Rodinné cestovní pojištění GOLD od Raiffeisenbank a.s.
Rodinné cestovní pojištění GOLD od Raiffeisenbank a.s.
Informační dokument o pojistném produktu
Společnost: BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a.s., Česká republika IČO 25080954
Produkt: Cestovní pojištění ke Zlaté kartě
Informace v tomto dokumentu Vám mají pomoci pochopit základní vlastnosti a podmínky pojištění. Kompletní předsmluvní a smluvní informace o daném produktu jsou uvedené v dalších dokumentech: v Pojistné smlouvě č. GOLDRB 1/2023 a ve Všeobecných pojistných podmínkách pro cestovní pojištění č. 1/2023.
O jaký druh pojištění se jedná?
Na co se pojištění nevztahuje?
🗶 Pojištění se nevztahuje na situace, které vzniknou před uzavřením pojištění, stejně jako na situace, které vzniknou před vycestováním do zahraničí. Výjimkou je pouze pojištění zrušení cesty a pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku, které jsou účinné od počátku pojištění.
🗶 Cesty do zahraničí delší než 90 dní.
🗶 Jiné než rekreační sporty uvedené v pojistných podmínkách.
Skupinové pojištění, které pomáhá ochránit klienty Raiffeisenbank, držitele vybraných karet, a jejich rodinné příslušníky při cestování do zahraničí. Jedná se o dlouhodobé cestovní pojištění pro účely pracovních nebo turistických cest spojených s případným provozováním rekreačních sportů s maximální délkou pobytu v zahraničí 90 dnů.
Co je předmětem pojištění?
Rodinné cestovní pojištění zahrnuje tyto typy pojištění:
✓ Pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb
✓ Pojištění doprovodu / přivolané osoby
✓ Pojištění předčasného návratu
✓ Pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu nebo trvalých následků úrazu
✓ Pojištění odpovědnosti / povinnosti nahradit újmu
✓ Pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby
Existují nějaká omezení v pojistném krytí?
Pojišťovna neposkytne pojistné plnění například v případě pojistné události vzniklé v souvislosti s
! válkou, občanskou válkou nebo jinou akcí vojenského charakteru,
! aktivní účastí pojištěného na nepokojích, teroristických akcích nebo sabotážích,
! manipulací pojištěného se zbraněmi, výbušninami, hořlavinami nebo toxickými látkami,
! řízením motorového vozidla, plavidla, letadla či balónu pojištěným bez příslušného řidičského oprávnění nebo s jejich neoprávněným užitím ze strany pojištěného.
! pojišťovna neposkytne pojistné plnění ze škodového pojištění, došlo-li k pojistné události následkem požití alkoholu nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky pojištěným. To neplatí, pokud alkohol nebo návykovou látku obsahovaly léky, které pojištěný užil způsobem předepsaným pojištěnému lékařem, a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k pojistné události.
Výluky z pojištění jsou obsaženy v pojistných podmínkách.
✓ Pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy
✓ Pojištění právní pomoci a kauce pro případ dopravní nehody
✓ Pojištění zrušení cesty
✓ Pojištění únosu
✓ Pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku
Pojištěn je jednotlivý klient Raiffeisenbank, držitel karty (i) Debit MasterCard Gold, (ii) Business GOLD VISA – služební, (iii) Business GOLD VISA, (iv) Visa Gold, (v) EQUA Debit MasterCard GOLD a (vi) EQUA Visa GOLD a jeho spolucestující rodinní příslušníci (i) manžel/ka, rodiče, sourozenci, děti nebo vnoučata pojištěného,
(ii) registrovaný/á partner/ka či druh/ družka pojištěného žijící s pojištěným
ve společné domácnosti a (iii) děti nebo vnoučata manžela/ky pojištěného či osoby podle bodu (ii) výše a jejich děti a vnoučata, vždy pokud daná osoba má trvalý pobyt na území téhož státu jako pojištěný a nemá pobyt v místě cesty.
V případě dětí a vnoučat se jedná jak o vlastní, tak i o osvojené nebo svěřené do pěstounské péče ne starší 26.
Pojistné plnění
Pojistitel poskytne plnění ve výši pojistné částky nebo do výše následujících limitů (uvedené částky se vztahují samostatně ke každému pojištěnému). Případné sublimity jsou uvedeny v pojistné smlouvě.
DLOUHODOBÉ CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ | SVĚT |
Obsah souboru pojištění | Pojistné částky/limity plnění |
Pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb | 10 000 000 Kč |
Pojištění doprovodu/přivolané osoby | 50 000 Kč |
Pojištění předčasného návratu | 50 000 Kč |
Pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu | 200 000 Kč |
Pojištění pro případ vzniku trvalých následků úrazu | 300 000 Kč |
Pojištění odpovědnosti / povinnosti nahradit újmu | 4 000 000 Kč |
Pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby | 20 000 Kč |
Pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy | 5 000 Kč |
Pojištění právní pomoci a kauce | 100 000 Kč |
Pojištění zrušení cesty | 30 000 Kč |
Pojištění únosu | 50 000 Kč |
Pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku | 50 000 Kč |
Kde se na mne vztahuje pojistné krytí?
✓ Územní platnost pojištění není omezena. Pojištění platí pouze pro zahraniční cesty mimo území České republiky.
Kompletní výčet podmínek pro poskytnutí pojistného plnění je uveden v pojistné smlouvě.
Kompletní výčet výluk naleznete v pojistné smlouvě a v pojistných podmínkách.
Jaké mám povinnosti?
Vedle povinností stanovených obecně závaznými právními předpisy, jsou účastníci pojištění povinni dodržovat zejména následující povinnosti a další povinnosti uvedené v pojistných podmínkách a pojistné smlouvě:
Pojištěný je povinen zejména:
• pravdivě a úplně odpovědět na všechny písemné dotazy pojišťovny;
• počínat si v souladu se zvyklostmi soukromého života a dle okolností případu tak, aby předcházel vzniku vlastní nebo cizí nedůvodné újmy, která by mohla být pojistnou událostí, a v případě jejího vzniku zmírnil její následky;
• oznámit bez zbytečného odkladu škodní událost, která naplňuje znaky trestného činu, policii;
• před cestou do exotických zemí podstoupit všechna povinná očkování.
V případě vzniku škodní události je pojištěný povinen:
• bez zbytečného odkladu kontaktovat administrátora (Europ Assistance s.r.o., Xx Xxxxxxxx 0000/000, 000 00 Xxxxx 0
tel.: x000 000 000 000 e-mail: xxxxxxxxx@xxxxx-xxxxxxxxxx.xx) a oznámit mu vznik škodní události a postupovat v souladu s čl. 7 obecné části pojistných podmínek a jeho pokyny, zejména pokud jde o volbu zdravotnického zařízení;
• v případě akutního onemocnění nebo úrazu bez zbytečného odkladu vyhledat lékařské ošetření, léčit se v souladu s pokyny lékaře a dodržovat lékařem stanovený režim;
• způsobí-li újmu, počínat si tak, aby jeho jednání nemohlo být považováno za uznání povinnosti nahradit újmu, ledaže s tím administrátor vyjádřil písemný souhlas;
• poskytnout administrátorovi nezbytnou součinnost při šetření škodní události a na jeho žádost se podrobit reviznímu vyšetření ve zdravotnickém zařízení určeném administrátorem.
Kompletní výčet povinností pojištěného naleznete v pojistné smlouvě a v pojistných podmínkách.
Kdy a jak provádět platby?
Pojistné hradí pojistník, tj. Raiffeisenbank.
Kdy pojistné krytí začíná a kdy končí?
Účinnost pojištění:
• 00:00 hodin dne vydání karty, nestanoví-li pojistná smlouva jinak.
• Pojištění s výjimkou pojištění zrušení cesty a pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku nabývá účinnosti okamžikem, kdy pojištěný překročí státní hranice České republiky směrem ven z České republiky, respektive okamžikem odbavení pojištěného na letišti před odletem z České republiky; v případě sjednání ze zahraničí je pojištění aktivní po uplynutí čekací doby 24 hodin, a to pouze v případě, že dojde k přistoupení k pojištění do pěti kalendářních dnů ode dne překročení hranic.
Okamžik pozbytí účinnosti pojištění:
• Pojištění s výjimkou pojištění zrušení cesty pozbývá účinnosti okamžikem, kdy pojištěný překročí státní hranice České republiky směrem dovnitř České republiky, respektive okamžikem odbavení pojištěného na letišti při příletu do České republiky nebo okamžikem překročení maximální délky pobytu v zahraničí (90 dní);
• Pojištění zaniká i z dalších důvodů uvedených v pojistné smlouvě a pojistných podmínkách.
Pojištění zrušení cesty a pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku nabývá účinnosti počátkem pojištění a pozbývá účinnosti zánikem pojištění.
Jak mohu smlouvu vypovědět?
Pojistnou smlouvu může vypovědět pouze pojistník, kterým je Raiffeisenbank. Pojištění jednotlivého klienta Raiffeisenbank lze ukončit následujícími způsoby:
a) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě dvou měsíců od sjednání pojištění; výpovědní doba je 8 dnů;
b) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě tří měsíců od oznámení vzniku pojistné události. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce jednoho měsíce;
c) výpovědí pojištění ke konci pojistného období ve lhůtě šesti týdnů před výročním dnem pojištění.
Další způsoby zániku pojištění jsou uvedeny v pojistné smlouvě, pojistných podmínkách a platné legislativě.
Další způsoby zániku pojištění: písemnou dohodou pojistitele a pojištěného, nebo pojistníka a pojištěného, ve které je určen okamžik zániku pojištění.
POJISTNÁ SMLOUVA
č. GOLDRB 1/2023
POJISTNÁ SMLOUVA
Č. GOLDRB 1/2023
(dále jen „pojistná smlouva“)
Pojistnou smlouvu uzavírají tyto smluvní strany:
Pojistitel: BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a.s.
se sídlem: Xxxxxxxxxx 0000/0, 000 00 Xxxxx 8 – Libeň IČO: 250 80 954
DIČ: CZ25080954
zapsaný v: obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, sp. zn. B 4327
zastoupený: Xxxxxxx Xxxxxxx, předsedou představenstva Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, místopředsedou představenstva
dále jen: „pojišťovna“ na straně jedné
a
Pojistník: Raiffeisenbank a.s.
se sídlem: Xxxxx 0, Xxxxxxxx 0000/2b, PSČ 14078 IČO: 492 40 901
DIČ: CZ699003154
zapsaný v: obchodním rejstříku vedeném u Městského soudu
v Praze, sp. zn. B 2051
zastoupený: Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx, členem představenstva Xxxxxxx Xxxxxxx, členem představenstva
dále jen: „pojistník“ na straně druhé.
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
OBSAH
Slovníček 4
1 Úvod 5
2 Rozsah pojištění, úplata za pojištění 5
3 Vznik a zánik pojištění 6
4 Pojistná doba a pojistné období, počátek a konec pojištění 7
5 Pojistná událost, pojistné plnění 7
6 Závěr 7
Přílohy
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
SLOVNÍČEK
Číslo pojištění. | jedinečný kód přidělený pojistníkem pojištěnému; číslo pojištění je jednoznačným identifikátorem pojištěného pro účely pojištění dle této pojistné smlouvy a identifikátorem pojištění dle této pojistné smlouvy. |
Equa bank | Equa bank a.s., IČO: 47116102. |
Karta | platební prostředek s označením (i) Debit MasterCard Gold, (ii) Business GOLD VISA – služební, (iii) Business GOLD VISA, (iv) Visa Gold, (v) EQUA Debit MasterCard GOLD a (vi) EQUA Visa GOLD, vydaný pojistníkem, případně Equa bank,jeho/ jejímu klientovi na základě rámcové smlouvy. |
Pojistná smlouva | tato pojistná smlouva včetně pojistných podmínek, které jsou její součástí. |
Pojištěný | držitel karty a jeho rodinný příslušník. |
Rámcová smlouva | smlouva o poskytování bankovních a dalších služeb nebo smlouva o poskytnutí debetní karty uzavřená mezi pojistníkem a klien- tem pojistníka, na základě které je klientovi pojistníka vydána karta. Rámcovou smlouvou je i rámcová smlouva pro poskytování bankovních a platebních služeb nebo smlouva o vydání karty uzavřená mezi Equa bank a klientem Equa bank, na základě které byla klientovi vydána karta, a kde do práv a povinností Equa bank vstoupil v důsledku fúze sloučením pojistník. |
Rodinný příslušník | (i) manžel/ka, rodiče, sourozenci, děti nebo vnoučata pojištěného, (ii) registrovaný/á partner/ka pojištěného či druh/ družka pojištěného žijící s pojištěným ve společné domácnosti, a (iii) děti nebo vnoučata manžela/ky pojištěného či osoby podle bodu (ii) výše a jejich děti a vnoučata, vždy pokud daná osoba má trvalý pobyt na území téhož státu jako pojištěný a nemá pobyt v místě cesty. V případě dětí a vnoučat se jedná jak o vlastní, tak i o osvojené nebo svěřené do pěstounské péče ne starší 26 let |
Výrazy používané v pojistné smlouvě mohou být také vysvětleny v pojistných podmínkách (zejména slovníček odborných pojmů).
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
ČLÁNEK 1 – ÚVODNÍ USTANOVENÍ
1.1 Pojištění je sjednáváno podle právního řádu Čes- ké republiky. Řídí se touto pojistnou smlouvou, jejíž součástí jsou Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023 (dále jen „pojistné podmínky“), zákonem č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem, ve znění pozdějších předpisů (dále jen
„občanský zákoník“) a dalšími obecně závaznými právními předpisy České republiky.
1.2 V případě rozporu obsahu pojistné smlouvy a pojist- ných podmínek je rozhodující znění pojistné smlouvy.
1.3 Pojištění má povahu skupinového pojištění, ve kte- rém zájemce o pojištění přistupuje k pojištění sjed- nanému pojistnou smlouvou, která byla uzavřena mezi pojistníkem a pojišťovnou. Přistoupením k po- jištění vznikají pojištěnému práva a povinnosti vůči pojišťovně a pojistníkovi.
1.4 Pojištění je doplňkovou službou ke kartě vydané pojistníkem. Přistoupení k pojištění je podmíněno sjednáním hlavního finančního produktu, ale není jeho podmínkou.
ČLÁNEK 2 – ROZSAH POJIŠŤENÍ, ÚPLATA ZA POJIŠTĚNÍ
2.1 Rozsah a podmínky pojištění
2.1.1 Na základě této pojistné smlouvy se sjednává ces- tovní pojištění.
2.1.2 Cestovní pojištění se sjednává pro účely turistic- kých nebo pracovních cest spojených s případ- ným provozováním rekreačních sportů s maxi- mální délkou pobytu v zahraničí 90 dnů. Cestovní pojištění se vztahuje na držitele karty a jeho rodinné příslušníky ve věku mladším 100 let, pokud cestují společně s ním.
2.1.3 Cestovní pojištění se sjednává automaticky ve vari- antě RODINA s územním rozsahem SVĚT.
2.1.4 Pojištění tvoří soubor složený z jednotlivých dru- hů pojištění uvedený v tabulce níže:
DLOUHODOBÉ CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ | RODINA SVĚT |
Obsah souboru pojištění | Pojistné částky/limity pojistného plnění |
1. Pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb | 10 000 000 Kč |
Sublimit pro náklady na stomatologickou zdravotní péči Sublimit pro náklady na telefonickou komunikaci s administrátorem | 10 000 Kč |
3 000 Kč | |
2. Pojištění doprovodu/ přivolané osoby | 50 000 Kč |
Sublimit pro náklady vynaložené za jeden den | 2 000 Kč |
3. Pojištění předčasného návratu 4. Pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu | 50 000 Kč |
200 000 Kč | |
5. Pojištění pro případ vzniku trvalých následků úrazu | 300 000 Kč |
6. Pojištění odpovědnosti / povinnosti nahradit újmu | 4 000 000 Kč |
Sublimit pro náhradu majetkové újmy (škody) Sublimit pro náhradu nemajetkové újmy | 2 000 000 Kč |
2 000 000 Kč | |
7. Pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby 8. Pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy | 20 000 Kč |
5 000 Kč | |
Časová spoluúčast 9. Pojištění právní pomoci a kauce pro případ dopravní nehody | 3 hodiny |
100 000 Kč | |
10. Pojištění zrušení cesty | 30 000 Kč |
Finanční spoluúčast | 15 % nákladů |
11. Pojištění únosu | 50 000 Kč |
12. Pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku | 50 000 Kč |
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
2.1.5 Horní hranice pojistného plnění z jednotlivých pojiš- tění obsažených v cestovním pojištění je omeze- na pojistnou částkou nebo limitem pojistného plnění, které jsou uvedeny v tabulce v čl. 2.1.4 této pojistné smlouvy. Limit pojistného plnění je stanoven pro jed- notlivou pojistnou událost. Není-li uvedeno jinak, po- jistné částky nebo limity/ sublimity pojistného plnění u cestovního pojištění se vztahují samostatně ke každé osobě, která je pojištěna, a k jednotlivé pojist- né události.
2.1.6 Rozsah jednotlivých pojištění včetně výluk z po- jištění, které rozsah pojištění omezují, jsou uvede- ny v pojistných podmínkách.
2.1.7 Jedna fyzická osoba může být pojištěna dle této po- jistné smlouvy pouze v rámci jedné rámcové smlouvy.
2.2 Pojistné
2.2.1 Pojistník hradí běžné měsíční pojistné ve výši do- hodnuté v samostatné dohodě s pojišťovnou.
2.2.2 Pojistník je povinen uhradit pojistné v české měně za každé jednotlivé pojištění (soubor pojištění) pod- le této pojistné smlouvy na účet pojišťovny nejpoz- ději do 18. dne kalendářního měsíce následujícího po pojistném období, za které je pojistné hrazeno.
2.2.3 Pojišťovna má právo na příslušné pojistné za každé jednotlivé pojistné období bez ohledu na skutečnou délku trvání takového jednotlivého pojistného období.
ČLÁNEK 3 – VZNIK A ZÁNIK POJIŠTĚNÍ
3.1 Vznik pojištění
3.1.1 Pojištění je sjednáno automaticky pro každou fyzic- kou osobu ve věku od 18 do 100 let, a která s po- jistníkem uzavřela rámcovou smlouvu a současně prohlásila, že bere na vědomí, že s kartou je jako benefit spojeno cestovní pojištění dle této smlouvy.
3.1.2 U následujících pojištěných vzniká pojištění dnem 1. 6. 2023:
• pojištění, kteří měli kartu vydanou společností Equa bank, k níž bylo poskytováno cestovní pojiš- tění podle pojistné smlouvy č. GOLDEQ 1/2020 ze dne 1. 6. 2020, a kde do práv a povinností Equa bank ze smlouvy, na základě níž byla karta vydá- na, vstoupil v důsledku fúze sloučením pojistník,
• u klientů pojistníka, kteří k datu účinnosti této po- jistné smlouvy měli vydanou kartu, k níž bylo po- skytováno cestovní pojištění K4, číslo smlouvy 1360500130, společností UNIQA pojišťovna, a.s., IČO: 49240480.
3.1.3 Pojistník je povinen poskytnout klientovi v dostateč- ném předstihu před vznikem pojištění veškeré po- vinně sdělované informace (zejména tuto smlouvu, pojistné podmínky a IPID) a umožnit mu seznámit se s nimi; není-li to s ohledem na použité komuni-
kační prostředky možné, splní tuto povinnost bez zbytečného odkladu po vzniku pojištění.
3.1.4 Pro vyloučení pochybností se stanoví, že vyjádře- ním souhlasu s podmínkami této pojistné smlouvy je dán pojistný zájem pojistníka na pojištění dle této pojistné smlouvy ve smyslu § 2762 občanského zá- koníku.
3.1.5 Pojištěný držitel karty je povinen seznámit ostatní osoby pojištěné v rámci cestovního pojištění s touto pojistnou smlouvou a pojistnými podmínkami.
3.1.6 Prvním využitím služeb cestovního pojištění dle této smlouvy pojištěný držitel karty prohlašuje a stvrzuje, že se s touto pojistnou smlouvou a pojistnými pod- mínkami seznámil, jejich obsahu rozumí a s rozsa- hem pojištění a jeho podmínkami je srozuměn.
3.2 Zánik pojištění
3.2.1 Pojištění zaniká
• posledním dnem kalendářního roku, ve kterém po- jištěný, který přistoupil k pojištění, dovršil 100 let věku;
• dnem smrti pojištěného, který přistoupil k pojištění (držitel karty); dojde-li ke smrti pojištěného, který k pojištění přistoupil (držitel karty), v zahraničí, kam s ním vycestovali rodinní příslušníci, pojištění zaniká dnem návratu rodinných příslušníků pojiš- těného ze zahraničí;
• posledním dnem účinnosti rámcové smlouvy, v rámci které je pojištění sjednáno;
• posledním dnem platnosti karty vydané na zákla- dě rámcové smlouvy, pokud nebyla vydána karta nová;
• dnem, kdy došlo ke ztrátě či odcizení karty vydané na základě rámcové smlouvy, v rámci které bylo pojištění sjednáno, pokud nebyla vydána karta nová;
• okamžikem, kdy pojišťovna nebo pojistník zjistí, že došlo k podvodnému jednání pojištěného v souvis- losti s použitím karty nebo autorizačního zařízení;
• dalšími způsoby stanovenými touto pojistnou smlouvou, pojistnými podmínkami a občanským zákoníkem.
3.3 Pojištění zaniká vždy v rozsahu celého souboru pojištění všem pojištěným osobám, jejichž pojistná nebezpečí jsou pojištěním chráněna.
3.4 Právní jednání, se kterým tato pojistná smlou- va nebo pojistné podmínky spojují zánik pojištění, může činit pouze pojištěný, který pojištění sjed- nal v rámci rámcové smlouvy (držitel karty).
3.5 Dojde-li k zániku jednotlivého pojištění právním jednáním pojišťovny, je pojistník povinen o zániku pojištění bez zbytečného odkladu informovat po- jištěného – držitele karty a ten je povinen o zániku informovat ostatní pojištěné.
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
3.6 Pojistník je povinen vést seznam osob, které při- stoupily k pojištění, a ve lhůtě sjednané v samo- statné dohodě s pojišťovnou informovat pojišťovnu o vzniku, změně a zániku pojištění.
ČLÁNEK 4 – POJISTNÁ DOBA A POJISTNÉ OBDOBÍ, POČÁTEK A KONEC POJIŠTĚNÍ
4.1 Pojištění se sjednává na dobu neurčitou.
4.2 Pojistným obdobím je kalendářní měsíc vyjma prv- ního a posledního pojistného období. První pojistné období začíná dnem počátku pojištění a končí po- sledním dnem kalendářního měsíce, ve kterém na- stal počátek pojištění. Poslední pojistné období za- číná prvním dnem kalendářního měsíce, ve kterém nastala skutečnost, se kterou tato smlouva, pojistné podmínky či právní předpis spojuje zánik pojištění, a končí zánikem pojištění.
4.3 Počátek pojištění se stanoví na 00:00 hodin dne vydání karty; U pojištění dle čl. 3.1.2 této smlouvy se počátek pojištění stanoví na 00:00 hodin dne 1. 6. 2023.
4.4 Konec pojištění se stanoví na 24:00 posledního dne účinnosti rámcové smlouvy, v rámci které je pojiště- ní sjednáno, nedojde-li k dřívějšímu zániku pojištění v souladu s čl. 3.2 této pojistné smlouvy.
ČLÁNEK 5 – POJISTNÁ UDÁLOST, POJISTNÉ PLNĚNÍ
5.1 Pojistnou událostí je nahodilá událost, ke které do- jde v průběhu pojistné doby a účinnosti pojištění, se kterou je spojena povinnost pojišťovny poskytnout pojistné plnění podle pojistné smlouvy.
5.2 V případě pojistné události je nutné bez zbytečného odkladu kontaktovat administrátora (Europ Assis- tance s.r.o., Xx Xxxxxxxx 0000/000, 000 00 Xxxxx 0, tel.: x000 000 000 000, e-mail: likvidace@europ-
-xxxxxxxxxx.xx) a oznámit mu vznik škodní události a postupovat v souladu s čl. 7 obecné části pojist- ných podmínek a jeho pokyny, zejména pokud jde o volbu zdravotnického zařízení.
5.3 Postup v případě pojistné události je uveden v obec- né části pojistných podmínek.
5.4 Definice pojistné události z jednotlivých druhů pojiš- tění a pojistného plnění, které je pojišťovna v přípa- dě jejich vzniku nebo trvání poskytnout, jsou uvede- ny ve zvláštní části pojistných podmínek.
5.5 V případě pojistné události poskytne pojišťovna po- jistné plnění do výše pojistné částky nebo limitu po- jistného plnění stanovených touto pojistnou smlou- vou.
ČLÁNEK 6 – ZÁVĚR
6.1 Pojistná smlouva nabývá platnosti dnem jejího podpisu oběma smluvními stranami. Je uzavírá- na na dobu určitou s účinností od 1. 6. 2023 do
31. 12. 2026. Nesdělí-li jedna ze smluvních stran druhé smluvní straně nejpozději šest měsíců před koncem její účinnosti, že nemá zájem na jejím dal- ším pokračování, bude účinnost pojistné smlouvy automaticky prodloužena o jeden rok, a to i opako- vaně. Takové sdělení musí být učiněno v písemné formě.
6.2 Ukončením účinnosti pojistné smlouvy dojde k ukončení možnosti pojistníka nabízet a sjednávat nová pojištění podle pojistné smlouvy. Práva a po- vinnosti smluvních stran z jednotlivých pojištění vzniklých podle pojistné smlouvy do posledního dne její účinnosti však nezanikají a trvají až do doby zá- niku pojištění v souladu s ustanovením čl. 3.2 této pojistné smlouvy, přičemž se nadále řídí touto pojist- nou smlouvou.
6.3 Ukončení či zánik jednotlivého pojištění (souboru pojištění) vzniklého na základě této pojistné smlou- vy nemá vliv na účinnost této pojistné smlouvy ani na platnost a účinnost ostatních pojištění (souborů pojištění) vzniklých na jejím základě.
6.4 Pojistník není oprávněn převést svá práva a povin- nosti z pojistné smlouvy na třetí osobu bez předcho- zího písemného souhlasu pojišťovny.
6.5 Je-li nebo stane-li se kterékoli ustanovení této pojist- né smlouvy v jakémkoli směru nezákonným, neplat- ným či nevykonatelným, zákonnost, platnost nebo vykonatelnost zbývajících ustanovení této pojistné smlouvy tím nebude dotčena ani oslabena. Smluvní strany se zavazují, že jakékoli takové nezákonné, neplatné nebo nevykonatelné ustanovení nahradí novým, které bude svým významem co nejblíže pů- vodnímu ustanovení.
6.6 Právní vztahy vzniklé z pojistné smlouvy se řídí právním řádem České republiky a případné spo- ry vzniklé z této pojistné smlouvy rozhodují soudy České republiky.
6.7 Smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech, z nichž každá ze stran obdrží po jednom.
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
V Praze dne 18. 4. 2023
BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a. s.
Xxxxxx Xxxxx předseda představenstva
Xxxxxx Xxxxxxx místopředseda představenstva
V Praze dne 18. 4. 2023 Za Raiffeisenbank a.s.
Xxxxxxxx Xxxxxx
člen představenstva
Xxxxx Xxxxxx člen představenstva
PŘÍLOHY
Příloha č. 1
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
Pojistná smlouva č. GOLDRB 1/2023
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ Č. 1/2023
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ
Č. 1/2023
Cestovní pojištění, které poskytuje BNP Paribas Cardif Pojišťovna,
a.s. (dále jen „pojišťovna“) se sídlem Xxxxxxxxxx 2506/1, Libeň, 180 00 Praha 8, Česká republika, IČ 25080954, se řídí ustanoveními pojistné smlouvy, těmito Všeobecnými pojistnými podmínkami pro cestovní pojištění (dále jen „pojistné podmínky“) a příslušnými ustanoveními zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „občanský zákoník“), jakož i jinými obecně závaznými právními předpisy České republiky.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
OBSAHEM POJISTNÝCH PODMÍNEK JE:
A) OBECNÁ ČÁST
1 Definice pojmů 4
2 Pojistná smlouva 6
3 Rozsah a druhy pojištění 6
4 Vznik, počátek a účinnost pojištění 7
5 Pojistné 8
6 Změny pojištění 8
7 Postup v případě poxxxxxx xxxxxxxx 0
8 Poxxxxxx xxxxxx 0
9 Zánik pojištění 10
10 Povinnosti pojištěného 12
11 Oprávnění ke zjišťování a zkoumání zdravotního stavu 12
12 Obecné výluky z pojištění 13
13 Ochrana osobních údajů 13
14 Právní jednání, doručování, adresy a koxxxxxxx xxxxxxxxx 00
15 Stížnosti a řešení sporů 15
16 Závěrečná ustanovení 16
B) ZVLÁŠTNÍ ČÁST
1 Pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb 17
2 Pojištění doprovodu/přivolané osoby 18
3 Pojištění předčasného návratu 18
4 Pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu 18
5 Pojištění pro případ vzniku trvalých následků úrazu 19
6 Pojištění odpovědnosti/povinnosti nahradit újmu 19
7 Pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby 19
8 Pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy 20
9 Pojištění právní pomoci a kauce pro případ dopravní nehody 21
10 Pojištění zrušení cesty 21
11 Pojištění únosu 22
12 Pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku 22
C) OCEŇOVACÍ TABULKA TRVALÉHO TĚLESNÉHO POŠKOZENÍ NÁSLEDKEM ÚRAZU 23
D) SEZNAM REKREAČNÍCH SPORTŮ 26
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
A) OBECNÁ ČÁST
ČLÁNEK 1 – DEFINICE POJMŮ
Administrátor | pojišťovnou určená osoba, která jejím jménem a na její účet zajišťuje organizaci a poskytování asistenčních služeb, šetření škodních událostí a likvidaci pojistných událostí. Administrátorem je Europ Assistance s.r.o. se sídlem Na Xxxxxxxx 0000/000, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xepublika, IČO: 25287851, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka č. 87094. |
Akutní onemocnění | náhlá a nepředvídaná porucha tělesného nebo duševního zdraví pojištěného, která ohrožuje zdraví nebo život pojištěného do takové míry, že vyžaduje jeho neodkladné léčení. Za akutní onemocnění se považuje též akutní zhoršení stabilizovaného chronického onemocnění v případě, že zdravotní stav chronicky nemocného pojištěného v uplynulých 12 měsících nenasvědčoval zhoršení jeho zdravotního stavu, pojištěný v tomto období nebyl pro zhoršení chronického onemocnění ošetřen nebo hospitalizován, ani v tomto období nedošlo ke změně léčby pojištěného. |
Cena nová | cena věci, za kterou lze věc pořídit v daném čase a na daném místě jako věc novou, která je stejná nebo srovnatelná a slouží ke stejnému účelu, jako poškozená nebo zničená pojištěná věc (dále „nová cena“). |
Cena obvyklá | cena věci, která se stanoví z ceny nové věci s přihlédnutím ke stupni opotřebení nebo jiného znehodnocení věci, nebo jejímu zhodnocení opravou nebo jiným způsobem (dále „obvyklá cena“). |
Doba účinnosti pojištění | doba, po kterou je pojištěnému poskytována pojistná ochrana. |
Hospitalizace | z lékařského hlediska nezbytný pobyt pojištěného ve zdravotnickém zařízení poskytujícím lůžkovou zdravotní péči. |
Krádež vloupáním | zmocnění se cizí věci, která se nachází v uzavřeném prostoru, s cílem si ji přisvojit, prostřednictvím vniknutí do takového prostoru nedovoleným překonáním uzamčení nebo jiné jistící překážky s použitím síly. |
Limit pojistného plnění | částka uvedená v pojistné smlouvě, která je horní hranicí pojistného plnění ve škodovém pojištění. |
Loupež | zmocnění se cizí věci násilím nebo užitím pohrůžky bezprostředního násilí. |
Nahodilá událost | událost, u které není jisté, zda v době trvání pojištění vůbec nastane, nebo není známa doba jejího vzniku. Nahodilou událostí není zejména událost, o níž pojištěný v době vzniku pojištění ví, že již nastala, ani událost úmyslně způsobená v pojistné době pojištěným nebo oprávněnou osobou, případně jinou osobou z jejich podnětu nebo s jejich vědomím. |
Obnosové pojištění | pojištění, ze kterého pojišťovna v případě pojistné události poskytne jednorázové nebo opakované pojistné plnění ve formě ujednané finanční částky. |
Oceňovací tabulka | tabulka, na základě které se stanovuje výše pojistného plnění v pojištění pro případ trvalých následků úrazu pro jednotlivé trvalé následky úrazu, které jsou pojistnou událostí. Oceňovací tabulka je součástí těchto pojistných podmínek. |
Oprávněná osoba | osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění. Oprávněnou osobou je pojištěný, není- li stanoveno zákonem, pojistnými podmínkami nebo pojistnou smlouvou jinak. |
Pojistná částka | částka uvedená v pojistné smlouvě, která je horní hranicí pojistného plnění v obnosovém pojištění. |
Pojistná doba | doba, na kterou je cestovní pojištění sjednáno, která počíná plynout počátkem pojištění a končí jeho zánikem. Pojistná doba je pro každého pojištěného odlišná. |
Pojistná událost | nahodilá událost, ke které dojde během doby účinnosti pojištění a se kterou je dle pojistné smlouvy spojena povinnost pojišťovny poskytnout pojistné plnění. |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
Pojistné | úplata za pojištění hrazená pojistníkem pojišťovně. |
Pojistné období | časové období, za které se platí pojistné. |
Pojistné plnění | částka, na kterou vzniká oprávněné osobě právo v případě pojistné události. |
Pojistník | právnická osoba, která s pojišťovnou uzavřela pojistnou smlouvu. |
Pojistný zájem | oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události. |
Pojištěný | fyzická osoba, na jejíž život, zdraví nebo jiné hodnoty pojistného zájmu se pojištění vztahuje. |
Pojišťovna | BNP Paribas Cardif Pojišťovna, a.s. jako pojistitel. |
Poškození věci | změna stavu věci, pro kterou věc nelze dále používat k obvyklému účelu, ale kterou je objektivně možné s vynaložením přiměřených nákladů odstranit opravou. |
Rekreační sport | pohybová nebo dovednostní aktivita vykonávaná příležitostně pro zábavu nebo získání a udržení dovednosti nebo fyzické kondice. Seznam rekreačních sportů je součástí těchto pojistných podmínek. |
Repatriace | převoz pojištěného, který není následkem pojistné události ze zdravotních důvodů schopen návratu původně plánovaným dopravním prostředkem, ze zdravotnického zařízení nebo místa pobytu v zahraničí do místa bydliště nebo spádové nemocnice v České republice, nebo převoz tělesných pozůstatků pojištěného do České republiky. |
Spoluúčast | částka stanovená v pojistné smlouvě (finanční spoluúčast), o kterou se snižuje pojistné plnění v případě pojistné události, nebo doba stanovená v pojistné smlouvě (časová spoluúčast) vyjádřená ve dnech nebo hodinách, za kterou nenáleží pojistné plnění. |
Škodní událost | nahodilá událost, za které vznikla pojištěnému škoda nebo újma, a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění. |
Škodové pojištění | pojištění, ze kterého pojišťovna v případě pojistné události poskytne pojistné plnění, které v ujednaném rozsahu vyrovná úbytek majetku vzniklý v důsledku pojistné události. |
Trvalé následky úrazu | tělesné poškození, ke kterému došlo následkem úrazu a po ustálení zdravotního stavu byla nevratnost tohoto poškození potvrzena lékařským osvědčením o trvalém tělesném poškození a ustálení následků úrazu. Za ztrátu končetiny nebo orgánu se považuje jejich fyzická ztráta nebo trvalá ztráta jejich funkčnosti; za ztrátu oka se považuje úplná a neobnovitelná ztráta zraku jako stav, kdy po rekonvalescenci stupeň zraku nepřesáhne 3/60 Snellovy stupnice; za ztrátu sluchu nebo řeči se považuje celková nebo neobnovitelná ztráta sluchu nebo řeči. Pro účely stanovení výše pojistného plnění jsou jednotlivé kategorie trvalých tělesných poškození stanoveny oceňovací tabulkou, která je přílohou těchto pojistných podmínek. |
Úraz | náhlé a neočekávané působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt. Za působení zevních sil se považuje i tonutí, zásah blesku či elektrického proudu, působení vysokých nebo nízkých vnějších teplot, plynů, par a jedovatých látek, pokud splňují výše uvedené podmínky. |
Zdravotnické zařízení | subjekt disponující veřejnoprávním oprávněním provozovat lékařskou činnost, který poskytuje ambulantní nebo lůžkovou základní nebo specializovanou péči. |
Zničení věci | taková změna stavu věci, pro kterou věc nelze dále používat k obvyklému účelu anebo která má vliv na funkčnost a použitelnost věci, a současně kterou není možné odstranit opravou nebo ji lze odstranit opravou jen s vynaložením nepřiměřených nákladů. |
Živelní nebo katastrofická událost | úder blesku, vichřice, krupobití, zemětřesení, výbuch, pád letadla, pád stromu nebo stožáru apod. Živelními událostmi nejsou změny výšky vodní hladiny působené přílivem a odlivem ani přirozeným vlněním vodní hladiny. |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
ČLÁNEK 2 – POJISTNÁ SMLOUVA
2.1 Pojistná smlouva je uzavírána v písemné formě mezi pojišťovnou a pojistníkem. Nedílnou součástí smlouvy jsou tyto pojistné podmínky, pokud na ně smlouva odkazuje.
2.2 V případě rozporu mezi obsahem pojistné smlouvy a těchto pojistných podmínek má přednost znění pojistné smlouvy
ČLÁNEK 3 – ROZSAH A DRUHY POJIŠTĚNÍ
3.1 Z cestovního pojištění se poskytuje pojistná ochrana v souvislosti s plánovaným nebo realizova- ným výjezdem pojištěné osoby do zahraničí za účelem pracovní nebo turistické cesty spojené s případným provozováním rekreačních sportů.
3.2 V rámci cestovního pojištění lze sjednat následu- jící druhy pojištění:
a) Pojištění léčebných výloh a asistenčních slu- žeb (škodové pojištění) – pojistnou událostí je akutní onemocnění nebo úraz pojištěného, pro které je nezbytné vyhledat v zahraničí lékař- skou pomoc, za podmínek stanovených v člán- ku 1 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
b) Pojištění doprovodu/přivolané osoby (ško- dové pojištění) – pojistnou událostí je akutní onemocnění nebo úraz pojištěného, která je pojistnou událostí z pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb, za podmínek stanovených v čl. 2 zvláštní části těchto pojistných podmí- nek.
c) Pojištění předčasného návratu (pojištění ško- dové) – pojistnou událostí je předčasný návrat pojištěného ze zahraničí za podmínek stano- vených v čl. 3 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
d) Pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu (obnosové pojištění) – pojistnou událostí je úraz pojištěného, jehož následkem je úmrtí pojiš-
těného za podmínek stanovených v čl. 4 zvlášt- ní části těchto pojistných podmínek.
e) Pojištění pro případ vzniku trvalých následků úrazu (obnosové pojištění) – pojistnou událostí je úraz pojištěného, jehož následkem je vznik trvalých následků úrazu, za podmínek stano- vených v čl. 5 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
f) Pojištění odpovědnosti/povinnosti nahradit újmu (škodové pojištění) – pojistnou událostí je vznik povinnosti pojištěného nahradit jinému újmu způsobenou porušením zákonné povin- nosti za podmínek stanovených v čl. 6 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
g) Pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby (škodové pojištění) – pojistnou událostí je škoda na majetku pojištěného, který je s ohledem na účel cesty obvyklé mít s sebou, za podmínek sta- novených v čl. 7 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
h) Pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letec- ké přepravy (pojištění škodové) – pojistnou udá- lostí je zpoždění letecké přepravy zavazadla, které pojištěný jako cestující odevzdal do- pravci za účelem jeho přepravy v zavazadlovém prostoru letadla, za podmínek stanovených v čl. 8 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
i) Pojištění právní pomoci a kauce pro případ dopravní nehody (pojištění škodové) – pojistnou událostí je dopravní nehoda, jejímž účastníkem se stal pojištěný, za podmínek stanovených v čl. 9 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
j) Pojištění zrušení cesty (pojištění škodové) – pojistnou událostí je neuskutečnění plánované cesty pojištěného do zahraničí za podmínek stanovených v čl. 10 zvláštní části těchto pojist- ných podmínek.
k) Pojištění únosu (pojištění obnosové) – pojist- nou událostí je zadržení klienta v případě úno-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
su dopravního prostředku za podmínek stano- vených v čl. 11 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
l) Pojištění zmeškání odjezdu veřejného do- pravního prostředku (pojištění škodové) – po- jistnou událostí je zmeškání plánovaného odjezdu veřejného dopravního prostředku do zahraničí za podmínek stanovených v čl. 12 zvláštní části těchto pojistných podmínek.
3.3 Soubory pojištění a jejich konkrétní obsah stanoví pojistná smlouva.
3.4 Cestovní pojištění, s výjimkou pojištění předčasné- ho návratu, pojištění zrušení cesty, pojištění únosu a pojištění zmeškání odjezdu veřejného dopravního prostředku, se vztahuje výlučně na pojistné udá- losti, které nastanou v zahraničí. Pro účely tohoto článku 3.4 není zahraničím státní území České re- publiky ani jiného státu, na jehož území je pojištěný účasten systému veřejného zdravotního pojištění.
3.5 Pojištění předčasného návratu se vztahuje na pojistné události, které nastanou na státním úze- mí České republiky, případně jiného státu, na kte- rý se vztahuje územní rozsah pojištění, pokud se pojištěný v době vzniku pojistné události nachází v zahraničí.
3.6 Pojištění zrušení cesty se vztahuje na pojistné události, které nastanou na státním území České republiky případně jiného státu, na který se vztahu- je územní rozsah pojištění.
3.7 Pojištění únosu se vztahuje na pojistné události, které nastanou na území státu, na který se vztahuje územní rozsah pojištění.
3.8 Pojištění zmeškání odjezdu veřejného doprav- ního prostředku se vztahuje na pojistné události, které nastanou na státním území České republiky případně jiného státu, na který se vztahuje územní rozsah pojištění.
3.9 Je-li územní rozsah pojištění stanovený pojistnou smlouvou v rozsahu „EVROPA“, vztahuje se po-
jištění na území kontinentální Evropy včetně při- lehlých ostrovů, evropské části Ruska (vymezené pohořím a řekou Ural) a dále na území Egypta, Ma- roka, Tuniska a Turecka.
3.10 Je-li územní rozsah pojištění stanovený pojistnou smlouvou v rozsahu „SVĚT“ nebo není-li územní rozsah pojištění v pojistné smlouvě konkretizován, pojištění se vztahuje na území celého světa.
ČLÁNEK 4 – VZNIK, POČÁTEK A ÚČINNOST POJIŠTĚNÍ
4.1 Pojištění vzniká pro každou osobu za podmínek a způsobem uvedeným v pojistné smlouvě.
4.2 Počátek pojištění je stanoven v pojistné smlouvě.
4.3 Pojištění, s výjimkou pojištění zrušení cesty a pojiš- tění zmeškání odjezdu veřejného dopravního pro- středku, nabývá účinnosti
a) okamžikem, kdy pojištěný překročí státní hranice České republiky směrem ven z České republiky respektive okamžikem odbavení pojištěného na letišti před odletem z České republiky;
b) v případě přistoupení k pojištění po výjezdu do zahraničí uplynutím čekací doby 24 hodin, a to pouze v případě, že dojde k přistoupení k pojiš- tění do pěti kalendářních dnů ode dne překročení hranic; v opačném případě pojištění pro danou cestu nenabude účinnosti.
4.4 Pojištění, s výjimkou pojištění zrušení cesty, pozbý- vá účinnosti
a) okamžikem, kdy pojištěný překročí státní hranice České republiky směrem dovnitř České republiky respektive okamžikem odbavení pojištěného na letišti při příletu do České republiky;
b) okamžikem překročení maximální délky pobytu v zahraničí, pokud ji pojistná smlouva stanoví,
c) zánikem pojištění.
4.5 Pojištění zrušení cesty a pojištění zmeškání odjez- du veřejného dopravního prostředku nabývá účin- nosti počátkem pojištění a pozbývá účinnosti záni- kem pojištění.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
ČLÁNEK 5 – POJISTNÉ
5.1 Pojistné se stanoví za jednotlivá pojištění resp. jed- notlivé soubory pojištění. Výše pojistného a jeho splatnost jsou stanoveny v pojistné smlouvě.
5.2 Pojistné se platí buď najednou za celou dobu po- jištění (jednorázové pojistné), nebo za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné). Pojišťovna má právo na běžné pojistné v plné výši bez ohledu na skutečnou délku pojistného období.
5.3 Pojišťovna má právo na pojistné za každé sjednané pojištění za dobu jeho trvání. Vznik a trvání pojist- né události nemá vliv na povinnost pojistníka platit pojistné, nedošlo-li současně k zániku pojištění. Za- nikne-li pojištění v důsledku pojistné události, nále- ží pojišťovně pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojišťovně jednorázové pojistné celé.
5.4 Neuhrazením pojistného se pojištění nepřerušuje.
5.5 Pojišťovna má právo u pojištění, která jsou sjed- nána na dobu neurčitou nebo na dobu určitou pře- sahující 5 let, upravit výši pojistného v případě, že míra inflace za uplynulý kalendářní rok zveřejněná Českým statistickým úřadem překročí hranici 5%, a to v souladu s dosaženou mírou inflace. Úpra- vu výše pojistného provede pojišťovna písemným oznámením adresovaným pojistníkovi, ve kterém uvede den účinnosti úpravy výše pojistného.
5.6 Právo pojišťovny upravit výši pojistného z jiných dů- vodů může být stanoveno v pojistné smlouvě.
ČLÁNEK 6 – ZMĚNY POJIŠTĚNÍ
6.1 Pokud pojistná smlouva umožnuje změny rozsahu pojištění, stává se taková změna pojištění účinná dohodnutým dnem, nejdříve však v 00.00 hodin dne následujícího po uzavření dohody o takové změně.
ČLÁNEK 7 – POSTUP V PŘÍPADĚ POJISTNÉ UDÁLOSTI
7.1 Nastane-li událost, se kterou oprávněná osoba spojuje požadavek na pojistné plnění, je tato oso- ba povinna bez zbytečného odkladu kontaktovat administrátora a
a) oznámit mu vznik škodní události,
b) podat mu pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků škodní události,
c) informovat jej o existenci jiných pojištění, která by se na škodní událost mohla vztahovat,
d) informovat jej o vzniku práva na náhradu škody vůči osobě, která je k ní povinna, a jeho uplatně- ní,
e) předložit mu doklady potřebné a pojišťovnou po- žadované pro šetření škodní události a posouze- ní vzniku a rozsahu práva na pojistné plnění,
f) postupovat v souladu s pokyny administrátora a pojišťovny a povinnostmi stanovenými pojist- nou smlouvou, těmito pojistnými podmínkami a občanským zákoníkem.
7.2 Oznámení škodní události oprávněnou osobou se považuje za uplatnění práva na pojistné plnění.
7.3 V případě pochybností je povinností oprávněné osoby prokázat, že k pojistné události došlo v jí uváděném rozsahu.
7.4 Vznik a rozsah škodní události se písemně ozna- muje předložením vyplněného formuláře Ozná- mení škodní události a prokazuje se zejména předložením dokladů, které pojišťovna požadu- je. Pro zjištění povinnosti plnit může pojišťovna požadovat další nutné doklady a provádět další potřebná šetření.
7.5 Doklady musí být vystaveny podle českého práva a v českém jazyce. Pokud jsou vystaveny podle cizího práva, může je pojišťovna uznat jako proka- zující vznik pojistné události, jestliže z jejich obsahu nesporně vyplývá, že pojistná událost skutečně na- stala. Náklady na úřední překlad do českého jazyka nejsou hrazeny pojišťovnou. Nejsou-li doklady pro-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
kazující vznik pojistné události předložené pojišťov- ně vystaveny podle českého práva a pojišťovna je neuzná jako prokazující vznik pojistné události, má se za to, že pojistná událost nenastala.
7.6 Vznik a trvání pojistné události nemá vliv na povin- nost pojistníka platit pojistné.
ČLÁNEK 8 – POJISTNÉ PLNĚNÍ
8.1 Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení šetření nutného ke zjištění existence a rozsahu po- vinnosti pojišťovny plnit, které pojišťovna zahájí bez zbytečného odkladu po oznámení škodní události. Šetření je skončeno, jakmile pojišťovna sdělí jeho výsledky osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění.
8.2 V případě pojistné události poskytne pojišťovna v souladu s pojistnou smlouvou a těmito pojistnými podmínkami pojistné plnění do výše pojistné částky nebo limitu pojistného plnění uvedeného v pojistné smlouvě.
8.3 Pojistné plnění se vyplácí v penězích v české měně bezhotovostním převodem na bankovní účet oprávněné osoby. V případě pojistné události z pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb může pojišťovna poskytnout pojistné plnění též pří- mo poskytovateli lékařské péče.
8.4 Pojišťovna je povinna ukončit šetření škodní udá- losti do tří měsíců od jejího oznámení. Nelze-li ukončit šetření v uvedené lhůtě, pojišťovna ozna- movateli sdělí důvody, pro které nelze šetření ukon- čit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojišťovna důvody v písemné formě. Pojišťovna poskytne oso- bě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost přiměřenou zálohu na pojistné plnění; to ne- platí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.
8.5 Pojišťovna je oprávněna snížit pojistné plnění
a) došlo-li k porušení povinnosti oprávněnou osobou nebo jinou osobou, která má na pojist- ném plnění zájem, které mělo podstatný vliv na
vznik pojistné události, její průběh nebo na zvět- šení rozsahu jejích následků nebo na zjištění nebo určení výše pojistného plnění; pojišťovna může pojistné plnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah její povinnosti plnit, nebo
b) došlo-li k úrazu jako pojistné události z obnoso- vého pojištění následkem požití alkoholu nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky pojištěným, a okolnosti, za kterých došlo k pojistné události, to odůvodňují, a to až o 50 %; jedná-li se však o pojistnou událost smrt pojištěného následkem úrazu, sníží pojišťovna plnění jen tehdy, jestliže k tomuto úrazu došlo v souvislosti s činem po- jištěného, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt. To neplatí, pokud alkohol nebo návykovou látku obsahovaly léky, které pojištěný užil způsobem předepsaným pojištěnému léka- řem a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k po- jistné události.
8.6 Pojišťovna je oprávněna pojistné plnění odmít- nout
a) byla-li příčinou pojistné události skutečnost, o kte- ré se pojišťovna dozvěděla až po vzniku pojistné události, tuto skutečnost nemohla při sjednávání nebo změně pojištění zjistit z důvodu porušení povinnosti pojištěného pravdivě a úplně zod- povědět dotazy pojišťovny a pokud by při zna- losti této skutečnosti pojištění nesjednala nebo je sjednala za jiných podmínek, nebo
b) uvedla-li oprávněná osoba při uplatňování práva na plnění z pojištění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu po- jistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčela, nebo
c) došlo-li k úrazu pojištěného jako pojistné událos-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
ti v souvislosti s jednáním, které naplňuje znaky
úmyslného trestného činu.
ČLÁNEK 9 – ZÁNIK POJIŠTĚNÍ
9.1 Z objektivních důvodů
a) dnem smrti pojištěného;
b) uplynutím pojistné doby, není-li pojistnou smlou- vou ujednáno její automatické prodloužení; do- šlo-li k prodloužení účinnosti pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb konkrétního pojiště- ného, zanikají pouze ostatní pojištění obsažená v souboru pojištění a pojištění léčebných výloh a asistenčních služeb tohoto pojištěného zaniká uplynutím doby, o kterou byla prodloužena jeho účinnost;
c) dnem výmazu pojistníka z veřejného rejstříku v případě jeho zrušení bez právního nástupce.
9.2 Jednostranným právním jednáním pojištěného vůči pojistníkovi
a) výpovědí hlavního závazku, jehož je pojištění doplňkem. Pojištění v takovém případě zaniká dnem zániku vypovězeného závazku;
b) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě dvou měsíců ode dne sjednání pojiště- ní. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce osmi dnů;
c) výpovědí pojištění s běžným pojistným bez nut- nosti udání důvodu ve lhůtě tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události. Pojištění v ta- kovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce jednoho měsíce;
d) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě šest týdnů před výročním dnem pojiš- tění, kterým se má na mysli den, který se číslem a kalendářním měsícem shoduje se dnem vzni- ku pojištění. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím dne, který bezprostředně předchází výročnímu dni pojištění;
e) odstoupením
• od pojištění ve lhůtě dvou měsíců ode dne, kdy pojištěný zjistil nebo mohl zjistit porušení povin- nosti pojišťovny upozornit jej na nesrovnalosti mezi nabízeným pojištěním a jeho požadavky, kterých si musela být pojišťovna vědoma, ane- bo povinnosti pojišťovny pravdivě a úplně odpo- vědět na písemné dotazy pojištěného týkající se pojištění;
• od pojištění s pojistnou dobou delší než jeden měsíc, ke kterému bylo přistoupeno výhradně prostřednictvím prostředku komunikace na dál- ku, bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě čtrnácti dnů ode dne přistoupení k pojištění nebo ode dne, kdy pojištěnému byly sděleny pojistné pod- mínky;
• od pojištění s pojistnou dobou delší než jeden měsíc, ke kterému bylo přistoupeno výhradně prostřednictvím prostředku komunikace na dál- ku, ve lhůtě tří měsíců ode dne, kdy se pojiště- ný dozvěděl nebo mohl dozvědět, že mu byly v souvislosti s přistoupením k pojištění poskyt- nuty klamavé údaje.
Pro dodržení lhůty pro odstoupení postačuje ode- slat oznámení o odstoupení před jejím uplynutím. Odstoupením od pojištění se pojištění od počátku zrušuje, pojišťovna vrací pojistníkovi pojistné a po- jistník vrací pojištěnému úhradu za pojištění, kterou od něj již obdržel.
f) opomenutím pojištěného zaplatit úhradu za pojištění, se kterou je v prodlení, v dodatečné lhůtě, kterou mu za tímto účelem pojistník sta- novil. Dodatečná lhůta musí být stanovena v tr- vání nejméně jednoho měsíce ode dne doručení upomínky a pojištění zanikne jejím marným uply- nutím za podmínky, že byl pojištěný o takovém důsledku poučen.
9.3 Jednostranným právním jednáním pojistníka vůči pojišťovně
a) výpovědí pojištění z důvodu užití hlediska od-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
porujícího zásadě rovného zacházení pro stano- vení výše pojistného nebo pojistného plnění po- jišťovnou ve lhůtě dvou měsíců ode dne, kdy se o této skutečnosti dozvěděl. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v dél- ce osmi dnů;
b) výpovědí pojištění z důvodu převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo z důvodu přeměny pojišťovny ve lhůtě jednoho měsíce ode dne, kdy mu taková skutečnost byla oznámena. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce osmi dnů;
c) výpovědí pojištění z důvodu odnětí povolení k provozování pojišťovací činnosti pojišťovně ve lhůtě jednoho měsíce ode dne, kdy bylo zveřej- něno oznámení o této skutečnosti. Pojištění v ta- kovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce osmi dnů;
d) opomenutím pojistníka zaplatit pojistné, s je- hož úhradou je v prodlení, v dodatečné lhůtě, kterou mu za tímto účelem pojišťovna stanovila. Dodatečná lhůta musí být stanovena v trvání nej- méně jednoho měsíce ode dne doručení upomín- ky a pojištění zanikne jejím marným uplynutím za podmínky, že byl pojistník o takovém důsledku poučen.
9.4 Jednostranným právním jednáním pojišťovny vůči pojistníkovi nebo pojištěnému
a) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě dvou měsíců ode dne sjednání pojiště- ní. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce osmi dnů;
b) výpovědí pojištění bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojist- né události. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím výpovědní doby v délce jednoho měsí- ce;
c) výpovědí pojištění s běžným pojistným bez nutnosti udání důvodu ve lhůtě šest týdnů před
koncem pojistného období. Pojištění v takovém případě zaniká uplynutím pojistného období;
d) sdělením ztráty zájmu na dalším trvání pojiš- tění sjednaného na dobu určitou s automatickým prodloužením pojistné doby ve lhůtě šest týdnů před uplynutím pojistné doby. Pojištění v tako- vém případě zaniká uplynutím pojistné doby;
e) odstoupením od pojištění z důvodu zaviněné- ho porušení povinnosti k pravdivým sdělením při sjednání nebo změně pojištění ze strany pojiš- těného ve lhůtě dvou měsíců ode dne, kdy po- jišťovna zjistila nebo musela zjistit porušení této povinnosti. Odstoupením od pojištění se pojištění od počátku zrušuje a pojišťovna vrací pojistníko- vi zaplacené pojistné snížené o to, co již případ- ně z pojištění plnila, a o náklady vynaložené na vznik a správu pojištění. Pojistník postupuje vůči pojištěnému obdobným způsobem;
f) odmítnutím pojistného plnění z důvodů uvede- ných v pojistné smlouvě, těchto pojistných pod- mínkách nebo občanském zákoníku.
9.5 Společným právním jednáním
a) dohodou pojištěného a pojistníka. Dohoda musí být uzavřena v téže nebo přísnější formě, než byla vyžadována pro přistoupení k pojištění; Nebylo-li ujednáno jinak, pojištění zaniká dnem uzavření dohody;
b) dohodou pojišťovny a pojistníka. Dohoda musí být uzavřena v písemné formě a stanovit okamžik zániku pojištění, způsob vzájemného vyrovnání závazků a informování pojištěných osob s dostatečným předstihem před zánikem pojištění.
9.6 Pojistník nemůže pojištění vypovědět z jiných důvo- dů než dle čl. 9.3 ani od pojištění odstoupit.
9.7 Dojde-li k zániku pojištění právním jednáním pojiš- ťovny nebo pojistníka, je pojistník povinen o zániku pojištění bez zbytečného odkladu informovat pojiš- těného.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
9.8 Zánik jednotlivého pojištění nemá vliv na trvání jiných pojištění sjednaných na základě pojistné smlouvy.
ČLÁNEK 10 – POVINNOSTI POJIŠTĚNÉHO
10.1 Zájemce o pojištění je povinen zejména
• pravdivě a úplně odpovědět na všechny písemné dotazy pojišťovny týkající se sjednávaného pojiš- tění.
10.2 Pojištěný je povinen zejména
• pravdivě a úplně odpovědět na všechny písemné dotazy pojišťovny týkající se změny pojištění;
• počínat si v souladu se zvyklostmi soukromého života a dle okolností případu tak, aby předcházel vzniku vlastní nebo cizí nedůvodné újmy, která by mohla být pojistnou událostí, a v případě jejího vzniku zmírnil její následky,
• před cestou do exotických zemí podstoupit všech- na povinná očkování,
• v případě vzniku škodní události:
a) bez zbytečného odkladu kontaktovat adminis- trátora, oznámit mu vznik škodní události a po- stupovat v souladu s čl. 7 obecné části těchto pojistných podmínek a pokyny administrátora, zejména pokud jde o volbu zdravotnického zaří- zení,
b) bez zbytečného odkladu vyhledat lékařské ošet- ření, léčit se podle pokynů lékaře a dodržovat lé- kařem stanovený režim; Pojišťovna je oprávněna vyžadovat vyšetření u jí určeného smluvního lé- kaře,
c) nést náklady kontrolního vyšetření, pokud je sám požaduje,
d) způsobí-li újmu, počínat si tak, aby jeho jednání nemohlo být považováno za uznání povinnosti nahradit újmu, ledaže s tím administrátor pojist- ných událostí vyjádřil písemný souhlas;
e) oznámit bez zbytečného odkladu škodní událost, která naplňuje znaky trestného činu policii,
f) poskytnout pojišťovně, resp. administrátorovi, nezbytnou součinnost při šetření škodní události a na její žádost se podrobit reviznímu vyšetření ve zdravotnickém zařízení určeném pojišťovnou, resp. administrátorem.
ČLÁNEK 11 – OPRÁVNĚNÍ KE ZJIŠŤOVÁNÍ A ZKOUMÁNÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU
11.1 Přistoupením k pojištění pojištěný souhlasí, aby pro účely výkonu pojišťovací činnosti a plnění práv a povinností z pojistné smlouvy (včetně šetření po- jistné události, určení výše pojistného rizika a ur- čení výše pojistného) pojišťovna nebo pojišťovnou pověřená osoba získávala informace o zdravotním stavu pojištěného včetně případné příčiny jeho smr- ti prostřednictvím lékařských zpráv a zdravotnické dokumentace vyžádaných od kteréhokoli poskyto- vatele zdravotních služeb, který pojištěnému po- skytnul zdravotní službu. Souhlasí též s tím, že jej pojišťovna, resp. administrátor, v souvislosti se še- třením pojistné události může vyzvat k absolvování prohlídky nebo lékařského vyšetření provedeného určeným lékařským zařízením, a že takovou pro- hlídku nebo vyšetření podstoupí.
11.2 Přistoupením k pojištění pojištěný zprošťuje posky- tovatele zdravotních služeb povinnosti mlčenlivosti o skutečnostech, které se dozvěděli v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb pojištěnému, a opravňuje je ke sdělování těchto skutečností, a to i po jeho smrti, pojišťovně nebo jí pověřené osobě na jejich žádost.
11.3 Přistoupením k pojištění pojištěný zmocňuje pojiš- ťovnu, aby si pro účely výkonu pojišťovací činnosti a plnění práv a povinností z této pojistné smlouvy sama nebo prostřednictvím pověřené osoby vyžá- dala informace od zdravotní pojišťovny o službách hrazených z veřejného zdravotního pojištění, které byly poskytnuty pojištěnému. Souhlasí též s tím, aby pojišťovna sama nebo prostřednictvím pově-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
řené osoby zjišťovala údaje o jeho nemocenském a důchodovém pojištění, a zbavuje zdravotní pojiš- ťovny a orgány sociálního zabezpečení povinnosti zachovávat o těchto údajích mlčenlivost.
ČLÁNEK 12 – OBECNÉ VÝLUKY Z POJIŠTĚNÍ
12.1 Pojišťovna neposkytne pojistné plnění v případě pojistné události vzniklé v souvislosti s
a) válkou, občanskou válkou nebo jinou akcí vojen- ského charakteru;
b) působením ionizujícího záření, chemické nebo biologické kontaminace,
c) aktivní účastí pojištěného na nepokojích, teroris- tických akcích nebo sabotážích,
d) manipulací pojištěného se zbraněmi, výbušnina- mi, hořlavinami nebo toxickými látkami,
e) řízením motorového vozidla, plavidla, letadla či balónu pojištěným bez příslušného řidičského oprávnění nebo s jejich neoprávněným užitím ze strany pojištěného.
12.2 Pojišťovna neposkytne pojistné plnění ze škodové- ho pojištění, došlo-li k pojistné události následkem požití alkoholu nebo aplikace návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky po- jištěným. To neplatí, pokud alkohol nebo návyko- vou látku obsahovaly léky, které pojištěný užil způ- sobem předepsaným pojištěnému lékařem a pokud nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době aplikace těchto léků nelze vykonávat čin- nost, v jejímž důsledku došlo k pojistné události.
12.3 Další výluky z pojištění jsou uvedeny ve zvláštní části pojistných podmínek.
ČLÁNEK 13 – OCHRANA OSOBNÍCH ÚDAJŮ
13.1 Zpracování osobních údajů, včetně údajů o zdra- votním stavu, je realizováno v souladu s naříze- ním Evropského parlamentu a rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů
a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směr- nice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osob- ních údajů), tzv. GDPR, a v souladu s občanským zákoníkem. Pojišťovna pro účely výkonu pojišťo- vací činnosti a plnění práv a povinností z pojistné smlouvy zpracovává osobní údaje subjektů údajů fyzických osob, kterými jsou pojištěný, oprávněná osoba, a další osoby, např. jejich zmocněnci nebo zájemci o pojištění.
13.2 Poskytnutí osobních údajů je dobrovolné, avšak nezbytné pro sjednání a správu pojištění, včetně šetření škodní události.
13.3 Pojišťovna zpracovává osobní údaje jako jejich správce. Osobní údaje zpracovávají též smluvní partneři pojišťovny (např. pojistník, administrátor po- jistných událostí nebo zajistitel) jako jejich zpracova- telé. Vedle toho mohou být osobní údaje zpřístup- něny mateřské společnosti pojišťovny BNP Paribas Cardif a subjektům oprávněným požadovat jejich zpřístupnění podle zvláštních právních předpisů.
13.4 Subjekt údajů, který osobní údaje poskytl, je povi- nen bez zbytečného odkladu nahlásit správci jakou- koli změnu osobních údajů.
13.5 Podrobné informace o zpracování osobních údajů, včetně poučení subjektu údajů o jeho právech, jsou uvedeny v Informaci o zpracování osobních údajů, která je v elektronické podobě dostupná na www. cardif.cz, v sekci Osobní údaje.
ČLÁNEK 14 – PRÁVNÍ JEDNÁNÍ, DORUČOVÁNÍ, ADRESY A KONTAKTNÍ INFORMACE
14.1 Formální požadavky na právní jednání, oznáme- ní nebo sdělení
a) Veškerá právní jednání směřující ke vzniku, změ- ně nebo zániku pojištění nebo úpravě výše po- jistného respektive úhrady za pojištění vyžadují písemnou formu, není-li v pojistné smlouvě uve- deno jinak, přičemž
• k platnosti právního jednání v písemné formě
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
se vyžaduje podpis jednajícího (dále jen „pí- semnost“). Podpis není zapotřebí, je-li právní jednání realizováno prostřednictvím elektro- nického systému se zabezpečeným přístupem nebo doručováno prostřednictvím veřejné dato- vé sítě do datové schránky. Při právním jedná- ní pojišťovny nebo pojistníka může být podpis nahrazen mechanickými prostředky;
• právní jednání v písemné formě může být re- alizováno v listinné nebo elektronické podobě. V závislosti na podobě právního jednání může být právní jednání podepsáno vlastnoručním podpisem, elektronickým biometrickým podpi- sem nebo zaručeným elektronickým podpisem podle zvláštních předpisů;
• pro účely právního jednání v elektronické podo- bě se za písemnost považuje též scan písem- nosti (vlastnoručně podepsané listiny) ve formá- tu PDF či jiném uzavřeném formátu.
b) Ostatní právní jednání, oznámení nebo sdělení mohou být činěna ústně nebo písemně bez do- držení výše uvedených formálních požadavků na platnost písemného jednání. V případě vzni- ku pochybnosti ohledně identifikace odesílatele těchto jednání nebo sdělení může adresát poža- dovat jejich doplnění v písemné formě.
14.2 Doručování
a) Právní jednání působí vůči nepřítomné osobě a vyvolává právní účinky, které s ním zákon či pojistná smlouva spojují, od okamžiku, kdy je jí doručeno.
b) Písemnosti si účastníci pojištění doručují při osobním styku jejich předáním a převzetím ane- bo na dálku prostřednictvím
• provozovatele poštovních služeb na adresu síd- la/bydliště nebo na adresu určenou jako kore- spondenční adresu;
• veřejné datové sítě na adresu elektronické pošty;
• veřejné datové sítě do datové schránky;
• elektronického systému se zabezpečeným pří- stupem.
c) Písemnost odeslaná adresátovi prostřednictvím provozovatele poštovních služeb obyčejnou zásilkou se považuje za doručenou třetí pracov- ní den po odeslání zásilky, byla-li doručena. Pí- semnost odeslaná doporučenou zásilkou nebo doporučenou zásilkou s dodejkou se považuje za doručenou dnem převzetí zásilky adresátem. Za doručenou adresátovi se považuje i zásil- ka doručená příjemci rozdílnému od adresáta (např. rodinnému příslušníkovi nebo jinému čle- nu domácnosti), jemuž byla zásilka doručena v souladu s právními předpisy o poštovních služ- bách. Zmaří-li adresát doručení písemnosti tím, že ji odmítne převzít anebo si ji po jejím uložení u provozovatele poštovních služeb nevyzvedne, platí, že byla doručena dnem odmítnutí převze- tí písemnosti adresátem anebo dnem marného uplynutí úložní lhůty. Zmaří-li adresát dojití pí- semnosti jinak (například tím, že řádně neozna- čí poštovní schránku svým jménem a příjmením nebo názvem), platí, že byla doručena dnem její- ho vrácení odesílateli.
d) Písemnost odeslaná adresátovi prostřednictvím veřejné datové sítě na adresu elektronické pošty se považuje za doručenou dnem, kdy byla doručena do e-mailové schránky adresáta; v pochybnostech se má za to, že byla doručena dnem jejího odeslání odesílatelem.
e) Písemnost odeslaná adresátovi prostřednictvím veřejné datové sítě do datové schránky nebo prostřednictvím elektronického systému se zabezpečeným přístupem se považuje za do- ručenou okamžikem, kdy se do datové schránky nebo elektronického systému se zabezpečeným přístupem přihlásí osoba, která má s ohledem na rozsah svého oprávnění přístup k písemnosti.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
14.3 Adresy účastníků pojištění pro doručování a kontaktní informace
a) Písemnosti určené pojišťovně se zasílají na poštovní adresu jejího sídla uvedenou v záhlaví pojistné smlouvy, na adresu její datové schránky nebo na její adresu elektronické pošty czinfo@ cardif.com. Pojišťovnu lze též kontaktovat telefo- nicky na telefonním čísle +420 234 240 234 nebo písemně prostřednictvím kontaktního formuláře umístěného na internetových stránkách pojišťov- ny (www.cardif.cz).
b) Písemnosti určené administrátorovi se zasílají na poštovní adresu jeho sídla uvedenou v čl. 1 těchto pojistných podmínek, nebo na jeho adresu elektronické pošty medical@europ-assistance. cz. Administrátora lze též kontaktovat telefonicky na telefonním čísle +420 234 240 244.
c) Písemnosti určené pojistníkovi se zasílají na poštovní adresu jeho sídla uvedenou v záhlaví pojistné smlouvy nebo na jinou jím uvedenou adresu. Pojistníka lze též kontaktovat způsoby uvedenými v pojistné smlouvě.
d) Písemnosti určené pojištěnému nebo jiné osobě, které vzniklo právo nebo povinnost z pojištění dle pojistné smlouvy, se zasílají na jimi sdělenou respektive jejich poslední známou poštovní adresu (adresa bydliště nebo korespon- denční adresa), adresu jejich datové schránky nebo adresu elektronické pošty. Tyto osoby lze též kontaktovat telefonicky na telefonním čísle, které za tímto účelem pojišťovně nebo pojistníko- vi sdělily.
ČLÁNEK 15 – STÍŽNOSTI A ŘEŠENÍ SPORŮ
15.1 Stížnosti pojistníků, pojištěných nebo oprávněných osob jsou vyřizovány dle standardních interních pravidel pojišťovny a je možné je pojišťovně zasílat prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu pojišťovny uvedenou v záhlaví pojistné
smlouvy, elektronicky na e-mailovou adresu cz- info@cardif.com nebo je sdělovat telefonicky na tel. 234 240 234. Pojišťovna stížnost prošetří a po skončení šetření informuje písemně stěžovatele o jeho výsledku.
15.2 Pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba mají dále možnost obrátit se se stížností na orgán dohle- du v pojišťovnictví, kterým je Česká národní banka, se sídlem Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1. Je-li po- jišťovna Českou národní bankou vyzvána k vyjád- ření ke stížnosti, vyřídí stížnost stejným způsobem jako v předchozím článku a informaci o výsledku šetření odešle dle pokynu České národní banky pří- mo stěžovateli nebo zpět České národní bance.
15.3 Spory mezi spotřebitelem (zájemcem o pojištění, pojistníkem, pojištěným, oprávněnou osobou nebo obmyšleným) a pojišťovnou, které patří do pravo- moci soudů, při nabízení nebo poskytování životní- ho pojištění, je oprávněn rozhodovat také finanční arbitr. Finančního arbitra lze kontaktovat na adrese Kanceláře finančního arbitra, která je k datu účin- nosti těchto pojistných podmínek: Kancelář finanč- ního arbitra, Legerova 69, 110 00 Praha 1. Více in- formací naleznete na www.financniarbitr.cz. Postup finančního arbitra upravuje zákon č. 229/2002 Sb., o finančním arbitrovi.
15.4 Spory mezi spotřebitelem (pojistníkem, pojištěným, oprávněnou osobou) a pojišťovnou, které patří do pravomoci soudů, při poskytování neživotního po- jištění je oprávněna řešit Česká obchodní inspekce. Českou obchodní inspekci lze kontaktovat na adre- se Ústředního inspektorátu, která je k datu účinnos- ti této smlouvy Česká obchodní inspekce, Ústřední inspektorát – oddělení ADR, Štěpánská 15, 120 00 Praha 2. Českou obchodní inspekci lze kontaktovat též prostřednictvím její internetové adresy www.adr. coi.cz. Postup České obchodní inspekce upravuje zákon č. 634/1992 Sb., o ochraně spotřebitele, ve znění pozdějších předpisů, a pravidla pro mimo-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
soudní řešení spotřebitelských sporů vydaná na základě tohoto zákona.
ČLÁNEK 16 – ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ
16.1 Komunikace mezi účastníky pojištění, bude vedena a veškeré informace týkající se pojištění, jakož i tyto pojistné podmínky, budou poskytovány v českém jazyce.
16.2 Zákon o daních z příjmů v platném znění u pojiště- ní dle těchto pojistných podmínek neumožňuje sní- žení základu daně o uhrazené pojistné.
16.3 Pojistná smlouva a vztahy z ní vyplývající nebo s ní související se řídí právním řádem České republi-
ky. V případě sporu se účastníci pojištění zavazují vyvinout úsilí ke smírnému řešení. V případě, že se nepodaří vyřešit spor smírnou cestou, obrátí se účastníci pojištění na místně a věcně příslušný soud České republiky.
16.4 V souvislosti s použitím prostředků komunikace na dálku nejsou pojišťovnou účtovány pojištěnému žádné zvláštní poplatky.
16.5 Pojišťovna je oprávněna jakékoliv ustanovení těchto pojistných podmínek v přiměřeném rozsa- hu změnit, vyvstane-li taková potřeba, písemným oznámením adresovaným pojistníkovi, ve kterém stanoví datum účinnosti této změny. V případě, že následkem změny pojistných podmínek je omezení práv nebo zpřísnění povinností pojistníka nebo po- jištěného, je pojistník oprávněn změnu odmítnout. Odmítnutím změny závazek stanovený pojistnou smlouvou ke dni, se kterým pojišťovna spojila účin- nost změny, zaniká.
16.6 Tyto pojistné podmínky nabývají účinnosti dne 01. 06. 2023.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
B) ZVLÁŠTNÍ ČÁST
ČLÁNEK 1 – POJIŠTĚNÍ LÉČEBNÝCH VÝLOH A ASISTENČNÍCH SLUŽEB
1.1 Pojistnou událostí je akutní onemocnění nebo úraz pojištěného, pro které potřebuje nezbytně vyhledat v zahraničí lékařskou pomoc.
1.2 V případě pojistné události pojišťovna poskytne oprávněné osobě asistenční služby spočívající zejména ve vyhledání vhodného zdravotnického zařízení v zahraničí, zajištění lékařského ošetření a poskytnutí nezbytné lékařské a ošetřovatelské péče, zajištění komunikace se zdravotnickým za- řízením, organizaci repatriace apod. a v případě pojistné události spojené s hospitalizací pojiš- těného uhradí oprávněné osobě účelně vynalože- né náklady na telefonickou komunikaci s admi- nistrátorem.
1.3 V případě pojistné události pojišťovna poskytne oprávněné osobě úhradu účelně vynaložených nákladů na zdravotní služby poskytnuté pojiš- těnému ve zdravotnickém zařízení v zahraničí v rozsahu nezbytném pro stabilizaci jeho zdra- votního stavu v takové míře, aby byl schopen po- kračovat v pobytu v zahraničí, nebo mohl být pře- vezen zpět do České republiky. Pojišťovna uhradí účelně vynaložené náklady na
a) zdravotní péči včetně nezbytných diagnostic- kých, léčebných a ošetřovatelských výkonů
b) lékařem předepsané léky v rozsahu přiměřeném zbývající délce pobytu v zahraničí,
c) hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení poskytu- jícím lůžkovou péči v pokoji bez nadstandardního vybavení a nadstandardní péče a stravu poskyt- nutou nemocnicí,
d) přepravu pojištěného, která je z lékařského hle- diska nezbytná a jejíž realizace byla schválena administrátorem
• z místa onemocnění nebo úrazu do nejbližšího zdravotnického zařízení a zpět do místa pobytu v zahraničí;
• z jednoho zdravotnického zařízení do jiného v případě, že to zdravotní stav pojištěného vy- žaduje;
• z místa pobytu v zahraničí k ošetřujícímu lékaři a zpět v průběhu léčby,
e) repatriaci.
1.4 Pojišťovna v případě pojistné události neposkyt- ne pojistné plnění
a) pokud pojištěný vycestoval do zahraničí v rozpo- ru s vyjádřením lékaře,
b) jedná-li se o pokračování nebo opakování nemo- ci, kterou pojištěný trpěl před odjezdem do zahra- ničí, vyjma případů, kdy se jedná o akutní zhor- šení stabilizovaného chronického onemocnění,
c) v případě nakažení pohlavně přenosnými nemo- cemi, virem HIV, onemocnění AIDS nebo one- mocnění hepatitidou B nebo C,
d) jedná-li se o komplikace léčby neplodnosti, kom- plikace dobrovolného přerušení těhotenství, komplikace těhotenství v době po ukončeném
24. týdnu těhotenství nebo komplikace rizikové- ho těhotenství, nebo komplikace porodu,
e) bylo-li z lékařského hlediska možné odložit léčení pojištěného na dobu po jeho návratu ze zahrani- čí,
f) pokud pojištěný odmítnul poskytnutí lékařské péče nebo svévolně ukončil hospitalizaci,
pokud pojištěný odmítnul převoz do jiného zdravot- nického zařízení v zahraničí nebo repatriaci, které byly doporučeny administrátorem.
1.5 Neumožňuje-li podle rozhodnutí lékaře zdravotní stav pojištěného vzniklý následkem pojistné udá- losti repatriaci pojištěného před uplynutím pojistné doby, prodlouží pojišťovna na žádost pojištěného nebo jeho osoby blízké podanou prostřednictvím administrátora účinnost pojištění léčebných výloh
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
a asistenčních služeb tohoto pojištěného o nezbyt- ně nutnou dobu, nejdéle o 1 měsíc.
ČLÁNEK 2 – POJIŠTĚNÍ DOPROVODU/PŘIVOLANÉ OSOBY
2.1. Pojistnou událostí je akutní onemocnění nebo úraz pojištěného, která je pojistnou událostí z pojištění léčebných výloh a asistenčních slu- žeb v zahraničí podle čl. 1 zvláštní části těchto pojistných podmínek, za předpokladu, že zdravot- ní stav pojištěného vyžaduje jeho hospitalizaci po dobu delší než 7 dní a současně neumožňuje jeho převoz zpět do České republiky.
2.2. V případě pojistné události pojišťovna opráv- něné osobě, kterou je osoba blízká pojištěnému, pomůže zajistit dopravu do místa pobytu pojiště- ného a zpět dopravním prostředkem určeným pro hromadnou přepravu osob (autobus, vlak, letadlo, loď) na úrovni ekonomické třídy nebo druhé třídy a ubytování v místě pobytu pojištěného včetně stravy v hotelu odpovídajícím standardu 3* a uhra- dí účelně vynaložené náklady na takto zajiště- nou dopravu a ubytování.
ČLÁNEK 3 – POJIŠTĚNÍ PŘEDČASNÉHO NÁVRATU
3.1 Pojistnou událostí je předčasný návrat pojiště- ného ze zahraničí z důvodu
a) repatriace pojištěného nebo osoby, se kterou po- jištěný společně cestuje, splňuje-li podmínky po- jistné události z pojištění léčebných výloh a asi- stenčních služeb v zahraničí podle čl. 1 zvláštní části těchto pojistných podmínek,
b) znásilnění pojištěného nebo osoby, se kterou po- jištěný společně cestuje,
c) úmrtí, ohrožení života nebo znásilnění osoby blízké pojištěnému, která se nachází v České re- publice,
d) vážného poškození bytu nebo rodinného domu, ve kterém se nachází domácnost nebo provo- zovna pojištěného, živelní nebo katastrofickou
událostí nebo trestným činem třetí osoby, za předpokladu nezbytnosti zajištění přítomnosti pojištěného na místě události.
3.2 V případě pojistné události pojišťovna pomůže zajistit dopravu pojištěného do České republiky dopravním prostředkem určeným pro hromadnou přepravu osob (autobus, vlak, letadlo, loď) na úrovni ekonomické třídy nebo druhé třídy a uhradí účelně vynaložené náklady na takto zajištěnou dopravu.
ČLÁNEK 4 – POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD ÚMRTÍ NÁSLEDKEM ÚRAZU
4.1 Pojistnou událostí je úraz pojištěného, jehož následkem je úmrtí pojištěného v době do jed- noho roku ode dne úrazu. Za úmrtí následkem úrazu, se považuje též prohlášení pojištěného za mrtvého soudem v případě, že nelze stanoveným způsobem prohlédnout jeho tělo, ale jeho smrt se jeví s ohledem na skutečnost, že cestoval doprav- ním prostředkem, který havaroval, ztroskotal nebo zmizel, jako jistá. Zjistí-li se následně, že pojištěný nezemřel nebo že zemřel jindy nebo z jiné příčiny, je obmyšlená osoba povinna pojistné plnění bez zbytečného odkladu vrátit pojišťovně.
4.2 V případě pojistné události pojišťovna jednorá- zově vyplatí oprávněné osobě pojistnou částku stanovenou v pojistné smlouvě. Oprávněnou osobou je manžel pojištěného, a není-li ho, potom děti pojištěného. Nemá-li pojištěný manžela ani děti, nabývají právo na pojistné plnění rodiče po- jištěného. Není-li jich, nabývají právo na pojistné plnění dědici pojištěného.
4.3 Dojde-li k souběhu pojistné události s pojistnou událostí z pojištění pro případ vzniku trvalých následků úrazu, poskytne pojišťovna
a) pouze pojistné plnění z pojištění pro případ úmrtí následkem úrazu, nebylo-li pojistné plnění z po- jištění pro případ trvalých následků úrazu ještě vyplaceno,
b) pojistné plnění z pojištění pro případ úmrtí ná-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
sledkem úrazu snížené o částku, která již byla vyplacena z pojištění pro případ trvalých násled- ků úrazu.
ČLÁNEK 5 – POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD VZNIKU TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU
5.1 Pojistnou událostí je úraz pojištěného, jehož ná- sledkem došlo v době do jednoho roku ode dne úrazu ke vzniku jeho trvalého tělesného poško- zení.
5.2 V případě pojistné události pojišťovna jedno- rázově vyplatí oprávněné osobě částku, kterou podle rozsahu utrpěného trvalého tělesného po- škození určí s pomocí oceňovací tabulky, ve kte- ré jsou stanoveny maximální procentní sazby pro jednotlivá trvalá tělesná poškození. Částka se určí jako násobek procentní sazby odpovídající rozsahu utrpěného trvalého tělesného poškození a pojistné částky stanovené pojistnou smlouvou. Není-li utr- pěné trvalé tělesné poškození v oceňovací tabulce uvedeno, použije se pro určení výše pojistného pl- nění takové trvalé tělesné poškození, které je ty- pem a stupněm závažnosti utrpěné ztrátě nejbližší. Vzniklo-li následkem úrazu více trvalých tělesných poškození, činí pojistné plnění součet částek vypo- čtených za jednotlivá trvalá tělesná poškození do výše limitu pojistného plnění.
5.3 Pojišťovna poměrně sníží pojistné plnění
a) v případě poškození části těla nebo orgánu, které byly v době úrazu již poškozeny,
b) v případě vzniku těžších následků z důvodu předchozího zdravotního stavu nebo z důvodu nedodržení či odmítnutí stanovené léčby.
ČLÁNEK 6 – POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI/POVINNOSTI NAHRADIT ÚJMU
6.1 Pojistnou událostí je vznik povinnosti pojištěné- ho nahradit jinému újmu, vnikne-li tato povinnost z důvodu porušení povinnosti pojištěného stanove-
né obecně závazným právním předpisem v zahra- ničí podle rozhodného práva a dojde-li vůči pojiště- nému k uplatnění práva na náhradu újmy ze strany poškozeného.
6.2 V případě pojistné události pojišťovna za pojiště- ného nahradí poškozenému majetkovou újmu (škodu) a nemajetkovou újmu v rozsahu stano- veném pojistnou smlouvou. Poškozený nemá vůči pojišťovně právo na pojistné plnění.
6.3 Pojišťovna v případě pojistné události neposkyt- ne pojistné plnění za
a) újmu způsobenou osobě blízké pojištěnému nebo osobě, se kterou pojištěný společně cestu- je,
b) újmu způsobenou provozem motorového vozi- dla, plavidla nebo letadla,
c) újmu způsobenou zvířetem s výjimkou psa, jehož je pojištěný vlastníkem,
d) újmu způsobenou v souvislosti s provozováním jiných než rekreačních sportů,
e) újmu způsobenou v souvislosti s činností, u kte- ré právní předpisy České republiky nebo země trvalého bydliště pojištěného ukládají povinnost sjednat pojištění odpovědnosti,
f) jinou nemajetkovou újmu, než vzniklou v souvis- losti s újmou na životě nebo zdraví,
g) újmu způsobenou v souvislosti s výkonem závis- lé práce nebo samostatné výdělečné činnosti,
h) škodu vzniklou zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí, zvířat nebo rostlin,
i) škodu vzniklou na porostech jako stromy, lesy, pole, louky, zahrady.
ČLÁNEK 7 – POJIŠTĚNÍ ZAVAZADEL A VĚCÍ OSOBNÍ POTŘEBY
7.1 Pojistnou událostí je škoda na majetku pojiště- ného, který je s ohledem na účel cesty obvyklé mít s sebou, dojde-li ke škodě v souvislosti se
a) ztrátou, poškozením nebo zničením zavazadel a v nich uložených věcí osobní potřeby, která
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
pojištěný jako cestující odevzdal dopravci provo- zujícímu hromadnou přepravu osob za účelem jejich přepravy odděleně od cestujícího v zava- zadlovém prostoru nebo jiném k tomu určeném prostoru dopravního prostředku, nebo které do- časně uložil do úschovny zavazadel,
b) poškozením nebo zničením zavazadel a věcí osobní potřeby způsobeným živelní nebo katast- rofickou událostí nebo dopravní nehodou,
c) krádeží zavazadel a věcí osobní potřeby, kte- ré byly uloženy v domě, bytě, hotelovém poko- ji, obytném automobilu nebo obytném přívěsu, vloupáním do těchto prostor,
d) krádeží zavazadel a věcí osobní potřeby, které byly uloženy v zavazadlovém prostoru motoro- vého vozidla s pevnou střechou, uzamčené při- hrádce motorového vozidla nebo uzamčeném střešním boxu tak, že nebyly z venku viditelné, vloupáním do těchto prostor,
e) loupeží zavazadel a věcí osobní potřeby, které měl pojištěný na sobě nebo při sobě,
za předpokladu, že pojištěný nahlásí vznik jiné škody než způsobené živelní nebo katastrofickou událostí policii nebo uplatní svá práva vůči dopravci nebo schovateli ve lhůtě do 24 hodin od okamžiku, kdy se o vzniku škody dozvěděl.
7.2 V případě pojistné události pojišťovna nahradí
oprávněné osobě
a) účelně vynaložené náklady na opravu poško- zené věci do výše obvyklé ceny věci anebo
b) peněžitou náhradu za ztracenou, zničenou, ukradenou nebo uloupenou věc ve výši obvyk- lé ceny věci anebo
c) peněžitou náhradu za nově pořízenou předtím poškozenou, ztracenou, zničenou, ukradenou nebo uloupenou věc ve výši nové ceny věci.
7.3 Pojišťovna v případě pojistné události neposkyt- ne pojistné plnění za
a) osobní doklady, platební karty, jízdenky, letenky,
lodní lístky, peníze nebo cenné papíry, šeky, ce- niny nebo vkladní knížky,
b) klenoty, umělecké předměty a jiné cennosti v pří- padě jejich ztráty, poškození, zničení nebo kráde- že,
c) zavazadla nebo věci sloužící k výkonu závislé práce nebo samostatné výdělečné činnosti,
d) plány a projekty, nosiče záznamů a záznamy na nich,
e) motorová vozidla, přívěsy, lodě, jízdní kola nebo jiné dopravní prostředky, včetně jejich příslušen- ství.
ČLÁNEK 8 – POJIŠTĚNÍ ZPOŽDĚNÍ ZAVAZADEL V PRŮBĚHU LETECKÉ PŘEPRAVY
8.1 Pojistnou událostí je zpoždění letecké přepravy zavazadla, které pojištěný jako cestující ode- vzdal dopravci u odbavovací přepážky za účelem jeho přepravy v zavazadlovém prostoru letadla, nad rámec časové spoluúčasti stanovené pojistnou smlouvou.
8.2 V případě pojistné události pojišťovna nahradí oprávněné osobě účelně vynaložené náklady na nákup nejnutnějších oděvů a hygienických potřeb, přepravu mezi letištěm a místem náhradního uby- tování, které mu letecká společnost zajistila, a ne- zbytné telefonické hovory s administrátorem, které mu z důvodu pojistné události vzniknou.
8.3 V případě pojistné události pojišťovna neposkyt- ne pojistné plnění za
a) zpoždění zavazadla při přepravě letadlem nere- gistrovaným v letovém řádu,
b) zpoždění zavazadla z důvodu jeho zadržení nebo zabavení celními orgány nebo jinými orgá- ny veřejné moci,
c) zpoždění zavazadla při návratu ze zahraničí, k jehož zjištění dojde po příletu pojištěného do České republiky respektive jiné země jeho trva- lého pobytu, nebo jiného místa návratu, ze kte-
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
rého již pojištěný pokračuje do České republiky respektive jiné země jeho trvalého pobytu s vyu- žitím jiné než letecké dopravy.
d) zpoždění zavazadla, jehož příčinou byla stáv- ka nebo jiné obdobné dopravní nebo přepravní omezení probíhající nebo oznámené v době od- letu.
8.4 Zpoždění zavazadla trvá až do doby, kdy dojde k doručení zavazadla nebo se uplatní domněnka jeho ztráty. Má se za to, že zavazadlo je ztracené okamžikem, kdy dopravce uzná jeho ztrátu, nebo marným uplynutím 21 dnů ode dne, kdy mělo být zavazadlo doručeno.
8.5 Dojde-li k souběhu pojistné události s pojistnou událostí z pojištění zavazadel a věcí osobní po- třeby, který spočívá ve zpoždění zavazadla, na kte- ré se následně uplatní domněnka ztráty zavazadla, vyplatí pojišťovna
a) pouze pojistné plnění z pojištění zavazadel a věcí osobní potřeby, nebylo-li pojistné plnění z pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy ještě vyplaceno,
b) pojistné plnění z pojištění zavazadel a věcí osob- ní potřeby snížené o částku, která již byla vypla- cena z pojištění zpoždění zavazadel v průběhu letecké přepravy.
ČLÁNEK 9 – POJIŠTĚNÍ PRÁVNÍ POMOCI A KAUCE PRO PŘÍPAD DOPRAVNÍ NEHODY
9.1 Pojistnou událostí je dopravní nehoda, jejímž účastníkem se stal pojištěný, v případě, že pojiš- těnému v souvislosti s dopravní nehodou bezpro- středně hrozí zadržení ze strany příslušných úřa- dů, nebo jimi byl již zadržen.
9.2 V případě pojistné události pojišťovna zprostřed- kuje oprávněné osobě poskytnutí neodkladné právní pomoci, uhradí účelně vynaložené ná- klady právní pomoci do výše stanovené pojistnou smlouvou a poskytne oprávněné osobě jako peně-
žitou zápůjčku finanční hotovost v maximální výši stanovené pojistnou smlouvou na složení případ- né kauce.
9.3 Oprávněná osoba je povinna vrátit zapůjčenou fi- nanční hotovost podle předchozího článku bez zby- tečného odkladu poté, kdy byla příslušným úřadem uvolněna, nejpozději však do 30 dnů po návratu po- jištěného do České republiky bez ohledu na to, zda byla příslušným úřadem uvolněna, nebo propadla.
ČLÁNEK 10 – POJIŠTĚNÍ ZRUŠENÍ CESTY
10.1 Pojistnou událostí je neuskutečnění plánované cesty pojištěného do zahraničí z důvodu
a) úrazu nebo nemoci pojištěného, pro kterou je v době plánovaného odjezdu do zahraničí hospi- talizován nebo upoután na lůžko, nebo pro kterou mu lékař zakázal nebo nedoporučil cestovat,
b) úrazu nebo nemoci osoby, se kterou pojištěný plánoval společně cestovat, pro kterou je taková osoba v době plánovaného odjezdu do zahraničí hospitalizována nebo upoutána na lůžko, nebo pro kterou jí lékař zakázal nebo nedoporučil ces- tovat,
c) stavu ohrožení života osoby blízké pojištěnému v době plánovaného odjezdu do zahraničí,
d) náhlého úmrtí pojištěného, osoby blízké pojiště- nému nebo osoby, se kterou pojištěný plánoval společně cestovat, v období 14 dnů před pláno- vaným odjezdem do zahraničí,
e) znásilnění pojištěného, osoby blízké pojištěnému nebo osoby, se kterou pojištěný plánoval společ- ně cestovat, v období 14 dnů před plánovaným odjezdem do zahraničí,
f) vážného poškození bytu nebo rodinného domu, ve kterém se nachází domácnost nebo provozov- na pojištěného, živelní nebo katastrofickou udá- lostí nebo trestným činem třetí osoby v období 14 dnů před plánovaným odjezdem do zahraničí, za předpokladu nezbytnosti zajištění přítomnosti
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
pojištěného na místě události.
10.2 V případě pojistné události pojišťovna nahradí pojištěnému náklady vynaložené na přepravní nebo ubytovací služby, které pojištěný objednal před tím, než došlo k příčině, pro kterou pojištěný neuskutečnil plánovanou cestu do zahraničí, nebo před tím, než se o této příčině dozvěděl, ale z dů- vodu pojistné události tyto služby nevyužil, pokud již nebylo možné jejich objednávku zrušit nebo odstoupit od smlouvy.
10.3 V případě pojistné události pojišťovna neposkyt- ne pojistné plnění za
a) přepravní nebo ubytovací služby, které byly ob- jednány v době před vznikem pojištění,
b) neuskutečnění plánované cesty z důvodu nemoci pojištěného, která je pokračováním nebo opako- váním nemoci, kterou pojištěný trpěl v době před vznikem pojištění, vyjma případů, kdy se jedná o akutní zhoršení stabilizovaného chronického onemocnění,
c) neuskutečnění plánované cesty z důvodu upou- tání pojištěného na lůžko nebo jeho hospitalizace pro zdravotní komplikace, které jsou následkem nemoci, kterou pojištěný trpěl v době před vzni- kem pojištění, nebo úrazu, ke kterému došlo před vznikem pojištění,
d) neuskutečnění plánované cesty z důvodu kom- plikací těhotenství pojištěné, ke kterým došlo po ukončení 24. týdne těhotenství, komplikací těho- tenství pojištěné, které bylo v době před vznikem pojištění klasifikováno jako rizikové, nebo kompli- kací porodu pojištěné.
ČLÁNEK 11 – POJIŠTĚNÍ ÚNOSU
11.1 Pojistnou událostí je zadržení klienta v případě únosu dopravního prostředku, kterým se pojiš- těný dopravuje během zahraniční cesty.
11.2 Pro účely tohoto článku 11 zvláštní části pojistných podmínek se dopravním prostředkem rozumí pou-
ze letadlo určené pro hromadnou i soukromou přepravu osob a autobus určený pro hromadnou přepravu osob.
11.3 V případě pojistné události pojišťovna poskytne odškodnění ve výši pojistné částky specifikované v rámcové pojistné smlouvě, a to formou jednorá- zového plnění v plné výši pojistné částky.
ČLÁNEK 12 – POJIŠTĚNÍ ZMEŠKÁNÍ ODJEZDU VEŘEJNÉHO DOPRAVNÍHO PROSTŘEDKU
12.1 Pojistnou událostí je zmeškání odjezdu, odletu nebo odplutí dopravního prostředku určeného pro hromadnou přepravu osob (autobus, vlak, letadlo, loď), na který měl pojištěný předem za- koupenou jízdenku na konkrétní čas z důvodu
a) nezaviněné dopravní nehody soukromého do- pravního prostředku na trase dopravy do místa odjezdu,
b) dopravní nehody dopravního prostředku určené- ho pro hromadnou přepravu osob na trase dopra- vy do místa odjezdu,
c) zrušení nebo zkrácení linek veřejné dopravy z důvodu předem neohlášené stávky na trase dopravy do místa odjezdu,
d) živelní události, která poškodila přepravní pro- středek nebo nastala na trase dopravy do místa odjezdu
12.2 V případě pojistné události pojišťovna uhradí ne- zbytně nutné a přiměřené náklady prokazatelně vynaložené na náhradní dopravu pojištěného do místa, ze kterého může pokračovat v cestě podle původního plánu nebo náklady na stornování zá- jezdu nebo pobytu, pokud pojištěný zmeškal od- jezd dopravního prostředku, kterým měl odcestovat z ČR, a to do výše specifikované v pojistné smlou- vě.
12.3 Pojišťovna uhradí výše specifikované náklady, jest- liže byly vynaloženy s jejím předchozím souhlasem, resp. souhlasem administrátora.
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
C) OCEŇOVACÍ TABULKA TRVALÉHO TĚLESNÉHO POŠKOZENÍ NÁSLEDKEM ÚRAZU
TRVALÉ TĚLESNÉ POŠKOZENÍ NÁSLEDKEM ÚRAZU: | POJISTNÉ PLNĚNÍ VE VÝŠI % Z CELKOVÉ POJISTNÉ ČÁSTKY: | |
Ztráta zraku obou očí | 100 % | |
Ztráta obou paží nebo obou rukou | 100 % | |
Ztráta 100 % sluchu obou uší traumatického původu | 100 % | |
Odstranění spodní čelisti | 100 % | |
Ztráta řeči | 100 % | |
Ztráta jedné paže a jedné nohy | 100 % | |
Ztráta jedné paže a jedné nohy od kotníků dolů | 100 % | |
Ztráta jedné ruky a jedné nohy od kotníků dolů | 100 % | |
Ztráta jedné ruky a jedné nohy | 100 % | |
Ztráta obou nohou | 100 % | |
Ztráta obou nohou od kotníků dolů | 100 % | |
HLAVA | ||
Ztráta kostní tkáně lebky v plné síle, plocha povrchu nejméně 6 cm2 | do 40 % | |
Ztráta kostní tkáně lebky v plné síle, plocha povrchu ob 3 cm2 do 6 cm2 | do 20 % | |
Ztráta kostní tkáně lebky v plné síle, plocha povrchu menší než 3 cm2 | do 10 % | |
Částečné odstranění spodní čelisti, celého zdvihače nebo poloviny čelistní kosti | do 40 % | |
Úplná ztráta sluchu na jedno ucho | do 30 % | |
Ztráta zraku jednoho oka | do 40 % | |
HORNÍ KONČETINY | PRAVÁ | LEVÁ |
Ztráta jedné paže nebo jedné ruky | 60 % | do 50 % |
Podstatná ztráta kostní tkáně jedné paže (konečné a nevyléčitelné zranění) | 60 % | do 50 % |
Úplné ochrnutí horní končetiny (nevyléčitelné poškození nervů) | 65 % | do 55 % |
Úplné ochrnutí cirkumflexového nervu | do 20 % | do 15 % |
Ankylóza ramene | do 40 % | do 30 % |
Ankylóza lokte v příznivém postavení (15 stupňů kolem pravého úhlu) | do 25 % | do 20 % |
Ankylóza lokte v nepříznivém postavení | do 40 % | do 35 % |
Rozsáhlá ztráta kostní tkáně dvou kostí předloktí (konečné a nevyléčitelné zranění) | do 40 % | do 30 % |
Úplné ochrnutí n. medianus | do 45 % | do 35 % |
Úplné ochrnutí celého n. radialis | do 40 % | do 35 % |
Úplné ochrnutí n. radialis předloktí | do 30 % | do 25 % |
Úplné ochrnutí n. radialis ruky | do 20 % | do 15 % |
Úplné ochrnutí n. ulnaris | do 30 % | do 25 % |
Ankylóza zápěstí v příznivém postavení /přímé a napjaté postavení) | do 20 % | do 15 % |
Ankylóza zápěstí v nepříznivém postavení (v ohnutí nebo v napjatém či odpočívajícím postavení) | do 30 % | do 25 % |
Úplná ztráta palce | do 20 % | do 15 % |
Částečná ztráta palce (poslední článek) | do 10 % | do 5 % |
Úplná ankylóza palce | do 20 % | do 15 % |
Úplná amputace ukazováčku | do 15 % | do 10 % |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
Úplná ztráta dvou článků ukazováčku | do 10 % | do 8 % |
Úplná ztráta posledního článku ukazováčku | do 5 % | do 3 % |
Úplná ztráta palce a ukazováčku | do 35 % | do 25 % |
Úplná ztráta palce a jiného prstu než ukazováčku | do 25 % | do 20 % |
Úplná ztráta dvou prstů než palce a ukazováčku | do 12 % | do 8 % |
Úplná ztráta ostatních tří prstů vyjma palce a ukazováčku | do 20 % | do 15 % |
Úplná ztráta čtyř prstů včetně palce | do 45 % | do 40 % |
Úplná ztráta čtyř prstů vyjma palce | do 40 % | do 35 % |
Úplná ztráta prostředníčku | do 10 % | do 8 % |
Úplná ztráta jiného prstu než palce, ukazováčku a prostředníčku | do 7 % | do 3 % |
DOLNÍ KONČETINY | ||
Ztráta celé dolní končetiny | 60 % | |
Ztráta dolní končetiny v polovině stehna | do 50 % | |
Ztráta končetiny pod kolenem | do 45 % | |
Částečná ztráta chodidla (přerušení pod kloubem cruro-tarzální m) | do 40 % | |
Částečná ztráta chodidla (v kloubu medio-tarzální m) | do 35 % | |
Částečná ztráta chodidla (v kloubu tarso-metatarsální m) | do 30 % | |
Úplné ochrnutí dolní končetiny (nevyléčitelné poškození nervů) | 60 % | |
TRVALÉ TĚLESNÉ POŠKOZENÍ NÁSLEDKEM ÚRAZU: POJISTNÉ PLNĚNÍ VE VÝŠI % Z CELKOVÉ POJISTNÉ ČÁSTKY: | ||
Úplné ochrnutí n. ischiadicus | do 40 % | |
Úplné ochrnutí n. peroneus | do 20 % | |
Úplné ochrnutí n. tibialis | do 30 % | |
Ankylóza kyčle | do 40 % | |
Ankylóza kolena | do 35 % | |
Ztráta kostní tkáně stehenní kosti nebo lýtkové a vřetenní kosti (nevyléčitelný stav) | 60 % | |
Ztráta kostní tkáně v čéšce se značným oddělením částí a značnými obtížemi pohyblivosti při natahování nohy | do 40 % | |
Ztráta kostní tkáně čéšky při zachování pohybů | do 20 % | |
Zkrácení dolní končetiny nejméně o 5 cm | do 30 % | |
Zkrácení dolní končetiny o 3–5 cm | do 20 % | |
Zkrácení dolní končetiny o 1 cm až o méně než 3 cm | do 10 % | |
Úplná amputace všech prstů | do 25 % | |
Amputace čtyř prstů včetně palce | do 20 % | |
Úplná ztráta čtyř prstů | do 10 % | |
Úplná ztráta palce | do 10 % | |
Úplná ztráta dvou prstů | do 5 % | |
Amputace jiného prstu než palce | do 3 % | |
Ankylóza prstů (jiných než palce a ukazováčku) a prstů na nohou (vyjma palce) zakládá nárok pouze na 50% plnění příslušného za ztrátu uvedených částí | do 3 % |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
PÁTEŘ A MÍCHA | |
Lehké trvalé následky (poúrazové opakované vertebrogenní potíže, které neexistovaly před úrazem, intermitentní blokády, apod.) | 10–25 % |
Středně těžké trvalé následky (viditelné deformity páteře, skoliosa, svalové paravertebrální spasmy, omezení hybnosti páteře, statické bolesti, parestesie končetin, apod.) | 26–40 % |
Těžké trvalé následky (viditelné deformity páteře, gibbus, plegie, paresy končetin, apod.) | 41–80 % |
VNITŘNÍ ORGÁNY | |
Úplná ztráta jedné ledviny | do 50 % |
Úplná ztráta obou ledvin | 100 % |
Úplná ztráta jedné plíce | do 50 % |
Úplná ztráta sleziny | do 15 % |
Trvalé poškození trávících orgánů | 25–80 % |
Ztráty vnitřních orgánů jsou kryty tímto pojištěním jen v případě ztráty vzniklé přímo a výhradně následkem tělesného poškození, ke kterému došlo úrazem krytým touto smlouvou, a naprosto nezávisle na zdravotním stavu pojištěného. | |
POPÁLENINY NA TĚLE | |
Popáleniny kůže III. stupně pokrývající 27 % a více tělesného povrchu | do 10 % |
Popáleniny kůže III. stupně pokrývající 18 % a více, avšak méně než 27 % tělesného povrchu | do 7 % |
Popáleniny kůže III. stupně pokrývající 9 % a více, avšak méně než 18 % tělesného povrchu | do 5 % |
Popáleniny kůže III. stupně pokrývající 4,5 % a více, avšak méně než 9 % tělesného povrchu | do 3 % |
JIZVY / POPÁLENINY V OBLIČEJOVÉ ČÁSTI | |
Jizvy v délce od 3 cm do 10 cm nebo popáleniny kůže III. stupně podobného rozsahu | do 10 % |
Jizvy v délce 10 cm a více nebo popáleniny III. stupně podobného rozsahu | do 20 % |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
D) SEZNAM REKREAČNÍCH SPORTŮ
aerobic | jóga a cvičení pro zdraví |
aerotrim | kajak, kanoe a rafting st. obtížnosti WW1, WW2 |
airsoft | kickbox - aerobic |
aquaerobik | koloběh |
atletika včetně skoku o tyči a víceboje | kolová |
badminton | korfbal |
baseball | krasojízda |
basketbal | kriket |
běh | kulečník, billiard |
běh na lyžích po vyznačených trasách | kulturistika |
boby a sáňky na sněhu | lakros |
boccia | lanové překážky do 10 m |
bouldering | lední hokej, pozemní hokej |
bowling | lezení na umělé stěně |
bruslení na ledě | rekreační lukostřelba |
bumerang | lyžování, monoski po vyznačených trasách |
bungee running | metaná |
bungee trampolin | mountainboarding na vyznačených trasách, |
capoiera | nohejbal |
curling | orientační běh |
cyklistika, cykloturistika, dragboat - dračí lodě, pádlování | paintball |
fitness a bodybuilding | parasailing |
florbal | plavání |
footbag | plážový volejbal |
fotbal | pole dance |
frisbee | potápění s použitím dýchacího přístroje do míst s hloubkou do 10 me- trů s instruktorem, nebo bez instruktora, ale pouze za předpokladu,že osoba je držitelem potřebného certifikátu (oprávnění) provozovat danou aktivitu. |
goalball | |
golf | |
gymnastika – moderní, sportovní | |
házená | radiový orientační běh |
hokejbal | rope jumping |
cheerleaders – roztleskávačky | rybolov ze břehu, člunu do 3 km od pevniny |
in-line bruslení, in-line hokej | sálová kopaná |
jachting (do 3km od pevniny) | segway, segway snow |
jízda na koni s výjimkou dostihů, skoků a parkour | showdown |
jízda na slonovi, velbloudovi, oslovi a podobných zvířatech | skákací boty - power boot |
jízda na vodním šlapadle | skateboarding |
jízda na vodním/sněžném skútru | skiboby |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023
sledge hokej |
snowboarding |
snowtubbing, snowrafting – na vyznačenýchtrasách |
softball |
spinning |
squash |
stolní fotbal, hokej, tenis |
streetball |
synchronizované plavání |
skoky do vody |
šerm sportovní (klasický) |
šnorchlování |
tanec společenský |
tenis |
tchaj-ťi |
tchoukball |
trampolína, mini trampolína |
turistika nebo treking na značených cestách v nenáročném terénu se stupněm obtížnosti max. 1UIAA bez použití horolezeckých pomůcek a/ nebo pohyb v nadmořské výšce do 3 500 m n.m |
veslování |
via ferrata stupně obtížnosti A |
vodní lyžování |
vodní pólo |
volejbal |
wakeboarding |
wallyball |
windsurfing, surfing |
zorbing – na vyznačených trasách |
Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění č. 1/2023