PŘÍLOHA č. 1 ZADÁVACÍCH PODMÍNEK
PŘÍLOHA č. 1 ZADÁVACÍCH PODMÍNEK
VZOROVÁ PROHLÁŠENÍ A FORMULÁŘE
NABÍDKA
Rámcová dohoda na nákup pohonných hmot
prostřednictvím palivových karet
[Obchodní firma / název dodavatele podávajícího nabídku]
OBSAH NABÍDKY
Krycí list nabídky
Obsah nabídky listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Identifikační údaje dodavatele listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Prohlášení dodavatele listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Čestné prohlášení o neexistenci střetu zájmů listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Čestné prohlášení k sociálně odpovědnému plnění veřejné zakázky
listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Čestné prohlášení o dodržování sankčních opatření listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Dokumenty ke kvalifikaci listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Návrh Rámcové dohody včetně příloh listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Oceněná příloha ZP č. 3 - Nabídková cena listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Další doklady a dokumenty listy od [DOPLNIT] do [DOPLNIT]
Smlouva v případě společné účasti dodavatelů
Plná moc
Ostatní doklady požadované zadavatelem či ZZVZ
Identifikační údaje dodavatele
Identifikační údaje dodavatele (vedoucího dodavatele v případě společné nabídky)
Obchodní firma nebo název: |
[DOPLNIT] |
Sídlo / místo podnikání: |
[DOPLNIT] |
IČO: |
[DOPLNIT] |
Kontaktní osoba dodavatele: |
[DOPLNIT] |
Telefon: |
[DOPLNIT] |
E-mail: |
[DOPLNIT] |
Dodavatel je malý nebo střední podnik*: |
[ANO/NE] |
Identifikační údaje dalšího dodavatele (v případě společné nabídky)
Obchodní firma nebo název: |
[DOPLNIT] |
Sídlo / místo podnikání: |
[DOPLNIT] |
IČO: |
[DOPLNIT] |
Kontaktní osoba: |
[DOPLNIT] |
Telefon: |
[DOPLNIT] |
E-mail: |
[DOPLNIT] |
Dodavatel je malý nebo střední podnik*: |
[ANO/NE] |
* Malý nebo střední podnik dle definice xxxx://xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxx-xxx
PROHLÁŠENÍ DODAVATELE
Dodavatel tímto prohlašuje, že:
se pečlivě seznámil se zadávacími podmínkami, porozuměl jim a mj. jiné tak používá veškeré pojmy v souladu se zadávací dokumentací;
přijímá elektronický nástroj E-ZAK jako výhradní prostředek komunikace v zadávacím řízení, nestanoví-li zadavatel u konkrétního úkonu jinak;
je srozuměn s tím, že veškeré písemnosti zasílané prostřednictvím elektronického nástroje E-ZAK se považují za řádně doručené dnem jejich odeslání prostřednictvím elektronického nástroje E-ZAK, přičemž na doručení písemnosti nemá vliv, zda byla písemnost jejím adresátem přečtena, případně, zda elektronický nástroj E-ZAK adresátovi odeslal na kontaktní e-mailovou adresu upozornění o jejím doručení či nikoli.
Účastník dále čestně prohlašuje, že:
splňuje veškeré požadavky na předmět veřejné zakázky;
je pro případ uzavření smlouvy na veřejnou zakázku vázán veškerými technickými, obchodními a jinými smluvními podmínkami zadavatele;
všechny informace uvedené v nabídce jsou pravdivé a odpovídají skutečnosti.
V uveďte
místo
dne datum
_____________________________
Jméno a funkce
Čestné prohlášení o NEEXISTENCI STŘETU ZÁJMŮ
k veřejné zakázce
Rámcová dohoda na nákup pohonných hmot prostřednictvím palivových karet
Identifikace dodavatele:
jméno / obchodní firma: [DOPLNÍ DODAVATEL]
místo podnikání / sídlo: [DOPLNÍ DODAVATEL]
IČO: [DOPLNÍ DODAVATEL]
Čestné prohlášení
Dodavatel tímto čestně prohlašuje, že u něho nejsou dány podmínky pro existenci střetu zájmů ve smyslu ustanovení zadávací dokumentace k předmětné veřejné zakázce, zejména, že:
není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v § 2 odst. 1 písm. c) zák. č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, v platném znění nebo jím ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25 % účasti společníka v obchodní společnosti a
že neprokazuje svou kvalifikaci prostřednictvím osoby uvedené v předchozí odrážce.
V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)
…………………………………….
Titul,
jméno, příjmení, funkce
Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele
Čestné prohlášení K SOCIÁLNĚ ODPOVĚDNÉMU PLNĚNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY
Dodavatel čestně prohlašuje, že, bude-li s ním uzavřena smlouva na veřejnou zakázku, zajistí po celou dobu plnění veřejné zakázky
a) plnění veškerých povinností vyplývajících z právních předpisů České republiky, zejména pak z předpisů pracovněprávních, předpisů z oblasti zaměstnanosti a bezpečnosti a ochrany zdraví při práci, a to vůči všem osobám, které se na plnění veřejné zakázky podílejí; plnění těchto povinností zajistí dodavatel i u svých poddodavatelů;
b) sjednání a dodržování smluvních podmínek se svými poddodavateli srovnatelných s podmínkami sjednanými ve smlouvě na plnění veřejné zakázky, a to v rozsahu výše smluvních pokut a délky záruční doby (uvedené smluvní podmínky se považují za srovnatelné, bude-li výše smluvních pokut a délka záruční doby shodná se smlouvou na plnění veřejné zakázky);
c) řádné a včasné plnění finančních závazků svým poddodavatelům, kdy za řádné a včasné plnění se považuje plné uhrazení poddodavatelem vystavených faktur za plnění poskytnutá k plnění veřejné zakázky, a to do 30 kalendářních dnů;
d) snížení negativního dopadu jeho činnosti při plnění veřejné zakázky na životní prostředí, zejména pak
využíváním nízkoemisních automobilů, má-li je k dispozici;
předcházením znečišťování ovzduší a snižováním úrovně znečišťování, může-li je během plnění veřejné zakázky způsobit;
předcházením vzniku odpadů, stanovením hierarchie nakládání s nimi a prosazováním základních principů ochrany životního prostředí a zdraví lidí při nakládání s odpady;
e) implementaci nového nebo značně zlepšeného produktu, služby nebo postupu souvisejícího s předmětem veřejné zakázky, bude-li to vzhledem ke smyslu zakázky možné.
V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)
…………………………………….
Titul,
jméno, příjmení, funkce
Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele
Čestné prohlášení o dodržování sankčních opatření
Čestně prohlašujeme, že při případném plnění veřejné zakázky
Rámcová dohoda na nákup pohonných hmot prostřednictvím palivových karet
naší společností…………………. IČ………….
budeme plně dodržovat požadavky unijní i národní legislativy, týkající se uvalení mezinárodních sankcí a zavedení sankčních opatření, v aktuálním znění, zejména:
Nařízení Rady (EU) č. 208/2014 ze dne 5. března 2014, o omezujících opatřeních vůči některým osobám, subjektům a orgánům vzhledem k situaci na Ukrajině;
Nařízení Rady (EU) č. 269/2014 ze dne 17. března 2014, o omezujících opatřeních vzhledem k činnostem narušujícím nebo ohrožujícím územní celistvost, svrchovanost a nezávislost Ukrajiny;
Nařízení Rady (EU) 692/2014 ze dne 23. června 2014, o omezeních dovozu zboží pocházejícího z Krymu nebo ze Sevastopolu do Unie v reakci na jejich protiprávní anexi;
Nařízení Rady (EU) č. 833/2014 ze dne 31. července 2014, o omezujících opatřeních vzhledem k činnostem Ruska destabilizujícím situaci na Ukrajině;
Nařízení Rady (EU) 2022/263 ze dne 23. února 2022, o omezujících opatřeních v reakci na uznání nezávislosti území Doněcké a Luhanské oblasti Ukrajiny, která nejsou pod kontrolou vlády, a vyslání ruských ozbrojených sil na tato území;
…a dalších obecně závazných souvisejících předpisů unijní i národní legislativy.
Jsme si vědomi, že nedodržování těchto závazných předpisů a porušování sankčních opatření může mít za následek okamžité odstoupení od smlouvy ze strany zadavatele, a taktéž možné postihy od příslušných orgánů, například pokuty či trestní postih (trestný čin porušení mezinárodních sankcí podle § 410 zákona č. 40/2009 Sb., trestní zákoník).
V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)
…………………………………….
Titul,
jméno, příjmení, funkce
Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele