RÁMCOVÁ POJISTNÁ SMLOUVA č. TIEQ 1/2014
TIEQ 1/2014
SMLOUVA č. TIEQ 1/2014
RÁMCOVÁ POJISTNÁ SMLOUVA č. TIEQ 1/2014
Smlouvu uzavírají společnosti:
Equa bank a.s.
se sídlem: Praha 8 - Karlín, Karolinská 661/4, PSČ 186 00 IČO: 471 16 102, DIČ CZ47116102
zapsána: v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1830
zastoupena: Bc. Xxxxxx Xxxxxxx, předsedou představenstva a Ing. Xxxxxx Xxxxxx, členem představenstva
dále jen „pojistník“ na straně jedné a
jehož život, zdraví nebo jiné hodnoty pojistného zájmu se pojištění vztahuje.
2.5 Spolucestující rodinný příslušník – manžel/manželka, rodiče, sourozenci, registrovaný partner/partnerka, druh/ družka žijící ve společné domácnosti, pokud jsou mladší 75ti let a libovolný počet dětí do 18 let, pokud mají trvalé bydliště na území téhož státu jako pojištěný.
2.6 Rodina – klient pojistníka a všichni spolucestující rodinní příslušníci.
2.7 Pojistné plnění (dále také „plnění“) – je plnění, které poskytne pojistitel za podmínek uvedených v čl. 10 této smlouvy oprávněné osobě.
BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a. s.
2.8 Pojistná událost – nahodilá
skutečnost
určená
touto
se sídlem: Xxxxxxxx 0000/00, Xxxxxxx, 000 00 Xxxxx 0
smlouvou
nebo Všeobecnými pojistnými podmínkami,
IČO: 250 80 954, DIČ CZ25080954
zapsána: v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 4327
zastoupena: Mgr. Xxxxxxx Xxxxxxxx, Ph.D., předsedou předsta- venstva a Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, členem představenstva
se kterou je spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění dle čl. 10 této smlouvy.
2.9 Oprávněná osoba – pojištěný jako osoba, které v důsledku pojistné události (jiné než smrti pojištěného) vznikne prá- vo na pojistné plnění.
dále jen ”pojistitel” na straně druhé
2.10 Obmyšlená osoba – osoba
určená
postupem
dle
ust. § 2829 a násl. občanského zákoníku, které vznikne
OBSAH SMLOUVY
Článek 1 Úvodní ustanovení Článek 2 Výklad pojmů
Článek 3 Doba platnosti této smlouvy
právo na pojistné plnění v případě pojistné události smrti pojištěného.
2.11 Pojistné nebezpečí – úraz, nemoc nebo jiná nahodilá sku- tečnost související se změnou osobního postavení pojiště- ného, které mohou být příčinou vzniku pojistné události.
Článek 4
Soubory pojištění
2.12 Pojistná doba – doba, na kterou bylo pojištění sjednáno.
Článek 5 Podmínky pro pojištění, vznik pojištění Článek 6 Pojistné období, počátek a konec pojištění Článek 7 Pojistné
Článek 8 Změny souboru pojištění
Článek 9 Podmínky pro likvidaci pojistné události Článek 10 Pojistné události a pojistné plnění Článek 11 Povinnosti Pojistníka
Článek 12 Povinnosti Pojistitele Článek 13 Zánik jednotlivého pojištění Článek 14 Ochrana osobních údajů Článek 15 Závěrečná ustanovení
PŘÍLOHY
Příloha I: Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 10/2014
Článek 1 Úvodní ustanovení
Pojištění, které sjednávají pojistitel a pojistník touto smlouvou, se řídí právním řádem České republiky, platí pro něj příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění, (dále jen „občanský zákoník“), Všeobecné pojistné podmín- ky pro cestovní pojištění č. 10/2014, které tvoří přílohu č. I této smlouvy (dále jen „Všeobecné pojistné podmínky“), ustanovení této smlouvy uzavřené mezi pojistitelem a pojistníkem a dále ustanovení zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, v platném znění, jakož i další obecně závazné předpisy České republiky.
Článek 2 Výklad pojmů
Pro účely této smlouvy se dílčí pojmy vymezují takto:
2.1 Pojistník – Equa bank a.s., která s pojistitelem uzavřela tuto smlouvu.
2.2 Pojistitel – BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a. s., která s po- jistníkem uzavřela tuto smlouvu.
2.3 Klient pojistníka – fyzická osoba – majitel běžného účtu zřízeného a vedeného u Equa Bank, a.s. (dále také „kli- ent“).
2.4 Pojištěný – klient pojistníka, který splnil podmínky dle čl. 5 této smlouvy a spolucestující rodinný příslušník, na
Pojistná doba je pro každého Pojištěného odlišná, začíná dnem počátku pojištění a končí koncem pojištění.
2.13 Smlouva – Rámcová smlouva pro poskytování bankovních a platebních služeb uzavřená mezi pojistníkem a klientem pojistníka, na základě které je klientovi pojistníka zřízen běžný účet.
2.14 Internetové a mobilní bankovnictví – produkt přímého bankovnictví pojistníka, jehož podmínky jsou stanoveny ve Smlouvě a v obchodních podmínkách pojistníka, prostřed- nictvím kterého má klient pojistníka přístup k finančním prostředkům uloženým na běžném účtu a může provádět transakce běžného účtu.
2.15 Resolicitační program – časově omezená kampaň dohod- nutá mezi pojistitelem a pojistníkem na dodatečné pojiš- ťování klientů pojistníka.
2.16 Administrátor pojistných událostí – pojistitel nebo jím pověřená osoba pro správu a vyřizování pojistných udá- lostí, jakož i další administrativu týkající se pojištění dle této smlouvy (dále také „Administrátor“).
Článek 3 Doba platnosti této smlouvy
3.1 Tato smlouva vstupuje v platnost a účinnost dnem jejího uzavření a její trvání a účinnost končí, není-li dále stano- veno jinak, dne 31. 12. 2019. Nadále se trvání a účinnost prodlužuje automaticky vždy o období jednoho kalendář- ního roku, pokud některá ze smluvních stran neoznámení, že nesouhlasí s dalším prodloužením trvání a účinnosti této smlouvy. Oznámení musí být zasláno druhé smluvní straně písemně formou doporučeného dopisu a musí být doručeno nejméně dva měsíce před datem, od kterého by se trvání a účinnost této smlouvy automaticky prodlužo- vala.
3.2 Ukončením trvání a účinnosti této smlouvy dojde k ukon- čení možnosti pojistníka nabízet a sjednávat nová pojiště- ní dle této smlouvy. Dle výslovné dohody smluvních stran však ukončením trvání a účinnosti této smlouvy nezanikají práva a povinnosti smluvních stran z pojištění pojištěných klientů pojistníka, jejichž pojištění dle této smlouvy vznik- lo nejpozději v poslední den účinnosti této smlouvy, a tr- vají až do okamžiku sjednaného zániku pojištění v souladu s ustanovením čl. 13 této smlouvy, přičemž jejich vzájem- ná práva a povinnosti se nadále řídí touto smlouvou.
3.3 Ukončení či zánik jednotlivého či jednotlivých pojištění vzniklých na základě této smlouvy nemá vliv na trvání nebo účinnost této smlouvy, jakož ani na platnost ostat- ních jednotlivých pojištění vzniklých na základě této smlouvy.
Článek 4 Soubory pojištění
4.1 Na základě této smlouvy se sjednává pojištění klientů po- jistníka, kteří přistoupí k pojištění způsobem dle odst. 4.2 a dle čl. 5 této smlouvy a jejich spolucestujících rodinných příslušníků v rozsahu souborů pojištění Cestovní pojištění Jednotlivec, Cestovní pojištění Rodina, Cestovní pojištění Jednotlivec Sport+ nebo Cestovní pojištění Rodina Sport+, které zahrnují tyto typy pojištění:
„Cestovní pojištění Jednotlivec nebo Jednotlivec Sport+“
pojištění klienta pojistníka v rozsahu:
• pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenčních slu-
mi pojistnými podmínkami, a to podpisem přihlášky k po- jištění, ústně prostřednictvím telefonu nebo výslovným projevem vůle v žádosti o přistoupení k pojištění odeslané prostřednictvím internetového nebo mobilního bankov- nictví, za podmínky jednoznačné a uchované identifikace klienta a jednoznačného uchovatelného projevu vůle kli- enta směřujícího ke vzniku pojištění,
pokud k datu projevu vůle, tedy k datu podpisu žádosti o přistoupení k pojištění, k datu telefonického hovoru nebo k datu odeslání žádosti o přistoupení k pojištění prostřed- nictvím internetového nebo mobilního bankovnictví, spl- ňuje následující podmínky:
• je mladší 70 let,
• souhlasí s touto smlouvou a se Všeobecnými pojistnými podmínkami,
• souhlasí s tím, že je pojistitel oprávněn požadovat údaje o jejím zdravotním stavu za účelem šetření a likvidace po- jistných událostí dle ust. § 2828 občanského zákoníku,
• v rámci přihlášky k pojištění podepíše nebo odesláním žá- dosti o přistoupení k pojištění prostřednictvím interneto- vého nebo mobilního bankovnictví nebo prostřednictvím telefonu potvrdí prohlášení o splnění uvedených podmí- nek.
5.2 Pojištění se sjednává (a nabývá platnosti) k běžnému účtu, jehož majitelem je klient pojistníka, který splňuje výše uvedené podmínky a vyslovil souhlas s touto smlouvou a Všeobecnými pojistnými podmínkami, a to podpisem
žeb
přihlášky k pojištění, odesláním žádosti o
přistoupení
• pojištění pro případ smrti v důsledku úrazu nebo trvalé invalidity v důsledku úrazu
• pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby
• pojištění odpovědnosti za škody
• pojištění doprovodu/přivolané osoby
„Cestovní pojištění Rodina nebo Rodina Sport+“
pojištění klienta pojistníka a spolucestujících rodinných příslušníků v rozsahu:
• pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenčních slu- žeb
k pojištění prostřednictvím internetového nebo mobilního bankovnictví nebo ústně prostřednictvím telefonu. Pod- mínkou pro platný vznik pojištění v případě dodatečné- ho přistoupení k pojištění podpisem přihlášky k pojištění, ústně prostřednictvím telefonu anebo odesláním žádosti prostřednictvím internetového nebo mobilního bankov- nictví je skutečnost, že klient pojistníka a jeho spolucestu- jící rodinní příslušníci jsou v okamžiku výslovného projevu vůle směřujícího k přistoupení k pojištění dle této smlouvy fyzicky přítomni na území České republiky.
• pojištění pro případ smrti v důsledku úrazu nebo trvalé
5.3 Prohlášení pojištěného – klienta pojistníka
uvedená
invalidity v důsledku úrazu
• pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby
• pojištění odpovědnosti za škody
• pojištění doprovodu/přivolané osoby
4.2 Klienti přistupují k pojištění dle této smlouvy vyslovením souhlasu s touto smlouvou, jakož i se Všeobecnými po- jistnými podmínkami, a to podpisem přihlášky k pojiště- ní nebo výslovným projevem vůle v žádosti o přistoupení k pojištění odeslané prostřednictvím internetového nebo mobilního bankovnictví nebo učiněným prostřednictvím telefonu.
4.3 Dle této smlouvy lze u jednoho klienta pojistníka sjednat maximálně 3 pojištění souběžně (ke třem běžným účtům).
4.4 K jednomu běžnému účtu lze sjednat pouze jedno pojištění dle této smlouvy.
v odst. 5.1 tohoto článku se považují za odpovědi na dota- zy pojistitele v souladu s ust. § 2788 občanského zákoníku. V případě, že tato prohlášení pojištěného budou neprav- divá nebo neúplná nebo pojistník předá pojistiteli prohlá- šení pojištěného nepravdivě nebo neúplně, může pojistitel v případě pojištění, kterého se takové porušení týká, po- stupovat obdobně dle ust. § 2808 nebo § 2809 občanské- ho zákoníku, tj. uplatnit právo na odstoupení od pojištění nebo právo odmítnout pojistné plnění.
Článek 6 Pojistné období, počátek a konec pojištění
6.1 Není-li dále stanoveno jinak, je pojistným obdobím kalen- dářní měsíc. První pojistné období začíná dnem počátku pojištění a končí posledním dnem kalendářního měsíce, ve kterém nastal počátek pojištění. Poslední pojistné období
4.5
Příslušný limit pojistného plnění dle čl. 10 této smlouvy je i v případě více spolucestujících rodinných příslušníků pojištěného konstantní – pojistná částka se s počtem spo- lucestujících nenavyšuje a limity pojistného plnění platí společně pro celou rodinu, není-li dále uvedeno jinak.
začíná 1. dnem kalendářního měsíce, ve kterém nastala skutečnost, se kterou tato smlouva, Všeobecné pojistné podmínky či právní předpis spojuje konec pojištění, a kon- čí dnem zániku pojištění.
6.2 Počátek pojištění se stanoví na 00:00 hod dne následující- ho po vzniku pojištění.
Článek 5 Podmínky pro pojištění, vznik pojištění
5.1 K pojištění v rozsahu souboru Cestovní pojištění Jednotli- vec, Jednotlivec Sport+, Rodina, Rodina Sport+ může při- stoupit pouze klient pojistníka - fyzická osoba, která:
6.3 Účinnost pojištění
Pojistná ochrana je účinná okamžikem překročení státní hranice České republiky.
Konec účinnosti cestovního pojištění se stanoví na okamžik
a) uzavřela s pojistníkem
Smlouvu
a podpisem přihlášky
překročení státní hranice směrem do České republiky.
k pojištění současně se Smlouvou projevila souhlas s touto smlouvou a Všeobecnými pojistnými podmínkami, nebo
b) uzavřela s pojistníkem Xxxxxxx a následně v rámci resoli- citačního programu projevila dodatečně vůli být pojištěna dle této smlouvy a souhlas s touto smlouvou a Všeobecný-
6.4 Délka pojistného období nemá vliv na výši pojistného tak, jak je tato sjednána v čl. 7 této smlouvy, a pojistitel má právo na pojistné v plné výši bez ohledu na délku pojist- ného období.
Článek 7 Pojistné
7.1 Výše pojistného
Cestovní pojištění Jednotlivec
• Výše běžného pojistného za každé pojistné období a za každé jednotlivé pojištění činí 49,- Kč.
Cestovní pojištění Rodina
• Výše běžného pojistného za každé pojistné období a za každé jednotlivé pojištění činí 69,- Kč.
Cestovní pojištění Jednotlivec Sport+
• Výše běžného pojistného za každé pojistné období a za každé jednotlivé pojištění činí 59,- Kč.
Cestovní pojištění Rodina Sport+
• Výše běžného pojistného za každé pojistné období a za každé jednotlivé pojištění činí 79,- Kč.
7.2 Pojistník je povinen uhradit běžné pojistné za každého pojištěného a každé jednotlivé pojištění dle této smlou-
• originál dokladu o doručení zavazadla;
• originály stvrzenek o nákupu věcí osobní potřeby a origi- nály dokladů o jejich zaplacení;
• v případě odcizení zavazadel z motorového vozidla: ori- ginál dokladu o opravě poškozené části motorového vozi- dla;
v případě ostatních pojistných událostí:
• relevantní doklady prokazující předmětnou pojistnou udá- lost, event. doklady požadované pojistitelem, které jsou nutné pro posouzení nároku na pojistné plnění.
9.2 Další potřebné šetření je pojistitel nebo Administrátor po- vinen a zároveň oprávněn provádět přímo s pojištěným, nebo s jeho právním zástupcem.
9.3 Pojistitel nebo Administrátor si vyhrazuje právo poža- dovat od pojištěného a dalších osob i jiné doklady, kte- ré považuje za potřebné, sám přezkoumávat skutečnosti
vy na
účet pojistitele nejpozději do 18. dne kalendářního
či žádat pojištěného, aby se podrobil lékařské prohlídce
měsíce následujícího po pojistném období, za které je po- jistné placeno.
7.3 Pojistitel má právo, v souladu s občanským zákoníkem, upravit výši běžného pojistného na další pojistné obdo- bí v souvislosti se změnami vstupních parametrů důleži- tých pro stanovení výše pojistného, jako např. průměrný vstupní věk pojištěných, průměrná výše pojistného plnění, průměrná pravděpodobnost vzniku pojistné události, ne- gativní škodní průběh apod. Pojistitel je povinen oznámit upravenou výší pojistného nejdéle 2 měsíce před splatnos- tí pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše po- jistného změnit. Pokud pojistník nebo jednotlivý pojištěný se změnou výše pojistného nesouhlasí, a svůj nesouhlas uplatní do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně dozvěděl, pojištění nebo individuální pojištění jednotlivé- ho pojištěného, který vyjádřil takový nesouhlas, zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zapla- ceno.
Článek 8 Změny souboru pojištění
Dohodou pojistníka a klienta pojistníka na základě žádosti o změnu souboru pojištění podepsané klientem pojistníka nebo zaslané klientem pojistníka prostřednictvím inter- netového nebo mobilního bankovnictví může být změ- něn kterýkoliv soubor pojištění na jiný. Změna je účinná od prvního dne následujícího kalendářního měsíce. Ke změně souboru pojištění ze souboru pojištění Jednotlivec nebo Jednotlivec Sport+ na soubor pojištění Rodina nebo Rodina Sport+ je možný pouze v případě, že je změna provedena, když je klient pojistníka a jeho spolucestující rodinní příslušníci fyzicky přítomni na území České repub- liky.
Článek 9 Podmínky pro likvidaci pojistné události
9.1 Pojištěný, kterému nastala pojistná událost, a v přípa- dě smrti pojištěného osoby určené způsobem dle § 2829 a násl. občanského zákoníku, jsou povinni poskytnout po- jistiteli, příp. osobě určené pojistitelem, bez zbytečného odkladu tyto prvotní doklady nutné pro posouzení nároku na pojistné plnění.
v případě pojistné události z titulu pojištění léčebných vý- loh:
• originál nebo ověřenou kopii lékařské zprávy;
• originál nebo ověřenou kopii smlouvy o zájezdu (je-li k dis- pozici);
• originály nebo ověřené kopie účtů za léky a/nebo za lékař- ské ošetření, případně originály nebo ověřené kopie dal- ších relevantních účtů včetně dokladů o úhradě;
• v případě nehody, kdy na místo byla přivolána policie, ko- pii policejní zprávy s překladem do českého jazyka;
v případě škody na zavazadlech a/nebo věcech osobní po- třeby:
• originál letenky a zavazadlového lístku;
• originál nebo ověřenou kopii potvrzení dopravce (P.I.R.);
či lékařskému vyšetření, které pojistitel považuje za nutné ke zjištění své povinnosti plnit. Pojistitel bere na vědomí, že veškeré lékařské prohlídky či vyšetření, jakož i předlo- žení dokladů či jiných dokumentů bude v tomto případě provedeno výhradně na náklady pojistitele.
9.4 Pojištěný je povinen poskytnout pojistiteli nebo Adminis- trátorovi součinnost v souladu s touto smlouvou v přípa- dě, že pojistitel uplatní oprávnění zjišťovat a přezkoumat skutečnosti důležité pro posouzení vzniku pojistné událos- ti a stanovení výše pojistného plnění.
9.5 Pojištěný je povinen předložit pojistiteli doklady v českém, anglickém nebo německém jazyce. Pokud budou doklady v cizím jazyce, je pojištěný povinen doložit překlad tako- vého dokladu do českého, anglického nebo německého ja- xxxx a pojistitel je oprávněn si v tomto případě vyžádat i úředně ověřený překlad.
Článek 10 Pojistné události a pojistné plnění
10.1
a) V případě vzniku práva na pojistné plnění dle této smlouvy a Všeobecných pojistných podmínek a poté, co pojistitel obdrží od pojištěného (nebo osob uvedených v článku 9.1 této smlouvy) a pojistníka doklady uvedené v čl. 9 a odst.
11.7 této smlouvy, je pojistitel povinen vyplatit pojistné pl- nění oprávněné osobě.
b) Na právo na pojistné plnění nemá vliv zánik pojištění, po- kud k zániku pojištění došlo po vzniku pojistné události a právo na pojistné plnění bylo u pojistitele řádně uplat- něno v zákonné lhůtě.
10.2 Cestovní pojištění Jednotlivec, Rodina, Jednotlivec Sport+, Rodina Sport+
Pojistnou událostí je jedna nebo více událostí dle této smlouvy a Všeobecných pojistných podmínek za podmín- ky, že cesta do zahraničí z České republiky netrvala déle než 90 po sobě jdoucích dní.
Cestovní pojištění Jednotlivec | |
Pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenčních služeb | 1 700 000,- |
Akutní zubní ošetření | 10 000,- |
Ztráta, odcizení nebo poškození zavaza- del a/nebo věcí osobní potřeby | 25 000,- |
Limit na 1 zavazadlo | 20 000,- |
Limit na 1 věc | 10 000,- |
Úmrtí následkem úrazu | 250 000,- |
Trvalá invalidita následkem úrazu | 250 000,- |
Odpovědnost za škodu na majetku | 500 000,- |
Odpovědnost za škodu na zdraví | 1 000 000,- |
Pojištění doprovodu/přivolané osoby | 50 000,- |
Denní limit | 3 000,- |
Limity pojistného plnění pro jednu pojistnou událost dle pojistných rizik pro cestovní pojištění:
Pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenč- ních služeb
1 700 000,-
Cestovní pojištění Jednotlivec Sport+
Ztráta, odcizení nebo poškození zavazadel a/nebo věcí osobní potřeby
25 000,-
Akutní zubní ošetření 10 000,-
11.4
obchodní či bankovní tajemství pojistníka nebo pojistníko- va povinnost mlčenlivosti;
poskytnout pojistiteli informaci o vzniku, trvání a zániku pojištění, a to minimálně v rozsahu těchto údajů o pojiš- těném: příjmení, jméno, datum narození, číslo Smlouvy, datum vzniku a počátku pojištění, jakož i další údaje sta- novené zvláštní dohodou stran, a to i v případě dotazu pojistitele v souvislosti s pojistnou událostí pojištěného;
Limit na 1 věc | 10 000,- | |
Úmrtí následkem úrazu | 250 000,- | |
Trvalá invalidita následkem úrazu | 250 000,- | 11.6 |
Odpovědnost za škodu na majetku | 500 000,- | |
Odpovědnost za škodu na zdraví | 1 000 000,- | 11.7 |
Limit na 1 zavazadlo 20 000,-
Denní limit 3 000,-
Pojištění doprovodu/přivolané osoby 50 000,-
Cestovní pojištění Rodina
Pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenč- 2 500 000,- ních služeb
Ztráta, odcizení nebo poškození zavazadel a/nebo věcí osobní potřeby | 25 000,- |
Limit na 1 zavazadlo | 20 000,- |
Limit na 1 věc | 10 000,- |
Úmrtí následkem úrazu | 500 000,- |
Akutní zubní ošetření 10 000,-
11.5 seznámit pojištěného s touto smlouvu a Všeobecnými po- jistnými podmínkami, poskytnout pojištěnému tuto smlou- vu a Všeobecné pojistné podmínky při sjednání pojištění; marketingové materiály určené klientovi pojistníka nebo pojištěnému nebo materiály odkazující na pojistitele pře- dem odsouhlasit s pojistitelem;
informovat pojistitele o každé pojistné události, o které se dozví od pojištěného nebo oprávněné, resp. obmyšle- né, osoby, a to zasláním následujících informací: příjmení, jméno, rodné číslo pojištěného, adresa, datum vzniku po- jistné události, druh pojistné události, číslo a datum uza- vření Smlouvy, datum sjednání a počátku pojištění.
Článek 12 Povinnosti pojistitele
Pojistitel je povinen:
12.1 provést šetření každé pojistné události, o které se dozví a písemně informovat oprávněnou osobu o výsledku šet- ření v souladu s čl. 9 této smlouvy;
Trvalá invalidita následkem úrazu | 500 000,- | ní pojištěného a jeho rodného čísla; |
Odpovědnost za škodu na majetku | 500 000,- | 12.3 poskytovat bezplatné školení pojistníkovi nebo jím zmoc- |
Odpovědnost za škodu na zdraví | 1 000 000,- | něným osobám, které vstupují do kontaktu s pojistitelnými |
12.2 informovat neprodleně pojistníka o každé pojistné událos- ti, která mu byla nahlášena pojištěným nebo jeho právním nástupcem a to s uvedením čísla Xxxxxxx, jména a příjme-
Denní limit 3 000,-
Pojištění doprovodu/přivolané osoby 50 000,-
Cestovní pojištění Rodina Sport+
osobami a pojištěnými;
12.4 poskytovat pojistníkovi pravidelně informace o pojistné události a plnění, včetně čísla Smlouvy, jména a příjmení pojištěného a jeho rodného čísla;
12.5 zajistit s pojistníkem pravidelnou komunikaci včetně od-
Pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenč- 2 500 000,- ních služeb
povědné osoby;
Akutní zubní ošetření | 10 000,- | jakýchkoli lékařských ošetření nebo hospitalizace v zahra- |
Ztráta, odcizení nebo poškození zavazadel a/nebo věcí osobní potřeby | 25 000,- | ničí, pro poskytování informací, rad nebo pomoci v tísňo- vé situaci a pro požadavky ohledně repatriace v případě |
Limit na 1 zavazadlo | 20 000,- | zdravotní potřeby, která bude v provozu 24 hodin denně. |
12.6 pro pojištěné zajistit zřízení a provozování asistenční te- lefonní linky pro hlášení pojistných událostí a pro hlášení
Limit na 1 věc | 10 000,- |
Úmrtí následkem úrazu | 500 000,- |
Trvalá invalidita následkem úrazu | 500 000,- |
Odpovědnost za škodu na majetku | 500 000,- |
Článek 13 Zánik jednotlivého pojištění
Pojištění zaniká:
13.1 dnem, kdy pojištěný dovrší 75 let věku; dovršením věku
Odpovědnost za škodu na zdraví | 1 000 000,- | 13.2 posledním dnem platnosti Smlouvy; |
Pojištění doprovodu/přivolané osoby | 50 000,- | 13.3 dnem smrti pojištěného zaniká pojištění tohoto pojiště- |
Denní limit | 3 000,- | ného; smrtí pojištěného – majitele běžného účtu, zaniká |
75 let u klienta pojistníka zaniká celé pojištění jako celek;
10.3 Cestovní pojištění Jednotlivec Sport+, Rodina Sport+ Pojištění v rozsahu souboru pojištění Jednotlivec Sport+
13.4
pojištění jako celek;
změnou osoby majitele běžného účtu, v takovém případě pojištění zaniká dnem, ve kterém došlo k této změně;
a Rodina Sport+ se nad rámec výluk stanovených Všeo- becnými pojistnými podmínkami vztahuje i na následující sporty a aktivity: cyklistika, skateboarding, wakeboarding, vodní skútr, kitesurfing, kiteboarding, snowkiting, rybolov
13.5 dnem vzniku invalidity III. stupně zaniká pojištění pro pří-
pad trvalé invalidity tohoto pojištěného;
13.6 písemnou dohodou smluvních stran, ve které je určen okamžik zániku pojištění a způsob vzájemného vyrovnání závazků;
ze člunu, parasailing.
Článek 11 Povinnosti pojistníka
Pojistník je povinen:
11.1 platit pojistiteli pojistné dle čl. 7 této smlouvy;
13.7
odstoupením pojištěného v souladu s ust. čl. 12.1.4 Vše-
obecných pojistných podmínek, a to písemně, osobně na pobočkách pojistníka, případně telefonicky na klient- ském centru banky; odstoupení se podává vždy prostřed- nictvím pojistníka;
11.2 odpovědět pojistiteli pravdivě a úplně na všechny písemné dotazy týkající se pojištění; totéž platí, jde-li o změnu po- jištění;
11.3 na základě odůvodněného písemného požadavku pojisti- tele poskytovat pojistiteli další informace, přehledy, výka- zy v této smlouvě neuvedené, které souvisí s pojištěním, jsou pojistníkovi běžně k dispozici a nebude tak porušeno
13.8 v důsledku prodlení pojištěného s úhradou poplatku od- povídajícího výši pojistného dle čl. 7 této smlouvy po dobu delší než 2 měsíce; o takovém možném ukončení pojiště- ní bude pojištěný předem pojistníkem informován stejně jako o samotném ukončení; jednotlivé pojištění pak zaniká k datu uvedenému pojistníkem pojištěnému jako datum ukončení pojištění;
13.9 zrušením běžného účtu zřízeného na základě Smlouvy ze strany pojistníka v souladu s jeho obchodními podmínka- mi;
13.10 dalšími způsoby stanovenými touto smlouvou, Všeobec- nými pojistnými podmínkami občanským zákoníkem nebo jinými obecně závaznými právními předpisy.
Článek 14 Ochrana osobních údajů
14.1 Pojistitel a pojistník prohlašují, že při zpracování osob- ních údajů pojištěných osob budou dodržovat veškeré po- vinnosti jim uložené zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, v platném znění.
jiným než touto smlouvou stanoveným účelem;
• plnit neprodleně a úplně všechny pokyny pojistitele ohled- ně úpravy, vymazání nebo aktualizace osobních údajů;
• není oprávněn osobní údaje získané od pojistitele jakkoli měnit nebo upravovat;
• zpracovávat osobní údaje předané na základě této smlou- vy jen pro potřebu pojistitele, s výjimkou těch osobních údajů, které zároveň v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů zpracovává sám jako správce nebo jejichž zpracováním je pověřen dle ust. § 6 zákona o ochraně osobních údajů jiným správcem a které nabyl v souladu se právními předpisy.
14.7 Veškerá ujednání této smlouvy, vztahující se k předmětu
14.2 Pojistitel tímto
pověřuje
v souladu
s ust.
§ 6 zákona
plnění, ceně za plnění, podmínkám plnění, jakož i k jiným
o ochraně osobních údajů pojistníka zpracováním osob-
smluvním
ujednáním,
mohou
být sdělena společnosti
ních údajů v rozsahu prohlášení dle čl. 5 této smlouvy a údajů sdělených pojistníkovi pojištěným v souvislosti s pojištěním nebo pojistnou událostí, včetně rodného čísla, čísla Smlouvy a údajů o zdravotním stavu, a to za účelem činnosti v pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací
BNP PARIBAS ASSURANCE, se sídlem boulevard Hauss- mann 1, 750 09 Paříž a veškerým právnickým osobám, které jsou touto společností přímo či nepřímo ovládány.
Článek 15 Závěrečná ustanovení
činností, jakož i za účelem plnění povinností ze závazkové- ho vztahu, a to po dobu trvání této smlouvy, jednotlivých pojištění dle této smlouvy a dobu nezbytně nutnou k napl- nění účelu zpracování.
14.3 Pojistník jako zpracovatel prohlašuje, že je schopen zajistit
15.1
Nedílnou součástí této smlouvy jsou Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 10/2014, které tvoří přílohu I této smlouvy. V případě rozporu mezi textem této smlouvy a Všeobecných pojistných podmínek pro cestovní pojištění č. 10/2014 má přednost text této smlouvy.
a zavazuje se zajistit technické a organizační zabezpečení ochrany osobních údajů klientů, zejména pak přijmout ta- ková opatření personálního, technického a organizačního
15.2 Právní vztahy vzniklé z této smlouvy se řídí platným práv- ním řádem České republiky a případné spory vzniklé z této pojistné smlouvy rozhodují soudy České republiky.
charakteru, aby nemohlo dojít k neoprávněnému nebo na- hodilému přístupu k osobním údajům klientů, jakož i k je-
15.3
Smluvní strany nejsou oprávněny převést svá práva a po- vinnosti z této pojistné smlouvy na třetí osobu bez před-
jich zneužití, zničení či ztrátě, neoprávněnému přenosu,
chozího písemného
souhlasu
druhé
smluvní
strany.
neoprávněnému zpracování jakož i jejich jinému zneužití, zejména opatření týkající se práce s danými informační- mi systémy, vymezení omezeného okruhu osob, jež mohou disponovat s osobními údaji klientů, včetně zajištění jejich
Smluvní strany se zavazují takovýto souhlas bezdůvodně neodepřít a vyjádřit se k žádosti druhé smluvní strany bez zbytečného odkladu.
15.4 Pojistitel a pojistník jsou povinni vzájemně zachovávat
mlčenlivosti o údajích, které se v rámci zpracování osob-
mlčenlivost o obchodním tajemství
druhého
účastníka
ních údajů klientů dozvěděly, jakož i o bezpečnostních opatřeních přijatých k jejich ochraně, zajištění místností a počítačů s databázemi údajů proti vniknutí třetích osob. Pojistník tímto prohlašuje, že na jeho pracovišti jsou přija- ty vnitřní normy týkající se zabezpečení ochrany osobních údajů v souladu s platnými právními předpisy.
14.4 Pojistník není oprávněn osobní údaje klientů zpřístupnit třetím osobám s výjimkou těch osobních údajů, které zá- roveň v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů zpracovává sám jako správce nebo jejichž zpracováním je pověřen dle ust. § 6 zákona o ochraně osobních údajů jiným správcem a které nabyl v souladu s právními před- pisy.
14.5 Zejména je pak pojistník povinen zajistit, že:
• přístup do interního systému pojistníka (dále jen „aplika- ce“), ve kterém jsou evidovány osobní údaje klientů, mají pouze autorizovaní uživatelé na základě autentizace uži- vatelským jménem a heslem, přičemž uživateli aplikace jsou pouze oprávnění pracovníci pojistníka,
• žádný z uživatelů aplikace nemá možnost zásahu do osob- ních údajů a dat, vyjma změny související s požadavkem subjektu údajů.
14.6 Pojistník je povinen:
• zpracovávat či jinak nakládat s osobními údaji v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů a pokyny pojistitele v souladu s touto smlouvou;
• s odbornou péčí dodržovat všechna kontrolní a ochranná opatření za účelem ochrany osobních údajů;
• uchovávat osobní údaje pouze po dobu, která je nezbytná k účelu jejich zpracování podle této smlouvy, nejdéle však po dobu trvání této smlouvy, pokud se smluvní strany ne- dohodnou jinak. Po ukončení zpracování osobních údajů pojistník veškeré předané údaje zlikviduje anebo provede anonymizaci údajů ve smyslu zákona o ochraně osobních údajů tak, aby údaje již dále nemohly být zpracovávány za
a bankovního tajemství pojistníka a o ostatních skuteč- nostech, o kterých se dozvěděli při výkonu činnosti dle této smlouvy.
15.5 Stížnosti pojistníka, pojištěných nebo oprávněných osob jsou vyřizovány dle standardních interních pravidel pojis- titele a je možné je směřovat kromě adresy pojistitele uve- dené v záhlaví této smlouvy na e-mail: czinfo@cadif. com nebo na tel. 000 000 000 Po dokončení šetření jsou osoby, které podaly stížnost, informovány dopisem. Pojistník, po- jištěný nebo oprávněná osoba má dále možnost obrátit se se stížností na orgán dohledu - Českou národní ban- ku. V takovém případě vyřídí pojistitel stížnost stejným způsobem jako v předchozím případě. Odpověď pojistitel směřuje dle pokynu České národní banky přímo stěžova- teli nebo pojistitel podá odpověď zpět na Českou národní banku.
15.6 Jakékoliv změny a doplňky této smlouvy vyžadují souhlas obou stran a jsou platné jen v písemné formě podepsané oběma smluvními stranami, a to jako číslované dodatky k této smlouvě.
15.7 Je-li nebo stane-li se kterékoli ustanovení této smlouvy v jakémkoli směru nezákonným, neplatným či nevykona- telným, zákonnost a vykonatelnost zbývajících ustanovení této smlouvy tím nebude dotčena ani oslabena. Smluvní strany se zavazují, že jakékoli takové nezákonné, neplat- né nebo nevykonatelné ustanovení nahradí novým, kte- ré bude nezákonnému, neplatnému či nevykonatelnému ustanovení svým významem co nejblíže.
15.8 Tato smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech, z nichž každá ze smluvních stran obdrží po jednom.
V Praze dne 1. 12. 2014
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ č. 10/2014
A) OBECNÁ ČÁST
Článek 1 Úvodní ustanovení
1.1. Pro soukromé cestovní pojištění, které sjednává BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a. s., se sídlem Plxxxxxx 0000/00, Xxxxxxx, 000 00 Xxxxx 0, XXX: 00000000, Česká republika, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Měst- ským soudem v Praze, oddíl B., vložka č. 4327 (dále jen
„pojistitel“), a pojistník, platí ustanovení pojistné smlouvy uzavřené mezi pojistitelem a pojistníkem, jejíž nedílnou součástí jsou tyto Všeobecné pojistné podmínky pro ces- tovní pojištění č. 10/2014 (dále jen „pojistné podmínky“), a dále příslušná ustanovení zák. č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění (dále jen „občanský zákoník“), zák. č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění, jakož i další obecně závazné právní předpisy České republiky.
Článek 2 Výklad pojmů
2.1. Administrátor pojistných událostí – pojistitel nebo osoba písemně určená pojistitelem pro správu, šetření a vyřizo- vání škodných událostí, jakož i další administrativy, např. organizování a poskytování asistenčních služeb.
2.2. Akutní onemocnění – náhle onemocnění vzniklé za trvání cesty, rychle probíhající onemocnění, které ohrožuje zdraví nebo život pojištěného a které vyžaduje nutné a neodkladné léčení.
2.3. Asistenční služba – pomoc poskytovaná osobám, které se dostanou během pojištěné cesty v důsledku škodní udá- losti do nesnází. Asistenční službu zajišťuje administrátor pojistných událostí.
2.4. Cesta – doprava z České republiky do zahraničí a zpět a na ni navazující pobyt mimo území České republiky, uskuteč- něná za trvání cestovního pojištění.
2.5. Časová cena – cena, která se stanoví z nové ceny věci, při- čemž se přihlíží ke stupni opotřebení nebo jiného znehod- nocení nebo zhodnocení opravou nebo jiným způsobem.
2.6. Hospitalizace – přijetí pojištěného na lůžkové oddělení nemocnice na dobu nejméně 24 hodin pro účely neod- kladné léčby pojištěného.
2.7. Trvalá invalidita – tělesné poškození pojištěného v důsledku úrazu nebo nemoci, které mu definitivně zne- možňuje provádět jakoukoliv činnost, jež by mu zajišťovala příjem, mzdu, výdělek nebo zisk. Podmínkou poskytnutí pojistného plnění pro případ trvalého tělesného poško- zení je vystavení lékařského osvědčení o trvalém těles- ném poškození a ustálení následků úrazu.
2.8. Léčebné výlohy – náklady na zdravotnický materiál, ošet- ření a jiné lékařské služby, které jsou z lékařského hle- diska nezbytné pro léčení pojištěného a jsou přiměřené a obvyklé v místě a době pojistné události.
2.9. Limit pojistného plnění – částka uvedená v pojistné smlouvě, která je horní hranicí pojistného plnění.
2.10. Nemoc – náhodná porucha tělesného nebo duševního zdraví pojištěného, která nastala v průběhu trvání cesty a která není v příčinné souvislosti s poruchou tělesného nebo duševního zdraví pojištěného, v souvislosti s kterým byla pojištěnému již před vznikem cesty doporučena nebo poskytnuta lékařská péče a za podmínky, že pojištěný pro- kazatelně vyhledal lékařskou pomoc v době trvání cesty.
2.11. Nemocnice – zdravotnické zařízení s licencí provozo- vat lékařskou činnost poskytující ambulantní a lůžkovou základní a specializovanou péči.
2.12. Nebezpečný sport – horolezectví, vysokohorská turistika nad 5 000 m. n. m., alpské lyžování a snowboarding mimo vyznačené sjezdovky a tratě, sportování v extrémních podmínkách a terénech, motoristické sporty, cyklistika
(vyjma cyklostezek), sjezdy na horském kole, skialpinis- mus, rafting a sjíždění divokých řek (nad stupeň WW II dle alpské klasifikace), canyoning, skateboarding, bungee jumping, adrenalinové sporty a aktivity a jiné sportovní aktivity a činnosti obdobné rizikovosti.
2.13. Obmyšlená osoba – osoba určená způsobem dle ust.
§ 2829 a násl. občanského zákoníku, které vznikne právo na pojistné plnění v případě pojistné události smrti pojiš- těného. V případě, že tyto pojistné podmínky hovoří o oprávněné osobě, má se jí na mysli i obmyšlená osoba, plyne-li to z povahy pojištění a jednotlivého ustanovení, a to i když není obmyšlená osoba výslovně v konkrétním ustanovení zmíněna. Zejména pak povinnosti stanovené pro oprávněnou osobu se týkají i obmyšlené osoby.
2.14. Oceňovací tabulky – tabulky, na základě kterých se sta- novuje výše pojistného plnění pro jednotlivé následky pojistné události; oceňovací tabulky jsou nedílnou sou- částí těchto pojistných podmínek.
2.15. Odůvodněné a nezbytné náklady – náklady na nákup nejnutnějšího ošacení a hygienických potřeb, náklady na přepravu mezi letištěm a místem náhradního ubytování zajištěného leteckou společností a náklady na nezbytné telefonické hovory s administrátorem.
2.16. Oprávněná osoba – osoba, které v důsledku pojistné udá- losti vznikne právo na pojistné plnění. Oprávněnou osobou je pojištěný, není-li stanoveno zákonem, pojistnými pod- mínkami nebo pojistnou smlouvou jinak.
2.17. Pojištěný – fyzická osoba, na jejíž život, zdraví, majetek, odpovědnost nebo jinou hodnotu pojistného zájmu se ces- tovní pojištění vztahuje.
2.18. Pojistník – osoba, která s pojistitelem uzavřela pojistnou smlouvu a je povinna platit pojistné.
2.19. Pojistná doba – doba, na kterou bylo cestovní pojištění sjednáno.
2.20. Pojistná událost – nahodilá událost, se kterou je spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění v souladu s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými pod- mínkami.
2.21. Pojistné plnění – částka, která je podle pojistné smlouvy vyplacena oprávněné nebo obmyšlené osobě, nastane-li pojistná událost.
2.22. Pojistný zájem – oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události
2.23. Pojištění obnosové – pojištění, jehož účelem je získání určené částky, kterou má v případě pojistné události pojistitel vyplatit.
2.24. Pojištění škodové – pojištění, jehož účelem je náhrada škody vzniklé v důsledku pojistné události.
2.25. Profesionální sport – výkon takové sportovní činnosti, která je prováděna za úplatu na základě smlouvy se spor- tovní organizací, anebo která je jediným, hlavním, pod- statným nebo převážným zdrojem příjmu sportovce.
2.26. Přiměřené cestovní výdaje – náklady na pořízení letenky ekonomickou třídou, železniční jízdenky první třídou, autobusové jízdenky nebo náklady na pohonné hmoty pro osobní automobil, přičemž rozhodnutí o způsobu dopravy náleží pojistiteli nebo administrátorovi pojistných udá- lostí s přihlédnutím ke všem okolnostem.
2.27. Rizikový sport – přístrojové potápění, speleologie, mořský rybolov, parašutismus, rafting a sjíždění divokých řek (do stupně WW II dle alpské klasifikace), vysokohorská turis-
1/11
tika od 3 000 m. n. m. do 5 000 m. n. m. a jiné sportovní aktivity a činnosti srovnatelné rizikovosti.
2.28. Rodinný příslušník – rodiče, děti, sourozenci, manžel, manželka, registrovaný partner/partnerka, druh či družka žijící ve společné domácnosti, pokud mají trvalý pobyt na území téhož státu jako pojištěný a nemá pobyt v místě cesty.
2.29. Spoluúčast – částka stanovená v pojistné smlouvě, o kterou se snižuje pojistné plnění v případě pojistné události nebo doba stanovená v pojistné smlouvě vyjád- řená ve dnech nebo hodinách, za kterou nenáleží pojistné plnění.
2.30. Stabilizované chronické onemocnění – nemoc, která sice existovala ke dni vzniku pojištění, avšak její stav během 12 měsíců před odjezdem pojištěného na cestu nenasvědčo- val tomu, že by v průběhu cesty nastala potřeba vyhledat lékaře.
2.31. Škodná událost – událost, ze které vznikla škoda nebo újma a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění
2.32. Turistická cesta – značená cesta určená pro pěší turis- tiku.
2.33. Úraz – neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, ke kterému došlo během trvání cesty a kterým bylo pojiš- těnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt. Za půso- bení zevních sil se považuje i utonutí, zásah blesku či elektrického proudu, působení vysokých nebo nízkých vnějších teplot, plynů, par a jedovatých látek, pokud spl- ňují výše uvedené podmínky; z pojištění jsou vyloučena tělesná poškození zapříčiněná již dříve existujícími úrazy nebo nemocemi a dále jakékoli nemoci, včetně projevení se či zhoršení již dříve existující nemoci v důsledku úrazu, záchvaty, duševní poruchy a změny psychického stavu, bez ohledu na to, čím byly způsobeny.
2.34. Vážný úraz nebo nemoc – úraz nebo nemoc označená lékařem jako ohrožující na životě.
2.35. Věcná škoda – škoda způsobená fyzickou ztrátou, odcize- ním, poškozením nebo zničením hmotné majetku.
2.36. Veřejný dopravce – osoba provozující přepravu (veřejnou i soukromou) cestujících za úhradu v rámci příslušného povolení.
2.37. Zavazadlo – zavazadlo s pevným uzavíratelným obalem, ve kterém jsou přepravovány osobní věci pojištěného nebo spolucestujících.
2.38. Ztráta – v souvislosti s končetinou nebo orgánem se za ztrátu považuje jeho fyzická ztráta nebo trvalá ztráta funkčnosti; za ztrátu oka se považuje úplná a neobno- vitelná ztráta zraku jako stav, kdy po rekonvalescenci stupeň zraku nepřesáhne 3/60 Snellovy stupnice; za ztrátu sluchu nebo řeči se považuje celková nebo neobnovitelná ztráta sluchu nebo řeči.
Pro výklad obsahu těchto pojistných podmínek není roz- hodující, zda jsou vymezené pojmy užívané s velkým či malým počátečním písmenem.
Článek 3 Druhy pojištění
3.1. V rámci cestovního pojištění je možné sjednat všechny nebo některé následující druhy pojištění, které jsou podrobně upraveny dále:
3.1.1. pojištění léčebných výloh v zahraničí a asistenčních služeb (pojištění škodové),
3.1.2. pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby (pojištění ško- dové),
3.1.3. pojištění odpovědnosti za škody (pojištění škodové),
3.1.4. pojištění právní pomoci a kauce pro případ dopravní nehody v zahraničí (pojištění škodové),
3.1.5. pojištění doprovodu / přivolané osoby (pojištění ško- dové),
3.1.6. pojištění pro případ smrti v důsledku úrazu (pojištění obnosové),
3.1.7. pojištění pro případ trvalé invalidity v důsledku úrazu (pojištění obnosové),
3.1.8. pojištění zpoždění zavazadel během letecké dopravy (pojištění škodové),
3.1.9. pojištění zpoždění letu (pojištění škodové),
3.1.10. pojištění náhradního pracovníka (pojištění škodové),
3.1.11. pojištění zrušení cesty (pojištění škodové),
3.1.12. pojištění přerušení cesty (pojištění škodové),
3.1.13. pojištění denních dávek pro případ hospitalizace v důsledku úrazu nebo nemoci (pojištění obnosové),
3.1.14. pojištění ztráty a odcizení cestovních dokladů (pojištění škodové).
Článek 4 Vznik a účinnost pojištění
4.1. Pojištění vzniká pro každou osobu za podmínek uvede- ných v pojistné smlouvě.
4.2. Pojištění je účinné překročením hranice okamžikem pře- kročení státní hranice České republiky, resp. v případě pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb, pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby, pojištění pro případ smrti, trvalé invalidity a hospitalizace okamžikem odbavení pojištěného na letišti při odletu z České republiky. Konec účinnosti cestovního pojištění se stanoví na okamžik pře- kročení státní hranice směrem do České republiky, resp. v případě pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb, pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby, pojištění pro případ smrti, trvalé invalidity a hospitalizace okamžikem odbavení pojištěného na letišti při odletu z České repub- liky okamžikem odbavení pojištěného na letišti při příletu do České republiky.
4.3. V pojistné smlouvě může být ujednáno omezení délky pobytu v zahraničí pro jednotlivé výjezdy.
Článek 5 Změny pojištění
5.1. Pokud se smluvní strany dohodnou na změně rozsahu pojištění již sjednaného, stává se taková změna pojištění účinná dohodnutým dnem, nejdříve však od 00.00 hodin dne následujícího po uzavření dohody o takové změně, není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.
Článek 6 Pojistná smlouva
6.1. Pojistná smlouva, jakož i její případné změny, musí mít písemnou formu a její nedílnou součástí jsou pojistné pod- mínky.
6.2. Pojistník a pojištěný jsou povinni odpovědět pravdivě a úplně na všechny dotazy pojistitele týkající se sjedná- vaného cestovního pojištění. To platí též, jde-li o změnu cestovního pojištění. Stejnou povinnost má pojistitel vůči pojistníkovi a pojištěnému.
Článek 7 Zpracování osobních údajů pojištěného
7.1. Pojištěný vyslovením souhlasu s pojistnou smlouvou a pojistnými podmínkami a oprávněná osoba, resp. ozna- movatel škodní události, oznámením škodní události, současně uděluje pojistiteli souhlas v souladu se záko- nem o ochraně osobních údajů, aby jeho osobní údaje včetně údajů citlivých, souvisejících s pojištěním, byly pojistitelem zpracovány v rámci činnosti v pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací činností podle zák. č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, v platném znění, jakož i za účelem plnění práv a povinností plynoucích ze závazko- vého vztahu, a to po dobu nezbytně nutnou k naplnění účelu zpracování. Pojištěný dále vyslovením souhlasu s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami uděluje pojistiteli v souladu s ust. § 2828 občanského zákoníku souhlas, aby pojistitel, administrátor pojistných událostí nebo jimi pověřené osoby provozující zdravot- nické zařízení získávali a zpracovávali informace a údaje o jeho zdravotním stavu, včetně příčiny smrti, jakož i zdravotnickou dokumentaci, od kterékoliv osoby provo- zující zdravotnické zařízení (které pojištěnému poskyto- valo zdravotní služby) a také tyto poskytovatele v souladu s ust. § 51 písm. b) zák. č. 372/2011 Sb., o zdravotních služ- bách a podmínkách jejich poskytování, v platném znění, zbavuje mlčenlivosti a opravňuje tímto všechny dotazo-
vané lékaře, ústavy, zdravotnická zařízení a zdravotní pojišťovny tyto informace, a to i po smrti pojištěného, pojistiteli sdělovat a dále zmocňuje správu sociálního zabezpečení k poskytnutí informací pojistiteli. Pojištěný zároveň pro případ svého úmrtí zbavuje všechny lékaře, kteří se zabývají nebo se budou zabývat jeho zdravotním stavem, povinnosti mlčenlivosti ve vztahu k pojistiteli pro účely šetření pojistných událostí. Pojištěný dále prohla- šuje, že byl v souladu s ustanovením § 11, 12 a 21 zákona o ochraně osobních údajů řádně informován o zpracování svých osobních údajů, o svých právech a o povinnostech zpracovatelů a správců osobních údajů. Pojištěný souhlasí s předáváním svých osobních údajů do jiných států, a to ve smyslu § 27 zákona o ochraně osobních údajů. Veš- keré poskytnuté údaje bude zpracovávat pojistitel jako správce, pojistník nebo administrátor pojistných událostí jako zpracovatel nebo zpracovatel pověřený v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů. Pojištěný výslovně souhlasí s tím, že pojistitel může údaje získané v souvis- losti s navrženým pojištěním sdělovat i ostatním subjek- tům podnikajícím v oblasti pojišťovnictví, bankovnictví a jiných peněžních služeb a asociacím těchto subjektů.
7.2. Pojištěný dále souhlasem s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami prohlašuje, že byl informován o možnosti svůj souhlas kdykoliv odvolat. Zároveň však bere na vědomí, že poskytnutí osobních údajů a údajů o zdravotním stavu je nezbytné pro sjednání pojištění a pro plnění práv a povinností vyplývajících z pojistné smlouvy, jakož i pro plnění povinností a výkon práv z jiných práv- ních předpisů. Odvoláním souhlasu se zpracováním osob- ních údajů a údajů o zdravotním stavu pojištění zaniká, pojistitel ani administrátor pojistných událostí dále neprovádí šetření škodní události a likvidaci pojistných událostí a výplatu pojistného plnění.
7.3. V případě využití telefonu jako alternativního komunikač- ního prostředku ze strany zájemce o pojištění, pojištěného, oprávněné osoby, oznamovatele škodní události, pojist- níka, pojistitele nebo administrátora pojistných událostí souhlasí zájemce o pojištění, pojištěný, oprávněná osoba, oznamovatel škodní události a pojistník s nahráváním příchozích i odchozích telefonních hovorů pojistitelem nebo administrátorem pojistných událostí na zvukový záznam a s použitím takového záznamu v souvislosti se smluvním nebo jiným právním vztahem pro účely pojiš- ťovací činnosti a dalších činností vymezených zákonem č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví, v platném znění. Pojis- titel nebo administrátor pojistných událostí bude záznam telefonního hovoru uchovávat po dobu trvání jednotli- vého pojištění a dobu nezbytně nutnou k plnění závazků pojistitele s tím, že po uplynutí této doby bude možno záznam využít pouze za účelem ochrany práv pojistitele jako správce nebo administrátora pojistných událostí jako zpracovatele v něm obsažených osobních údajů pojiště- ného a pojistníka, a to zejména jako důkazní prostředek v soudním, správním či jiném řízení, jehož je pojistitel, pojistník nebo pojištěný účastníkem. Pojištěný a pojistník souhlasí s tím, že jeho osobní údaje, které sdělil pojisti- teli nebo administrátorovi pojistných událostí a které jsou obsaženy ve zvukovém záznamu hovoru, budou v jeho rámci drženy po dobu a za účelem uchování záznamu.
Článek 8 Pojistné
8.1. Výše a splatnost pojistného se určují podle sazeb pro jed- notlivá pojištění a jsou uvedeny v pojistné smlouvě.
8.2. Pro pojištění sjednaná na dobu delší než 5 let, může pojistitel provést zvýšení pojistného, bude-li Českým statistickým úřadem vyhlášena míra inflace za uplynulý kalendářní rok vyšší než 5 %, a to v souladu s dosaženou mírou inflace.
8.3. Pojistitel je dále oprávněn upravit výši pojistného v sou- vislosti se změnami vstupních parametrů důležitých pro stanovení výše pojistného, jako např. průměrná výše výplaty pojistného plnění, průměrná pravděpodobnost
vzniku pojistné události, průměrná délka trvání cestov- ního pojištění, negativní škodní průběh apod., a dále v pří- padě, že pojistné není dostatečné k zabezpečení trvalé splnitelnosti závazků pojistitele z pojišťovací činnosti.
8.4. Změnu pojistného je pojistitel povinen v souladu s občan- ským zákoníkem oznámit nejdéle 2 měsíce před splatností pojistného za měsíc, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesou- hlasí, a svůj nesouhlas uplatní do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně dozvěděl, pak soukromé pojiš- tění zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno, nebylo-li dohodnuto jinak.
8.5. Pojistné se platí buď najednou za celou dobu pojištění (jednorázové pojistné) nebo za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné).
8.6. Pojistitel má právo na pojistné za každého pojištěného za dobu trvání pojištění v souladu s ust. § 2782 občanského zákoníku. Pojistitel má právo na plnou výši pojistného bez ohledu na délku pojistného období.
8.7. Neuhrazením pojistného se cestovní pojištění nepřerušuje.
8.8. Je-li pojistné hrazeno prostřednictvím poskytovatele pla- tebních služeb, je pojistné uhrazeno připsáním částky na účet pojistitele.
8.9. Cestovní pojištění jednotlivého pojištěného zaniká marným uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upo- mínce k zaplacení pojistného nebo jeho části doručené pojistníkovi v souladu s ust. § 2804 občanského zákoníku.
8.10. Pojistitel je oprávněn odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.
Článek 9 Pojistná událost
9.1. Pojistnou událostí se rozumí všechny nebo některé sku- tečnosti vyjmenované v dalších článcích těchto pojistných podmínek a v pojistné smlouvě, ke kterým dojde během pojistné doby a které jsou dle ustanovení pojistné smlouvy a těchto pojistných podmínek pojistnou událostí.
9.2. Pojištění se vztahuje na pojistné události, které nastanou mimo území České republiky a mimo území státu, jehož je pojištěný státním příslušníkem nebo na jehož území má trvalý pobyt, vyjma případů, kdy je pojištěný účastníkem veřejného zdravotního pojištění. Pojistná smlouva může stanovit územní omezení, tedy stanovit, na jaká území se pojištění nevztahuje.
9.3. Oprávněná osoba, pojištěný a v případě škodní udá- losti smrti pojištěného osoba určená způsobem dle ust.
§ 2829 a násl. občanského zákoníku, resp. osoba, která se pokládá za oprávněnou osobu, jsou povinni bez zby- tečného odkladu kontaktovat administrátora pojistných událostí a oznámit mu, že nastala škodná událost, podat pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu této události, před- ložit k tomu potřebné a požadované doklady pro šetření a likvidaci pojistné události a posouzení vzniku nároku na pojistné plnění a postupovat v souladu s pojistnou smlou- vou, občanským zákoníkem, těmito pojistnými podmín- kami a pokyny administrátora.
9.4. Administrátor pojistných událostí dle typu a rozsahu škodní události a přijatých informací sdělí oznamovateli pokyny k dalším krokům. Oznamovatel je povinen postu- povat dle pokynů administrátora pojistných událostí.
9.5. Pro zjištění rozsahu povinnosti plnit může administrátor pojistných událostí požadovat další nutné doklady a sám provádět další potřebná šetření.
9.6. Doklady prokazující vznik pojistné události, které jsou předloženy administrátorovi pojistných událostí, musí být vystaveny podle českého práva a v originále. Doklady, které jsou vystaveny podle cizího práva, může adminis- trátor pojistných událostí uznat jako prokazující vznik pojistné události, jestliže z jejich obsahu nesporně vyplývá, že pojistná událost skutečně nastala. Nejsou-li doklady prokazující vznik pojistné události předložené pojistiteli vystaveny podle českého práva a pojistitel je neuzná jako prokazující vznik pojistné události, má se zato, že pojistná událost nenastala.
9.7. Doklady prokazující vznik a rozsah pojistné události musí být předloženy v českém jazyce, případně v německém nebo anglickém jazyce. V případě, že ke škodní události došlo v zahraničí a doklad není v německém nebo ang- lickém jazyce, je oprávněná osoba, resp. oznamovatel, povinna dodat doklad s překladem do českého jazyka, přičemž si administrátor pojistných událostí může vyžá- dat i úředně ověřený překlad.
9.8. Vznik a trvání pojistné události nemá vliv na povinnost pojistníka platit pojistné, nezaniklo-li pojištění.
9.9. Na pojistnou událost se může vztahovat spoluúčast opráv- něné osoby ve výši stanovené pojistnou smlouvou nebo pojistnými podmínkami.
9.10. Pojistná smlouva může stanovit maximální počet pojist- ných událostí za stanovené časové období.
9.11. Pojištěný, oznamovatel, oprávněná osoba nebo osoba, která se za oprávněnou považuje, jsou povinni chovat se tak, aby nedošlo ke zvětšení rozsahu škodní události.
Článek 10 Rozsah a splatnost pojistného plnění
10.1. V případě pojistné události plní pojistitel v souladu s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami do výše limitu pojistného plnění.
10.2. Pojistitel může plnění z pojistné smlouvy odmítnout, jest- liže:
10.2.1. příčinou pojistné události byla skutečnost, o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události a kterou nemohl zjistit při sjednávání pojištění nebo jeho změně v důsledku zaviněného porušení povinnosti pravdivě a úplně zodpo- vědět dotazy pojistitele, a jestliže by při znalosti této sku- tečnosti v době sjednání pojištění toto pojištění neuzavřel nebo je uzavřel za jiných podmínek, nebo
10.2.2. došlo-li k úrazu pojištěného v souvislosti s jednáním, pro které byl uznán vinným trestným činem, nebo kterým si úmyslně ublížil na zdraví, nebo
10.2.3. oprávněná, resp. obmyšlená, osoba, pojištěný nebo ozna- movatel, nebo osoba, která se považuje za oprávněnou, uvede při uplatňování práva na plnění z pojištění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se roz- sahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.
10.3. Dnem doručení oznámení o odmítnutí pojistného plnění dle předchozího odstavce pojištění zanikne.
10.4. Pojistitel je oprávněn snížit pojistné plnění až o 50 %, došlo-li k pojistné události v důsledku úrazu, se kterou je spojena povinnost pojistitele poskytnout pojistné plnění v souladu s pojistnou smlouvou, následkem požití alkoholu nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahují- cích návykové látky pojištěným, a okolnosti, za kterých došlo k pojistné události, to odůvodňují; jedná-li se však o pojistnou událost smrt pojištěného v důsledku úrazu, sníží pojistitel plnění jen tehdy, jestliže k tomuto úrazu došlo v souvislosti s činem pojištěného, jímž jinému způ- sobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt. To neplatí, pokud podle věty prvé obsahovaly léky, které pojištěný užil způsobem předepsaným pojištěnému lékařem a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k pojistné události.
10.5. Pokud mělo porušení povinnosti pojistníkem, pojištěným, oprávněnou nebo obmyšlenou osobou, nebo jinou osobou, která má na pojistném plnění zájem, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh nebo na zvětšení roz- sahu jejích následků nebo na zjištění nebo určení výše pojistného plnění, může pojistitel pojistné plnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah povinnosti pojistitele plnit.
10.6. V případě vzniku nároku na pojistné plnění dle pojistné smlouvy a těchto pojistných podmínek a poté, co adminis- trátor pojistných událostí obdrží od pojištěného, pojistníka nebo oprávněné osoby požadované doklady, je pojistitel povinen vyplatit pojistné plnění oprávněné osobě do 15 dnů ode dne, kdy jsou skončena veškerá potřebná šetření
týkající se dané pojistné události. Šetření je skončeno, jak- mile pojistitel sdělí jeho výsledky osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění.
10.7. Šetření škodní události musí být skončeno do tří měsíců od jejího oznámení. Nelze-li ukončit šetření nutná ke zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo k zjiš- tění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění v uvedené lhůtě, administrátor pojistných událostí oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamo- vatel, sdělí mu administrátor pojistných událostí důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplat- ňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.
10.8. Na právo na pojistné plnění nemá vliv zánik pojištění, pokud k zániku pojištění došlo po vzniku pojistné události a právo na pojistné plnění bylo řádně uplatněno v zákonné lhůtě.
10.9. Pojistitel neposkytne pojistné plnění v případě, že škodní událost je projevem nebo důsledkem události nastalé nebo vzniklé před účinností pojištění.
10.10. Pojistné plnění vyplácí pojistitel v české měně. Pro pře- počet zahraniční měny na CZK se použije kurz vyhlášený Českou národní bankou ke dni pojistné události, nestano- ví-li tyto pojistné podmínky nebo pojistná smlouva jinak.
Článek 11 Další práva a povinnosti
11.1. Pojištěný, oprávněná nebo obmyšlená osoba, resp. osoba, která se pokládá za oprávněnou osobu, má povinnost bez zbytečného odkladu administrátorovi pojistných událostí oznámit, že existují práva třetích osob a poskytnout mu informace o jakémkoliv vícenásobném pojištění, vyplnit příslušný formulář pojistitele Oznámení pojistné události, předložit k tomu potřebné a požadované doklady a postu- povat způsobem dohodnutým v pojistné smlouvě a posky- tovat administrátorovi pojistných událostí součinnost v případě, že uplatní právo zjišťovat a přezkoumávat sku- tečnosti důležité pro posouzení vzniku a rozsahu škodní události a stanovení výše pojistného plnění.
11.2. Pojištěný, oprávněná nebo obmyšlená osoba, oznamovatel nebo osoba, která se pokládá za oprávněnou, jsou povinni při uplatnění nároku na pojistné plnění splnit veškeré povinnosti uvedené v pojistné smlouvě, těchto pojistných podmínkách, občanském zákoníku nebo pokynem admi- nistrátora pojistných událostí.
11.3. Pojistník a pojištěný mají povinnosti bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli, že je pojištěný pojištěn u jiného pojistitele proti stejnému pojistnému nebezpečí a jsou povinni sdělit mu název pojistitele a výši limitu pojistného plnění.
11.4. Pojistník, pojištěný, oprávněná, resp. obmyšlená, osoba jsou povinni dbát, aby škodní událost nenastala, zejména pak dodržovat povinnost předcházení nebezpečí a k jeho odvracení a povinnosti stanovené právními předpisy, pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami a v případě, že dojde ke škodní události, učinit opat- ření, aby nedocházelo ke zvětšování škody a k zabránění následných škod.
11.5. V případě pochybností pojistitele je povinností pojiště- ného, oprávněné nebo obmyšlené osoby, resp. osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, dokázat, že k pojistné události došlo v deklarovaném rozsahu.
11.6. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu kontaktovat administrátora pojistných událostí, v případě úrazu nebo onemocnění vyhledat ošetření, léčit se podle pokynů lékaře, a vyžaduje-li to administrátor pojistných událostí, dát se na vlastní náklady vyšetřit lékařem, kterého určí administrátor pojistných událostí. Administrátor pojist- ných událostí může vyžadovat vyšetření u jím určeného lékaře v případech pochybností, že pojistná událost sku- tečně nastala nebo že nastala v rozsahu uváděném pojiš- těným či lékařem, kterého si pojištěný sám vybral. Dále musí pojištěný před cestou do exotických zemí podstoupit všechna povinná očkování.
11.7. V případě, že pojištěný požaduje kontrolní vyšetření, je povinen nést náklady tohoto vyšetření. Pokud na základě kontrolního vyšetření pojistitel poskytne další plnění, náklady na kontrolní vyšetření pojištěnému vrátí.
11.8. Další práva a povinnosti pojistníka, pojištěného nebo oprávněné, resp. obmyšlené, osoby stanoví pojistná smlouva, tyto pojistné podmínky, občanský zákoník a další obecně závazné právní předpisy, jakož i pokyny pojistitele.
11.9. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zánik pojistného zájmu.
11.10. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zvýšení pojistného rizika.
11.11. Administrátor pojistných událostí a pojistitel jsou opráv- něni použít pro své právní jednání týkající se pojištění i jinou než písemnou formu a jsou oprávněni určit, které právní jednání pojištěného, pojistníka, oprávněné, resp. obmyšlené, osoby, oznamovatele nebo osoby, která se považuje za oprávněnou, nemusí mít písemnou formu.
11.12. Pojistitel nebo administrátor pojistných událostí jsou oprávněni zjišťovat a přezkoumávat zdravotní stav pojiš- těného nebo příčiny smrti pojištěného, a to na základě zpráv a zdravotní dokumentace vyžádaných s jeho sou- hlasem od ošetřujících lékařů, a v případě potřeby i pro- hlídkou nebo vyšetřením provedeným zdravotnickým zařízením, které administrátor pojistných událostí určí. Pro tento účel se pojištěný zavazuje zprostit svého ošet- řujícího lékaře nebo zdravotnické zařízení mlčenlivosti o skutečnostech týkajících se jeho zdravotního stavu.
11.13. V případě sjednání pojištění s omezením maximální délky výjezdu má pojistitel nebo administrátor právo požado- vat na pojištěném doložení dokladu o vycestování z České republiky pro každý výjezd (např. letenkou, dokladem od zaměstnavatele, jiným dokladem z ČR apod.). Pojištěný má povinnost poskytnout na žádost pojišťovny doklad o vycestování z České republiky.
Článek 12 Zánik pojištění
12.1. Jednotlivé pojištění zaniká v souladu s příslušnými usta- noveními občanského zákoníku:
12.1.1. uplynutím pojistné doby;
12.1.2. výpovědí dle ust. § 2805 a 2806 občanského zákoníku;
12.1.3. v důsledku nezaplacení pojistného dle ust. § 2804 občan- ského zákoníku marným uplynutím lhůty stanovené k dodatečnému zaplacení pojistného;
12.1.4. odstoupením pojištěného od pojištění - pojištěný je opráv- něn odstoupit od jednotlivého pojištění:
• pro klamavý údaj o pojištění sdělený pojištěnému, a to ve lhůtě 3 měsíců ode dne, kdy se pojištěný o klamavosti údaje dozvěděl nebo dozvědět mohl;
• v případě cestovního pojištění sjednaného prostředky komunikace na dálku nebo mimo obchodní prostory pojistníka do 14 dnů od sjednání pojištění, resp. do 14 dnů ode dne, kdy mu byly sděleny údaje dle ust. § 1843 - 1845 občanského zákoníku až po sjednání pojištění;
• v případě, kdy pojistitel zodpoví jeho dotazy před sjedná- ním pojištění nebo při změně pojištění nepravdivě nebo neúplně;
V případě odstoupení pojištěného od jednotlivého pojiš- tění toto pojištění zaniká od počátku, nestanoví-li pojistná smlouva jinak.
V případě, že došlo k plnění z pojištění ve lhůtě pro odstou- pení se souhlasem pojištěného, pak pojištěný nemá v sou- ladu s ust. § 1837, písm. a) občanského zákoníku právo od jednotlivého pojištění odstoupit.
Odstoupení od jednotlivého pojištění se podává písemně prostřednictvím pojistníka na adresu jeho sídla uvede- nou v obchodním rejstříku, nestanoví-li pojistná smlouva jinak.
V případě odstoupení s účinky od počátku je pojistitel povinen vrátit pojistné, a pokud bylo z pojištění plněno, pak je oprávněná osoba povinna vrátit vyplacené pojistné plnění.
12.1.5. odstoupením pojistitele - pojistitel je oprávněn od jednot- livého pojištění odstoupit v případě, že zájemce o pojiš- tění, pojistník nebo pojištěný při sjednávání nebo změně pojistné smlouvy úmyslně nebo z nedbalosti nepravdivě nebo neúplně zodpoví písemné dotazy pojistitele, pokud by pojistitel při pravdivém a úplném zodpovězení dotazů pojistnou smlouvu neuzavřel. Toto právo může být uplat- něno nejpozději do 2 měsíců ode dne, kdy se o takové skutečnosti dozvěděl nebo musel dozvědět, jinak právo zanikne;
12.1.6. výmazem pojistníka nebo pojistitele z veřejného rejstříku, vstupem pojistníka nebo pojistitele do likvidace, okamži- kem zahájení insolvenčního řízení;
12.1.7. dalšími způsoby uvedenými v pojistné smlouvě, v pojist- ných podmínkách nebo stanovenými občanským záko- níkem, a to vždy na základě té právní skutečnosti, která nastane dříve.
Článek 13 Obecné výluky z pojištění
13.1. Pojistitel není pro všechny druhy pojištění povinen plnit, pokud došlo ke škodné události za následujících okolností nebo v jejich důsledku:
13.1.1. úmyslného jednání pojištěného, pojistníka nebo další osoby z jejich podnětu, přičemž na roveň úmyslu je posta- veno lehkovážné jednání nebo opomenutí, při kterém musel být vznik škody předpokládán nebo očekáván,
13.1.2. porušení právních předpisů platných v dané zemi, a to i výtržností, kterou pojištěný vyvolal, nebo v souvislosti s trestnou činností, kterou pojištěný spáchal,
13.1.3. občanských válek nebo válečných událostí, invazí, vojen- ského puče nebo násilného uchopení moci, povstání, revo- luce, teroristických akcí a sabotáží, nebo jiných násilných nepokojů, stávek nebo zásahu veřejné moci a v příčinné souvislosti s nimi,
13.1.4. atomových výbuchů, jaderného či ionizujícího záření, jakož i radiací,
13.1.5. manipulace se zbraněmi, výbušninami, hořlavinami a toxickými látkami,
13.1.6. v případě škodní události vzniklé v souvislosti nebo v důsledku nemoci - požívání nebo po požití alkoholu nebo po aplikaci návykových toxických či omamných látek pojištěným nebo zneužití léků pojištěným, kdy je jasná příčinná souvislost se vznikem škodní události. To neplatí, pokud látky podle věty prvé obsahovaly léky, které pojiš- těný užil způsobem předepsaným pojištěnému lékařem a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo ke škodné události,
13.1.7. sebevraždy nebo pokusu o sebevraždu pojištěného,
13.1.8. úmyslného sebepoškození nebo poškození tělesné schránky jinou osobou na žádost pojištěného,
13.1.9. řízení motorového vozidla, plavidla, letadla či balónu, pro něž neměl pojištěný příslušné oprávnění, nebo které bylo provedeno proti úřednímu předpisu nebo bez vědomí či proti vůli vlastníka nebo provozovatele těchto dopravních prostředků
13.1.10. provozováním jakéhokoliv létání (např. lety na rogalu, závěsné létání, bezmotorové a motorové létání, seskok padákem, parasailing, paragliding apod.) s výjimkou cest v registrovaném letadle určeném k přepravě osob v roli pasažéra,
13.1.11. provozování rizikových sportů bez asistence osoby mající řádné oprávnění k provozování dané činnosti (např. pří- slušné zkoušky, oprávnění, registrace apod.),
13.1.12. provozování nebezpečných sportů,
13.1.13. všech profesionálně provozovaných sportů nebo pokusů o rekordy,
13.1.14. výprav na odlehlá místa či do prostředí extrémních spole- čensko-politických a klimatických podmínek: např. polární výpravy, výpravy do pouští, bažin, průzkum jeskyní, cesty do rozsáhlých neobydlených oblastí; cesty do oblastí, které státní nebo samosprávný či jiný veřejný orgán ozna-
čil jako válečnou nebo životu a zdraví jinak nebezpečnou zónu a bylo jím nedoporučeno do dané oblasti cestovat;
13.1.15. pokračování a recidivy (opakování) nemocí; následky nemocí nebo úrazů, ke kterým došlo a byly diagnostiko- vány před počátkem pojištění,
13.1.16. výkonu aktivní služby v ozbrojených složkách kteréhokoli státu,
13.1.17. únavového syndromu,
13.1.18. degenerativního onemocnění páteře a jejich přímých i nepřímých důsledků,
13.1.19. xxxxxxx, depresivních stavů, psychických poruch a neuróz,
13.1.20. odvykacích, detoxikačních nebo spánkových kúr,
13.1.21. pohlavně přenosné nemoci a v důsledku nakažení virem HIV, pokud tato onemocnění byla diagnostikována do 2 let od data sjednaného jako počátku pojištění,
13.1.22. po přechodu z nemocniční péče do léčby či ošetřování v domácnosti, byla-li nemocniční péče ukončena na vlastní žádost (revers),
13.1.23. jakékoliv komplikace rizikového těhotenství nebo riziko- vého porodu, jakož i dobrovolného přerušení těhotenství nebo léčby neplodnosti, komplikace těhotenství po ukon- čeném 26. týdnu těhotenství, porod,
13.1.24. zdravotních nebo preventivních prohlídek, vyšetření, hos- pitalizací, léčebných a lázeňských pobytů a kosmetických zákroků, které si pojištěný sám dobrovolně vyžádá,
13.1.25. rehabilitace, fyzikální léčby, chiropraktických výkonů, podpůrné léčby nebo homeopatické léčby.
13.1.26. úrazů, které se pojištěnému staly při cestě letadlem, které není registrováno u oficiální letecké společnosti nebo při vyhlídkovém letu, nebo pokud let nebyl uveden jako pra- videlný let v letovém řádu, anebo v případě, že pojištěný nebyl veden jako řádně platící cestující,
13.1.27. výkonu činnosti pyrotechnické, jeskyňářské, krotitelské, kaskadérské, artistické, záchranářské, havarijní, v hlubin- ných dolech a jiné obdobně rizikové činnosti.
Článek 14 Adresy a sdělení
14.1. Veškerá sdělení a žádosti pojištěného týkající se pojiš- tění, včetně odstoupení od pojistné smlouvy, se podávají písemně, není-li určeno v pojistné smlouvě nebo dohodou smluvních stran, dohodou administrátora pojistných udá- lostí a pojištěného nebo pokynem administrátora jinak. Sdělení určená pojistiteli nebo administrátorovi pojist- ných událostí jsou účinná jejich doručením s tím, že za písemné doručení se považuje i e-mailová zpráva doru- čená na e-mailovou adresu stanovenou pojistitelem nebo administrátorem pojistných událostí, za podmínky jasné a nezpochybnitelné identifikace odesílatele. V případě pochybností ohledně identifikace odesílatele má pojisti- tel právo požadovat doplnění oznámení písemnou formou opatřenou vlastnoručním či zaručeným elektronickým podpisem odesílatele.
14.2. Písemnosti určené pojistiteli se zasílají na adresu jeho sídla uvedenou ve veřejném rejstříku nebo na jinou jím sta- novenou adresu, písemnosti určené pojistníkovi se doru- čují na adresu jeho sídla uvedenou ve veřejném rejstříku. Písemnosti určené pojištěnému nebo další osobě, které vzniklo právo nebo povinnost z pojištění dle této smlouvy (dále jen „adresát“), se doručují prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou nebo doporučenou zásilkou na stanovenou kontaktní adresu, respektive na poslední známou korespondenční adresu nebo na adresu písemně oznámenou adresátem, došlo-li ke změně adresy.
14.3. Pojistník, pojištěný a pojistitel jsou povinni se navzájem bezodkladně informovat o jakékoliv změně kontaktních údajů. Pojistitel je oprávněn změnu adresy vůči pojiště- ným oznámit i jen oznámením na svých internetových stránkách. Písemnosti mohou být doručovány pojistite- lem nebo jím pověřenou osobou; v takovém případě se považuje písemnost za doručenou dnem jejího převzetí.
14.4. Písemnost pojistitele odeslaná adresátovi doporuče- nou zásilkou nebo doporučenou zásilkou s dodejkou se
považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem, respektive dnem převzetí uvedeným na dodejce, není-li dále stanoveno jinak. Za doručenou adresátovi se pova- žuje i zásilka doručená příjemci rozdílnému od adresáta (např. rodinnému příslušníkovi nebo členu domácnosti), jemuž pošta doručila zásilku v souladu s právními před- pisy o poštovních službách.
14.5. Nebyl-li adresát zastižen a písemnost odeslaná doporu- čenou zásilkou nebo doporučenou zásilkou s dodejkou byla uložena na poště, přičemž adresát si písemnost v úložní lhůtě (upravené právním předpisem o poštovních službách) nevyzvedl, považuje se písemnost za doručenou posledním dnem úložní lhůty, i když se adresát o uložení nedozvěděl nebo se v místě doručení nezdržoval.
14.6. Odepře-li adresát přijetí doručované písemnosti, považuje se písemnost za doručenou dnem, kdy bylo její převzetí adresátem odepřeno.
14.7. Pokud se zásilka vrátí jako nedoručitelná a nejde-li o případ dle odst. 14.5 a 14.6 tohoto článku, považuje se zásilka za doručenou dnem jejího vrácení odesílateli.
Článek 15 Závěrečná ustanovení
15.1. Komunikace mezi pojistitelem, administrátorem pojist- ných událostí, pojistníkem a pojištěným, jakož i oprávně- nou, resp. obmyšlenou, osobou, bude probíhat v českém jazyce a veškeré informace týkající se pojištění, o které zájemce při sjednávání pojištění nebo během trvání pojiš- tění požádá, jakož i tyto pojistné podmínky budou posky- továny v českém jazyce.
15.2. Orgánem dohledu nad činností pojistitele je Česká národní banka, se sídlem Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1.
15.3. Stížnosti klientů jsou vyřizovány dle standardních inter- ních pravidel pojistitele a je možné je směřovat na adresu sídla pojistitele uvedenou v obchodním rejstříku. Po ukon- čení šetření jsou klienti, kteří podali stížnost, informováni o výsledku šetření dopisem, v případě, že klient podá stížnost na nadřízený orgán pojistitele, Českou národní banku, vyřídí pojistitel stížnost rovněž dle jeho standard- ních interních pravidel. Odpověď pojistitel směřuje dle pokynů České národní banky přímo klientovi nebo pojisti- tel podá odpověď zpět na Českou národní banku.
15.4. Zák. č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, v platném znění, u pojištění dle těchto pojistných podmínek neumožňuje snížení základu daně o uhrazené pojistné.
15.5. Pojistná smlouva a vztahy z ní vyplývající nebo s ní sou- visející se řídí právním řádem České republiky. V případě sporu se účastníci pojištění zavazují vyvinout úsilí ke smírnému řešení. V případě, že se nepodaří vyřešit spor smírnou cestou, obrátí se účastníci pojištění na místně a věcně příslušný soud České republiky.
15.6. V souvislosti s použitím prostředků komunikace na dálku nejsou pojistitelem účtovány pojištěnému žádné zvláštní poplatky za použití těchto prostředků komunikace.
15.7. Od ustanovení všech článků těchto pojistných podmínek je možné se v pojistné smlouvě odchýlit.
15.8. Tyto pojistné podmínky nabývají účinnosti dne 1. 6. 2014.
B) ZVLÁŠTNÍ ČÁST
I. POJIŠTĚNÍ LÉČEBNÝCH VÝLOH V ZAHRANIČÍ A ASISTENČ- NÍCH SLUŽEB
Článek 1 Rozsah pojištění, pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je úraz nebo nemoc pojištěného, nebo jiné nahodilé nepředvídatelné skutečnosti vyžadující aistenční služby, k nimž dojde během cesty pojištěného a které vyžaduje nutné a neodkladné léčení v zahraničí.
1.2. Pojistitel poskytne úhradu nezbytných a účelně vynalože- ných nákladů na ošetření a léčení pojištěného související s jeho pojistnou událostí.
1.3. Pojistitel dále poskytne asistenční služby spočívající např. ve vyhledání vhodného lékařského zařízení, zajištění lékařského ošetření a péče vč. úhrady vzniklých nákladů,
repatriace pojištěného zpět do vlasti, zaslání léčiv a jiných zdravotnických potřeb, přeprava zesnulého a vyřízení potřebné dokumentace, komunikace se zdravotnickým zařízením apod.
1.4. Pojištění nenahrazuje zdravotní péči z veřejného zdravot- ního pojištění a vztahuje se pouze na neodkladné a nutné léčení, které stabilizuje zdravotní stav pojištěného tak, že je schopen pokračovat v cestě nebo převozu zpět do České republiky.
Článek 2 Pojistné plnění
2.1. V případě pojistné události poskytne pojistitel pojistné plnění za:
2.1.1. ošetření zubním lékařem při akutním bolestivém onemoc- nění zubů (ne v důsledku úrazu) léčených jednoduchou výplní (včetně RTG) nebo extrakcí do limitu pojistného plnění stanoveného v pojistné smlouvě; u důsledku úrazu je hrazena pouze první pomoc včetně ošetření, které zabrání dalšímu zhoršení následků úrazu (např. obroušení zubu), nikoliv však definitivní ošetření;
2.1.2. lékařské ošetření včetně použitého zdravotnického mate- riálu a diagnostických prostředků v přiměřeném rozsahu danému onemocnění pojištěného;
2.1.3. pobyt v nemocnici (bez nadstandardního vybavení nemocničního pokoje a bez nadstandardní lékařské péče)
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Tento druh pojištění se nevztahuje na léčebné výlohy a asistenční služby vzniklé:
3.1.1. v souvislosti s úrazem nebo nemocí, které nastaly nebo jejichž příznaky se projevily před odjezdem pojištěného do zahraničí, s výjimkou stabilizovaného chronického onemocnění;
3.1.2. v souvislosti léčením pojištěného v zahraničí, když účelem a důvodem cesty do zahraničí bylo právě toto léčení;
3.1.3. po návratu do České republiky;
3.1.4. za podmínky, že má pojištěný nárok na úhradu poskytnuté lékařské péče z jiného pojištění;
3.1.5. pokud bylo možno z lékařského hlediska odložit léčení pojištěného na dobu po návratu ze zahraničí;
3.1.6. jednalo-li se o cestu, která byla uskutečněna pojištěným i přes lékařské nedoporučení nebo zákaz;
3.1.7. v případě, že byl odmítnut ze strany pojištěného převoz do jiného zdravotnického zařízení nebo do České republiky za podmínky, že převoz byl doporučen asistenční službou nebo administrátorem pojistných událostí;
3.1.8. při poskytování zdravotnické péče rodinným příslušníkem pojištěného nebo jde-li o provedení výkonů mimo nemoc- nici, které provádí zdravotnický personál bez oprávnění nebo jde-li o léčení pojištěného jím samotným;
3.1.9. v souvislosti s vyšetřením zubů, zraku nebo sluchu za
po dobu nezbytně nutnou, nutná diagnostická vyšetření,
podmínky, že toto nebylo nezbytně
nutné v důsledku
operace a anestézie, léky a použitý materiál, náklady na stravu poskytnutou nemocnicí;
2.1.4. z lékařského hlediska nutnou:
• přepravu do nejbližšího zdravotnického zařízení v pří- padě, že pojištění není schopen přepravy obvyklým dopravním prostředkem;
• přepravu od lékaře do nemocnice nebo z nemocnice do jiné specializované nemocnice v případě, že to zdravotní stav pojištěného vyžaduje;
• přepravu vrtulníkem z místa onemocnění/zranění do nej- bližší nemocnice v případě nutnosti;
• přepravu z nemocnice zpět do místa pobytu v zahraničí,
pokud nelze použít veřejný dopravní prostředek;
• přepravu k ošetřujícímu lékaři a zpět v průběhu léčby, kterou odsouhlasil pojistitel v případě, že nelze použít veřejný dopravní prostředek.
Pojištěný je povinen předem odsouhlasit přepravu s asis- tenční službou pojistitele a postupovat dle jejích pokynů.
2.1.5. předepsané léky lékařem odpovídající charakteru one- mocnění a přiměřené délce pobytu v zahraničí (kromě výživných a posilujících preparátů, preventivních pro- středků a návykových látek);
2.1.6. převoz pojištěného do místa bydliště nebo spádové nemocnice v České republice v případě, že pojištěný není schopen v důsledku pojistné události návratu původně plánovaným dopravním prostředkem;
2.1.7. převoz tělesných ostatků pojištěného, který zemřel v důsledku pojistné události zpět do České republiky.
2.2. Pokud pojištěný na základě požadavku hradil léčebné výlohy a asistenční služby, rozhodne o plnění pojistitel na základě následujících dokladů:
2.2.1. lékařské zprávy s uvedením obtíží, diagnózy, provedených výkonů a předepsaných léků, lékařského předpisu,
2.2.2. originály faktur a dokladů o zaplacení za lékařské ošet- ření, provedené výkony, léky či dopravu,
2.2.3. policejního protokolu, pokud došlo ke zranění pojištěného při dopravní nehodě nebo v případě události vyšetřované policií,
2.2.4. dalších dokumentů požadovaných administrátorem pojistných událostí, např. výpisu ze zdravotní dokumen- tace.
2.3. Pokud je částka nákladů uvedená v zahraniční měně, částka pojistného plnění se převádí na tuzemskou měnu na základě kurzu platného kurzovního lístku, který byl vydán Českou národní bankou v den, ve kterém byl vysta- ven účet za poskytnuté služby.
úrazu nebo pro odstranění akutní bolesti a dále za zhoto- vení a opravy brýlí, kontaktních čoček, naslouchacích pří- strojů, protéz, ortéz, které nejsou součástí prvotní akutní léčby úrazu a zubních protéz;
3.1.10. v souvislosti s ošetřením zubním lékařem, pokud byla zanedbána zubní prevence (tzn. preventivní prohlídka u zubního lékaře alespoň jednou ročně);
3.1.11. při činnostech vyžadujících extrémní fyzický výkon pojiš- těného;
3.1.12. v souvislosti se vzniklými náklady za ošetření onemocnění horskou nemocí;
3.1.13. v souvislosti se škodnou událostí, která vznikla jako násle- dek porušení platných právních předpisů v navštívené zemi, např. výkon práce bez řádného oprávnění či povo- lení, řízení motorového vozidla bez řidičského oprávnění apod.
II. POJIŠTĚNÍ ZAVAZADEL A VĚCÍ OSOBNÍ POTŘEBY
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je odcizení, ztráta, poškození nebo zničení zavazadel a věcí osobní potřeby pojištěného (tzn. věci osobní potřeby obvyklé pro daný účel cesty, které si pojištěný vzal na cestu, případně je prokazatelně pořídil během cesty), pokud k odcizení, ztrátě, poškození nebo zničení došlo během jeho cesty nebo v souvislosti s ní, pokud byla způsobena:
1.1.1. živelní událostí (např. úder blesku, výbuch, pád letadla, vichřice, krupobití, zemětřesení, pád stromů a stožárů apod.; živelní událostí není poškození nebo zničení pojiš- těné věci způsobené změnou výšky vodní hladiny na břeh v důsledku slapových jevů – příliv, odliv – nebo poškození, zničení nebo ztráta způsobená přirozeným pohybem vody
– vlnění vodní hladiny),
1.1.2. odcizením s prokazatelným překonáním překážek a opat- ření chránících zavazadla spolu s věcmi osobní potřeby před jejich odcizením,
1.1.3. loupeží,
1.1.4. odcizením odbavených zavazadel,
1.1.5. v důsledku dopravní nehody,
1.1.6. v době, kdy byly svěřeny veřejnému dopravci nebo ulo- ženy podle jeho pokynů pro společnou přepravu, popří- padě svěřeny do úschovy, proti potvrzení.
1.2. Poškozením se rozumí změna stavu věci, kterou je objek- tivně možno odstranit opravou nebo taková změna stavu, kterou objektivně není možno odstranit opravou, přesto však je věc použitelná k původnímu účelu.
1.3. Zničením věci se rozumí změna stavu věci, kterou objek- tivně není možno odstranit opravou, a věc již nelze dále používat k původnímu účelu.
1.4. V případě krádeže z motorového vozidla se pojištění vztahuje pouze na zavazadla a věci osobní potřeby ulo- žené v zavazadlovém prostoru vozidla s pevnou střechou, v uzamykatelné přihrádce nebo uzamykatelném střešním boxu, pokud bylo vozidlo řádně uzamčeno, jakož i při- hrádka nebo střešní box byly uzamčeny, pokud k odcizení došlo v době od 22:00 do 6:00 hodin a zavazadla nebo věci osobní potřeby nebyly z venku viditelné.
1.5. Pojištění se vztahuje pouze na zavazadla a věci osobní potřeby, pokud bylo jejich poškození, zničení, odcizení nebo ztráta nahlášeno policii nebo veřejnému dopravci do 24 hodin od zjištění.
1.6. Pojistnou hodnotou pojištěných věcí je časová cena těchto věcí.
Článek 2 Pojistné plnění
2.1. V případě pojistné události poskytne pojistitel náhradu pojištěnému za ztracené, odcizené nebo zničené zavaza- dlo nebo věc osobní potřeby ve výši časové ceny zavazadla nebo věci osobní potřeby a náhradu nákladů na opravu až do výše časové ceny zavazadla nebo věci osobní potřeby (až do výše limitu pojistného plnění).
2.2. Pojistné plnění za jedno ztracené zavazadlo je omezeno limitem pojistného plnění na zavazadlo. Pojistné plnění za ztrátu na jednotlivém kusu, páru nebo sady věcí osobní potřeby je omezeno limitem pojistného plnění na položku.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na:
3.1.1. osobní doklady, platební karty, jízdenky, letenky, lodní lístky, peníze nebo cenné papíry, šeky, ceniny, vkladní knížky,
3.1.2. sportovní vybavení, které slouží k provozování profesio- nální sportovní činnosti,
3.1.3. zavazadla nebo věci sloužící k podnikání nebo výkonu povolání,
3.1.4. motorová vozidla, kola, přívěsy, lodě nebo jiné dopravní prostředky, včetně jejich příslušenství,
3.1.5. zvířata,
3.1.6. fotoaparáty, kamery, audiovizuální techniku, počítače, mobilní telefony, včetně jejich příslušenství v případě jejich krádeže z motorového vozidla nebo obytného pří- věsu, pokud nedošlo k dopravní nehodě s lékařským ošet- řením,
3.1.7. plány a projekty, nosiče záznamů a záznamy na nich,
3.1.8. zavazadla nebo věci převzaté některou z oprávně- ných osob ke zpracování, výrobě, opravě, úpravě nebo úschově,
3.1.9. věci z drahých kovů, drahé kovy a jiné cennosti, sbírky, umělecké předměty, starožitnosti, a věci zvláštní histo- rické a kulturní hodnoty, vyjma odcizení cenností, které má pojištěný na sobě nebo při sobě,
3.1.10. zavazadla nebo věci odcizené ze stanu, přívěsu nebo obdobného zařízení majícího nepevné stěny či stropy z plachtovin apod., a to ani tehdy, byl-li stan, přívěs nebo obdobné zařízení uzamčen,
3.1.11. xxxxxxxxx nebo věci ponechané na viditelném místě bez dozoru,
3.1.12. věci odcizené v důsledku rozříznutí zavazadel, xxxxxx, vytrhnuté z ruky nebo stržené z ramene.
III. POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI ZA ŠKODY
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je vznik odpovědnosti pojištěného za škodu majetku a škodu na zdraví v souvislosti s právním jednáním pojištěného v průběhu cesty a pobytem jiné osobě úrazem nebo jiným poškozením zdraví této osoby, poškozením nebo zničením věci, kterou tato jiná osoba vlastní, užívá nebo ji má oprávněně u sebe.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události nahradí pojistitel poškoze- nému náhradu věcné škody (újma na majetku) nebo škody na zdraví, za kterou je pojištěný právně odpovědný, resp. náhradu nákladů pojištěného s uvedením do předešlého stavu. Pojistitel nehradí náklady právního zastoupení poškozeného ani pojištěného.
2.2. Pojištěný nesmí bez předchozího písemného souhlasu administrátora pojistných událostí učinit jakýkoli úkon, kterým by uznával svoji odpovědnost nebo uznat nebo smírně vyřešit jakýkoli nárok na náhradu škody, včetně nároku na náhradu nákladů souvisejících s uplatněním nároku z odpovědnosti za škodu.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na odpovědnost za škodu:
3.1.1. způsobenou provozem motorového vozidla,
3.1.2. převzatou nad rámec stanovenými právními předpisy nebo převzatou ve smlouvě,
3.1.3. vzniklou jako nárok na plnění z pojištění odpovědnosti za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání,
3.1.4. vzniklou na životním prostředí,
3.1.5. v souvislosti s činností, u které právní předpisy České republiky nebo země trvalého bydliště pojištěného uklá- dají povinnost sjednat pojištění odpovědnosti za škodu,
3.1.6. na věcech, které patří pojištěnému nebo jsou vypůjčené nebo svěřené,
3.1.7. způsobenou geneticky modifikovanými organismy či toxic- kými plísněmi,
3.1.8. vzniklou zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí, zvířat nebo rostlin,
3.1.9. vzniklou na věci nebo finanční v důsledku odkapávání nebo úniku olejů, nafty nebo jiných kapalin z nádob či pozvolným působením teplot, plynů, par, vlhkosti, usa- zenin, zářením všeho druhu, odpady všeho druhu, otřesy související s demoličními pracemi, důsledky záplav stoja- tými nebo tekoucími vodami,
3.1.10. v souvislosti s výkonem podnikatelské činnosti nebo výdělečné činnosti, při plnění pracovních úkolů v pracov- něprávních vztazích,
3.1.11. vzniklou provozem letadla, motorového či nemotorového plavidla, vzniklou při provozování windsurfingu, surfingu, kitingu, letech balonem, při používání draků a při podob- ných činnostech, při výkonu myslivosti,
3.1.12. vzniklou na věcech převzatých pojištěným za účelem opravy, úpravy, zpracování, prodeje, uskladnění či úschovy nebo vzniklou na věcech, které jsou pojištěným přepravo- vány dopravním prostředkem provozovaným ve vlastní režii,
3.1.13. vzniklou na porostech jako stromy, lesy, pole, louky, zahrady,
3.1.14. vzniklé v domácnosti, kterou pojištěný navštívil při svém pobytu v zahraničí (nejde-li o ubytování, za které platí pojištěný cenu obvyklou),
3.1.15. způsobenou zvířaty ve vlastnictví pojištěného nebo které má pojištěný v držení nebo opatrování,
3.1.16. za níž odpovídá pojištěný osobám blízkým, osobám, se kterými pojištěný žije ve společné domácnosti, osobám spolupojištěným,
3.1.17. na ušlém zisku.
IV. POJIŠTĚNÍ PRÁVNÍ POMOCI A KAUCE PRO PŘÍPAD DOPRAVNÍ NEHODY V ZAHRANIČÍ
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je dopravní nehoda v zahraničí v prů- běhu cesty, které je pojištěný účasten a následně je v sou- vislosti s ní zadržen příslušnými místními úřady nebo existuje prokazatelná hrozba, že může dojít k jeho zadr- žení v souvislosti s nehodou.
1.2. V případě pojistné události zprostředkuje administrátor pojistných událostí neodkladnou právní pomoc, uhradí její
náklady, jakož i zajistí finanční hotovost na složení pří- padné kauce.
1.3. Kauci, resp. její část, je pojištěný povinen vrátit pojistiteli, jakmile bude příslušným úřadem uvolněna, nejpozději však do 30 dnů od svého návratu do České republiky.
V. POJIŠTĚNÍ DOPROVODU (PŘIVOLANÉ OSOBY)
Článek 1 Pojistná událost
2.4. Celková částka pojistného plnění se rovná v případě více ztrát vzniklých z jednoho úrazu součtu částek za jednot- livé ztráty, až do výše limitu pojistného plnění.
2.5. Týká-li se poškození části těla nebo orgánu poškozeného již před úrazem, pojistné plnění se sníží o tolik procent, kolika odpovídá předchozí poškození dle oceňovacích tabulek.
2.6. Jsou-li následky úrazu zhoršeny z důvodu předchozího zdravotního stavu nebo z důvodu odmítnutí nebo nedo-
1.1. Pojistnou událostí je
úraz nebo nemoci pojištěného
držení xxxxx, pojistné plnění stanoví pojistitel podle
v zahraničí, pokud jeho zdravotní stav vyžaduje hospitali- zaci po dobu delší než 3 dny.
1.2. Pokud dojde k hospitalizaci pojištěného v důsledku úrazu nebo nemoci po dobu delší než 7 dnů a jeho zdravotní stav nedovolí převoz do České republiky, administrátor pojistných událostí zajistí a pojistitel uhradí jednomu rodinnému příslušníkovi přiměřené cestovní výdaje spolu s výdaji na stravu a ubytování v místě, kde je pojištěný hospitalizován.
VI. POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SMRTI V DŮSLEDKU ÚRAZU
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je úmrtí pojištěného úrazem nebo v jeho důsledku, který pojištěný utrpí v zahraničí a který povede v průběhu jednoho roku od úrazu přímo a nezávisle na jiných okolnostech k úmrtí pojištěného.
1.2. Pojištění pro případ smrti v důsledku úrazu se nevztahuje na osoby mladší 18 let.
1.3. Nebude-li tělo pojištěného nalezeno do 365 dnů po jeho zmizení v důsledku nuceného přistání, ztroskotání nebo havárii dopravního prostředku, kterým pojištěný proka- zatelně cestoval, bude taková situace posuzována jako pojistná událost smrti v důsledku úrazu. Pojistné plnění bude vyplaceno obmyšlené osobě, pokud předloží roz- hodnutí příslušného soudního nebo jiného orgánu o pro- hlášení pojištěného za mrtvého. V případě, že dodatečně vyjde najevo, že pojištěný je nebo byl v předmětné době stále naživu, je obmyšlená osoba povinna poskytnuté pojistné plnění bez zbytečného odkladu pojistiteli vrátit.
Článek 2 Rozsah pojistného plnění
2.1. V případě vzniku nároku na pojistné plnění vyplatí pojis- titel obmyšlené osobě pojistné plnění ve výši dle pojistné smlouvy.
2.2. V případě, že smrt v důsledku úrazu nastane před výpla- tou pojistného plnění z důvodu trvalé invalidity v důsledku úrazu, pojistitel poskytne pojistné plnění pouze z důvodu smrti, a to i v případě, že je toto pojistné plnění nižší než pojistné plnění z důvodu trvalé invalidity.
2.3. V případě smrti v důsledku úrazu, za který již bylo poskyt- nuto pojistné plnění z důvodu trvalé invalidity pojistné plnění pro případ smrti bude sníženo o již vyplacenou částku.
VII. POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD TRVALÉ INVALIDITY V DŮSLEDKU ÚRAZU
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je vznik trvalé invalidity v důsledku úrazu, ke kterému došlo v průběhu cesty.
Článek 2 Rozsah pojistného plnění
2.1. Pojistné plnění se rovná výši násobku procentní sazby odpovídající rozsahu ztráty podle oceňovací tabulky a pojistné částky dle pojistné smlouvy.
2.2. V případě ztráty, která není v oceňovacích tabulkách uve- dena, určí výši pojistného plnění administrátor pojistných událostí podle typu a stupně závažnosti srovnáním s nej- bližší podobnou ztrátou.
2.3. V případě, že oceňovací tabulky obsahují různé procentní sazby pro pravou a levou končetinu a pojištěný je levák, uvedená procenta platí obráceně.
následků úrazu, které by za stejných okolností utrpěla osoba normálního zdraví, která se podrobila odpovídající léčbě.
VIII. POJIŠTĚNÍ ZPOŽDĚNÍ ZAVAZADEL BĚHEM LETECKÉ PŘEPRAVY
Článek 1 Pojistná událost
1.1 Pojistnou událostí je zpoždění zavazadla řádně registro- vaného u leteckého přepravce přepravovaného letadlem spolu s pojištěným nad rámec časové spoluúčasti dle pojistné smlouvy.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události uhradí pojistitel pojištěnému odůvodněné a nezbytné náklady, které mu z důvodu pojistné události zpoždění zavazadla vznikly, oproti před- ložení originálů účtů.
2.2. Pojištění se však vztahuje pouze na náklady, které nebyly uhrazeny odpovědnou osobou nebo z jiného pojištění.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na zpoždění zavazadel v důsledku nebo v souvislosti s následujícími skutečnostmi:
3.1.1. nepravidelné letecké linky, charterové lety a lety neregis- trované v letovém řádu,
3.1.2. škody způsobené z důvodu zadržení, zabavení nebo vyvlastnění zavazadel či věcí osobní potřeby celními nebo jinými orgány veřejné moci,
3.1.3. výdaje vynaložené po příletu do České republiky, resp. do země, kde má pojištěný trvalý pobyt (vyjma případů, kdy je účastníkem veřejného zdravotního pojištění v České republice),
3.1.4. zpoždění zapříčiněné stávkou nebo jiným dopravním nebo přepravním omezením probíhajícím nebo oznámeným v době odletu,
3.1.5. ztráta zavazadla.
IX. POJIŠTĚNÍ ZPOŽDĚNÍ LETU
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je zpoždění již zahájené cesty, tedy prodloužení doby dopravy pojištěného, která trvá déle, než je časová spoluúčast dle pojistné smlouvy a která je vyvolaná:
1.1.1. zdržením nebo zrušením již rezervovaného a potvrzeného letu,
1.1.2. přeplněním kapacity letadla,
1.1.3. pozdním příletem spoje předcházejícího či pozdním pří- jezdem dopravního prostředku veřejného dopravce, který se opozdil o více než jednu hodinu oproti jízdnímu řádu.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události nahradí pojistitel pojištěnému odůvodněné a nezbytné výdaje, včetně občerstvení, které pojištěnému vznikly z důvodu pojistné události, včetně výdajů na občerstvení na základě předložení originálů účtů.
2.2. Pojištění se však vztahuje pouze na náklady, které nebyly uhrazeny odpovědnou osobou nebo z jiného pojištění.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na:
3.1.1. nepravidelné letecké linky, charterové lety a lety neregis- trované v letovém řádu,
3.1.2. případy, kdy letecká společnost nabídla pojištěnému náhradní dopravu do 6 hodin po termínu původně pláno- vaného odletu nebo do 6 hodin po příletu předcházejícího opožděného spoje,
3.1.3. zpožděné lety zapříčiněné stávkou nebo jiným dopravním nebo přepravním omezením probíhajícím nebo oznáme- ným v době odletu.
X. POJIŠTĚNÍ NÁHRADNÍHO PRACOVNÍKA
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je úraz nebo nemoc pojištěného při pracovní cestě, pokud k nim dojde v průběhu trvání pojiš- tění a pokud si vyžádají hospitalizaci pojištěného v délce minimálně 3 dnů nebo jeho návrat do České republiky.
1.2. Administrátor pojistných událostí zajistí dopravu osobě, která má pojištěného zastoupit v plnění neodkladného pracovního úkolu a pojistitel uhradí přiměřené cestovní výdaje této osoby.
XI. POJIŠTĚNÍ ZRUŠENÍ CESTY
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je zrušení závazně objednané nebo zaplacené cesty pojištěným v době před odjezdem z důvodu:
1.1.1. vážného úrazu nebo nemoci pojištěného, jeho rodinného příslušníka nebo spolucestujícího, v jehož důsledku je některý z nich v době odjezdu na cestu hospitalizován nebo upoután na lůžko nebo mu je ošetřujícím lékařem zakázáno nebo nedoporučeno cestování,
1.1.2. náhlého úmrtí pojištěného, jeho rodinného příslušníka nebo spolucestujícího,
1.1.3. znásilnění pojištěného, jeho rodinného příslušníka nebo spolucestujícího během 10 dnů před odjezdem na cestu,
1.1.4. vážného poškození bytu nebo rodinného domu, v němž má pojištěný bydliště, nebo prostor určených k provozo- vání podnikatelské činnosti pojištěného živelní událostí, trestným činem třetí osoby, je-li přítomnost pojištěného v době odjezdu prokazatelně nezbytná,
1.1.5. neočekávaného povolání k výkonu vojenské služby, s nímž pojištěný v době sjednávání pojištění či v době úhrady nákladů na cestu nemohl počítat.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události uhradí pojistitel doložené nevratné náklady na zakoupení zájezdu, letenky, jízdenky, rezervace ubytování nebo služeb, které vznikly v souvis- losti s pojistnou událostí, ale pouze v případě, že pojiš- těnému nevznikne právo na úhradu nákladů vůči třetí osobě.
2.2. Pojištěný je povinen zrušit cestu, resp. učinit vše pro sní- žení nevratných nákladů, neprodleně poté, co je zřejmé, že nemůže cestu podniknout. V případě porušení této povin- nosti pojistitel uhradí pouze náklady, které by vznikly při včasném zrušení cesty.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na:
3.1.1. náklady nebo služby, které byly vynaloženy nebo objed- nány před vznikem pojištění,
3.1.2. náklady nebo služby, které byly vynaloženy nebo objed- nány až poté, kdy se pojištěný dozvěděl o důvodu zrušení cesty,
3.1.3. zrušení cesty z důvodu úrazu nebo nemoci, které nastalo nebo jehož příznaky se projevily před vznikem pojištění, s výjimkou chronického onemocnění, které bylo stabilizo- váno posledních 12 měsíců před pojistnou událostí,
3.1.4. zrušení cesty z důvodu komplikací v těhotenství a porodu, ke kterým došlo po ukončení 26. týdne těhotenství, nebo komplikací v těhotenství, které bylo před datem vzniku
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ č. 10/2014 10/11
pojištění klasifikováno jako rizikové,
3.1.5. porušení závazků nebo úpadku poskytovatele nebo zpro- středkovatele služeb cestovního ruchu.
XII. POJIŠTĚNÍ PŘERUŠENÍ CESTY
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je přerušení již nastoupené cesty a před- časný návrat do České republiky pojištěným z důvodu:
1.1.1. úrazu nebo nemoci vyžadující hospitalizaci pojištěného nebo jeho rodinného příslušníka, který s ním cestuje,
1.1.2. ohrožení života či úmrtí jiného rodinného příslušníka, který s ním necestuje,
1.1.3. znásilnění pojištěného, jeho rodinného příslušníka nebo spolucestujícího,
1.1.4. vážného poškození bytu nebo rodinného domu, v němž má pojištěný bydliště nebo prostor určených k provozování podnikatelské činnosti pojištěného, živelní událostí nebo trestným činem třetí osoby, je-li přítomnost pojištěného na místě události prokazatelně nezbytná.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události uhradí pojistitel nevratné, nevyčerpané a pojištěným již uhrazené náklady na letenky, jízdenky, ubytování nebo služby.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na:
3.1.1. náklady nebo služby, které byly vynaloženy nebo objed- nány až poté, kdy se pojištěný dozvěděl o důvodu pro pře- rušení cesty,
3.1.2. přerušení cesty z důvodu úrazu nebo nemoci, které nastalo nebo jehož příznaky se objevily před vznikem pojištění, s výjimkou stabilizovaného chronického onemocnění,,
3.1.3. přerušení cesty z důvodu komplikací v těhotenství a porodu, ke kterým došlo po ukončení 26. týdne těhoten- ství, nebo komplikací v těhotenství, které bylo před datem vzniku pojištění klasifikováno jako rizikové.
XIII. POJIŠTĚNÍ DENNÍCH DÁVEK V PŘÍPADĚ HOSPITALIZACE
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je hospitalizace pojištěného v zahra- ničí v důsledku úrazu nebo nemoci za podmínky, že k nim dojde během cesty pojištěného do zahraničí. Podmínkou vzniku nároku na pojistné plnění je trvání hospitalizace alespoň 24 hodin.
Článek 2 Pojistné plnění
2.1. V případě vzniku nároku na pojistné plnění bude opráv- něné osobě vyplacena částka uvedená v pojistné smlouvě přesahující spoluúčast stanovenou v pojistné smlouvě za každý den hospitalizace po dobu maximálně 30 dnů.
XIV. POJIŠTĚNÍ ZTRÁTY A ODCIZENÍ CESTOVNÍCH DOKLADŮ
Článek 1 Pojistná událost
1.1. Pojistnou událostí je škoda na cestovním pasu či jiném cestovním dokladu pojištěného způsobená:
1.1.1. živelní událostí (např. úder blesku, výbuch, pád letadla, vichřice, krupobití, zemětřesení, pád stromů a stožárů apod.; živelní událostí není poškození nebo zničení pojiš- těné věci způsobené změnou výšky vodní hladiny na břeh v důsledku slapových jevů – příliv, odliv – nebo poškození, zničení nebo ztráta způsobená přirozeným pohybem vody
– vlnění vodní hladiny),
1.1.2. krádeží, při které pachatel prokazatelně překonal pře- kážky chránící osobní věci před odcizením, a to pouze v případě, došlo-li ke krádeži v ubytovacím zařízení nebo z uzamčeného zavazadlového prostoru v řádně zajiště- ném vozidle a za předpokladu, že osobní věci nebyly vidi- telné,
1.1.3. dopravní nehodou,
1.1.4. loupeží,
1.1.5. v době, kdy byly osobní věci předány dopravci k přepravě proti potvrzení nebo uloženy podle pokynů dopravce,
1.1.6. v době, kdy byly osobní věci předány proti potvrzení do úschovy.
Článek 2 Rozsah pojištění
2.1. V případě pojistné události uhradí pojistitel pojištěnému přiměřené mimořádné výlohy na:
2.1.1. dopravu do místa, kde pojištěný obdrží náhradní cestovní doklad,
2.1.2. nezbytné ubytování související s cestou do místa, kde obdrží pojištěný náhradní cestovní doklad,
2.1.3. poplatky za vystavení náhradního cestovního dokladu.
Článek 3 Výluky z pojištění
3.1. Pojištění se nevztahuje na škodu na cestovních dokladech v době, kdy nebyly řádně zabezpečeny.
11/11 VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ č. 10/2014