Všeobecné pojistné podmínky
Všeobecné pojistné podmínky
pro pojištění majetku a odpovědnosti
OBSAH
Vznik, trvání a zánik pojištění 2
Na co se pojištění nevztahuje 3
Jaké jsou vzájemné povinnosti 3
1. Pár slov úvodem
Děkujeme vám, že jste projevili zájem sjednat si naše pojištění ma- jetku a odpovědnosti. Xxxxxx se ze všech sil snažit, abyste ocenili, že jste si vybrali zrovna nás.
Kdo jsme my?
Direct pojišťovna, a.s., IČ: 25073958, se sídlem Nové sady 996/25, Staré Brno, Brno, PSČ 602 00, zapsaná v obchodním rejstříku vede- ném Krajským soudem v Brně v oddíle B, vložka 3365, provozující po- jišťovací činnost dle zákona č. 277/2009 Sb., o pojišťovnictví (v textu se označujeme jako „my“ nebo „pojišťovna“).
Kdo jste vy?
Osoba, jejíž majetek či její odpovědnost za újmu je pojišťována tou- to smlouvou (v textu označujeme jako „vy“, „pojištěná osoba“ nebo
„pojištěný“). V případě pojištění majetku je pojištěným osoba, jež vlastní či spoluvlastní pojištěný majetek uvedený v pojistné smlou- vě. V případě pojištění odpovědnosti je pojištěným oprávněná osoba definována v doplňkových pojistných podmínkách.
Kdo je pojistník?
Občan České republiky (dál také jen „ČR“), Slovenské republiky nebo cizí státní příslušník s korespondenční adresou v ČR, uzavírající s námi smlouvu o Pojištění majetku a odpovědnosti, jenž je v pojistné smlou- vě uveden jako pojistník.
Co právě čtete?
Právě čtete Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění majetku a odpo- vědnosti, které označujeme zkratkou VPPM-10/2017 (dále jen „VPP“). Tyto VPP slouží k popisu pojištění majetku a odpovědnosti a jejich smy- slem je vysvětlit vám, za jakých okolností máte nárok na pojistné pl- nění. Ve smlouvě či v doplňkových pojistných podmínkách mohou být podmínky pojištění upraveny odlišně, než jsou v těchto VPP. Ujednání obsažená v doplňkových pojistných podmínkách mají přednost před ustanoveními těchto VPP. Ujednání obsažená ve smlouvě mají přednost před ustanoveními těchto VPP a doplňkových pojistných podmínek.
Pojištění se v České republice řídí zákony. Zákon, který upravuje po- jištění, se jmenuje občanský zákoník a byl vydán pod číslem 89/2012 Sbírky zákonů České republiky.
Co znamená text kurzívou?
Pojmy označené kurzívou jsou odbornou terminologií vycházející ze zákonných norem. Protože jsme si vědomi toho, že ne vždy musí být srozumitelné, vysvětlujeme je ve Slovníku pojmů SPM-10/2017, jenž je jednou z příloh pojistné smlouvy. Definice pojmů ve Slovníku pojmů, v pojistné smlouvě i v pojistných podmínkách jsou nadřazené všem definicím z jakýchkoli jiných zdrojů.
2. Co umíme pojistit
V rámci pojištění majetku a odpovědnosti si můžete pojistit několik samostatných pojištění, která jsou pak součástí jedné pojistné smlouvy. Informaci, která pojištění jsou sjednána, najdete v pojistné smlouvě. Pro každé pojištění jsou v pojistné smlouvě ujednávána pojistná nebez- pečí, před kterými poskytujeme pojistnou ochranu, limity pojistného plnění a roční cena za pojištění, takzvané pojistné. Pojišťovaná nemo- vitost se musí nacházet na území ČR. Všechna pojištění jsou škodová. Sjednat můžete následující pojištění:
2.1 Pojištění stavby
Slouží pro pojištění obytných budov, kterými myslíme rodinné domy, byty nebo chaty na adrese uvedené v pojistné smlouvě. Po- jistit lze i vedlejší stavby umístěné na stejné adrese nebo na stej- ném pozemku jako hlavní obytná budova, které jsou určeny k jiné- mu účelu než bydlení. Konkrétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplňkových pojistných podmínkách pro pojištění staveb.
2.2 Pojištění domácnosti
Slouží pro pojištění vnitřního vybavení rodinných domů, bytů a chat na adrese uvedené v pojistné smlouvě. Pojišťujeme věci uložené v dané budově nebo bytu a v nebytových prostorech nacházejících se na stejném pozemku jako obytná budova. Kon- krétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplňkových pojist- ných podmínkách pro pojištění domácnosti.
2.3 Pojištění garáže na jiné adrese
V rámci tohoto pojištění je pojištěna stavba a vybavení garáže, která se nenachází v místě pojištění obytné budovy ani na vedlej- ších pozemcích, a plní doplňkovou funkci k pojišťovanému bytu nebo domu. Místo pojištění této garáže je uvedeno v pojistné smlouvě. Konkrétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplňko- vých pojistných podmínkách pro pojištění garáže na jiné adrese.
2.4 Pojištění odpovědnosti
Vztahuje se na odpovědnost za újmy a škody, které neúmyslně způsobíte vy nebo osoby bydlící s vámi ve společné domácnosti někomu jinému na zdraví nebo majetku. Pojištění odpovědnosti může zahrnovat až tři druhy odpovědnosti a těmi jsou odpověd- nost z běžného života, z vlastnictví nemovitosti a za zvíře. Informaci o tom, které druhy odpovědnosti máte sjednány, máte uvedenou v pojistné smlouvě. Konkrétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplňkových pojistných podmínkách pro pojištění odpovědnosti.
2.5 Asistenční služby
Umožňují vám využít pomoc operátorů a asistenční služby, která vám zprostředkuje příjezd technika ve vymezených případech, zejména při zabouchnutí klíčů, technické havárii v domácnosti, poruše spotřebiče a dalších. Dále poskytujeme asistenci v pří- padě potřeby chránit vaše právní zájmy a IT asistenci. Podstatou asistenční služby je poskytnout vám pomoc ve chvíli, kdy máte nesnáze spojené s pojištěným majetkem. Konkrétní popis to- hoto pojištění naleznete v Doplňkových pojistných podmínkách pro asistenční služby.
2.6 Pojištění kol
Pojištěna jsou cyklistická kola ve vlastnictví pojištěného s plat- ností na území Evropy. Podstatou tohoto pojištění je poskytnout vám krytí také mimo místo pojištění pro vybavení domácnosti, které používáte převážně mimo místo pojištění. Konkrétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplňkových pojistných podmín- kách pro pojištění kol.
2.7 Pojištění mazlíčků
V rámci tohoto pojištění mohou být pojištěni psi a kočky ve vlast- nictví pojištěného, kteří žijí s vámi na adrese uvedené v pojistné smlouvě. Smyslem pojištění je uhrazení nákladů za veterinární léčbu v případě neočekávaného úrazu nebo náhlého onemoc- nění zvířete. Konkrétní popis tohoto pojištění naleznete v Doplň- kových pojistných podmínkách pro pojištění mazlíčků.
2.8 Pojištění zdravotních pomůcek
Pojištěny jsou zdravotní pomůcky jako například schodolezy, invalidní vozíky, kochleární implantáty, naslouchátka, inzulíno- vé pumpy a další zdravotní pomůcky, které jsou ve vlastnictví pojištěného a které pojištěný sám užívá pro soukromé účely. Smyslem tohoto pojištění je krýt poškození nebo zničení po- můcky, která je nezbytná pro každodenní život pojištěného. Kon- krétní popis tohoto pojištění najedete v Doplňkových pojistných podmínkách pro pojištění zdravotních pomůcek.
3. Vznik, trvání a zánik pojištění
Zde vám popíšeme, jak lze uzavřít pojistnou smlouvu, od kdy a do kdy pojištění platí, za jakých okolností smlouva zaniká nebo ji lze ukon- čit a jakým způsobem nám lze oznamovat změny údajů nebo žádat o změny ve smlouvě. Dále popisujeme, co se děje v případě změny vlastníka pojištěného majetku.
3.1 Uzavření smlouvy
a) Na základě žádosti o sjednání pojištění pojistníkovi poskyt- neme informace stanovené zákonem a předložíme mu nabídku smlouvy. Nabídka smlouvy může být předložena i prostředky komunikace na dálku (například po telefonu nebo přes internet).
b) Pokud s nabídkou pojistník souhlasí, požádáme ho o zapla- cení první platby pojistného ve výši a termínu podle nabídky.
c) Předem vylučujeme přijetí nabídky jiným způsobem než zaplacením pojistného. Znamená to, že samotný podpis smlouvy nepovažujeme za akceptování nabídky pojišťovny.
d) Smlouva je uzavřena okamžikem zaplacení první platby po- jistného ve výši a termínu podle nabídky. Okamžikem za- placení je připsání ujednané první platby pojistného na náš účet nebo na účet určeného inkasního zprostředkovatele pojištění, přijetí potvrzení z platební brány při online platbě kartou či zaplacení v hotovosti na naší pobočce. Pojištění vzniká dnem a hodinou uvedenou ve smlouvě jako počá- tek pojištění. Není-li ujednáno jinak, tak počátek pojištění nelze sjednat dříve než v den podání nabídky pojišťovnou.
e) Pro vznik pojištění je nutné, aby první pojistné bylo uhra- zeno v plné výši či s maximální odchylkou do výše 5 pro- cent. Zaplacení s odchylkou bude mít vliv na ujednanou výši pojistného a rozdíl mezi sjednaným pojistným a skutečně zaplaceným pojistným pojistníkovi doúčtujeme jako nedo- platek v následující splátce pojistného.
f) Jakékoliv jednostranné úpravy či dodatky nabídky pojiště- ní z vaší nebo pojistníkovi strany nejsou přípustné. Jakéko- liv ruční přepisování návrhu smlouvy či doplňování dodat- ků k návrhu smlouvy považujeme za odmítnutí nabídky.
g) O uzavření smlouvy informujeme zasláním pojistky.
3.2 Trvání a změna smlouvy
a) Pojištění se sjednává na dobu určitou, či neurčitou. V přípa- dě doby určité je v pojistné smlouvě uveden sjednaný ko- nec pojištění. V případě doby neurčité není konec pojištění pevně stanoven.
b) Pojištění se nepřerušuje.
c) Změny v pojistné smlouvě lze provést dohodou mezi po- jistníkem a námi. V případě, že mají změny vliv na pojistné, musí být dohoda písemná. Pokud změny na pojistné vliv nemají (např. změny kontaktních údajů), mohou nám být oznámeny telefonicky nebo elektronicky. Pojišťovna může požadovat pro snazší komunikaci vyplnění uveřejněného nebo poskytnutého formuláře.
d) Nabídku pojišťovny na změnu smlouvy lze potvrdit zaplace- ním pojistného stejně jako při uzavírání smlouvy. Pojišťov- na také může písemně akceptovat podepsanou písemnou
žádost o změnu smlouvy obdrženou od pojistníka a obrá- ceně. Okamžik účinnosti změny smlouvy je uveden v jejím dodatku.
e) Doporučujeme oznamovat změny nebo žádat o změnu smlouvy vyplněním a odesláním online formuláře na našich webových stránkách. Dále je možné formulář vytisknout, podepsat a zaslat poštou či naskenovaný e-mailem.
3.3 Zánik pojištění
K zániku pojištění dochází v případech stanovených občanským zákoníkem, a to zejména jedním z následujících způsobů:
a) Uplynutím doby, na kterou bylo pojištění sjednáno.
b) Výpovědí ke konci pojistného období, kdy výpověď musí být doručena nejpozději šest týdnů před koncem pojistné- ho období a poté k zániku pojištění dojde uplynutím posled- ního dne pojistného období.
c) Z důvodu neplacení pojistného, kdy k zániku pojištění dojde dnem následujícím po marném uplynutí lhůty k za- placení stanovené v upomínce, která bude pojistníkovi do- ručena na korespondenční adresu, kterou nám uvedl. Tato lhůta nesmí být kratší než jeden měsíc a upomínka bude obsahovat upozornění na zánik pojištění v případě nezapla- cení dlužného pojistného. Stanovenou lhůtu lze před jejím uplynutím dohodou prodloužit.
d) Ukončení dohodou obou smluvních stran, kdy k zániku pojištění dojde k datu ujednanému v rámci dohody. K to- muto kroku přistupujeme například z důvodu přestěhování oprávněných osob nebo pojištěných.
e) Výpovědí do tří měsíců od nahlášení pojistné události z to- hoto pojištění, kdy k zániku pojištění dojde uplynutím mě- síční výpovědní doby, která běží od data doručení výpovědi.
f) Výpovědí do dvou měsíců od sjednání pojistné smlouvy, kdy bude smlouva ukončena uplynutím výpovědní doby osmi dní po doručení výpovědi.
g) Oznámením zániku předmětu pojištění nebo oznámením změny vlastnictví pojištěného majetku za podmínky, že žádný z vlastníků v době sjednání pojištění nebude v době oznámení vlastníkem ani spoluvlastníkem daného pỉedmětu pojištění.
h) Odstoupením od smlouvy, pokud pojistník nebo my při sjednání pojistné smlouvy uvedeme klamavé informace. Odstoupit od smlouvy může ale pouze ten, kdo nepravdi- vou informaci obdržel. Pokud odstoupí pojistník, do jed- noho měsíce od zaslání žádosti o odstoupení mu vrátíme zaplacené pojistné snížené o vyplacené pojistné plnění. Jestliže odstoupíme my, do jednoho měsíce nám pojistník uhradí případná vyplacená pojistná plnění snížená o zapla- cené pojistné.
i) Odstoupením od smlouvy do 14 dní od data sjednání v pří- padě sjednání pojištění mimo obchodní prostory či v přípa- dě sjednání formou obchodu na dálku (například po telefo- nu nebo online sjednáním), a to s účinkem zrušení smlouvy od počátku. Pokud bylo pojištění na vaši žádost sjednáno s počátkem dříve než 14 dní po uzavření smlouvy, má po- jišťovna právo na poměrnou část pojistného do okamžiku odstoupení od smlouvy.
j) Jestliže poskytneme klamavý údaj, má pojistník právo od smlouvy odstoupit do 3 měsíců ode dne, kdy se o tom do- zvěděl nebo dozvědět měl a mohl. Formulář pro odstoupení od smlouvy najdete na našich webových stránkách. Lhůta pro odstoupení je zachována, pokud je odstoupení odesláno v této lhůtě 3 měsíců. Pokud právo na odstoupení od smlou- vy není uplatněno, jsou smluvní strany smlouvou vázány.
k) Dnem zániku pojistného zájmu, což je oprávněný důvod ke sjednání pojištění.
3.4 Smlouvu je vždy nutno ukončit písemně jedním ze tří násle- dujících způsobů:
a) vyplněním a odesláním online formuláře, který je umístěn na našich webových stránkách xxx.xxxxxx.xx;
b) elektronicky odesláním e-mailu na xxxx@xxxxxx.xx;
c) dopisem, který bude obsahovat datum, ke kterému má být pojištění ukončeno, odeslaným na adresu Direct poji- šťovna, a.s., Nové sady 996/25, 602 00 Brno, Česká republika.
3.5 Dojde-li v průběhu trvání pojištění ke změně vlastníka pojiště- ného majetku, je pojištění nadále platné do doby, kdy nám bude doručeno oznámení změny vlastníka.
3.6 Dojde-li k úmrtí pojistníka odlišného od pojištěné osoby, tak na místo pojistníka může ke dni následujícím po úmrtí pojistníka nastoupit pojištěná osoba. Pojištěná osoba nastoupí na místo pojistníka, vysloví-li s tímto souhlas. Za vyslovení souhlasu se kromě písemného sdělení pojištěné osoby považuje také zapla- cení pojistného po smrti pojistníka nebo přijetí pojistného pl- nění z pojistné události, jejíž příčina nastala po smrti pojistníka. Pokud pojišťovna do jednoho roku od smrti pojistníka neobdrží souhlas podle předcházející věty, má se za to, že pojištění bylo ukončeno ke dni úmrtí pojistníka.
3.7 Dojde-li k úmrtí pojistníka, který je zároveň pojištěnou osobou, automaticky na jeho místo nastupuje právní nástupce (dědic). Oznámí-li nám však písemně ve lhůtě jednoho roku od smrti po- jistníka v písemné formě, že na pojištění nemá zájem, zaniká po- jištění dnem smrti pojistníka. K oznámení je dědic vždy povinen připojit doklad o úmrtí pojistníka.
3.8 V případě ukončení smlouvy nám náleží poměrné pojistné až do doby ukončení smlouvy.
3.9 Jestliže dojde k zániku pojištění po pojistné události, jejíž vlivem dojde k zániku předmětu pojištění, máme nárok si ponechat celé zaplacené pojistné až do konce pojistného období, ve kte- rém nám byla pojistná událost oznámena.
4. Na co se pojištění nevztahuje
Zde vám popíšeme, v jakých situacích obecně nemá oprávněná oso- ba nárok na výplatu pojistného plnění. Nejedná se o všechny případy, jelikož každé pojištění má své specifické výluky, které jsou popsány v článku nazvaném „Co hradit nebudeme“, který je uveden v doplňko- vých pojistných podmínkách pro dané pojištění.
4.1 V rámci pojištění majetku nebudeme hradit:
a) nepřímé újmy všeho druhu (tím myslíme například ušlý zisk, pokuty, manka a podobné);
b) vedlejší výlohy (expresní příplatky jakéhokoliv druhu, nákla- dy právního zastoupení a podobné);
c) škody jako následek vady, kterou měl pỉedmět pojištění již v době sjednání pojištění a které vám nebo pojistníkovi byly nebo mohly být známy.
4.2 Pojištění se nevztahuje na události, v jejichž souvislostech nám uvedete vy nebo oprávněná osoba při jejich hlášení vědomě ne- pravdivé hrubě zkreslené údaje týkající se okolností vzniku nebo rozsahu těchto událostí či nám pravdivé údaje zamlčíte.
4.3 Z pojištění dále nevzniká právo na úhradu škod způsobených úmyslně vámi či oprávněnou osobou nebo na váš či její podnět.
5. Jaké jsou vzájemné povinnosti
Níže uvádíme výčet povinností, které má pojistník při sjednání a v průbě- hu trvání smlouvy či při vzniku škody. Pokud tyto povinnosti nesplní nebo poruší, máme právo pojistné plnění přiměřeně snížit či přímo odmítnout jeho výplatu. Dále uvádíme naše povinnosti vůči vám a pojistníkovi.
5.1 Při sjednání pojištění pojistník:
a) Uvede pravdivě a úplně veškeré informace potřebné ke sjednání pojištění včetně zaslání požadovaných dokumentů a budeme-li to požadovat, tak nám umožní prohlídku pojiš- těných staveb nebo věcí.
b) Seznámí se se smlouvou a dalšími dokumenty, které mu předložíme.
c) Uhradí pojistné v plné výši do data splatnosti uvedeného v návrhu smlouvy.
5.2 V průběhu pojištění:
a) Bude pojistník řádně platit pojistné.
b) Vy i pojistník se budete chovat tak, abyste minimalizovali riziko, že škoda vznikne nebo že ji způsobíte.
c) Nás bez zbytečného odkladu pojistník informuje o změ- nách, které nastaly ve skutečnostech, které sdělil při sjed- nání smlouvy, a dále o všech změnách v jeho identifikač- ních údajích, jako je změna příjmení, telefonního čísla apod.
d) Nás bez zbytečného odkladu pojistník informuje o změ- nách vlastnictví pojištěných staveb nebo věcí, dále o zániku pojištěné věci či stavby.
e) Nás bez zbytečného odkladu pojistník informuje, pokud po- jištěné stavby či věci pojistil jiným pojištěním, a uvede číslo smlouvy a společnost, u které se pojistil.
f) Musí pojištěné osoby neprodleně odstranit každou závadu, která by mohla mít vliv na vznik škody.
5.3 Při vzniku škody musíte vy, pojistník či oprávněné osoby:
a) Učinit nutná opatření k tomu, aby se škoda dále nezvětšovala.
b) Nasvědčují-li okolnosti spáchání trestného činu nebo pře- stupku, tak neprodleně kontaktovat Policii ČR.
c) Bez zbytečného odkladu nám oznámit vznik škody, nejdéle však do 30 dní od jejího zjištění, a pravdivě nám popsat roz- sah škody, okolnosti jejího vzniku a další námi požadované informace.
d) Provést fotodokumentaci následků škody.
e) Následky škody odstranit až po našem souhlasu, což neplatí, pokud je to nutné z bezpečnostních, hygienických, ekolo- gických či jiných závažných důvodů.
f) Zaslat nám všechny námi požadované dokumenty včetně překladů do češtiny těch dokumentů, jež jsou v cizím jazyce.
g) Předat nám doklady potřebné k tomu, abychom mohli vám vy- placenou náhradu za škodu uplatňovat po tom, kdo ji způsobil.
h) Oznámit nám, pokud domněle či skutečně odcizená věc bude nalezena. V takovém případě nám oprávněná osoba vrátí rozdíl mezi vyplaceným plněním za danou věc a nákla- dy na opravu závad vzniklých na ní v době, kdy byla zbavena možnosti s věcí nakládat.
5.4 My máme povinnost:
a) Xxxxxxxx a úplně zodpovědět na všechny dotazy, které nám písemně zašlete.
b) Xxxxx po skončení šetření informovat o jeho výsledku. Po- kud nebudeme schopni do tří měsíců od hlášení škody sdě- lit výsledek šetření, musíme vám sdělit důvody, proč jsme šetření ještě neukončili.
c) V případě uznaného nároku do 15 dní od ukončení šetření zaslat pojistné plnění v českých korunách.
d) Pokud bude výsledkem šetření pojistné události snížení nebo odmítnutí výplaty pojistného plnění, oznámit vám důvody.
6. Jak máte platit
V tomto článku popisujeme pravidla placení pojistného, což je cena, kterou platí pojistník za sjednané pojištění. Uvádíme, jakým okamži- kem jej považujeme za uhrazené, na co se pojistné používá a za jakých okolností můžeme pojistné navýšit.
6.1 Platba pojistného
Máme nárok na pojistné po dobu trvání pojištění. Pojistné se platí ročně, nebo častěji, podle toho, jakou jste si zvolili frekven- ci placení při sjednání smlouvy nebo při její změně. Tato doba se nazývá pojistným obdobím a pojistné za pojistné období se nazývá běžným pojistným.
6.2 Splatnost pojistného
Pojistné pro dané pojistné období je vždy splatné k počátku to- hoto období. Za okamžik uhrazení pojištění považujeme jeho připsání na náš účet při platbě převodem nebo přijetí potvrze- ní z platební brány při online platbě kartou či jeho zaplacením v hotovosti na naší pobočce. Splatnost pojistného je uvedena v pojistné smlouvě.
6.3 Použití uhrazeného pojistného
Uhrazené pojistné je nejdříve použito na aktuálně splatné po- jistné, dále na dlužné pojistné v pořadí podle jejich splatnosti
od nejstarších po nejnovější, poté na poplatky v pořadí podle jejich splatnosti od nejstarších po nejnovější, pak na náklady spojené s vymáháním dlužného pojistného, a nakonec na úrok z prodlení.
6.4 Změna pojistného
V případě, že je požádáno o změnu v rozsahu pojištění, zejména změnu pojistné částky nebo limitů, změnu v rozsahu pojistných nebezpečí nebo přidání či zrušení dílčího pojištění, máme právo na úpravu pojistného podle sazeb platných v době provedení vámi požadované změny.
Pojistník má právo do 30 dní od navýšení pojistného požadova- nou změnu odmítnout a pojištění zůstane v původní podobě za původní pojistné.
6.5 Jednostranné navýšení pojistného
Máme právo na jednostranné navýšení běžného pojistného v těchto konkrétních případech:
a) dojde-li ke změně právních předpisů nebo k rozhodovací praxi soudů, která má vliv na stanovení výše pojistného plnění nebo našich nákladů (např. změna náhrady újmy či povinného rozsahu pojištění, daní a povinných odvodů),
b) není-li pojistné dostatečné k zajištění trvalé splnitelnosti našich závazků dle zákona o pojišťovnictví, nebo
c) došlo-li v předchozím pojistném období k pojistné události. V takovém případě jsme povinni pojistníka o navýšení po- jistného informovat nejpozději dva měsíce před počátkem období, pro které se má výše pojistného změnit. Pokud nám oznámí do jednoho měsíce, že se změnou pojistného nesouhlasí, pojištění zanikne uplynutím pojistného období, které předchází pojistnému období, ve kterém se má výše pojistného změnit.
7. Jak budeme vyplácet
V tomto článku vás informujeme o tom, jak a komu budeme vyplácet plnění z nahlášených pojistných událostí, a také o tom, že můžeme za určitých okolností plnění snížit nebo zcela zamítnout.
7.1 Jak platíme
Kromě poskytnutí asistenčních služeb hradíme pojistná plnění vždy v penězích v českých korunách. Plnění zasíláme převodem na účet definovaný oprávněnou osobou.
7.2 Komu platíme
Pojistné plnění vyplatíme oprávněné osobě, což je termín pro osobu, která má nárok na pojistné plnění. V doplňkových pojist- ných podmínkách pro každé dílčí pojištění popisujeme, kdo je oprávněnou osobou. Pojistné plnění také můžeme vyplatit třetí osobě, kterou oprávněná osoba k tomuto přijetí pojistného pl- nění zplnomocní zasláním plné moci, jež bude obsahovat také úředně ověřený podpis, pokud si jej vyžádáme.
7.3 Kolik plníme
Výši plnění stanovujeme na základě rozsahu vzniklé škody nebo újmy, v závislosti na sjednaných limitech pojistného plnění, dále v závislosti na hodnotě a stáří poškozených, zničených nebo odcizených věcí či staveb a jejich součástí. Výši plnění můžeme snížit, pokud budou porušeny povinnosti definované v článku
5.1. až 5.3. těchto pojistných podmínek, nebo plnění vůbec ne- poskytnout v případech, na které se dle těchto pojistných pod- mínek a příslušných doplňkových pojistných podmínek toto po- jištění nevztahuje a v dalších konkrétních případech uvedených v doplňkových pojistných podmínkách.
7.4 Odpočet DPH
Má-li oprávněná osoba při uvedení věcí a staveb do původního stavu v souvislosti se škodou nárok na odpočet DPH, poskytne- me pojistné plnění vyčíslené bez DPH.
7.5 Jak se podílí oprávněná osoba
Oprávněná osoba se na vzniklé škodě podílí částkou, která se nazývá spoluúčast. Spoluúčast si stanovíte při sjednání smlouvy a můžete ji v průběhu platnosti pojištění měnit. Může být stano-
vena absolutní výší, procentem z pojistného plnění nebo kom- binací obou způsobů. Spoluúčast se vždy odečítá od vypočtené výše plnění. Pokud je výše plnění nižší než stanovaná spoluúčast, nevyplatíme nic.
7.6 Co dále můžeme odečíst
Od pojistného plnění můžeme odečíst dlužné částky pojistného a jiné splatné pohledávky z pojištění.
7.7 Zachraňovací náklady
Jedná se o nezbytné, účelně vynaložené náklady, které jste vy nebo jiná osoba museli vynaložit na:
a) odvrácení bezprostředně hrozící škody;
b) zmírnění následků již vzniklé škody;
c) odklizení následků vzniklé škody z hygienických, ekologic- kých nebo bezpečnostních důvodů.
Takové náklady uhradíme do výše 30 % z horní hranice plnění ujednané pro daný pỉedmět pojištění a pojistné nebezpečí tý- kající se vynaložených nákladů v případě záchrany života nebo zdraví osob. V ostatních případech do výše 10 % z horní hranice plnění ujednané pro daný pỉedmět pojištění a pojistné nebezpe- čí týkající se vynaložených nákladů.
Výše vyplacených zachraňovacích nákladů se nezapočítává do výše pojistného plnění.
8. Důvod sjednání pojištění
Pojištění nelze sjednat bezdůvodně. To znamená, že pojištění se vždy sjednává z důvodu ochrany vlastního či cizího majetku nebo zdraví. Tuto skutečnost nazýváme pojistný zájem a je podmínkou platnosti pojištění. Jinými slovy, pokud nemáte pojistný zájem čili důvod sjed- nat pojištění, je pojištění neplatné.
8.1 Pojištění vlastního zájmu
Jestliže pojistník vlastní, spoluvlastní či užívá nějaký majetek, případně pokud tento majetek vlastní, spoluvlastní či užívá vám blízká osoba, je pojistný zájem dán touto skutečností. V tomto případě je buď pojistník nebo jemu blízká osoba oprávněnou osobou.
8.2 Pojištění ve prospěch třetí osoby
Pojištění lze sjednat i pro někoho jiného. V takovém případě je oprávněnou osobou někdo jiný. Aby bylo pojištění pro tento pří- pad po celou dobu trvání pojistné smlouvy platné, vyžaduje to splnění několika skutečností:
a) Pojistník má povinnost seznámit tuto osobu s existencí po- jištění, jeho rozsahem a dát jí k dispozici pojistné podmín- ky. Třetí osoba musí se smlouvou projevit souhlas, může jej však dát i dodatečně uplatněním práva na pojistné plnění.
b) Výplata pojistného plnění je vždy zasílána na účet oprávně- né osoby.
c) Pokud má být pojistné plnění odesláno na účet někoho jiné- ho, musí k tomu dát všechny oprávněné osoby zplnomoc- nění s úředně ověřenými podpisy, pokud pojišťovna úřední ověření vyžádá.
8.3 Neexistence pojistného zájmu
V případě zániku pojistného zájmu je nám pojistník povinen tuto informaci písemně sdělit s uvedením veškerých důvodů a doku- mentů, ze kterých bude zánik pojistného zájmu vyplývat. Jestliže vědomě pojistí neexistující pojistný zájem, je smlouva neplatná. Pojišťovně však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděla. Zanikne-li pojistný zájem za trvání pojištění, zanikne i pojištění. Máme právo na pojistné až do doby, kdy jsme se o zániku pojistného zájmu dozvěděli.
9. Právní texty
V závěru této části pojistných podmínek máme zákonnou povinnost uvést některé další informace. Snažíme se je podat co nejjednodušeji. Vysvětlíme vám:
a) jakým způsobem spolu budeme komunikovat;
b) že když vám vyplatíme náhradu škody, můžeme ji žádat po tom, kdo škodu způsobil;
c) že informace, které nám dáte vy nebo pojistník, si necháme pro sebe;
d) zda máme právo zasílat vám nebo pojistníkovi naše speci- ální nabídky.
9.1 Jak spolu budeme komunikovat?
Využijeme možností dnešní doby, a proto spolu budeme komu- nikovat především e-mailem nebo telefonicky.
a) Písemnou formu musí mít:
• pojistná smlouva, kterou zašleme e-mailem nebo poštou;
• pojistné podmínky, které zašleme e-mailem nebo poštou;
• výroční dopisy a informace o splatnosti pojistného, které zašleme e-mailem nebo poštou;
• případná podepsaná výpověď pojistné smlouvy, kterou zašleme poštou;
• případná podepsaná výpověď pojistné smlouvy, kterou nám pojistník zašle e-mailem naskenovanou nebo poštou;
• dohoda o změně pojistné smlouvy, pokud má změna vliv na výši pojistného, kterou zašleme e-mailem nebo poštou;
• doklady požadované v písemné formě k šetření nahlá- šené škody, které nám zašlete buď poštou, případně se dohodneme na jejich zaslání e-mailem.
b) Nepísemnou formu může mít:
• žádost o změnu pojistné smlouvy;
• veškerá jiná komunikace, než je uvedená v bodu. a) toho- to článku, především hlášení škody, informace podávané při jejím šetření a poskytnutá asistence.
Za nepísemné formy považujeme telefonickou žádost pro- střednictvím naší linky 221 221 221, kontaktování prostřed- nictvím skype (najdete nás pod uživatelem skype_14456) a vyplnění formuláře na naší webové stránce xxx.xxxxxx.xx.
c) Se svou stížností se na nás můžete obrátit:
• Telefonicky zavoláním na číslo x000 000 000 000
• Dopisem zaslaným na adresu Direct pojišťovna, a.s., Noxx xxxx 000/00, 000 00 Xxxx, Xxxxx xxxxxxxxx
• Zasláním e-mailu na xxxx@xxxxxx.xx
• V případě, že dojde mezi námi a spotřebitelem, který je pojistníkem v pojistné smlouvě, ke vzniku spotřebitel- ského sporu z této pojistné smlouvy, který se nepoda- ří vyřešit vzájemnou dohodou, může spotřebitel podat návrh na mimosoudní řešení takového sporu určenému subjektu mimosoudního řešení spotřebitelských sporů, kterým je:
◦ Česká obchodní inspekce, Ústřední inspekto- rát – oddělení ADR, Šxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxx 0, Email: xxx@xxx.xx, Web: xxx.xxx.xx.
• Pro mimosoudní řešení spotřebitelského sporu je rovněž možné využít platformu pro mimosoudní řešení sporů online zřízenou Evropskou komisí na adrese ec.europa. eu/consumers/odr/.
• K vaší stížnosti se vyjádříme do 30 dní od obdržení stíž- nosti. Dále se můžete obrátit na Českou národní banku přes webový formulář, který naleznete na xxx.xxx.xx
d) Právní jednání týkající se pojištění nevyvolává právní ná- sledky plynoucí ze zvyklostí v oblasti pojišťovnictví.
e) Zaznamenáváme údaje o právních jednáních činěných v pí- semné i nepísemné formě.
9.2 Doručování písemností
Písemnosti doručujeme pojistníkovi, pojištěnému nebo opráv- něné osobě na poslední známou korespondenční adresu uvede- nou v pojistné smlouvě či na adresu jimi oznámenou. Pokud se písemnost na tuto adresu nepodaří z důvodu na straně adresáta doručit, má se zato, že písemnost byla doručena pátý den po jejím odeslání, a jde-li o doručování na adresu v jiném státu než v České republice, pak patnáctý den po odeslání. Právní jednání, oznámení a žádosti jsou účinné vůči druhé smluvní straně, jak- mile jí byly doručeny.
9.3 Přechod práv na pojišťovnu
Pokud pojištěnému někdo způsobil škodu a pojištěný má právo ji po něm vymáhat, potom toto právo přechází na nás až do výše plnění, které vyplatíme k uhrazení vzniklé škody. V takové situa- ci má pojištěný povinnost postupovat tak, abychom toto právo mohli uplatnit a vymoci v maximální možné výši.
9.4 Zpracování osobních údajů
a) Osobní údaje zpracováváme jako správce na základě záko- na č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů za účelem realizace našeho smluvního vztahu. Zpracování je nezbyt- né pro plnění uzavřené pojistné smlouvy, likvidaci pojist- né události, výkonu pojišťovací činnosti, ochranu našich oprávněných zájmů, nabídku našich služeb a sdělení určená k přímé či nepřímé podpoře našich služeb včetně prová- dění analýz a segmentace klientů, sledování kvality služeb a spokojenosti klientů. Poskytnutí osobních údajů je pro tento účel dobrovolné, avšak je podmínkou uzavření po- jistné smlouvy. V případě, že nám pojistník odmítne osobní údaje poskytnout, nemůže být pojistná smlouva uzavřena. V případě, že oprávněná osoba odmítne sdělit osobní údaje, nemůže být provedena likvidace pojistné události.
b) Zpracováváme osobní údaje osob uvedených v pojistné smlouvě či oprávněných v případě pojistné události v roz- sahu: jméno, příjmení, rodné číslo nebo datum narození, adresa bydliště, telefon, e-mail, číslo účtu, údaje o pojištění a další sdělené údaje. V případě pojistné události související se zdravotním stavem zpracováváme rovněž citlivé údaje týkající se zdravotního stavu oprávněných osob.
c) Osobní údaje zpracováváme po dobu nezbytně nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích ze závazkového vztahu a dále po dobu vyplývající z obecně závazných práv- ních předpisů. Osobní údaje zpracováváme jak manuálně, tak automaticky a jejich ochraně věnujeme velkou pozor- nost. S nabídkou našich služeb či sděleními vás můžeme oslovit telefonicky, e-mailem, sms, prostřednictvím třetích osob, včetně zasílání obchodních sdělení v souladu se zá- konem č. 480/2004 Sb., o některých službách informační společnosti. Toto zpracování můžete kdykoliv odmítnout písemně na naši adresu, e-mailem na xxxx@xxxxxx.xx nebo telefonátem na naši linku 420 221 221 221.
d) Ne všechny činnosti při realizaci našeho smluvního vztahu zajišťujeme sami, využíváme i třetích osob. Tyto osoby buď poskytují doplňkové služby k pojištění, nebo se podílejí na poskytování našich služeb. Tyto osoby jako naši smluvní zpra- covatelé jsou: asistenční služba uvedená v pojistné smlouvě, zprostředkovatelé pojištění, samostatní likvidátoři pojistných událostí, smluvní zdravotnická zařízení, zajistitelé a třetí oso- by používané k ochraně našich oprávněných zájmů.
e) Každý má ve smyslu § 11 a 12 zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, nárok na přístup ke svým osob- ním údajům. Můžete se nás dotázat, jaké osobní údaje o vás evidujeme a za jakým účelem je zpracováváme. Jako kaž- dý subjekt máme povinnost vést aktuální a pravdivé údaje, k tomu ale potřebujeme vaši součinnost. Pokud máte po- dezření, že na naší straně došlo k porušení některé povin- nosti stanovené zákonem, můžete se na nás kdykoliv obrá- tit, abychom vám záležitost vysvětlili, odstranili nepatřičný stav provedením opravy, doplněním nebo likvidací, a to ve lhůtě přiměřené technickým a administrativním možnos- tem. Případně se můžete obrátit na Úřad na ochranu osob- ních údajů (xxx.xxxx.xx).
Tyto všeobecné pojistné podmínky jsou platné od 15. 10. 2017.