Zvláštní pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou při výkonu zaměstnání / služby (ZPP Z 2010/03)
Generali Poji‰ťovna a.s. generální ředitelství
Bělehradská 132, 120 84 Praha 2, Česká republika
Zvláštní pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou při výkonu zaměstnání / služby (ZPP Z 2010/03)
Článek 1
Úvodní ustanovení
1. Pro soukromé pojištění odpovědnosti za škodu, které sjednává Generali Pojišťovna a.s. jako pojiště- ní škodové, platí příslušná ustanovení zákona o po- jistné smlouvě, všeobecné pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za škodu (VPP O 2008/02), tyto zvláštní pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou při výkonu zaměstnání/služby (ZPP Z 2010/03), je-li výslovně ujednáno ustanovení příslušných doplňkových pojistných podmínek (DPP), a pojistná smlouva.
2. Těmito pojistnými podmínkami se řídí pojištění odpovědnosti:
a) zaměstnance za škodu způsobenou zaměstna- vateli zaviněným porušením povinností při plnění pracovních úkolů nebo v přímé souvislosti s ním;
b) příslušníka dále specifikovaného bezpečnostního sboru za škodu způsobenou tomuto bezpeč- nostnímu sboru zaviněným porušením povinností při výkonu služby nebo v přímé souvislosti s ním
Článek 2
Předmět pojištění, pojištěné riziko
1. Pojištění se sjednává pro případ odpovědnosti pojištěného za škodu způsobenou při výkonu zaměstnání.
Toto pojištění se vztahuje na odpovědnost po- jištěného za škodu způsobenou při plnění úkolů dle pracovní smlouvy nebo vztahu konaného na základě dohody o pracovní činnosti nebo
v přímé souvislosti s ním, za kterou odpovídá zaměstnavateli podle ustanovení § 250 zákoníku práce v platném znění (čtyřapůlnásobek průměr- ného hrubého měsíčního výdělku – § 257 odst. 1 – 5 zákoníku práce (dále jen ZP) a § 17 zákona č. 1/1992 Sb. v platném znění).
1.2. Pojištění se dále vztahuje na odpovědnost příslušníka Policie České republiky, Celní správy České republiky a Vězeňské služby České repub- liky (dále jen „bezpečnostní sbor“) za škodu, kte- rou způsobil bezpečnostnímu sboru zaviněným porušením povinností při výkonu služby nebo
v přímé souvislosti s ním, za kterou odpovídá bezpečnostnímu sboru, podle ustanovení zákona č. 361/2003 Sb., o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, v platném znění (čtyřa- půlnásobek průměrného měsíčního služebního příjmu dosahovaného před porušením povinnosti
- § 95., odst. 3. uvedeného zákona).
2. Pro pojištění odpovědnosti dle bodu 1.2 tohoto článku se použije přiměřeně ustanovení těchto ZPP s následujícími odchylkami:
a) průměrný hrubý měsíční výdělek se nahrazuje průměrným měsíčním služebním příjmem;
b) ustanovení § 255 ZP se nahrazuje ustanove- ním § 97 zákona č. 361/2003 Sb.
3. Je-li v těchto pojistných podmínkách uváděn pojem:
a) zaměstnání, zaměstnanecký nebo pracovně- právní poměr, rozumí se tím také výkon služby nebo služební poměr;
b) zaměstnanec, rozumí se tím též příslušník specifikovaného bezpečnostního sboru
4. Na jiné případy odpovědnosti zaměstnance za ško- du způsobenou zaměstnavateli než dle
a) § 250 ZP a/nebo
b) § 255 ZP, pokud je v souladu s ustanovením čl. 8, odst. 8.26 těchto pojistných sjednáno připojištění dle příslušného DPP
se pojištění dle těchto pojistných podmínek nevztahuje.
Článek 3
Pojištění ve prospěch třetí osoby
V pojistné smlouvě se sjednává, zda pojištění uzavírá:
a) zaměstnanec jako jednotlivec;
b) zaměstnavatel ve prospěch všech zaměstnanců pojistníka; v takovém případě je uzavřená smlou- va platná jen za podmínky uvedení jejich počtu
k datu uzavření pojištění;
c) zaměstnavatel ve prospěch zaměstnanců dle jmenného seznamu, který je součástí pojistné smlouvy; v takovém případě je uzavřená smlou- va platná jen za podmínky, že je ze seznamu patrný rozsah sjednaného pojistného krytí a výše limitů pojistného plnění jednotlivých zaměstnan- ců.
Ujednání k bodu b), c):
Pojištění končí dnem ukončení pracovněprávního vzta- hu, nejpozději však dnem ukončení platnosti pojistné smlouvy s pojistníkem. V souladu s ustanoveními čl. 9, odst. 13 – 18, VPP O 2008/02 náleží pojistiteli pojistné až do konce pojistného období, ve kterém mu byla skutečnost zániku pojištění oznámena a prokázána.
Vyúčtování pojistného za zaměstnance se provádí takto:
Pojistné při sjednání nové pojistné smlouvy bude činit výši odpovídající stavu počtu zaměstnanců k prvnímu dni pojistného období, resp. k předpokládanému stavu počtu zaměstnanců k prvnímu dni pojistného období.
Pojistitel je oprávněn provést navýšení pojistné- ho v každém následujícím pojistném období, a to
na základě celkového počtu pojištěných zaměstnanců zaměstnaných u zaměstnavatele k poslednímu dni minulého pojistného období.
Průběžné doúčtování a vracení pojistného během pojistného období na základě zvýšení či snížení počtu zaměstnanců se neprovádí, stejně jako doúčtování
a vracení pojistného za skončené pojistné období.
Článek 4
Věcný rozsah pojištění
1. Z pojištění odpovědnosti za škodu má pojištěný právo, aby za něho pojistitel poskytl náhradu škody, ke které je pojištěný povinen z titulu odpovědnosti za škodu vyplývající z právních předpisů v důsledku škody na životě nebo zdraví, poškozením či zničením věci, finanční škody vyplývající ze škody na životě, zdraví, poškozením či zničením věci nebo čistě finanční škody;
2. Škodou na životě se rozumí usmrcení, případně finanční škoda vyplývající z usmrcení.
3. Škodou na zdraví se rozumí tělesné poškození či poškození zdraví, případně finanční škoda vyplývající z tělesného poškození či poškození
zdraví. Za finanční škodu vyplývající se považují i náklady zdravotních pojišťoven vynaložené
na zdravotní péči poškozeného (regresní nároky).
4. Škodou na věci se rozumí poškození či zničení věci, případně finanční škoda vyplývající z po- škození či zničení věci. Škodou na věci není pohřešování, ztráta, krádež nebo loupež věci, není-li ujednáno jinak.
Za věci nejsou považovány peníze, směnky, cenné papíry a ceniny.
5. Z pojištění odpovědnosti za škodu má pojištěný dále právo, aby za něho pojistitel v souvislosti
s pojistnou událostí uhradil náklady na určení po- vinnosti k náhradě škody a ochranu před nároky třetích osob:
5.1. náklady obhajoby do výše tarifní odměny advoká- ta v přípravném řízení a trestním řízení před sou- dem prvního stupně, vedeném proti pojištěnému;
5.2. náklady občanského soudního řízení o náhradě škody, pokud bylo nutné ke zjištění odpovědnosti pojištěného za škodu nebo výše škody, je-li pojiš- těný povinen tyto náklady uhradit, a dále náklady právního zastoupení pojištěného v tomto řízení do výše tarifní odměny advokáta.
5.3. náklady ad, 5.1. a 5.2. se započítávají do limitu pojistného plnění a pojistitel není povinen tyto náklady uhradit, pokud pojištěný poruší povinnos- ti uložené mu v článku 12 VPP O 2008/02 nebo povinnosti uložené mu pojistitelem v souvislosti
s uplatněným nárokem na poskytnutí pojistného plnění.
6. Z pojištění odpovědnosti za škodu má pojistník nebo pojištěný dále právo na náhradu zachra- ňovacích nákladů. Zachraňovacími náklady se rozumí účelně vynaložené náklady, které pojistník nebo pojištěný vynaložili na:
6.1. odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události;
6.2. zmírnění následků již nastalé pojistné události, pokud k vynaložení těchto nákladů byl pojistník či pojištěný povinen.
Za bezprostředně hrozící pojistnou událost je považován stav, kdy by bez zásahu pojistníka nebo pojištěného ke vzniku pojistné události mu- selo nevyhnutelně a nutně dojít, přičemž nebylo možné vzniku škody zabránit jiným způsobem.
6.3. Zachraňovací náklady hradí pojistitel v souladu s ustanovením zákona o pojistné smlouvě. Ná- hrada zachraňovacích nákladů se nezapočítává do pojistného plnění. Nárok na náhradu zachra-
ňovacích nákladů nemá vůči pojistiteli jiná osoba než pojistník nebo pojištěný. Jiné škody a náklady pojistitel z pojištění odpovědnosti za škodu nehradí.
Článek 5
Věcné rozšíření pojištění
Pojištění se dále vztahuje na odpovědnost za škodu:
a) na movitých věcech, ke které dojde při a nebo
v důsledku používání, přepravy, zpracování nebo jiné činnosti na nich nebo s nimi;
b) na těch částech nemovitých věcí, které jsou bezprostředně předmětem zpracování nebo jiné činnosti na nich nebo s nimi, pokud došlo k jejich poškození nebo zničení.
ZPP Z 2010/03
99.70.20.05 01.2010 verze 03
Generali Pojišťovna a.s., se xxxxxx Xxxxxxxxxxx 000, 000 00 Xxxxx 0, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 2866. IČ: 61859869, DIČ: CZ699001273, klientský servis: 844 188 188, xxx.xxxxxxxx.xx, e-mail: xxxxxx@xxxxxxxx.xx. Společnost je členem Skupiny Generali, zapsané v italském registru pojišťovacích skupin, vedeném ISVAPem, pod číslem 26.
strana 1 z 2
Článek 6
Časový rozsah pojištění
1. Pojištění se vztahuje na odpovědnost pojištěného za škodu, ke které dojde:
– v době trvání pojištění
– pokud škodná událost (jednání nebo opomenutí) vznikne v době trvání pojištění
– pokud nárok na náhradu škody byl poprvé písemně uplatněn vůči pojištěnému v době trvání pojištění
2. Dojde-li v době trvání pojištění ke změně jeho rozsahu, je rozhodný rozsah pojištění sjednaný v okamžiku, kdy došlo ke škodné události.
3. Škodnou událostí se rozumí porušení právní povin- nosti, které může vzniknout jednáním a/nebo nebo opomenutím.
a) Jednání jako porušení právní povinnosti: Jestliže škoda vyplývá z jednání, pak platí: po-
kud porušení právní povinnosti spočívá v písem- ném podkladu, pak se považuje za uskutečněné v tom okamžiku, v němž pojištěný tento podklad vyhotoví, resp. podepíše.
b) Opomenutí jako porušení právní povinnosti: Jestliže škoda vyplývá z opomenutí, považuje se opomenutí za uskutečněné v okamžiku, v němž mělo být opomenuté jednání provedeno, aby se zabránilo vzniku škody.
Článek 7
Územní rozsah pojištění
1. Pojištění se vztahuje na odpovědnost pojištěného za škodu způsobenou v České republice, na území ostatních členských států Evropské unie (včetně Vatikánu, Andory a San Marina) a na území Norska, Švýcarska, evropské části Ruska a Turecka, Rumunska, Bulharska, Chorvatska, Srbska a Černé Hory, Albánie, Makedonie a Bosny a Hercegoviny.
V případě nově vstupujících členských států je
za členský stát Evropské unie považován stát, který je řádným členem Evropské unie v době škodné události.
2. Na základě ujednání mezi pojistitelem a pojistníkem lze rozšířit územní rozsah pojištění také na od- povědnost pojištěného za škodu způsobenou
na území celého světa.
3. Povinnost pojistitele plnit nevznikne, nebude-li v dů- sledku zásahu cizí moci, uznané či neuznané, pojiš- těného nebo třetích osob možné zjištění a likvidace škody, jakož i plnění ostatních povinností pojistitele. Pojistné plnění se poukazuje v české měně.
Článek 8 Výluky z pojištění
Pojištění se nevztahuje na odpovědnost za škodu:
8.1. způsobenou úmyslně nebo hrubou nedbalostí
8.2. převzatou nebo uznanou pojištěným nad rámec stanovený právními předpisy, z příslibů záruky, smluvních pokut a penále, soudně nařízených pokut a plateb majících sankční povahu (např. penále, pokuty);
8.3. vzniklou z vlastnictví, provozu a užívání letišť a leteckých ploch, držení, provozu, výroby
a opravárenství jakýchkoliv letadel a vznášedel všeho druhu;
8.4. vzniklou z vlastnictví, držení, užívání a provozu všech dopravních prostředků včetně přívěsů
a plavidel, které mají registrační značku; pojištění se dále nevztahuje na odpovědnost za škodu vyplývající z vlastnictví, držení, užívání a provozu mobilních pracovních strojů; pojištění se dále nevztahuje na odpovědnost vzniklou z vlastnic- tví, provozu a užívání drah a drážních vozidel
a z dopravních a přepravních smluv a služeb;
8.5. vzniklou v souvislosti nebo v důsledku působení magnetického nebo elektromagnetického pole, ionizujícího nebo radioaktivního nebo jaderného záření nebo zamoření;
99.70.20.05 01.2010 verze 03
8.6. vzniklou působením formaldehydu a azbestu v jakékoliv formě;
8.7. vzniklou v důsledku sesedání a sesouvání půdy, poddolování;
8.8. znečištěním nebo otrávením vod všeho druhu, ovzduší, půdy nebo zemského povrchu, včetně ekologické újmy;
8.9. způsobenou hospodářskými zvířaty nebo divokou zvěří na porostech a zemědělských kulturách;
8.10. způsobenou zavlečením nebo rozšířením jaké- koliv nakažlivé choroby lidí, zvířat nebo rostlin, včetně provádění zkoušek jakýchkoliv vzorků z lidského těla;
8.11. kterou by pojistitel jinak uhradil, avšak pojištěný bez jeho vědomí nevznesl námitku promlčení, nepodal odvolání proti rozhodnutí nebo odůvod- něný odpor proti platebnímu rozkazu, uzavřel dohodu o narovnání nebo soudní smír;
8.12. vzniklou v důsledku válečných událostí, tero- ristických činů včetně bioterorismu, stávek, ozbrojených konfliktů a občanských nepokojů;
8.13. způsobenou poskytováním softwaru a jakýchko- liv internetových služeb;
8.14. v důsledku odpovědnosti za vady
8.15. pojištění se nevztahuje na nároky z titulu ochrany osobnosti;
8.16. po požití alkoholických nápojů nebo po požití či aplikaci jiných psychotropních nebo omamných látek;
8.17. při činnosti konané na základě dohody o prove- dení práce;
8.18. vyrobením zmetku (vadného výrobku) nebo výrobku, který v důsledku vadné práce nesplňuje požadované parametry, nebo vadnou manuál- ních prací při montážích, opravách, úpravách
a stavebních pracích;
8.19. na věcech movitých, k níž došlo zanedbáním předepsané obsluhy a údržby;
8.20. při provádění činností nad rámec pracovní smlouvy nebo při činnosti na strojích a zaříze- ních, k jejichž obsluze či používání nemá pojiště- ný příslušné oprávnění, nebo nebylo provedeno předepsané školení, které je zaměstnavatel povinen zajistit;
8.21. vzniklou zaplacením majetkové sankce (včetně pokut) uložené v důsledku jednání pojištěného;
8.22. zaměstnavateli, jehož sídlo nebo místo podnikání není na území České republiky;
8.23. na pneumatikách a dopravovaných věcech, které jsou přepravovány na základě smluv o pře- pravě;
Pokud je v pojistné smlouvě výslovně uvedeno včetně doplňkových pojistných podmínek (DPP), dle kterých se sjednává, vztahuje se pojištění na odpovědnost
za škodu:
8.24. a) způsobenou držením, používáním nebo provozem motorových vozidel nebo přívěsů, které mají přidělenou registrační značku, výlučně však na škodu způsobenou zaměstnancem – řidičem - při plnění pracovních povinností nebo v přímé souvislosti s ním, na motorových vozidlech a přívěsech svěřených mu zaměstnavatelem k plnění pracovních povinností;
b) způsobenou držením, používáním nebo provozem drážních vozidel, výlučně však na škodu způsobenou zaměstnancem -
strojvůdcem / řidičem tohoto drážního vozidla na tomto drážním vozidle.
8.25. způsobenou zaměstnancem pracovním strojem při plnění pracovních povinností;
8.26. vzniklou ztrátou svěřených předmětů (§ 255 ZP);
8.27. způsobenou soudci a zaměstnanci soudů při výkonu povolání;
8.28. způsobenou státními zastupiteli a zaměstnanci státních zastupitelství při výkonu povolání;
8.29. vzniklou zaplacením majetkové sankce (pokuty, penále) uložené v důsledku jednání pojištěného;
8.30. způsobenou:
– pojištěnému nebo pojištěným, a osobám blízkým pojištěnému
– společníkům pojištěného a jejich blízkým osobám
– společnosti, ve které jsou pojištěný nebo osoby jemu blízké společníky,
a to v rozsahu odpovídajícím procentní účasti na této společnosti.
Osobou blízkou je příbuzný v řadě přímé, sourozenec a manžel, dále jiné osoby v poměru rodinném a obdobném, jestliže by újmu, kterou jedna utrpí, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní (§ 16 Obč.z.).
Osobou blízkou je dále právnická osoba, v níž je pojištěný, jemu blízká fyzická osoba nebo společník nebo statutární orgán společníkem. Společníkem je fyzická nebo právnická osoba,
která má ve společnosti podíl a jmění, které jí umožňuje rozhodovat.
V pojistné smlouvě lze ujednat další případy, na které se pojištění odpovědnosti za škodu nevztahuje.
Článek 9 Spoluúčast
Spoluúčast pojištěného na každé pojistné události činí částku uvedenou v pojistné smlouvě.
Článek 10
Limit pojistného plnění pro připojištění
V návaznosti na čl. 7 VPP O 2008/02 se ujednává následující:
Je-li v pojistné smlouvě sjednáno rozšíření rozsahu pojištění nad rámec těchto ZPP, limit pojistného plnění stanovený pro každé jednotlivé připojištění činí částku uvedenou v doplňkových pojistných podmínkách, nebo pojistné smlouvě a sjednává se jako sublimit li- mitu pojistného plnění sjednaného pro základní rozsah pojištění, tj. v jeho rámci.
Není-li sjednáno jinak, sjednávají se tyto sublimity pro jednu a všechny pojistné události v ročním pojistném období.
Článek 11
Rozsah plnění pojistitele, limit pojistného plnění
1. Rozsah pojistného plnění pojistitele je omezen roz- sahem odpovědnosti za škodu, za kterou pojištěný dle právních předpisů odpovídá poškozenému,
a sjednaným rozsahem pojištění.
2. Plnění pojistitele z jedné pojistné události, včetně náhrady nákladů dle čl. 4 těchto ZPP nepřesáhne limit pojistného plnění sjednaný v pojistné smlouvě, a to i tehdy, vztahuje-li se pojistná ochrana na ně- kolik osob povinných nahradit škodu.
3. Celkové plnění pojistitele ze všech pojistných udá- lostí, včetně náhrady nákladů dle čl. 4 těchto ZPP, v jednom ročním pojistném období nepřesáhne dvojnásobek limitu pojistného plnění sjednaného
v pojistné smlouvě, ev. nepřesáhne dvojnásobek limitu pojistného plnění na jednoho pojištěného zaměstnance, není-li ujednáno jinak.
4. Je-li pojištění sjednáno na dobu kratší než jeden rok, nepřesáhne celkové plnění pojistitele ze všech pojistných událostí, včetně náhrady nákladů dle
čl. 4 těchto ZPP, limit pojistného plnění sjednaný v pojistné smlouvě.
5. Limit pojistného plnění je stanoven jako paušální – vztahuje se na škody na životě, zdraví, poškození či zničení věci, a na škody z nich vyplývající, případně na jiné škody uvedené v pojistné smlouvě dohro- mady.
6. Má-li pojištěný vyplácet důchod a finanční hodnota důchodu přesahuje limit pojistného plnění (nebo obnos, který ještě z limitu pojistného plnění zbývá po odečtení případných ostatních plnění z téže po- jistné události), pak bude důchod vyplácen pouze do vyčerpání limitu pojistného plnění (nebo obnosu, který ještě z limitu pojistného plnění zbývá).
7. Podmínkou k uplatnění nároku na pojistné plnění pojištěným vůči pojistiteli je písemný požadavek zaměstnavatele na náhradu škody.
Článek 12 Pojistné
Ustanovení čl. 9 VPP O 2008/02 se doplňují následovně:
a) Je-li podle smlouvy pojistné vypočítáváno
na základě výše měsíčního příjmu nebo jiného měřitelného údaje, bude základem pro výpočet pojistného především očekávaná výše měsíčního příjmu nebo jiného měřitelného údaje.
b) V případě škodné události je pojištěný povinen tyto údaje bezprostředně po obdržení dotazu doložit.
ZPP Z 2010/03 strana 2 z 2