DOHODA O PÉČI O ZDRAVÍ

DOHODA O PÉČI O ZDRAVÍ

Klient, vstupem do terapeutické spolupráce ve službě Rodinná terapie Xxxxx, odpovědná osoba Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxx, adresa provozovny Schubertova 1540/5, 430 01 Chomutov, XXX 08159513 (dále jen „poskytovatel“), stvrzuje jednotlivá ustanovení v této „Dohoda o péči o zdraví“.

Klient, vstupem do terapeutické spolupráce souhlasí s tím, že byl s obsahem dohody o spolupráci informován při vstupu do terapeutických služeb, že rozumí jejímu obsahu a že vyjadřuje jeho úplnou, svobodnou a vážnou vůli. Klient dále prohlašuje, že neuzavírá tuto dohodu v tísni za nápadně nevýhodných podmínek.

Tato dohoda je platná a účinná ústním stvrzením obou stran na prvním terapeutickém sezení. K nahlédnutí je k dispozici kdykoliv na webových stránkách poskytovatele či před anebo po skončení Sezení v terapeutické místnosti.

Dohoda o péči o zdraví

(ve smyslu ustanovení § 2636 zák. č. 89/2012 Sb. občanský zákoník)

I.

Předmět dohody

1. Poskytovatel se zavazuje poskytnout klientovi na jeho žádost psychoterapeutickou péči (dále rovněž jen „péče“) směřující k Účelu (směřování, cíl), za podmínek dále stanovených touto smlouvou a klient se zavazuje platit za to poskytovateli odměnu dle čl. III. této smlouvy.

2. Vztahy smluvních stran touto smlouvou výslovně neupravené se řídí ustanoveními zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, zejména ustanoveními § 2363 a násl. O péči o zdraví. Poskytovatel poučil klienta před uzavření této dohody, zejména o tom, že péče poskytnutá na základě této smlouvy není zdravotní službou ve smyslu zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách.

3. Tato dohoda se uzavírá na dobu určitou či neurčitou, jak si stanoví poskytovatel s klientem v rámci terapeutické spolupráce.

II.

Pravidla poskytování péče

1. Účel (směřování, cíl) péče poskytované na základě této dohody se stanoví na dohodu smluvních stran, na základě požadavků klienta, doporučení a návrhů poskytovatele péče a rozhodnutí klienta a může se v průběhu poskytování péče měnit.

2. Poskytovatel se zavazuje poskytovat klientovi psychoterapeutickou péči ve formě, na které se předem domluví, v rozsahu dle objednávek klienta či doporučení poskytovatele.

3. Termíny konání jednotlivých Sezení se určují na základě vzájemné dohody klienta s poskytováním péče, zpravidla telefonicky, e-mailem nebo osobně. Klient se zavazuje zúčastnit každého objednaného Sezení nebo poskytovateli včas oznámit, že se Sezení zúčastnit nemůže.

4. Klient se zavazuje informovat poskytovatele o všech skutečnostech, které by mohly být významné pro poskytování péče dle této dohody, zejména o tom, zda je příjemce péče obdobného charakteru jako mu má být poskytována podle této dohody, u jiných poskytovatelů, jaké péče a u jakého poskytovatele a o změnách zdravotního stavu, které mohou poskytovanou péči ovlivnit, jak z hlediska její účinnosti, tak i zvoleného postupu.

5. Poskytovatel se zavazuje poučit klienta o navrhovaných postupech a prostředcích, které bude s ohledem na jeho potřeby a sjednaný účel poskytování péče využívat (dále jen „psychoterapeutický plán“).

6. Klient prohlašuje, že byl podrobně seznámen s psychoterapeutickým plánem jemu poskytované péče a souhlasí s ním. Klient souhlasí s tím, aby poskytovatel péče konzultoval průběh péče v kolegiu odborných spolupracovníků (supervizní kolegium) za účelem zkvalitňování a zvyšování bezpečnosti poskytované péče pro klienta. V rámci konzultací supervizního kolegia nesmí poskytovatel sdělovat identifikační údaje klienta třetím osobám.

7. Xxxxxxxxxx změnu v postoji k poskytované péči je klient povinen bezodkladně sdělit poskytovateli. V případě nesplnění této povinnosti nenese poskytovatel odpovědnost za újmu, která by v důsledku nebo v souvislosti s tím klientovi vznikla.

8. Poskytovatel si vyhrazuje právo navrhnout kdykoliv s ohledem na nejlepší prospěch klienta změnu psychoterapeutického plánu a předložit ji klientovi ke schválení. Poskytovatel si rovněž vyhrazuje právo doporučit změnu v poskytované péči, změnu terapeutického plánu, popř. i ukončení poskytování péče. Poskytovatel je povinen své doporučení klientovi odůvodnit.

9. Klient vstupem do terapeutické spolupráce stvrzuje, že byl předem informován:

a) o účelu, povaze, předpokládaném úspěchu, následcích a možných rizicích poskytované péče, včetně toho, že poskytovaná péče může způsobit změny jeho psychického stavu v důsledku odkrytí již existujících psychických obtíží nebo psychické poruchy. V takovém případě je poskytovatel vždy povinen zvážit vhodnost/potřebu změnu v poskytované péči;

b) zda a jaké jsou alternativy poskytované péče;

c) že má právo klást doplňující otázky týkající se poskytované péče;

d) a jaká zvláštní omezení či změny ve způsobu života mu poskytovatel v souvislosti a poskytovanou péčí doporučuje provést a dodržovat;

10. Poskytovatel prohlašuje, že je při poskytování vázán Etickým kodexem EAP (Evropská psychoterapeutická asociace).

11. Xxxxxx bere na vědomí, že poskytovatel vede záznamy o jemu poskytované péči a souhlasí s tím. Poskytovatel není oprávněn předložit vedené záznamy k nahlédnutí, pořídit z nich výpisy ani opisy nebo jinak předávat informace v záznamech zachycené třetím osobám bez výslovného souhlasu klienta. Klient dále bere na vědomí, že poskytovatel je ve vztahu k informacím o jemu poskytované péči vázán zákonnou mlčenlivostí.

Klient prohlašuje, že souhlasí s poskytováním informací o poskytované péči uvedených v záznamech poskytovatele osobám, na kterých se s poskytovatelem předem ústně domluví.

III.

Odměna za poskytování péče

1. Klient se zavazuje platit poskytovateli za poskytování péče odměnu v částce v korunách, dle platného ceníku zveřejněného na webových stránkách poskytovatele.

2. Odměna je splatná pouze bezhotovostně a to platbou předem, vždy nejpozději 3 pracovní dny před sjednaným termínem Sezení., na Bankovní účet poskytovatele vedený u Fio a.s., č.ú. 2800574212/ 2010, nedohodnou-li se smluvní strany jinak.

3. V případě, že odměna není zaplacena ve lhůtě stanovené v odst. 2. Platí, že Sezení bylo ze strany klienta zrušeno, nedohodnou-li se smluvní strany jinak.

IV.

Zpracování osobních údajů

1. Vstupem do terapeutické spolupráce klient výslovně souhlasí se zpracováním a uchováváním svých osobních údajů, včetně údajů o svém zdravotním stavu v takovém rozsahu, jak je poskytne v této smlouvě nebo na základě ní, poskytovatelem jako správcem v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění, pro účely řádného plnění této smlouvy, pro účely evidence klientů poskytovatele, pro účely statistického zpracování pro potřeby poskytovatele, pro potřeby státní správy a spolupracujících subjektů a za účelem zasílání zvýhodněných nabídek služeb a akcí poskytovatele klientovi, a to i elektronickou formou. Osobní údaje budou zpracovány v manuálně vedené databázi správcem. Osobní údaje budou zpřístupněny pouze správci, resp. zpracovateli, a případně dalším subjektům spolupracujícím s poskytovatelem.

2. Klient bere na vědomí, že v souladu s ustanovením zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění má právo přístupu k osobním údajům o něm zpracovaným a právo na opravu těchto osobních údajů. Dále bere na vědomí, že má rovněž tato práva: zjistí-li nebo se bude domnívat, že správce nebo zpracovatel provádí zpracování jeho osobních údajů, které je v rozporu s ochranou jeho soukromého a osobního života nebo v rozporu se zákonem, zejména budou-li jeho osobních údaje nepřesné s ohledem na účel jejich zpracování, může požádat správce nebo zpracovatele o vysvětlení a požadovat, aby správce nebo zpracovatel odstranil takto vzniklý stav. Zejména může žádat o blokování, provedení opravy, doplnění nebo likvidaci osobních údajů. Bude- li tato jeho žádost shledána oprávněnou, správce nebo zpracovatel je povinen odstranit neprodleně závadný stav. Nevyhoví-li správce nebo zpracovatel této žádosti, má klient právo obrátit se na Úřad pro ochranu osobních údajů. Na tento Úřad se může se svým podnětem obrátit i přímo. Poskytnutí osobních údajů je dobrovolné.

3. Klient s vědomím, že svůj souhlas udělený v odst.1 tohoto článku může kdykoli odvolat, souhlasí se zpracováním uvedených osobních údajů na dobu trvání této smlouvy a dalších 5 let od jejího skončení. Klient tímto potvrzuje, že se rozhodl sdělit souhlas svobodně a dobrovolně.

V.

Skončení dohody

1. Dohodu o spolupráci je možné ukončit jak dohodou smluvní stran, tak výpovědí podle dále uvedených ustanovení.

2. Tuto smlouvu je možné ukončit výpovědí kterékoliv ze smluvních stran. Poskytovatel si vyhrazuje, uskutečnění posledního sezení, v případě ukončení ze strany jednoho z účastníků dohody, kde se výpověď o skončení dohody stvrdí osobním ústním vyslovením.

3. V případě hrubého porušování povinností vyplývajících z této smlouvy jednou ze smluvních stran je druhá smluvní strana oprávněna vypovědět tuto smlouvu s účinností doručením výpovědi písemně.

4. Za hrubé porušení povinností vyplývajících z této smlouvy se považuje zejména:

a) porušení povinností klienta dle čl.II. Odst. 3 této smlouvy,

c) porušení povinnosti poskytovatele dle čl. II. Odst. 11 věta druhá,

d) porušení povinností poskytovatele dle čl. IV.

Důvod okamžitého skončení smlouvy musí být ve výpovědi výslovně uveden.

5. Výpověď smlouvy, jejíž účinnost má nastat doručením, musí být doručena druhé smluvní straně do 1 měsíce ode dne, kdy se oprávněna smluvní strana dozvěděla neb mohla dozvědět o porušení povinnosti druhou smluvní stranou, jinak se považuje za výpověď dle odst.2.

VI.

Závěrečná ustanovením

1. Tato dohoda je platná a účinná ústním stvrzením obou stran nejpozději na prvním terapeutickém sezení.

2. Smluvní strany prohlašují, že byli s obsahem dohody o spolupráce informování při vstupu do terapeutických služeb, že rozumí jejímu obsahu a že vyjadřuje jejich úplnou, svobodnou a vážnou vůli. Smluvní strany dále prohlašují, že neuzavírají tuto dohodu v tísni za nápadně nevýhodných podmínek.

V Chomutově za Poskytovatele Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxx