Seznam dokladů potřebných k uzavření smlouvy
Seznam dokladů potřebných k uzavření smlouvy
1. Zřizovací listina nebo její ekvivalent
2. Rozhodnutí o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb vydané příslušným správním orgánem podle z.č.372/2011 Sb., případně Registraci příslušného krajského úřadu podle zák. č. 160/1992 Sb.
3. Doklad o absolvování výběrového řízení
4. Výpis z obchodního rejstříku – aktuální, pokud se poskytovatel zdravotních služeb do obchodního rejstříku zapisuje
5. Doklad o přidělení IČ s vyznačením a potvrzeným obchodním názvem (firmou) poskytovatele zdravotních služeb případně živnostenský list
6. Doklady o způsobilosti k samostatnému výkonu zdravotnického povolání (Osvědčení lékařské komory vydané ústředím ČLK v Olomouci, u stomatologů licence ČSK příp. Potvrzení MZ ČR o odborné způsobilosti pro samostatný výkon lékaře)
7. Seznam odborností, které je poskytovatel zdravotních služeb oprávněn poskytovat a které navrhuje s OZP nasmlouvat
8. Seznam zdravotních výkonů (číslo výkonu a název výkonu), které navrhuje poskytovatel zdravotních služeb nasmlouvat
9. Jmenný seznam zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, kteří budou poskytovat zdravotní služby u poskytovatele zdravotních služeb s uvedením rodného čísla, odbornost, stupně atestace, pracovního úvazku, IČZ/IČP – byla-li přidělena
10. Seznam přístrojů nezbytných k poskytování zdravotních služeb navrhovaných k nasmlouvání a to s údaji“ přesný název a typ, výrobce, pořizovací cena, titul užívání (koupě, nájem, půjčka, darování), doba použitelnosti, certifikace, prohlášení o shodě vč. doložení nabývací listiny (např. kupní smlouva, atp.), předložení schválení SUKL s podmínkami provozu, u laboratorních provozů stanovené kontroly referenč. laboratoří, nezbytné hygienické schválení provozu daného přístroje. U záchranných a dopravních služeb seznam vozového parku (značka, typ, rok výroby, vybavení, SPZ vozidel), doklady o vlastnictví vozidel a platné STK + seznam kódů zdravotní dopravy ve smyslu číselníku (sazebník dopravy nemocných)
11. Doklad o pojištění pro případ odpovědnosti za škodu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb
12. Telefonní spojení, fax, mobilní telefon
13. Doklad o bankovním spojení
14. Zmocnění pro osobu zastupující poskytovatele zdravotních služeb, je-li taková osoba zmocněna
15. Časový rozsah činností - ordinační hodiny (velikost úvazku) event. základní pracovní poměr
16. Doklad o přidělení IČZ a IČP od Všeobecné zdravotní pojišťovny (příp. titulní stranu smlouvy s VZP)
Seznam dokladů, které je nezbytné doložit k navázání smlouvy v případech, kdy poskytovatel mění právní subjektivitu.
Pokud má poskytovatel zdravotních služeb již dříve uzavřenu s OZP příslušnou smlouvu o poskytování a úhradě zdravotní péče, pak je - v souvislosti se změnou právní subjektivity - nezbytné doložit:
1. Zřizovací listinu nebo její ekvivalent
2. Rozhodnutí o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb vydané příslušným správním orgánem podle z.č.372/2011 Sb., případně Registraci příslušného krajského úřadu podle zák. č. 160/1992 Sb. a doklad o absolvování výběrového řízení
3. Výpis z obchodního rejstříku, pokud se poskytovatel zdravotních služeb do obchodního rejstříku zapisuje
4. Doklad o pojištění pro případ odpovědnosti za škodu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb
5. Doklad o bankovním spojení - kopie smlouvy s bankou
6. Doklad o přidělení IČZ a IČP od Všeobecné zdravotní pojišťovny (příp. kopii titulní a poslední strany smlouvy s VZP)
7. Zmocnění pro osobu zastupující poskytovatele zdravotních služeb ve smluvních vztazích, je-li taková osoba tímto poskytovatelem zmocněna
8. Výsledek výběrového řízení
9. Časový rozsah činností - ordinační hodiny (velikost úvazku) event. základní pracovní poměr
10. Prohlášení o tom, že ostatní skutečnosti dříve sjednané se nemění (tj. přístrojové vybavení, rozsah smluvně sjednané péče, personální vybavení a rozvrh ord. hodin) včetně prohlášení o převzetí závazků a pohledávek končícího poskytovatele.
Doklady lze zaslat 1x ve fotokopii na adresu
Oborová zdravotní pojišťovna
zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví Roškotova 1225/1
140 21 Praha 4
Případně doručit na místně příslušnou pobočku OZP.
Lůžková péče
• Seznam ambulantních i hospitalizačních odborností včetně odborností intenzívní péče, ve kterých poskytovatel zdravotních služeb poskytuje zdravotní péči (v rozsahu formuláře typu "U" VZP). ZZ vyplní pouze "Přehled počtu pracovišť smluvního zdravotnického zařízení" (pro všechny položky včetně všech položek "Pracoviště bez vazby na primariát"). Všechny ostatní položky formuláře vzniknou poté sumarizací z podřízených typů příloh. Pokud poskytovatel zdravotních služeb nasmlouvává ambulantní péči na přílohách č. 2 VZP typ A, resp. B, postupuje při nasmlouvání pracoviště stejně jako u ambulantních zdravotnických zařízení.
• Upozornění:
Ambulantní péče poskytovaná poskytovateli zdravotních služeb lůžkových zařízení se nevyčleňuje pod samostatné IČZ. Pro nasmlouvání ambulantních služeb platí, že přednostně je třeba zajistit personální zajištění pro nasmlouvaný počet lůžek v rámci konkrétního OD na základě normativů uvedených v SZV. V případě, že poskytovatel zdravotních služeb má k dispozici další příslušně kvalifikované pracovníky, lze pokračovat v nasmlouvání ambulantní péče konkrétního typu. Lékař nebo jiný zdravotnický pracovník nemůže v jednom čase pracovat na různých pracovištích. Jestliže pracuje na celý úvazek u lůžka, na ambulanci může pracovat jen v ordinačních hodinách, které začínají v době zahájení ÚPS (ústavní pohotovostní služby).
• Splnění požadavku příslušného věstníku na přístrojové vybavení a personální obsazení pracoviště včetně zajištění ústavních pohotovostních služeb spolu s uvedením kódů výkonů péče, kterou bude zařízení vykazovat, pokud zařízení provádí a vykazuje výkony resuscitační a intenzivní péče (v rozsahu formuláře typu "C" VZP)
• Seznam vykazovaných odborností a ke každé odbornosti uvedené průměrné délky hospitalizace, pokud zařízení vykazuje typy ošetřovacích dnů, jejichž úhrada podléhá režimu sestupné platby (v rozsahu formuláře typu "C", "CA", "CB" a dalších VZP)
• Statut zdravotnického zařízení deklarující, že určitý počet lůžek byl vyčleněn na lůžka ošetřovatelská, pokud zařízení vykazuje ošetřovací dny ošetřovatelského typu
OZP je připravena zpracovávat informace ve struktuře odpovídající příloze č. 2 VZP", přičemž popis věcného obsahu jednotlivých formulářů lze nalézt na adrese: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/xxxxxxx-xxxxxx?xxxxxxxxxxxxxxx-xxxx.
Požadované údaje lze zasílat OZP s výhodou prostřednictvím jednotného datového rozhraní cestou Portálu zdravotních pojišťoven, kde rozhraní odpovídá el. verzi formulářů. Alternativně a zcela výjimečně lze požadované údaje doručit na kterémkoliv elektronickém nosiči
informací (CD, flash, atp.), a to buď osobně, na kterékoliv klientské pracoviště nebo pobočku OZP, případně poštou na adresu odbor smluvních vztahů a lázeňství OZP, Roškotova 1225/1, 140 21, Praha 4, případně po předchozí dohodě jinou elektronickou cestou než Cestou Portálu ZP.
Alternativní způsob doručení je nutné předem dohodnout s vedoucí odboru smluvních vztahů a lázeňství, JUDr. Xxxxxx Xxxxxxxxxx, tel.: 000000000, e-mail: xxxxx.xxxxxxxxx@xxx.xx
Pokud nemá poskytovatel zdravotních služeb údaje zpracovány ve struktuře formulářů VZP, může použít i alternativní způsob předání údajů ve formátu EXCEL za podmínky, že tabulka bude obsahovat všechny potřebné údaje v rozsahu "přílohy č. 2 VZP", minimálně však údaje o personálním a věcném vybavení, struktuře lůžkového fondu a ambulantní péče a rozsahu výkonů dle platného Seznamu výkonů s bodovými hodnotami.