ODBORNÁ ANALÝZA POTŘEB A MOŽNOSTÍ PODPORY OSOB BEZ PŘÍSTŘEŠÍ NA ÚZEMÍ JIHOČESKÉHO KRAJE
ODBORNÁ ANALÝZA POTŘEB A MOŽNOSTÍ PODPORY OSOB BEZ PŘÍSTŘEŠÍ NA ÚZEMÍ JIHOČESKÉHO KRAJE
v rámci projektu Plánování sociálních s l užeb v J i hočeském kraji I I I .
E v r o p s k ý s o c i á l n í f o n d
O p e r a č n í p r o g r a m Z a m ě s t n a n o s t
R e g i s t r a č n í č í s l o : C Z . 0 3 . 2 . 6 3 / 0 . 0 / 0 . 0 / 1 5 _ 0 0 7 / 0 0 1 1 7 5 4
3
4
5
7
5. Osoby bez přístřeší – analytické průzkumy (šetření) a jejich vyhodnocení
9
5.1 Průzkum mezi obcemi – vyhodnocení dotazníků 10
5.2 Průzkum mezi poskytovateli sociálních služeb pro osoby bez přístřeší – vyhodnocení dotazníků 42
5.3 Terénní šetření mezi osobami bez přístřeší – vyhodnocení terénního šetření 58
6. Shrnutí analytických průzkumů a SWOT Analýza
65
67
75
92
Název dokumentu: Odborná analýza potřeb a možností podpory osob bez přístřeší na území Jihočeského kraje
Datum zpracování: 31. 8. 2020
Objednatel: Jihočeský kraj
U Zimního stadionu 1952/2, 370 76 České Budějovice xxx.xxxx-xxxxxxxxx.xx
Kontaktní osoby: Mgr. et Xxx. Xxxxx Xxxxxxx Xxx. Xxxxx Xxxxxx
Zhotovitel: Xxxxx Czech Republic s.r.o.
Xxxxxxxxxx 000/0, 000 00 Xxxxx xxx.xxxxx-xxxxx.xx
Kontaktní osoba: Xxx. Xxxx Xxxxxx
Tato zpráva je výstupem z realizace veřejné zakázky Odborné analýzy potřeb a možností podpory osob se specifickými potřebami na území Jihočeského kraje, části 2 Odborná analýza potřeb a možností podpory osob bez přístřeší na území Jihočeského kraje (dále též „Analýza“ či „Projekt“). Zadavatelem veřejné zakázky je Jihočeský kraj (dále též „Zadavatel“ či „Objednatel“) a zpracovatelem společnost Xxxxx Czech Republic s.r.o. (dále též „Zpracovatel“ či „Zhotovitel)1, a to na základě smlouvy uzavřené dne 14. 1. 2020. Tato veřejná zakázka je realizována v rámci projektu Plánování sociálních služeb v Jihočeském kraji III., registrační číslo projektu: CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_007/0011754.
Cílem této veřejné zakázky je zjistit aktuální situaci osob bez přístřeší ve vztahu k systému sociálních služeb na území Jihočeského kraje. Cílem odborné analýzy je zjistit a popsat situaci v poskytování a využívání služeb z pohledu obcí, poskytovatelů sociálních služeb (dále též „poskytovatel“) i samotných uživatelů, tj. cílové skupiny osoby bez přístřeší. Z dlouhodobého hlediska bylo cílem získat podklady pro plánování sociálních služeb na území Jihočeského kraje pro osoby bez přístřeší, kterým je znemožněna či velmi výrazně omezena pomoc ze strany klasických sociálních služeb. Situace se týká jedinců se zhoršeným zdravotním stavem (fyzickým/psychickým) či životními návyky, které jsou překážkou ve využívání standardních sociálních služeb.
V rámci realizace veřejné zakázky provedl Zpracovatel tři dílčí aktivity, a to:
• průzkum mezi obcemi,
• průzkum mezi poskytovateli sociálních služeb osobám bez přístřeší,
• terénní šetření mezi osobami bez přístřeší.
Cílem průzkumu mezi obcemi je zmapovat metodiku, jakou obce využívají ke sledování počtu a stavu osob bez přístřeší na svém území, zjistit jejich aktuální počet podle kvalifikovaného odhadu sociálních pracovníků obcí
II. typu (obec s pověřeným obecním úřadem, dále též „POÚ“) a III. typu (obec s rozšířenou působností, dále též „ORP“) a zjistit možnosti podpory při poskytování služeb osobám bez přístřeší. Specifickým cílem bylo zjištění zkušeností obcí v oblasti poskytování sociálních služeb v případě zhoršeného zdravotního stavu osob bez přístřeší.
Cílem průzkumu mezi poskytovateli je zjistit rozsah a strukturu služeb, které jsou poskytovány v Jihočeském kraji ze strany poskytovatelů sociálních služeb a současně zjistit informace o problematice poskytování služeb osobám bez přístřeší, které pro svůj zdravotní stav, dosavadní životní návyky nebo způsob života nemohou využívat některé sociální služby.
Cílem terénního šetření je získat informace od osob bez přístřeší se zaměřením na využívání sociálních služeb a též problémové situace, kdy využívání sociálních služeb brání zhoršený zdravotní stav, dosavadní životní návyky nebo způsob života.
1 V průběhu realizace veřejné zakázky došlo ke změně názvu společnosti Zpracovatele, a to z BDO Advisory s.r.o. na Xxxxx Czech Republic s.r.o.
Analýza předkládá výsledky mapování situace osob bez přístřeší na území kraje, a to ve vztahu k systému sociálních služeb. Cílem této analýzy bylo zjistit a popsat situaci v poskytování a využívání služeb z pohledu obcí, poskytovatelů i samotných uživatelů, tj. cílové skupiny osoby bez přístřeší. Pro naplnění veřejné zakázky byl realizován průzkum mezi obcemi, průzkum mezi poskytovateli sociálních služeb osobám bez přístřeší a terénní šetření mezi osobami bez přístřeší. Pro realizaci průzkumu mezi obcemi bylo osloveno všech 37 obcí
II. typu (obec s pověřeným obecním úřadem) a III. typu (obec s rozšířenou působností) v Jihočeském kraji. Do průzkumu mezi poskytovateli bylo zapojeno 15 poskytovatelů a terénního šetření mezi osobami bez přístřeší se zúčastnilo celkem 132 respondentů.
Na základě provedených analytických průzkumů bylo identifikováno několik problematických oblastí. Výstupem analýzy je poté 9 opatření, které svým charakterem postihují zásadní body aktuální problematiky bezdomovectví a jejich možné řešení:
• Vytvoření podpůrné přehledné metodiky ke sledování stavu a počtu osob bez přístřeší,
• Vytvoření podpůrné přehledné metodiky ke sledování stavu a počtu osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení,
• Zřizování pobytových služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem,
• Zřizování/navýšení kapacit služeb azylový dům/noclehárna,
• Zřizování nízkoprahových denních center,
• Podpora rozvoje multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb,
• Podpora rozvoje sociálního bydlení na území kraje,
• Zlepšování materiálně technické základny zařízení sociálních služeb,
• Personální posílení vybraných služeb.
Jednotlivá opatření jsou podrobně rozepsána v kapitole č. 7.
Dle provedeného dotazníkového šetření mezi obcemi Jihočeského kraje lze usuzovat, že na území Jihočeského kraje žilo v roce 2019 minimálně 840 osob bez přístřeší. Zjištěný počet osob bez přístřeší není konečný, jelikož pouze polovina obcí byla schopna sdělit počty i za ostatní obce v území správního obvodu obce s pověřeným obecním úřadem. Taktéž část obcí nebyla schopna předat počty za osoby pobývající v sociálních službách/ubytovnách. Jedná se tedy o počet zjištěných osob. V rámci realizace dotazníkového šetření mezi obcemi bylo zjištěno, že obce nevyužívají jednotnou metodiku pro evidenci a sčítání osob bez přístřeší. V případě obcí není tedy možné jednoznačně určit další sociodemografické ukazatele osob bez přístřeší, a to s ohledem na nejednotnost metodiky sčítání osob bez přístřeší a s ohledem na různou granularitu informací, které jednotlivé obce o osobách bez přístřeší evidují. Podobný princip, který uvádí text výše, je vztahován i na osoby v nejistém a nevyhovujícím bydlení. Rovněž jako u osob bez přístřeší neexistuje jednotný přístup obcí k tomu, koho všeho je v území možné zařadit do těchto kategorií. Obce k tomuto mají rozdílný přístup založený na individuálním pojetí těchto kategorií a tudíž počty, které obce sdělily, nemusí být vybírány dle stejných měřítek.
Nejzásadnějším problémem v celém Jihočeském kraji, v rámci poskytování sociálních služeb této cílové skupině, je nedostatek pobytových služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem. K této skutečnosti se vyjádřily téměř všechny obce a tento fakt potvrzují zjištění průzkumu mezi poskytovateli. Dochází k navyšování počtu osob v této cílové skupině, které vyžadují specializovaný přístup s odpovídající péčí. Tento typ specializovaného přístupu umí poskytnout sociální služba domov se zvláštním režimem. Dle vyjádření jednoho z poskytovatelů sociálních služeb chybí na území kraje v tomto typu služby pro cílovou skupinu 300-350 lůžek. Tento nedostatek je z části taktéž možné kompenzovat navyšováním počtu sociálních lůžek v nemocnicích či zřízení domovů pro nízkopříjmové seniory.
Dalším problémem v Jihočeském kraji je chybějící kapacita azylových domů, a to zejména pro ženy. V území kraje je též nedostatek nízkoprahových denních center. Na celém území Jihočeského kraje jsou k dispozici pouze dvě nízkoprahová denní centra, a to v Českých Budějovicích a Písku. Ani jeden poskytovatel neuvedl potřebu zvýšení kapacit centra, nicméně ze zjištění vyplynulo, že v dalších 7 území ORP služba tohoto druhu schází. Služba obsahuje např. pomoc při osobní hygieně či zajištění stravy. Prostory nízkoprahového centra mohou dále sloužit jako zázemí pro lékařskou/zdravotní péči ambulantní formy. Sociální služba nízkoprahová denní centra byla taktéž uvedena jako služba s největší absencí v území kraje samotnými osobami bez přístřeší.
Na území kraje jsou dále nedostatečné kapacity jak praktických lékařů, tak lékařů specialistů (zubař, gynekolog apod.) či jiného odborného zdravotnického personálu, který by se mohl věnovat osobám z této cílové skupiny. Chybí jak péče praktických lékařů a specialistů, tak péče psychologů/psychiatrů. V tomto ohledu vyšla z analytické části dokumentu potřeba rozvoje multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb, tedy mobilní terénní tým složený ze zdravotníka a sociálního pracovníka.
Nedostatečné kapacity jsou také spatřovány v sociálním bydlení. Z dotazníkového šetření mezi obcemi Jihočeského kraje vyšlo najevo, že obce velmi postrádají sociální bydlení. V sociálním bydlení vidí obce možnost zlepšení situace osob bez přístřeší a zároveň prevenci proti jeho vzniku, jelikož může osobu uchránit od ztráty bydlení. Sociální bydlení je součástí klasického obecního bydlení, které je však na celém území ČR zcela nedostatečné.
Z analytických průzkumů dále vyplynulo, že poskytovatelům sociálních služeb z hlediska vybavení často chybí automobil a UVC lampy. V případě technického zázemí samotných prostor poskytovatelé uvedli potřebu větších prostor či jejich bezbariérovosti, což je opět odkaz ke zhoršenému zdravotnímu stavu části klientů. Taktéž bylo zmiňováno lepší vybavení prostor, jako je např. bezpečnostní kamerový systém. Vedle těchto nezbytností část poskytovatelů vyjádřila potřebu navýšení kapacit formou navýšení počtů lůžek/počtů klientů, resp. prostřednictvím personálního posílení služby, tj. navýšení úvazků.
Terénní šetření mezi cílovou skupinou bylo realizováno s pomocí poskytovatelů sociálních služeb. Nejvíce rozhovorů s respondenty bylo provedeno na území ORP Strakonice a ORP České Budějovice. Šetření bylo provedeno jak s klienty těchto poskytovatelů, tak s jedinci, kteří v čase terénního šetření (červen 2020) ani v minulosti sociální službu nevyužili (jednalo se o 19 respondentů z celkových 132). Většina osob setrvává bez přístřeší déle než dva roky a polovina respondentů je bohužel bez domova dokonce více než 5 let. Nejčastějším důvodem pro ztrátu jejich bydlení byl pak rozpad rodiny či vztahu, kdy byl tento důvod uveden více než polovinou dotázaných. Pro osoby v této nepříznivé situaci jsou poté důležitou sociální službou azylové domy a noclehárny. Uspokojování svých základních životních potřeb, jako je i placení možného přenocování v noclehárně či jiném ubytování, pokrývají respondenti převážně z dávek Úřadu práce. Jako nedostatková byla zmíněna respondenty (vedle již výše uvedených služeb) doplňková/návazná služba umývárna.
Pro realizaci jednotlivých šetření byly zvoleny různé metody přístupu, a to zejména s ohledem na skupinu dotazovaných. Těmito skupinami jsou myšleny: obce II. a III. typu v Jihočeském kraji, poskytovatelé sociálních služeb, které jsou určeny osobám bez přístřeší a samotné osoby bez přístřeší.
Nejdříve bylo nutné definovat, kdo je pro účely realizace této veřejné zakázky osobou bez přístřeší. Tyto osoby v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách (dále též „zákon“) nejsou blíže vymezené. Zpracovatel vyšel z obecně uznávané typologie bezdomovectví ETHOS (European Typology of Homelessness and Housing Exclusion)2, kterou sestavila Evropská federace národních sdružení pracujících s bezdomovci (FEANTSA). Zpracovatel pro účely realizace veřejné zakázky zařazuje mezi osoby bez přístřeší následující kategorie bydlení těchto osob, a to osoby přespávající venku na ulici, osoby přespávající v provizorních příbytcích (maringotka, zahradní chata, opuštěná a nevyužívaná budova apod.), osoby v azylových domech, noclehárnách a osoby bez bytu žijící v ubytovnách. Osobami bez přístřeší žijícími v ubytovně se nemyslí agenturní a zahraniční pracovníci.
Před samotnou realizací jednotlivých dotazníkových šetření byli obce a vybraní poskytovatelé sociálních služeb pro cílovou skupinu osoby bez přístřeší informováni ze strany Zadavatele veřejné zakázky o její realizaci s prosbou o poskytnutí součinnosti Zhotoviteli.
V rámci realizace dotazníkových šetření a terénního šetření docházelo ke zpracování osobních údajů. V případě dotazníkových šetření se jednalo výhradně o kontaktní údaje osob, které dotazníkové šetření vyplňovaly. V případě terénního šetření se jednalo o osobní údaje zvláštní kategorie (citlivé osobní údaje), které se týkaly primárně zdravotního stavu a dalších aspektů života účastníků. S těmito údaji je v tomto dokumentu pracováno výhradně v anonymizované podobě.
Průzkum mezi obcemi
Pro provedení průzkumu mezi obcemi byla zvolena metoda CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing).
V rámci dotazování byly zjišťovány informace sociodemografického charakteru osob bez přístřeší vždy za území samotné obce, ale rovněž i za území správního obvodu obce s pověřeným obecním úřadem pro obce II. i III. typu, a to dle skutečnosti, zda daná obec informace za jednotlivá území eviduje. Díky zjišťování informací sociodemografického charakteru osob bez přístřeší nejen na území samotné obce, ale také na území SO POÚ3, je v rámci průzkumu postihnuto celé území Jihočeského kraje.
Před spuštěním samotného dotazování proběhlo zkušební kolo šetření, a to ve vybraných obcích jak II., tak i III. typu, a to za účelem verifikace srozumitelnosti jednotlivých otázek a zjištění, zda je možné na požadované otázky ze strany obcí odpovědět. Po provedeném zkušebním kole, v návaznosti na získanou zpětnou vazbu od zástupců obcí II. a III. typu došlo k úpravě či doplnění některých otázek dotazníkového šetření. Úpravy otázek byly současně konzultovány se Zadavatelem.
Vedle výše definovaných kategorií osob bez přístřeší se Zpracovatel v rámci dotazníkového šetření (v sociodemografické části) zaměřil rovněž na jednu z kategorií osob bez přístřeší vyplývající rovněž z typologie ETHOS, a to na osoby žijící v nevyhovujícím bydlení. S ohledem na skutečnost, že je (jak bylo v rámci zkušebního kola zjištěno) přístup k této kategorii na úrovni jednotlivých obcí různý, bylo cílem pouze zjištění, zda obce tuto kategorii evidují a v případě že ano, zda jsou schopny uvést (odhadovaný) počet osob v této kategorii žijící na území dané obce.
2 ETHOS – Evropská typologie bezdomovství a vyloučení z bydlení v prostředí ČR. Dostupné online: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xxx/xxxxxxxx/xx 8621229557703714801.pdf
3 Správní obvod obce s pověřeným obecním úřadem.
Pracovníci obce, kteří byli pověřeni vyplňováním dotazníku, tento dotazník obdrželi v předstihu, aby si jeho obsah mohli dopředu prohlédnout, připravit si podklady či zjistit případně další informace nutné k zodpovězení otázek. Následně je pracovník Zhotovitele telefonicky oslovil a spolu s pověřeným pracovníkem obce vypracoval odpovědi na jednotlivé otázky.
Průzkum mezi poskytovateli sociálních služeb pro osoby bez přístřeší
Pro provedení průzkumu mezi poskytovateli byla zvolena metoda CAWI (Computer Assisted Web Interviewing). Před spuštěním samotného dotazování proběhlo zkušební kolo šetření mezi vybranými poskytovateli. Tito poskytovatelé byli vybráni tak, aby se jednalo o poskytovatele, kteří poskytují sociální služby ve všech formách poskytování (ambulantní, terénní, pobytová). Po provedeném zkušebním kole, v návaznosti na získanou zpětnou vazbu od vybraných poskytovatelů došlo k úpravě či doplnění některých otázek dotazníkového šetření. Úpravy otázek byly současně konzultovány se Zadavatelem.
Před samotným zahájením realizace dotazníkového šetření získal Zpracovatel od Zadavatele seznam jednotlivých organizací, které poskytují sociální služby pro cílovou skupinu osoby bez přístřeší dle aktuálního registru poskytovatelů sociálních služeb Ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) v Jihočeském kraji. Zpracovatel se po dohodě se Zadavatelem rozhodl oslovit vybrané organizace nejen jako celek, ale i zástupce samotných jednotlivých druhů sociálních služeb, které tyto organizace poskytují osobám bez přístřeší. Tyto konkrétní druhy služeb identifikoval Zpracovatel. Relevantnost takto identifikovaných služeb byla ověřena s vedením každé jednotlivé organizace (viz dále). Oslovení jednotlivých služeb bylo zvoleno proto, že jejich zástupci mají větší přehled o potřebách svých klientů a obecně o potřebách osob z cílové skupiny než vedení organizace jako takové, a to zejména v případech, kdy organizace poskytuje širokou paletu sociálních služeb pro nejrůznější cílové skupiny.
Terénní šetření mezi osobami bez přístřeší
Terénní šetření bylo realizováno u osob bez přístřeší, využívající sociální služby (ve všech formách, tj. ambulantní, terénní a pobytové) a u osob, které sociální službu (či sociální službu návaznou/podpůrnou) nikdy nevyužily. Díky první skupině respondentů bylo možné získat pohled respondentů na kvalitu sociálních služeb a jejich poskytování. Osoby bez přístřeší, které nevyužívají sociální služby, byly vytipovány tazateli na místech, kde se tyto osoby obvykle zdržují.
Samotné terénní šetření prováděli pracovníci vybraných poskytovatelů sociálních služeb pro osoby bez přístřeší. Instrukce pro tazatele k vyplnění formuláře s respondentem byly součástí samotného formuláře, a to u každé z otázek, která byla respondentovi položena. V případě osob bez přístřeší bylo dotazníkové šetření prováděno zcela anonymně. Možnost, aby některý z respondentů by osloven vícekrát, byla eliminována zaprvé tím, že do šetření bylo zapojeno několik poskytovatelů působících v různých ORP, a dále byly výsledky šetření zkontrolovány z důvodů případných duplicit.
5. OSOBY BEZ PŘÍSTŘEŠÍ – ANALYTICKÉ PRŮZKUMY (ŠETŘENÍ) A JEJICH VYHODNOCENÍ
Kapitola předkládá výsledky tří samostatných průzkumů soustředěných na situaci „bezdomovectví“ v Jihočeském kraji, přesněji na situaci cílové skupiny „osoby bez přístřeší“. Analýza výsledků poskytuje podklady pro plánování sociálních služeb v této oblasti. Díky získaným informacím lze následně plánovat sociální služby tak, aby odpovídaly místním specifikům a potřebám této skupiny občanů nejen pro jejich lepší zapojení do společnosti. V první části je vyhodnocen průzkum mezi obcemi kraje, druhá předkládá informace získané od poskytovatelů sociálních služeb a poslední část prezentuje průběh šetření s cílovou skupinou.
Realizaci veřejné zakázky předcházelo v roce 2019 sčítání osob bez domova v České republice, které realizoval Výzkumný ústav práce a sociálních věcí (dále též „VÚPSV“). Ve svém výzkumu vycházel VÚPSV rovněž z typologie bezdomovectví ETHOS a do sčítání byly zařazeny kategorie „bez střechy“ a „bez bytu“. V Jihočeském kraji žilo v době sčítání (duben 2019) 774 osob bez domova, a to ve všech sledovaných kategoriích, což je ze všech krajů absolutně nejméně. Počet osob bez přístřeší ve sledovaných kategoriích je v Jihočeském kraji v relativním vyjádření (počet osob bez přístřeší na 1 000 obyvatel) také nejnižší. Na 1 000 obyvatel připadá 1,18 osob bez přístřeší, jak je patrné z grafu č. 1.
Graf č. 1 – Celkový počet osob bez domova na 1 000 obyvatel v jednotlivých krajích ČR (duben 2019)
3,5
3,0
3
2,9
2,8
2,6
2,5
2,5
2,3
2,1 2,1
2,0
2,0
2
1,8
1,7
1,6
1,5
1,2
1
0,5
0
Celkový počet osob bez domova na 1 000 obyvatel
Zdroj: VÚPSV
5.1 Průzkum mezi obcemi – vyhodnocení dotazníků
Z provedených průzkumných šetření jsou nejprve prezentovány výsledky dotazníkového šetření se samotnými obcemi kraje. Z důvodu získání co možná největšího detailu této problematiky v jednotlivých nižších územních celcích, bylo šetření uskutečněno na území správního obvodu obce s pověřeným obecním úřadem, a to nejen v obcích II. typu, ale i obcích III. typu. Tyto obce vykonávají státní správu v rámci své přenesené působnosti. Jedná se tedy o obce, které zpravidla tuto státní správu vykonávají i pro ostatní obce v okolí4. Pro získání detailních informací bylo zvoleno šetření právě na úrovni území SO POÚ, nikoliv na úrovni území SO ORP, které postihuje většinou širší území, kde by potřebná informace již nemusela být získána. Přehledné administrativní členění Jihočeského kraje na tyto územní celky je viditelné na obrázku č. 1.
Obrázek č. 1 – Administrativní členění Jihočeského kraje
Zdroj: ČSÚ (Malý lexikon obcí České republiky)
Dotazníkového šetření se zúčastnily všechny obce II. a III. typu (stupně), tedy celkem 37 obcí představených v následující tabulce č. 1. Z tohoto počtu bylo 20 obcí II. typu (POÚ) a 17 obcí III. typu (ORP). Šetření probíhalo od 28. 5. 2020 do 18. 6. 2020 a dotazníky byly se zástupci obcí vyplňovány prostřednictvím telefonického rozhovoru.
4 Obec s pověřeným obecním úřadem vždy spadá do správního obvodu určité obce s rozšířenou působností (SO ORP) s tím, že i samotná obec ORP je současně obcí ORP i SO POÚ dle obsahu působnosti, nicméně je prezentována svým vyšším územním rozsahem, tedy jako obec s rozšířenou působností.
Tabulka č. 1 – Seznam obcí II. a III. typu v Jihočeském kraji
Obce II. stupně | Obce III. stupně |
Bechyně | Blatná |
České Velenice | České Budějovice |
Hluboká nad Vltavou | Český Krumlov |
Horní Planá | Dačice |
Lišov | Jindřichův Hradec |
Mirotice | Kaplice |
Mirovice | Milevsko |
Mladá Vožice | Písek |
Netolice | Prachatice |
Nová Bystřice | Soběslav |
Nové Hrady | Strakonice |
Protivín | Tábor |
Sezimovo Ústí | Trhové Sviny |
Slavonice | Třeboň |
Suchdol nad Lužnicí | Týn nad Vltavou |
Veselí nad Lužnicí | Vimperk |
Volary | Vodňany |
Volyně | |
Vyšší Brod | |
Zliv |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n = 37), květen/červen 2020
První část dotazníku je věnována věcnému a časovému charakteru evidence osob bez přístřeší. Jedním z hlavních cílů dotazníkového šetření bylo zjištění, jakým způsobem obce sledují počty a stav osob (například zdravotní stav, sociodemografické údaje o osobách apod.) bez přístřeší na území SO POÚ, případně pouze v území obce.
První otázka dotazníku se tedy věnovala informaci, zda obce vedou evidenci o počtu osob bez přístřeší („Vede Vaše obec evidenci o počtu osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ?“). Tato otázka se ukázala jako problematická, a to z důvodu absence jednotné metodiky, která určuje, co je možné považovat za evidenci a v jakém rozsahu. Odpověď na tuto otázku byla tedy závislá na určitém vnímání pracovníků obce, jejich vlastním zvážení a pojetí slova evidence. Pokud je odhlédnuto od doplňující či upřesňující informace, jakým způsobem obce evidují počty osob bez přístřeší, tak určité mechanismy pro zaznamenávání počtu a stavu osob bez přístřeší využívá 35 obcí z 37 – viz graf č. 2 níže. Pouze u dvou obcí (Nové Hrady, Volary) byla tato odpověď zcela negativní. Na území těchto dvou obcí se problematika bezdomovectví dlouhodobě nevyskytuje – nikdo
z cílové skupiny se v posledních mnoha letech na území těchto obcí nevyskytoval a obě obce jsou proto z části otázek v šetření vyjmuty. Pro lepší orientaci v textu je u zdrojů zpracování (zdroj u tabulky/grafu) vždy uvedeno, kolik obcí bylo do konkrétního dotazování zapojeno i s případným komentářem.
Následující text představuje informace k 35 obcím, které tedy určitým způsobem problematiku bezdomovectví sledují a upřesňuje, jakým způsobem obce potřebné údaje zjišťují. Z počtu 35 obcí celkem 24 uvedlo, že evidenci vedou, ale nejedná se o systematickou evidenci, nýbrž o evidenci na základě znalosti místního prostředí. Z tohoto počtu (24 obcí) 8 obcí uvedlo, že osoby jsou dále vedeny v rámci výkonu státní správy sociální práce (z toho 4 obce upřesnily, že jsou vedeny v tomto systému, pokud se s nimi více pracuje). Dvě z těchto 8 obcí specificky uvedly systém OKnouze5. Na odpovědích zbylých obcí (11 ze 35) je ještě více zřetelná rozmanitost, se kterou je možné problematiku evidence vnímat. Tři obce z těchto 11 uvedly, že evidenci vedou, a to v rámci systému OKnouze – jedna z těchto obcí dále s komentářem: „Nejedná se o samostatnou evidenci, ale o celkovou evidenci OKnouze, ze které se dají vyselektovat osoby bez přístřeší“. Poté jsou zaznamenány jednotlivé odpovědi bez možného přiřazení (další 3 obce z 11): „Nejedná se o systematickou celkovou evidenci, ale evidenci v rámci výkonu sociální práce a jen za souhlasu klienta“, “Přesná evidence pouze za obec – v ostatních obcích SO POÚ se uplatňuje znalost místního prostředí“ a „Jedná se o evidenci v rámci výkonu městské policie (dále též MP). MP dává tuto evidenci odboru sociálních věcí k dispozici.“ Zbylých 5 obcí (5 obcí z 11) pouze uvedlo odpověď, že evidenci vede bez dalšího upřesnění.
Jak je z výše uvedených informací zjevné, tak obce využívají ke sledování počtu a stavu osob bez přístřeší především vlastní přehled zakládající se na znalosti místního prostředí bez systematické evidence. Systém OKnouze může být poté vnímán dvojím způsobem. Pro některé obce je systém OKnouze validní jako systém evidence osob bez přístřeší, jelikož v rámci tohoto systému jsou registrovány právě i osoby bez přístřeší, ač se nejedná o samostatnou evidenci. Naopak jiné obce, které tento systém zmínily, uvedly, že systematická evidence není vedena, informace jsou získány na základě znalosti místního prostředí a dále je část těchto osob vedena v rámci systému OKnouze. Záleží tedy na výkladu sociálního pracovníka, na tom, co považuje za systém evidence. Zde je opět viditelná nejasnost a nepřesné zařazení tohoto pojmu. V rámci široké problematiky bezdomovectví je evidování osob bez přístřeší postavené na rozličných způsobech zaznamenávání informací. Tato evidence však nemusí znamenat obvykle pojatou systematickou evidenci (speciální složky/software), nicméně přesně tímto způsobem je nejčastěji vnímán.
5 Jedná se o informační systém pomoci dávek pro občany v hmotné nouzi a příspěvku na péči v rámci sociálních služeb.
Graf č. 2 – Skutečnost, zda obec vede evidenci o počtu osob bez přístřeší na území obce/SO POÚ
2
Ano Ne
35
Zdroj: šetření mezi obcemi (n = 37), květen/červen 2020
Při zachování informace o sledování počtu osob různými způsoby evidence je návaznou a stěžejní informací zjištění, za jaké území obec tuto evidenci spravuje (“Vedete tuto evidenci pouze za území své obce, či za celé území SO POÚ“?). Graf č. 3 níže prezentuje počty obcí, které sledují osoby bez přístřeší na území celého SO POÚ a ty, sledující počty pouze na území obce. Počet obcí, které se věnují území celého SO POÚ je téměř totožný s počtem obcí spravujících evidenci osob bez přístřeší pouze za území obce. Pokud je však tento výsledek rozebrán do detailu odděleně za obce II. a III. stupně, tak se zjištěné počty značně liší.
V případě obcí II. typu je evidence vedena spíše za území samotné obce (11 obcí), oproti těm, co mají přehled i za ostatní obce v území SO POÚ (7 obcí). U obcí III. typu je tendence přesně opačná, tedy více obcí zastřešuje území v rozsahu SO POÚ (11), oproti evidenci pouze za území obce (6). Je přirozené, že obce tohoto III. typu (ORP) mohou spravovat širší území (tj. nejen území obce) například díky lepším personálním kapacitám odboru, který se věnuje sociální problematice. V některých obcích II. stupně také chybí sociální pracovník, který by se problematice mohl více věnovat. Z celkových 20 oslovených obcí s POÚ celkem 8 nemá sociálního pracovníka6. Zde samozřejmě hraje zásadní úlohu i individuální profil obce, zda se jedná o území, kde se tato problematika vyskytuje, či ne. Přehled obcí i s detailem územního rozsahu spravovaného území (evidence pouze za obec/za celé území SO POÚ) je ke shlédnutí níže v textu, v přehledové tabulce s počty osob bez přístřeší (viz tabulka č. 2 na straně 18).
6 Jedná se o obce České Velenice, Hluboká nad Vltavou, Mirovice, Nové Hrady, Suchdol nad Lužnicí, Volary, Volyně, Zliv.
Graf č. 3 – Územní rozsah, za který je obcemi vedena evidence o osobách bez přístřeší
Pouze za obec
18
17
Za obec i ostatní obce SO POÚ
Zdroj: šetření mezi obcemi, (n=35), květen/červen 2020
Vyhodnocení se dále věnuje způsobům, které jsou obcemi využívány pro sčítání osob bez přístřeší („Jakou metodu Vaše obec využívá pro sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ?“). Pracovníci obce mohli volit z připraveného seznamu: Metoda úplného sčítání v terénu, Kvalifikovaný odhad, Sběr informací od poskytovatelů sociálních služeb a odpověď Jiné (doplňující). Byla zde možnost výběru více variant. Předchozí text představil znalost místního prostředí jako základ evidence bezdomovectví pro většinu obcí, a právě tato znalost byla častou doplňující odpovědí výběru, až se stala metodou vůbec nejčastější v rámci všech možností, jak prezentuje graf č. 4 níže (uvedlo ji 26 obcí).
Jak bylo vysvětleno v předchozím odstavci, tak zástupci obcí mohli zvolit více možností, které pro sběr dat využívají. Z předem daného seznamu možností je kvalifikovaný odhad nejčastější variantou, naopak metodu úplného sčítání v terénu a sběr informací od poskytovatelů sociálních služeb využívá méně než 10 obcí. Metoda kvalifikovaného odhadu koresponduje s šířeji pojatou znalostí místního prostředí, která určitým způsobem může svým charakterem kvalifikovaný odhad obsahovat. Celkem 10 obcí ze 13, které uvedly kvalifikovaný odhad, uvedly zároveň i znalost místního prostředí. Z dalších doplňujících odpovědí (odpověď „Jiné“) byla uvedena: spolupráce s městskou policií (uvedlo 7 obcí), spolupráce se starosty ostatních obcí SO POÚ (uvedly 4 obce), sociální práce na obci/depistáž sociálního pracovníka (uvedlo 5 obcí) a také spolupráce s neziskovými organizacemi působícími v území správního obvodu obce, spolupráce s Českým červeným křížem (projekt Teplá židle) a zdravotními službami.
Graf č. 4 – Využívané metody pro sčítání osob bez přístřeší na území obcí/SO POÚ dle četnosti
Znalost místního prostředí
26
Jiné
14
Kvalifikovaný odhad
13
Metoda úplného sčítání (v terénu)
8
Sběr informací od poskytovatelů sociálních služeb
7
0
5
10
15
20
25
30
Počet obcí, které zvolily danou metodu
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=35) 7, květen/červen 2020
V následující fázi šetření byly zjišťovány údaje o osobách bez přístřeší, které jsou jednotlivými obcemi evidovány („Jaké údaje o osobách bez přístřeší Vaše obec eviduje?“). Evidované údaje jsou prezentované v grafu č. 5 níže. Zástupci obcí mohli volit více možností z výběru 9 možných údajů, a zároveň měli opět možnost doplňující odpovědi.
Jelikož se evidence o cílové skupině pohybuje z velké části v rámci určité znalosti vlastního území bez systematické evidence, tak největší zastoupení evidovaných údajů mají samozřejmě údaje základní – tedy počet a pohlaví8. Třetím nejčastějším sledovaným údajem je věk osoby – evidování věku uvedlo celkem 22 obcí9. Ostatní údaje jsou zaznamenávané v menším zastoupení. Častěji jsou poté známé informace o místě, kde se osoby zdržují přes den či přes noc, a jaké případně využívají sociální služby. Zdravotní stav, počet let bezdomovectví a důvod bezdomovectví poté eviduje 10 a méně obcí.
K tomuto přehledu je potřebné uvést, že dvě obce se k evidovaným údajům vyjádřily způsobem, že vedou základní údaje, tj. počet a pohlaví, ale v rámci výkonu sociální práce evidují údajů mnohem více. V tomto případě však obce v rámci výkonu sociální práce nespolupracují se všemi osobami bez přístřeší na svém území. V tomto ohledu je opět poukázáno na problematiku celkové evidence osob bez přístřeší – část obcí mohla tyto údaje vnímat jako ty, které jsou tedy vedené v rámci výkonu sociální práce (širší spektrum informací, které se nicméně nemusí dotýkat všech osob bez přístřeší) a naopak část obcí zde mohla uvést pouze údaje základní (počet, pohlaví) s tím, že pokud je s osobou dále pracováno v rámci výkonu sociální práce, je evidováno širší spektrum dalších informací (ač tuto informaci nemuseli zástupci obcí specificky zmínit).
Možnost doplňující odpovědi „Jiné“ využilo 9 obcí. Nejčastěji je dále zjišťována rodinná situace osoby, zda je osoba evidovaná na Úřadu práce a pobírá dávky (obecně tedy informace o její finanční situaci a pracovních aktivitách), a dále v jakém místě je přihlášena k trvalému pobytu. Jednotlivé odpovědi obcí jsou uvedeny v příloze č. 1 na straně 75.
7 Součet odpovědí za jednotlivé údaje se nerovná počtu obcí, jelikož obce mohly zvolit více možností. Tuto otázku nezodpovídaly obce Nové Hrady a Volary.
8 Pohlaví nezvolila pouze jedna obec.
9 Případně se jednalo o odhad věkové kategorie.
Graf č. 5 – Evidované údaje o osobách bez přístřeší dle četnosti
Počet
35
Pohlaví
34
Věk
22
Místo, kde se obvykle zdržují přes den
15
Místo, kde se obvykle zdržují přes noc
13
Využívané sociální služby
13
Zdravotní stav
10
Jiné
9
Důvod bezdomovectví
9
Počet let bezdomovectví
8
0
10
20
30
40
Počet obcí, které zvolily daný údaj
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=35)10, květen/červen 2020
V poslední části šetření, zaměřené na samotnou techniku evidence osob bez přístřeší, je text věnován časové frekvenci sčítání osob z cílové skupiny. Prvně bylo zjišťováno, kdy proběhlo poslední sčítání osob bez přístřeší na území („Kdy proběhlo poslední sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ (bez ohledu na skutečnost, zda jej prováděla samotná obec, Městská policie, poskytovatel sociálních služeb apod.)? Uveďte, prosím (datum/měsíc či „nikdy“, v případě, že takové sčítání doposud neproběhlo?“). Z 35 obcí celkem 22 obcí uvedlo, že systematicky žádné sčítání osob na území neproběhlo (a neprobíhá) a počet je stanoven na základě znalosti místního prostředí. Dvě obce ke znalosti místního prostředí doplnily i výkon sociální práce a další dvě k místní znalosti sdělily, že počty jsou stanoveny na průběžném šetření v terénu (výkonu sociální práce), kdy tedy probíhá průběžná aktualizace během celého roku bez možnosti uvedení jasného data, jelikož jsou jednotlivá místa na území navštěvována průběžně. Celkem 12 obcí (ze 35) uvedlo časový údaj posledního sčítání (přesné datum/měsíc) během jara 2019. Uvedení tohoto časového úseku je vysvětleno tím, že v této době probíhalo s určitým počtem obcí dotazníkové šetření vedené Výzkumným ústavem práce a sociálních věcí. Poslední zbývající obec (z 35) sdělila, že poslední sčítání proběhlo v březnu 2020, a to z důvodu předání informací o pandemii COVID-19 a distribuci roušek.
V navázání na předchozí text o časovém údaji posledního sčítání osob jsou prezentovány informace o sčítání v intervalech na pravidelné bázi („Probíhá sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ pravidelně?“). Zde bylo započítáno všech 37 obcí. Jak je z níže uvedeného grafického zobrazení viditelné (graf č. 6), tak pravidelné sčítání osob bez přístřeší uvedly pouze dvě obce. Zbylých 35 obcí uvedlo, že sčítání na území obce pravidelně neprobíhá. Celkem 17 obcí z tohoto počtu (35) se následně vyjádřilo způsobem, že počty jsou sledovány průběžně bez systematického sčítání osob na základě znalosti místního prostředí, případně taktéž současně s výkonem sociální práce (dalších 11 obcí z 35) či jiné doplňující informace s obdobným charakterem
10 Součet odpovědí za jednotlivé údaje se nerovná počtu obcí, jelikož obce mohly zvolit více možností. Tuto otázku nezodpovídaly obce Nové Hrady a Volary.
sdělení11 (další 3 obce z 35). Poslední 4 obce (ze 35) neuvedly žádnou doplňující informaci k negativnímu vyjádření o pravidelném sčítání.
Většina obcí nevnímá průběžné sledování osob bez přístřeší za sčítání osob, proto na tuto otázku odpověděly kladně pouze dvě obce. Opět zde vyvstává problém možného chápání pojmu – v tomto případě tedy pojmu sčítání osob, který je zpravidla vnímán v souvislosti se systematickým získáváním údajů o osobách na základě předem dané metodiky s upřesněním času, daného postupu apod. Obecně vyjádřeno, evidence osob bez přístřeší je povětšinou postavena na znalosti místního prostředí pracovníků obce, kdy jsou tyto počty sledovány průběžně během celého roku právě na základě této znalosti v kombinaci s výkonem vlastní sociální práce. Z důvodu chybějící metodiky, která by určila, co je považováno za možnou evidenci v případě věcného charakteru a časového charakteru (sčítání osob), má sledování bezdomovectví v otázce technického provedení nejasné ukotvení.
Graf č. 6 – Skutečnost, zda obec sčítá pravidelně osoby bez přístřeší na území obce/SO POÚ
2
Ne Ano
35
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
Druhá část dotazníkového šetření se zabývá samotnými počty osob bez přístřeší. Nejprve je představen celkový počet osob z této cílové skupiny s následným rozdělením těchto počtů vycházející z typologie ETHOS (European Typology of Homelessness and Housing Exclusion). ETHOS značí evropskou typologii bezdomovství a vyloučení z bydlení vytvořenou společností FEANTSA (European Federation of National Organisations Working with the Homeless)12. Typologie ETHOS vychází z principu, že pojetí domova lze chápat ve třech oblastech, jejichž absence může vést k bezdomovství. Mít domov může být chápáno jako:
• mít přiměřené bydlení, které může osoba a její rodina výlučně užívat (fyzická oblast),
• mít prostor pro vlastní soukromí s možností sociálních vztahů (sociální oblast),
• mít právní důvod k užívání (právní oblast).
Následující tabulka č. 2 představuje celkový souhrn zjištěných počtů osob bez přístřeší v roce 2019 („Kolik osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ přebývalo v roce 2019?“). Mimo samotné počty prezentuje tabulka územní rozsah evidence osob bez přístřeší jednotlivých obcí (pouze za území obce/i za území SO POÚ).
11 Např. odpověď: „Počty jsou sledovány průběžně na základě znalosti místního prostředí, výkonu sociální práce a spolupráce s MP.“
12 ETHOS – Evropská typologie bezdomovství a vyloučení z bydlení v prostředí ČR. Dostupné online: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xxx/xxxxxxxx/xx 8621229557703714801.pdf
Celkový počet zjištěných osob bez přístřeší v roce 2019 v Jihočeském kraji činí minimálně 840 osob. Z tohoto počtu bylo 609 osob lokalizováno na území samotných obcí. Nicméně je nutné si uvědomit, že přibližně polovina obcí (17 ze 35) nevede evidenci za ostatní obce v území SO POÚ a taktéž množství obcí neeviduje počty osob za pobytová zařízení 13 . V realitě bude toto číslo tedy vyšší. Přesto je však možné předpokládat, že povětšinou se osoby bez přístřeší stahují do větších měst, a tedy počty osob, alespoň těch žijících venku a v provizorních příbytcích, bude v menších obcích na území SO POÚ nižší. Obce Nové Hrady a Volary byly, podobně jako v předchozím textu, z tohoto přehledu vyjmuty a jsou označeny písmenem
„x“ značící nerelevantní informaci.
Počet osob bez přístřeší | ||||
Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | Území SO POÚ celkem14 | ||
Bechyně | Pouze za obec | 5 | N/A | N/A |
České Velenice | Pouze za obec | 3 | N/A | N/A |
Hluboká nad Vltavou | Pouze za obec | 1 | N/A | N/A |
Horní Planá | Pouze za obec | 9 | N/A | N/A |
Lišov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 | 1 |
Mirotice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 | 0 |
Mirovice | Pouze za obec | 0 | N/A | N/A |
Mladá Vožice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 | 1 |
Netolice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 0 | 2 |
Nová Bystřice | Pouze za obec | 1 | N/A | N/A |
Nové Hrady | x | 0 | N/A | N/A |
Protivín | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 | 1 |
Sezimovo Ústí | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 | 0 |
Slavonice | Pouze za obec | 5 | N/A | N/A |
Suchdol nad Lužnicí | Pouze za obec | 0 | N/A | N/A |
Veselí nad Lužnicí | Pouze za obec | 11 | N/A | N/A |
Volary | x | 0 | N/A | N/A |
Volyně | Pouze za obec | 0 | N/A | N/A |
Vyšší Brod | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 4 | 2 | 6 |
Zliv | Pouze za obec | 2 | N/A | N/A |
Blatná | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 0 | 2 |
České Budějovice | Pouze za obec | 139 | N/A | N/A |
Český Krumlov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 88 | 142 | 230 |
Dačice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 29 | 30 |
Jindřichův Hradec | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 157 | 3 | 160 |
Tabulka č. 2 – Celkový počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ v roce 2019
Název obce Území, za které je vedena evidence
13 V tomto případě jsou myšleny nejen azylové domy, ale i noclehárny a ubytovny.
14 Území SO POÚ celkem není zahrnuto ve vyhodnocení z důvodu nerelevantního sdělení, jelikož pouze u 18 obcí lze s tímto údajem dále pracovat.
Počet osob bez přístřeší | ||||
Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | Území SO POÚ celkem14 | ||
Kaplice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 1 | 1 |
Milevsko | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 | 0 |
Písek | Pouze za obec | 30 | N/A | N/A |
Prachatice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 32 | 51 | 83 |
Soběslav | Pouze za obec | 17 | N/A | N/A |
Strakonice | Pouze za obec | 10 | N/A | N/A |
Tábor | Pouze za obec | 62 | N/A | N/A |
Trhové Sviny | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 2 | 3 |
Třeboň | Pouze za obec | 10 | N/A | N/A |
Týn nad Vltavou | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 | 0 |
Vimperk | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 5 | 1 | 6 |
Vodňany | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 9 | 0 | 9 |
Celkem | 609 | 231 | 53515 | |
840 | N/A |
Název obce Území, za které je vedena evidence
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
V pořadí další tabulky rozdělují tyto celkové počty dle prostředí, kde osoba bez přístřeší přebývala povětšinu roku 2019. Prostředí bylo rozdělené na přebývání:
• venku,
• v provizorních příbytcích,
• v azylových domech,
• v noclehárnách,
• v ubytovnách.
Výjimka nastává u krajského města České Budějovice. Celkově je na území města evidováno, v rámci systému OKnouze, 13916 osob bez přístřeší (nejedná se tedy o celkový počet osob bez přístřeší, ale o počet v rámci rejstříku výkonu sociální práce). Nicméně sociální odbor neeviduje tyto počty dle zmiňovaného rozřazení (osoby pobývající venku, v provizorních přístřešcích, v azylových domech, v noclehárnách). Sociální pracovník nedokáže toto rozřazení určit ani kvalifikovaným odhadem – osoby průběžně migrují, stále se přemisťují a není možné jejich pohyb evidovat a rozdělit dle toho, kde se osoba pohybovala většinu roku.
První rozřazení se týkalo počtu osob pohybujících se „venku na ulici“ („Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce venku?“). V rámci celého kraje většinu dní v roce přebývalo venku 9217 osob bez přístřeší. Z toho na území samotných obcí se jedná o počet 7818 osob bez
15 Vertikální součet za třetí sloupec je v celkovém součtu 840 nerelevantní, jelikož u množství obcí není možné uvést součet za SO POÚ celkem.
16 Číslo 139 osob za obec České Budějovice nezahrnuje osoby v ubytovnách.
17 V čísle není zahrnuta největší obec kraje (České Budějovice).
18 V čísle není zahrnuta největší obec kraje (České Budějovice).
přístřeší (podrobněji viz tabulka č. 3 níže). V ostatních obcích na území SO POÚ bylo zjištěno osob 14. Malé číslo (14 osob) v této kategorii je způsobeno zaprvé tím, že pouze 18 obcí sleduje počet osob bez přístřeší za území SO POÚ, a dále je předpokládáno že v těchto typicky menších obcích je počet osob bez přístřeší pohybujících se opravdu „venku“, minimální. U Českých Budějovic nejsou čísla za území samotného města k dispozici, jak bylo vysvětleno v předchozím odstavci, proto nemohou být souhrnná čísla považována za reálné hodnoty.
Počet osob bez přístřeší „venku“ | |||
Název obce | evidence | ||
Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | ||
Bechyně | Pouze za obec | 0 | N/A |
České Velenice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Hluboká nad Vltavou | Pouze za obec | 0 | N/A |
Horní Planá | Pouze za obec | 1 | N/A |
Lišov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Mirotice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Mirovice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Mladá Vožice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 |
Netolice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Nová Bystřice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Nové Hrady | x | 0 | N/A |
Protivín | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 |
Sezimovo Ústí | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Slavonice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Suchdol nad Lužnicí | Pouze za obec | 0 | N/A |
Veselí nad Lužnicí | Pouze za obec | 0 | N/A |
Volary | x | 0 | N/A |
Volyně | Pouze za obec | 0 | N/A |
Vyšší Brod | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Zliv | Pouze za obec | 0 | N/A |
Blatná | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
České Budějovice | Pouze za obec | N/A | N/A |
Český Krumlov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 35 | 10 |
Dačice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Jindřichův Hradec | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 3 | 0 |
Kaplice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 1 |
Milevsko | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Písek | Pouze za obec | 10 | N/A |
Prachatice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 2 |
Soběslav | Pouze za obec | 7 | N/A |
Strakonice | Pouze za obec | 10 | N/A |
Tabulka č. 3 – Počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ většinu dní v roce 2019 venku
Území, za které je vedena
Počet osob bez přístřeší „venku“ | |||
Název obce | evidence | ||
Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | ||
Tábor | Pouze za obec | 5 | N/A |
Trhové Sviny | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 |
Třeboň | Pouze za obec | 0 | N/A |
Týn nad Vltavou | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Vimperk | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 1 |
Vodňany | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 0 |
Celkem | 78 | 14 |
Území, za které je vedena
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen červen 2020
Pohyb osob bez přístřeší v provizorních přístřešcích je ke shlédnutí v následující tabulce č. 4 („Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v provizorních příbytcích?“). Povětšinu roku 2019 žilo v Jihočeském kraji v provizorních přístřešcích 11319 osob bez přístřeší. Pokud by bylo započítáno pouze území samotných obcí, jedná se o 9620 jedinců. Podobně jako u předchozí kategorie „venku“ nejsou u počtů započítány osoby za České Budějovice.
Tabulka č. 4 – Počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ většinu dní v roce 2019 v provizorních příbytcích
Název obce | Území, za které je vedena | Počet osob bez přístřeší v „provizorních příbytcích“ | |
evidence | Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | |
Bechyně | Pouze za obec | 5 | N/A |
České Velenice | Pouze za obec | 3 | N/A |
Hluboká nad Vltavou | Pouze za obec | 1 | N/A |
Horní Planá | Pouze za obec | 8 | N/A |
Lišov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 0 |
Mirotice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Mirovice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Mladá Vožice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Netolice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 0 |
Nová Bystřice | Pouze za obec | 1 | N/A |
Nové Hrady | x | 0 | N/A |
Protivín | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Sezimovo Ústí | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Slavonice | Pouze za obec | 5 | N/A |
Suchdol nad Lužnicí | Pouze za obec | 0 | N/A |
Veselí nad Lužnicí | Pouze za obec | 2 | N/A |
19 V čísle není zahrnuta největší obec kraje (České Budějovice).
20 V čísle není zahrnuta největší obec kraje (České Budějovice).
Název obce | Území, za které je vedena | Počet osob bez přístřeší v „provizorních příbytcích“ | |
evidence | Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | |
Volary | x | 0 | N/A |
Volyně | Pouze za obec | 0 | N/A |
Vyšší Brod | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 4 | 2 |
Zliv | Pouze za obec | 2 | N/A |
Blatná | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 0 |
České Budějovice | Pouze za obec | N/A | N/A |
Český Krumlov | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 6 | 2 |
Dačice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 1 | 6 |
Jindřichův Hradec | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 5 | 3 |
Kaplice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Milevsko | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Písek | Pouze za obec | 10 | N/A |
Prachatice | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 2 | 2 |
Xxxxxxxx | Xxxxx za obec | 10 | N/A |
Strakonice | Pouze za obec | 0 | N/A |
Tábor | Pouze za obec | 5 | N/A |
Trhové Sviny | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 2 |
Třeboň | Pouze za obec | 10 | N/A |
Týn nad Vltavou | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 0 | 0 |
Vimperk | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 4 | 0 |
Vodňany | Za obec i ostatní obce SO POÚ | 7 | 0 |
Celkem | 96 | 17 |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
Následující text je věnován počtům osob, které se většinu roku zdržovaly v azylových domech, noclehárnách a ubytovnách. Azylové domy a noclehárny patří do sítě sociálních služeb, kdy služba azylový dům je službou pobytovou (kapacita je tedy uváděna dle počtu lůžek) a noclehárna službou ambulantní (kapacita je uváděna dle okamžité kapacity služby – okamžitý počet klientů). V případě ubytoven je situace složitější než v azylových domech či noclehárnách. Ubytovny nejsou sociální službou a nabízí ubytování na základě dvou druhů smluvních vztahů, a to jednak standardní nájemní smlouva a jednak smlouva o ubytování (o přechodném nájmu)21. Pro účely této analýzy zpracovatel nepovažuje osoby žijící v ubytovnách na základě standardní nájemní smlouvy za osoby bez přístřeší. Do zpracování jsou tak započítány pouze žijící na ubytovnách na základě smlouvy o ubytování (žijící v nejistém bydlení). Do osob bez přístřeší žijících na ubytovnách nebyli rovněž započítání agenturní/zahraniční zaměstnanci.
Jak bylo uvedeno výše, velké množství obcí nedokázalo sdělit počty osob pohybujících se v ubytovacích zařízeních (v tomto případě myšleno v azylových domech, noclehárnách či ubytovnách), které jsou lokalizovány
21 Smlouva o ubytování (o přechodném nájmu) se považuje za zvláštní druh nájemní smlouvy, která se vyznačuje krátkodobým trváním. Tento typ smlouvy se využívá především při řešení ubytování v penzionech/hotelích, ubytovnách nebo vysokoškolských kolejích.
na vlastním území obce či v územním rozsahu SO POÚ. Z důvodu chybějících údajů nejsou počty v rámci těchto kategorií zcela vypovídající.
Celkem 10 obcí uvedlo informaci, že se na území obce/SO POÚ sociální služba azylové domy nachází („Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v azylovém domě?“). Počty klientů byly však získány pouze od 6 obcí. Při součtu osob na území obce/SO POÚ, žilo v azylových domech 206 jedinců (z toho počtu 136 jedinců pobývalo na území obce). Zajímavá informace vzhledem k azylovým domům je evidence osob mladších 18 let, a to z důvodu existence azylových domů pro matky s dětmi či azylových domů pro rodiny s dětmi.
V případě kategorie noclehárny („Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v noclehárně?“), z dotazníkového šetření vyplynulo, že služba je lokalizována pouze v území samotných obcí. Tuto informaci sdělilo celkem 5 obcí, počty osob byly získány pouze od 3 obcí a jednalo se o 30 jedinců. Ač noclehárna může být vnímána jako služba pobytová, tak se jedná o službu ambulantní – osoba může přijít pouze přespat (např. i na jednu noc), zatímco např. služba azylové domy poskytuje ubytování dlouhodobějšího charakteru (smlouva až na jeden rok).
Přítomnost ubytovny na území obce/SO POÚ sdělilo 18 obcí („Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v ubytovně?“). Počty však dokázaly sdělit pouze 4 obce. Při součtu osob na území obce/SO POÚ, přebývalo v ubytovnách celkem 260 osob bez přístřeší (z tohoto počtu 130 jedinců pobývalo na území obce). Podobně jako u azylových domů jsou v případě ubytoven také evidovány osoby mladší 18 let.
Důvodů, proč obce nesdělily počty osob bez přístřeší v rámci těchto kategorií představených v předchozích odstavcích, je několik. Nejčastějším důvodem byla situace, kdy spolupráce obcí s těmito subjekty probíhá, nicméně obce nesledují průběžně počty osob v těchto zařízeních a celkové počty osob pro účely dotazníku si dále nevyžádaly. U některých obcí spolupráce s těmito subjekty nicméně neprobíhá vůbec, a tedy ani počty nebyly zjišťovány. Dalším důvodem byla například absence sociálního pracovníka na obci, který by se o tuto agendu staral. Dále, specificky v případě ubytoven, sociální pracovníci nemají znalost, zda jsou osoby v těchto zařízeních ubytovány na základě smlouvy o ubytování či na základě standartní nájemní smlouvy. V neposlední řadě byla část ubytoven zaměřena na zahraniční/agenturní zaměstnance, kteří se do průzkumu nepočítají.
Obce byly dále dotázány, zda vedou evidenci o počtu osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení („Vede Vaše obec evidenci i o počtu osob v nejistém bydlení a nevyhovujícím bydlení? Osoby v nejistém bydlení – ohrožené vystěhováním, ohrožené domácím násilím; osoby v nevyhovujícím bydlení, žijící v nevhodném bydlení, v přelidněném bytě.“). Nejisté a nevyhovující bydlení je opět vztahováno k typologii ETHOS22, kdy tyto dvě situace ukazují na absenci bydlení, podobně jako kategorie situace bez střechy (osoby přežívající venku/v provizorních příbytcích a noclehárnách) a bez bytu (pobývání v azylových domech, ubytovnách aj.). Evidenci zvolilo pouze 7 obcí. Celkem 4 obce doplnily, že tato problematika je vedena v rámci výkonu sociální práce – tři obce konkrétně doplnily systém OKnouze. Pokud obec odpověděla negativně, mohla počty osob v takové situaci doplnit na základě kvalifikovaného odhadu („V případě, že evidenci o počtu osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení Vaše obec nevede, uveďte prosím, alespoň Vaši představu (kvalifikovaný odhad)
o jejich počtu“). Odhad sdělilo celkem 14 obcí. Podobně jako u evidence počtu osob bez přístřeší, byly počty osob v nevhodném/nejistém bydlení rozřazeny dle územního rozsahu a jsou představeny v tabulce č. 5.
Při celkovém součtu osob na území obce/SO POÚ žilo v Jihočeském kraji v roce 2019, dle evidence či kvalifikovaného odhadu obcí, cca 1 000 osob a též 650 domácností v nevyhovujícím/nevhodném bydlení. Zástupce krajského města České Budějovice sice uvedl, že odbor evidenci takovýchto osob vede, nicméně žádné počty nedokázal sdělit, jelikož se jedná o velmi složitou problematiku a tyto osoby nejde z celkové evidence vyčlenit.
22 Více viz str. 17 či webové stránky organizace (Evropská typologie bezdomovství a vyloučení z bydlení v prostředí ČR. Dostupné online: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xxx/xxxxxxxx/xx 8621229557703714801.pdf)
Při získávání počtu osob v rámci této problematiky bydlení narazil pracovník Zpracovatele na překážku v podobě nejasného určení, jaké prostory mohou být zařazeny do těchto kategorií. Část zástupců obcí se vyjádřila tím způsobem, že není přesně definováno, co vše je možné zahrnout do nejistého a nevyhovujícího bydlení – jaké parametry mají tyto prostory mít apod. Taktéž bylo často zmiňováno, že se jedná o komplikovanou oblast a její členění na jednotlivé kategorie může být velmi problematické a je těžko zjistitelné (viz odpověď zástupce Českých Budějovic). Tato charakteristika může být tedy vnímána individuálně dle sociálního pracovníka/odboru, který se o agendu stará. Tedy uvedená čísla, ať už v evidenci či dle odhadu, nejspíše vychází z individuálního určení jednotlivých obcí, které mohou být založeny na rozdílném pojetí. Celkem 16 obcí (ze 37) neuvedlo žádné počty, ať dle evidence nebo kvalifikovaného odhadu.
Tabulka č. 5 – Počty osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení na území obcí/SO POÚ
Počet osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení | ||||
Název obce | ||||
Evidence/kvalifikovaný odhad | Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | Území SO POÚ celkem | |
Bechyně | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Blatná | Kvalifikovaný odhad | Nedostupné23 | Nedostupné | 10–20 |
České Budějovice | Evidence | N/A | N/A | N/A |
České Velenice | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Český Krumlov | Kvalifikovaný odhad | 170 | 100 | 270 |
Dačice | Kvalifikovaný odhad | Nedostupné | Nedostupné | 14 |
Hluboká nad Vltavou | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Horní Planá | Kvalifikovaný odhad | 3 | N/A | N/A |
Jindřichův Hradec | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Kaplice | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Lišov | Evidence | 4 | 7 | 11 |
Milevsko | Kvalifikovaný odhad | Nedostupné | Nedostupné | 17 |
Mirotice | Evidence | 1 | 1 | 2 |
Mirovice | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Mladá Vožice | Kvalifikovaný odhad | 10 | N/A | N/A |
Netolice | Evidence | 7 | N/A | N/A |
Nová Bystřice | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Nové Hrady | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Písek | Kvalifikovaný odhad | 500 osob (+ 650 domácností24) | N/A | N/A |
Prachatice | Evidence | Nedostupné | Nedostupné | 26 |
Protivín | Kvalifikovaný odhad | 4 | N/A | N/A |
Sezimovo Ústí | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Slavonice | Kvalifikovaný odhad | 10-15 | N/A | N/A |
Soběslav | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
23 Obec poskytla údaj za celý SO POÚ bez potřebného detailu, jaký počet se nacházel na území samotné obce a jaký v ostatních obcích SO POÚ.
24 Obec pro zjištění počtu využila zmiňovanou metodiku ETHOS. Jedná se o 650 domácností ohrožených ztrátou bydlení.
Počet osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení | ||||
Název obce | ||||
Evidence/kvalifikovaný odhad | Území samotné obce | Území ostatních obcí v SO POÚ | Území SO POÚ celkem | |
Strakonice | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Suchdol nad Lužnicí | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Tábor | Kvalifikovaný odhad | 50 | N/A | N/A |
Trhové Sviny | Evidence | 1 | 2 | 3 |
Třeboň | Evidence | 8 | N/A | N/A |
Týn nad Vltavou | Kvalifikovaný odhad | Nedostupné | Nedostupné | 20 |
Veselí nad Lužnicí | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Vimperk | Kvalifikovaný odhad | Nedostupné | Nedostupné | 18 |
Vodňany | Kvalifikovaný odhad | 10 | 10 | 20 |
Volary | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Volyně | Kvalifikovaný odhad | 6 | N/A | N/A |
Vyšší Brod | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Zliv | Kvalifikovaný odhad | N/A | N/A | N/A |
Celkem | 784-789 (+ 650 domácností) | 120 | 411-42125 | |
904-909 (+ 650 domácností) | 105-11526 |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=30), květen/červen 2020
Další část dotazníkového šetření hodnotila dostupné druhy sociálních služeb na území již celého SO POÚ jednotlivých obcí, respektive jejich výskyt na tomto území a problémy v případě nedostatečného pokrytí. V níže prezentovaném grafu č. 7 jsou dle četnosti srovnány možnosti, které obce zvolily v případě dostupnosti těchto druhů sociálních služeb/sociální práce („Jaké druhy sociálních služeb / sociální práce jsou pro osoby bez přístřeší poskytovány na území Vašeho SO POÚ? Můžete zvolit více možností.“). Zástupci obcí mohli vybírat z předem připravených možností: Sociální pracovníci obce poskytující pomoc, Terénní programy, Nízkoprahová denní centra, Noclehárny, Domy na půl cesty, Azylové domy, Krizová pomoc a doplňující odpověď „Jiné, uveďte, prosím“.
Možnost pomoci díky sociálním pracovníkům obce zvolilo 31 obcí. Obcí, které nemají v rámci úřadu sociálního pracovníka je v celkovém počtu 8, nicméně dvě z těchto 8 obcí uvedly, že v případě potřeby by na úřadě byla poskytnuta základní pomoc. Nejčastějším druhem sociální služby jsou poté terénní programy. Počty obcí, které mají na území k dispozici azylové domy a noclehárny, korespondují s přehledovým textem výše v dokumentu na stranách 22 až 23. Informace byla tedy zároveň kontrolní otázkou o přítomnosti azylového domu či noclehárny. Krizová pomoc byla zvolena 7 obcemi. U této možnosti byla u tří obcí doplněna informace, že se jedná o krizovou pomoc (pomoc osobám s duševním onemocněním) poskytovatele Fokus27, nicméně pracovník Zhotovitele následně zjistil, že tento poskytovatel službu krizová pomoc nemá registrovanou a tato forma pomoci je realizována prostřednictvím multidisciplinárních týmů skládající se z péče zdravotníků (psychiatr/psycholog) a sociální služby sociální rehabilitace. V možné doplňující odpovědi „Jiné“ byly uvedeny možnosti: odborné sociální poradenství (5 obcí), kontaktní centrum (3 obce), v případě potřeby dům
25 Jedná se o vertikální součet třetího sloupečku, který není k celkovému součtu (cca 1 000 osob) relevantní a není proto v součtu využit.
26 Jedná se o součet, který je v celkovém součtu (cca 1 000 osob) využit. Jedná se součet osob v obcích, které nedokázaly oddělit počty osob za území obce a území ostatních obcích v SO POÚ (v tabulce uvedeno jako „Nedostupné“).
27 Nelze přesně vymezit o jaký Fokus v rámci Jihočeského kraje se jedná, obce neuváděly přesnou identifikaci.
s pečovatelskou službou (2 obce), sociální rehabilitace, sociálně aktivizační služba pro rodiny s dětmi, DZR28 (Kotva při strakonické nemocnici, z.s.), Sociální lůžka (Nemocnice Tábor, a.s.) a doplňková zdravotní služba Fokus (psychiatrická pomoc, terénní forma). Pouze jedna z 37 obcí nemá žádnou ze sociálních služeb pro osoby bez přístřeší v území SO POÚ lokalizovanou.
Graf č. 7 – Druhy sociálních služeb, které jsou pro osoby bez přístřeší poskytovány na území SO POÚ dle četnosti výskytu29
Sociální pracovníci obce poskytující pomoc | 31 | ||||||||||||||||
Terénní programy | 20 | ||||||||||||||||
Jiné, uveďte, prosím: | 10 | ||||||||||||||||
Azylové domy | 10 | ||||||||||||||||
Krizová pomoc | 7 | ||||||||||||||||
Noclehárny | 5 | ||||||||||||||||
Nízkoprahová denní centra | 3 | ||||||||||||||||
Domy na půl cesty | 1 | ||||||||||||||||
Žádná ze služeb se na území nenachází | 1 | ||||||||||||||||
0 | 30 | 35 |
5 10 15 20 25
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37)30, květen/červen 2020
Dále byly obce dotazovány, zda jim chybí nějaký druh služby na území jejich SO POÚ („Chybí, dle Vašeho názoru, některý druh sociální služby pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ? Uveďte, prosím"). Celkem 16 obcím na území určitý druh chybí.
Tabulka č. 6 níže prezentuje odpovědi 16 obcí z předchozí otázky, s upřesněním, o jaké druhy služeb se jedná („Pokud jste v předchozí otázce zvolil/a možnost „ano“, uveďte, prosím daný druh (či druhy) sociální služby“). Nejčastěji se jedná o služby typu azylový dům, zejména azylový dům pro jednotlivce (AD jen pro ženy, AD jen pro muže), jejichž kapacity jsou celkově na území Jihočeského kraje nedostatečné, či sociální služba noclehárny. Dalším chybějícím druhem služby jsou pobytové služby určené osobám, které mají zhoršený zdravotní stav a potřebují speciální péči. Taktéž je opakovaně zmiňována potřeba služby, která by fungovala pro tuto cílovou skupinu během dne – nízkoprahové denní centrum. Zástupce obce Volary, ač obec není zasažena přímo problematikou bezdomovectví, pociťuje absenci sociálního pracovníka pro obecné řešení sociální problematiky, i tedy případné situace související se ztrátou bydlení aj. Je nutné upozornit, že několik obcí sdělilo informaci o chybějících prostorách pro ubytování osob z této cílové skupiny, nicméně tím nebyly myšleny specificky sociální služby (azylové domy/noclehárny), ale spíše obecní sociální bydlení. Jelikož se nejednalo o druh sociální služby, tak byly tyto komentáře přesunuty pod odpověď k poslední otázce dotazníku, kde se mohli zástupci obcí vyjádřit k tomu, co by dále problematice bezdomovectví v území SO POÚ pomohlo.
28 DZR – sociální služba domov se zvláštním režimem.
29 U služby krizová pomoc tři obce ze 7 uvedly, že je služba vykonávaná poskytovatelem Xxxxx, který však nemá tuto službu registrovanou a jedná se o službu sociální rehabilitace.
30 Součet odpovědí za jednotlivé údaje se nerovná počtu obcí, jelikož obce mohly zvolit více možností.
Tabulka č. 6 – Chybějící druh sociální služby na území SO POÚ (odpovědi obcí, kterým určitý druh sociální služby v území chybí)
Název obce | Chybějící druh služby na území SO POÚ obcí |
Horní Planá | Nízkoprahové denní centrum, Azylový dům (nejbližší pro muže je v Prachaticích/Č. Budějovicích, pro ženy v Českých Budějovicích), potřeba řešit zdravotní služby. |
Veselí nad Lužnicí | Noclehárna. |
Volary | Na MÚ chybí sociální pracovník pro řešení veškeré sociální problematiky. |
Vyšší Brod | Noclehárna, Nízkoprahové denní centrum. |
České Budějovice | Pobytové zařízení pro bezpříjmové osoby, které mají zhoršený zdravotní stav, jsou závislé na návykových látkách apod. Nutná např. bezbariérovost v těchto typech objektů – tedy vhodné pobytové služby jako jsou sociální lůžka v nemocnicích či DZR Kotva při Strakonické nemocnici. |
Český Krumlov | Noclehárna, Denní centrum, Azylový dům pro jednotlivce. |
Jindřichův Hradec | Denní centrum pro osoby bez přístřeší, Domovy se zvláštním režimem + Domovy pro seniory (obojí pro nízkopříjmové osoby). V případě DZR podobný princip jako u Kotva při strakonické nemocnici. |
Kaplice | Noclehárna, Azylový dům. |
Milevsko | Azylový dům pro ostatní cílové skupiny (samostatné ženy, samostatní muži), případně další pobytové sociální služby. |
Písek | Azylový dům. |
Prachatice | Noclehárna, Azylový dům pro ženy, Denní centrum. |
Tábor | Azylový dům pro muže, Xxxxxxxxxx pro ženy, Nízkoprahové denní centrum pro osoby bez přístřeší. |
Trhové Sviny | Noclehárna, Nízkoprahové denní centrum. |
Třeboň | Azylový dům reflektující potřeby žen i mužů, párů nebo vícečlenných domácností (ne vždy je volná kapacita, zejména v zimních měsících, pak se dává přednost osobám s trvalým pobytem v území, kde je AD), Denní centrum. |
Vimperk | Noclehárna pro menší počet osob (přibližně pro 5 osob). |
Vodňany | Veliký problém – nic na území obce není. Potřeba: Nízkoprahové denní centrum, Noclehárna, Azylový dům, Ubytovna (není oficiální důvod zrušení městské ubytovny v minulém roce). Nejbližší azylový dům je v Husinci/Strakonicích/Č. Budějovicích. |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=16), květen/červen 2020
Následující otázka se zajímala o to, zda u služeb, které jsou na území SO POÚ k dispozici chybí kapacity („Chybí, dle Xxxxxx názoru, kapacita některého druhu sociální služby dostupné pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?“). Blíže viz graf č. 8 níže. V tomto případě byla otázka směřovaná na kapacity již existujících, dostupných služeb. Jedná se o počty lůžek v případě pobytových služeb a okamžitou kapacitu klientů v případě služeb ambulantních a terénních. Celkem 4 obce se vyjádřily tím způsobem, že jelikož na území žádné služby nejsou, tak nemůže chybět ani jejich kapacita („Jiná odpověď“).
Graf č. 8 – Skutečnost, zda obcím chybí kapacita některého druhu dostupné sociální služby na území SO POÚ
4
5
Ano Ne
Jiná odpověď
28
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
Obce, které uvedly v předchozí odpovědi ano, byly dále dotázány, o jaké kapacity se jedná („Pokud jste v předchozí otázce zvolil/a možnost „ano“, uveďte, prosím daný druh (či druhy) sociální služby a jejich nedostatečnou kapacitu“). Z 5 odpovědí tři obsahovaly potřebu navýšení kapacity azylového domu – opět se ukazuje potřeba řešit nedostatečné kapacity tohoto typu pobytové služby. Dále je zmíněna potřeba navýšit kapacitu sociálních lůžek – tedy pobytové služby pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem. Jednotlivé odpovědi jsou představené v následující tabulce č. 7.
Tabulka č. 7 – Nedostatečná kapacita sociálních služeb na území SO POÚ (odpovědi obcí, kterým kapacita určitého druhu služby v území chybí)
Název obce | Nedostatečná kapacita |
Český Krumlov | Kapacita Azylového domu pro matky s dětmi Kamínek. Aktuální kapacita je 21 osob a ideální navýšení by bylo o 9 osob/lůžek, tedy navýšení na 30 osob/lůžek. |
Kaplice | Navýšení kapacity sociálního odboru MÚ Kaplice minimálně o 1 úvazek. Odbor má velký záběr všelijakých aktivit a není dostatečně kapacitně zajištěn. Aktuálně zde krátkodobě vypomáhá jedna pracovnice díky OPZ (Program Podpora terénní sociální práce) - délka programu je 1 rok. Za tuto roční výpomoc je odbor velmi vděčný, nicméně je nutné navýšení stálé. |
Prachatice | Kapacita Azylového domu pro rodiny s dětmi Xxxxx, Studená (přesná čísla nedokáže sociální pracovnice určit). |
Strakonice | Rozšíření kapacity Azylového domu. Nedokáže určit o kolik lůžek by se mělo jednat, nicméně kapacita je stále nedostatečná, kapacity jsou stále plné. Dále je potřebné, aby bylo v azylovém domě dodržováno oddělení lůžek dle cílových skupin (vyhrazená lůžka pouze pro muže, pouze pro ženy, pouze pro matky s dětmi). Také zvýšení kapacity DZR Kotva při strakonické nemocnici – potřebné kapacity by uvedl ředitel Kotvy. |
Tábor | Vyšší kapacita sociálních lůžek (aktuálně 4) - zvýšení o jakékoli množství je vítané. |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=5), květen/červen 2020
Z pohledu časové dostupnosti („Jak hodnotíte časovou dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?“) sociálních služeb na území SO POÚ není spokojeno 7 obcí – tyto obce uvedly možnost, že časová dostupnost je „Špatná“ či „Velmi špatná“. Celkový výsledek spokojenosti s dostupností služeb představuje níže uvedený graf č. 9.
Graf č. 9 – Hodnocení časové dostupnosti sociálních služeb na území SO POÚ
3
11
Velmi dobrá Dobrá
Špatná
16
Velmi špatná
4
Nedokáži posoudit
3
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
Obce, které nejsou s časovou dostupností spokojeny, byly dále dotázány, aby popsaly opatření, které by pomohlo dostupnost zlepšit („Pokud jste zvolil/a možnosti „špatná“ nebo „velmi špatná“, uveďte, prosím, jaké opatření by pomohlo zvýšit dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ.“). Odpovědi obcí jsou prezentovány v následující tabulce č. 9. Mnoho obcí se odkázalo na odpověď o chybějícím druhu sociální služby – zajištěním chybějící služby by se tato dostupnost zlepšila. Tuto skutečnost obce tedy pokládají za opatření k zajištění lepší dostupnosti. Zejména jsou opět žádány pobytové služby, kterými jsou myšleny i noclehárny, či možnosti ubytování typu „chudobinec“. Dále je opakovaně uváděna dlouhá dojezdová vzdálenost za těmito službami do měst (základna poskytované služby) v Jihočeském kraji, která limituje jak samotné osoby bez přístřeší, tak případné poskytovatele s terénními formami služeb.
Tabulka č. 8 – Opatření zvyšující dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území SO POÚ (odpovědi obcí)
Název obce | Opatření, které by pomohla zvýšit dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší |
Horní Planá | Na úřad je dostupnost dobrá, ale služby na území obce (i SO POÚ) obecně chybí. Dostupnost služeb je nedostatečná/téměř nedostupná (viz tabulka č. 7). |
Slavonice | Obec je na okraji kraje, tudíž je zde dlouhá dojezdová vzdálenost pro samotné osoby i pro poskytovatele. Řešení vidí sociální pracovník ve využívání služeb kraje Vysočina. Bohužel se v tomto řešení – využívání služeb jiným krajem – mohou vyskytnout administrativní překážky. |
Blatná | Tento druh služeb na území obce/SO POÚ chybí a je zde velká dojezdová vzdálenost za těmito službami do větších měst. |
Prachatice | Služby na území obce obecně chybí (viz tabulka č. 7). |
Název obce | Opatření, které by pomohla zvýšit dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší |
Trhové Sviny | Na úřad je dostupnost dobrá, ale další služby jsou ve velké dojezdové vzdálenosti. Taktéž chybí kapacity – zejména pobytových služeb (viz tabulka č. 7). |
Třeboň | Nejbližší azylové domy a noclehárny jsou v Jindřichově Hradci a Českých Budějovicích mimo ORP – mimo úřady. Klient nemá finance na dojíždění. |
Vodňany | Žádné služby v podstatě na území obce/SO POÚ nejsou, dostupnost je velmi špatná. Pomohlo by otevřít na území ubytovnu/noclehárnu, případně něco na způsob chudobince/znovuzavedení domovského práva. |
Zdroj: šetření mezi obcemi, (n=7), květen/červen 2020
Poslední skutečnost, kterou obce mohly hodnotit, byla kvalita sociálních služeb na území SO POÚ („Jak hodnotíte kvalitu (kompetence pracovníků, materiální vybavení) sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?“). Dle získaných údajů je většina obcí s kvalitou služeb spokojena (odpověď „Velmi dobrá“ a „Dobrá“). Blíže viz graf č. 10.
Graf č. 10 – Hodnocení kvality (kompetence pracovníků, materiální vybavení) sociálních služeb na území SO POÚ
11
9
Velmi dobrá Dobrá
Špatná
Velmi špatná
0
2
Nedokáži posoudit
15
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
Opět byly obce, které uvedly odpověď „Špatná“ či „Velmi špatná“, dále dotázány na doplnění informace, co by tomuto stavu pomohlo („Pokud jste zvolil/a možnosti „špatná“ nebo „velmi špatná“, uveďte, prosím, jaká opatření by pomohla zvýšit kvalitu sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území SO POÚ.“). Vyjádření těchto obcí je k nalezení níže v tabulce č. 9.
Tabulka č. 9 – Opatření zvyšující kvalitu sociálních služeb pro osoby bez přístřeší
Název obce | Opatření, která by pomohla zvýšit kvalitu sociálních služeb pro osoby bez přístřeší. |
Volyně | Bohužel špatná zkušenost s OSPOD a s neziskovými organizacemi – přílišná administrativa, bez individuálního přístupu ke konkrétnímu případu. Je nutné dát do této problematiky více citu, více porozumění. |
Třeboň | Vzhledem k nárůstu počtu bezdomovců během přelomu roku 2019/2020 a po krizi COVID-19, nedostatečná personální kapacita sociálního odboru (v podstatě pouze jeden sociální pracovník na celé ORP). |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=2), květen/červen 2020
Následující část dotazníkového šetření je soustředěna na zkušenosti pracovníků při řešení situací, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav („Jaké jsou Vaše zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav? Prosíme, popište podrobněji jednotlivé případy. V čem spočíval hlavní problém a jaký byl průběh řešení.“). Zkušenosti obcí v souvislosti s poskytováním péče osobám bez přístřeší se zhoršeným zdravotním stavem, jsou v rámci dotazníku zcela zásadní. V následující tabulce č. 10 je přehled odpovědí všech obcí, které se vyjádřily jiným způsobem, než že žádnou podobnou zkušenost nemají. Svoje zkušenosti v této oblasti popsalo celkem 26 obcí z 37. Ač je tabulka rozsáhlá, tak jsou autentické odpovědi pro oblast zkušeností se špatným zdravotním stavem osob bez přístřeší cenným materiálem, a proto jsou v přehledu prezentovány v celém rozsahu. Nicméně dochází k duplikaci určitých typů problémů. Níže je představen přehled zkušeností, které se opakují:
• Není ochota těchto osob svou zdravotní situaci řešit, osoby nechtějí spolupracovat a nechat si pomoci. Chybí zde vůle a snaha přizpůsobit se určitému režimu apod.
• Na území kraje chybí (terénní) lékaři či jiný kvalifikovaný zdravotnický personál, který by se osobám bez přístřeší mohl případně věnovat (praktičtí lékaři, specialisté – zubař apod.).
• Chybí kapacity pobytových služeb pro osoby bez přístřeší se zhoršeným zdravotním stavem. Pokud má osoba zdravotní problémy či je závislá, je velice těžké ji umístit do pobytové služby typu azylový dům. Personál služeb není na takový druh klienta připraven a proškolen/vzdělán. Závislost na alkoholu či jiných návykových látkách je překážkou setrvání osoby v těchto pobytových službách.
• Obecný problém bezbariérovosti sociálních služeb. Prostory pobytových služeb nejsou vhodně uzpůsobeny pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem (bez výtahu, úzké dveře, problémy s koupelnou apod.).
• V případě potřeby jsou osoby hospitalizovány v nemocnici. Řešení jsou v tomto případě povětšinou dvě. Zaprvé následné umístění osoby na LDN (max. na tři měsíce) a poté na sociální lůžko či do pobytové sociální služby. Druhou možností je situace, kdy je osoba povětšinou (obratem) z nemocnice propuštěna a vrací se zpět k původnímu životnímu stylu. Příčinou může být např. to, že se jedná o menší zdravotní problém či osoba ani nechce (dále) pomoci.
• V případě duševních nemocí fungují nově v Jihočeském kraji terénní psychiatři, což je považováno za velikou pomoc v případě těchto nemocí (Centra duševního zdraví, poskytovatel Fokus), nicméně jsou kapacity těchto služeb nedostatečné.
• Finanční situace osob a dluhy, které často limitují osoby ve využití nutné služby.
• Pokud již osoby potřebují pobytovou službu pro osoby se zhoršeným zdravím vzhledem k fyzickému a psychickému stavu (např. domov důchodců, dům s pečovatelskou službou aj.), tak je situace v podstatě neřešitelná, jelikož kapacity těchto služeb v Jihočeském kraji obecně chybí. Navíc si osoby často nemohou tento typ služby dovolit financovat.
Tabulka č. 10 – Zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav
Název obce | Jaké jsou Vaše zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav? Prosíme, popište podrobněji jednotlivé případy. V čem spočíval hlavní problém a jaký byl průběh řešení. |
Bechyně | Všechny osoby mají zhoršený zdravotní stav a při nabízení pomoci s řešením odmítají jakoukoli podporu (ať už sociální nebo zdravotní). Řešení moc neexistuje, tyto osoby nechtějí pomoci. Pouze v případě krizové/vyhrocené situace je řešením záchranná služba. Po hospitalizaci se však osoby vrací do předešlého stylu života a situaci neřeší. Jedná se o opakovanou zkušenost u více osob, nicméně není běžné, aby byla záchranná služba často volána. S těmito osobami je těžké pořízení, chtějí být bezdomovci, nechtějí situaci řešit. |
Hluboká nad Vltavou | Jedna osoba, která se na území obce vyskytuje, trpí psychickými problémy (také slovně napadá občany, vyhrožuje apod.). Aktuálně situaci řeší MP i Policie ČR. Je snaha, aby byl tento člověk umístěn do vhodného zařízení vzhledem i psychickému i fyzickému stavu. |
Horní Planá | Je zde obecný problém, že osoby nejsou registrovány u praktického lékaře. Praktický lékař má plnou kapacitu a tyto osoby nepřijme – tedy neprobíhají pravidelné prohlídky, nic. Dále je zkušenost u 2 případů s komplikovanějším dojížděním k psychiatrickému lékaři. Řešení těchto podobných případů bude snad v rámci Fokusu. |
Lišov | Doporučování pravidelných prohlídek u lékaře – nicméně tyto osoby bohužel nechtějí lékaře navštěvovat a svůj zdravotní stav řešit. |
Mirotice | Nejedná se přímo o příklad bezdomovectví, ale o osobu, která bydlí v nevyhovujícím bydlení (vybydlený dům v hrozném stavu). Tento téměř neobyvatelný dům osoba vlastní, ale je závislá na alkoholu. Jedná se o začarovaný kruh – jelikož je osoba alkoholik, tak zde nestačí klasické sociální služby a zároveň je mladšího věku, tudíž není možnost umístění do domova pro seniory. Bohužel zde současně chybí ochota osoby tuto situaci řešit a nemá finanční prostředky na případnou protialkoholní léčbu apod. Obec může případně pomoci vypsáním dávek, ale jiným způsobem finančně pomoci nemůže. |
Mladá Vožice | Pokud je osoba bez přístřeší postižená, tak jsou možnosti poskytování sociálních služeb ještě více omezené. V minulosti byl řešen případ, kdy paní na vozíku přišla o bydlení a nebylo možné sehnat jí lůžko v azylovém domě, nebyla volná kapacita. Poté, co se obec snažila o umístění paní do azylového domu, zkoušela též její umístění v Pečovatelském domě. Bohužel měla paní dluhy, které nedovolovaly toto umístění. Paní zůstala u známých a posléze se i odstěhovala z obce, tudíž s ní byl kontakt přerušen. Dále byla v minulosti řešena situace závislých osob. Těmto osobám je obecně těžké pomoci, např. je nechtěli přijmout v noclehárně. Osud takovýchto osob je obci spíše neznámý a nemají o nich další informace. |
Netolice | Jakmile je zhoršený zdravotní stav, je situace těchto osob velice obtížně řešitelná, ještě pokud osoba není ochotná. Obec řešila případ pána žijícího převážně venku na ulici – jeho zdravotní stav byl velmi vážný (fyzický i psychický). Podařilo se jeho přemístění do Libníče, ale obec musela spolupracovat s ošetřujícím lékařem (zpráva pro okresní komisi – uznání invalidity), okresní správou sociálního zabezpečení a krajským úřadem. Než byl umístěn do Libníče, obci pomohl azylový dům v Č.B. (sv. Pavla), který pána do zařízení na přechodnou dobu umístil, ač tyto pobytové služby nejsou na typy těchto osob uzpůsobeny. Byla to velmi rychlá akce za pomoci všech výše uvedených orgánů – v Libníči bylo volné místo a bylo nutné jednat velmi rychle. Pán měl sociální dávky a získal i příspěvek na bydlení, ale nemá vyplácený důchod. |
Slavonice | Pokud kdokoli potřeboval lékařskou pomoc, tak se vždy našlo řešení i v souvislosti s využitím praktického lékaře. |
Veselí nad Lužnicí | Zkušenosti jsou velmi špatné. Pokud má osoba zhoršený zdravotní stav a je potřeba hospitalizace, tak tyto osoby jsou obratem z nemocnice propuštěny. V případě, že osoby již potřebují více specializovanou pobytovou službu vzhledem k fyzickému a psychickému stavu (např. domov důchodců), tak je situace v podstatě neřešitelná, jelikož chybí kapacity těchto služeb obecně v Jihočeském kraji. |
Volyně | První případ – alkoholička – umístěna do Červeného dvora (protialkoholní léčba), poté umístěna do PL Lnáře (psychiatrická léčebna), poté Kotva Strakonice, kde je paní dodnes. Druhý případ – alkoholička, 5 dětí, všechny v dětském domově – umístění paní do obecního bytu (v rámci domu s pečovatelskou službou), ten po měsíci v podstatě zdemolovala – přemístění na ubytovnu v Prachaticích a informování ORP Prachatice + podaná žádost do Kotvy. Třetí případ – pán, který žil v domě svých příbuzných, alkoholik. O dům se nestaral, v domě byla zima/špína apod. - lékař konstatoval, že mu hrozí omrzliny, takže proti jeho vůli, za asistence policie, byl přemístěn do nemocnice. V nemocnici mu zajistili základní lékařskou péči a byl přemístěn do LDN Volyně. Po třech měsících byl propuštěn a vrátil se zpět do obce. Dům, kde předtím bydlel, příbuzní zatím prodali. Nový majitel mu zaplatil půl roku v nájemním bytě, nicméně pán mezitím zemřel. |
Název obce | Jaké jsou Vaše zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav? Prosíme, popište podrobněji jednotlivé případy. V čem spočíval hlavní problém a jaký byl průběh řešení. |
Blatná | Špatný zdravotní stav poskytování sociálních služeb velmi komplikuje (zhoršený zdravotní stav, problém bariérovosti azylových domů aj.). V těchto případech nechce osoby azylový dům ani přijmout. Dále je problém s poskytováním zdravotních služeb – je problém osoby zaregistrovat u praktického lékaře (plná kapacita) a tyto osoby musejí být odkázány na lékaře ve vzdáleném městě, kam je pro ně těžké se dostat. Jedná se o opakovanou obecnou zkušenost. |
České Budějovice | Jedná se o opakovanou zkušenost. Obtížné sehnání praktických lékařů a specialistů (zubař aj.) pro tuto cílovou skupinu. Dále, pokud má osoba zhoršený zdravotní stav/závislost na alkoholu apod., tak je velmi obtížné tyto osoby umístit do pobytové služby. Azylové domy nejsou na tento typ osob připraveny, v domech pro seniory/pečovatelských domech je zase problém financování, dlouhá čekací doba na přijetí apod. Azylové domy a noclehárny nejsou bezbariérové a pracovníci v těchto službách nemají odbornost na tento typ problémů. Obecně tedy chybí kapacity specializovaných pobytových služeb pro tuto cílovou skupinu, pokud má osoba z této skupiny zdravotní problémy či je závislá. Pokud je osoba např. hospitalizována v nemocnici, tak po skončení hospitalizace je umístění této osoby do specializované služby opravdu velmi obtížné. |
Český Krumlov | Zkušenosti jsou velmi špatné. Pokud má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav, tak je velmi těžké tyto osoby umístit do pobytových sociálních služeb. Pokud se jedná opravdu o vážné případy, tak je tato forma pomoci v podstatě nedostupná. Pokud uvažujeme osoby, které se o sebe dokáží postarat s dopomocí soc. služby a jejich zdravotní stav není tak vážný, tak je snaha tyto osoby umístit např. do ubytovny. Je zde velký problém ohledně financování těchto poskytovaných služeb, jelikož jsou tyto osoby prakticky bez financí, pouze na sociálních dávkách nebo případně i bez sociálních dávek a jejich příjem je zcela nulový. Jedná se o opakovanou zkušenost jednotlivých individuálních případů. V akutních případech je osoba hospitalizována v nemocnici, nicméně po hospitalizaci je těžké osobu někam umístit viz text výše. |
Dačice | Xxxxxxxx problém je v tom, že osoby nechtějí spolupracovat a nechtějí svůj stav řešit. |
Jindřichův Hradec | Pro osoby bez přístřeší se zhoršeným zdravotním stavem, kdy již nemohou využívat např. klasické azylové domy, tak je situace velmi těžká a řešení je téměř nemožné. Azylové domy nejsou na tyto osoby připraveny, ještě pokud jsou tyto osoby třeba závislé na alkoholu. Jedná se o opakovanou zkušenost, kdy se pouze v jednotkách případů podaří osoby umístit například do Kotvy ve Strakonicích či do domu pro seniory. Klientům často chybí motivace a ochota zhoršenou zdravotní situaci řešit a nemají prostředky na úhradu soc. služeb. Ač u některých byla přiznána invalidita, tak bez nároku na výplatu invalidního důchodu. Obecně je celá tato problematika propojena se složitou finanční situací těchto osob. |
Kaplice | Případ osoby se zhoršeným psychickým stavem. Obec se snažila sehnat terénního psychiatra, ale bohužel na území tímto způsobem funguje pouze 1 tento specialista v rámci Fokusu (Centrum duševního zdraví) a je tedy velmi vytížen. Ochota ke spolupráci je ze strany Fokus veliká, ale bohužel jsou osoby z této cílové skupiny velmi specifičtí a problematičtí na domluvu a kontaktování. Při terénním výjezdu nebyla osoba k zastižení. Osoba je nyní sledována, žije si dál svým životem, nejsou s ní problémy. Obecně chybí kapacita terénního psychiatra/psychologa. |
Milevsko | Pokud má osoba zdravotní problém, tak je umístitelnost horší. Jedna osoba byla umístěna do azylového domu pro muže – pán ztratil bydlení, přechodně byl bez domova venku na ulici. Umístění jako takové proběhlo rychle, v tom nebyl problém. Bohužel hned první či druhý den se osoba v noci pomočila (nachlazení a následný problém s inkontinencí). Azylový dům chtěl s tímto mužem ihned rozvázat smlouvu, nicméně se situace nakonec naštěstí vyřešila a pán v azylovém domě zůstal. Azylovému domu bylo vysvětleno, že toto není překážkou pro ubytování osoby (řešení muselo jít přes krajský úřad). |
Písek | V tomto směru obec intenzivně spolupracuje s nemocnicí Písek a s poskytovateli sociálních služeb na řešení těchto případů. Jedná se o opakovanou zkušenost – pokud se osoba bez přístřeší dostane do nemocnice a je hospitalizována, tak je odbor soc. služeb upozorněn a je současně řešeno, jak této osobě pomoci po skončení hospitalizace. |
Prachatice | Jedná se o opakované neuspokojivé zkušenosti. Osoby bez přístřeší, které mají zhoršený zdravotní stav, je velice těžké umístit do klasické sociální pobytové služby typu azylový dům. Tyto služby nejsou na podobný typ problémů připraveny. Jednak pracovníci služeb nejsou specialisté na tento typ problémů a dále jsou prostory těchto služeb kompletně bariérové (bez výtahu, úzké dveře, problémy s koupelnou, žádný schodolez apod). Problém bezbariérovosti se v rámci území týká především Azylového domu sv. Xxxxx pro muže. Dále je zde například problém závislostí (v těchto zařízeních nulová tolerance). Umístění těchto osob do specializovaných služeb je velmi těžké, jelikož obecně chybí kapacity. Pro tento typ osob se zhoršeným zdravotním stavem může být řešením odlehčovací služba, sociální lůžko (4 v celém ORP) apod., nicméně je zde problém výše zmiňovaných kapacit – kapacity jsou velmi nedostačující a klientů takového typu přibývá. Zároveň je zde problém psychického stavu těchto osob, kdy mají i duševní problémy. Taktéž je problémem ochota těchto osob situaci řešit a jejich finanční možnosti, kdy jsou často pouze na sociálních dávkách. |
Název obce | Jaké jsou Vaše zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav? Prosíme, popište podrobněji jednotlivé případy. V čem spočíval hlavní problém a jaký byl průběh řešení. |
Soběslav | V minulosti žádné případy s vážným zhoršeným stavem nebyly evidovány. V současné době je řešen pouze jeden případ – plánováno umístění jednoho klienta do pobytové sociální služby. Klient je v současné době umístěn na sociálním lůžku v nemocnici. Osoba byla opakovaně hospitalizována, a nakonec zůstala na sociálním lůžku (dostává dávky). Obecná zkušenost – Tyto osoby nejsou ochotné ke změně životního stylu (jejich zdravotní stav je důsledkem) a nemají finance na případné sociální pobytové služby. Obecně je umístění těchto osob (ještě pokud mají zhoršený zdravotní stav) do klasických pobytových služeb velmi těžké, jelikož často trpí závislostmi, neznají režim apod. Při zhoršeném zdravotním stavu klasické pobytové služby tyto osoby ani nechtějí brát, jelikož na ně nejsou připraveny. Pokud mají osoby zřízené dávky hmotné nouze, tak mají určitý příjem, nicméně mohou i tak platit pouze menší částky a pokud má poskytovatel větší sazbu, tak na ni nedosáhnou. |
Strakonice | Pokud má osoba zhoršený zdravotní stav (a je třeba také staršího věku), tak je velice těžké tyto osoby umístit do klasické pobytové služby (azylový dům/noclehárna), jelikož tyto osoby potřebují speciální péči, kterou v klasických pobytových službách nemohou dostat, zvlášť když má osoba omezení svéprávnosti (zkušenost ve dvou případech). V jednom případě bylo možné osobu umístit do Kotvy, v druhém případě bylo možné osobu umístit do pečovatelského domu (osoba pobírala důchod). Dále zde byl případ jedné osoby, které byla několikrát volána záchranná služba, nicméně tato osoba byla vždy velice rychle z nemocnice propuštěna (pán po čase zemřel). Obecně je s těmito osobami problém v otázce ochoty a financí, kdy nejsou schopny sociální služby zaplatit. |
Tábor | Obecný problém bariérovosti sociálních služeb. Pokud je zhoršený zdravotní stav, tak chybí terénní lékař (či kvalifikovaná zdravotní sestra/jakýkoliv kvalifikovaný zdravotnický personál terénu), který by se těmto osobám mohl věnovat. Praktičtí lékaři tyto osoby také povětšinou nepřijímají. Řešením tedy bývá pohotovostní služba a umístění v nemocnici – povětšinou se jedná o osoby co jsou dlouhodobě přímo "na ulici". Řešení jsou povětšinou tři: a) umístění na LDN a poté na sociální lůžko, b) odchod zpět na ulici, jelikož osoba ani nechce dále pomoci, c) umístění na LDN a poté pobytové sociální služby. Jedná se o opakovanou zkušenost. Je zde celkový problém ochoty těchto lidí zdravotní problémy řešit a též je problém placení těchto služeb (finance osob). Pokud se jedná o pobytové služby typu azylový dům, tak na zaplacení stačí sociální dávky (hmotná nouze), nicméně pokud se berou v úvahu pobytové služby typu domov pro seniory, kam by tyto osoby již věkem patřily, tak na platbu těchto typů služeb dávky samozřejmě nestačí – velký problém do budoucna. |
Trhové Sviny | Tyto osoby nechtějí svůj zdravotní stav řešit, tudíž je těžké jim nějakým způsobem pomoci. Jedná se o zkušenost z jiné obce – Pán byl opakovaně hospitalizován v nemocnici, jelikož byl ve vážnějším zdravotním stavu, nicméně v nemocnici odmítal zůstávat a nechtěl si nechat pomoci ani skrze sociální služby. Později zemřel. |
Třeboň | Nejčastěji jsou osoby bez přístřeší se zhoršeným zdravotním stavem zajištěni hospitalizací a následným sociálním lůžkem či pobytem na LDN. V azylovém domě nejsou asistenti, kteří by mohli dopomáhat v případě ztráty soběstačnosti či nemoci. Osoby bez přístřeší často nemají nárok na důchod a nemohou si dovolit čerpat služby jako je domov pro seniory. Často nemají nárok na domovy s pečovatelskou službou (zadlužení vůči obci, nedostatek financí.). |
Vimperk | Problém umístitelnosti osob, které nejsou omezené na svéprávnosti, požívají alkohol/drogy, žijí neuspořádaným osobním životem, nechtějí se přizpůsobit. |
Vodňany | Při zhoršeném zdravotním stavu je možností hospitalizace v nemocnici. Nicméně obecně jsou osoby po přijetí do nemocnice obratem propuštěny, pokud nemocnice nevyhodnotí dlouhodobou hospitalizaci. V praxi se jedná o dvě možnosti – Pokud se jedná o menší zdravotní problém, tak se povětšinou osoby vrací zpět do předchozího prostředí. Pokud je zde vážný zdravotní problém a osoba by měla být umístěna do specializované sociální služby, tak jsou problémem finance, tyto osoby nejsou schopny tuto službu financovat. |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=26), květen/červen 2020
Dále bylo zjišťováno, co by pomohlo osobám bez přístřeší ve zhoršeném zdravotním stavu, nicméně bez možnosti využití sociální služby („Co by podle Xxxxxx zkušeností pomohlo v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav a není možné jí poskytnout sociální službu“). Tabulka č. 11 níže opět představuje jednotlivé odpovědi obcí (celkem 21), které se vyjádřily jiným způsobem, než nevím/není zkušenost. Získané odpovědi vhodně doplňují již výše uvedené komentáře a jsou dále rozšiřovány dle informací vycházejících z dalších odpovědí v pořadí, které se této oblasti znovu dotýkají.
Odpovědi, které se opakovaly, jsou shrnuté v bodech:
• V této situaci by zajisté pomohla přítomnost (mobilních/terénních) lékařů a posílení jejich kompetence.
• Přítomnost např. 1x v týdnu lékaře/kvalifikovaného zdravotního personálu v denních službách pro tuto cílovou skupinu.
• Celková mezioborová spolupráce zdravotnických a sociálních služeb (multioborový přístup), dle způsobu center duševního zdraví v charakteru klasického ošetřovatelství (tým složený ze zdravotníka a sociálního pracovníka).
• Pobyt ve zdravotnickém zařízení – možnost delšího pobytu s minimální úhradou i po ukončení samotné léčby. Aktuálně se u této možnosti jedná pouze o krátkodobé řešení.
• Zajištění městského sociálního bydlení – obecní sociální bydlení, krizové bydlení typu „chudobinec“ apod.
Tabulka č. 11 – Zkušenosti obcí v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav (možná pomoc bez využití sociální služby)
Název obce | Co by podle Vašich zkušeností pomohlo v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav a není možné jí poskytnout sociální službu? |
Horní Planá | V krizových situacích je volaná záchranná služba. Pomohlo by, kdyby např. v rámci Nízkoprahového centra byl 1 x týdně přítomen lékař, či aby byl v území dostupný praktický lékař, který by mohl tyto osoby přijmout. V případě psychiatrické péče by se tento obecný problém s duševním onemocněním těchto osob mohl začít zlepšovat díky tomu, že Fokus bude jezdit i s lékařem (psychiatrem). |
Mladá Vožice | Ochota svůj zdravotní stav řešit, což se neděje. V případě psychických problémů je nově otevřeno Centrum duševního zdraví (Fokus Tábor), kam dochází i psychiatrický lékař. V případě starších osob, které mají zhoršený zdravotní stav, tak k jejich věku i stavu zajistit adekvátní pobytové služby, které jsou však dnes kapacitně omezeny. Je zde dlouhá čekací doba jak pro "normální" občany, tak i pro tuto cílovou skupinu. |
Netolice | Potřeba spolupráce lékaře, pokud ošetřující lékař nepomůže osobu přemístit do zdrav. zařízení, na hospitalizaci, tak je sociální pracovník bezmocný. |
Sezimovo Ústí | Možnost mobilních lékařů + sanitní vozy, které poskytnou nezbytnou péči (nejedná se o vlastní zkušenost, ale o zkušenost pracovníků z jiných obcí). |
Volyně | Posílení kompetence lékařů. Změna systému přístupu společnosti k těmto asociálním obyvatelům – odpovědnost jednotlivce za svůj život. |
Vyšší Brod | Možnost využití zdravotnického zařízení (bezplatné umístění, či s minimální úhradou). |
Zliv | V případě potřeby by nebyl problém situaci řešit s obvodními lékaři. |
Blatná | Pobyt ve zdravotnickém zařízení (a během tohoto pobytu řešit návazné sociální služby). |
České Budějovice | Krizové bydlení typu chudobinec – zřízení základního ubytování, kde by nebyla nutnost dodržování standardů a osoba by tam mohla přečkat. Zároveň taktéž obecní sociální bydlení. |
Český Krumlov | Pomohlo by, kdyby obec měla k dispozici městské sociální byty (městské byty/městskou sociální ubytovnu), ale s podporou sociální práce obce. Pokud nejsou finance, je situace v podstatě bezvýchodná, jelikož zdravotnická zařízení po ukončení léčby osoby propustí – jedná se pouze o krátkodobé řešení. |
Název obce | Co by podle Xxxxxx zkušeností pomohlo v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav a není možné jí poskytnout sociální službu? |
Jindřichův Hradec | Terénní zdravotní péče, umístění do zdravotnického zařízení, adekvátního bydlení (obecní sociální bydlení, případně soukromé bydlení, které by bylo cenově dostupné). |
Milevsko | Přijetí do zdravotnického zařízení/do zdravotní péče. Jinak je tato problematika obecně těžko řešitelná, pokud není možné poskytnout soc. službu. |
Písek | Možnost rozšíření služeb na služby zdravotně – sociální. O toto se v minulosti snažila Oblastní charita Písek, nicméně je tento typ kombinovaných služeb těžko financovatelný. Jedná se o něco na způsob home-care (ošetřovatelství) pro osoby bez domova. Větší propojenost služeb – multioborový přístup – služba na způsob Centra duševního zdraví v charakteru klasického ošetřovatelství. Mobilní terénní tým složený ze zdravotníka a sociálního pracovníka. |
Prachatice | Pokud jsou tyto osoby občany města Prachatice, tak je možné tyto osoby umístit do bytů v domě s pečovatelskou službou. Pokud nejsou občany města, je tento problém ještě více komplikovaný. |
Strakonice | Lepší přístup zdravotnických služeb, nicméně pokud osoba nechce, nemá ochotu, tak není řešení. Vhodné by bylo zdravotnické pobytové zařízení pro tyto osoby, nicméně zde je zase otázka financí. |
Tábor | Rozšířená spolupráce mezi sociální a zdravotní sférou. Potřebná návazná péče po hospitalizaci, kdy člověk nemůže využít LDN ani sociální lůžko. V těchto případech mít tedy k dispozici zařízení, kde by se tato osoba mohla "dát do pořádku" (inspirace v Praze). S tímto člověkem pracuje mnoho lidí z různých sfér, ale každý je omezen svými možnostmi řešení – mít jeden komplexní přístup (péči), ne po jednotlivých možnostech. Taktéž schází terénní doktoři (specialisti i praktici). |
Trhové Sviny | Pomoc od zdravotní služby. |
Třeboň | Připravit azylové domy i na péči o klienty se ztrátou soběstačnosti (nárok na příspěvek na péči zůstává, hrazení služby z dávek hmotné nouze), popřípadě vybudovat novou službu typu "chudobinec" kde by mohli zůstat osoby bez nároku na důchod, na ulici, ve špatném zdravotním stavu. Situace je aktuálně pro tyto osoby v podstatě neřešitelná. |
Týn nad Vltavou | Městské sociální bydlení. |
Vimperk | Zbavení svéprávnosti (omezení svéprávnosti) - v případech, kdy sociální pracovník podá návrh k soudu k omezení svéprávnosti, jelikož zhodnotí situaci, že by tato osoba měla být ve svéprávnosti opravdu omezena. Pokud je zde omezení svéprávnosti, tak je ustanoven opatrovník a otevírají se další možnosti, jak osobě pomoci. |
Vodňany | Pobytová služba typu "chudobinec". |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=21), květen/červen 2020
Nad rámec sociálních služeb definovaných v zákoně, jsou dále poskytovány návazné aktivity, které sociální oblast intenzivně podporují. Může se jednat o pomoc formou poskytnutí potravin, či například možnosti osobní hygieny. Tyto „doplňkové“ služby hrají v rámci pomoci potřebným důležitou úlohu. Na dostupnost těchto podpor na území SO POÚ byly obce taktéž dotazovány („Jaké formy podpory jsou nad rámec sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ poskytovány a kdo je jejich provozovatelem?“). Výsledky prezentuje graf č. 11 níže. Obce mohly vybírat z předem připravených možností. Podpora mohla být
realizována přímo na území SO POÚ, formou dovážení pomoci do území SO POÚ, či taktéž dojíždění pro podporu mimo území SO POÚ.
Nejčastější formou podpory je potravinová banka, tato podpora je dostupná na území 23 obcí. Nejčastěji se jednalo přímo o Potravinovou banku Jihočeského kraje. Druhou nejčastější podporou na území obcí je sociální šatník, a ten je nejvíce zastoupen poskytovatelem Český červený kříž31. Čtyři obce taktéž zvolily možnost doplnění typu podpory – tímto způsobem byla vyjádřena věcná pomoc, zdravotní služby (duševní nemoci), potravinový servis a krizové nákupy navazující na výkon sociální práce. Celkem 8 obcí uvedlo, že se žádné návazné služby tohoto typu na jejich území SO POÚ nenachází.
Potravinová banka | 23 | |||||||||||||
Sociální šatník | 20 | |||||||||||||
Umývárna | 12 | |||||||||||||
Možnost vyprání prádla | 11 | |||||||||||||
Žádné služby na území | 8 | |||||||||||||
Jiné, prosím uveďte | 4 | |||||||||||||
0 | 25 | |||||||||||||
Počty obcí, které zvolily danou variantu |
Graf č. 11 – Formy podpory nad rámec zákonných sociálních služeb na území SO POÚ dle četnosti výskytu
5 10 15 20
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37)32, květen/červen 2020
V navázání na předchozí graf byly obce dále požádány, aby doplnily, zda jim určitá podpora na území SO POÚ, chybí („Chybí, dle Xxxxxx názoru, některá forma podpory nad rámec sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ vyjma výše vyjmenovaných?“). Tímto způsobem, tedy absencí určitého typu podpory, se vyjádřilo celkem 7 obcí (viz následující graf č. 12).
31 Ne všechny obce specificky uvedly, o jaký oblastí spolek Českého červeného kříže se jedná. Několikrát byl zmíněn oblastní spolek České Budějovice a oblastní spolek Český Krumlov.
32 Součet odpovědí za jednotlivé údaje se nerovná počtu obcí, jelikož obce mohly zvolit více možností.
Graf č. 12 – Skutečnost, zda chybí obcím na území SO POÚ podpora nad rámec sociálních služeb
1
7
Ne, nechybí
Ano, chybí
29
Neví
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=37), květen/červen 2020
V tabulce č. 12 jsou představeny obce, kterým na území určitá forma podpory z předchozí otázky chybí. Jedna z obcí uvedla, že chybí všechny výše představené formy podpory, nicméně není reálné, aby pro minimální počet klientů, které se v obci vyskytují, tyto podpory v obci fungovaly.
Tabulka č. 12 – Chybějící podpora nad rámec sociálních služeb (odpovědi obcí, kterým chybí určitý typ návazné podpory)
Název obce | Chybějící podpora nad rámec sociálních služeb |
Blatná | Chybí vše, ale pro tento minimální počet klientů není reálné, že by tyto podpory v obci fungovaly. |
Horní Planá | Středisko osobní hygieny, konzultace s lékařem, dostupnější potravinová pomoc (soc. pracovnice musí dojíždět do X. Xxxxxxxx). |
Český Krumlov | Praktičtí a odborní lékaři poskytující pomoc této skupině obyvatel - např. naprosto nedostatečná kapacita psychiatrických služeb (všech forem). |
Prachatice | Možnost osobní hygieny a vyprání prádla i pro ostatní osoby, nikoliv pouze pro klienty Kontraktního centra Prachatice. (v případném Středisku osobní hygieny/Denním centru). |
Trhové Sviny | Možnost vyprání prádla a umývárna. |
Třeboň | Charita disponuje omezeným množstvím potravin a skladem šatstva. |
Vodňany | Sociální šatník, možnost vyprání prádla, umývárna. |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=7), květen/červen 2020
Závěrečná část dotazníkového šetření je soustředěna na vyjádření obcí ke zlepšení situace bezdomovectví na území jejich obce/území celého SO POÚ („Co by podle Vás pomohlo v řešení problematiky bezdomovectví na území Vaší obce, případně celého území SO POÚ?“). Odpovědi obcí jsou uvedeny níže v tabulce č.13. Nejsou zde představeny obce, které se vyjádřily způsobem, že problematika bezdomovectví se jejich území
nedotýká (tj. 9 obcí). Odpovědi se typově v mnohém již opakují s informacemi sdělenými výše v dokumentu. Základně je možné shrnout odpovědi obcí do těchto bodů:
• Navýšení kapacity azylových domů – zejména azylových domů pro ženy, případně azylových domů pro rodiny s dětmi.
• Zřizování obecních sociálních bytů.
• Navýšení kapacit pobytových služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem, jako jsou domovy pro seniory a domovy se zvláštním režimem (příkladně je často uváděn DZR Kotva při strakonické nemocnici) / sociálních lůžek v nemocnicích.
• Zřizování služeb typu nízkoprahové denní centrum (zde taktéž možnosti osobní hygieny, konzultace s lékařem, možnost vyprání prádla apod.).
• Zvyšování kapacity terénních psychiatrů/psychologů působících obecně v Jihočeském kraji.
• Přijmutí faktu, že bezdomovectví je přirozená součást společnosti.
Tabulka č. 13 – Návrhy řešení problematiky bezdomovectví na území obce, případně celého SO POÚ
Název obce | Co by podle Vás pomohlo v řešení problematiky bezdomovectví na území Vaší obce, případně celého území SO POÚ? |
Bechyně | Obecně v Jihočeském kraji chybí zejména azylové domy pro samotné ženy. Kapacity pro muže a pro rodiny s dětmi nejsou takovým problémem jako pro samotné ženy (opakovaná zkušenost). Nejedná se o potřebu zřízení služby v blízkosti území obce/SO POÚ, ale aby takovýto druh azylového domu vůbec byl někde v Jihočeském kraji více dostupný. |
České Velenice | Možnost sociálních bytů nad rámec klasického městského bydlení. |
Horní Planá | Středisko osobní hygieny, konzultace/ošetření lékařem, krizové bydlení (obecně chybí krizové bydlení - obec je rekreační oblastí a osoby bez přístřeší vypomáhají v létě v cestovních ruchu, což je dobré), individuální přístup na ÚP - vyplácení dávek pravidelně v termínu + větší % vyplácených dávek v penězích, nikoliv ve stravenkách (je nutné dojíždění osoby do Českého Krumlova a cestování je drahé - vyzvednutí stravenek/vyzvednutí financí, kontakt s ÚP apod.), levnější stravovací možnosti (jídelna/polívkárna) - jedná se o rekreační oblast, kde je vše dražší (obec chtěla odkupovat přebytky - byl zde problém s hygienou a se složitým legislativním procesem --> tímto vzniká otevřený prostor pro službu podobnou potravinové bance, kterou by zajišťovala nějaká nezisková organizace). |
Lišov | Navýšení kapacity azylových domů v Budějovicích – pro muže není situace tak složitá jako v případě azylových domů pro ženy (pro ženy s dětmi). Pro ženy (ženy s dětmi) jsou kapacity naprosto nedostatečné. Vždy, když bylo potřeba tyto osoby umístit, nikdy nebylo volné místo i při obvolání různých azylových domů v celém Jihočeském kraji. Tedy je potřebné navýšit kapacitu azylových domů obecně v území kraje. |
Mladá Vožice | Vytvoření kapacit pro sociální/krizové bydlení obecně i na malých obcích. Mohlo by se jednat o menší ubytovací prostory, kde by zároveň působila i sociální a zdravotní služba. O takovémto systému se v minulosti i debatovalo, ale nápad se nerealizoval. Bylo by vhodné poskytnutí financí pro obce k zajištění těchto menších ubytovacích zařízení, kde by působila i sociálně-zdravotní služba (zaměstnanci obce/terénní pracovníci určitého poskytovatele). Dále je nutné zvýšení dostupnosti soc. služby azylové domy – na území kraje je obecná nedostatečnost azylových domů. |
Netolice | Chybí pobytové služby typu krizového obecního bydlení. Mělo by se jednat o nouzové bydlení (např. 2 garsonky). |
Veselí nad Lužnicí | Pobytové zařízení pro osoby bez příjmu – pro ty, kteří mají zhoršený zdravotní stav/vyšší věk a už je pro ně např. azylový dům nevhodný, jelikož zde nemohou dostat odpovídající péči. |
Volary | Tato problematika se obce nedotýká, nicméně, pokud by byl v obci sociální pracovník, tak by se tato problematika obecně začala řešit důkladněji (nejen případné bezdomovectví, ale např. i nevhodné bydlení, předcházení případného bezdomovectví apod.). |
Volyně | Posílení kompetence lékařů. Změna systému přístupu společnosti k těmto asociálním obyvatelům – odpovědnost jednotlivce za svůj život (viz odpověď uvedená v tabulce č. 11). |
Vyšší Brod | Výstavba sociálních bytů v celém spádovém území a Nízkoprahové denní centrum. V minulosti byla snaha o spojení obcí v SO POÚ a společné výstavby noclehárny. V souvislosti s legislativními změnami se nápad bohužel neuskutečnil. Pokud to bude možné, tento nápad by chtěl odbor sociálních věcí znovu otevřít. |
Zliv | V případě potřeby mít k dispozici krizové bydlení. |
Blatná | Zvýšení kapacity pobytových služeb v bližším území od SO POÚ Blatná. Nižší práh pro přijetí osoby ve vzdálených službách (například nutnost trvalého bydliště v této službě může být překážkou). |
České Budějovice | Spoustu osob bez přístřeší chce žít tímto způsobem života a ani nechtějí pomoci situaci řešit. Někteří z těch, kterým je nabídnuta pomoc, o tuto pomoc stojí a je jim dále pomoženo. |
Český Krumlov | Doplnění chybějících druhů soc. služeb + zvýšení kapacity (viz odpověď uvedená v tabulce č. 6 a v tabulce č.7) a doplnění chybějících podpor nad rámec sociálních služeb (viz odpověď uvedená v tabulce č. 12). Dále také chybějící sociální bydlení v obci i SO POÚ (sociální byty). |
Dačice | Je přirozené, že vždy nějaké osoby bez domova budou existovat, nicméně problematika bezdomovectví není na území zásadním problémem. |
Jindřichův Hradec | Denní centrum pro osoby bez přístřeší, Domovy se zvláštním režimem + Domovy pro seniory (obojí pro nízkopříjmové osoby. V případě DZR podobný princip jako u Kotva při strakonické nemocnici (viz odpověď v tabulce č. 6). |
Kaplice | Na území je mnoho ubytoven a často se řeší, že osoby ztratí i tuto možnost bydlení. Z tohoto důvodu by bylo vhodné na území mít k dispozici kapacitu pobytových sociálních služeb, která by tuto problematiku řešila (mnoho osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení) (viz odpověď v tabulce č. 6). |
Milevsko | Azylový dům pro ostatní cílové skupiny (ženy, muže) - pro tyto cílové skupiny jsou služby od území SO POÚ vzdálené (větší dojezdová vzdálenost) (viz odpověď v tabulce č. 6). |
Písek | Zřízení azylového domu (viz odpověď v tabulce č. 6). Dále možnost dostupného bydlení – městské sociální bydlení – odbor aktuálně pracuje na tomto problému (spolupráce s Agenturou pro sociální začleňování a Platformou pro soc. bydlení). |
Prachatice | Sociální malometrážní obecní byty pro klienty tohoto typu + odpověď uvedená v tabulce č. 6 a v tabulce č. 7. |
Soběslav | Problematika bezdomovectví není akutním problémem na území obce. Tyto osoby si žijí vlastním životem a nedělají problémy. Problémem do budoucna je zajisté stárnutí populace, a tedy i této cílové skupiny. |
Strakonice | Bezdomovectví bylo, je a bude. Pokud bude osoba chtít, nějakým způsobem by se tato situace dala řešit, ale tyto osoby jednoduše nechtějí – chybí vůle. Dále by bylo vhodné rozšířit kapacitu Kotvy při strakonické nemocnici či vybudování dalších takových zařízení v rámci celého kraje (pro celý kraj). Kapacita těchto podobných služeb je naprosto nedostatečná. |
Tábor | Schází celorepubliková koncepce sociálního bydlení – každá obec toto řeší určitým způsobem, neexistuje oficiální vzor/předloha apod. - je to oblast nejasná, nejednotná, není zde systematická podpora ze strany státu. Kdyby toto bylo více státem podporováno, tak by i přístup obcí k sociálnímu bydlení byl lepší. Dále by pomohly preventivní programy (osvěta, finanční gramotnost aj.), resocializační programy. Sociální bydlení v Táboře existuje, ale kapacita je nedostatečná. |
Trhové Sviny | Dostupné bydlení – městské sociální bydlení. Aktuálně je velká poptávka po tomto typu bydlení. |
Třeboň | Síť pobytových služeb (azylový dům) / (viz odpověď v tabulce č. 6). Dále sociální bydlení – sociální bydlení typu "chudobinec". |
Týn nad Vltavou | Problematika bezdomovectví se území obce/celého SO POÚ netýká, jelikož se obec snaží těmto problémům předcházet. Pokud se občasně objeví někdo bez domova/u koho hrozí bezdomovectví, tak je tato situace co nejrychleji řešena ve spolupráci s městskou policií. Obecně by této problematice pomohlo, kdyby město mělo k dispozici sociální bydlení (malometrážní krizové byty). |
Vimperk | Pobytová služba (viz odpověď v tabulce č. 6). |
Vodňany | Zavedení sítě sociálních služeb na území SO POÚ. Situaci by to nevyřešilo, nicméně zlepšilo. |
Zdroj: šetření mezi obcemi (n=28), květen/červen 2020
5.2 Průzkum mezi poskytovateli sociálních služeb pro osoby bez přístřeší – vyhodnocení dotazníků
Z hlediska poskytovatelů sociálních služeb se cílové skupině osoby bez přístřeší věnují zejména „Služby sociální prevence“. Zákon33 tyto služby definuje následovně: „Služby sociální prevence napomáhají zabránit sociálnímu vyloučení osob, které jsou tímto ohroženy pro krizovou sociální situaci, životní návyky a způsob života vedoucí ke konfliktu se společností, sociálně znevýhodňující prostředí a ohrožení práv a oprávněných zájmů trestnou činností jiné fyzické osoby. Cílem služeb sociální prevence je napomáhat osobám k překonání jejich nepříznivé sociální situace a chránit společnost před vznikem a šířením nežádoucích společenských jevů.“ V případě cílové skupiny osoby bez přístřeší se jedná zejména o sociální služby azylové domy, nízkoprahová denní centra, noclehárny a terénní programy. Dotazníkové šetření se zaměřuje nejen na tyto služby hlavní či základní, ale právě i na širší okruh služeb, které jsou pro tuto cílovou skupinu taktéž určeny.
Pro průzkum mezi poskytovateli, kteří se plně či částečně věnují cílové skupině osoby bez přístřeší, bylo osloveno celkem 15 vybraných poskytovatelů působících na území Jihočeského kraje. Dotazníkové šetření bylo realizováno od 27. 5. 2020 do 26. 6. 2020 formou online dotazníků prostřednictvím webové stránky Survio. Oslovení poskytovatelé jsou zastoupeni různým počtem konkrétních sociálních služeb, většinou lokalizovaných na více místech. Jelikož dotazníky za jednotlivé druhy služeb byly vyplňovány samostatně, bylo v konečném počtu vyplněno celkem 34 dotazníků. Cílem výběru bylo zajištění pestré skladby různých druhů sociálních služeb napříč celým územím Jihočeského kraje. Do dotazníkové šetření se se svými zařízeními zapojili následující poskytovatelé:
• Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s.,
• Diecézní charita České Budějovice,
• Farní charita Jindřichův Hradec,
• Farní charita Prachatice,
• Farní charita Veselíčko,
• G-centrum Tábor,
• Jeslová a azylová zařízení České Budějovice,
• Domov se zvláštním režimem Kotva při strakonické nemocnici, z.s.,
• Městská charita České Budějovice,
• Městské středisko sociálních služeb Písek,
• Městský ústav sociálních služeb Strakonice,
• Středisko Naděje Písek,
• Oblastní charita Písek,
• PREVENT 99 z.ú.,
• TEP, centrum sociálních služeb Veselí nad Lužnicí.
Jak bylo vysvětleno výše, poskytovatelé vyplnili dotazníky za jednotlivé sociální služby, které se v různém rozsahu soustředí na určenou cílovou skupinu. V dotazníkovém šetření bylo zastoupeno celkem 8 druhů sociálních služeb pro cílovou skupinu – ucelený přehled je uveden v tabulce č. 14 níže. Nejpočetněji byly zastoupeny sociální služby azylové domy (9) a terénní programy (8) a naopak – pouze jednou – domovy se zvláštním režimem a sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi. Poslední vyjmenovaná služba, sociálně
33 Zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách.
aktivizační služby pro rodiny s dětmi, je v šetření zahrnuta z důvodu poskytování pomoci rodinám na ubytovně, kde tyto osoby pobývají na základě smlouvy o ubytování.
Tabulka č. 14 – Počet jednotlivých druhů poskytovaných sociálních služeb
Druh služby | Počet |
Azylové domy | 9 |
Domovy se zvláštním režimem | 1 |
Kontaktní centra | 3 |
Nízkoprahová denní centra | 2 |
Noclehárny | 5 |
Odborné sociální poradenství | 5 |
Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi | 1 |
Terénní programy | 8 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
První zjišťovanou informací v dotazníkovém šetření byly údaje o počtu klientů („Uveďte počet klientů, kterým jste v roce 2019 poskytli Vaší sociální službu, a to dle věkové kategorie a pohlaví.). Pokud některou z kategorií (věk, pohlaví) poskytovatelé neevidují, mohli uvést pouze celkové počty bez specifikace. Tabulka č. 15, uvedená níže, zobrazuje počty klientů, kterým byla v roce 2019 služba poskytnuta. Z celkového počtu 4 598 klientů bylo přibližně 62-64 % klientů osobou bez přístřeší, tedy zhruba 2848-2942.34 Je nutné upozornit, že se nejedná o počet jedinečných osob, jelikož část osob může být klientem u více poskytovatelů a zároveň i některé osoby mohou navštěvovat více druhů sociálních služeb u jednoho poskytovatele. Některé osoby mohou být tedy započítány více než jednou.
Poskytovatelé byli v prvé řadě osloveni, aby uvedli celkové počty klientů za rok 2019, a dále byly požádáni o upřesnění, kolik klientů z celkových počtů jsou osobami bez přístřeší. Všechny osoby, které jsou uvedené v tabulce č. 15 u služby azylové domy, noclehárny a nízkoprahová denní centra jsou osoby z cílové skupiny. Tyto služby jsou ze své podstaty určené přímo a pouze pro osoby bez přístřeší. U služby domovy se zvláštním režimem se jedná o počty osob bez přístřeší, které zástupce poskytovatele vyselektoval z celkového počtu svých klientů. Služba domovy se zvláštním režimem je zajištěna poskytovatelem Xxxxx při strakonické nemocnici, z.s, jak je zřejmé z úvodní části představeného dotazníku. Jedná se o nové zařízení, které bylo otevřeno v roce 2019 z důvodu dlouhodobě nedostačující kapacity služby tohoto typu. Zařízení je zaměřené na dvě skupiny klientů35: 1) osoby bez přístřeší, sociálně vyloučené, které vedou rizikový způsob života, nebo jsou tímto způsobem života ohroženy, 2) osoby se zdravotním nebo kombinovaným postižením. Podobně je to s počty klientů služby sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi, kdy jsou v tabulce prezentovány pouze osoby bez přístřeší vyčleněné z celkového množství klientů služby. V tomto případě se jedná o 19 rodin (celkem
71 osob), které pobývají na ubytovně. Všechna oslovená kontaktní centra jsou služby poskytovatele
34 Přesná čísla nejde určit z důvodu nemožnosti přesného vyčlenění těchto osob zejména u poskytovatelů odborného sociálního poradenství a terénních programů.
PREVENT 99 z.ú. lokalizovaná ve třech různých městech: Prachatice, Strakonice a České Budějovice. Z představených celkových počtů (480) je 85-90 % klientů kontaktních center osobami bez přístřeší. V kontaktních centrech Prachatice a Strakonice tvořily osoby bez přístřeší pouze jednotky osob, které zástupci služeb dokázali vyselektovat ze všech klientů. V kontaktním centru v Českých Budějovicích je však situace jiná, osobou bez přístřeší byli téměř všichni klienti. Zde je vysoký podíl osob bez přístřeší způsoben jednak přirozeným stahováním se těchto jedinců do velkého krajského města (větší množství osob bez přístřeší) a jednak z důvodu dlouhodobé práce kontaktního centra s touto cílovou skupinou. Pro kontaktní centra v Prachaticích a Strakonicích nebyly osoby bez přístřeší v minulosti primární cílovou skupinou36, což způsobuje skutečnost, že nemají z této cílové skupiny mnoho klientů. Taktéž je samozřejmě v těchto dvou městech komunita osob bez přístřeší obecně méně početná. Z celkového množství 480 klientů kontaktních center pochází 459 klientů právě z Českých Budějovic. Zástupce služby v tomto městě uvedl, že z počtu 459 klientů je 85-90 % klientů osobou bez přístřeší, kdy přibližně 30-40 % jsou jedinci zdržující se opravdu „venku na ulici“. Zároveň zdůraznil, že není možné uvést přesná čísla, jelikož se jedná o složitou problematiku, kdy dochází k prolínání většího množství nepříznivých sociálních situací. Poslední dva typy služeb (odborné sociální poradenství a terénní programy) jsou na vyčlenění osob pouze za skupinu osoby bez přístřeší již složitější a jsou popsány níže.
Odborné sociální poradenství je zastoupeno 5 zařízeními. Z tohoto počtu 2 služby nedokážou osoby bez přístřeší vyselektovat ani sdělit kvalifikovaný odhad – tyto údaje nejsou v rámci jejich agendy v systému zaznamenávány a nepracuje se s nimi (celkem 418 klientů z celkového čísla 740 jsou klienty těchto dvou služeb). Xxxxxx sice u klienta zjišťuje bytovou problematiku, nicméně nelze vyčlenit osoby bez přístřeší, tímto způsobem není evidence vedena. Zbylé tři služby dokázaly přibližný kvalifikovaný odhad sdělit, nicméně tato procenta jsou velmi rozdílná. Největší část uvedlo Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s. (přibližně 70 % klientů je osobou bez přístřeší). Dvě zbylé se pohybovaly v hodnotách 30-50 %. Ač není možné v těchto případech určit přesná čísla osob bez přístřeší, je nutné si uvědomit, že velká část ze všech klientů řeší určitým způsobem problém s bydlením, ať už se tedy jedná přímo o osoby bez přístřeší či jsou ohroženi ztrátou bydlení z důvodu dluhů, exekucí, ztráty zaměstnání apod. Situace je samozřejmě individuální dle každého poskytovatele a cílové skupiny se různě prolínají. Jedno ze zařízení, které dokázalo osoby bez přístřeší vyselektovat, se vyjádřilo způsobem, že pokud není osoba přímo „bezdomovcem“ (v širším pojetí), tak vlastně všechny ostatní klienty spojuje to, že prochází krizovou situací i v rámci bydlení. Zbylí dva poskytovatelé schopni selekce, uvedli, že přibližně 60-70 % jejich klientů určitým způsobem řeší problematiku bydlení a z tohoto množství je dále možné vyčlenit osoby bez přístřeší.
Terénní programy jsou v představení této podkapitoly prezentovány jako jedna ze základních služeb pro osoby bez přístřeší, nicméně je zaměřena i na další cílové skupiny. Jedná se o služby poskytované osobám, které vedou rizikový způsob života nebo jsou tímto způsobem života ohroženy. Služba je určena pro uživatele návykových látek a omamných psychotropních látek, osoby bez přístřeší, osoby žijící v sociálně vyloučených komunitách a jiné sociálně ohrožené skupiny. Tyto služby jsou služby nízkoprahové (podobně jako např. kontaktní centra), tudíž selekce osob dle cílových skupin je závislá na tom, jak podrobné informace jedinci o sobě sdělí. V průzkumu je zařazeno 7 terénních programů. Pouze jeden poskytovatel uvedl, že všichni klienti v roce 2019 byly osobami bez přístřeší (Diecézní charita České Budějovice – Terénní program Tábor) a jednalo se o 111 osob z celkově uvedených 1 888 v tabulce č. 16. Zbylých 6 zařízení dokázalo určit pouze přibližná procenta37 osob bez přístřeší z celkových počtů klientů. Tři ze 6 zástupců sdělili, že přibližně 50-70 % jsou osoby bez přístřeší. U zbylých tří se poté jedná přibližně o procenta menší (10-40 %). Důležitým sdělením je vyjádření většiny zástupců, že cílové skupiny se různě prolínají a není přesně možné určit, kdo v jaké je – cílová skupina se taktéž může měnit dle aktuální situace (např. dle toho, v jaké fázi pomoci se klient nachází apod.). Přesné hodnoty proto vyčíslit povětšinou nelze, pouze je přiblížit pomocí procentního rozsahu.
36 Centra se zabývala především problémy toxických závislostí.
37 Pouze jeden z poskytovatelů dokázal vyselektovat přesný počet osob bez přístřeší.
U služby azylové domy tvořily osoby mladší 18 let 41% podíl ze všech klientů. Osoby mladší 18 let jsou v azylových domech zastoupeny z důvodu služeb určeným matkám či rodinám s dětmi. Výrazný podíl osob mladších 18 let byl dále pouze u služby sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi, kde tento podíl činil 34 %. Ze 71 osob je u této služby vyčleněno 24 dětí. U ostatních služeb je podíl těchto osob pouze marginální nebo se služby těmto osobám vůbec neposkytují. Další zajímavostí je porovnání podílů mužů a žen ve vybraných sociálních službách. V případě služeb kontaktní centra, nízkoprahová denní centra a noclehárny výrazně převažují muži. Naopak tomu je u služby odborné sociální poradenství, které využívají většinou ženy. V celkovém srovnání bylo 52 % klientů mužů a 48 % klientek žen.
Tabulka č. 15 – Počet klientů sociálních služeb u vybraných poskytovatelů rozdělených podle věku a pohlaví za rok 2019
Název služby | Muži celkem (z toho mladší 18 let) | Ženy celkem (z toho mladší 18 let) | Klientů celkem | Z toho zjištěné osoby bez přístřeší v početním a % vyjádření |
Azylové domy | 278 (135) | 304 (105) | 582 | 582 (100 %) |
Domovy se zvláštním režimem | 10 (0) | 8 (0) | 18 | 18 (100 %) |
Kontaktní centra | 329 (1) | 151 (1) | 480 | 408–432 (85–90 %) |
Nízkoprahová denní centra | 368 (0) | 69 (0) | 437 | 437 (100 %) |
Noclehárny | 359 (0) | 23 (0) | 382 | 382 (100 %) |
Odborné sociální poradenství | 201 (0) | 539 (0) | 740 | 120–130 (16–18 %)38 |
Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi | 33 (15) | 38 (9) | 71 | 71 (100 %) |
Terénní programy | 813 (3) | 1 000 (0) | 0 000 | 000–890 (44–47 %) |
Celkem | 2 391 (154) | 2 000 (000) | 0 000 | 0 000–2 942 (62–64 %) |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
Níže uvedená tabulka č. 16 poskytuje přehled o počtu evidovaných žádostí o službu ke dni 30. 4. 2020 („Uveďte, kolik jste evidovali žádostí o poskytnutí Vaší služby k datu 30. 4. 2020 (není myšleno kumulativně, ale stavově)“). Podobně jako u počtu klientů, byli zástupci poskytovatelů dotázáni nejen na celkový počet žádostí, ale též i na počet požadavků týkajících se specificky osob bez přístřeší.
Pobytové služby azylové domy a domovy se zvláštním režimem dle podstaty svého charakteru poskytování dlouhodobé služby evidence čekatelů/žadatelů o zařazení služby vedou. U domova se zvláštním režimem se jedná o počty vyčleněných žadatelů, kteří pochází z cílové skupiny osoby bez přístřeší/osoby sociálně vyloučené apod. Ostatní druhy služeb zařazené do průzkumu, tedy: kontaktní centra, nízkoprahová denní centra, noclehárny, odborné sociální poradenství, sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi a terénní programy, jsou poskytovány ambulantní či terénní formou. U těchto druhů služeb evidence žádostí
38 Pouze tři poskytovatelé odborného sociálního poradenství z 5 dokázali z celkových počtů vyselektovat osoby bez přístřeší. Dva zbývající poskytovatelé jsou zastupováni 418 klienty, ze kterých tedy není možné bližší určení cílové skupiny. Procentní zastoupení 16-18 % je vztahováno k celkovému počtu klientů druhu služby (740).
o zařazení do služby (tedy evidence čekatelů/zájemců) jako taková není vedena – pokud osoba přijde, spadá do cílové skupiny, souhlasí s poskytnutím služby po vysvětlení, jaká pravidla služba obnáší apod., tak se automaticky stává klientem. Jednoduše tyto služby jsou schopny reagovat na novou osobu ihned.
Tabulka č. 16 – Počet evidovaných žádostí o službu k 30. 4. 2020
Název služby | Počet evidovaných žádostí o poskytnutí služby |
Azylové domy | 235 |
Domovy se zvláštním režimem | 30 |
Kontaktní centra | 0* |
Nízkoprahová denní centra | 0* |
Noclehárny | 0* |
Odborné sociální poradenství | 0* |
Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi | 0* |
Terénní programy | 0* |
* Evidence žadatelů/čekatelů o zařazení osoby do služby není vedena
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
Dalším zjišťovaným aspektem byla četnost využívání jednotlivých služeb. Poskytovatelé byli dotazováni na obvyklou frekvenci využívání služby klienty („Uveďte, jaký počet klientů a v jaké frekvenci využívá Vaši službu. Uveďte obvyklý stav.“). Jednotlivé počty klientů dle předem definované struktury jsou uvedeny v tabulce č. 17 níže. Je nutné upozornit, že celkové počty klientů dle frekvence využívání služby se nerovnají celkovým počtům klientů uvedených v tabulce č. 15 výše, s výjimkou služby domov se zvláštním režimem (18 klientů) a sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi (71 klientů). Nesoulad v počtech je způsoben zejména tím, že někteří poskytovatelé tuto informaci jednoduše neevidují, nemají potřebný detail, a tudíž ani přesné počty nedokáží sdělit. Část poskytovatelů uvedla pouze kvalifikované odhady a někteří vyplnili velmi nízká čísla oproti celkově uváděným počtům klientů. Evidence frekvence je tedy velmi problematická, podobně jako samotné vyčlenění osob bez přístřeší z celkových počtů, kdy pouze část poskytovatelů umí přesná čísla těchto osob poskytnout. Z těchto důvodů nebyla dále zjišťována frekvence na úrovni vyčleněných osob bez přístřeší. V tabulce jsou zvýrazněny časové údaje s největším počtem klientů za jednotlivé služby (v následujícím odstavci vysvětlené v %).
U služeb azylové domy a domovy se zvláštním režimem využívají klienti přirozeně službu každý den, jelikož se jedná o služby s dlouhodobým pobytem. Službu kontaktní centra využívají klienti nejčastěji 1x týdně (52 %). Služba nízkoprahová denní centra je využívána ve většině případů (67 %) ojediněle a totéž platí pro noclehárny, které využívají klienti ojediněle v 56 % případů. Odborné sociální poradenství je využíváno klienty nejčastěji maximálně 1x měsíčně (47 %). Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi je služba, kterou klienti využívají relativně často – službu využívá 34 % klientů každý den. U terénních programů převládá frekvence využívání služby maximálně 1x týdně (36 %) a maximálně 1x měsíčně (36 %). Rozdíly mezi frekvencí služeb jsou zapříčiněny povahou sociální služby a také individuálními potřebami klientů.
Tabulka č. 17 – Frekvence využívání sociální služby klienty (počty klientů)
Název služby | Každý den v týdnu | Většinu dnů v týdnu | Maximálně 1x týdně | Maximálně 1x měsíčně | Ojediněle | Xxxxxx |
Xxxxxxx domy | 279 | 0 | 0 | 0 | 0 | 279 |
Domovy se zvláštním režimem | 18 | 0 | 0 | 0 | 0 | 18 |
Kontaktní centra39 | 20 | 100 | 221 | 70 | 10 | 421 |
Xxxxxxxxxxxx denní centra | 12 | 58 | 21 | 46 | 275 | 412 |
Noclehárny | 35 | 69 | 16 | 15 | 170 | 305 |
Odborné sociální poradenství | 9 | 5 | 29 | 75 | 43 | 161 |
Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi | 24 | 15 | 22 | 5 | 5 | 71 |
Terénní programy | 41 | 146 | 538 | 534 | 221 | 1 480 |
Celkem | 438 | 393 | 847 | 745 | 724 | 3 147 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
Další informací, která byla u poskytovatelů zjišťována, je informace o trvalém bydlišti klientů. Poskytovatelé byli dotazováni, zda mají přehled o tom, v jakém území obce s rozšířenou působností mají jejich klienti trvalé bydliště („Máte přehled o tom, v jakém území obce s rozšířenou působností (dále jen ORP) mají klienti Vaší služby trvalé bydliště?“). V následující tabulce č. 18 je zaznamenaný přehled odpovědí podle jednotlivých služeb, tedy celkem 34 odpovědí – 19 zástupců uvedlo, že přehled o trvalém bydlišti klientů má, 15 tuto informaci neeviduje.
Tabulka č. 18 – Přehled poskytovatelů o bydlišti klientů dle poskytovaných služeb
Název služby | Ano | Ne | Ano (podíl) | Ne (podíl) |
Azylové domy | 9 | 0 | 100 % | 0 % |
Domovy se zvláštním režimem | 1 | 0 | 100 % | 0 % |
Kontaktní centra | 2 | 1 | 67 % | 33 % |
39 U kontaktních center jde pouze o odhad, skutečné hodnoty nejsou k dispozici
Název služby | Ano | Ne | Ano (podíl) | Ne (podíl) |
Nízkoprahová denní centra | 0 | 2 | 0 % | 100 % |
Noclehárny | 4 | 1 | 80 % | 20 % |
Odborné sociální poradenství | 1 | 4 | 20 % | 80 % |
Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi | 1 | 0 | 100 % | 0 % |
Terénní program | 1 | 7 | 13 % | 87 % |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
V návaznosti na předchozí otázku byli relevantní poskytovatelé dotázáni na počet klientů dle jejich ORP trvalého bydliště v Jihočeském kraji (případně mimo Jihočeský kraj a mimo ČR), kterým byla poskytnuta sociální služba v roce 2019. („Uveďte počet klientů dle jejich ORP trvalého bydliště v Jihočeském kraji, případně mimo Jihočeský kraj a mimo ČR, kterým byla poskytnuta Vaše sociální služba v roce 2019.“). Otázku tedy zodpovídalo 19 zástupců služeb, které evidenci dle ORP vedou. Přehled jednotlivých typů služeb v souvislosti s ORP trvalého bydliště klienta prezentuje tabulka č. 19 níže. Z celkového počtu 4 598 klientů sociálních služeb, bylo možné u 21 % (961 osob) uvést území trvalého bydliště ORP v Jihočeském kraji40. Nejvíce klientů sledovaných služeb má trvalé bydliště v ORP Písek, ORP České Budějovice a ORP Tábor. Buňky s nejvyššími počty jsou v tabulce zvýrazněny.
Z důvodu více rozsáhlých tabulek, prezentovaných v následujícím textu, jsou pro přehlednost služby dále uváděny ve zkratce:
• Azylové domy (zkratka AD),
• Domov se zvláštním režimem (zkratka DZR),
• Kontaktní centra (zkratka KC),
• Nízkoprahová denní centra (zkratka NDC),
• Noclehárny (zkratka NL),
• Odborné sociální poradenství (zkratka OSP),
• Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi (zkratka SASRD),
• Terénní programy (zkratka TP).
Tabulka č. 19 – Počty klientů dle ORP trvalého bydliště v roce 2019 dle druhů jednotlivých služeb
ORP | AD | DZR | KC | NDC | NL | OSP | SASRD | TP | Celkem |
Blatná | 1 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 6 |
České Budějovice | 87 | 3 | 0 | 0 | 63 | 0 | 0 | 0 | 153 |
Český Krumlov | 30 | 0 | 0 | 0 | 19 | 0 | 0 | 0 | 49 |
40 Jelikož pouze část poskytovatelů pracuje pouze s cílovou skupinou a u dalších je samotná selekce osob bez přístřeší ze všech klientů problematická, nebyly počty osob dle ORP dále zjišťovány na úrovní vyčleněných osob bez přístřeší.
ORP | AD | DZR | KC | NDC | NL | OSP | SASRD | TP | Celkem |
Dačice | 2 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 4 |
Jindřichův Hradec | 9 | 3 | 0 | 0 | 25 | 0 | 0 | 0 | 37 |
Kaplice | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
Milevsko | 14 | 0 | 0 | 0 | 2 | 25 | 0 | 2 | 43 |
Písek | 13 | 5 | 0 | 0 | 2 | 155 | 66 | 125 | 366 |
Prachatice | 21 | 2 | 2 | 0 | 4 | 0 | 0 | 0 | 29 |
Soběslav | 17 | 0 | 0 | 0 | 4 | 0 | 0 | 0 | 21 |
Strakonice | 41 | 1 | 17 | 0 | 28 | 3 | 0 | 0 | 90 |
Tábor | 93 | 0 | 0 | 0 | 31 | 4 | 0 | 0 | 128 |
Trhové Sviny | 2 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 4 |
Třeboň | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 |
Týn nad Vltavou | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 0 | 0 | 9 |
Vimperk | 9 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 11 |
Vodňany | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 7 |
Mimo Jihočeský kraj | 89 | 0 | 0 | 0 | 47 | 0 | 0 | 4 | 140 |
Mimo ČR | 3 | 1 | 0 | 0 | 7 | 0 | 5 | 0 | 16 |
Nemáme informaci | 0 | 0 | 0 | 0 | 78 | 0 | 0 | 72 | 150 |
Celkem | 441 | 18 | 21 | 0 | 315 | 191 | 71 | 210 | 1267 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=19), květen/červen 2020
U další otázky byli poskytovatelé dotazováni na převažující důvod41 ztráty bydlení u klientů, kterým poskytli službu v roce 2019 („Uveďte u klientů Vaší služby, kteří využili službu v roce 2019, důvod ztráty bydlení.“). Výsledek předkládá tabulka č. 20 níže. Je nutné upozornit, že počty konkrétních důvodů ztráty bydlení u většiny poskytovatelů nekorespondují s počtem osob bez přístřeší získaných z celkových klientů, a to nejspíše
41 U každé osoby bez přístřeší byl tedy zvolen pouze jeden, převažující důvod.
z důvodu, kdy poskytovatel nemá od klientů podrobnou zpětnou vazbu o aspektech jejich života. Pouze u služby domov se zvláštním režimem (18) a sociálně aktivizační služby (71) počty klientů souhlasí s počtem důvodů ztráty bydlení (viz tabulka č. 16 výše). Nejvíce nezjištěných konkrétních důvodů ztráty bydlení je u služeb nízkoprahová denní centra, terénní programy a kontaktní centra42, jelikož tyto služby může klient využít více anonymně bez sdělování detailních údajů o své osobě a své situaci.
V celkovém shrnutí zjištěných počtů jsou nečastějším konkrétním důvodem ztráty bydlení klientů dluhy a exekuce (46 %) a rozpad rodiny nebo vztahu (15 %)43. Nejvíce je ovšem zastoupena odpověď „Nemáme informaci“, což koresponduje s výše uvedeným vysvětlením, že poskytovatelé nemají o osobách podrobné údaje z důvodu charakteru těchto služeb. Nejčastější důvody dle jednotlivých druhů služeb jsou v tabulce zvýrazněny.
Tabulka č. 20 – Převažující důvod ztráty bydlení klientů v roce 2019 dle druhů jednotlivých služeb
Důvod | AD | DZR | KC | NDC | NL | OSP | SASRD | TP | Celkem |
Rozpad rodiny, vztahu | 45 | 0 | 2 | 0 | 21 | 2 | 0 | 10 | 80 |
Xxxxx, exekuce | 127 | 8 | 1 | 0 | 26 | 10 | 45 | 5 | 222 |
Domácí násilí | 17 | 0 | 1 | 0 | 2 | 0 | 0 | 1 | 21 |
Alkohol, drogy | 3 | 3 | 11 | 0 | 15 | 0 | 0 | 1 | 33 |
Gamblerství | 2 | 0 | 1 | 0 | 5 | 0 | 0 | 0 | 8 |
Propuštění z vězení | 15 | 0 | 1 | 0 | 8 | 0 | 2 | 0 | 26 |
Propuštění ze zdravotnické ho zařízení | 8 | 7 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 16 |
Ztráta zaměstnání | 9 | 0 | 2 | 0 | 11 | 0 | 0 | 1 | 23 |
Jiné44 | 53 | 0 | 0 | 0 | 6 | 0 | 24 | 10 | 93 |
Nemáme informaci* | 56 | 0 | 2 | 0 | 219 | 40 | 0 | 30 | 347 |
Celkem | 335 | 18 | 21 | 0 | 314 | 52 | 71 | 58 | 869 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=34), květen/červen 2020
Tabulka č. 21 ukazuje počet odmítnutých žadatelů o sociální službu, včetně udání důvodu odmítnutí („Uveďte počet odmítnutých žadatelů Vaší služby v kalendářním roce 2019 a přiřaďte k odmítnutí důvod neposkytnutí služby.“). V tabulce jsou zvýrazněny nejčastější důvody odmítnutí dle jednotlivých služeb.
42 U těchto tří služeb byl nejméně 95% rozdíl v počtu vyčleněných osob bez přístřeší a počtu osob dle důvodu ztráty bydlení.
43 Při výpočtu těchto procent nebyly zahrnuty počty v řádku „Nemáme informaci“.
44 Odpověď „Jiné“ nebyla poskytovateli dále specifikována.
U služby azylové domy byla nejčastějším důvodem odmítnutí naplněná kapacita služby (64 %), podobně jako u domova se zvláštním režimem – i z tohoto údaje je viditelná nedostatečná kapacita tohoto typu služeb, již zmiňovaná v dotazníku pro obce. Zároveň se jedná o nejčastější důvod k odmítnutí poskytnutí služby ze všech možných variant. Drogová závislost, alkoholismus či přímo aktuální intoxikace byla v polovině případů důvodem k odmítnutí ve službách nízkoprahová denní centra (50 %) a noclehárny (51 %). U ostatních služeb byly počty odmítnutí minimální.
Tabulka č. 21 – Důvody odmítnutí žadatelů o službu v roce 2019 a jejich počet dle druhů jednotlivých služeb
Důvod | AD | DZR | KC | NDC | NL | OSP | SASRD | TP | Celkem |
Nedostatek finančních prostředků žadatele | 10 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 11 |
Špatný zdravotní stav žadatele | 8 | 2 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 11 |
Alkoholismus / drogová závislost žadatele | 7 | 0 | 0 | 12 | 13 | 0 | 0 | 0 | 32 |
Aktuální intoxikace žadatele alkoholem / návykovou látkou | 1 | 0 | 0 | 0 | 37 | 0 | 0 | 0 | 38 |
Odmítnutí žadatele ze strany pracovníka z obavy o vlastní zdraví | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 |
Naplněná kapacita služby | 149 | 17 | 0 | 1 | 16 | 0 | 0 | 0 | 183 |
Žadatel nespadá do vymezeného okruhu osob45 | 45 | 8 | 8 | 9 | 0 | 2 | 2 | 0 | 74 |
Porušení povinnosti vyplývající ze smlouvy46 | 9 | 0 | 0 | 1 | 3 | 0 | 0 | 5 | 18 |
Jiné47 | 4 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 5 |
Celkem | 233 | 27 | 8 | 24 | 72 | 2 | 2 | 6 | 374 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli služeb (n=34), květen/červen 2020
Dále byli poskytovatelé dotázáni, zda mohou životní návyky či způsob života osob bez přístřeší být překážkou ve využívání jejich služby („Mohou životní návyky osob bez přístřeší nebo jejich způsob života zamezit možnosti využívání Vaší služby?“). Na tuto otázku 65 % (22) služeb poskytovatelů odpovědělo „Ano“ a 35 % (12) „Ne“.
Následně bylo 22 služeb poskytovatelů, kteří uvedli „Ano“, dotázáno na konkrétní příklady těchto životních návyků zamezující možnosti využívání jejich služby („Uveďte konkrétní příklady těchto životních návyků a jakým způsobem brání osobám bez přístřeší využívání Vaší služby“.). Jednalo se o otevřenou otázku, poskytovatelé se mohli volně vyjádřit.
45 Jedná se o cílové skupiny osob uvedené v registru poskytovatelů sociálních služeb.
46 Žadatel v minulosti (v době kratší než 6 měsíců) porušil povinnosti vyplývající ze smlouvy v případě téže služby.
47 Odpověď „Jiné“ nebyla poskytovateli dále specifikována.
• Poskytovatelé služeb azylové domy uvedli, že alkoholová a drogová závislost je jednou z překážek využívání služby. Dále poskytovatelé zmínili špatné nakládání s finančními prostředky a také nedodržování pravidel společného soužití, nedodržování hygieny a neschopnost se přizpůsobit pravidlům zařízení.
• Poskytovatel služby domovy se zvláštním režimem uvedl jako překážku nadměrné užívání alkoholu a agresivní chování vlivem intoxikace.
• Poskytovatelé služby nízkoprahové denní centrum se shodli na překážce ve formě užívání alkoholu a drog.
• Poskytovatelé služby noclehárny uvedli překážky jako je agresivita, užívání alkoholu a drog, neschopnost dodržovat základní hygienu a nerespektovat pravidla zařízení.
• Poskytovatelé služby odborné sociální poradenství uvedli, že hlavní překážkou je taktéž intoxikace žadatele alkoholem nebo návykovou látkou a případně agresivní chování. Jeden poskytovatel také uvedl jako překážku závažnou duševní poruchu.
• Poskytovatelé služby terénní programy uvedli, že překážkou k poskytnutí služby je podobně jako u ostatních služeb intoxikace alkoholem nebo návykovou látkou, dále agresivita a psychiatrické poruchy.
Dalším důležitým bodem průzkumu mezi poskytovateli je skutečnost, zda mohou nějaká onemocnění žadatele/klienta být překážkou pro poskytnutí služby („Může být nějaké onemocnění žadatele/klienta překážkou pro poskytnutí Vaší služby?“). Celkem 74 % (25) služeb poskytovatelů odpovědělo „Ano“ a 26 % (9) „Ne“. Ve většině je tedy určitá nemoc překážou ve využití služeb.
V případě, že poskytovatelé uvedli „Ano“ (25 služeb), byli dále dotazováni na konkrétní onemocnění, která brání v poskytování jejich služeb („Jaká onemocnění žadatele/klienta brání poskytnutí Vaší služby?“). Přehled konkrétních nemocí je vidět v tabulce č. 23 níže včetně procentuální šance osoby na to, zda mu určitá nemoc zabrání v tom, aby byla přijata do služby. Například, pokud bude mít jedinec tuberkulózu, nemá žádnou šanci na to být přijat do domova se zvláštním režimem, jelikož tato nemoc je 100 % překážkou pro poskytnutí služby, u služby azylové domy je v 56 % tato nemoc překážkou (vyjádřilo se tak 5 z 8 azylových domů). Naopak, například cukrovka není překážkou v žádné ze služeb (0 %).
Nejčastější nemocí jakožto důvodu k neposkytnutí služby byla tuberkulóza (47 %), následovaná parazitárními nemocemi a nemocemi nervové soustavy (32 %). Celková procenta (sloupec „celkem“ v tabulce) jsou počítána vždy z celkového počtu respondentů, tj. 34 služeb. Například pro 16 ze 34 služeb (tj. 47 %) je tuberkulóza důvodem k odmítnutí poskytnutí služby. Celková procenta jsou počítána ze všech služeb z důvodu, že zbylí zástupci služeb poskytovatelů (tj. 9) neuvedli, že by určité nemoci byly překážkou v poskytnutí služby. Nejvyšší hodnoty u onemocnění bránících přijetí jsou ve sloupci celkem v tabulce zvýrazněny.
Tabulka č. 22 – Přehled onemocnění žadatele/klienta, která brání poskytnutí sociální služby
Onemocnění | AZ | DZR | KC | NDC | NC | OSP | SAS | TP | Celkem |
Tuberkulóza | 56 % | 100 % | 0 % | 100 % | 60 % | 20 % | 100 % | 38 % | 47 % |
Další nemoci dýchací soustavy (astma, zápal plic apod.) | 11 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 3 % |
Onemocnění kůže a podkoží (bércové vředy, lupénka apod.) | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % |
Onemocnění | AZ | DZR | KC | NDC | NC | OSP | SAS | TP | Celkem |
Parazitární nemoci (svrab, vší apod.) | 33 % | 100 % | 33 % | 50 % | 40 % | 20 % | 0 % | 25 % | 32 % |
Žloutenka (infekční hepatitida) | 22 % | 100 % | 0 % | 0 % | 40 % | 0 % | 0 % | 13 % | 18 % |
HIV | 0 % | 100 % | 0 % | 50 % | 20 % | 0 % | 0 % | 0 % | 9 % |
AIDS | 0 % | 100 % | 0 % | 50 % | 20 % | 0 % | 0 % | 0 % | 9 % |
Nemoci nervové soustavy (Alzheimerova nemoc, Parkinsonova choroba apod.) | 33 % | 0 % | 0 % | 50 % | 40 % | 20 % | 100 % | 38 % | 32 % |
Onkologické onemocnění | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % |
Nemoci svalové a kosterní soustavy (artritida, artróza apod.) | 11 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 20 % | 0 % | 25 % | 12 % |
Cukrovka | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % | 0 % |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli sociálních služeb (n=25/34), květen/červen 2020
Následně byli tito poskytovatelé dotazováni (25 služeb), jak postupují v případech, kdy tedy nemohou žadatelům službu poskytnout. Jednotlivé odpovědi jsou pro přehlednost uvedeny za všechny služby poskytovatelů dohromady (viz graf č. 13 níže). Zástupci služeb mohli volit více postupů.
Nejčastěji poskytovatelé žadatelům při odmítnutí nabídnou alternativní služby. Tuto možnost uvedlo v souhrnu 19 služeb. Naopak, žádný poskytovatel neodmítne žadatele bez další aktivity. Z prezentovaného grafu tedy vyplývá, že žadatelé i v případě, kdy jim nebude poskytnuta služba, budou přesměrováni na osobu/zařízení, které jim pomůže s konkrétním problémem nebo potřebou.
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0 0
Odmítnutí poskytnutí Odmítnutí poskytnutí Odmítnutí poskytnutí Odmítnutí poskytnutí
Jiné
služby bez další aktivity služby s nabídkou
sociální služby alternativní (jiného druhu sociální služby)
služby s nabídkou služby služby a zprostředkování
mimo systém sociálních služeb
lékařské péče
19
Graf č. 13 – Jakými způsoby poskytovatelé postupují, pokud nemohou osobě poskytnout službu
16 | 16 | ||||||
2 |
Zdroj: šetření mezi poskytovateli (n=25)48, květen/červen 2020
Jak bylo uvedeno v průzkumu mezi obcemi, tak významnou roli při poskytování služeb mají i návazné či doprovodné služby (sociální šatník, potravinová banka, možnost vyprání prádla apod.). V otázce, zda se poskytovatelé věnují také těmto službám uvedlo 71 % (24) respondentů „Ano“ a 29 % (10) „Ne“. Z odpovědí
„Ano“ bylo dále zjišťováno, o jaké služby se konkrétně jedná („Uveďte, jaké služby, které nejsou definovány v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, pro osoby bez přístřeší, poskytujete.“). Jednalo se o otevřenou otázku, poskytovatelé se mohli volně vyjádřit.
• Poskytovatelé azylových domů uvedli, že často poskytují sociální šatník, potravinovou pomoc, praní a sušení prádla. V ojedinělých případech dále uvedli dopravu 49 , půjčovnu pomůcek 50 , materiální výpomoc, umožňují prodej Nového prostoru, psychoterapii individuální i skupinovou a ošetření.
• Poskytovatel domova se zvláštním režimem uvedl sociální šatník a praní prádla.
• Poskytovatelé kontaktních center uvedli šatník, praní prádla, potravinovou pomoc, pracovní program a výkon obecně prospěšných prací.
• Poskytovatelé nízkoprahových denních center uvedli potravinovou banku, praní a sušení prádla, ošetřovnu, výdej teplé polévky, prodej Nového prostoru, materiální pomoc a psychoterapii skupinovou i individuální.
• Poskytovatelé nocleháren uvedli praní a sušení prádla, potravinovou pomoc, ošetřovnu, sociální šatník, psychoterapii skupinovou i individuální, materiální a hygienickou pomoc.
• Poskytovatelé odborného sociální poradenství uvedli, že poskytují potravinovou pomoc, pomoc s hygienou, šatník a praní prádla.
• Poskytovatel sociálně aktivizačních služeb pro rodiny s dětmi uvedl, že poskytuje potravinovou pomoc a možnost praní prádla.
• V rámci terénních programů poskytovatelé uvedli potravinovou pomoc, hygienický servis, sociální šatník, materiální pomoc a zdravotní materiál k samoošetření.
48 Součet odpovědí za jednotlivé údaje se nerovná počtu poskytovatelů (resp. služeb), jelikož poskytovatelé mohli zvolit více možností.
49 Nespecifikováno, o jakou dopravu se jedná.
50 Viz poznámka výše.
Z uvedených odpovědí vyplynulo, že poskytovatelé nad rámec aktivit sociální služby zajišťují nejčastěji sociální šatník, potravinovou pomoc, hygienický servis nebo pomoc materiální.
V navazující otázce „Chybí podle Vás na území, kde poskytujete Vaší sociální službu, některé služby, které nejsou definovány v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách pro osoby bez přístřeší?“, odpovědělo ze zástupců 34 služeb 50 % „Ano“ a 50 % „Ne“. Ti, kteří uvedli, že tento typ služeb chybí, byli dále požádání
o konkrétní sdělení („Uveďte, jaké služby, které nejsou definovány v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, pro osoby bez přístřeší, chybí. Uveďte také Vaši bližší představu o povaze této služby (či služeb) a způsobu poskytování.“). Někteří poskytovatelé v odpovědích zmínili i služby, které ze zákona o sociálních službách vychází. Jednalo se o otevřenou otázku, poskytovatelé se mohli volně vyjádřit.
• Poskytovatelé azylových domů uvedli, že chybí chudobince a starobince jakožto bydlení pro nízkopříjmové osoby, dále domovy se zvláštním režimem z důvodu navyšování počtu osob bez domova v seniorském věku a špatném zdravotním stavu, a obecně bydlení pro seniory bez přístřeší s nízkým příjmem.
• Poskytovatel domova se zvláštním režimem zmínil, že chybí domovy / sociální služby pro osoby se schizofrenií.
• Jeden poskytovatel kontaktního centra uvedl, že chybí nízkoprahové dlouhodobé pobytové zařízení pro starší bezdomovce, denní nízkoprahové zařízení pro alkoholiky, chráněné zaměstnání pro
„bezdomovce“ a nízkoprahová lékařská ambulance.
• Jeden poskytovatel nízkoprahového denního centra uvedl, že jsou potřebné domy se zvláštním režimem z důvodu navyšování počtu osob bez domova v seniorském věku a též špatném zdravotním stavu.
• Poskytovatelé nocleháren uvedli, že chybí možnost hygieny pro osoby, které nechtějí využít přenocování, ubytování pro osoby závislé na alkoholu a také domy se zvláštním režimem.
• Poskytovatelé odborného sociálního poradenství uvedli, že chybí centrum duševního zdraví a sociální bydlení.
• Poskytovatelé terénních programů uvedli, že chybí terénní zdravotnická pomoc, sociální bydlení, bezbariérové zařízení a zařízení se zvýšenou péčí pro zdravotně postižené osoby bez přístřeší.
Na otázku, zda by pomohlo poskytování sociální služby kvalitnější materiální vybavení odpovědělo 79 % poskytovatelů „Ano“ a 21 % „Ne“ („Pomohlo by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby kvalitnější materiální vybavení – vhodnější prostory, pomůcky, automobil apod.?“). Celkem 27 poskytovatelů, kteří uvedli
„Ano“, bylo požádáno o konkrétní vyjádření (otevřená otázka – jaké materiální vybavení by pomohlo).
• Poskytovatelé azylových domů uvedli úpravy a rekonstrukce prostor (rozšíření či zkvalitnění prostor pro klienty, nutnost bezbariérových interiérů), dále automobil, UVC lampy 51 , pomůcky a doplnění kamerového systému.
• Poskytovatel domova se zvláštním režimem sdělil, že by poskytování služby pomohl automobil, kompenzační a rehabilitační pomůcky.
• Poskytovatelé kontaktních center uvedli sušičku a rekonstrukci koupelny.
• Poskytovatelé služeb nízkoprahová denní centra uvedli bezbariérové prostory, UVC lampy a obecně materiálně technické vybavení.
• Poskytovatelé nocleháren vyjádřili potřebu úpravy a vylepšení prostor (zvětšení prostor, úprava na prostory bezbariérové, typ vytápění), UVC lampy a obecně zlepšení materiálně technického vybavení.
• Poskytovatelé odborného sociálního poradenství taktéž uvedli rekonstrukce prostor a jejich vylepšení (úprava na prostory bezbariérové, zlepšení vybavení) a automobil. Jeden z poskytovatelů vyjádřil potřebu nalezení vhodnějšího místa pro poradnu.
51 UVC lampy jsou využívány pro desinfekci prostor – zničení virů a bakterií (prevence proti štěnicím a jiným parazitům).
• Poskytovatelé terénních programů taktéž uvedli potřebu rekonstrukce a zlepšení prostor (úprava prostor na prostory bezbariérové, potřeba zvětšení prostor), dále automobil/větší automobil, než je ten stávající, elektrické koloběžky, kvalitnější a výkonnější počítače pro administrativní práci.
Z odpovědí vyplynulo, že poskytovatelům často chybí automobil, lépe vybavené prostory, bezbariérové prostory, větší velikost prostor a UVC lampy.
Na otázku, zda by pomohl poskytování služby kvalifikovanější personál odpovědělo 76 % „Ne“ a 24 %
„Ano“ („Pomohl by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby kvalifikovanější personál?“). Celkem 8 zástupců (ze 34 služeb), kteří uvedli, že by kvalifikovanější personál službě pomohl, bylo následně požádáno, aby se vyjádřili konkrétněji (otevřená otázka).
• Poskytovatel domova se zvláštním režimem uvedl, že by při poskytování pomohly zdravotní sestry a nepedagogický personál (v rámci volnočasových činností).
• Jeden z poskytovatelů služby kontaktní centra uvedl, že by službě pomohl psychiatr a praktický lékař.
• Jeden z poskytovatelů nízkoprahového denního centra uvedl, že by pomohla kvalifikace v oblasti sebeobrany.
• Jeden poskytovatel noclehárny uvedl, že by pomohla kvalifikace sebeobrany a také psychologie a psychiatrie.
• Jeden poskytovatel odborného sociálního poradenství uvedl, že by službě pomohlo zvýšení kvalifikace z práva a druhý poskytovatel uvedl kvalifikace v oblasti dluhové problematiky a insolvence.
• Jeden poskytovatel terénních programů uvedl, že by službu zlepšil pracovník s kurzem motivačních pohovorů a pracovník s psychoterapeutickým vzděláním.
V souhrnu bylo zjištěno, že 26 zástupců služeb poskytovatelů považuje kvalifikaci pracovníků za dostatečnou a její zvýšení by nemuselo vést k lepšímu poskytování služby. Ve zbylých 8 službách je vnímáno, že by vhodně kvalifikovaní pracovníci mohli pomoci ke zlepšení služby. Požadavky na kvalifikaci těchto poskytovatelů se zásadně liší podle druhu poskytované služby.
Vedle kvalifikovaného personálu a materiálního vybavení, jakožto prostředků ke zkvalitňování služeb, byli v tomto směru zástupci služeb jednotlivých poskytovatelů dotázáni na to, zda by navýšení kapacity pomohlo při poskytování sociální služby („Pomohlo by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby navýšení kapacity této služby?“). Celkem 11 ze 34 služeb poskytovatelů (32 %) odpovědělo „Ano“, 23 (68 %) „Ne“. Podobně jako u předchozích otázek byli relevantní zástupci dotázáni, o jaké navýšení kapacit se jedná (otevřená otázka). V rámci jednotlivých odpovědí je vždy uvedena potřeba podle území ORP sídla služby, v případě jednoho poskytovatele je uvedena informace za okresy.
• Jeden z poskytovatelů azylových domů uvedl potřebu navýšení o 5 lůžek (ORP Prachatice), druhý potřebu 2-4 lůžek bezbariérových (ORP České Budějovice).
• Jediný poskytovatel služby domovy se zvláštním režimem (ORP Strakonice) uvedl potřebu navýšení kapacity o 100 %, což znamená při současné kapacitě navýšení o 24 lůžek.
• Jeden poskytovatel služby noclehárny uvedl, že by pomohlo navýšení kapacity o 3 lůžka pro ženy (ORP Jindřichův Hradec).
• Celkem 4 poskytovatelé odborného sociálního poradenství uvedli potřebu navýšení kapacity. Jeden uvedl, že by pomohlo navýšení kapacity o 1 pracovní den, tj. 5 místo současných 4 (ORP Tábor), druhý sdělil potřebu navýšení kapacit o 0,7 úvazku (ORP České Budějovice), třetí navýšení o 0,5 úvazku (ORP Český Krumlov) a čtvrtý sdělil potřebu navýšení úvazků bez konkrétní hodnoty (ORP Písek).
• Poskytovatel sociálně aktivizačních služeb pro rodiny s dětmi uvedl, že by pomohlo navýšení kapacity služby o 2 úvazky a rozšíření služby po celém ORP Písek.
• U terénních programů uvedli dva poskytovatelé, že by navýšení kapacity pomohlo při poskytování služby. První poskytovatel uvedl celkové navýšení o 1,8 úvazku, a to dle rozdělení za okresy: optimální dostupnost pro okres České Budějovice 5,4 úvazku, okres Jindřichův Hradec 3,8 úvazku, okres Prachatice 1,4 úvazku a okres Strakonice 2,0 úvazku. Aktuální stav 10,8 úvazku – celkem tedy
navýšení v optimální síti 12,6 úvazku. Druhý poskytovatel uvedl potřebu navýšení o 1 až 1,5 úvazku (ORP Kaplice/Český Krumlov).
Z uvedených odpovědí vyplývá, že většina poskytovatelů se nedomnívá, že by navýšení kapacity pomohlo při poskytování služby. U jednotlivých navýšení se jedná o jeden až dva úvazky, přičemž největší nedostatek kapacity byl zaznamenán u služby domovy se zvláštním režimem, kde by byla potřebná kapacita dvakrát vyšší než současná.
Posledním bodem dotazníku byla otázka směřovaná na klienty poskytovatelů, respektive na zpětnou vazbu ohledně chybějících druhů sociálních služeb, kterou poskytovatelé od svých klientů mají („Pokud máte k dispozici informace od klientů či žadatelů, uveďte, které druhy nebo formy sociálních služeb, vč. nedefinovaných pro osoby bez přístřeší, nyní postrádají, nebo které by uvítali v budoucnu. Uveďte rovněž území (ORP), na kterém tyto služby chybí.“).
Na poslední otázku poskytovatelé ve většině odpovědí neuvedli požadované území, na kterém tyto služby chybí, a proto bylo v těchto případech odvozeno od území, kde se nachází jejich zařízení.
• V ORP Prachatice chybí noclehárna.
• V ORP České Budějovice chybí bezbariérový prostor, lůžka pro doléčení po propuštění ze zdravotních zařízení (krátkodobý pobyt), lůžka pro uživatele v seniorském věku a špatném zdravotním stavu (bez dostatku financí), větší kapacita azylových zařízení, případně zřízení jiných pobytových služeb, tréninkových bydlení, sociálních bytů a domov se zvláštním režimem.
• V ORP Strakonice chybí domov se zvláštním určením pro osoby se schizofrenií.
• V ORP Jindřichův Hradec chybí noclehárna pro ženy, kontaktní centrum, azylový dům, služby následné péče nebo neregistrovaná služba – umývárna.
• V ORP Tábor chybí denní prostory pro osoby bez přístřeší, které by byly schopny pojmout klientelu daného území a zároveň zohlednit rozdílné potřeby mužů a žen.
• V ORP Xxxxx chybí azylový dům pro rodiny s dětmi, azylový dům pro jednotlivce, domy na půl cesty.
• V ORP Český Krumlov chybí dostupné nízkonákladové bydlení, azylový dům.
• Na celém území kraje chybí domov se zvláštním režimem s odhadovanou kapacitou 300-350 lůžek.
5.3 Terénní šetření mezi osobami bez přístřeší – vyhodnocení terénního šetření
Posledním typem průzkumu bylo terénní šetření se samotnými osobami z cílové skupiny. Z důvodu problematického kontaktu s touto skupinou občanů, bylo šetření provedeno ve spolupráci s poskytovateli, kteří byli zapojeni do online dotazníkového šetření prezentovaného v předchozí kapitole. V rámci terénního šetření byly provedeny strukturované rozhovory s osobami bez přístřeší na základě předem připravených otázek. Strukturované rozhovory byly provedeny jak s klienty těchto poskytovatelů sociálních služeb, tak s jedinci, kteří sociální služby nevyužívají.
Do realizovaného terénního šetření bylo, ve spolupráci s 13 institucemi poskytujícími služby osobám bez přístřeší, zapojeno celkem 132 respondentů (osob bez přístřeší), a to ve struktuře uvedené v následující tabulce č. 23. Do šetření byly zapojeny jak osoby, které sociální služby (či sociální služby návazné/podpůrné) využívají, tak i osoby, které tyto služby nikdy nevyužily. Celkem 19 osob52, z celkových 132 dotazovaných, služby tohoto typu nikdy nevyužilo (tj. 14,4 %). Terénní šetření probíhalo od 10. 6. 2020 do 26. 6. 2020. Průměrný věk respondentů byl 43,2 let, přičemž v celkovém vzorku odpovědí převažovali muži (66,7 %) nad ženami (33,3 %). V neposlední řadě je podstatné zmínit, že 112 (84,8 %) respondentů má vedeno trvalé bydliště na území Jihočeského kraje, a to v rámci 58 různých obcí. Nejvíce rozhovorů s respondenty bylo provedeno v ORP Strakonice (23), ORP České Budějovice (21), ORP Písek (20) a ORP Tábor (20).
Tabulka č. 23 – Základní informace o respondentech (osobách bez přístřeší)
Místo provedení šetření | Počet respondentů | Podíl žen | Průměrný věk53 |
ORP Strakonice | 23 | 43,48 % | 46,4 |
ORP České Budějovice | 21 | 19,05 % | 42,0 |
ORP Písek | 20 | 45,00 % | 41,2 |
ORP Tábor | 20 | 45,00 % | 44,6 |
ORP Český Krumlov | 12 | 8,33 % | 34,7 |
ORP Prachatice | 11 | 36,36 % | 46,2 |
ORP Soběslav | 10 | 0,00 % | 50,8 |
ORP Jindřichův Hradec | 8 | 0,00 % | 40,6 |
ORP Milevsko | 7 | 100,00 % | 38,6 |
Celkem | 132 | 33,3 % | 43,2 |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Většina osob bez přístřeší v Jihočeském kraji, které se zapojily do terénního šetření, měly pouze základní vzdělání či byly zcela bez vzdělání (53,0 %). Druhou nejpočetnější skupinou z pohledu vzdělání byly osoby se středním vzděláním bez maturity (35,6 %). Získaná data naznačují, že vyšší vzdělání osoby bez přístřeší má zpravidla pozitivní vliv na dobu (zkracuje ji), po kterou obvykle osoba zůstane „bezdomovcem“.
V celkovém vzorku odpovědí byla průměrná doba, po kterou jsou respondenti bez přístřeší, 84 měsíců. Značně znepokojivým zjištěním je pak skutečnost, že většina osob bez přístřeší v Jihočeském kraji setrvává bez přístřeší déle než 2 roky a zhruba polovina dokonce déle než 5 let (blíže viz tabulka č. 24 níže).
52 Celkem 21 osob sdělilo, že sociální službu nikdy nevyužilo. Nicméně dvě osoby z tohoto počtu musely být z analýzy vyřazeny z důvodu následného uvedení využívání služby azylový dům.
53 Ze 132 osob jich 10 neuvedlo věk, jednalo se ve všech případech o muže - 8 bylo z ORP České Budějovice, 1 z ORP Strakonice a 1 z ORP Jindřichův Hradec.
Tabulka č. 24 – Počet respondentů dle dosaženého vzdělání z pohledu doby bez přístřeší
Nejvyšší dosažené vzdělání | Počet respondentů | Průměrná doba bez přístřeší | 2 a více let bez přístřeší | 5 a více let bez přístřeší | 10 a více let bez přístřeší |
Základní a bez vzdělání | 70 | 82 měsíců | 61,4 % | 44,3 % | 31,4 % |
Střední bez maturity | 47 | 94 měsíců | 72,3 % | 57,4 % | 38,3 % |
Vyučen54 | 3 | 56 měsíců | 100 % | 33,3 % | 33,3 % |
Střední s maturitou | 10 | 68 měsíců | 80,0 % | 50,0 % | 20,0 % |
Vyšší a vysokoškolské55 | 2 | 32 měsíců | N/A | 50 % | N/A |
Celkem | 132 | 84 měsíců | 67,4 % | 49,2 % | 32,6 % |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Osoby bez přístřeší v Jihočeském kraji v době realizace terénního šetření byly nejčastěji ubytovány v azylových domech (33,3 %), a dále pak relativně často přebývaly v provizorních ubytováních (10,6 %) či na ulici/pod mostem (9,1 %). Z pohledu využití míst k ubytování v horizontu jednoho roku měla vždy více než třetina osob bez přístřeší zkušenost s přespáváním v bytech kamarádů/známých, na ulici nebo pod mostem. Z níže přiložené tabulky č. 25, je též zřejmé, že služby azylových domů a ubytoven hrají podstatnou roli pro život osob bez přístřeší (využilo kolem 30 % dotazovaných).
Tabulka č. 25 – Identifikace využívaných míst k ubytování osobami bez přístřeší v posledních 12 měsících
Místo ubytování | Využito za posledních 12 měsíců56 | Aktuálně využíváno |
V bytě u kamarádů / známých | 50 (37,9 %) | 6 (4,5 %) |
Ulice / pod mostem | 48 (36,4 %) | 12 (9,1 %) |
Azylový dům | 40 (30,3 %) | 44 (33,3 %) |
Ubytovna | 38 (28,8 %) | 11 (8,3 %) |
Provizorní ubytování (maringotka, zahradní chata, auto apod.) | 37 (28,0 %) | 14 (10,6 %) |
Noclehárna | 35 (26,5 %) | 9 (6,8 %) |
Opuštěná budova | 34 (25,8 %) | 10 (7,6 %) |
Nemocnice | 27 (20,5 %) | - |
Pronajatý byt | 12 (9,1 %) | - |
Vězení | 6 (4,5 %) | - |
Jiné | 13 (9,8 %) | - |
Nízkoprahové denní centrum | nezjišťováno | 9 (6,8 %) |
Domov se zvláštním režimem | nezjišťováno | 9 (6,8 %) |
Nezodpovězeno | - | 3 (2,3 %) |
Vícečetné odpovědi | - | 5 (3,8 %)57 |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
54 S ohledem na nízký počet respondentů jsou výsledné hodnoty čistě orientační.
55 viz poznámka výše
56 Jedná se o počty odpovědí respondentů. Hodnoty počtu odpovědí respondentů i procenta se vztahují k celkovému počtu dotázaných (132), kteří mohli zvolit více odpovědí, součet procent proto může být vyšší než 100, součet počtu odpovědí respondentů vyšší než 132.
57 Čtyři respondenti uvedli „Ulice, noclehárna“ a jeden „Ulice, provizorní ubytování, ubytovna“.
Z provedeného šetření vyplynulo, že většina osob bez přístřeší (64,4 %) je závislá na dávkách z Úřadu práce. Mezi další nejrozšířenější zdroje příjmu sledované skupiny osob se řadí příležitostné výdělky, důchodové dávky, a práce bez pracovní smlouvy. Mírně přes 6 % dotazovaných osob bez přístřeší také uvedlo jako svůj zdroj příjmu sociálně patologické jevy, jako jsou krádeže, prodej drog, nebo prostituce. Tato zjištění jsou uvedena níže v tabulce č. 26.
Tabulka č. 26 – Identifikace zjištěných zdrojů příjmů osobami bez přístřeší
Zdroje příjmu | Počet odpovědí respondentů58 | Podíl odpovědí na počtu respondentů59 |
Dávky z Úřadu práce | 85 | 64,4 % |
Příležitostné výdělky | 43 | 32,6 % |
Důchodové dávky (starobní, invalidní) | 26 | 19,7 % |
Práce bez pracovní smlouvy | 22 | 16,7 % |
Žebrání | 15 | 11,4 % |
Práce na pracovní smlouvu | 11 | 8,3 % |
Krádeže | 7 | 5,3 % |
Sběr surovin (železo, papír, vratné láhve apod.) | 7 | 5,3 % |
Jiná nelegální činnost (prodej drog, prostituce) | 4 | 3,0 % |
Výživné na děti | 3 | 2,3 % |
Jiné | 6 | 4,5 % |
Nezodpovězeno | 1 | 0,8 % |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Jako nejčastější důvod ztráty trvalého bydlení osobami bez přístřeší v Jihočeském kraji byl uveden rozpad rodiny, vztahu, který uvedla více než polovina respondentů. Tento důvod byl uváděn jako druhý nejčastější v rámci průzkumu prováděném mezi poskytovateli sociálních služeb pro osoby bez přístřeší viz tabulka č. 20 na straně 50. Xxxxx a exekuce uvedla jako důvod ztráty trvalého bydlení necelá čtvrtina osob bez přístřeší – ze strany poskytovatelů sociálních služeb šlo poté o nejčastěji uváděný důvod. Bližší informace o šetření mezi osobami bez přístřeší uvádí níže graf č. 14.
58 Hodnoty počtu odpovědí respondentů i procenta se vztahují k celkovému počtu dotázaných (132), kteří mohli zvolit více odpovědí, součet procent v tabulce proto může být vyšší než 100, součet počtu odpovědí respondentů vyšší než 132.
59 viz poznámka výše
Graf č. 14 – Nejčastější důvody ztráty trvalého bydlení osobami bez přístřeší v Jihočeském kraji60
Rozpad rodiny, vztahu (70 odpovědí) | 53,0% | |||||||
Alkohol, drogy (42 odpovědí) | 31,8% | |||||||
Ztráta zaměstnání (29 odpovědí) | 22,0% | |||||||
Dluhy, exekuce (28 odpovědí) | 21,2% | |||||||
Zdravotní problémy (19 odpovědí) | 14,4% | |||||||
Propuštění z vězení (10 odpovědí) | 7,6% | |||||||
Domácí násilí (6 odpovědí) | 4,5% | |||||||
Nedostatečný příjem (6 odpovědí) | 4,5% | |||||||
0% | 10% | 20% | 30% | 40% | 50% | 60% |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Je nutné zdůraznit, že za ztrátou bydlení u získaného vzorku osob bez přístřeší relativně často stály problémy s nezákonnými činnostmi, psychické a zdravotní potíže, nebo absence rodinného zázemí. Bezprostředně před ztrátou bydlení totiž 12,9 % respondentů bylo ve výkonu trestu odnětí svobody, 11,4 % bylo umístěno v psychiatrickém zařízení, léčebně nebo nemocnici a 6,8 % žilo v dětském domově.
Dále pak ze šetření vyplynulo, že osoby bez přístřeší v Jihočeském kraji nejčastěji přebývají ve venkovních veřejných prostorách měst, jako jsou parky, náměstí, ulice, či autobusová nádraží (dohromady 49,2 %), ale také se relativně často zdržují v azylových domech (30,3 %), nebo v jiných vnitřních prostorách61 (12,1 %). Zbylá část respondentů jako svoje obvyklé místo, kde přes den přebývají, označila své zaměstnání (8,3 %).
Pozitivním zjištěním je fakt, že výrazná většina respondentů (85,6 %; 113 z 132 dotazovaných) někdy využila služby organizací poskytující pomoc osobám bez přístřeší v oblastech, jako jsou nocování, stravování, hygiena či pomoc v jednání s úřady (více viz tabulka č. 27 níže). Při prosbě o specifikaci těchto služeb mohly osoby odpovědět volně, jednalo se o otevřenou otázku. Z tohoto důvodu byly osobami uváděny jak služby uvedené v zákoně o sociálních službách, tak služby návazné/doplňkové. Xxxxxxx proto pracuje s výrazem „služby v sociální oblasti“, které tedy kombinují tyto dvě kategorie. U osob, které je nikdy nevyužily (14,4 %; 19 z 132 dotazovaných), se nejčastěji vyskytovaly následující dva důvody jejich nevyužití: nepotřebnost (8x) a neznalost jejich fungování (6x). Pouze zanedbatelný počet respondentů (méně než 5 %; 5 ze 113 osob), kteří mají se službami těchto organizací zkušenost, hodnotí kvalitu jejich poskytování negativně, a to nejčastěji z důvodu množství a kvality poskytované stravy.
Tabulka č. 27 – Identifikace využívaných služeb v sociální oblasti osobami bez přístřeší
Čerpaná služba | Počet odpovědí respondentů62 | Podíl odpovědí na počtu respondentů63 |
Noclehárny | 32 | 24,2 % |
Kontaktní centra | 31 | 23,5 % |
Azylové domy | 26 | 19,7 % |
60 Respondenti mohli zvolit více možností, proto procenta, respektive počty odpovědí přesahují v součtu výši 100 %, respektive 132 odpovědí.
61 Jednalo se například o chatu nebo ubytovnu.
62 Hodnoty počtu odpovědí respondentů i procenta se vztahují k celkovému počtu dotázaných (132), kteří mohli zvolit více odpovědí, součet procent v tabulce proto může být vyšší než 100, součet počtu odpovědí respondentů vyšší než 132. Celkem 21 dotázaných neuvedlo žádnou užívanou službu (19 jedinců uvedlo, že sociální služby nikdy nevyužili + 2 další osoby uvedly, že tyto sociální služby sice využívají/využily, ale nespecifikovaly jaké). Zohledněny jsou služby, které dotazovaní historicky využili bez ohledu na to, kdy k využití došlo.
63 viz poznámka výše
Čerpaná služba | Počet odpovědí respondentů62 | Podíl odpovědí na počtu respondentů63 |
Potravinová pomoc | 20 | 15,2 % |
Nízkoprahová denní centra | 17 | 12,9 % |
Sociální poradenství (poradna) | 16 | 12,1 % |
Charita, církev a nadační fondy | 24 | 18,2 % |
Terénní program / streetwork | 23 | 17,4 % |
Domovy se zvláštním režimem | 10 | 7,6 % |
Sociální šatník | 8 | 6,1 % |
Služby Českého červeného kříže | 7 | 5,3 % |
Ostatní sociální služby (nízkoprahová zařízení, domy na půl cesty, komunitní centra, sociálně aktivizační služby) | 5 | 3,8 % |
Ostatní poskytovatelé (Nepotřebky, Mezi proudy, Alka, Teplá židle) | 6 | 4,5 % |
Ostatní sociální pomoc (komunikace s úřady, nalezení bydlení, sociální pomoc, pomoc osobám v nouzi, drogová léčebna) | 11 | 8,3 % |
Žádné služby nevyužívají | 19 | 14,4 % |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Některé osoby bez přístřeší vnímají nedostatky v kapacitě nebo prostorové nabídce vybraných služeb, které mohou jako cílová skupina čerpat. V tomto ohledu lze za nejvíce problematické služby označit nízkoprahová denní centra, umývárny, azylové domy a praní prádla (viz tabulka č. 28). Avšak téměř polovina respondentů (47,0 %) nevnímá žádné nedostatky v kapacitách nabízených služeb.
Tabulka č. 28 – Identifikace služeb pro osoby bez přístřeší, které potenciálně mají nedostatečnou kapacitu
Chybějící služba dle názoru respondenta | Počet odpovědí respondentů64 | Nejčastěji uváděné místo sběru dat |
Žádná | 62 | ORP Strakonice, ORP Písek |
Nízkoprahové denní centrum | 23 | ORP Tábor |
Umývárna | 21 | ORP Tábor |
Azylový dům | 16 | ORP Písek |
Praní prádla | 14 | ORP Tábor |
Terénní programy | 7 | ORP Strakonice |
Noclehárna | 6 | ORP Tábor |
Domy na půl cesty | 4 | ORP Strakonice |
Odborné sociální poradenství | 4 | ORP Milevsko |
Krizová pomoc | 3 | ORP České Budějovice, ORP Prachatice, ORP Strakonice |
Sociální šatník | 3 | ORP České Budějovice, ORP Soběslav, ORP Strakonice |
Potravinová banka | 3 | ORP Jindřichův Hradec, ORP Soběslav, ORP Strakonice |
64 Respondenti mohli zvolit více služeb, které identifikovali jako chybějící, součet počtu odpovědí respondentů proto může být vyšší než 132. Ze 132 dotazovaných osob 9 neuvedlo, zda jim nějaká služba schází.
Chybějící služba dle názoru respondenta | Počet odpovědí respondentů64 | Nejčastěji uváděné místo sběru dat |
Jiné65 | 13 | ORP České Budějovice |
Nezodpovězeno | 9 | ORP Tábor |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Z pohledu schopnosti osob bez přístřeší čerpat nabízené služby je nutné podotknout, že naprostá většina těchto osob se ve svém životě nikdy nesetkala s tím, že by jejich zdravotní stav zabránil možnosti využít některou ze služeb. S takovouto situací se někdy muselo vypořádat pouze 9 respondentů (6,8 %), přičemž jako zdravotní bariéry byly více než jednou uvedeny následující dvě kategorie:
1) duševní / psychická choroba; 2) střevní / žaludeční problémy.
Další důležitý aspekt, z pohledu zdravotního stavu osob bez přístřeší, je to, v jaké frekvenci (a také zda vůbec) navštěvují lékaře. Z provedeného šetření vyplynulo, že více než třetina (37,9 %) respondentů nenavštívila za posledních 12 měsíců ani jednou svého praktického lékaře. Obdobný podíl osob bez přístřeší (39,4 %) strávil za poslední rok minimálně jednu noc v nemocnici.
Z pohledu dalších dílčích poznatků 34,1 % respondentů uvedlo, že trpí potížemi s chůzí, z čehož kolem třetiny trpí v tomto ohledu (velmi) silně, a dále zhruba desetina osob bez přístřeší má potíže s oblékáním a osobní hygienou. V neposlední řadě bylo zjištěno, že necelá třetina (31 %) osob bez přístřeší trpí psychickými problémy a zhruba polovina (47 %; tedy 62 z 132 dotazovaných) osob bez přístřeší trpí bolestmi, přičemž nejrozšířenějšími formami bolesti jsou bolesti nohou a zad (viz tabulka č. 29).
Tabulka č. 29 – Nejčastější bolestivé částí lidského těla osob bez přístřeší
V jakých částech těla trpíte bolestmi? | Počet odpovědí respondentů66 | Podíl odpovědí na počtu respondentů67 |
Nohy | 25 | 18,9 % |
Záda | 17 | 12,9 % |
Břicho / žaludek | 9 | 6,8 % |
Hlava | 9 | 6,8 % |
Ruce | 8 | 6,1 % |
Klouby / krční páteř / pánev | 5 | 3,8 % |
Zuby | 4 | 3,0 % |
Hrudník | 4 | 3,0 % |
Jiné | 3 | 2,3 % |
Zdroj: šetření mezi osobami bez přístřeší (n=132), červen 2020
Poslední sledovanou problematikou v rámci dotazování cílové skupiny bylo udržování kontaktu osob bez přístřeší s rodinou. Většina respondentů (59,8 %) uvedla, že kontakt s rodinou udržuje, a to jak telefonicky (43,2 %), tak i osobně (47,0 %). Celkem v 11 případech (8,3 %) dále respondenti uvedli, že kontakt s rodinou udržují korespondenčně a ve 4 případech (3,0 %) také přes sociální sítě či e-mail. Většina tohoto sociálního
65 Jednalo se zpravidla o originální odpovědi, pouze odpověď „nabíjení telefonu“ uvedli 2 respondenti. Celkem 4 odpovědi se věnovaly oblasti bydlení, jednalo se o „Možnost bydlení pro mě – sociální bydlení na pořád“, „Nevím, potřebuji byt pro 3 děti, děti jsou ADHD, hlučné“, „Bydlení, kde bych mohla být déle jak rok.“ a „Chybí mi možnost získání pronájmu.“.
66 Hodnoty počtu odpovědí respondentů i procenta se vztahují k celkovému počtu dotázaných (132), kteří mohli zvolit více odpovědí, součet procent v tabulce proto může být vyšší než 100, součet počtu odpovědí respondentů vyšší než 132. Ze 132 dotazovaných osob uvedlo 62 z nich, že trpí některou z bolestí. Celkem 21 z nich uvedlo, že trpí bolestmi na více než jedné části těla.
67 viz předcházející poznámka pod čarou
kontaktu s bližními probíhá na týdenní (34,2 %), nebo měsíční (25,3 %) bázi. Výjimkou však není ani denní kontakt (17,7 %). Méně častý je čtvrtletní kontakt (8,9 %). Osoby bez přístřeší, které kontakt se svou rodinou udržují ve frekvenci delší než jednou za půl roku včetně, je pouze 11,4 %, což lze označit jako pozitivní zjištění.
6. SHRNUTÍ ANALYTICKÝCH PRŮZKUMŮ A SWOT ANALÝZA
V rámci realizace veřejné zakázky byly provedeny tři průzkumy, které tvoří tělo analytické části tohoto dokumentu. Každý z těchto průzkumů byl proveden rozdílnou technikou (rozhovory po telefonu, online šetření, terénní šetření). Uskutečnění všech průzkumů bylo stěžejní aktivitou k získání přehledu o situaci bezdomovectví na území Jihočeského kraje. Informace byly získány ze třech pohledů – z pohledů obcí, poskytovatelů sociálních služeb a samotných osob bez přístřeší. Všechny tyto subjekty se mohly vyjádřit k různorodým problémům, které se však v určitých bodech prolínají. Realizací těchto průzkumů bylo tedy docíleno křížového šetření, ze kterého vyplynuly zásadní informace k situaci bezdomovectví na území kraje. Tyto základní skutečnosti vzešlé z provedených průzkumů jsou zpracovány a shrnuty prostřednictvím prezentované SWOT analýzy (tabulka č. 30 níže v textu).
Prostřednictvím průzkumu mezi obcemi bylo zjištěno, že se v roce 2019 na území Jihočeského kraje vyskytovalo nejméně 840 osob bez přístřeší. Je nutné si uvědomit, že tento počet není definitivní a výsledný, protože pouze polovina obcí byla schopna sdělit počty těchto osob i za svá území SO POÚ a taktéž část obcí68 neuvedla počty za osoby pobývající v sociálních službách/ubytovnách.
Dle výsledků šetření vybraní poskytovatelé sociálních služeb poskytli v roce 2019 celkem 2 848-2942 klientům, považovaným za osoby bez přístřeší, sociální službu. Počet klientů není možné dávat do rovnítka s jedinečnými osobami bez přístřeší, jelikož některé osoby mohou využívat více služeb v rámci jednoho poskytovatele a zároveň jim může být poskytnuta služba u více poskytovatelů.
Dotazníkové šetření v terénu přímo s osobami z cílové skupiny bylo provedeno se 132 jedinci využívající i nevyužívající sociální služby či služby podpůrné, resp. na tyto služby navázané. Zajímavým zjištěním je skutečnost, že 14,4 % ze všech respondentů (tj. 19 osob) podobné služby nikdy nevyužilo, a to buď z důvodu jejich nepotřebnosti nebo neznalosti jejich fungování.
V rámci této kapitoly je zpracována SWOT analýza současné situace bezdomovectví na území Jihočeského kraje. Tabulka SWOT analýzy je rozdělena na čtyři kvadranty. Silné stránky poukazují na vlastnosti prostředí, které pozitivně ovlivňují dosažení zvolených cílů, v tomto případě tedy uskutečňování změn pro postupné zlepšování situace bezdomovectví na území Jihočeského kraje. Slabé stránky naopak dosahování tohoto cíle ovlivňují negativně. Příležitosti jsou v podstatě podmínky, které k dosažení cíle/cílů pomáhají a hrozby dosažení cíle ztěžují.
68 10 obcí uvedlo lokalizaci sociální služby azylové domy na území obce/SO POÚ, ale pouze od 6 obcí byly počty osob v těchto zařízení zjištěny. Sociální služba noclehárny byla lokalizována v 5 obcích (pouze v území obce), ale počty byly zjištěny pouze od 3 obcí. Přítomnost ubytovny na území obce/SO POÚ sdělilo 18 obcí, ale počty dokázaly sdělit pouze 4 obce.
Tabulka č. 30 – SWOT analýza
Silné stránky | Slabé stránky |
• Malý počet osob bez přístřeší na území v mezikrajském územním srovnání69 • Jihočeský kraj patří dlouhodobě ke krajům s nízkou nezaměstnaností. K polovině roku 2020 patří mezi tři kraje70 s nejmenším podílem nezaměstnaných (méně než 3 %) • Spokojenost obcí i osob z cílové skupiny s poskytovateli sociálních služeb na území kraje • Existence center duševního zdraví poskytovatele Fokus (Strakonice, Tábor) • Snaha obcí o zlepšení situace bezdomovectví • Snaha poskytovatelů sociálních služeb řešit nepříznivou sociální situaci osob z cílové skupiny | • Zcela nedostatečná kapacita pobytových služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem. • Nedostatečná kapacita azylových domů • Nedostatečná kapacita denních služeb pro cílovou skupinu osoby bez přístřeší • Chybějící kapacity (terénních) psychiatrů/psychologů • Chybějící kapacity lékařů či jiného kvalifikovaného zdravotního personálu (praktiků, specialistů) • Malá provázanost zdravotních a sociálních služeb • Nedostupnost sociálního bydlení • Rozdílná evidence osob bez přístřeší a osob žijících v nevyhovujících či nevhodných podmínkách v jednotlivých obcích • Neochota osob z cílové skupiny řešit své problémy • Špatná finanční situace osob |
Příležitosti | Hrozby |
• Podpora rozvoje multioborových služeb (týmy složené ze zdravotníka a sociálního pracovníka) • Podpora rozvoje sociálního bydlení v rámci obecního bydlení • Zvýšení dostupnosti (kapacity) vybraných sociálních služeb všech forem (ambulantní, terénní, pobytové) • Podpora rozvoje podpůrných služeb typu středisko osobní hygieny, potravinová banka apod. • Možnost využití zvýhodněných úvěrů a dotačních programů pro financování výstavby/rekonstrukce bytů určených pro obecní i sociální bydlení • Podpora preventivních programů (finanční gramotnost apod.) | • Neexistence zákona o sociálním bydlení • Zvyšující se podíl bezdomovců v seniorském věku dle obecného demografického stárnutí obyvatelstva • Nedostatek finančních prostředků na zajištění sociálních služeb • Nedostatek (kvalifikovaných) pracovníků v sociálních službách • Rostoucí podíl skupiny bezdomovců a drogově závislých • Rostoucí podíl skupiny osob žijících v nevhodném a nevyhovujícím bydlení • Zhoršující se situace v oblasti bydlení • Nárůst neefektivní administrativní zátěže • Zvyšující se nedostatek terénních a ambulantních služeb pro odlehlejší obce • Zhoršující se ekonomická situace (i z důvodu pandemie COVID-19), prohlubující chudobu a rostoucí počet domácností v bytové nouzi |
69 Dle celorepublikového šetření VÚPSS v roce 2019.
70 Jihočeský kraj, Pardubický kraj, Zlínský kraj (k 31.7.2020), MPSV.
Návrhová řešení Odborné analýzy potřeb a možností podpory osob bez přístřeší na území Jihočeského kraje vzešla primárně z provedených dotazníkových šetření. Konečným výstupem odborné analýzy jsou jednotlivá doporučení. Představená opatření by měla vést k zajištění lepší dostupnosti potřebných sociálních služeb a konkretizují možnosti širší podpory osob z cílové skupiny. V neposlední řadě se opatření zaměřují na prevenci nežádoucích jevů a situací, které mohou k bezdomovectví vést.
Vytvoření podpůrné přehledné metodiky ke sledování stavu a počtu os ob bez přístřeší
Smyslem tohoto doporučení není dále administrativně zatížit obce, ale naopak zpřehlednit a zjednodušit evidenci osob bez přístřeší z věcného i časového hlediska. Definice bezdomovectví v rámci českého prostředí respektuje definici bezdomovectví dle Evropské typologie bezdomovectví a vyloučení z bydlení (ETHOS), ze které vychází a přizpůsobuje ji na prostředí ČR. Typologie ETHOS je obecně akceptována odbornou veřejností nejen v Evropě a je vhodná pro strategie sociálního začleňování i práci s bezdomovectvím. Pro srovnávání údajů v celé EU doporučuje využívání této definice i EUROSTAT. S vymezením bezdomovectví pracuje například Koncepce prevence a řešení problematiky bezdomovectví v ČR do roku 2020 či Koncepce sociálního bydlení České republiky 2015–2025. Toto opatření je zásadní i z hlediska rozvoje sociálního bydlení v jednotlivých obcích.
Pro budoucí monitorování počtu osob bez přístřeší v Jihočeském kraji je proto doporučováno vytvoření přehledné metodiky na základě typologie ETHOS, která by ulehčila obcím sledování osob bez přístřeší a jejich počtů. V metodice by bylo jasně uvedeno, kdo je osobou bez přístřeší. Tímto způsobem je provedena eliminace uvedení nesprávných počtů. Metodika by se však neorientovala pouze na možné typy osob bez přístřeší a jejich počty, ale taktéž by předložila, jakými způsoby je možné osoby z této cílové skupiny sledovat. Tato druhá část doporučení, vztahovaná k možnostem sledování cílové skupiny, vychází opět z provedeného dotazníkového šetření. Většina obcí se vyjádřila způsobem, že systematická evidence osob bez přístřeší není vedena a počty jsou převážně sledovány na základě znalosti místního prostředí. S tímto souvisí i evidence z hlediska sčítání těchto osob, kdy jsou osoby „sčítány“ průběžně bez systematického přístupu. Metodika by tímto způsobem uvedla různé způsoby věcné i časové evidence osob jakožto způsoby relevantní. Obce v současné době využívají pro evidenci osob bez přístřeší rozdílné způsoby, které nejsou prvoplánově nesprávné, ale nejsou za evidenci samotnými obcemi považovány a nejsou jednotně pojaté. Určitý způsob sledování situace bezdomovectví může být taktéž vnímán rozdílně dle individuálního pracovníka obce. Všechny tyto aspekty je vhodné uvést do jednotné přehledné metodiky, která by ulehčila a zpřehlednila sledování stavu a počtu osob bez přístřeší na území obce či území SO POÚ, a to i z hlediska využívání typologie ETHOS v rámci českého prostředí a předpokladu jeho využití při přípravě zákona o sociálním bydlení, jehož připravovaný obsah je aktuálně prezentován Koncepcí sociálního bydlení České republiky 2015–2025.
Vytvoření podpůrné přehledné metodiky ke sledování stavu a počtu osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení
Podobný princip, který uvádí první doporučení, je vztahován i na osoby v nejistém a nevyhovujícím bydlení. Rovněž jako u osob bez přístřeší neexistuje jednotný přístup obcí k tomu, koho je v území možné zařadit do těchto kategorií. Obce k tomuto mají rozdílný přístup založený na individuálním pojetí těchto kategorií a tudíž počty, které obce sdělily nemusí být vybírány dle stejných měřítek. Kategorii nejisté a nevyhovující bydlení opět upřesňuje typologie ETHOS, a i v případě této kategorie je typologie v českém prostředí využívána pro koncepční plánování. Je vhodné zachytit podíl domácností v různých formách bytové nouze, jelikož se tím otevírají možnosti pomoci a prevence ztráty bydlení, kdy se osoby dostávají přímo na ulici nebo do pobytových sociálních služeb či ubytovacích zařízení typu ubytovna. Dále jsou podobné údaje velmi nápomocné při plánování sociálního bydlení, jelikož jsou tímto způsobem podchyceny osoby, u kterých je potřebná pomoc ze strany státu. Podobně jako u cílové skupiny osoby bez přístřeší je předpokládáno využití typologie ETHOS v rámci budoucího zákona o sociálním bydlení.
Zřizování pobytových služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním s tavem
Nejpalčivějším problémem v celém Jihočeském kraji, v rámci poskytování sociálních služeb této cílové skupině, je absolutní nedostatek služeb pro osoby se zhoršeným zdravotním stavem. K této skutečnosti se vyjádřily téměř všechny obce a tento fakt potvrzují zjištění z průzkumu mezi poskytovateli. Dochází k navyšování počtu osob v této cílové skupině, které vyžadují specializovaný přístup a adekvátní péči, kterou jim neumí poskytnout pobytové služby typu azylový dům (neschopnost postarat se sám o sebe, imobilita, inkontinence, krátkodobá potřeba doléčit se po propuštění z nemocnice apod.). Ve spojení s výsledky terénního šetření přímo u osob bez přístřeší bylo zjištěno, že necelá třetina osob trpí psychickými problémy. Z důvodu dlouhodobě nedostačující kapacity určené této cílové skupině byl v roce 201971 na území Jihočeského kraje otevřen domov se zvláštním režimem poskytovatele Kotva při strakonické nemocnici, z.s. Aktuální kapacita této služby pro cílovou skupinu je 24 lůžek. Poskytovatel uvedl potřebu 100% navýšení kapacity.
Domovy se zvláštním režimem poskytují dlouhodobé pobytové služby osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu chronického duševního onemocnění, závislosti na návykových látkách, trpí stařeckou a Alzheimerovou demencí či mají další typy demencí, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné osoby. Režim v těchto zařízeních je přizpůsoben individuálním potřebám klienta. Jeden z poskytovatelů sdělil, že v celém Jihočeském kraji chybí 300-350 lůžek v tomto typu pobytové služby. Jinou možností řešení problematiky zhoršeného zdravotního stavu je taktéž navyšování kapacit sociálních lůžek v nemocnicích. Tato možnost byla taktéž v analytické části dokumentu předložena. Sociální lůžko je pobytovou sociální službou ve zdravotnických zařízeních lůžkové péče. Sociální lůžka ve zdravotnických zařízení jsou jedinou sociální službou neuvedenou v Registru poskytovatelů sociálních služeb72. Tyto služby (domovy se zvláštním režimem, sociální služby poskytované ve zdravotnických zařízení lůžkové péče) jsou vybavené (z hlediska kvalifikovaného personálu, ale i z hlediska materiálně technického vybavení) poskytovat péči klientům z této cílové skupiny.
Zřizování/navýšení kapacit služeb azylový dům/noclehárna
Sociální služby azylové domy a noclehárny jsou primárními službami určené pro osoby bez přístřeší, u kterých byla rovněž uváděna absence či malá kapacita v rámci území kraje. Noclehárna je službou ambulantní pro osoby z cílové skupiny, které mají zájem o využití hygienického zařízení a přenocování. Azylové domy poskytují pobytové služby na přechodnou dobu osobám v nepříznivé sociální situaci spojené se ztrátou bydlení. V Jihočeském kraji je celkem 5 nocleháren a celkem 1473 zařízení sociální služby azylové domy.
⮚ Noclehárna je umístěna v Jindřichově Hradci, Táboře, Českých Budějovicích, Písku a Strakonicích.
⮚ Azylový dům je lokalizován v Prachaticích, Záblatí u Prachatic, Veselíčku u Milevska, Táboře, Českých Budějovicích (3x), Hluboké nad Vltavou, Českém Krumlově, Jindřichově Hradci, Strakonicích, Studené/Husinci a ve Veselí nad Lužnicí.
K potřebě navýšení kapacit/zřízení výše uvedených sociálních služeb se opět vyjádřilo množství obcí. Následující tabulka č. 31 prezentuje požadavky na zřízení či navýšení kapacit těchto služeb v souhrnu za území ORP. Často bylo obcemi v rámci dotazníkového šetření upřesněno, že tato služba chybí v území SO POÚ, nicméně několikrát zpracovatel narazil na informaci, že v případě azylových domů obcím nejde o zřízení
71 Dále byl v roce 2017 zařazen do sítě služeb Jihočeského kraje domov pro osoby se zdravotním postižením (BH – Nemocnice Vimperk a. s.). Služba je určena osobám v krizové situaci, které jsou sociálně vyloučené pro dosavadní životní návyky nebo způsob života, jež vedl ke konfliktu se společností, a které pro zdravotní stav a nesoběstačnost potřebují již pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby.
73 Registrovaných služeb je 13, ale zařízení je 14. Tento rozdíl je způsoben poskytovatelem Azylový dům Rybka, která poskytuje službu na dvou místech (ve dvou zařízeních), a to v Husinci a Studené.
azylového domu v jejich území/SO POÚ, ale spíše o obecné navýšení kapacit v rámci celého kraje, kam by bylo možné osoby v případě potřeby umístit. Z důvodu přehlednosti jsou požadavky na zřízení těchto služeb rozděleny dle územního členění ORP. K této problematice se zároveň vyjádřilo několik oslovených poskytovatelů a služba azylový dům byla identifikována též jako jedna z chybějících v rámci terénního šetření s cílovou skupinou. Informace uvedené v tabulce č. 31 jsou tedy často sepsány dle vyjádření několika subjektů. Předem prezentace samotné tabulky je nutné si uvědomit, že nebyli osloveni všichni poskytovatelé těchto služeb, které na území působí.
Z celkového pohledu je možné definovat, že na území kraje chybí zejména kapacity azylových domů pro ženy a je nutné tyto kapacity napříč územím kraje navýšit.
Tabulka č. 31 – Požadavky na zřízení služby/navýšení kapacity služby azylový dům/noclehárna dle územního členění ORP
ORP | Chybějící kapacita |
Blatná | Obec Blatná (obec typu ORP) uvedla že je nutné navýšení kapacity služby azylový dům (pobytových služeb) v širším okolí obce – tedy v ORP Strakonice či ORP Písek. |
České Budějovice | Kapacita azylových domů v Českých Budějovicích (v ORP České Budějovice) je nedostatečná a je nutné kapacity navýšit, a to zejména pro samostatné ženy (případně i pro matky s dětmi). Dále, poskytovateli Městská charita České Budějovice (Dům svatého Pavla, azylový dům pro muže) chybí v zařízení 2-4 bezbariérová lůžka. Nicméně je potřebné navýšit kapacitu azylových domů obecně v území kraje. |
Český Krumlov | V Českém Krumlově (v ORP Krumlov) je absence noclehárny a azylového domu pro jednotlivce. V Českém Krumlově je azylový dům pouze matky s dětmi či těhotné ženy – Xxxxxxx dům pro matky s dětmi Xxxxxxx. Ani tento azylový dům však nemá dostatečnou kapacitu. Aktuální kapacita je 21 osob a ideální navýšení by bylo o 9 osob/lůžek, tedy navýšení na 30 osob/lůžek. Zároveň obec Vyšší Brod spadající do tohoto ORP uvedla potřebu zřízení noclehárny přímo ve svém území (území SO POÚ). |
Jindřichův Hradec | Na základě komunikace s klienty poskytovatelů chybí v ORP azylový dům a noclehárna pro ženy. V Xxxxxxxxxxx Hradci je pouze azylový dům pro matky s dětmi a noclehárna bez určení cílové skupiny klientů dle pohlaví. Azylový dům pro matky s dětmi (poskytovatel Farní charita Xxxxxxxxxx Hradec) uvedla potřebu navýšení kapacity o 3 lůžka pro ženy. Dále je nutné navýšení kapacit Azylového domu Rybka v obci Studená. |
Kaplice | Na území ORP chybí jak azylový dům, tak noclehárna. Ani jedna z těchto služeb není v ORP dostupná. Na území je mnoho ubytoven a často se řeší, že osoby ztratí i tuto možnost bydlení. Z tohoto důvodu by bylo vhodné na území mít k dispozici kapacitu pobytových sociálních služeb, která by tuto problematiku řešila. |
Milevsko | V ORP Milevsko chybí azylový dům pro ostatní cílové skupiny (samostatné ženy, samostatní muži). Pro tyto cílové skupiny jsou služby od území SO POÚ vzdálené (větší dojezdová vzdálenost do lokality, kde se služba nachází). Azylový dům lokalizovaný ve Veselíčku u Milevska (Domov sv. Xxxxxxx pro matku) je určen pouze pro matky s dětmi (event. i otce) a těhotné ženy. |
Písek | Na území ORP Písek chybí azylový dům pro rodiny s dětmi a azylový dům pro jednotlivce. Na území tohoto ORP není služba azylový dům dostupná. Dle komunikace poskytovatelů s klienty chybí v ORP Písek taktéž dům na půl cesty. Dále se k potřebě navýšení kapacit azylových domů v ORP Písek vyjádřila obec Blatná viz výše. |
Prachatice | V ORP Prachatice chybí noclehárna a azylový dům pro ženy. V Prachaticích je azylový dům pro matky s dětmi, v Záblatí u Prachatic azylový dům pro muže. K nedostatečné kapacitě se vyjádřila Farní charita Prachatice (Charitní domov sv. Xxxxxxxx Xxxxx pro matky s dětmi), které chybí 5 lůžek. |
Soběslav | Ve Veselí nad Lužnicí chybí noclehárna. |
Strakonice | V ORP je nutné rozšíření kapacity azylového domu ve Strakonicích. Sociální pracovnice nedokázala určit o kolik lůžek by se mělo jednat, nicméně kapacita je stále nedostatečná, kapacity jsou stále plné. Dále je potřebné, aby bylo v azylovém domě dodržováno oddělení lůžek dle cílových skupin (vyhrazená lůžka pouze pro muže, pouze pro ženy, pouze pro matky s dětmi). Samotný zástupce AD navýšení kapacity neuvedl. K potřebě navýšení kapacit azylových domů v ORP Strakonice se vyjádřila i obec Blatná viz výše. |
Tábor | Ve městě Tábor chybí azylový dům pro muže a noclehárna pro ženy. Obecně v Jihočeském kraji chybí zejména azylové domy pro samotné ženy. Kapacity pro muže a pro rodiny s dětmi nejsou takovým problémem jako pro samotné ženy (opakovaná zkušenost). |
Trhové Sviny | Ve městě Trhové Sviny chybí noclehárna |
Třeboň | Přímo ve městě Třeboň chybí azylový dům reflektující potřeby žen i mužů, párů nebo vícečlenných domácností (ne vždy je volná kapacita, zejména v zimních měsících). |
Vimperk | V ORP Vimperk chybí noclehárna pro menší počet osob (přibližně pro 5 osob) |
Vodňany | V ORP Vodňany žádné takovéto služby nejsou poskytovány. Chybí zde azylový dům i noclehárna. Nejbližší azylový dům je v Husinci/Strakonicích/Č. Budějovicích. |
Zřizování nízkoprahových denních center
Na celém území Jihočeského kraje jsou k dispozici pouze dvě služby druhu nízkoprahová denní centra, a to v Českých Budějovicích a Písku. Ani jeden poskytovatel neuvedl potřebu zvýšení kapacit centra, nicméně jiná města vyjádřila absenci tohoto typu služby na svém území. Nízkoprahová denní centra poskytují ambulantní služby, popřípadě terénní služby pro osoby bez přístřeší.
Charakteristickým rysem těchto služeb je pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy, pomoc při uplatňování práv a oprávněných zájmů. V nízkoprahových denních centrech mohou taktéž působit lékařští i nelékařští zdravotní pracovníci (ambulantní složka zdravotní péče) - může zde být poskytováno základní zdravotnické poradenství, lékařská péče či služba prostřednictvím registrované všeobecné sestry. Nicméně, zdravotní péče v nízkoprahových denních centrech se zaměřuje především na základní a preventivní působení, proto se neobejde bez návaznosti na poskytovatele zdravotních služeb.74 Na území kraje je zřetelná jak absence odborných lékařských služeb (zubař, psychiatr, psycholog aj.), tak i péče praktického lékaře. Péče je tedy nedostatečná v oblasti fyzického i psychického zdraví. Zapojení lidí bez domova do existujícího systému zdravotní péče však naráží na mnohá úskalí. Z tohoto důvodu
74 Ambulantní zdravotní péče. Koncepce prevence a řešení problematiky bezdomovectví v ČR do roku 2020. MPSV, 2013.
je v odborné veřejnosti vyzdvihována možnost specializovaného lékařského zařízení pro osoby bez přístřeší (zejména specializované ordinace praktického lékaře). Nicméně, do tohoto sektoru taktéž spadá přítomnost (ne)lékařských zdravotnických pracovníků právě v nízkoprahových denních centrech. Na zdravotní služby pro tuto cílovou skupinu taktéž dále reaguje opatření Podpora rozvoje multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb uvedené níže.
Obce, které uvedly potřebu zřízení služby nízkoprahové denní centrum jsou vypsané v bodech níže. Povětšinou se k této potřebě vyjádřily přímo obce typu ORP. Pokud není obec obcí typu ORP, je správní obvod ORP, do které obec spadá, uveden v závorce. Potřebu zřízení nízkoprahového denního centra v ORP Český Krumlov uvedli i poskytovatelé sociálních služeb na základě komunikace s klienty. Služba nízkoprahové denní centrum byla v rámci terénního šetření s cílovou skupinou definována jako služba s nejvyšší absencí v území Jihočeského kraje. Absence této služby byla uvedena zejména pro území ORP Tábor a ORP Jindřichův Hradec75. Obce či území, kde chybí nízkoprahové denní centrum jsou:
• Horní Planá (ORP Český Krumlov),
• Vyšší Brod (ORP Český Krumlov),
• ORP Český Krumlov,
• ORP Jindřichův Hradec,
• ORP Prachatice,
• ORP Tábor,
• ORP Třeboň,
• ORP Trhové Sviny,
• ORP Vodňany,
• ORP České Budějovice – Poskytovatel Kontaktní centrum České Budějovice uvedl potřebu nízkoprahového denního centra pro osoby závislé na alkoholu.
Podpora rozvoje multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb
V Jihočeském kraji chybí jak péče psychiatrů/psychologů věnující se této cílové skupině obyvatel, tak i „klasických“ doktorů – tedy praktických lékařů a specialistů (zubař, gynekolog apod.) či jiného odborného zdravotnického personálu. V tomto ohledu vyšla z analytické části dokumentu potřeba rozvoje multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb, tedy mobilní terénní tým složený ze zdravotníka a sociálního pracovníka.
Jak bylo již zmíněno výše, zapojení lidí bez domova do existujícího systému zdravotní péče naráží na mnohé komplikace. Může se jednat o neochotu klientů, problémy se zdravotním pojištěním, absencí dokladů, hygienou apod. Taktéž je v současném nastavení systému zdravotnictví problémem ostré dělení mezi zdravotnickým zařízením a zařízením sociálních služeb76. V rámci poskytování sociálních služeb je proto možností snaha o rozvoj multidisciplinárních zdravotně-sociálních služeb. Rozšířená spolupráce obecně mezi sociální a zdravotní sférou je jedno z témat, které se v posledních letech dostává do popředí zájmu veřejnosti a rovněž
75 Absenci této služby uvedlo celkem 23 respondentů. Z tohoto počtu bylo u 10 respondentů místo sběru dat v ORP Tábor, u 5 respondentů ORP Jindřichův Hradec, u 4 respondentů ORP Strakonice, u 2 respondentů ORP Soběslav a u jednoho České Budějovice a Český Krumlov.
76 „V případě, kdy je např. všeobecná sestra zaměstnána jako člen sociálního týmu azylového domu, nezapočítává se jí tato činnost do odborné zdravotnické praxe. Střednědobé plánování sociálních služeb nezasahuje do sociální péče. Chybí interdisciplinární přístup mezi sociálními službami a oblastí zdraví“. Zdroj: Ambulantní zdravotní péče. Koncepce prevence a řešení problematiky bezdomovectví v ČR do roku 2020. MPSV, 2013.
je předmětem odborných výzkumů. Kombinovaný/multidisciplinární typ služeb je v praktickém naplňování více problematický (například z pohledu financování), nicméně je tento přístup v péči pro osoby bez přístřeší velice vhodný. V současné době s osobou pracuje mnoho pracovníků z různých oblastí, ale každý je omezen svými možnostmi řešení – kombinovaný/multidisciplinární typ služeb nabízí lepší péči prostřednictvím intenzivní spolupráce odborníků z rozličných oborů.
Podpora rozvoje sociálního bydlení na území kraje
Téměř všechny obce uvedly potřebu vybudování sociálního bydlení pro zlepšení situace bezdomovectví a taktéž jako prostředku proti jeho vzniku.
Mnoho obcí v Česku nedisponuje žádným vlastním bytovým fondem, který v současnosti představuje finančně dostupnou variantu bydlení zejména pro nízkopříjmové skupiny osob. Taktéž v současné době v České republice stále neexistuje zákon o sociálním bydlení.77
Existence tohoto typu bydlení v území závisí na rozhodnutí dané obce. V důsledku toho existuje sociální bydlení jen v malém množství obcí a prakticky nikde není jeho kapacita dostatečná. 78 Obecní bydlení, které může v této oblasti pomoci fungovat, existuje napříč ČR ve velmi malém procentu a zajištění tohoto typu bydlení chybí i v Jihočeském kraji.
Hlavním deficitem českého systému začleňování osob do bydlení je obtížný přechod ze situace bezdomovectví do dlouhodobého nájemního bydlení. Z důvodu tohoto deficitu je pak systém uplatňovaný v ČR neefektivní a pro většinu klientů i neúčinný.79 Současný systém práce s osobami bez přístřeší v ČR představuje tzv. vícestupňový model sociálního začleňování osob bez přístřeší. Tento systém přináší v určitém pohledu jasná pozitiva vzhledem k prostupnosti a návaznosti sociálních služeb i služeb dalších, které mohou reagovat na akutní potřebu člověka, nicméně po pobytových službách azylový dům či dům na půl cesty chybí navazující článek, který by člověka dovedl až do cíle, tedy samostatného dlouhodobého nájemního bydlení. V současné době se začínají na území ČR uplatňovat dva typy přístupu k této celkové problematice – Housing First a Housing ready. Popsané přístupy jsou blíže uvedeny v příloze č. 2 tohoto dokumentu.
Z provedených analytických průzkumů je doporučována metodická podpora ze strany Jihočeského kraje ohledně dotačních možností, které mohou obce na vybudování obecního fondu sociálního bydlení získat, jelikož samotná realizace sociálního bydlení je možná v rámci působnosti jednotlivých obcí, nikoliv kraje. Kraj zde nicméně může mít roli podpůrnou. Vedle možností financování bytového fondu samotnými obcemi existují například možnosti čerpání financí z národních dotačních programů s ohledem na konkrétní oblast aktivit. V případě dotačních programů je ve většině podporován bytový fond pro sociálně znevýhodněné spoluobčany. Poskytovatelem je Ministerstvo pro místní rozvoj (MMR) nebo Státní fond rozvoje bydlení (SFRB). Finanční podpora existuje ve dvou podobách: zvýhodněný úvěr a investiční dotace.
Zlepšování materiálně technické základny zařízení sociálních služeb
Opatření vychází z průzkumu mezi poskytovateli, u kterých byla identifikována potřeba rekonstrukce prostor či lepšího vybavení zázemí budov. Dobře vybavené zázemí zařízení v příjemných prostorách je jeden ze základních bodů pro kvalitní poskytování služby. Kvalitní zázemí je zásadní nejen z důvodu samotného
77 Sociální bydlení je, dle definice Ministerstva práce a sociálních věcí, bydlení, jež je poskytováno osobám v bytové nouzi nebo osobám bytovou nouzí bezprostředně ohroženým, včetně lidí, kteří vynakládají na bydlení nepřiměřenou výši svých příjmů. Pro sociální bydlení je využíváno sociálních bytů, které by se měly nacházet mimo sociálně vyloučené lokality. Poskytování sociálního bydlení je spojeno se sociální prací, jejíž míra se určuje v závislosti na potřebách klientů s ohledem na konkrétní situaci. Uživatelé těchto bytů jsou rozděleni do 4 cílových skupin vycházejících z Evropské typologie bezdomovectví a vyloučení z bydlení v prostředí ČR (ETHOS).
78 Sociální bydlení. Koncepce prevence a řešení problematiky bezdomovectví v ČR do roku 2020
79 Sociální bydlení. Koncepce prevence a řešení problematiky bezdomovectví v ČR do roku 2020
plynulému fungování služeb, ale i z hlediska vhodného a vyhovujícího prostoru pro výkon samotné práce jejich zaměstnanců. Podstatou opatření je tedy zvážení realizace potřebných změn v úpravě prostor zařízení dotčených poskytovatelů či doplnění vybavení těchto prostor. Jednotlivé potřeby poskytovatelů na zlepšení materiálně technické základny jsou pro přehlednost prezentovány níže v jednotlivých bodech.
⮚ Poskytovatelé azylových domů uvedli:
• Farní xxxxxxx Xxxxxxxxx (Domov sv. Xxxxxxx pro matku a dítě) – finance na stavební úpravy dle vypracovaného projektu (startovací byt, vzdělávací místnost),
• Charitní domov sv. Xxxxxxxx Xxxxx pro matky s dětmi – pomůcky,
• G-centrum Tábor – služební vůz,
• Farní charita Prachatice – rozšíření ubytovací kapacity (přes zimní období je nedostatečná),
• Městská charita České Budějovice – bezbariérové prostory, automobil, UVC lampy a rekonstrukce prostorů (zvětšení a kvalitní vybavení pokojů pro klienty),
• Jeslová a azylová zařízení České Budějovice – doplnění kamerového systému k lepšímu zabezpečení ochrany a zdraví uživatelů, pracovníků a majetku organizace.
⮚ Poskytovatel domova se zvláštním režimem uvedl automobil, kompenzační a rehabilitační pomůcky a zvedáky.
⮚ Poskytovatelé kontaktních center uvedli:
• Prevent99 Prachatice – sušička,
• Prevent99 Strakonice – rekonstruovaná koupelna.
⮚ Poskytovatelé služeb nízkoprahová denní centra uvedli:
• Městská charita České Budějovice – bezbariérové prostory a UVC lampy,
• Městské středisko sociálních služeb Písek – materiálně technické vybavení.
⮚ Poskytovatelé nocleháren uvedli:
• Městská charita České Budějovice – bezbariérové prostory, větší prostory (možnost méně klientů v jedné místnosti) a UVC lampy,
• Farní charita Jindřichův Hradec – vylepšení prostor (velikost, typ vytápění apod.),
• Městské středisko sociálních služeb Písek – materiálně technické vybavení.
⮚ Poskytovatelé odborného sociálního poradenství uvedli:
• Občanská poradna Tábor při Diecézní charitě České Budějovice – bezbariérový prostor, umožňující lepší pohyb pro seniory, handicapované, kočárkům a lidem s poškozeným pohybovým aparátem,
• Poradna Xxx pro ženy a dívky v nouzi při Diecézní charitě České Budějovice – vhodnější místo pro poradnu,
• Farní charita Jindřichův Hradec – automobil (pro terénní forma poskytování služby),
• Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s. – zlepšení prostorového vybavení a personálního stavu,
• Oblastní charita Písek – automobil.
⮚ Poskytovatelé terénních programů uvedli:
• Terénní program Tábor při Diecézní charitě České Budějovice – prostory,
• PREVENT 99 z.ú. - automobil, elektrické koloběžky, kvalitnější a výkonnější počítače pro administrativní práci,
• Středisko Naděje Písek – větší prostory pro potravinovou banku,
• Poradna Xxx pro ženy a dívky v nouzi při Diecézní charitě České Budějovice – automobil, oblečení,
• Městská charita České Budějovice – automobil na vzdálené terény v ORP, bezbariérová budova,
• Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s. - terénní program Streetwork (zlepšení prostorového vybavení, větší osobní automobil) a terénní služba Viktorie (lepší vybavení prostorové, větší osobní automobil, personální situace).
V tomto ohledu je doporučováno sledovat dotační možnosti pro podporu materiálně technické základny těchto služeb. Aktuálně se jedná o program Rozvoj a obnova materiálně technické základny sociálních služeb (výzva Ministerstva práce a sociálních věcí, program 013 310).
Personální posílení vybraných služeb
Vedle potřeb navýšení kapacit s ohledem na lůžka či počet klientů (azylové domy/noclehárny) je nutné u několika služeb navýšení kapacity prostřednictvím navýšení úvazků, případně též navýšení kapacity z hlediska počtu dnů fungování služby. Opatření se tedy dotýká zohlednění těchto konkrétních požadavků na personální posílení dotčených služeb.
Celkem 7 poskytovatelů uvedlo potřebu nárůstu úvazků. Jedná se o služby odborné sociální poradenství, sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi a terénní programy. Rozmezí, mezi kterými se potřeba pohybuje je od 0,5 do 2 úvazků. Níže jsou uvedeny požadavky konkrétně, tedy jmenovitě dle poskytovatelů:
⮚ Poskytovatelé odborného sociálního poradenství uvedli:
• Občanská poradna Tábor při Diecézní charitě České Budějovice – navýšení kapacity o 1 pracovní den (ze současných 4),
• Poradna Xxx pro ženy a dívky v nouzi při Diecézní charitě České Budějovice – navýšení o 0,7 úvazku (z 1,3),
• Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s. – navýšení úvazku o 0,5,
• Oblastní charita Písek – navýšení úvazků bez konkrétní hodnoty.
⮚ Poskytovatel sociálně aktivizačních služeb pro rodiny s dětmi (Středisko Naděje Písek) uvedl, že by pomohlo navýšení kapacity služby o 2 úvazky a rozšíření služby po celé ORP Písek.
⮚ Poskytovatelé terénních programů uvedli:
• Prevent99 – celkové navýšení o 1,8 úvazku dle rozdělení za okresy80 ,
• Centrum pro pomoc dětem a mládeži o.p.s. (Terénní program Streetwork) - navýšení o 1 až 1,5 úvazku.
80 Optimální dostupnost okres ČB 5,4 úvazku, okres J. Hradec 3,8 úvazku, okres Prachatice 1,4 úvazku, okres Strakonice 2,0 úvazku. Celkem tedy v optimální síti 12,6 úvazku. Aktuální stav 10,8 úvazku. Navýšení tedy o 1,8 úvazku.
Příloha č. 1
Otázka v rámci dotazníkového šetření mezi obcemi „Jaké údaje o osobách bez přístřeší Vaše obec eviduje?“
Možnost „Jiné“ využilo 9 obcí – níže v bodech jsou představeny jednotlivé odpovědi:
• evidence na Úřadu práce + informace o pobírání dávek – tímto si sociální pracovnice zjišťuje, zda mají osoby nějaký příjem
• rodinné vztahy/rodinná anamnéza
• jaké berou dávky, kdo je jejich praktický lékař
• všechny informace potřebné dle individuální zakázky klienta (např. rodinná situace, pobírání dávek, kontaktní adresy aj.)
• rodinná situace, finanční prostředky, sociální dávky, evidence na Úřadu práce, trvalý pobyt
• rodinná situace, finanční situace
• rodinné zázemí, pracovní aktivity (kdy byla poslední pracovní příležitost), dluhová problematika
• trvalý pobyt (v občanském průkazu), příjem, rodinné zázemí, sociální zázemí, platnost dokladů
Příloha č. 2
Přístupy bydlení především (Housing First) a prostupné bydlení (Housing Ready)
V režimu bydlení především je vhodné vycházet z 8 základních principů, které byly na základě konzultace s poradním výborem za účasti Dr. Xxxx Xxxxxxxxxx definovány pro Evropskou příručku bydlení především. Prvním principem je „bydlení je lidské právo“, což zahrnuje právní jistotu užívání bydlení; finanční dostupnost bydlení – aby byl dostatek prostředků na jídlo, vzdělání a zdravotní péči; obyvatelnost bydlení – dobrý technický stav; vybavenost bytu – sanitární zařízení, prostory k přípravě a vaření jídla, topení, osvětlení atd.; fyzická dostupnost – bydlení dostupné pro ty, kteří o něj žádají; umístění – umožnění přístupu k potřebným službám (vzdělávací, zdravotní, nákupní a jiné) a pracovním příležitostem; kulturní – umožnit vyjádření kulturní identity. Druhým principem je „možnost volby a kontroly uživatele služeb“, který spočívá v naslouchání a respektování uživatelů služby. Osoby zapojené do principu bydlení především by měly být schopny rozhodovat o tom, jak žít a jaké služby využívat. Třetím principem je „oddělení bydlení a podpory“, kdy právo na bydlení není podmíněno změnou chování nebo nastoupením k léčbě. Zároveň se ale očekává, že osoby dodržují podmínky pronájmu stejně jako jiní nájemníci. Čtvrtým principem je „zaměření na zotavení“, kdy se služba zaměřuje na celkovou životní spokojenost osoby, což zahrnuje fyzické ale i duševní zdraví, úroveň sociální podpory od rodiny, partnera a přátel a sociální integraci. Pátým principem je „harm reduction“, který je založen na procesu ukončování užívání drog a závislosti na alkoholu. Nejedná se o služby vyžadující abstinenci či detoxikaci, jde spíše o redukci újmy, které tyto látky způsobují. Šestým principem je „aktivní zapojení bez donucení“, kdy je kladen důraz na zapojení osob do služby pozitivním způsobem, což by mělo zvýšit víru osob v možnou rekonvalescenci. Osobám by měla být poskytována podpora, péče a poradenství a zároveň by jim nemělo být vyhrožováno sankcemi, když se nebudou chovat určitým způsobem. Sedmým principem je „individuální plánování“, kdy se služba přizpůsobuje potřebám uživatelů a ne naopak. Klade se důraz na podporu a péči dle individuálních potřeb. Posledním osmým principem je „flexibilní podpora na tak dlouho, jak je potřeba“, což představuje požadavek na udržení kontaktu s osobou, která byla vystěhována z důvodu dluhů na nájmu nebo poškození majetku. Bydlení především by s osobou mělo být dále v kontaktu a poskytnout pomoc při hledání nového bydlení.
Jak již bylo několikrát zmíněno, podpora v bydlení především je zásadní součástí tohoto systému. V první řadě by se podpora měla zaměřit na udržení bydlení, jelikož to je hlavní problém, se kterým systém pracuje. Bez podpory se osoby budou potýkat se stejnými problémy, když byly bez domova. Formy a četnost podpory se budou lišit v závislosti na situaci a potřebách jednotlivců. Podpora v oblasti zdraví a životní spokojenosti má dvě základní formy. První formou je Intenzivní case management (ICM), který poskytuje podporu
prostřednictvím spojení s poskytovateli sociálních, podpůrných a lékařských služeb. Druhou formou je Asertivní komunitní podpora (ACT), která spočívá ve vytvoření týmu, který přímo poskytuje péči a také zajišťuje pomoc z jiných zdrojů. Tato forma je vhodná pro osoby s vysokou potřebou podpory. V neposlední řadě by se podpora měla zaměřit na sociální integraci, což povede k umožnění být v mnoha ohledech součástí společnosti. Tato podpora je neméně důležitá, jelikož nedostatečná sebeúcta a izolace, které osoby v cílové skupině pociťují, má negativní důsledky na tělesné i duševní zdraví jedince.81
Druhý zmíněný přístup prostupného bydlení se od bydlení především značně odlišuje. Koncept se v první řadě soustředí na přípravu osob na samostatné bydlení a tento proces je zakončen získáním standardního bydlení. Klade se tedy důraz na proces, kdy osoby bez domova procházejí třemi stupni bydlení. Prvním stupněm je krizové ubytování, jež má podobu okamžité pomoci v bytové nouzi, následně druhý stupeň je formou tréninkového bydlení, kdy si osoby upevňují kompetence a vytvářejí návyky samostatného bydlení. Třetí stupeň je pak dlouhodobé sociální bydlení.82 Odlišnosti popsaných systémů jsou zobrazeny v obrázku níže. Je patrné, že koncept bydlení především se svým přístupem zásadně odlišuje v tom, že bydlení je chápáno jako východisko a první aktivita programu je poskytnutí bydlení ve vlastním domě a v rámci komunity, kdežto u prostupného bydlení je bydlení ve vlastním domě cílem konceptu.
Obrázek č. 2 - Bydlení především (Housing First)
Zdroj: Evropská příručka bydlení především
Příloha č. 3
Xxxxxx v dotazníku pro obce:
Název obce:
Kontakt na osobu, se kterou je veden rozhovor: Xxxxx a příjmení:
Telefon: Email:
Pracovní zařazení:
1. Vede Vaše obec evidenci o počtu osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ?
a) Ano
b) Ne
2. Vede Vaše obec tuto evidenci pouze za území své obce, či za celé území SO POÚ?
a. Pouze za obec
b. Za obec i ostatní obce SO POÚ
3. Jakou metodu Vaše obec využívá pro sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ?
a) Metoda úplného sčítání (v terénu)
b) Kvalifikovaný odhad
c) Sběr informací od poskytovatelů sociálních služeb
d) Xxxx, uveďte, prosím:
4. Jaké údaje o osobách bez přístřeší Vaše obec eviduje? Můžete zvolit více možností:
a) Počet
b) Věk
c) Pohlaví
d) Důvod bezdomovectví
e) Počet let bezdomovectví
f) Využívané sociální služby
g) Zdravotní stav
h) Místo, kde se obvykle zdržují přes den
i) Místo, kde se obvykle zdržují přes noc
5. Eviduje Vaše obec ještě další informace mimo výše uvedených? Uveďte, prosím.
6. Kdy proběhlo poslední sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ (bez ohledu na skutečnost, zda jej prováděla samotná obec, Městská policie, poskytovatel sociálních služeb apod.)? Uveďte, prosím (datum/měsíc či „nikdy“, v případě, že takové sčítání doposud neproběhlo).
7. Pokud jste na předchozí otázku odpověděl/a jinak než „nikdy“, uveďte, prosím, jaká organizace toto sčítání provedla.
8. Probíhá sčítání osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ pravidelně?
a) Ano
b) Ne
9. Pokud jste na přechozí otázku odpověděl/a „ano“, uveďte, prosím, jaká organizace pravidelné sčítání provádí.
10. Pokud sčítání osob bez domova probíhá pravidelně, uveďte, prosím, v jaké frekvenci (např. 2x do roka).
11. Kolik osob bez přístřeší na území Vaší obce/SO POÚ přebývalo v roce 2019?
12. Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce venku (mimo provizorní přístřešek, noclehárnu, azylový dům, byt atd.)? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, ale pouze jejich celkový počet, vyplňte, prosím, příslušné pole
„Celkem“). V případě, že počty osob přebývající venku neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
13. Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v provizorních příbytcích (maringotky, zahradní chaty, opuštěné a nevyužívané budovy apod.)? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“). V případě, že počty osob přebývající v provizorních příbytcích neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
14. Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v azylovém domě? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“). V případě, že počty osob přebývající azylovém domě neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
15. Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v noclehárně? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“). V případě, že počty osob přebývající noclehárně neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
16. Jaký byl v roce 2019 počet osob, které na území Vaší obce/SO POÚ přebývaly většinu dní v roce v ubytovně? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“). V případě, že počty osob přebývající v ubytovně neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
17. Vede Vaše obec evidenci i o počtu osob v nejistém bydlení a nevyhovujícím bydlení? (osoby v nejistém bydlení – ohrožené vystěhováním, ohrožené domácím násilím; osoby v nevyhovujícím bydlení, žijící v nevhodném bydlení, v přelidněném bytě)
a) Ano
b) Ne
18. Pokud ano, jaký byl v roce 2019 počet těchto osob? Uveďte, prosím (v případě, že neevidujete osoby dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“)
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
19. V případě, že evidenci o počtu osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení vaše obec nevede, uveďte prosím, alespoň Vaši představu (kvalifikovaný odhad) o jejich počtu (v případě, že nemůžete vyjádřit počet osob dle pohlaví či věku, vyplňte, prosím, příslušné pole „Celkem“). V případě, že počty osob přebývající venku neevidujete, uveďte, prosím, do spodní buňky napravo „N/A“.
Pohlaví | Počet | ||
Mladší 18 let | 18 a více let | Celkem | |
Muž | |||
Žena | |||
Celkem |
20. Jaké druhy sociálních služeb / sociální práce jsou pro osoby bez přístřeší poskytovány na území Vašeho SO POÚ? Můžete zvolit více možností.
a) Sociální pracovníci obce poskytující pomoc
b) Terénní programy
c) Nízkoprahová denní centra
d) Noclehárny
e) Domy na půl cesty
f) Azylové domy
g) Krizová pomoc
h) Xxxx, uveďte, prosím:
21. Chybí, dle Xxxxxx názoru, některý druh sociální služby pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?
a) Ano
b) Ne
22. Pokud jste v předchozí otázce zvolil/a možnost „ano“, uveďte, prosím daný druh (či druhy) sociální služby.
23. Chybí, dle Xxxxxx názoru, kapacita některého druhu sociální služby dostupné pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?
a) Ano
b) Ne
24. Pokud jste v předchozí otázce zvolil/a možnost „ano“, uveďte, prosím daný druh (či druhy) sociální služby a jejich nedostatečnou kapacitu (lůžka v případě pobytových služeb, okamžitá kapacita klientů v případě služeb ambulantních a terénních).
25. Jak hodnotíte časovou dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?
a) Velmi dobrá
b) Dobrá
c) Špatná
d) Velmi špatná
e) Nedokáži posoudit
26. Pokud jste zvolil/a možnosti „špatná“ nebo „velmi špatná“, uveďte, prosím, jaké opatření by pomohlo zvýšit dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ.
27. Jak hodnotíte kvalitu (kompetence pracovníků, materiální vybavení) sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ?
a) Velmi dobrá
b) Dobrá
c) Špatná
d) Velmi špatná
e) Nedokáži posoudit
28. Pokud jste zvolil/a možnosti „špatná“ nebo „velmi špatná“, uveďte, prosím, jaká opatření by pomohla zvýšit kvalitu sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ.
29. Jaké jsou Vaše zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav? Prosíme, popište podrobněji jednotlivé případy. V čem spočíval hlavní problém a jaký byl průběh řešení.
30. Co by podle Xxxxxx zkušeností pomohlo v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav a není možné jí poskytnout sociální službu
31. Jaké formy podpory jsou nad rámec sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ poskytovány a kdo je jejich provozovatelem? Můžete zvolit více možností.
Služba | Je služba na území Vašeho SO POÚ dostupná (zaškrtněte pole, v případě, že ano)? | Kdo jí provozuje (název organizace)? |
Sociální šatník | ☐ | |
Potravinová banka | ☐ | |
Možnost vyprání prádla | ☐ | |
Umývárna | ☐ | |
Jiné, uveďte, prosím | ☐ |
32. Chybí, dle Xxxxxx názoru, některá forma podpory nad rámec sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území Vašeho SO POÚ vyjma výše vyjmenovaných? Uveďte, prosím.
33. Co by podle Vás pomohlo v řešení problematiky bezdomovectví na území Vaší obce, případně celého území SO POÚ?
Příloha č. 4
Xxxxxx v dotazníku pro poskytovatele sociálních služeb:
1. Uveďte název Vaší organizace.
2. Uveďte konkrétní druh sociální služby, za kterou dotazník vyplňujete.
3. Uveďte kontakt na osobu, která byla vedením organizace pověřena k vyplnění dotazníku za uvedený druh služby.
Xxxxx a příjmení:
Telefon: Email:
Pracovní zařazení:
4. Uveďte počet klientů, kterým jste v roce 2019 poskytli Vaší sociální službu, a to dle věkové kategorie a pohlaví. Pokud některou z kategorií neevidujete, vyplňte pouze počet do příslušného pole „Celkem“.
Věková kategorie | Počet | ||
Muži | Ženy | Celkem | |
Mladší 18 let | |||
18 let a více | |||
Celkem |
5. Uveďte, kolik jste evidovali žádostí o poskytnutí Vaší služby k datu 30. 4. 2020 (není myšleno kumulativně, ale stavově).
6. Uveďte, jaký počet klientů a v jaké frekvenci využívá Vaši službu (Uveďte obvyklý stav. V případě, že máte např. s klientem naplánováno poskytování služby 1x v týdnu, ale klient se z důvodu nemoci nedostavil, uveďte, že klient dochází 1x za týden).
Frekvence | Počet klientů |
Každý den v týdnu | |
Většinu dnů v týdnu | |
Maximálně 1x týdně | |
Maximálně 1x měsíčně | |
Ojediněle |
7. Máte přehled o tom, v jakém území obce s rozšířenou působností (dále jen ORP) mají klienti Vaší služby trvalé bydliště?
a) Ano
b) Ne
8. Uveďte počet klientů dle jejich ORP trvalého bydliště v Jihočeském kraji (případě mimo Jihočeský kraj a mimo ČR), kterým byla poskytnuta Vaše sociální služba v roce 2019. Počet klientů, u kterých tuto informaci nemáte, uveďte do kolonky „Nemáme informaci“.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 7 = b)
Název ORP | Počet klientů | Název ORP | Počet klientů |
Blatná | Strakonice | ||
České Budějovice | Tábor | ||
Český Krumlov | Trhové Sviny | ||
Dačice | Třeboň |
Jindřichův Hradec | Týn nad Vltavou | ||
Kaplice | Vimperk | ||
Milevsko | Vodňany | ||
Písek | Mimo jihočeský kraj | ||
Prachatice | Mimo ČR | ||
Xxxxxxxx | Xxxxxx informaci |
9. Uveďte u klientů Vaší služby, kteří využili službu v roce 2019, důvod ztráty bydlení.
Vyplňte pouze v případě, že u klienta důvod ztráty bydlení skutečně znáte. Klienty, u kterých evidujete důvodů více, vyplňte do příslušného pole, které je důvodem převažujícím. Klienty, u kterých důvod neznáte, vyplňte do pole "Nemáme informaci". V případě, že u některého důvodu neevidujete žádného klienta, vyplňte do příslušného pole nulu "0".
Důvod ztráty bydlení | Počet klientů |
Rozpad rodiny, vztahu | |
Dluhy, exekuce | |
Domácí násilí | |
Alkohol, drogy | |
Gamblerství | |
Propuštění z vězení | |
Propuštění ze zdravotnického zařízení | |
Ztráta zaměstnání | |
Jiné | |
Nemáme informaci |
10. Uveďte počet odmítnutých žadatelů Vaší služby v kalendářním roce 2019 a přidejte k odmítnutí důvod neposkytnutí služby.
Důvod odmítnutí | Počet |
Nedostatek finančních prostředků žadatele | |
Špatný zdravotní stav žadatele | |
Alkoholismus / drogová závislost žadatele | |
Aktuální intoxikace žadatele alkoholem / návykovou látkou | |
Odmítnutí žadatele ze strany pracovníka z obavy o vlastní zdraví | |
Naplněná kapacita služby | |
Žadatel nespadá do vymezeného okruhu osob (cílové skupiny) uvedené v registru poskytovatelů sociálních služeb | |
Žadatel v minulosti (v době kratší než 6 měsíců) porušil povinnosti vyplývající ze smlouvy v případě téže služby | |
Jiné, uveďte, prosím |
11. Mohou životní návyky osob bez přístřeší nebo jejich způsob života zamezit možnosti využívání Vaší služby?
a) Ano
b) Ne
12. Uveďte konkrétní příklady těchto návyků a jakým způsobem brání osobám bez přístřeší využívání Vaší služby.
13. Může být nějaké onemocnění žadatele/klienta překážkou pro poskytnutí Vaší služby?
a) Ano
b) Ne
14. Jaká onemocnění žadatele/klienta brání poskytnutí Vaší služby?
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 13 = b)
a) Tuberkulóza
b) Další nemoci dýchací soustavy (astma, zápal plic apod.)
c) Onemocnění kůže a podkoží (bércové vředy, lupénka apod.)
d) Parazitární nemoci (svrab, vší apod.)
e) Žloutenka (infekční hepatitida)
f) HIV
g) AIDS
h) Nemoci nervové soustavy (Alzheimerova nemoc, Parkinsonova choroba apod.)
i) Onkologické onemocnění
j) Nemoci svalové a kosterní soustavy (artritida, artróza apod.)
k) Cukrovka
l) Xxxx, zde uveďte: _
15. Popište, jak v daném případě postupujete? Můžete zaškrtnout více možností.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 13 = b)
a) Odmítnutí poskytnutí služby bez další aktivity
b) Odmítnutí poskytnutí služby s nabídkou sociální služby alternativní (jiného druhu sociální služby)
c) Odmítnutí poskytnutí služby s nabídkou služby mimo systém sociálních služeb
d) Odmítnutí poskytnutí služby a zprostředkování lékařské péče
e) Xxxx, zde uveďte: _
16. Poskytujete také služby určené osobám bez přístřeší, které nejsou definovány v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách (např. potravinová banka, sociální šatník, umývárna, možnost vyprání prádla apod.)?
a) Ano
b) Ne
17. Uveďte, jaké služby, které nejsou definovány v zákoně č 108/2006 Sb., o sociálních službách, pro osoby bez přístřeší, poskytujete.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 16= b)
18. Chybí podle Vás na území, kde poskytujete Vaší sociální službu, některé služby, které nejsou definovány v zákoně č. 108/2006 Sb., o sociálních službách pro osoby bez přístřeší?
a) Ano
b) Ne
19. Uveďte, jaké služby, které nejsou definovány v zákoně č 108/2006 Sb., o sociálních službách, pro osoby bez přístřeší, chybí. Uveďte také Vaši bližší představu o povaze této služby (či služeb) a způsobu poskytování.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 18 = b)
20. Pomohlo by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby kvalitnější materiální vybavení (vhodnější prostory, pomůcky, automobil apod.)?
a) Ano
b) Ne
21. Uveďte konkrétní příklady materiálního vybavení.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 20 = b)
22. Pomohl by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby kvalifikovanější personál?
a) Ano
b) Ne
23. Uveďte konkrétní příklady v oblasti kvalifikace personálu.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 22= b)
24. Pomohlo by, dle Xxxxxx názoru, poskytování Vaší sociální služby navýšení kapacity této služby?
a) Ano
b) Ne
25. Uveďte, o kolik by měla být navýšena kapacita Vaší služby, a to dle způsobu jejího vyjádření v registru poskytovatelů sociálních služeb.
FILTR: Otázka nebude položena, pokud otázka č. 24 = b)
26. Pokud máte k dispozici informace od klientů či žadatelů, uveďte, které druhy nebo formy sociálních služeb, vč. nedefinovaných, nyní postrádají, nebo které by uvítali v budoucnu. Uveďte rovněž území (ORP), na kterém tyto služby chybí.
Příloha č. 5
Xxxxxx v dotazníku pro osoby bez přístřeší:
Instrukce pro tazatele: Uveďte místo (název obce a konkrétní lokalitu), kde je dotazník vyplňován.
1. Kde máte trvalé bydliště:
Instrukce pro tazatele: Zapište místo trvalého pobytu (obec). V případě, že respondent neví, alespoň okres či stát původu (u cizinců). Poté bude převedeno na území SO POÚ Jihočeského kraje, pokud se obec bude nacházet na jeho území.
2. Vaše pohlaví:
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Muž
b) Žena
3. Kolik je Vám let:
Instrukce pro tazatele: Zapište věk respondenta v číselné podobě.
4. Jaké je Vaše nejvyšší dosažené vzdělání:
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Základní a bez vzdělání
b) Střední bez maturity
c) Střední s maturitou
d) Vyšší a vysokoškolské
e) Xxxx, uveďte:
5. V kolika letech jste ztratil/a bydlení?
Instrukce pro tazatele: Zaznamenejte odpověď respondenta v číselné podobě (případně skutečnost, že si tento údaj nevybaví).
6. Pokuste se spočítat, kolik let/měsíců jste bez stabilního bydlení.
Instrukce pro tazatele: Zaznamenejte odpověď respondenta v číselné podobě (případně skutečnost, že si tento údaj nevybaví).
7. Kde všude jste v minulém roce (posledních 12 měsíců) přespával/a?
Instrukce pro tazatele: Označte všechny možnosti, které respondent uvede. Možnosti nepředčítejte. Po odpovědi respondenta se jej dotažte, zda ho nenapadají další místa.
a) Ulice
b) Provizorní ubytování (maringotka, zahradní chata, auto apod.)
c) Opuštěná budova
d) Ubytovna
e) Azylový dům
f) Noclehárna
g) V bytě u kamarádů, známých
h) Pronajatý byt
i) Vlastní byt
j) Vězení
k) Nemocnice
l) Xxxx, uveďte
8. Jaké jsou Vaše zdroje příjmu?
Instrukce pro tazatele: Označte všechny možnosti, které respondent uvede. Možnosti nepředčítejte. Po odpovědi respondenta se jej dotažte, zda ho nenapadají další zdroje.
a) Dávky z Úřadu práce
b) Důchodové dávky (starobní, invalidní)
c) Práce na pracovní smlouvu
d) Práce bez pracovní smlouvy
e) Příležitostné výdělky
f) Žebrání
g) Krádeže
h) Jiná nelegální činnost (prodej drog, prostituce)
i) Sběr surovin (železo, papír, vratné lahve apod.)
j) Xxxx, uveďte:
9. Jaké je současné místo Xxxxxx pobytu (v době dotazování)?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ulice
b) Provizorní ubytování (maringotka, zahradní chata, auto apod.)
c) Opuštěná budova
d) Ubytovna
e) Azylový dům
f) Noclehárna
g) V bytě u kamarádů, známých
h) Xxxx, uveďte
10. Kde se obvykle zdržujete přes den?
Instrukce pro tazatele: Zaznamenejte respondentovu odpověď.
11. Uveďte, prosím, kde jste spal/a v noci na dnešek:
Instrukce pro tazatele: Zapište odpověď respondenta.
12. Jaký je Váš důvod ztráty trvalého bydlení?
Instrukce pro tazatele: Označte všechny možnosti, které respondent uvede. Možnosti nepředčítejte. Po odpovědi respondenta se jej dotažte, zda ho nenapadají další důvody.
a) Rozpad rodiny, vztahu
b) Dluhy, exekuce
c) Domácí násilí
d) Alkohol, drogy
e) Gamblerství
f) Propuštění z vězení
g) Ztráta zaměstnání
h) Zdravotní problémy
i) Xxxx, uveďte:
13. Byl/a jste bezprostředně před ztrátou bydlení umístěn/a v některém z níže uvedených zařízení?
Instrukce pro tazatele: Seznamte respondenta s možnostmi. Po odpovědi respondenta označte jednu z možností.
a) Dětský domov
b) Výchovný ústav
c) Vězení
d) Psychiatrické zařízení
e) Léčebna
f) Xxxx, uveďte:
g) Nebyl/a
14. Osobám bez přístřeší a bez domova, jako jste například nyní i Vy, některé organizace poskytují různé služby. Jejich cílem je v rámci možností zlepšit či usnadnit každodenní život osob bez přístřeší. Některé tyto služby se vztahují k nocování, stravování, hygieně či pomoci v jednání s úřady. Využil/a jste
v minulosti nebo využíváte takové služby?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
15. Uveďte, prosím, jaké služby využíváte nebo jste v minulosti využil/a.
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 14 „Ano“. Zaznamenejte respondentovu odpověď. Nemusí se jednat o přesný název služby, stačí její popis.
16. Jaký máte důvod pro jejich nevyužívání?
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 14 „Ne“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
17. Uveďte, kdy jste naposledy takovou službu využil/a a o jakou službu se jednalo?
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 14 „Ano“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
18. Byl/a jste s kvalitou této služby spokojen/a?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
19. Uveďte, prosím, důvod Vaší nespokojenosti.
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 18 „Ne“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
20. Chybí Vám nějaká služba, kterou byste chtěl/a využít?
Instrukce pro tazatele: Xxxxxx respondenta zamyslet a služby mu nepředčítejte. Po odpovědi respondenta se jej dotažte, zda jej nenapadají další služby. Pokud si respondent žádnou službu nevybaví, přečtěte mu možnosti. Označte všechny možnosti, které respondent uvedl.
a) Azylový dům
b) Noclehárna
c) Terénní programy
d) Nízkoprahové denní centrum
e) Dům na půl cesty
f) Krizová pomoc
g) Odborné sociální poradenství
a) Sociální šatník
b) Potravinová banka
c) Praní prádla
d) Umývárna
e) Xxxx, uveďte:
f) Žádná služba mně nechybí
21. Kolikrát jste byl/a v posledním roce (v posledních 12 měsících) u lékaře?
Instrukce pro tazatele: Upřesněte respondentovi, že se nejedná o situaci, kdy byl hospitalizován v nemocnici. Jedná se o návštěvu praktického lékaře či speciality. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
_
22. Strávil/a jste v posledním roce (v posledních 12 měsících) alespoň jednu noc v nemocnici?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
23. Máte nějaké potíže s chůzí?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Nemám žádné potíže s chůzí
b) Mám mírné potíže s chůzí
c) Mám silné potíže s chůzí
d) Mám velmi silné potíže s chůzí
24. Máte nějaké potíže s oblékáním či mytím?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Nemám žádné potíže s oblékáním a mytím
b) Mám mírné potíže s oblékáním a mytím
c) Mám silné potíže s oblékáním a mytím
d) Mám velmi silné potíže s oblékáním a mytím
25. Trpíte nějakými bolestmi?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
26. Uveďte, prosím, o jaké bolesti a na které části těla se jedná. (kvalitativní, otevřená)
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 25 „Ano“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
27. Máte nějaké psychické problémy?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
28. Xxxxxx/a jste se někdy se situací, kdy jste kvůli svému zdravotnímu stavu nemohl/a využít některou ze služeb určenou pro osoby bez přístřeší a osoby bez domova?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
29. Popište, prosím, o jakou situaci se jednalo (jakou službu/služby jste nemohl/a využít a jaké zdravotní potíže zapříčinily možnost využití této služby / služeb).
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 28 „Ano“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
30. Udržujete kontakt s rodinou?
Instrukce pro tazatele: Označte jednu z možností.
a) Ano
b) Ne
31. Pokud s rodinou kontakt udržujete, jak tento kontakt probíhá? Můžete zvolit více možnosti.
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 30 „Ano“. Označte všechny možnosti, které respondent uvede.
a) Osobní kontakt,
b) Telefonický kontakt,
c) Písemný kontakt,
d) Xxxx, uveďte:
32. Mohl/a byste nám popsat, jak přesně Váš kontakt s rodinou probíhá? Jak často?
Instrukce pro tazatele: Otázku položte pouze v případě, kdy respondent odpoví na otázku č. 30 „Ano“. Zaznamenejte respondentovu odpověď.
SEZNAM ZKRATEK
AZ | Azylové domy |
CATI | Computer Assisted Telephone Interviewing |
CAWI | Computer Assisted Web Interviewing |
ČR | Česká republika |
DZR | Domovy se zvláštním režimem |
ETHOS | European Typology of Homelessness and Housing Exclusion |
EU | Evropská unie |
FEANTSA | European Federation of National Organisations Working with the Homeless |
KC | Kontaktní centra |
LDN | Léčebna dlouhodobě nemocných |
MP | Městská policie |
MPSV | Ministerstvo práce a sociálních věcí |
NC | Noclehárny |
NDC | Nízkoprahová denní centra |
o.p.s. | Obecně prospěšná společnost |
OSP | Odborné sociální poradenství |
POÚ | Obec s pověřeným obecním úřadem |
SAS | Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi |
SO ORP | Správní obvod obce s rozšířenou působností, zpravidla prezentováno pouze jako ORP |
SO POÚ | Správní obvod obce s pověřeným obecním úřadem |
TP | Terénní programy |
VÚPSV | Výzkumný ústav práce a sociálních věcí |
z.s. | Zapsaný spolek |
z.ú. | Zapsaný ústav |
SEZNAM OBRÁZKŮ
Obrázek č. 1 – Administrativní členění Jihočeského kraje 10
Obrázek č. 2 - Bydlení především (Housing First) 76
SEZNAM TABULEK
Tabulka č. 1 – Seznam obcí II. a III. typu v Jihočeském kraji 11
Tabulka č. 2 – Celkový počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ v roce 2019 18
Tabulka č. 3 – Počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ většinu dní v roce 2019 venku 20
Tabulka č. 4 – Počet osob bez přístřeší, které přebývaly na území obce/SO POÚ většinu dní v roce 2019 v provizorních příbytcích 21
Tabulka č. 5 – Počty osob v nejistém a nevyhovujícím bydlení na území obcí/SO POÚ 24
Tabulka č. 6 – Chybějící druh sociální služby na území SO POÚ (odpovědi obcí, kterým určitý druh sociální služby v území chybí) 27
Tabulka č. 7 – Nedostatečná kapacita sociálních služeb na území SO POÚ (odpovědi obcí, kterým kapacita určitého druhu služby v území chybí) 28
Tabulka č. 8 – Opatření zvyšující dostupnost sociálních služeb pro osoby bez přístřeší na území SO POÚ (odpovědi obcí) 29
Tabulka č. 9 – Opatření zvyšující kvalitu sociálních služeb pro osoby bez přístřeší 31
Tabulka č. 10 – Zkušenosti při poskytování sociálních služeb v případech, kdy osoby bez přístřeší mají zhoršený zdravotní stav 32
Tabulka č. 11 – Zkušenosti obcí v případech, kdy má osoba bez přístřeší zhoršený zdravotní stav (možná pomoc bez využití sociální služby) 35
Tabulka č. 12 – Chybějící podpora nad rámec sociálních služeb (odpovědi obcí, kterým chybí určitý typ návazné podpory) 38
Tabulka č. 13 – Návrhy řešení problematiky bezdomovectví na území obce, případně celého SO POÚ
........................................................................................................................................................................... 39
Tabulka č. 14 – Počet jednotlivých druhů poskytovaných sociálních služeb 43
Tabulka č. 15 – Počet klientů sociálních služeb u vybraných poskytovatelů rozdělených podle věku a pohlaví za rok 2019 45
Tabulka č. 16 – Počet evidovaných žádostí o službu k 30. 4. 2020 46
Tabulka č. 17 – Frekvence využívání sociální služby klienty (počty klientů) 47
Tabulka č. 18 – Přehled poskytovatelů o bydlišti klientů dle poskytovaných služeb 47
Tabulka č. 19 – Počty klientů dle ORP trvalého bydliště v roce 2019 dle druhů jednotlivých služeb 48
Tabulka č. 20 – Převažující důvod ztráty bydlení klientů v roce 2019 dle druhů jednotlivých služeb 50
Tabulka č. 21 – Důvody odmítnutí žadatelů o službu v roce 2019 a jejich počet dle druhů jednotlivých služeb 51
Tabulka č. 22 – Přehled onemocnění žadatele/klienta, která brání poskytnutí sociální služby 52
Tabulka č. 23 – Základní informace o respondentech (osobách bez přístřeší) 58
Tabulka č. 24 – Počet respondentů dle dosaženého vzdělání z pohledu doby bez přístřeší 59
Tabulka č. 25 – Identifikace využívaných míst k ubytování osobami bez přístřeší v posledních 12 měsících 59
Tabulka č. 26 – Identifikace zjištěných zdrojů příjmů osobami bez přístřeší 60
Tabulka č. 27 – Identifikace využívaných služeb v sociální oblasti osobami bez přístřeší 61
Tabulka č. 28 – Identifikace služeb pro osoby bez přístřeší, které potenciálně mají nedostatečnou kapacitu 62
Tabulka č. 29 – Nejčastější bolestivé částí lidského těla osob bez přístřeší 63
Tabulka č. 30 – SWOT analýza 66
Tabulka č. 31 – Požadavky na zřízení služby/navýšení kapacity služby azylový dům/noclehárna dle územního členění ORP 69
SEZNAM GRAFŮ
Graf č. 1 – Celkový počet osob bez domova na 1 000 obyvatel v jednotlivých krajích ČR (duben 2019) 9 Graf č. 2 – Skutečnost, zda obec vede evidenci o počtu osob bez přístřeší na území obce/SO POÚ 13
Graf č. 3 – Územní rozsah, za který je obcemi vedena evidence o osobách bez přístřeší 14
Graf č. 4 – Využívané metody pro sčítání osob bez přístřeší na území obcí/SO POÚ dle četnosti 15
Graf č. 5 – Evidované údaje o osobách bez přístřeší dle četnosti 16
Graf č. 6 – Skutečnost, zda obec sčítá pravidelně osoby bez přístřeší na území obce/SO POÚ 17
Graf č. 7 – Druhy sociálních služeb, které jsou pro osoby bez přístřeší poskytovány na území SO POÚ dle četnosti výskytu 26
Graf č. 8 – Skutečnost, zda obcím chybí kapacita některého druhu dostupné sociální služby na území SO POÚ 28
Graf č. 9 – Hodnocení časové dostupnosti sociálních služeb na území SO POÚ 29
Graf č. 10 – Hodnocení kvality (kompetence pracovníků, materiální vybavení) sociálních služeb na území SO POÚ 30
Graf č. 11 – Formy podpory nad rámec zákonných sociálních služeb na území SO POÚ dle četnosti výskytu 37
Graf č. 12 – Skutečnost, zda chybí obcím na území SO POÚ podpora nad rámec sociálních služeb 38
Graf č. 13 – Jakými způsoby poskytovatelé postupují, pokud nemohou osobě poskytnout službu 54
Graf č. 14 – Nejčastější důvody ztráty trvalého bydlení osobami bez přístřeší v Jihočeském kraji 61