Vypořádání připomínek ČLnK k návrhu novely z. č. 48/1997 Sb. k 21. 6. 2024
Vypořádání připomínek ČLnK k návrhu novely z. č. 48/1997 Sb. k 21. 6. 2024
Česká lékárnická komora | V § 39g odst. 13 navrhuje ČLnK toto znění poslední věty: „Řádným oznámením se rozumí rovněž publikace smluvní ceny zdravotní pojišťovny v dokumentu přístupném výhradně smluvním poskytovatelům, který je pro tyto poskytovatele na základě smlouvy se zdravotní pojišťovnou závazný počínaje dnem následujícím po dni jeho publikace.“ Odůvodnění: Informace o podmínkách uvedených v ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a osobou uvedenou v § 39f odst. 2 písm. a) nebo b) musí být smluvním poskytovatelům řádně oznámena. Aby byl stanoven na jisto způsob řádného oznámení navrhujeme vypustit z textu slovo „rovněž“. Tím bude jediným platným a na jisto závazným způsobem řádného oznámení smluvní ceny zdravotní pojišťovny dokument přístupný výhradně smluvním poskytovatelům (číselník). Za slova „smluvní ceny“ v poslední větě doplňujeme slova „zdravotní pojišťovny“, dle definice smluvní ceny zdravotní pojišťovny uvedené na začátku tohoto odstavce. Vzhledem k tomu, že z textu není jasný termín platnosti řádného oznámení a v praxi se setkáváme s retroaktivitou takových oznámení ze strany zdravotních pojišťoven (vydáno 5. se zpětnou platností od 1.), navrhujeme jasně definovaný termín pro určení platnosti smluvních cen | Akceptováno částečně. Doplňuje se odkaz na cenu “zdravotní pojišťovny”. Vyškrtnutím slova “rovněž” nelze akceptovat, aby nebyly vyloučeny ostatní legitimní způsoby oznámení smluvní ceny (např. pokud bude smluvní cena uvedena ve SCAU). Je jistě žádoucí, aby pojišťovny svým smluvním poskytovatelům sdělovaly smluvní ceny tak, aby byly známy nejpozději od počátku jejich platnosti. Také lze souhlasit s tím, že retroaktivita je v ČR pokládána za nepřípustnou legislativní techniku. Avšak pokud snad navrhovatel chce naznačit, že je navrhovaná právní úprava retroaktivní, pak takový argument je mylný, neboť dotčené ustanovení zákona nijak nepůsobí do minulosti a nemůže být retroaktivní. Zde přichází v úvahu pouze retroaktivita smlouvy a k tomu je nutné uvést, že v oblasti soukromého práva je retroaktivita známá a přípustná. |
zdravotní pojišťovny pro smluvní poskytovatele, a to následující den po řádném oznámení. Retroaktivita je i v českém právním řádu pokládána za nepřípustnou legislativní techniku, neboť je v rozporu s požadavkem legitimního očekávání a právní jistoty, v tomto případě očekávané výše úhrad účtovaných smluvním poskytovatelem zdravotní pojišťovně. | ||
V § 33n odst. 1 navrhuje ČLnK toto znění první věty: „Ústav vydává k 25. prvnímu dni kalendářního měsíce seznam, který zveřejňuje na elektronické úřední desce s platností od prvního dne následujícího kalendářního měsíce.“ Odůvodnění: Vydávání SCAU poslední den v měsíci vytváří již několik let enormní tlak na všechny subjekty, které informace z SCAU čerpají pro účely správného poskytování zdravotní péče a jejího vykazování (zdravotní pojišťovny, poskytovatelé). Dřívější vydání SCAU by umožnilo hladší převod změn do všech systémů na přelomu měsíce. Z tohoto důvodu navrhujeme změnu termínu publikace Seznamu Státním ústavem pro kontrolu léčiv na 25. den v měsíci. To zároveň znamená možnost vyjádřit se ke kontrolnímu seznamu do 24. dne v měsíci. Upozorňujeme, že tato pravidla by nebyla nová, neboť obdobné termíny jsou uplatňovány v případě zveřejňování Seznamu cen a úhrad zdravotnických prostředků, který je | Akceptováno jinak. Na základě dohody při projednání realizace změny v oblasti započitatelných doplatků dojde k zakotvení, že SCAU bude vydáván k 27. dni v měsíci. |
vydáván vždy k 24. dni kalendářního měsíce a je platný pro následující kalendářní měsíc. | ||
V § 33n odst. 1 navrhuje ČLnK doplnění písm. d) tohoto znění: „maximální ceny a podmínky a výše úhrady léčivých přípravků podle § 32c odst. 1 a 6.“ Odůvodnění: Návrh doplňuje doplnit do výčtu informací zveřejňovaných v SCAU také informace o cenách a úhradách, které jsou stanovovány např. na základě § 32c odst. 1 a 6 zákona č. 48/1997 Sb. (mimořádné dovozy), případně dalších (výpadková novela zákona o léčivech a systém rezervních zásob). | Neakceptováno. Vysvětleno. Konečnou cenu pro spotřebitele, výši úhrady (která je shodná s KCS) a podmínky úhrady léčivého přípravku již Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejňuje již v současné době, aby mohla být naplněna hypotéza věty druhé § 32c odst. 8 zákona č. 48/1997Sb., podle které platí, že “Mimořádné opatření je vykonatelné vydáním nejbližšího následujícího seznamu podle § 39n odst. 1”. V rámci zachování systematiky zákona pak není vhodné zavádět odkaz na § 32c v rámci zveřejňování informací dle části šesté zákona. |