Čestné prohlášení a žádost o zařazení do DNS na dodávky IT pro UHK
Příloha č. 1
Čestné prohlášení a žádost o zařazení do DNS na dodávky IT pro UHK
Uchazeč [obchodní firma nebo název; sídlo; IČO]:
Jednající [jméno, příjmení, funkce]:
IČ:
který samostatně/společně s jinou osobou/společně s jinými osobami*) hodlá podat nabídku/nabídky na veřejné zakázky zadávané v „DNS na dodávky IT pro UHK“
čestně a pravdivě prohlašuje, že:
se před podáním předběžné nabídky podrobně seznámil se zadávacími podmínkami,
souhlasí s obsahem předběžné nabídky, kterou podává v elektronické podobě prostřednictvím elektronického nástroje E-ZAK
podpisem tohoto prohlášení potvrzuje pravdivost, správnost a závaznost veškerých dokumentů uvedených v této předběžné nabídce
zmocněnou kontaktní osobou uchazeče k projednání otázek souvisejících s vysvětlením údajů/doložení dokladů o kvalifikaci je pan/paní: ……………………………………….., tel. ………………………, e-mail ……………………………………,
a žádá o zařazení do DNS na dodávky IT pro UHK, neb je schopen plnit veřejné zakázky zadávané v rámci tohoto DNS na dodávky IT s CPV kódy z přílohy č. 2 a akceptuje základní obchodní podmínky v zadávací dokumentaci, které budou vždy upřesněny v jednotlivých výzvách pro podání nabídky.
V ………………………. dne ………………………
_________________________
Podpis uchazeče v souladu s výpisem z OR či osoby/osob oprávněné/oprávněných jednat za uchazeče
*) nehodící se škrtněte
Příloha č. 2
Seznam CPV kódů IT zboží, jež jsou obsaženy v zaváděném DNS
30200000-1 |
Počítače |
|
30210000-4 |
Stroje na zpracování dat (technické vybavení) |
|
30211000-1 |
Hlavní počítače |
|
30211200-3 |
Technické vybavení pro hlavní počítače |
|
30211500-6 |
Centrální řídící jednotka a procesory |
|
30212000-8 |
Technické vybavení pro minipočítače |
|
30212100-9 |
Centrální řídící jednotky pro minipočítače |
|
30213000-5 |
Osobní počítače |
dle požadavku zadavatele včetně operačního programu CPV 48620000-0 - Operační systémy |
30213100-6 |
Přenosné počítače |
|
30213200-7 |
Tablety (PC) |
|
30213300-8 |
Stolní počítač |
|
30213400-9 |
Centrální řídící jednotky pro osobní počítače |
|
30213500-0 |
Kapesní počítače |
dle požadavku zadavatele včetně operačního programu CPV 48620000-0 - Operační systémy |
30214000-2 |
Pracovní stanice |
|
30215000-9 |
Mikropočítačové technické vybavení |
|
30215100-0 |
Centrální řídící jednotky pro mikropočítače |
|
30216000-6 |
Magnetická nebo optická čtecí zařízení |
|
30216100-7 |
Optická čtecí zařízení |
|
30216110-0 |
Skenery pro počítačové využití |
|
30216120-3 |
Optická zařízení pro rozeznávání znaků |
|
30216130-6 |
Čtecí zařízení pro čárové kódy |
|
30216200-8 |
Čtecí zařízení pro magnetické karty |
|
30230000-0 |
Zařízení související s počítači |
|
30231000-7 |
Počítačové monitory a konzoly |
|
30231100-8 |
Počítačové terminály |
|
30231200-9 |
Konzoly |
|
30231300-0 |
Zobrazovací jednotky |
|
30231310-3 |
Ploché monitory |
|
30231320-6 |
Dotykové monitory |
|
30232000-4 |
Periferní vybavení |
|
30232100-5 |
Tiskárny a kresliče |
|
30232110-8 |
Laserové tiskárny |
|
30232120-1 |
Jehličkové tiskárny |
|
30232130-4 |
Barevné grafické tiskárny |
|
30232140-7 |
Kresliče |
|
30232150-0 |
Inkoustové tiskárny |
|
30233000-1 |
Archivovací a čtecí zařízení |
|
30233100-2 |
Počítačové paměťové jednotky |
|
30233110-5 |
Magnetické kartové paměťové jednotky |
|
30233120-8 |
Magnetické páskové paměťové jednotky |
|
30233130-1 |
Magnetické diskové paměťové jednotky |
|
30233131-8 |
Disketové jednotky |
|
30233132-5 |
Diskové jednotky |
|
30233140-4 |
Ukládací zařízení s přímým přístupem (DASD) |
|
30233141-1 |
Vícenásobné diskové pole nezávislých disků (RAID) |
|
30233150-7 |
Optické diskové jednotky |
|
30233151-4 |
Zařízení pro čtení/vypalování kompaktních disků (CD) |
|
30233152-1 |
Zařízení pro čtení/vypalování DVD |
|
30233153-8 |
Zařízení pro čtení/vypalování CD a DVD |
|
30233160-0 |
Páskové jednotky |
|
30233161-7 |
Zařízení pro manipulaci s kazetami |
|
30233170-3 |
Karuselové jednotky |
|
30233180-6 |
Archivační zařízení flash paměť |
|
30233190-9 |
Řídící jednotka diskové paměti |
|
30233300-4 |
Čtecí zařízení pro karty smart card |
|
30233310-7 |
Čtecí zařízení na otisky prstů |
|
30233320-0 |
Kombinovaná čtecí zařízení pro karty smart card a otisky prstů |
|
30234000-8 |
Média pro ukládání dat |
|
30234100-9 |
Magnetické disky |
|
30234200-0 |
Optické disky |
|
30234300-1 |
Kompaktní disky (CD) |
|
30234400-2 |
DVD |
|
30234500-3 |
Paměťová archivační média |
|
30234600-4 |
Flash paměť |
|
30234700-5 |
Magnetické pásky |
|
30236000-2 |
Různé počítačové vybavení |
|
30236100-3 |
Rozšíření paměti |
|
30236110-6 |
Paměť RAM |
|
30236111-3 |
Dynamická paměť s přímým přístupem (DRAM) |
|
30236112-0 |
Statická paměť s přímým přístupem (SRAM) |
|
30236113-7 |
Synchronní dynamická paměť s přímým přístupem (SDRAM) |
|
30236114-4 |
Dynamická paměť Rambus s přímým přístupem (RDRAM) |
|
30236115-1 |
Synchronní grafická paměť s přímým přístupem (SGRAM) |
|
30236120-9 |
Paměť pouze pro čtení (ROM) |
|
30236121-6 |
Programovatelná paměť pouze pro čtení (PROM) |
|
30236122-3 |
Vymazatelná programovatelná paměť pouze pro čtení (EPROM) |
|
30236123-0 |
Elektronicky vymazatelná programovatelná paměť pouze pro čtení (EEPROM) |
|
30236200-4 |
Zařízení pro zpracovávání dat |
|
30237000-9 |
Součásti, příslušenství a doplňky pro počítače |
|
30237100-0 |
Součásti počítačů |
|
30237110-3 |
Síťová rozhraní |
|
30237120-6 |
Vstupní kanály počítače |
|
30237121-3 |
Sériové infračervené porty |
|
30237130-9 |
Počítačové karty |
|
30237131-6 |
Elektronické karty |
|
30237132-3 |
Rozhraní USB (univerzální sériová sběrnice) |
|
30237133-0 |
Adaptéry a rozhraní PCMCIA (Mezinárodní asociace pro paměťové karty osobních počítačů) |
|
30237134-7 |
Grafické akcelerátory |
|
30237135-4 |
Karty pro síťová rozhraní |
|
30237136-1 |
Zvukové karty |
|
30237140-2 |
Základní desky |
|
30237200-1 |
Počítačová příslušenství |
|
30237210-4 |
Ochrana proti vyzařování monitorů |
|
30237220-7 |
Podložky pod myš |
|
30237230-0 |
Vyrovnávací paměti |
|
30237240-3 |
Webová kamera |
|
30237260-9 |
Rameno pro upevnění monitoru na zeď |
|
30237270-2 |
Pouzdra na přenosné počítače |
|
30237280-5 |
Síťové příslušenství |
|
30237290-8 |
Podložky zápěstí ke klávesnici |
|
30237295-3 |
Ochranné kryty klávesnice |
|
30237300-2 |
Doplňky k počítačům |
|
30237310-5 |
Zásobníky pro tiskárny |
|
30237320-8 |
Diskety |
|
30237330-1 |
Kazety DAT |
|
30237340-4 |
Kazety DLT |
|
30237350-7 |
Datové kazety |
|
30237360-0 |
Kazety LTO |
|
30237370-3 |
Záznamové kazety |
|
30237380-6 |
CD-ROM |
|
30237400-3 |
Příslušenství pro vkládání dat |
|
30237410-6 |
Počítačová myš |
|
30237420-9 |
Pákové ovladače |
|
30237430-2 |
Světelná pera |
|
30237440-5 |
Kulové ovládače |
|
30237450-8 |
Grafické tablety |
|
30237460-1 |
Počítačové klávesnice |
|
30237461-8 |
Programovatelné klávesnice |
|
30237470-4 |
Zařízení pro slepecké písmo |
|
31154000-0 |
Nepřerušitelné zdroje energie |
|
48820000-2 |
Servery |
|
48821000-9 |
Síťové servery |
|
48822000-6 |
Počítačové servery |
|
48823000-3 |
Souborové servery |
|
48824000-0 |
Obsluhy tisku |
|
48825000-7 |
Webové servery |
|
Dle požadavku Zadavatele mohou být požadovány další, související služby: |
||
51000000-9 |
Instalační a montážní služby (mimo programové vybavení) |
|
51310000-8 |
Instalace a montáž rozhlasových, televizních a audiovizuálních přístrojů |
|
51310000-8 |
Instalace a montáž rozh., tel. a audio přístrojů |
|
45311000-0 |
Instalace a montáž elektrických rozvodů a zařízení |
|
45314300-4 |
Instalace a montáž kabelové infrastruktury |
|
45314320-0 |
Instalace a montáž počítač. kabelů |
|
45315100-9 |
Instalace a montáž elektrotechnických zařízení |
|
V ………………………. dne ………………………
_________________________
Podpis uchazeče v souladu s výpisem z OR či osoby/osob oprávněné/oprávněných jednat za uchazeče
*) nehodící se škrtněte
Příloha č. 3
Vzorový formulář k prokázání splnění některých základních kvalifikačních
předpokladů dle § 53 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů
Uchazeč [obchodní firma nebo název; sídlo; IČO]:
Jednající [jméno, příjmení, funkce]:
čestně prohlašuje, že
v souvislosti s veřejnou zakázkou „Dynamický nákupní systém na dodávky IT pro UHK“ splňuje níže uvedené základní kvalifikační předpoklady dle § 53 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů jako xxxxxxx,
c) který v posledních 3 letech nenaplnil xxxxxxxxx podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle zvláštního právního předpisu,
d) vůči jeho majetku neprobíhá nebo v posledních 3 letech neproběhlo insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující nebo byla zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů,
e) který není v likvidaci,
f) který ve vztahu ke spotřební dani nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele,
g) který nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele,
i) nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán či mu nebylo pravomocně uloženo kárné opatření dle zvl. právních předpisů, je-li dle §54 písm. d) požadováno prokázání odborné způsobilosti dle zvl. právních předpisů; pokud dodavatel vykonává tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby odpovídající za činnost dodavatele, vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby
j) který není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek,
k) kterému nebyla v posledních 3 letech pravomocně uložena pokuta za umožnění výkonu nelegální práce podle zvláštního právního předpisu,
l) vůči němuž nebyla v posledních 3 letech zavedena dočasná správa nebo v posledních 3 letech uplatněno opatření k řešení krize podle zákona upravujícího ozdravné postupy a řešení krize na finančním trhu.
V ………………………………, dne ……………………
_________________________
[Vlastnoruční podpis osoby nebo osob oprávněných]
[obchodní firma nebo název / jméno a příjmení uchazeče]
[jméno a příjmení osoby oprávněné (osob oprávněných) jednat jménem / za uchazeče]
pokud je oprávněno jednat pouze více osob společně, je třeba, aby bylo čestné prohlášení podepsaly všechny tyto osoby.
Příloha č. 4:
Vzorový formulář k prokázání ekonomické a finanční způsobilosti splnit
veřejnou zakázku dle § 50 odst. 1 písm. c) zákona č. 137/2006 Sb., o
veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů
Uchazeč [obchodní firma nebo název; sídlo; IČO]:
jednající [jméno, příjmení, funkce]:
čestně prohlašuje, že:
je ekonomicky a finančně způsobilý plnit veřejnou zakázku
„DNS na dodávky IT pro UHK“, která je
zadávána Univerzitou Hradec Králové.
V ……………………………., dne ……………………..
_________________________
Vlastnoruční podpis osoby nebo osob oprávněných
obchodní firma nebo název / jméno a příjmení uchazeče
Příloha č. 5:
Vzorový formulář k prokázání splnění technických kvalifikačních předpokladů dle
§ 56 odst. 1 písm. a) zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů
Uchazeč [obchodní firma nebo název; sídlo; IČO]:
jednající [jméno, příjmení, funkce]:
tímto zadavateli pro účely prokázání splnění technického kvalifikačního předpokladu předkládá
I. ZAKÁZKA
Název dodávky realizované v posledních 3 letech:
obchodní firma nebo název objednatele:
sídlo / bydliště objednatele:
IČO objednatele:
hodnota (finanční objem) dodavatelem poskytnuté významné služby
v CZK, a to bez DPH, přičemž hodnota musí činit alespoň 100 000,- Kč bez DPH:
termín plnění:
předmět dodávky (tak aby obsahoval zařízení ze seznamu z přílohy č. 2):
Uchazeč povinně coby součást tohoto seznamu jako jeho přílohu předloží:
1. osvědčením vydaným veřejným zadavatelem – objednatelem, pokud byly dodávky
poskytovány veřejnému zadavateli; nebo
2. osvědčením vydaným jinou osobou - objednatelem, pokud byly dodávky poskytovány jiné
osobě než veřejnému zadavateli, nebo
3. smlouvou s jinou osobou - objednatelem a doklad o uskutečnění plnění dodavatele, není-li současně možné osvědčení podle bodu 2 výše od této osoby získat z důvodů
spočívajících na její straně.
(pozn.: dodavatel je povinen připojit k tomuto seznamu jeden z výše uvedených dokumentů, který se svým obsahem bude vztahovat k významné dodávce, jejímž prostřednictvím dodavatel prokazuje splnění technického kvalifikačního předpokladu ve smyslu § 56 odst. 1 písm. a) Zákona
II. ZAKÁZKA
Název dodávky realizované v posledních 3 letech:
obchodní firma nebo název objednatele:
sídlo / bydliště objednatele:
IČO objednatele:
hodnota (finanční objem) dodavatelem poskytnuté významné služby v CZK, a to bez DPH, přičemž hodnota musí činit alespoň 100 000,- Kč bez DPH:
termín plnění:
předmět dodávky (tak aby obsahoval zařízení ze seznamu z přílohy č. 2):
Uchazeč povinně coby součást tohoto seznamu jako jeho přílohu předloží:
1. osvědčení vydané veřejným zadavatelem – objednatelem, pokud byly dodávky
poskytovány veřejnému zadavateli; nebo
2. osvědčení vydané jinou osobou - objednatelem, pokud byly dodávky poskytovány jiné
osobě než veřejnému zadavateli, nebo
3. smlouva s jinou osobou - objednatelem a doklad o uskutečnění plnění dodavatele, není-li
současně možné osvědčení podle bodu 2 výše od této osoby získat z důvodů
spočívajících na její straně.
(pozn.: dodavatel je povinen připojit k tomuto seznamu jeden z výše uvedených dokumentů, který se svým obsahem bude vztahovat k významné dodávce, jejímž prostřednictvím dodavatel prokazuje splnění technického kvalifikačního předpokladu ve smyslu § 56 odst. 1 písm. a) Zákona
V………………………………, dne …………………….
_________________________
Vlastnoruční podpis osoby nebo osob oprávněných[obchodní firma nebo název / jméno a příjmení uchazeče
Příloha č. 6:
Povinná součást nabídky dle § 68 odst. 3 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných
zakázkách, ve znění pozdějších předpisů
Uchazeč [obchodní firma nebo název; sídlo; IČO]:
jednající [jméno, příjmení, funkce]:
čestně prohlašuje, že
a) tímto předkládá seznam statutárních orgánů nebo členů statutárních orgánů, kteří v posledních třech letech od konce lhůty pro podání nabídek byli v pracovněprávním, funkčním či obdobném poměru u zadavatele. Jsou jimi: …
b) tímto předkládá aktuální seznam vlastníků akcií s podílem akcií, jejichž souhrnná jmenovitá hodnota přesahuje 10% základního kapitálu: …
c) v souvislosti s veřejnou zakázkou „DNS na dodávky IT pro UHK“ zadávanou Univerzitou Hradec Králové neuzavřel a neuzavře dohodu zakázanou podle zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže, ve znění pozdějších předpisů.
V ……………………………………, dne …………………….
_________________________
Vlastnoruční podpis osoby nebo osob oprávněných
obchodní firma nebo název / jméno a příjmení uchazeče