SMLOUVA O SDRUŽENÝCH SLUŽBÁCH DODÁVKY A ODBĚRU ZEMNÍHO PLYNU
4 | |||||||||
f i x 2 0 1 4 | |||||||||
Číslo smlouvy:
Produkt:
SMLOUVA O SDRUŽENÝCH SLUŽBÁCH DODÁVKY A ODBĚRU ZEMNÍHO PLYNU
Smlouva o sdružených službách dodávky a odběru zemního plynu uzavřené v souladu se zákonem č. 458/2000 Sb., o podmínkách podnikání a výkonu státní správy v energetic- kém odvětví a o změně některých zákonů, v platném změní (dále jen energetický zákon),
a se zákonem č. 513/1991 Sb., obchodní zákoník, v platném znění (dále jen obchodní záko- ník). Vyplňte hůlkovým písmem, u zaškrtávacích polí zaškrtněte správnou variantu.
Dodavatel:
ENRA SERVICES s.r.o., 28. října 3117/61, 702 00 Ostrava, Moravská Ostrava; IČ: 28626532, DIČ: CZ28626532; Fio banka, a.s.: 2900105237/2010; společnost zapsaná v obchod-
ním rejstříku, vedeného Krajským soudem v Ostravě oddíl C, vložka 35496, zastoupená Bc. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx, jednatelem; číslo licence na obchod s plynem: 241118392
Zákazník:
Jméno:
Titul:
3
Č.o.:
1233
Č.p.:
Severní
777 777 777
Obchodní firma: Ulice:
Telefon:
Fax:
E-mail:
IČ:
Obec:
Datum narození: DIČ: CZ
Jičín
0
Xxxxx
Příjmení:
Xxx
678 00
7
7
9
1
2 .
0
1 .
PSČ:
Doručovací adresa: (Vyplňte pouze, je-li odlišná od adresy trvalého bydliště/sídla společnosti)
Ulice: Č.p.: Č.o.: Obec: PSČ: Telefon: Fax: E-mail:
Specifikace odběrného místa /OM/:
Adresu vyplňte pouze, je-li odlišná od adresy Zákazníka
Ulice:
Typ měření: A
B
C
2
EIC kód:
Č.p.:
Č.o.:
7
Z | G |
Kód využití OM (dle OPD):
Obec:
PSČ:
(kWh za rok)
Odhad spotřeby
R01 – Byt, rodinný dům,
Číslo OM:
Kat.: DO MO:
Platební podmínky:
Cena je stanovena platnými obchodními podmínkami dodávky plynu (dále jen OPD), platby budou hrazeny zálohově.
E-mailem
Způsob doručení faktury: Poštou
NE
✔
Platba záloh: Měsíčně Čtvrtletně Výše zálohy (Kč) Poznámka Způsob platby záloh: Bankovní převod Inkaso SIPO Spojovací číslo pro SIPO: Způsob platby vyúčtování: Bankovní převod Inkaso Složenka Číslo účtu/kód banky:
Daň ze zemního plynu: ANO
Údaje o smluvních vztazích Zákazníka s původním dodavatelem, předpokládané zahájení dodávky:
Smlouva na dobu určitou do
Smlouva na dobu neurčitou, výpovědní lhůta
Původní dodavatel zemního plynu Předpokládané zahájení dodávky
Plná moc, závěrečná ustanovení:
Zákazník tímto stvrzuje, že byl před podpisem této smlouvy písemně obchodníkem s plynem
– dodavatelem informován o skutečnosti, že jejím uzavřením dochází ke změně obchodníka s plynem.
Zákazník má, v souladu s ustanovením § 57 občanského zákoníku, právo odstoupit od této smlouvy do jednoho měsíce od podpisu této smlouvy.
Zákazník podpisem smlouvy potvrzuje, že se seznámil s OPD a ceníkem Dodavatele, které jsou nedílnou součástí Smlouvy. Smlouva může být měněna pouze písemnou formou; změny
Smlouvy lze dále provést podle zásad uvedených v OPD. Fyzické osoby uzavírající Smlouvu jménem jednotlivých smluvních stran tímto prohlašují, že jsou plně oprávněny k platnému uzavírání Smlouvy. Zákazník (fyzická osoba) poskytuje pro účely Smlouvy a případné vymá- hání nároků z ní vyplývajících Dodavateli dobrovolně své osobní údaje a podpisem Xxxxxxx souhlasí s jejich shromažďováním a zpracováním v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů v platném znění.
Zákazník tímto uděluje Xxxxxxxxxx plnou moc ke všem úkonům souvisejícím se změnou dodavatele zemního plynu.
Platnost a účinnost smlouvy, zvláštní ujednání:
Smlouva na dobu: 12 měsíců
24 měsíců
garance ceny
fix2014
fix24
neurčitou
Číslo OP
✔
Platnost smlouvy je dána dnem podpisu smluvních stran, účinnost smlouvy nastává dnem zahájení dodávky plynu.
V(e)
Datum
Za dodavatele
Podpis zákazníka
PLNÁ MoC
Dodavatel:
ENRA SERVICES s.r.o., 28. října 3117/61, 702 00 Ostrava, Moravská Ostrava; IČ: 28626532, DIČ: CZ28626532; Fio banka, a.s.: 2900105237/2010; společnost zapsaná v obchod-
ním rejstříku, vedeného Krajským soudem v Ostravě oddíl C, vložka 35496, zastoupená Bc. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx, jednatelem; číslo licence na obchod s plynem: 241118392
Zákazník:
Xxx
IČ:
7
7
9
1
2 .
0
1 .
0
Xxxxx
Titul: Jméno: Příjmení: Datum narození:
Severní
Obchodní firma: Ulice:
1233
Č.p.: Č.o.:
3
Obec:
DIČ: CZ
678 00
Jičín
PSČ:
Doručovací adresa: (Vyplňte pouze, je-li odlišná od adresy trvalého bydliště/sídla společnosti)
Xxxxx: Č.p.: Č.o.: Obec: PSČ:
Specifikace odběrného místa /oM/:
2 | 7 | Z | G |
EIC kód:
Plná moc:
Zákazník tímto udílí plnou moc Dodavateli ke všem úkonům a jednáním, souvisejícím se změnou dodavatele plynu, zejména pak:
1. K zajištění veškerých právních úkonů (včetně písemných) souvisejících se změnou doda- vatele, včetně ukončení stávajícího smluvního vztahu s dosavadním dodavatelem (odstoupení od smlouvy, výpověď smlouvy, oznámení záměru neprodloužit smlouvu, dohoda a další) pro výše uvedená odběrná místa.
2. K vyžádání veškerých technických údajů o odběrných místech.
3. Uzavření smlouvy o distribuci zemního plynu s provozovatelem distribuční soustavy.
4. Zastupování při registraci u společnosti OTE, a.s., IČ 26463318.
5. Zastupování a uzavření smlouvy o připojení k distribuční soustavě.
6. Výslovně zmocňuji zmocněnce, aby po stávajícím Dodavateli vyžadoval veškeré informace a dokumenty týkající se mého smluvního vztahu s Dodavatelem včetně termínu ukončení stávající smlouvy či smluv, na které mám jako Zákazník nárok.
Dále tímto odvolávám všechny plné moci, které jsem udělil třetím osobám k jakýmkoliv jednáním týkajícím se odběrných míst specifikovaných výše.
Zákazník tímto stvrzuje, že:
1. Níže podepsaný obchodní zástupce(kyně), jehož osobní údaje si Zákazník ověřil v občan- ském průkazu, Zákazníkovi řádně vysvětlil(a), že se jedná o konkurenční nabídku na dodávky plynu do odběrného místa zákazníka.
2. Obchodní zástupce(kyně) vysvětlil, že změnou Dodavatele nedochází ke změně distributora plynu a změna nezapříčí odpojení ani žádné technické změny odběrného místa.
3. Obchodní zástupce(kyně) nepožadoval(a) jakoukoliv finanční odměnu (změna Dodavatele plynu probíhá bez jakýchkoliv finančních poplatků zákazníka).
4. Obchodní zástupce(kyně) nevyvíjel(a) žádný tlak na Zákazníka ve věci podpisu smlouvy. Níže podepsaný Zákazník prohlašuje, že je oprávněn k uzavření smlouvy o sdružených služ- bách dodávky a odběru zemního plynu a disponuje souhlasem manžela(ky)/majitele.
Níže uvedenou technickou specifikaci nutno vyplnit pouze při přepisu nebo zahájení dodávek do nového odběrného místa. Důvod žádosti: zřízení nového odběru tech. změna na OM změna dodavatele změna zákazníka (přepis) Typ nemovitosti, kde je OM umístěno: RD bytový dům provozovna
Vztah žadatele k nemovitosti: majitel nájemník-jméno majitele ....................................................................................................................................................................................
Soupis spotřebičů:
Stávající Nový Počet Druh (název, typ)
Charakter odběru: Časovost:
vaření pracovní dny
TUV
sobota, neděle
otop
technologie
Datum
Za dodavatele
Podpis zákazníka