Contract
Vodovody a kanalizace Beroun, a.s. Xxxxxxxxxxxx 000/0, 000 00 Xxxxxx
Tel.: 000 000 000; 000 000 000
IČO: 46356975, DIČ: CZ 46356975
o dodávce vody | o odvádění odpadních vod | ||||||||||
Údaje o odběrném místě | |||||||||||
Evidenční číslo: | Technické číslo: | ||||||||||
Ulice | č.p. | č.o. | č.parc. | ||||||||
Obec | část obce | PSČ | |||||||||
Hlavní vodoměr č. | stav | m3 | |||||||||
Podružný vodoměr (zálivka) č. | stav | m3 | |||||||||
Odběratel | |||||||||||
Příjmení a jméno, titul (název firmy) | |||||||||||
Trvalé bydliště (sídlo firmy) | |||||||||||
Ulice | č.p. | č.o. | |||||||||
Obec | část obce | PSČ | |||||||||
Datum narození | IČO | ||||||||||
Telefon | Kontaktní osoba: | ||||||||||
Adresa pro zaslání faktury konečného vyúčtování: (nevyplňujte, pokud je stejná jako adresa odběratele) | |||||||||||
Xxxxx a příjmení | |||||||||||
Ulice | č.p. | č.o. | |||||||||
Obec | část obce | PSČ | |||||||||
žádám o elektronické zaslání na emailovou adresu: | |||||||||||
Dodavatel | |||||||||||
Firma | Vodovody a kanalizace Beroun, a.s. | ||||||||||
Ulice | Mostníkovská | č.p. | 255 | ||||||||
Obec | Beroun | část obce | Závodí | PSČ | 26601 | ||||||
IČO | 46356975 | Telefon | 000 000 000 | ||||||||
Předmět dohody | |||||||||||
Odběratel a dodavatel uzavřeli pro shora uvedené odběrné místo smlouvu o: | |||||||||||
dodávce vody | a/nebo | odvádění odpadních vod | číslo: | ||||||||
Touto dohodou se končí smluvní vztah na žádost odběratele, ruší se odběrné místo a odebírá vodoměr | |||||||||||
ke dni: | |||||||||||
Závazky vzniklé ze smlouvy přede dnem jejího ukončení touto dohodou je odběratel povinen uhradit, a to na základě faktur(y) vystavených(é) dodavatelem za podmínek a dle údajů uvedených ve smlouvě a v této dohodě. | |||||||||||
Odběratel bere na vědomí, že obnovení odběrného místa po zrušení smluvního vztahu (včetně montáže vodoměru, uzavření nové smlouvy, zavedení odběratele v informačním systému) je zpoplatněno podle platného aktuálního ceníku společnosti VAK Beroun. | |||||||||||
Dále odběratel bere na vědomí, že v případě žádosti o obnovení odběrného místa je povinností vlastníka přípojky zajistit, aby vyhověla platným technickým a hygienickým požadavkům, které jsou v době uzavření dohody stanoveny zejm. zákonem č. 274/2001 Sb., o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu, a vyhláškou č. 409/2005 Sb., o hygienických požadavcích na výrobky přicházející do přímého styku s vodou a na úpravu vody. | |||||||||||
Tato dohoda je vyhotovena ve dvou výtiscích s platností originálu. Každá ze smluvních stran obdrží po jejím podpisu jedno vyhotovení. | |||||||||||
Datum: | |||||||||||
podpis odběratele | Vodovody a kanalizace Beroun, a.s |
Tiskopis je možné stáhnout a vyplnit na stránkách xxx.xxxxxxxxx.xx