Veřejná zakázka: Rámcová smlouva Telemedicína Příloha č. 1 Zadávací dokumentace - Popis požadavků na službu
Veřejná zakázka: Rámcová smlouva Telemedicína
Příloha č. 1 Zadávací dokumentace - Popis požadavků na službu
Zajištění lékařské služby pro pobytová zařízení sociálních služeb digitální hybridní medicínou
Zařízení
pobytových sociálních služeb zajišťují ošetřovatelskou péči
zejména prostřednictvím svých zaměstnanců s odbornou
způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání,
tj.
všeobecných a praktických sester. Ošetřovatelská péče v
pobytových zařízeních sociálních služeb je přímo závislá
na indikaci ošetřujícího lékaře a na konzultacích zdravotního
stavu. Když není konzultace pro sestru dostupná, nemá jinou volbu
než volat zdravotnickou záchrannou službu.
Prostřednictvím nového přístupu se zapojením telemedicíny by chtěl Kraj Vysočina otestovat postup, kdy bude zdravotnickým pracovníkům v požadovaném časovém rozsahu k dispozici lékař, poskytující prostřednictvím nástrojů telemedicíny vyhodnocení aktuálního stavu klienta. V případě úspěšného ověření se předpokládá postupné rozšíření do dalších zařízení pobytových sociálních služeb, příspěvkových organizací Kraje Vysočina a to jak v režimu dodávky řešení včetně kapacity lékařů případně i bez nich (vlastní lékaři).
Díky novému přístupu by mělo především dojít ke zvýšení dostupnosti bezpečné ošetřovatelské péče a dostupnosti lékařské péče pro klienty pobytových zařízení sociálních služeb, snížení počtu výjezdů zdravotnické záchranné služby do pobytových zařízení sociálních služeb, snížení hospitalizací klientů a snížení výdajů na hospitalizaci zvýšením dostupnosti lékařské pomoci.
Předmětem této zakázky je dodávka služeb SW platformy, diagnostikujících lékařů a pronájem koncových diagnostických zařízení a komunikačních prostředků.
Do služby je plánováno zapojení sankčně - motivačního modelu, který by měl přispět k dlouhodobému zvyšování kvality poskytování Služeb nad úroveň stanovenou touto Smlouvou a výkonnosti Dodavatele při zachování pravidel účelnosti a hospodárnosti použitých prostředků.
V rámci plnění zadavatel požaduje, aby zařízení pobytových sociálních služeb v Kraji Vysočina, měla možnost vyšetření pacientů s využitím setu vyšetřovacích nástrojů/přístrojů na základní vyšetření a rozbory a následné komunikace zdravotnického personálu (dále jen „sestra“) s lékařem prostřednictvím zabezpečené komunikační platformy.
Sestra
provede vyšetření prostřednictvím setu nástrojů a výsledky
měření a rozborů jsou předávány pokud možno
automaticky, za podpory mobilních zařízení (typicky tablet,
mobilní telefon, komunikační brána), lékaři
vzdáleně k vyhodnocení. Lékař prostřednictvím
elektronické komunikace se zdravotnickým personálem v zařízení,
za pomoci sdělené
aktuální anamnézy a zajištění základních zdravotních údajů
zjištěných u klienta, vyhodnotí aktuální zdravotní stav
klienta, doporučí zdravotnickému pracovníkovi zařízení další
léčebný postup, případně předepíše eRecept nebo vystaví
poukaz na ORP,
případně
doporučí volání záchranné zdravotnické služby či převoz
zdravotnickou dopravní službou do zdravotnického zařízení
k dalšímu ošetření.
Služba
bude zajištěna včetně
řádného vedení zdravotnické dokumentace v elektronické podobě
ve sdílené platformě a následného
vystavení lékařské zprávy.
Zadavatel předpokládá prvotní nasazení služby v těchto organizacích s danými počty lůžek (pilotní organizace):
Domov Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, služba domovy pro seniory, 51 lůžek
Domov pro seniory Havlíčkův Brod, služba domovy pro seniory, domovy se zvláštním režimem (DZR), 109 lůžek
Domov Nové Syrovice, domov se zvláštním režimem, 88 lůžek
Domov pro seniory Velké Meziříčí, domovy pro seniory, domovy se zvláštním režimem (DOZP), 103 lůžek
Domov pro seniory Třebíč, Koutkova-Kubešova, domovy pro seniory, domovy se zvláštním režimem, 172 lůžek
Počet lůžek celkem: 523 lůžek.
Předpokládaný počet vyšetřovacích setů pro pilotní organizace: 7
Bližší specifikace všech organizací je uvedena v samostatné příloze č. 8 Zadávací dokumentace.
Požadavky na průběh a rozsah služby
Lékařský tým
Požadujeme pokrytí lékařské služby ve stanovených časech s využitím kapacity služby lékařů, kteří jsou součástí poskytované služby. Dodavatelem bude zajišťován stabilní personální stav lékařů a plánování směn tak, aby byl dostupný minimálně jeden lékař s odborností všeobecné praktické lékařství (dostupnost dalších odborných lékařů je výhodou) v pracovní dny (pondělí – pátek) od 10.00 do 18.00 hod a dále o víkendu (sobota + neděle) od 10 do 14 hodin, a to do 1 hodiny od zahájení distanční péče (zahájením distanční péče je myšleno zadání požadavku do systému ze strany sestry, ukončením distanční péče je myšleno uložení lékařské zprávy do platformy). Opakování vyšetření je možné dle dohody lékaře a zdravotnického personálu.
Celková předpokládaná kapacita výkonů a personálu je uvedena v Příloze č. 3 Zadávací dokumentace a v Příloze č. 8 Zadávací dokumentace.
Dodavatel zajistí archivaci dat s charakterem zdravotnické dokumentace v systému po dobu 10 let.
Zadavatel zajistí potřebnou součinnost stávajících lékařů, případně zpřístupní dostupnou ošetřovatelskou dokumentaci v pobytových zařízeních sociálních služeb, ve kterých bude probíhat provoz služeb.
Organizační požadavky
V úvodu realizace požadujeme setkání s organizacemi - poskytovateli sociálních pobytových služeb zřizovaných Krajem Vysočina a Krajem Vysočina, v rámci kterého budou upřesněny požadavky na předimplementační fázi. V této fázi dojde ke zpracování Úvodní analýzy.
Minimální požadavky na úvodní analýzu v pilotních zařízeních:
Stanovení odpovědných osob (za všechny zúčastněné subjekty, komunikační matice)
Upřesnění harmonogramu realizace (dokončení úvodní analýzy, školení zaměstnanců uvedení platformy do provozu, plné spuštění služby, evaluační fáze)
Příprava Xxxxxxxx pro zdravotnický personál v zařízení (minimálně v rozsahu, kdy a jak mají sestry platformu používat, triáž pacientů, vyšetření pacientů, stanovení získání způsobu a vyhodnocení dat, nakládání s el. dokumenty a vedenou zdravotnickou dokumentací, práce s informovanými souhlasy)
Definice rozsahu a harmonogramu školení
Požadavky na technické vybavení (např. ověření dostupnosti a kvality datové sítě, otestování funkčnosti diagnostického setu (např. problematika vzájemné dostupnosti zařízení na wifi)
Definice součinnosti ze strany zadavatele a zařízení (např. data nutná pro požadované analýzy)
Analýza rizik informační a kybernetické bezpečnosti zahrnující:
identifikaci a ohodnocení rizik informační bezpečnosti, která jsou určena na základě míry dopadu, pravděpodobnosti výskytu zranitelnosti a pravděpodobnosti naplnění hrozby, a popis těchto rizik
plán zvládání rizik informační bezpečnosti, který obsahuje popis bezpečnostních opatření pro minimalizaci identifikovaných rizik.
Upřesnění akceptačních kritérií, (akceptace úvodní analýzy, akceptace služby po 12 měsících pilotního provozu)
Definování obsahu, rozsahu a kritérií sankčně - motivačního modelu (stanovení KPI,určení cílových hodnot KPI po 12 měsících běhu služby, určení vzorce výpočtu bonusů a malusů v návaznosti na KPI, upřesnění požadavků na sběr a předání dat a upřesnění požadavků na potřebné analytické práce, vč. požadavků na potřebná dotazníková šetření
Minimální požadavky na úvodní analýzu v ostatních zařízeních (mimo pilotní organizace):
Stanovení odpovědných osob (za všechny zúčastněné subjekty, komunikační matice)
Upřesnění harmonogramu realizace (dokončení úvodní analýzy, školení zaměstnanců, uvedení platformy do provozu, plné spuštění služby)
Seznámení s Metodikou pro zdravotnický personál v zařízení (minimálně v rozsahu, kdy a jak mají sestry platformu používat, triáž pacientů, vyšetření pacientů, stanovení získání způsobu a vyhodnocení dat, nakládání s el. dokumenty a vedenou zdravotnickou dokumentací, práce s informovanými souhlasy)
Upřesnění harmonogramu školení
Požadavky na technické vybavení (např. ověření dostupnosti a kvality datové sítě, otestování funkčnosti diagnostického setu (např. problematika vzájemné dostupnosti zařízení na wifi) a definice součinnosti ze strany zadavatele a zařízení (např. data nutná pro požadované analýzy)
Analýza rizik informační a kybernetické bezpečnosti zahrnující:
identifikaci a ohodnocení rizik informační bezpečnosti, která jsou určena na základě míry dopadu, pravděpodobnosti výskytu zranitelnosti a pravděpodobnosti naplnění hrozby, a popis těchto rizik
plán zvládání rizik informační bezpečnosti, který obsahuje popis bezpečnostních opatření pro minimalizaci identifikovaných rizik.
Upřesnění požadavků na předání dat k vyhodnocení služby a aplikaci sankčně - motivačního modelu
Požadavky na školení
Požadujeme proškolení ošetřovatelského personálu/sester daných zařízení vč. poskytnutí manuálů a školících materiálů popř. výukových videí a dále poskytnutí testovacího prostředí komunikační platformy vč. propojení na sety vyšetřovacích přístrojů a nástrojů k účelům proškolení. Požadujeme i doškolení nových uživatelů.
Školení personálu by mělo probíhat minimálně v těchto oblastech:
přihlašování do aplikace
zavedení pacienta do systému
práce s informovaným souhlasem
zajištění komunikace s lékařem
předávání dat o klientovi, včetně zajištění diagnostiky
pořizování záznamů (nahrávání)
obsluha diagnostického HW včetně případného párování a základního nastavení
způsob vydání ORP (poukaz na vyšetření/ ošetření ošetřovatelské a rehabilitační péče) ošetřovatelskému personálu
práce s elektronickými recepty
evidence potřebných dat k KPI
Předpokládaná časová dotace školení je 6 hodin.
Požadavky na komunikační platformu
Požadujme jednoduchou ovladatelnost, uživatelsky přívětivé prostředí.
Požadujeme plnou dostupnost v ČJ.
Požadujeme možnost zapisování poznámek a komentářů k provedeným vyšetřením/měřením, a to jak ze strany sester pobytových sociálních služeb, tak ze strany sloužících lékařů.
Požadujeme možnost spojení sestry a lékaře prostřednictvím videohovoru.Automatické uložení nahrávky jako součásti zdravotnické dokumentace je výhodou.
Požadujeme možnost lékaře i sestry vyvolat si jednotlivá provedená vyšetření (měření) zadaná sestrou, která jsou potřebná k provedení požadovaných úkonů.
Požadujeme možnost lékaře doplnit poznámky a doporučení do systému, které se následně zobrazí sestře.
Požadujeme možnost zadání základních zdravotních dat o pacientovi do aplikace minimálně v rozsahu Pacientského souhrnu dle standardu MZ.
Možnost nahrát souborový, foto nebo video obsah.
Požadavky na analytické práce a sběr dat
Požadujeme analytické práce a sběr dat, jak v případě aplikace sankčně - motivačního modelu, tak i bez něj. Níže uvedený výčet na analytické práce je jeho minimálním rozsahem a bude upřesněn v rámci Úvodní analýzy v pilotních zařízeních.
Dodavatel služby provede úvodní analýzu dat za předchozí kalendářní rok, která bude využita zejména pro prvotní náhled na situaci v pilotních zařízeních a celkové situaci v Kraji Vysočina, a následně budou data využita pro srovnání s daty získanými v rámci realizační fáze.
Požadujeme průběžné sledování dat, která bude využita pro kontrolu průběhu služby, v případě aplikace sankčně - motivačního modelu pro jeho vyhodnocení.
Minimální požadavky na sběr dat v realizační fázi:
dostupnost péče poskytované prostřednictvím telemedicíny: počet vyhodnocených/ošetřených pacientů, reakční doba na zaslaný požadavek, čas lékaře strávený on-line/of-line se sestrou/pacientem, data per organizace)
sledování typů vyhodnocených diagnóz
sledování počtu výjezdů ZZS na základě rozhodnutí lékaře ve službě
sledování struktury pacientů využívajících služby - věk, stupeň závislosti, trvalé (dlouhodobé) diagnózy
počet vystavených eReceptů a ORP
Minimální požadavky na úvodní analýzu dat:
analýzu počtu výjezdu ZZS do zařízení (do konkrétního zařízení i za Kraj Vysočina)
analýza počtu hospitalizovaných pacientů (počty v závislosti na zařízeních)
analýza současného stavu péče v zařízení (počet návštěv praktického v lékaře zařízení, průměrná délka návštěv, počet akutních návštěv a počet preventivních návštěv praktického lékaře v zařízení)
Minimální požadavky na průběžnou analýzu dat (předložení za každé 3 kalendářní měsíce běhu služby):
počet vyhodnocených/ošetřených pacientů
vyhodnocení reakční doby na odeslaný požadavek
vyhodnocení času lékaře strávený on-line/of-line se sestrou/pacientem
vyhodnocení počtu výjezdu ZZS do zařízení
Minimální požadavky na závěrečnou analýzu dat:
analýza počtu výjezdu ZZS do zařízení před a po zavedení služby
zhodnocení časové dostupnosti distanční péče
analýza počtu hospitalizovaných pacientů (s ohledem na jejich strukturu)
hodnocení spokojenosti se službou v zařízení - dotazníkové šetření popř. jiný způsob zjištění subjektivního názoru mezi personálem a klienty zařízení
míra využití funkcí platformy (procento dostupných funkcí aktivně využívaných personálem)
vyhodnocení akceptačních testů
Výstupy analýz budou předány v editovatelné a strojově zpracovatelné podobě.
Analýza
dat je požadována pouze u prvních 5 zařízení resp. v pilotních
zařízeních, ve kterých bude probíhat ověření. V dalších
organizacích požadujeme pouze sběr a poskytnutí dat
(s
výjimkou případných KPI).
Požadavky na sety vyšetřovacích nástrojů / přístrojů na základní vyšetření
a rozbory
Požadujeme pronájem setu vyšetřovacích nástrojů a komunikačních zařízení vč. zajištění jejich servisu a bezpečnostně technických kontrol.
Konektivitu k veřejnému internetu prostřednictvím sítě WiFi a náklady na případný spotřební materiál zajišťuje objednatel.
Poskytnuté sety umožňují distanční zdravotní vyšetření vč. předání (prostřednictvím komunikačních zařízení) jejich výsledků na dálku lékaři pro vyhodnocení aktuálního zdravotního stavu klienta.
Výhodou je, pokud bude vyšetřovací nástroj/přístroj plně integrován na komunikační platformu, naměřená data budou automaticky odesílána do aplikace (bez nutnosti ručního zadávání naměřených dat) viz. Příloha č. 2 Zadávací dokumentace.
K použití v pobytových zařízení sociálních služeb jsou požadovány vyšetřovací nástroje/přístroje uvedené v Příloze č. 2 Zadávací dokumentace.
Zadavatel umožňuje a preferuje i tzv. all-in-one řešení. Za all-in-one je považováno zařízení, kdy modality jsou se základnou pevně spojeny popř. spojeny kabelem nebo bezdrátově, bez nutnosti jednotlivé modality uživatelsky párovat. Akceptovatelný je i model, kdy dochází k výměně nástavců pro měření jednotlivých modalit.
Nástroje, které jsou součásti setu, splňují certifikaci v rozsahu stanoveném zákonem 89/2021 Sb., o zdravotnických prostředcích. Nástroje jsou dostupné na českém trhu s CE certifikací a návodem v českém jazyce.
Pokud daný přístroj a jeho užití podléhá povinnosti certifikace (min. CE), metrologického ověření, případně získáním jiných osvědčení pro použití pro poskytování zdravotní péče v ČR, případně EU (např. u zdravotnických prostředků), jsou povinnou součástí dodávky přístrojů tato osvědčení/certifikace. Není přípustná dodávka zařízení s osvědčeními/certifikacemi pro jiné trhy mimo EU, pokud jim nebyla ze strany SÚKL, případně jiné instituce EU udělena výjimka.
Požadavky na informační a kybernetickou bezpečnost a na zabezpečení služby a kompatibilitu
Požadujeme
provedení komplexní analýzy rizik informační a kybernetické
bezpečnosti
v souvislosti jak s nasazením služeb, tak i s
provozem služeb. Analýza rizik informační bezpečnosti musí být
zpracována před nasazením do provozního režimu. Součástí
analýzy rizik bude:
zdokumentovaný postup provedení analýzy rizik (metodika),
výstup z procesu modelování hrozeb,
zprávu z analýzy rizik obsahující vydefinovaná a klasifikovaná rizika, která jsou určena na základě míry dopadu, pravděpodobnosti výskytu zranitelnosti a pravděpodobnosti naplnění hrozby, a popis těchto rizik,
plán zvládání rizik s popisem opatření na snížení míry rizik včetně popisu způsobu jejich nasazení. (V případě analýzy rizik provozu služby se očekává návrh opatření, v případě analýzy rizik při nasazení služby se očekává popis existujících opatření, která budou v rámci nasazení implementována).
V případě umístění ICT infrastruktury pro poskytování služeb v datovém centru zadavatele bude dodán návrh na bezpečné oddělení sítě pro poskytování služeb od provozní sítě zadavatele.
Zpracovávaná data musí být uložena na území EU. Součástí nabídky musí být prohlášení dodavatele o lokaci uložení dat.
Výhodou je, když nabízená komunikační platforma je zajištěna v režimu vysoké dostupnosti. Dodavatel toto musí prokázat doložením zpracovávaných v business continuity a disaster recovery plánu.
Dodavatel bude transparentně a bez zbytečného prodlení hlásit veškeré bezpečnostní incidenty týkající se poskytovaných služeb.
Výhodou je, pokud dodavatel prokáže zavedení ISO/IEC 27001 v rozsahu poskytované služby.
Dodavatel předloží na vyžádání informace k zavedenému procesu patch managementu, který zahrnuje:
inventarizaci všech informačních aktiv v použitých službách včetně verzí SW a firmware
pravidelné sledování dostupnosti nových aktualizací a nových verzí SW a firmware
testování nasazení nových aktualizací a nových verzí SW a firmware
stanovení bezpečného rozvrhu nasazení nových verzí
bezpečné nasazení nových verzí bez zbytečného prodlení
zajištění návratu do původního stavu v případě problémů při nasazování nových verzí
dokumentaci/evidenci zastaralých či neaktualizovatelných zařízení
dokumentace celého procesu patch managementu
Dodavatel na vyžádání prokáže zavedený proces identifikace a hodnocení zranitelností ICT prostředků pro poskytování služeb a jejich odstraňování, včetně pravidelného provádění penetračních testů.
Auditní stopa činnosti uživatelů a informačních aktiv služeb musí být zaznamenávána, a ukládána po dobu minimálně 18 měsíců, a to minimálně v takovém rozsahu, který je v souladu s platnou legislativou ČR a EU v oblasti kybernetické bezpečnosti. Tato auditní stopa musí být monitorována a pravidelně vyhodnocována na případné bezpečnostní události a incidenty.
Přihlášení do komunikační platformy musí proběhnout pomocí dvoufaktorové autentizace a personifikovaného účtu (nepřenosného na jiné osoby).
Případné komunikační zařízení (tablet, mobilní telefon) musí být zabezpečené proti neautorizovanému přístupu a provozované na výrobcem podporovaném operačním systému.
Komunikace mezi lékařem a sestrou probíhá prostřednictvím plně zabezpečených elektronických prostředků/aplikace. Přenášená a ukládaná data musí být šifrována, přičemž při šifrování dat musí být použity takové kryptografické funkce a algoritmy, které jsou schválené v rámci Doporučení v oblasti kryptografických prostředků v aktuální verzi vydané Národním úřadem pro kybernetickou a informační bezpečnost (dostupné na webových stránkách úřadu).
V rámci služby bude zpracována a zadavateli dodána provozně-bezpečnostní dokumentace, která bude mimo jiné obsahovat:
Soupis a popis všech funkcí prosazujících bezpečnost pro:
zajištění integrity dat při jejich přenosu a uložení,
zajištění důvěrnosti dat při jejich přenosu a uložení,
zajištění autentizace a session managementu,
zajištění ošetření, filtrování a prověřování veškerých vstupních dat,
zajištění auditní stopy a logování,
externí rozhraní – jak uživatelská, tak pro komunikaci s externími systém
Popis těchto oblastí:
použité kryptografické funkce a algoritmy – popis přesné specifikace a použitých parametrů (typ funkce, délka klíče, mód šifrování, počet iterací, apod.),
poloformální popis všech nestandardních algoritmů, funkcí a protokolů v oblasti bezpečnosti (např. vlastní šifrovací algoritmus, vlastní komunikační protokol, apod.),
autentizační a autorizační model a mechanizmus (např. fáze autentizace, způsoby ověření, heslové politiky, protokoly, session management, ...),
řízení uživatelských a privilegovaných rolí a oprávnění (včetně Access Control, Least Priviledge principy, Multi-factor autentizace, Segregation of Duties principy, Accountability principy)
detailní popis úrovně všech přístupových oprávnění/aplikačních rolí,
vývoj systému – použité bezpečnostní metodiky, praxe, frameworky, standardy a politiky při návrhu, plánování a vývoji,
způsob bezpečnostního testování,
monitoring řešení a zaznamenávání logů a auditní stopy (viz. část provozně bezpečnostní dokumentace Monitoring),
způsob zajištění dostupnosti, důvěrnosti a integrity dat ve stavech jejich uložení/uchování, zpracování a přenosu,
soulad s právními normami pro ochranu osobních údajů,
bezpečnostní architektura infrastruktury,
bezpečnostní architektura klienta/koncového zařízení,
disaster recovery plán a strategie zálohování,
metodika tvorby testovacích dat.
Ostatní požadavky
Požadujeme kompatibilitu s přenosovými sítěmi Wifi na frekvenci 2,4 a 5GHz a autentizační protokol WPA2.
Umožňujeme řešení jako cloudové služby i on premise řešení. On premise řešení je výhodou.
Integrace se systémem CYGNUS 2, který je provozován v zařízeních (načítání dat o pacientech, uložení naměřených dat, uložení ZD do Cygnusu 2) není povinné, je výhodou.
Zadavatel nepožaduje automatické odesílání dat praktickým lékařům lůžkového zařízení sociální péče - PUSH scénáře pro zasílání dat lékařům typu CGM ClickBox výhodou.
Správa uživatelských účtů bude zajištěna dodavatelem.
Zpracování dat a osobních údajů
Služba musí být plně v souladu s českými i evropskými předpisy týkajícími se ochrany osobních údajů – GDPR.
Zpracování dat musí probíhat v souladu se zákonem o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování.
Pořízená zdravotnická dokumentace musí být dostupná pro zpracování v IS organizace a následnou zdravotní péči prostřednictvím interoperabilních formátů a služeb el. zdravotnictví dle standardů MZ - minimálně v rozsahu pacientského souhrnu (HL7 CDA L1 a L3) a prostřednictví API dle předpisu xxxxx://xxxxx.xx/xxxxxxxx, a to včetně podpory bezvýznamového identifikátoru pacientů (RID) a otestování prostřednictvím metodiky NCPeH. Tato podmínka musí být splněna 6 měsíců od akceptace pilotního provozu.
Předpokládané fáze realizace služby v zařízení
Etapa č. 1 - Předimplementační fáze
Zpracování úvodní analýzy, ověření kompatibility zařízení.
Etapa č. 2 - Implementační fáze
Proškolení uživatelů, Implementace komunikační platformy do provozu zařízení, testování prostředí a setů vyšetřovacích nástrojů/ přístrojů na základní vyšetření a rozbory, ověření způsobu nakládání s el. dokumenty a ZD, nastavení a testování způsobu sběru, vyhodnocení a odesílání dat.
Etapa č. 3 - Realizační fáze
V realizační fázi dojde k plnému spuštění poskytovaných služeb. Průběžně bude docházet ke zpracování požadovaných analýz, tvorbě požadovaných reportů. Po 12 měsících běhu služby dojde k provedení analýzy, na základě které bude rozhodnuto, o dalším poskytování služby
9