č. CHPS-

Smlouva o poskytnutí pečovatelské služby

č. CHPS-

Paní/Pan:

narozený/á:

bydliště:

(v textu této smlouvy dále jen „Uživatel“)

zastoupený/á panem/paní: nar:

bydliště:

a

Charita sv. Rodiny Nový Hrozenkov 756 04 Nový Hrozenkov 124

Středisko Charitní pečovatelské služby

756 05 Karolinka, Nábřežní 175 (v textu této smlouvy dále jen „Poskytovatel“) zastoupená Xxxxx Xxxxxxxxx, vedoucí CHPS

uzavřeli

v souladu se Zákonem č.108/2006 Sb. o sociálních službách tuto

smlouvu o poskytnutí pečovatelské služby

podle § 40 cit. zákona

(v textu této smlouvy dále jen „Smlouva“)

1.

I. Rozsah poskytování služby

1. Uživatel požádal a Poskytovatel se zavazuje poskytovat následující úkony:

Sjednané pečovatelské úkony:

Kód úkonu	Název a frekvence úkonu	Předpokládaný časový rozsah úkonu	Předběžná úhrada za měsíc
RÁNO:	6,00-11,00hod.
POLEDNE:	11,00-14,30hod.
VEČER:	14,30-21,00hod.
DLE DOMLUVY:
Celkem			,-Kč

Sjednané fakultativní úkony:

Kód úkonu Název a frekvence úkonu Předpokládaný časový rozsah úkonu

2.

2. Uživatel může s ohledem na své potřeby požádat o změnu výše dohodnutého rozsahu služby podle přílohy č.1 (Ceník).

3. Rozšíření rozsahu služeb je závislé na posouzení potřebnosti služby Poskytovatelem a jeho kapacitních možnostech . Změny rozsahu služeb budou sjednány v Dodatku ke smlouvě.

4. O rozšíření služeb musí Uživatel požádat Poskytovatele:

- nejpozději 1 pracovní den předem, nejpozději do 12.00 hodin u dovozu nebo donášky jídla

- nejpozději 3 dny předem u ostatních pečovatelských úkonů

5. Přerušení služby musí Uživatel oznámit Poskytovateli:

- 1 pracovní den předem, nejpozději do 12.00 hodin

6. Zrušení služby musí uživatel oznámit Poskytovateli:

- nejpozději 1 pracovní den předem do 12.00 hodin

Pokud tak Uživatel neučiní, uhradí Poskytovateli službu jako by byla vykonána (viz.příloha č.3)

7. Poskytovatel může omezit, nebo přerušit služby pouze z organizačních důvodů (viz. příloha č.3)

8. Veškeré změny, které se budou týkat průběhu služby, budou řešeny a popsány v individuálním plánu (dle platné metodiky CHPS).

9. Poskytovatel nabízí kromě základních služeb pro doplnění také fakultativní služby (tj. nad rámec základních činností) dle přílohy č.1( Ceník.) Poskytovatel tyto služby provádí dle domluvy s Uživatelem a podle kapacitních možností.

II. Místo poskytované služby

1. Služby sjednané v článku I. Smlouvy se poskytují v domácnosti na adrese Uživatele:

2. Po vzájemné dohodě je možno službu poskytnout i na jiném místě , popřípadě na místě odpovídajícím povaze činnosti (obchod, úřad, zdravotnické zařízení aj.).

III. Výše úhrady za sociální službu a způsob jejího placení

1. Uživatel je povinen zaplatit úhradu za provedené úkony pečovatelské služby podle platného ceníku (příloha č. 1). V této smlouvě byla vypočítaná předpokládaná částka za služby ,-Kč za měsíc.

3.

2. Poskytovatel je povinen předložit Uživateli vyúčtování úhrady podle čl.III. odst. 1 za uplynulý kalendářní měsíc, nejpozději do 5. dne následujícího měsíce.

3. Uživatel se zavazuje zaplatit úhradu v hotovosti za uplynulý kalendářní měsíc do 5 dní po předložení vyúčtování Poskytovatelem zastoupeným pracovníkem vykonávajícím službu. Pracovník Poskytovatele vydá Uživateli jako potvrzení Příjmový pokladní doklad.

4. V případě chybného vyúčtování úhrady za provedené služby je:

- Poskytovatel povinen v případě přeplatku vyúčtovat a vrátit přeplacenou částku Uživateli nejpozději následující měsíc.

- Uživatel povinen v případě nedoplatku doplatit chybějící částku vyúčtovanou Poskytovatelem nejpozději následující měsíc.

IV. Ujednání o dodržování vnitřních pravidel

1. Poskytovatel se zavazuje vykonávat službu podle zákonných nařízení a svých vnitřních pravidel řádně a svědomitě. Bude dbát na ochranu důstojnosti a práv Uživatele, bude respektovat jeho svobodné rozhodování, soukromí a nedotknutelnost jeho majetku.

2. Poskytovatel se zavazuje k dodržování mlčenlivosti o zdravotním stavu a soukromých záležitostech Uživatele.

3. Uživatel se zavazuje vytvořit pracovníkům Poskytovatele podmínky pro

řádné vykonávání služby (příloha č.3).

4. Uživatel souhlasí s používáním jeho osobních údajů Poskytovatelem dle Zákona 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů v platném znění pro účely spojené s výkonem služby.

5. Uživatel prohlašuje, že byl seznámen s vnitřními pravidly Poskytovatele pro poskytování pečovatelské služby (příloha č.1,2,3) a že jim plně porozuměl. Uživatel se zavazuje dodržovat tato pravidla.

V. Vypovězení Smlouvy

1. Uživatel může Xxxxxxx vypovědět bez udání důvodu a okamžitě.

2. Poskytovatel může Uživateli Smlouvu vypovědět z těchto důvodů:

a) jestliže Uživatel hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy tím, že nezaplatí úhradu za poskytnuté služby za dobu delší než 2 měsíce

4.

b) jestliže se Uživatel chová k pracovníkovi Poskytovatele způsobem, který vede ke snížení jeho důstojnosti nebo k vytváření nepřátelského, ponižující- ho nebo zneklidňujícího prostředí (viz. příloha č.3)

c) jestliže Uživatel po opakovaných upozorněních neodstraní překážky na své straně, které Poskytovateli znemožňují řádně vykonávat služby (viz. příloha č.3)

d) jestliže pominou důvody pro poskytování služby , tj. zdravotní stav uživatele se zlepší natolik, že nepotřebuje pomoc a podporu jiné fyzické osoby, nebo se naopak zdravotní stav uživatele zhorší tak, že vyžaduje jiný charakter pomoci a podpory

e) jestliže Uživatel přeruší službu a nevyužívá ji déle než 6 měsíců a po projednání ji nechce nadále využívat. V mimořádných případech po posouzení Poskytovatelem se smlouva může ponechat v platnosti delší dobu.

f) z organizačních důvodů (viz. příloha č.3)

3. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem činí 2 týdny od jejího doručení.

4. Poskytovatel může smlouvu vypovědět s okamžitou platností v případě, že Uživatel se k pracovníkovi zachová zvláště hrubým způsobem uvedeným v čl.V, odst. 2.b) Xxxxxxx (viz. příloha č.3).

5. Smlouva musí být vypovězena vždy písemně.

6. Úmrtím uživatele smlouva zaniká automaticky.

VI. Platnost Smlouvy

1. Xxxxxxx nabývá platnosti dnem jejího podpisu oběma smluvními stranami s účinností od ………

2. Smlouva je uzavřena na dobu neurčitou.

3. Uživatel nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jiného.

VII. Ostatní ujednání

1. Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. Součástí této smlouvy je

příloha č.1 - Ceník pečovatelských úkonů příloha č.2 – Pravidla k podávání stížností

příloha č.3 – Výpis z vnitřních pravidel Charitní pečovatelské služby

2. Smlouva může být změněna nebo ukončena pouze písemně.

3. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Xxxxxxx neuzavřely v tísni za nápadně nevyhovujících podmínek.

4. Smluvní strany prohlašují, že Xxxxxxx přečetly, jejímu obsahu rozumějí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy.

V dne:

………………………………………. ……..……………………………….. podpis Uživatele (zástupce Uživatele) podpis Poskytovatele