PŘÍLOHA Č. 2 - ROZPIS PLATEB

Příloha č. 2 Dílčí smlouvy o klinickém hodnocení humánních léčiv_Protokol studie č. CRAD001T2302

PŘÍLOHA Č. 2 - ROZPIS PLATEB

K DÍLČÍ SMLOUVĚ O KLINICKÉM HODNOCENÍ HUMÁNNÍHO LÉČIVA

Klinické hodnocení: CRAD001T2302

A) Specifikace odměny Poskytovatele zdravotních služeb a cestovních náhrad pacientů dle čl. X Rámcové smlouvy:

Sazba na pacienta	Detail	Částka / 1 pacient
Odměna za návštěvy	V souladu s Tabulkou 1	609.600 Kč
Odměna za další vyšetření	V souladu s Tabulkou 2	Dle skutečného počtu provedených vyšetření
Cestovní náhrady pacientů	V souladu s Tabulkou 3	dle počtu uskutečněných návštěv
Odměna za služby lékárny	V souladu s Tabulkou 3	Dle počtu měsíců uskladnění studijní medikace v lékárně
Odměna za vyšetření:	V souladu s Tabulkou 3

Neúspěšný screening

Při selhání screeningu, tedy když subjekt screening absolvuje, ale podle hodnocení nesplní kriteria pro randomizaci, nevzniká Poskytovateli zdravotních služeb nárok na úhradu odměny za příslušnou návštěvu subjektu hodnocení.

Veškeré uvedené platby jsou uvedeny bez DPH.

Study code: CRAD001T2302 Site No: 0354

Investigator: XXXX

Contract submitted by: XXXX Issued on: 12072019

Tabulka 1: Platba za návštěvy v Kč

Vyšetření

Návštěva

Platba za návštěvu CZK

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

a dále Cykly:

Vyšetření

Platba za 1 návštěvu

Vyšetření

Platba za návštěvu CZK

Tabulka 2: Další vyšetření v Kč

Vyšetření Návštěva

a dále Cykly :

Tabulka 3: Další platby v Kč

Typ nákladu
	Částka	Celkem 1 pacient
Poplatek lékárně		Dle počtu měsíců
Pacientské náhrady		dle počtu uskutečněných návštěv
Scintigrafie skeletu		dle počtu vyšetření

Scintigrafie skeletu bude prováděna dle protokolu pouze, bude-li to klinicky indikováno hlavním zkoušejícím.