnosové – Pojištění, kdy je pojišťovna v případě pojistné události povinna vyplatit částku určenou v pojistné smlouvě, která není závislá na skutečné výši škody.

Pojištěný – Fyzická osoba, na jejíž život, zdraví nebo jiné hodnoty pojistného zájmu se pojištění vztahuje. Přiměřená doba léčení – Doba léčení úrazu pojiště- ného stanovená lékařem s příslušnou specializací. Za poslední den přiměřené doby léčení se považuje datum poslední pravidelné návštěvy lékaře vztahující se k příslušnému úrazu. V případě, že lékař stanoví dobu léčení úrazu nepřiměřeně k příslušné diagnóze pojištěného, může pojišťovna požadovat přezkoumání přiměřenosti doby léčení úrazu vlastním smluvním lékařem.

Rozsah trvalých následků – Míra ustáleného tělesného poškození v důsledku úrazu stanovená v procentech. Rozsah trvalých následků určuje lékař pověřený pojišťovnou dle příslušné oceňovací tabulky platné v době vzniku pojištění.

Pokud stanoví příslušná oceňovací tabulka procen- tuální rozpětí, určuje se výše pojistného plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo rozsahu a povaze tělesného poškození vzniklého úrazu. Pokud rozsah trvalých následků podle příslušné oceňovací tabulky není možné stanovit, je rozhodující, do jaké míry je z lékařského hlediska ovlivněna tělesná funkce poškozeného orgánu.

Škodná událost – Událost, ze které vznikla pojištěné- mu škoda nebo újma a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění.

Trvalé následky – Ustálené tělesné poškození způ- sobené omezením funkce tělesných orgánů nebo ztrátou tělesných orgánů v důsledku úrazu.

Úmrtí – Smrt pojištěného v důsledku úrazu.

Úraz – Neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěné- ho, kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo úmrtí.

Poznámka: Pro výklad pojistných podmínek není rozhodující, zda jsou pojmy psány s malým nebo velkým písmenem na začátku.

2. Úvod

2.1. Pojištění vzniká za podmínek stanovených v pojistné smlouvě.

2.2. Územní platnost pojištění není omezena.

3. Pojistné

3.1. Pojistné se sjednává jako běžné.

3.2. Výše a splatnost pojistného je uvedena v pojistné smlouvě. Pojišťovna má právo na pojistné za dobu trvání každého sjednaného pojištění.

3.3. Zanikne-li pojištění v důsledku pojistné události, náleží pojišťovně běžné pojistné do konce pojistného

UNIQA linka x000 000 000 000, e-mail: xxxx@xxxxx.xx, xxx.xxxxx.xx

Strana 1/4

UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Evropská 810/136, 160 00 Praha 6, Česká republika, IČO: 492 40 480, společnost je zapsána v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, xxxxxx 2012

období, ve kterém pojistná událost nastala, případně celé jednorázové pojistné.

3.4. Neuhrazením pojistného se pojištění nepřerušuje.

3.5. Je-li pojistné hrazeno prostřednictvím poskytovatele platebních služeb, je pojistné uhrazeno jeho připsáním na účet pojišťovny.

3.6. Vznik a trvání pojistné události pojištěného nemá vliv na povinnost pojistníka platit pojistné.

4. Pojistná událost

4.1. Pojistnou událostí se rozumí následující události stanovené pojistnou smlouvou:

a) úmrtí následkem úrazu;

b) vznik trvalých následků úrazu;

c) přiměřená doba léčení úrazu;

d) hospitalizace následkem úrazu.

4.2. Oprávněná osoba je povinna bez zbytečného odkladu pojišťovně:

a) oznámit a prokázat, že nastala škodná událost;

b) podat pravdivé a přesné vysvětlení o vzniku a rozsahu následků škodné události;

c) doložit všechny potřebné doklady a postupovat v souladu s pojistnou smlouvou a pokyny xxxxx- xxxxx.

4.3. Oznámení škodné události oprávněnou osobou se považuje za uplatnění práva na pojistné plnění.

4.4. Vznik škodné události a její rozsah se prokazuje předložením zejména následujících dokumentů:

Úmrtí

• formuláře Oznámení o pojistné události: úmrtí pojištěného;

• úředně ověřená kopie úmrtního listu pojištěného;

• kopie lékařem vyplněného Listu o prohlídce mrtvého s čitelnou adresou lékaře;

• kopie pitevní zprávy s čitelnou adresou lékaře, byla-li provedena soudní pitva.

Trvalé následky

• vyplněného formuláře Oznámení o škodě: úrazové pojištění;

• kopie lékařské zprávy obsahující rozsah omezení funkce tělesných orgánů nebo rozsah tělesného omezení v způsobené ztrátou tělesných orgánů v důsledku úrazu.

Přiměřená doba léčení

• vyplněného formuláře Oznámení o škodě: úrazové pojištění;

• kopie lékařské zprávy obsahující dobu léčení úrazu s vyznačením data poslední pravidelné návštěvy lékaře vztahující se k příslušnému úrazu.

Hospitalizace

• vyplněného formuláře Oznámení o škodě: nemocniční denní dávky;

• kopie lékařské zprávy obsahující dobu léčení úrazu stanovenou lékařem.

• kopie propouštěcí zprávy z nemocničního zařízení s čitelnou adresou lékaře.

4.5. Pro zjištění všech skutečností týkajících se škodné události může pojišťovna požadovat další nutné doklady a provádět další potřebná šetření.

Strana 2/4

4.6. Doklady musí být vystaveny podle českého práva a v českém jazyce. Pokud jsou doklady vystaveny podle cizího práva nebo v cizím jazyce, uzná je pojišťovna jako materiál prokazující vznik pojistné

události, jestliže byly úředně přeloženy do českého jazyka a jednoznačně prokazují, že pojistná událost nastala. Náklady na úřední překlad nejsou hrazeny pojišťovnou.

5. Šetření škodné události, pojistné plnění

5.1. Šetření škodné události pojišťovna zahájí bez zbyteč- ného odkladu po jejím oznámení. Šetření je ukončeno, jakmile pojišťovna oznámí jeho výsledek osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění.

5.2. Pojišťovna je povinna ukončit šetření škodné udá- losti ve lhůtě tří měsíců od jejího oznámení. Nelze-li šetření ukončit v uvedené lhůtě, oznámí pojišťovna oznamovateli důvody, pro které nelze šetření ukončit.

5.3. Pojistné plnění je splatné ve lhůtě patnácti dnů po skončení šetření nezbytného pro zjištění skutečnosti a rozsahu povinnosti pojišťovny plnit. Pojistné plnění je vypláceno vždy v české měně, bezhotovostním převodem na účet určený oprávněnou osobou.

6. Výluky z pojištění, omezení pojistného plnění

VÝLUKY Z POJIŠTĚNÍ

6.1. Pojištění se nevztahuje na škodné události:

a) související s úrazy, které vznikly před počátkem pojištění;

b) související se sebepoškozováním, nebo sebevraž- dou pojištěného ve lhůtě dvou let od počátku pojištění;

c) související s manipulaci pojištěného s výbušni- nami a toxickými látkami;

d) související s jednáním, pro které byl pojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem;

e) související s aktivní účastí pojištěného na ne- pokojích, povstáních, teroristických akcích a sabotážích;

f) související s nepokoji, povstáními, teroristickými akcemi, sabotážemi a válkami v oblastech, které ústřední orgán stát�ní správy (např. Ministerstvo zahraničních věcí), před odjezdem pojištěného do takové oblasti, označil jako válečnou zónu či rizikovou oblast.

6.2. Pojištění pro pojistné události trvalé následky, přiměřená doba léčení a hospitalizace se dále ne- vztahují na škodné události související s:

g) provozováním sportů, při nichž se používají prostředky k létání a motorová vozidla; to neplatí pro jednorázové rekreační aktivity;

h) profesionálními sporty;

i) provozováním hloubkového potápění, speleolo- gie, horolezectví, dálkové plavby nebo mořského rybolovu bez příslušné odborné způsobilosti nebo asistence odborně způsobilé osoby;

j) poskytnutím lékařské péče osobou bez přísluš- ného platného oprávnění;

k) ukončením lékařské nebo nemocniční péče na vlastní žádost (revers);

l) hospitalizacemi, léčebnými a lázeňskými pobyty a kosmetickými zákroky, která si pojištěný sám vyžádá.

6.3. Pojištění pro pojistné nebezpečí přiměřená doba léčení se dále nevztahují na škodné události souvi- sející s:

a) vznikem a zhoršením kýl (hernií), bércových vředů, diabetických gangrén, zánětů pochev šlachových, úponů svalových tíhových váčků, epikondylitid, distenze svalů, náhlé příhody cévní a amoce sítnice;

b) výhřezem meziobratlových plotének, ploténkovými syndromy, VAS syndromy a jinými dorzopatie; to neplatí v případě, kdy k příslušnému poškození páteře došlo po počátku pojištění a bude pro- kázáno příslušnými zobrazovacími metodami (magnetická rezonance, RTG, CT).

OMEZENÍ POJISTNÉHO PLNĚNÍ

6.4. Pojišťovna je oprávněna snížit pojistné plnění:

a) až o 50 %, došlo-li k pojistné události úrazem ná- sledkem požití alkoholu nebo aplikace omamných látek nebo přípravku obsahujícího omamné látky pojištěným; jedná-li se však o pojistnou událost úmrtí pojištěného následkem úrazu, sníží pojiš- ťovna pojistné plnění jen tehdy, jestliže k tomuto úrazu došlo v souvislosti s činem pojištěného, kterým jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt; pojišťovna pojistné plnění nesníží, pokud alkohol nebo omamné látky obsahovaly léky, které pojištěný užil způsobem předepsaným lékařem a zároveň nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době jejich aplikace nelze vykonávat činnost, která byla příčinou pojistné události;

b) pokud jednání či opomenutí pojistníka, pojiště- ného, oprávněné osoby nebo jiné osoby, která má zájem na pojistném plnění, mělo podstatný vliv na vznik pojistné události nebo na zvětšení rozsahu jejích následků; v takovém případě může pojišťovna snížit pojistné plnění přímo úměrně vlivu jednání či opomenutí takové osoby, a to až o 50 %.

7. Zánik pojištění

7.1. Z objektivních důvodů dnem:

a) úmrtí pojištěného;

b) dovršení výstupního věku pojištěného stanove- ného pojistnou smlouvou;

c) uplynutí pojistné doby;

d) výmazu pojistníka z veřejného rejstříku v případě jeho zrušení bez právního nástupce.

7.2. Jednostranným právním jednáním pojištěného vůči pojistníkovi:

a) výpovědí bez udání důvodů ve lhůtě dvou měsíců od sjednání pojištění; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby osmi dnů;

b) výpovědí bez udání důvodů ve lhůtě tří měsíců ode dne oznámení pojistné události; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby jednoho měsíce;

c) výpovědí pojištění s běžným pojistným bez udání důvodů ve lhůtě šesti týdnů před koncem pojist- ného období;

d) odstoupením od pojištění, ke kterému bylo přis- toupeno výhradně prostřednictvím prostředků komunikace na dálku, bez udání důvodů ve lhůtě čtrnácti dnů ode dne přistoupení k pojistné smlo- uvě nebo ode dne, kdy byly pojištěnému sděleny pojistné podmínky.

Pro dodržení lhůty pro odstoupení postačuje odeslat pojistníkovi oznámení o odstoupení před jejím uplynu- tím. Odstoupením od pojištění se pojištění od počátku ruší a pojišťovna vrací pojistníkovi pojistné, které od něj již obdržela. Obdobně postupuje pojistník vůči pojištěnému.

Strana 3/4

7.3. Jednostranným právním jednáním pojistníka vůči pojišťovně:

a) výpovědí pojištění z důvodu převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo z důvodu přeměny pojišťovny ve lhůtě jednoho měsíce ode dne, kdy mu taková skutečnosti byla oznámena; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby osmi dnů;

b) výpovědí pojištění z důvodu odnětí povolení k provozování pojišťovací činnosti pojišťovně ve lhůtě jednoho měsíce ode dne, kdy bylo zveřejněno oznámení o této skutečnosti; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby osmi dnů.

7.4. Jednostranným právním jednáním pojišťovny vůči pojistníkovi nebo pojištěnému:

a) výpovědí pojištění bez udání důvodů ve lhůtě dvou měsíců od sjednání pojištění; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby osmi dnů;

b) výpovědí pojištění bez udání důvodů ve lhůtě tří měsíců ode dne oznámení pojistné události; pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby jednoho měsíce

c) výpovědí pojištění s běžným pojistným bez udání důvodů ve lhůtě šesti týdnů před koncem pojist- ného období;

d) odstoupením od pojištění z důvodu porušení povinnosti k pravdivým sdělením při sjednání nebo změně pojištění ze strany pojistníka nebo pojištěného ve lhůtě dvou měsíců ode dne, kdy pojišťovna porušení takové povinnosti zjistí; od- stoupením od pojištění se pojištění ruší od počátku a pojišťovna vrací pojistníkovi zaplacené pojistné snížené vyplacená pojistná plnění z takového po- jištění a o náklady vynaložené na vznik a správu takového pojištění; obdobně postupuje pojistník vůči pojištěnému

e) odmítnutím pojistného plnění

7.5. Společným právním jednáním:

a) dohodou pojistníka a pojištěného;

b) dohodou pojišťovny a pojistníka.

7.6. Dojde-li k zániku pojištění právním jednáním pojišťovny nebo pojistníka, je pojistník povinen o takovém jednání bez zbytečného odkladu informovat pojištěného.

7.7. Zánik jednotlivého pojištění nemá vliv na trvání jiných pojištění sjednaných dle pojistné smlouvy.

8. Povinnosti pojištěného

8.1. Zájemce o pojištění je povinen pravdivě a úplně zodpovědět všechny dotazy pojišťovny týkající sjed- návaného pojištění.

8.2. Pojištěný je povinen pravdivě a úplně zodpovědět všechny dotazy pojišťovny týkající se změny pojištění a v případě vzniku škodné události bez zbytečného odkladu vyhledat ošetření a léčit se podle pokynů lékaře.

9. Zkoumání zdravotního stavu

9.1. Pojišťovna je oprávněna zjišťovat a přezkoumávat při sjednání pojištění i při jeho změně jakož i v souvislosti s šetřením pojistné události, v souladu s právními předpisy, zdravotní stav pojištěného a další sku- tečnosti, týkající se předmětného pojištění, a to na základě souhlasu pojištěného uvedeného v přísluš- ném tiskopisu, kterým oznamuje pojistnou událost. Pojišťovna může požadovat lékařskou prohlídku pojištěného lékařem, kterého sama určí.

9.2. Za tímto účelem je pojištěný povinen zmocnit pojiš- ťovnu k jednání s ošetřujícími lékaři a zdravotnickými zařízeními a zprostit je mlčenlivosti.

9.3. Pojišťovna smí použít veškeré získané informace při zjišťování zdravotního stavu pouze pro potřeby plnění pojistné smlouvy a výkonu pojišťovací činnosti, jinak pouze se souhlasem pojištěného, nebo v souladu s právními předpisy.

10. Řešení sporů

10.1. Dohled v pojišťovnictví vykonává Česká národní banka, Xx Xxxxxxx 00, 000 00 Xxxxx 0.

10.2. Případné stížnosti pojistníka, pojištěného nebo opráv- něné osoby lze zasílat útvaru stížností pojišťovny na adrese: UNIQA pojišťovna, a.s., Xxxxxxxx 000, 000 00 Xxxxx 0 nebo také České národní bance.

10.3. Pro případné soudní řešení sporů s pojišťovnou je příslušný Obvodní soud pro Prahu 6, Justiční areál na Míčánkách, xx. 00.xxxxx 0000/00x, 000 00 Xxxxx 00.

10.4. Pro případné mimosoudní řešení spotřebitelského sporu s pojišťovnou je příslušným orgánem Kancelář ombudsmana České asociace pojišťoven z.ú. (Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 000/0, 000 00 Xxxxx 0, www.ombudsman- xxx.xx) nebo Česká obchodní inspekce (Štěpánská 567/15, 120 00 Praha 2, xxx.xxx.xx).

11. Právní jednání, doručování, kontakty

11.1. Pro právní jednání, týkající se vzniku, změny a zániku pojištění, je třeba písemné formy, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak. Za písemnou formu se považuje podepsaný dokument v listinné podobě nebo jednání učiněné elektronickými nebo jinými technickými prostředky umožňujícími zachycení jeho obsahu a určení jednající osoby. Pro vyloučení pochybností se smluvní strany dohodly, že písemná forma je zachovaná také v případě, pokud je jednání učiněno formou elektronické zprávy ve formátu, který dostatečně zabezpečuje jeho obsah proti změně, a je opatřeno elektronickým podpisem jednající osoby dle zvláštního právního předpisu. Pro komunikaci týkající se události, se kterou ten, kdo se pokládá za oprávněnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, postačuje forma telefonického hovoru s call centrem pojišťovny, SMS, či e-mailové elektronické zprávy.

Strana 4/4

11.2. Písemnosti doručuje pojišťovna na adresu v Čes- ké republice prostřednictvím pošty jako obyčejné či doporučené zásilky, případně jiným vhodným způsobem, není-li dohodnuto jinak. V případě práv- ního jednání učiněného elektronickými nebo jinými technickými prostředky pojišťovna doručuje doku- menty na pojistníkem, pojištěným nebo oprávněnou osobou sdělenou kontaktní emailovou adresu. 12.3. Není-li adresát doporučené zásilky zastižen, ačkoliv se v místě doručení zdržuje, doručí se jiné dospělé osobě bydlící v témže bytě nebo v témže domě, půso- bící v témže místě podnikání anebo zaměstnané na témže pracovišti, je-li ochotna obstarat odevzdání písemnosti. Není-li zásilku možné ani takto doručit, písemnost se uloží u pošty, jež adresáta vhodným způsobem vyzve, aby si písemnost vyzvedl.

11.3. Není-li adresát doporučené zásilky zastižen, ačkoliv se v místě doručení zdržuje, doručí se jiné dospělé osobě bydlící v témže bytě nebo v témže domě, půso- bící v témže místě podnikání anebo zaměstnané na témže pracovišti, je-li ochotna obstarat odevzdání písemnosti. Není-li zásilku možné ani takto doručit, písemnost se uloží u pošty, jež adresáta vhodným způsobem vyzve, aby si písemnost vyzvedl.

12. Závěr

12.1. Bez ohledu na ostatní ustanovení pojistných podmí- nek pojišťovna neposkytne pojistné plnění, pokud by takový postup byl v rozporu s ekonomickými, obchodními nebo finančními sankcemi a/nebo embargy Rady bezpečnosti OSN, Evropské unie nebo jakýmikoliv vnitrostátními právními předpisy či právními předpisy +Evropské unie. To platí také pro hospodářské, obchodní nebo finanční sankce a/ nebo embarga vydaná Spojenými státy americkými nebo jinými zeměmi, není-li to v rozporu s právními předpisy Evropské unie nebo vnitrostátními právními předpisy.

12.2. Komunikace mezi účastníky pojištění a poskytování veškerých informací týkající se pojištění probíhá v českém jazyce.

12.3. Zákon o daních z příjmu v platném znění u pojištění dle těchto pojistných podmínek neumožňuje snížení základu daně o uhrazené pojistné.

12.4. Pojistná smlouva a vztahy z ní vyplývající nebo s ní související se řídí právním řádem České republiky. V případě sporu se účastníci pojištění zavazují vyvinout úsilí ke smírnému řešení. V případě, že se nepodaří vyřešit spor smírnou cestou, obrátí se účastníci pojištění na místně a věcně příslušný soud České republiky.

12.5. Pojistník, pojištěný nebo oprávněn osoba jsou opráv- něny postoupit své pohledávky za pojistitelem na třetí osobu či osoby pouze za podmínky, že pojistitel předem písemně udělí souhlas s postoupením po- hledávky.

12.6. V souvislosti s použitím prostředků komunikace na dálku nejsou pojišťovnou účtovány pojištěnému žádné zvláštní poplatky za použití těchto prostředků komunikace.

12.7. Tyto pojistné podmínky nabývají účinnosti dnem 1. 11. 2020.

UNIQA pojišťovna, a. s.

Zapsána u Městského soudu v Praze, oddíl B, č. vložky 2012.

Xxxxxxxx 000, 000 00 Xxxxx 0

IČ: 49240480

OCEŇOVACÍ TABULKA PRO URČOVÁNÍ ROZSAHU TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU

EU 5357/1/E

Platná pro úrazy od 1. 9. 2020

ÚRAZY HLAVY A SMYSLOVÝCH ORGÁNŮ		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH HRUDNÍKU, PLIC, SRDCE A JÍCNU
001 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 2 cm2 002 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm2 003 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu přes 10 cm2 004 Vážné mozkové a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy (nutné vyšetření CT, psychiatrie nebo neurologie) 005 Traumatická porucha lícního nervu 006 Traumatická porucha trojklanného nervu 007 Poškození obličeje provázené funkčními poruchami nebo částí hlavy, krku, vzbuzující soucit či ošklivost, kosmeticky závažné - podle stupně 008 Likvirorea – mozková píštěl po poranění spodiny lební Poškození nosu 009 Ztráta hrotu nosu 010 Ztráta celého nosu (bez poruchy dýchání nebo s poruchou dýchání podle stupně) 011 Perforace nosní přepážky 011A Poúrazová deformita nosu / dle průchodnosti 012 Chronický poúrazový (atrofický) zánět sliznice nosní (např. po poleptání či popálení) 013 Chronický hnisavý poúrazový zánět vedlejších nosních dutin 014 Ztráta čichu Je-li současně hodnocena ztráta chuti, může hodnocení obou položek činit nejvýše 10 % Poškození zraku 015 Úplná ztráta zraku na jednom oku 016 Úplná ztráta na druhém oku 017 Následky očních poranění, jež mají za následek snížení zrakové ostrosti, se hodnotí podle pomocné tabulky č. 1 018 Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka se připočítává ke zjištěné hodnotě trvalé zrakové méněcennosti 019 Poúrazová ztráta čočky na jednom oku 020 Poúrazová ztráta čočky obou očí 021 Poúrazová porucha okohybných nervů nebo svalů podle stupně 022 Koncentrické omezení hybného pole poúrazové se hodnotí podle pomocné tabulky č. 2 od 10 % ztráty výše 023 Ostatní omezení zorného pole následkem úrazu se určí podle počtu procent ztráty zorného pole Centrální skotom jednostranný i oboustranný se hodnotí podle hodnoty zrakové ostrosti 024 Porušená průchodnost slzných cest na jednom oku 025 Porušená průchodnost slzných cest obou očí 026 Poúrazová akomodace jednostranná 027 Poúrazová akomodace oboustranná 028 Rozšíření a ochrnutí zornice se hodnotí podle vizu (tabulka č.1) 029 Poúrazový lagoftalmus jednostranný 030 Poúrazový lagoftalmus oboustranný Porucha sluchu nebo poškození uší 031 Ztráta jednoho boltce 032 Ztráta obou boltců 034 Deformace boltce - dle rozsahu položka 007 035 Trvalá poúrazová perforace bubínku bez sekundární infekce 036 Nedoslýchavost jednostranná dle stupně 037 Nedoslýchavost oboustranná dle stupně 038 Ztráta sluchu jednoho ucha – úplná a trvalá 039 Ztráta sluchu druhého ucha – úplná a trvalá 040 Ztráta sluchu oboustranná následkem jednoho úrazu – úplná a trvalá 041 Porucha labyrintu jednostranná podle stupně 042 Porucha labyrintu oboustranná podle stupně Poškození měkkých tkání dutiny ústní a po úrazech krku 043 Ztráta chuti podle rozsahu Je-li současně hodnocena ztráta čichu, může hodnocení obou položek činit nejvýše 10 % 044 Zúžení průdušnice nebo hrtanu podle stupně 045 Ztráta hlasu (afonie) 046 Ztráta mluvy jako následek poškození ústrojí mluvy 047 Poúrazové poruchy hlasu podle stupně 048 Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou 049 Následky poranění jazyka s jizvami či deformitou tkáně nelze současně hodnotit s pol. 045 až 047 Poškození chrupu 050 Za ztrátu, odlomení, poškození umělých zubů (náhrad) a dočasných (mléčných) zubů 051 Za ztrátu jednoho zubu 052 Za ztrátu každého dalšího zubu 053 Za ztrátu části zubu, pokud má za následek ztrátu vitality zubu Hodnotí se ztráta zubů nebo jejich částí, vedoucích ke ztrátě vitality zubu, jen nastane-li působením zevního násilí	do 5 % do 15 % do 25 % od 5 % do 100 % do 15 % do 25 % do 35 % 15 % 10 % od 20 % do 25 % 5 % do 5 % do 10 % do 10 % do 10 % 35 % 65 % 5 % 15 % 35 % do 25 % 4 % 8 % 8 % 5 % 7 % 14 % 10 % 15 % 5 % do 12 % do 35 % 15 % 30 % 40 % do 20 % do 45 % do 10 % do 60 % 25 % 25 % do 20 % 50 % 10 % 0 % 1 % 1 % 1 %	054 Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic s stěny hrudní (klinicky potvrzené) podle stupně 055 Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce jednostranné 056 Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce oboustranně 057 Poruchy srdeční a cévní (klinicky potvrzené) podle stupně – lze hodnotit pouze jako následek přímého poranění 058 Poúrazové zúžení jícnu podle stupně 059 Píštěl jícnu Položky 058 a 059 nelze hodnotit současně (použije se vyšší hodnocení)	do 30 % od 15 % do 40 % od 25 % do 100 % do 100 % od 10 % do 50 % 50 %
		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH TRÁVICÍCH ORGÁNŮ A BŘICHA
		060 Poruchy funkce trávicích orgánů podle stupně poruchy funkce 061 Ztráta sleziny 062 Ztráta části sleziny podle stupně poruchy funkce 063 Sterkorální píštěl podle místa a rozsahu 064 Nedomykavost řitních svěračů částečná 065 Nedomykavost řitních svěračů úplná 066 Poúrazové zúžení konečníku podle stupně 067 Poškození břišní stěny trvalé s porušením břišního lisu	od 10 % do 100 % 25 % do 20 % od 25 % do 55 % 20 % 55 % od 10 % do 50 % do 25 %
		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH POHLAVNÍCH A MOČOVÝCH ORGÁNŮ
		068 Ztráta jednoho varlete 069 Ztráta obou varlat – do 45 let 069A Ztráta dělohy - do 40 let včetně 070 Ztráta obou varlat – od 46 do 60 let 070A Ztráta dělohy - nad 40 let 071 Ztráta obou varlat – nad 60 let 072 Ztráta potence – hodnotit dle položek 069 – 071, nutné neurologicky potvrzené porušení příslušných nervových center. Nelze hodnotit současně (sčítat) 073 Ztráta pyje nebo vážné deformity - do 45 let 074 Ztráta pyje nebo vážné deformity – od 46 do 60 let 075 Ztráta pyje nebo vážné deformity – nad 60 let Položky 073 až 075 nelze hodnotit současně s 069 až 072. 076 Poúrazové deformace ženských pohlavních orgánů 077 Ztráta jedné ledviny 078 Ztráta části jedné ledviny 079 Ztráta obou ledvin 080 Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest dle stupně 081 Píštěl močového měchýře nebo močové roury Položku 081 nelze současně hodnotit s položkou 080	10 % 40 % 40 % 20 % 10 % 10 % do 40 % do 20 % do 10 % od 10 % do 50 % 35 % do 25 % 100 % od 10 % do 50 % 50 %
		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH PÁNVE
		082 Porušení souvislosti pánevního prstence s narušenou funkcí DK u žen do 45 let 083 Porušení souvislosti pánevního prstence s narušenou funkcí DK u žen nad 45 let a u mužů	od 20 % do 60 % od 15 % do 55 %
		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH PÁTEŘE A MÍCHY
		084 Omezení hybnosti páteře lehkého stupně 085 Omezení hybnosti páteře středního stupně 086 Omezení hybnosti páteře těžkého stupně 087 Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s příznaky porušené funkce lehkého stupně 088 Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s příznaky porušené funkce středního stupně 089 Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s příznaky porušené funkce těžkého stupně Položky 084 až 089 nelze hodnotit současně (sčítat)	do 10 % do 25 % do 55 % od 10 % do 25 % od 26 % do 50 % od 50 % do 100 %
		NÁSLEDKY PO ÚRAZECH HORNÍCH KONČETIN
		V textu „vpravo“ platí pro dominantní končetinu. Poškození v oblasti ramenního kloubu 090 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v pažní kosti vpravo 091 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v pažní kosti vlevo 092 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce, addukce apod.) vpravo 093 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce, addukce apod.) vlevo	do 60 % do 50 % do 35 % do 30 %

094 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v příznivém postavení (odtažení 50 – 70o, předpažení 40 –45o, vnitřní rotace 20o) vpravo 095 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v příznivém postavení (odtažení 50 – 70o, předpažení 40 –45o, vnitřní rotace 20o) vlevo 096 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně (vzpažení předpažením, předpažení nad 135o) vpravo 097 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně (vzpažení předpažením, předpažení nad 135o) vlevo 098 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně (vzpažení předpažením do 135o) vpravo 099 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně (vzpažení předpažením do 135o) vlevo 100 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně (vzpažení předpažením do 90o) vpravo 101 Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně (vzpažení předpažením do 90o) vlevo 102 Pakloub kosti pažní vpravo 102 Pakloub kosti pažní vlevo 103 Endoprotéza ramenního kloubu 104 Habituální luxace vpravo 105 Habituální luxace vlevo 106 Chronický zánět kostní dřeně (jen po otevřených zraněních nebo po nutných poúrazových operativních zákrocích) vpravo 107 Chronický zánět kostní dřeně (jen po otevřených zraněních nebo po nutných poúrazových operativních zákrocích) vlevo 108 Nenapravené vykloubení akromioklavikulární vpravo 109 Nenapravené vykloubení akromioklavikulární vlevo 110 Nenapravené vykloubení sternoklavikulární přední 111 Nenapravené vykloubení sternoklavikulární zadní 112 Následky po přetržení nadhřebenového svalu se hodnotí podle ztráty funkce kloubu 113 Následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci kloubu vpravo 114 Následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci kloubu vlevo Poškození v oblasti loketního kloubu a předloktí 115 Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu vpravo 116 Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu vlevo 117 Totální protéza lokte poúrazová 118 Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení vpravo 119 Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení vlevo 120 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnutí v úhlu 90o až 95o) vpravo 121 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnutí v úhlu 90o až 95o) vlevo 122 Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně vpravo 123 Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně vlevo 124 Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně vpravo 125 Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně vlevo 126 Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně vpravo 127 Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně vlevo 128 Úplná ztuhlost radioulnátních kloubů v nepříznivém postavení vpravo 129 Úplná ztuhlost radioulnátních kloubů v nepříznivém postavení vlevo 130 Úplná ztuhlost radioulnátních kloubů v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace) vpravo 131 Úplná ztuhlost radioulnátních kloubů v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace) vlevo 132 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně vpravo 133 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně vlevo 134 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně vpravo 135 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně vlevo 136 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně vpravo 137 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně vlevo 138 Pakloub obou kostí předloktí vpravo 139 Pakloub obou kostí předloktí vlevo 140 Pakloub kosti vřetenní vpravo 141 Pakloub kosti vřetenní vlevo 142 Pakloub kosti loketní vpravo 143 Pakloub kosti loketní vlevo 144 Chronický zánět kostní dřeně (jen po otevřených zraněních nebo po nutných poúrazových operativních zákrocích) vpravo 145 Chronický zánět kostní dřeně (jen po otevřených zraněních nebo po nutných poúrazových operativních zákrocích) vlevo 146 Viklavost loketního kloubu dle stupně vpravo 147 Viklavost loketního kloubu dle stupně vlevo Poškození v oblasti ruky 148 Ztráta ruky v zápěstí vpravo 149 Ztráta ruky v zápěstí vlevo 150 Ztráta všech prstů ruky, popř. vč.záprstních kostí vpravo 151 Ztráta všech prstů ruky, popř. vč.záprstních kostí vlevo 152 Ztráta všech prstů ruky mimo palec, popř.vč.záprstních kostí vpravo 153 Ztráta všech prstů ruky mimo palec, popř.vč.záprstních kostí vlevo 154 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení vpravo 155 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení vlevo 156 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení vpravo 157 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení vlevo 158 Pakloub člunkové kosti vpravo 159 Pakloub člunkové kosti vlevo 160 Viklavost zápěstí dle stupně vpravo 161 Viklavost zápěstí dle stupně vlevo 162 Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně vpravo 163 Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně vlevo 164 Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně vpravo
do 30 %
do 25 %
do 5 %
do 4 %
do 10 %
do 8 %
do 19 %
do 16 % do 35 % do 28 % do 20 % do 14 % do 12 %
do 30 %
do 25 % do 6 % do 5 % do 3 % do 5 %
do 5 %
do 3 %
55 % 45 % 25 % 30 % 25 %
20 %
15 % 6 % 5 % do 12 % do 10 % do 18 % do 15 % 20 % 15 %
do 10 %
do 8 % do 5 % do 4 % do 10 % do 8 % do 20 % do 15 % 40 % 35 % 30 % 25 % 20 % 15 %
27 %
22 % do 20 % do 15 %
50 % 40 % 50 % 40 % 45 % 37 % do 30 % do 25 % do 20 % do 16 % 15 % 12 % do 15 % do 10 % do 6 % do 5 % do 12 %
165 Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně vlevo 166 Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně vpravo 167 Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně vlevo Poškození palce 168 Ztráta koncového článku palce vpravo 169 Ztráta koncového článku palce vlevo 170 Ztráta obou článků palce vpravo 171 Ztráta obou článků palce vlevo 172 Ztráta palce se záprstní kostí vpravo 173 Ztráta palce se záprstní kostí vlevo Za ztrátu celého článku se považuje i ztráta více než poloviny článku 174 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) vpravo 175 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) vlevo 176 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextenzi) vpravo 177 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextenzi) vlevo 178 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí) vpravo 179 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí) vlevo 180 Úplná ztuhlost základního článku palce vpravo 181 Úplná ztuhlost základního článku palce vlevo 182 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce) vpravo 183 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce) vlevo 184 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) vpravo 185 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) vlevo 186 Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení vpravo 187 Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení vlevo Položky 168 až 187 nelze současně hodnotit s položkami 188 až 205 188 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu lehkého stupně vpravo 189 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu lehkého stupně vlevo 190 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně vpravo 191 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně vlevo 192 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu těžkého stupně vpravo 193 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu těžkého stupně vlevo 194 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně vpravo 195 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně vlevo 196 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně vpravo 197 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně vlevo 198 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně vpravo 199 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně vlevo 200 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně vpravo 201 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně vlevo 202 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně vpravo 203 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně vlevo 204 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně vpravo 205 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně vlevo Poškození ukazováku 206 Ztráta koncového článku ukazováku vpravo 207 Ztráta koncového článku ukazováku vlevo 208 Ztráta dvou článků ukazováku vpravo 209 Ztráta dvou článků ukazováku vlevo 210 Ztráta tří článků ukazováku vpravo 211 Ztráta tří článků ukazováku vlevo 212 Ztráta ukazováku se záprstní kostí vpravo 213 Ztráta ukazováku se záprstní kostí vlevo Za ztrátu celého článku prstu se považuje i ztráta více než poloviny článku 214 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení vpravo 215 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení vlevo 216 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí vpravo 217 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí vlevo Položky 206 až 217 nelze současně hodnotit s položkami 218 až 225 218 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 1 až 2 cm) vpravo 219 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 1 až 2 cm) vlevo 220 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 2 až 3 cm) vpravo 221 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 2 až 3 cm) vlevo
do 10 % do 20 % do 18 %
do 10 % do 8 % do 20 % do 18 % 25 % 20 %
8 %
7 %
7 %
6 %
6 %
5 % 6 % 5 %
9 %
7 %
6 %
5 % do 25 % do 20 %
do 2 %
1 %
do 4 %
do 3 %
do 6 %
do 5 %
do 2 %
1 %
do 4 %
do 3 %
do 6 %
do 5 %
do 3 %
do 2 %
do 6 %
do 5 %
do 8 %
do 7 %
do 5 % do 4 % do 10 % do 8 % do 12 % do 10 % do 15 % do 12 %
12 % 10 % 14 % 12 %
do 4 % do 3 % do 6 % do 4 %

222 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 3 až 4 cm) vpravo 223 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně 3 až 4 cm) vlevo 224 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně přes 4 cm) vpravo 225 Porucha úchopové funkce ukazováku (do dlaně přes 4 cm) vlevo 226 Nemožnost úplného natažení mezičlánkového kloubu ukazováku při neporušené úchopové funkci vpravo 227 Nemožnost úplného natažení mezičlánkového kloubu ukazováku při neporušené úchopové funkci vlevo 228 Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce vpravo 229 Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce vlevo Poškození prostředníku, prsteníku a malíku 230 Ztráta koncového článku prstu vpravo 231 Ztráta koncového článku prstu vlevo 232 Ztráta dvou článků prstu vpravo 233 Ztráta dvou článků prstu vlevo 234 Ztráta tří článků prstu vpravo 235 Ztráta tří článků prstu vlevo 236 Ztráta prstu se záprstní kostí vpravo 237 Ztráta prstu se záprstní kostí vlevo Za ztrátu celého článku se považuje i ztráta více než poloviny článku 238 Úplná ztuhlost všech tří kloubů prstu v krajním natažení nebo ohnutí vpravo 239 Úplná ztuhlost všech tří kloubů prstu v krajním natažení nebo ohnutí vlevo Položky 230 až 239 nelze současně hodnotit s položkami 240 až 247 240 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 1 až 2 cm) vpravo 241 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 1 až 2 cm) vlevo 242 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 2 až 3 cm) vpravo 243 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 2 až 3 cm) vlevo 244 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 3 až 4 cm) vpravo 245 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně 3 až 4 cm) vlevo 246 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně přes 4 cm) vpravo 247 Porucha úchopové funkce prstu(do dlaně přes 4 cm) vlevo 248 Nemožnost úplného natažení mezičlánkového kloubu prstu při neporušené úchopové funkci vpravo 249 Nemožnost úplného natažení mezičlánkového kloubu prstu při neporušené úchopové funkci vlevo 250 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou abdukce vpravo 251 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou abdukce vlevo Poruchy nervů horní končetiny traumatické V hodnocení jsou již zohledněny případné poruchy vasomotorické a trofika 252 Porucha nervu axillárního vpravo 253 Porucha nervu axillárního vlevo 254 Porucha kmene nervu vřetenního (postižení inervovaných svalů) vpravo 255 Porucha kmene nervu vřetenního (postižení inervovaných svalů) vlevo 256 Porucha kmene nervu vřetenního (zachování funkce trojhlavého svalu) vpravo 257 Porucha kmene nervu vřetenního (zachování funkce trojhlavého svalu) vlevo 258 Obrna distální části vřetenního nervu (porucha funkce palcových svalů) vpravo 259 Obrna distální části vřetenního nervu (porucha funkce palcových svalů) vlevo 260 Porucha funkce nervu muskulokutanního vpravo 261 Porucha funkce nervu muskulokutanního vlevo 262 Porucha distálního kmene loketního nervu (postižení inervovaných svalů) vpravo 263 Porucha distálního kmene loketního nervu (postižení inervovaných svalů) vlevo 264 Porucha distální části loketního nervu (zachování funkce ulnárního ohybače karpu a ohybače prstů) vpravo 265 Porucha distální části loketního nervu (zachování funkce ulnárního ohybače karpu a ohybače prstů) vlevo 266 Porucha středního nervu (postižení inervovaných svalů) vpravo 267 Porucha středního nervu (postižení inervovaných svalů) vlevo 268 Porucha celé pleteně pažní vpravo 269 Porucha celé pleteně pažní vlevo	do 8 % do 6 % do 10 % do 8 % 2 % 1 % 3 % 2 % do 3 % do 2 % do 5 % do 4 % do 7 % do 6 % do 8 % do 7 % do 9 % do 7 % do 2 % do 1 % do 3 % do 2 % do 5 % do 4 % do 8 % do 6 % 1 % 0,5 % 1 % 0,5 % do 30 % do 25 % do 42 % do 37 % do 32 % do 27 % do 14 % do 12 % do 25 % do 15 % do 38 % do 30 % do 28 % do 23 % do 32 % do 27 % do 55 % do 45 %		280 Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení 281 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu lehkého st. 282 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu středního st. 283 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu těžkého st. Poškození kolenního kloubu a v oblasti bérce 284 Úplná ztuhlost kolenního kloubu v nepříznivém postavení ohnutí nad úhel 20st. 285 Úplná ztuhlost kolenního kloubu v nepříznivém postavení ohnutí nad úhel 30st. 286 Úplná ztuhlost kolenního kloubu v nepříznivém postavení ohnutí nad úhel 60st. 287 Úplná ztuhlost v příznivém postavení 288 Endoprotéza v oblasti kolenního kloubu 289 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu lehkého st. 290 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu středního st. 291 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu těžkého st. 292 Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti postranního vazu 293 Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti předního zkříženého vazu 294 Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti obou zkřížených vazů 295 Trvalé následky po poranění měkkého kolena (bez blokád) 296 Trvalé následky po poranění měkkého kolena (s opětovnými blokádami) 297 Trvalé následky po vynětí čéšky Položky 289 až 294 nelze současně hodnotit s položkami 295 až 297 (nesčítat) 298 Ztráta končetiny se zachovalým kolenem 299 Ztráta končetiny se ztuhlým kolenním kloubem 300 Pakloub v oblasti kostí bérce 301 Chronický zánět kostní dřeně poúrazový kostí bérce 302 Poúrazové deformity kostí bérce (úchylka rotační nebo osová), pokud přesáhnou 5st - za každých 5 st. Úchylky přes 45 st. se hodnotí jako ztráta bérce. Při hodnocení úchylky nelze současně hodnotit zkrat končetiny. Poškození v oblasti hlezenného kloubu 303 Ztráta nohy v hlezenném kloubu nebo pod ním 304 Ztráta chodidla v Chopartově kloubu 305 Ztráta chodidla v Lisnfrancově kloubu 306 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v nepříznivém postavení (větší stupeň plantární flexe nebo dorsální flexe) 307 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v pravoúhlém postavení 308 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v příznivém postavení (do 5st) 309 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu lehkého stupně 310 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu středního stupně 311 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně 312 Ztráta pronace a supinace úplná 313 Omezení pronace a supinace 314 Viklavost hlezenného kloubu (nedostatečnost vazů) 315 Poúrazové deformity 316 Chronický zánět kostní dřeně (po otevřených poraněních nebo po operačním zákroku nutným k léčení následků úrazu) Poškození v oblasti nohy 317 Ztráta všech prstů nohy 318 Ztráta obou článků palce 319 Ztráta obou článků palce se záprstní kostí (i části kosti) 320 Ztráta koncového článku palce 321 Ztráta jiného prstu – za každý prst 322 Ztráta malíku se záprstní kostí (i části kosti) 323 Úplná ztuhlost obou kloubů palce 324 Úplná ztuhlost základního článku palce 325 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce 326 Úplná ztuhlost jiného prstu než palce 327 Porucha funkce prstu 327A Omezení pohybu palce nohy Poúrazové oběhové a trofické poruchy a poruchy nervů dolní končetiny 328 Oběhové a trofické poruchy na jedné končetině 329 Oběhové a trofické poruchy na obou končetinách 330 Poúrazové atrofie svalstva na stehně 331 Poúrazové atrofie svalstva na bérci 332 Traumatická porucha nervu sedacího 333 Traumatická porucha nervu stehenního 334 Traumatická porucha nervu obturatorii 335 Traumatická porucha kmene nervu holenního (postižení všech inervovaných svalů) 336 Traumatická porucha distální části nervu holenního se současným postižením funkce prstů 337 Traumatická porucha kmene nervu lýtkového (postižení všech inervovaných svalů) 338 Traumatická porucha hluboké větve nervu lýtkového 339 Traumatická porucha povrchní větve nervu lýtkového V hodnocení poruch nervů jsou již zohledněny poruchy trofické i vasomotorické Jizvy 340 Rozsáhlé plošné jizvy od 05% do 15% tělesného povrchu 341 Rozsáhlé plošné jizvy nad 15% tělesného povrchu 342 Drobné jizvy kosmetického charakteru 343 Drobné jizvy kosmetického charakteru u dětí do 15 let 344 Jizvy ve vlasaté části hlavy 1% tělesného povrchu u osoby o výšce 180 cm = 180 cm2 Při hodnocení keloidních jizev podle rozsahu se pojistné plnění zvyšuje o polovinu	28 % do 10 % do 18 % do 30 % 30 % 45 % 50 % do 30 % 30 % do 8 % do 12 % do 20 % do 5 % do 15 % do 22 % do 5 % do 10 % 8 % 45 % 50 % 40 % 22 % 4 % 40 % 35 % 25 % 30 % 25 % 20 % do 6 % do 12 % do 18 % 14 % do 10 % do 12 % do 20 % do 20 % 15 % 10 % 13 % 4 % 2 % 8 % 10 % 7 % 3 % 1 % 0,5 % do 5 % do 14 % do 28 % do 5 % do 3 % do 45 % do 30 % do 18 % do 30 % do 5 % do 28 % do 18 % do 8 % do 10 % do 40 % 0 % do 1 % 0 %
NÁSLEDKY PO ÚRAZECH DOLNÍCH KONČETIN
Poškození v oblasti kyčelního kloubu 270 Ztráta jedné končetiny v oblasti kyčelního kloubu nebo v oblasti mezi kyčelním kolenním kloubem 271 Endoprotéza 272 Pakloub stehenní kosti nebo nekróza hlavice 273 Chronický poúrazový zánět kostní dřeně 274 Zkrat jedné končetiny o 1 až 2 cm 275 Zkrat jedné končetiny přes 2 do 4 cm 276 Zkrat jedné končetiny přes 4 do 6 cm 277 Zkrat jedné končetiny přes 6 cm 278 Poúrazové deformity kosti stehenní (zlomeniny zhojené s úchylkou rotační nebo osovou), pokud přesáhnou 5 st – za každých 5st. Úchylky přes 45 % jsou hodnoceny jako ztráta končetiny Položku 278 nelze současně hodnotit s položkami 274 až 277 279 Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení	50 % 30 % 38 % 25 % do 3 % do 10 % do 15 % do 30 % 4 % 38 %

POMOCNÉ TABULKY PRO HODNOCENÍ TRVALÉHO POŠKOZENÍ ZRAKU

TABULKA Č. 1 Pojistné plnění za trvalé následky při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí
Vizus	6/6	6/9	6/12	6/15	6/18	6/24	6/30	6/36	6/60	3/60	1/60	0
Procenta plnění za trvalé následky
6/6	0	0	4	6	9	12	15	18	21	23	24	25
6/9	0	0	6	8	11	14	18	21	23	25	27	30
6/12	4	6	9	11	14	18	21	24	27	30	32	35
6/15	6	8	11	15	18	21	24	27	31	35	38	40
6/18	9	11	14	18	21	25	28	32	38	43	47	50
6/24	12	14	18	21	25	30	35	41	47	52	57	60
6/30	15	18	21	24	28	35	42	49	56	62	68	70
6/36	18	21	24	27	32	41	49	58	66	72	77	80
6/60	21	23	27	31	38	47	56	66	75	83	87	90
3/60	23	25	30	35	43	52	62	72	83	90	95	95
1/60	24	27	32	38	47	57	68	77	87	95	100	100
0	25	30	35	40	50	60	70	80	90	95	100	100

Byla-li před úrazem zraková ostrost snížena natolik, že odpovídá invaliditě větší než 75 %, a nastala-li úrazem slepota lepšího oka, plní se ve výši 35 %. Stejně se postupuje, bylo-li před úrazem jedno oko slepé a druhé mělo zrakovou ostrost horší, než odpovídá 75 % invalidity a nastalo-li oslepnutí na toto oko.

TABULKA č. 2 Pojistné plnění za trvalé následky při koncentrickém zúžení zorného pole
stupeň zúžení	jednoho oka	obou očí stejně	jednoho oka při slepotě druhého
	Procenta plnění za trvalé následky
k 60o	0	10	40
Stupeň koncentrického zúžení
k 50o	0	25	50
k 40o	10	35	60
k 30o	15	45	70
k 20o	20	55	80
k10o	23	75	90
k5o	25	100	100

Bylo-li úrazem jedno oko slepé a na druhém bylo koncentrické zúžení na 25o nebo více a na tomto oku nastala úplná nebo praktická slepota nebo zúžení zorného pole k 5o, plní se ve výši 25 %.

Zpracování osobních údajů informace a souhlasy

Informace o zpracování osobních údajů

Hlavním kritériem při poskytovaní našich služeb je nepochybně spokojenost Vás, našich klientů, a proto přizpůsobujeme každou naši nabídku Vašim nejrozmanitějším potřebám a přáním. Za tímto účelem využíváme Vaše osobní údaje a zpracováváme je v souladu s platnými a účinnými právními předpisy. Ochraně Xxxxxx osobních údajů tak věnujeme značnou pozornost, abychom mohli předejít každému neoprávněnému zásahu do Vašeho soukromí.

UNIQA si Vás tímto dovoluje informovat o způsobu a rozsahu zpracování osobních údajů, včetně rozsahu Vašich práv, jakožto subjektů údajů, souvisejících se zpracováním Vašich osobních údajů.

1. Kdo je správcem vašich osobních údajů?

Správcem osobních údajů je společnost UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Praha 6, UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Xxxxxxxx 000/000, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx republika, IČO: 492 40 480, společnost je zapsána

v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 2012, telefonní číslo: 488 125 125, e-mail: xxxx@xxxxx.xx (dále též „UNIQA“).

2. Jaké osobní údaje zpracováváme, v jakém rozsahu a pro jaké účely?

Zpracováváme pouze ty osobní údaje a v takovém rozsahu, abychom Vám mohli poskytovat naše služby, abychom dodrželi naše zákonné povinnosti a dále abychom také chránili naše oprávněné zájmy.

Shromažďujeme osobní údaje našich klientů, včetně potenciálních klientů, kteří stojí o naše služby nebo kteří dali souhlas, abychom je oslovovali s nabídkou našich služeb.

Zpracováváme zejména tyto kategorie osobních údajů: Vaše identifikační a kontaktní údaje, sociodemografická data (jako např. věk či rodinný stav), informace o Vašem využívání našich produktů a služeb a plnění smluv (např. transakční údaje), lokační údaje, údaje o Vašem zdravotním stavu a další nezbytné údaje. Informace získáváme jednak přímo od Vás při uzavření a v průběhu plnění smlouvy, a také od jiných osob a z veřejně dostupných zdrojů.

Podrobný přehled osobních údajů, které jsou předmětem zpracování, naleznete na webových stránkách xxx.xxxxx.xx/ osobni-udaje/

Vaše osobní údaje můžeme zpracovávat

2.1 Bez nutnosti Vašeho souhlasu

a) Zpracování na základě plnění právní povinnosti

Osobní údaje zpracováváme na základě požadavků, které nám zejména klade zákon č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění

pozdějších předpisů, zákon č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě a o změně souvisejících zákonů, ve znění tehdejších předpisů a zákon č. 253/2008 Sb., o některých opatřeních proti legalizaci výnosů z trestné činnosti a financování terorismu, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 164/2013 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní a o změně dalších souvisejících zákonů. Přehled všech právních předpisů týkajících se zpracování Vašich osobních údajů naleznete na webových stránkách UNIQA.

b) Zpracování na základě smlouvy

Osobní údaje zpracováváme pro účely Vaší smlouvy. Poskytnutí Xxxxxx osobních údajů je v tomto případě zcela dobrovolné, je však nezbytné pro uzavření smlouvy a její následnou správu.

c) Zpracování na základě oprávněných zájmů

Zpracováváme Vaše osobní údaje, abychom Vás mohli informovat o novinkách týkajících se Vámi využívaných produktů a nabízet Vám další služby a produkty. Některé osobní údaje zpracováváme pro účely prevence a odhalování trestných činů, k obhajobě právních nároků a pro předávání v rámci skupiny UNIQA pro jejich další zpracování.

2.2 S Vaším souhlasem

a) Zpracování zvláštních kategorií osobních údajů pro účely přípravy smlouvy

Abychom Vám mohli nabídnout některé činnosti a vybrané produkty (např. životní pojištění),

je nezbytné, abychom se před uzavřením smlouvy seznámili s některými informacemi o Vás, které mohou mít charakter zvláštní kategorie osobních údajů (dříve citlivé osobní údaje, např. informace o zdravotním stavu anebo Váš dynamický biometrický podpis). Za tím účelem potřebujeme Váš souhlas, ale pouze jednou.

UCZ_EU1054/3

UNIQA linka x000 000 000 000, e-mail: xxxx@xxxxx.xx, xxx.xxxxx.xx

Strana 1/3

UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Evropská 810/136, 160 00 Praha 6, Česká republika, IČO: 492 40 480, společnost je zapsána v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, xxxxxx 2012

b) Marketing

Vaše osobní údaje rovněž zpracováváme s Vaším souhlasem pro účely některých marketingových operací, např. pro zasílání individuálních nabídek námi poskytovaných služeb.

c) Telefonní hovory

Pro zkvalitnění našich služeb a zaznamenání Vašich přání mohou být Vaše hovory nahrávány.

Podrobný přehled situací, během kterých zpracováváme Vaše osobní údaje s Vaším souhlasem anebo bez něj, naleznete na webových stránkách xxx.xxxxx.xx/xxxxxx-xxxxx/

3. Probíhá automatické zpracování vašich osobních údajů?

V rámci poskytování našich služeb může docházet k automatizovanému zpracování některých údajů, tzv. profilování. Profilování spočívá v automatizovaném zpracování osobních údajů za použití informačních systémů a jeho cílem je zkvalitnění našich služeb a jejich přizpůsobení pro Vaše potřeby. Žádné rozhodnutí se však neděje čistě na základě automatizovaného zpracování, vždy rozhodují lidé a Vy máte právo se k výsledkům profilování vyjádřit.

4. Xxx xxxxxxxxxx vaše osobní údaje?

Osobní údaje zpracovává přímo UNIQA nebo vybraní zpracovatelé, jež rovněž poskytují dostatečné

a věrohodné záruky o zabezpečení ochrany Vašich osobních údajů (např. poskytovatelé IT služeb, asistenční společnosti a jiní dodavatelé, pojišťovací zprostředkovatelé, zajistitelé, ostatní pojišťovny a další subjekty).

Přístup k Vašim osobním údajům mohou mít společnosti ze skupiny UNIQA, dále mohou být Vaše osobní údaje za určitých podmínek zpřístupněny státním orgánům (soudům, policii, notářům, finančním úřadům, České národní bance apod., v rámci výkonu jejich zákonných pravomocí) nebo je můžeme přímo poskytnout jiným subjektům v rozsahu stanoveném zvláštním zákonem.

Informace o subjektech, se kterými v současné době spolupracujeme a jimž některé osobní údaje předáváme, naleznete v seznamu zpracovatelů na webových stránkách xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxx/

5. Po jakou dobu vaše osobní údaje uchováváme?

Osobní údaje uchováváme jen po dobu nezbytnou pro naplnění stanoveného účelu. Pro poskytování našich služeb zpracováváme Vaše osobní údaje po dobu trvání Vaší smlouvy, po ukončení smluvního vztahu po dobu nezbytně nutnou a vyžadovanou právními předpisy.

6. Jaká práva máte v souvislosti se zpracováním vašich osobních údajů?

Právo odvolat souhlas

Pokud zpracováváme osobní údaje na základě Xxxxxx souhlasu, můžete takový souhlas kdykoli bezplatně odvolat.

Právo na informace o zpracování a přístup k Vašim osobním údajům

Máte právo od nás získat potvrzení, zda osobní údaje, které se Vás týkají, jsou či nejsou zpracovávány,

a pokud je tomu tak, máte právo získat přístup k těmto osobním údajům a k dalším informacím o zpracování. Máte rovněž právo na poskytnutí kopií zpracovávaných osobních údajů.

Právo na opravu

Máte právo na to, abychom bez zbytečného odkladu opravili nepřesné osobní údaje, které se Vás týkají.

Právo na omezení zpracování

V některých případech máte právo na to, abychom omezili zpracování Xxxxxx osobních údajů.

Seznam případů, kdy můžete uplatnit své právo na omezení zpracování osobních údajů, naleznete na webových stránkách xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxx/

Právo vznést námitku

Domníváte-li se, že zpracování osobních údajů probíhá v rozporu s ochranou Xxxxxx soukromí nebo v rozporu s právními předpisy, máte právo vznést proti takovému zpracování osobních údajů námitku. Stejně tak můžete vznést námitku proti automatizovanému rozhodování.

Právo na přenositelnost

Máte právo získat Vaše osobní údaje ve strukturovaném, běžně používaném a strojově čitelném formátu

a právo předat tyto údaje jinému správci tak, aby osobní údaje byly předány přímo společností UNIQA druhému správci, je-li to technicky proveditelné.

Právo na výmaz

Strana 2/3

V některých právem stanovených případech máte právo na to, abychom na Váš pokyn vymazali osobní údaje, které se Vás týkají. Seznam důvodů umožňujících uplatnění práva na výmaz osobních údajů naleznete na webové stránce xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxx/

Právo podat podnět nebo stížnost

V případě pochybností o dodržování povinností souvisejících se zpracováním osobních údajů se můžete obrátit na společnost UNIQA nebo se stížností na Úřad pro ochranu osobních údajů, se sídlem Pplk. Sochora 27, 170 00 Praha 7, email: xxxxx@xxxx.xx, www: xxxxx://xxx.xxxx.xx

Veškerá sdělení a vyjádření Vám poskytneme bezplatně a co nejdříve (nejpozději však do jednoho měsíce).

7. Kde nás můžete kontaktovat?

Svá práva můžete uplatnit a své dotazy nebo připomínky nám můžete sdělit telefonicky na lince 488 125 125, e-mailem na adrese xxxx@xxxxx.xx nebo písemně na korespondenční adrese UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Xxxxxxxx 000/000, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xxxxxxxxx.

Rovněž se můžete obrátit na našeho pověřence pro ochranu osobních údajů na e mailu xxxxxxxxxxx@xxxxx.xx, nebo na adrese UNIQA pojišťovna, a.s., se sídlem Xxxxxxxx 000/000, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xxxxxxxxx.

Strana 3/3

Povinně zveřejňované údaje o pověřenci pro ochranu osobních údajů naleznete na našich stránkách xxx.xxxxx.xx/xxxxxx-xxxxx/.