ÚŘAD MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 6
TISKOPIS OSM | |
Místo pro razítko podatelny - nevyplňovat |
ÚŘAD MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 6
Odbor správy majetku
Oddělení bytů a nebytových prostor
sídlo: Xx. xxxxxx 000/00, 000 00 Xxxxx 0
tel. 000 000 000
email: xxxxxxxxx@xxxxx0.xx, xxx.xxxxx0.xx
Dohoda o výměně bytů
mezi níže uvedenými účastníky
1. Účastník dohody – nájemce
1) Jméno a příjmení | ||||||
2) Stav | ||||||
3) Datum narození | ||||||
4) Telefon/mobil/email | ||||||
5) Ulice | 6) č. p. / č. or. | |||||
7) Obec | 8) PSČ | |||||
9) Vlastník | ||||||
10) Nájem bytu vznikl dne: |
Charakteristika 1. bytu
11) Počet místností + kuchyň | 12) Příslušenství | |
13) Číslo bytu | 14) Patro | 15) Celková plocha |
Osobní údaje účastníků a příslušníků 1. domácnosti
16) Příjmení a jméno | 17) Příbuzenský poměr | 18) Datum narození |
19) Počet osob v bytě celkem |
Odůvodnění výměny 1. bytu (konkrétně v příloze)
2. Účastník dohody – nájemce
21) Xxxxx a příjmení | ||||||
22) Stav | ||||||
23) Datum narození | ||||||
24) Telefon/mobil/email * | ||||||
25) Ulice | 26) č. p./ č. or. | |||||
27) Obec | 28) PSČ | |||||
29) Vlastník | ||||||
30) Nájem bytu vznikl dne: |
Charakteristika 2. bytu
31) Počet místností + kuchyň | 32) Příslušenství | |
33) Číslo bytu | 34) Patro | 35) Celková plocha |
Osobní údaje účastníků a příslušníků 2. domácnosti
36) Příjmení a jméno | 37) Příbuzenský poměr | 38) Datum narození |
39) Počet osob v bytě celkem |
Odůvodnění výměny 2. bytu (konkrétně v příloze)
20) heslovitě
40) heslovitě
* nepovinné položky 1
Čestné prohlášení 1. účastníka dohody
ke způsobu užívání bytu, ke stavebnímu a technickému stavu bytu, k úhradě nájemného a služeb spojených
s nájmem bytu
Čestné prohlášení 2. účastníka dohody
ke způsobu užívání bytu, ke stavebnímu a technickému stavu bytu, k úhradě nájemného a služeb spojených
s nájmem bytu
41) placení nájmu: řádné, pravidelné, bez dluhu nepravidelné, nyní bez dluhu dříve dluh nebo žaloba na dluh nyní dluh ve výši Kč jiné …………………………………………………. 42) užívání bytu: bez problémů stížnosti porušování nájemní smlouvy nepovolené stavební úpravy jiné…………………………………………………… 43) technický stav bytu: uspokojivý neuspokojivý jiný …………………………………………………… |
44) datum, podpis |
45) placení nájmu: řádné, pravidelné, bez dluhu nepravidelné, nyní bez dluhu dříve dluh nebo žaloba na dluh nyní dluh ve výši Kč jiné …………………………………………………. 46) užívání bytu: bez problémů stížnosti porušování nájemní smlouvy nepovolené stavební úpravy jiné…………………………………………………… 47) technický stav bytu: uspokojivý neuspokojivý jiný …………………………………………………. |
48) datum, podpis |
-
-
-
-
Čestné prohlášení 1. účastníka dohody **
49) Xxxxxxxxxx tímto, že jsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů a přikládám fotokopii nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu a aktuální evidenční list nejsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů jsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR*** a dále přikládám originál/ověřenou kopii výpisu/výpisů z listu vlastnictví v počtu ks nejsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR *** dále přikládám: originál nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů aktuální evidenční list k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů protokol o předsměnné prohlídce bytu (týká se bytů ve vlastnictví hl. m. Prahy – MČ Praha 6) odůvodnění výměny Všechny požadované doklady a potvrzení s výjimkou nájemní smlouvy nesmí být starší než 1 měsíc před podáním dohody. A dále tímto prohlašuji, že - veškeré údaje uvedené v této dohodě o výměně bytů jsou pravdivé. - jsem si vědom toho, že uvedení nepravdivých nebo neúplných údajů má za následek neplatnost právního jednání podle ust. § 583 zákona č. 89/2012 Sb. - jsem byl poučen o tom, že poskytnutí telefonu/mobilu/e-mailu je nepovinné a dobrovolné. - beru na vědomí, že informace o zpracování osobních údajů, včetně informací ve smyslu čl. 13, resp. čl. 14 obecného nařízení o ochraně osobních údajů (GDPR), jsou podle § 8 zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů, dostupné na webových stránkách xxx.xxxxx0.xx. | |
50) Ověřené podpisy: | |
**vyplňte ty skutečnosti, které se Vás týkají a škrtněte to, co se Vás netýká
*** kterýkoliv Katastrální úřad vydá výpis vlastnictví nemovitého majetku v ČR
-
-
-
-
-
-
-
-
Čestné prohlášení 2. účastníka dohody **
51) Prohlašuji tímto, že jsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů a přikládám fotokopii nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu a aktuální evidenční list nejsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů jsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR*** a dále přikládám originál/ověřenou kopii výpisu/výpisů z listu vlastnictví v počtu ks nejsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR*** dále přikládám: originál nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů aktuální evidenční list k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů protokol o předsměnné prohlídce bytu (týká se bytů ve vlastnictví hl. m. Prahy – MČ Praha 6) odůvodnění výměny Všechny požadované doklady a potvrzení s výjimkou nájemní smlouvy nesmí být starší než 1 měsíc před podáním dohody. A dále tímto prohlašuji, že - veškeré údaje uvedené v této dohodě o výměně bytů jsou pravdivé. - jsem si vědom toho, že uvedení nepravdivých nebo neúplných údajů má za následek neplatnost právního jednání podle ust. § 583 zákona č. 89/2012 Sb. - jsem byl poučen o tom, že poskytnutí telefonu/mobilu/e-mailu je nepovinné a dobrovolné. - beru na vědomí, že informace o zpracování osobních údajů, včetně informací ve smyslu čl. 13, resp. čl.14 obecného nařízení o ochraně osobních údajů (GDPR), jsou podle § 8 zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů, dostupné na webových stránkách xxx.xxxxx0.xx. | |
52) Ověřené podpisy: | |
** vyplňte ty skutečnosti, které se Vás týkají a škrtněte to, co se Vás netýká
*** kterýkoliv Katastrální úřad vydá výpis vlastnictví nemovitého majetku v ČR