AUTOPOJIŠTĚNÍ SMLUVNÍ DOKUMENTACE

AUTOPOJIŠTĚNÍ SMLUVNÍ DOKUMENTACE

Platnost od 1. 10. 2014

AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

OBSAH

Předsmluvní informace Podmínky pojištění

Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla – Všeobecné pojistné podmínky Havarijní pojištění vozidel – Všeobecné pojistné podmínky

Havarijní pojištění vozidel – Zvláštní pojistné podmínky

Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla – Všeobecné pojistné podmínky Pojištění osob – Všeobecné pojistné podmínky

Úrazové pojištění osob ve vozidle – Zvláštní pojistné podmínky

Úrazové pojištění osob ve vozidle – Příloha ke zvláštním pojistným podmínkám

3

8

8

13

18

22

26

33

37

Verze 02 / 25. 11. 2021

INFORMACE

JIŠTĚNÍ 2015

PŘEDSMLUVNÍ

K POJISTNÉ SMLOUVĚ AUTOPO

Upozornění: V pojistné smlouvě lze po dohodě obou stran ujednat některé parametry pojištění odchylně od informace obsažené v tomto dokumentu. Pojistná smlouva má v takovém případě přednost, tj. platí údaje v ní stanovené (týká se zejména rozsahu pojistného krytí a výčtu výluk).

V souladu s platnými právními předpisy Vám jako zájemci o uzavření pojistné smlouvy sdělujeme níže uvedené informace. Dokument slouží k základnímu seznámení s nabízeným pojištěním a vzhledem k omezenému rozsahu obsahuje jen nejdůležitější údaje, které mohou být pro tento účel též v nezbytné míře zobecněny. Dokument nemůže nahradit pojistné podmínky nebo poskytnout jejich kompletní shrnutí.

Pojišťovna (vystupuje v roli pojistitele)

          Sídlo      

Informace o registraci

     Právní    forma    

Předmět činnosti

   Elektronický kontakt   

          Telefon      

          Web      

Allianz pojišťovna, a. s.

Česká republika, 186 00 Praha 8, Ke Štvanici 656/3

IČO 47 11 59 71, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1815

akciová společnost

pojišťovací, zajišťovací a související činnosti xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx

x000 000 000 000

xxx.xxxxxxx.xx

Allianz pojišťovna, a.s., dobrovolně dodržuje Kodex etiky v pojišťovnictví České asociace pojišťoven, který je přístupný na xxx.xxx.xx.

Zpráva o solventnosti a finanční situaci pojistitele je přístupná na našem webu: xxx.xxxxxxx.xx/xxx-xxxxxxx/xxxxxxxxx-x-xxxxxxxxx.

INFORMACE O POJISTNÉ SMLOUVĚ

Pojistná smlouva se řídí právním řádem České republiky, zejm. zák. č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem (dále jen „NOZ“), který je též základem pro vytvoření vztahů před uzavřením smlouvy. Rozhodování sporů z pojištění přísluší obecným soudům ČR. Pro uzavření pojistné smlouvy a pro komunikaci mezi smluvními stranami se použije český jazyk. Uzavřená pojistná smlouva je pojistitelem archivována. V případě zájmu o nahlédnutí do pojistné smlouvy kontaktujte prosím Klientský servis, tel: x000 000 000 000 Na požádání Vám rovněž můžeme poskytnout další informace týkající se sjednávaného pojištění.

DOBA TRVÁNÍ POJIŠTĚNÍ

Po dobu trvání pojištění pojistitel poskytuje pojistnou ochranu (tj. poskytne pojistné plnění v případě pojistné události) a pojistník je povinen zaplatit pojistné.

Pojištění se sjednává na dobu určitou nebo na dobu neurčitou. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, bývá doba stanovena počtem let nebo určením konkrétního data, přičemž pojištění zaniká vedle jiných důvodů též uplynutím této doby, není-li dohodnuto jinak. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, trvá do svého zániku (důvody zániku pojištění viz níže).

Konkrétní pojistná doba nabízeného pojištění je stanovena v pojistné smlouvě, kterou si pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

VLASTNOSTI A ROZSAH POJIŠTĚNÍ, ZPŮSOB URČENÍ VÝŠE POJISTNÉHO PLNĚNÍ, VÝLUKY

1. Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla

1.1. Rozsah pojištění, limit plnění

Pojištění odpovědnosti z provozu vozidla (povinné ručení) Vám poskytuje ochranu pro případ újmy způsobené provozem Vašeho vozidla. Chrání Vás tak před možným nepříznivým finančním dopadem vyplývajícím

z nároků poškozeného.

Sjednání povinného ručení je zákonnou povinností každého vlastníka tuzemského vozidla určeného k provozu na pozemních komunikacích. Základní podmínky pojištění jsou stanoveny v zákoně č. 168/1999 Sb.,

o pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla (dále jen ZPOV).

Pojistitel za Vás v rámci tohoto pojištění uhradí poškozenému újmu vzniklou na zdraví nebo usmrcením, škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, ušlý zisk a za splnění dalších podmínek náklady spojené s právním zastoupením až do výše limitu pojistného plnění stanoveného

v pojistné smlouvě.

Pojištěný má dále za splnění zákonem daných podmínek právo, aby za něj pojistitel uhradil náhradu nákladů vynaložených na zdravotní péči poškozenému, náhrady předepsané k úhradě pojištěnému podle zákona upravujícího nemocenské pojištění a náklady hasičského záchranného sboru nebo jednotek dobrovolných hasičů.

1.2. Výluky

Výlukami se rozumí věci nebo nebezpečí, které jsou vyňaty z pojistného krytí. V rámci výluk jsou stanoveny podmínky, za kterých pojistiteli nevzniká povinnost poskytnout pojistné plnění.

Pojišťovna nehradí újmy, které jsou uvedeny v § 7 ZPOV. Jedná se zejména o:

• újmu, kterou utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla újma způsobena,

• některé škody, které je pojištěný povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

• škodu na vozidle, jehož provozem byla škoda způsobena, jakož i na věcech přepravovaných tímto vozidlem, s výjimkou škody způsobené na věci, kterou měla tímto vozidlem přepravovaná osoba v době škodné události na sobě nebo u sebe,

• některé škody vzniklé mezi vozidly jízdní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem jiného vozidla,

• újmu vzniklou manipulací s nákladem stojícího vozidla,

• náklady vzniklé poskytnutím léčebné péče, dávek nemocenského pojištění (péče) nebo důchodů z důchodového pojištění v důsledku újmy na zdraví nebo usmrcením, které utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla tato újma způsobena,

• újmu způsobenou provozem vozidla při jeho účasti na organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži.

1.3. Právo pojišťovny na úhradu poškozeným vyplacené částky

Pojišťovna má proti pojištěnému právo na náhradu toho, co za něho plnila. Jedná se zejména o případy, kdy pojištěný:

• způsobil újmu úmyslně,

• porušil základní povinnosti týkající se provozu na pozemních komunikacích a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vznikem újmy, kterou je pojištěný povinen nahradit,

• způsobil újmu provozem vozidla, které použil neoprávněně,

• jako účastník dopravní nehody bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle zákona upravujícího provoz na pozemních komunikacích sepsat bez zbytečného odkladu společný záznam

o dopravní nehodě nebo ohlásit dopravní nehodu, která je škodnou událostí, a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele,

• bez zřetele hodného důvodu nesplnil všeobecnými pojistnými podmínkami stanovené povinnosti a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele nebo odmítl jako řidič vozidla podrobit se na výzvu policie zkoušce na přítomnost alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo.

Pojišťovna má proti pojistníkovi právo na úhradu částky, kterou vyplatila z důvodu újmy způsobené provozem vozidla, jestliže její příčinou byla skutečnost, kterou pro vědomě nepravdivé nebo neúplné odpovědi nemohla při sjednávání pojištění zjistit, a která byla pro sjednání pojištění podstatná.

1.4. Specifická ustanovení

Pro případ oznamování změny vlastnictví, má oznamovatel za povinnost doložit pojistiteli vyznačení změny vlastníka vozidla v technickém průkazu.

Pojištění odpovědnosti oznámením změny vlastníka vozidla nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

2. Havarijní pojištění a doplňková pojištění

2.1. Havarijní pojištění (obecně)

Havarijní pojištění slouží ke krytí škod na pojištěném vozidle.

Pojištění je možné sjednat pro případy havárie, střetu jedoucího vozidla se zvířetem, živelní události, odcizení, odcizení celého vozidla, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem nebo jejich kombinaci

s výjimkou pojištění pro případ odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem, které musejí být sjednány vždy společně.

Pojistitel poskytne pojistné plnění za vzniklou škodu z těchto pojistných nebezpečí v rozsahu a způsobem stanoveným v pojistné smlouvě, maximálně však do výše v pojistné smlouvě ujednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

2.2. Doplňková pojištění

Pojistnou smlouvou lze sjednat pojištění asistence PLUS nebo pojištění asistence MAXI, pojištění skel vozidla (všech obvodových včetně střešního), zavazadel ve vozidle a v uzamčeném prostoru střešního boxu a pojištění dětských autosedaček ve vozidle.

2.3. Výluky

Výluky pro havarijní pojištění jsou uvedené v čl. 4 Všeobecných pojistných podmínek pro havarijní pojištění vozidel Autopojištění 2015 (dále jen VPP HP).

Havarijní ani doplňková pojištění se nevztahuji například na škody:

• vzniklé úmyslným jednáním pojistníka, pojištěného nebo oprávněného uživatele vozidla, včetně osob žijících s nimi ve společné domácnosti nebo odkázaných na ně svou výživou nebo jiných osob, jednajících

z podnětu některé z těchto osob nebo při použití vozidla k trestné činnosti některou z těchto osob,

• vzniklé v době řízení vozidla osobou, která není držitelem příslušného řidičského oprávnění nebo pod vlivem alkoholu,

• vzniklé při závodech, soutěžích nebo jízdě na uzavřených okruzích,

• způsobené poškozením či zničením pneumatik a odcizením, únikem nebo znehodnocením pohonných hmot,

• způsobené při provádění opravy nebo údržby,

• za které je odpovědný opravce (zhotovitel), dopravce, dodavatel nebo zasilatel s výjimkou škod, za které je odpovědný pro danou značku vozidla autorizovaný opravce nebo smluvní opravce pojistitele,

• způsobené v době od fyzického předání vozidla autobazaru včetně klíčů a ovladačů autobazaru do doby předání vozidla včetně klíčů a ovladačů jeho vlastníkovi nebo oprávněnému uživateli vozidla,

• způsobené následkem vniknutí vody do spalovacího prostoru motoru,

• způsobené v souvislosti s věcí nebo zvířetem přepravovanými nebo ponechanými na anebo ve vozidle, jakož i na anebo ve vozidle tvořící s pojištěným vozidlem jízdní soupravu,

• vzniklé v době, kdy vozidlo nebylo vybaveno platným českým technickým průkazem, nebo pokud byl tento vydán na základě nepravdivých údajů.

Zvláštní výluky pro doplňková pojištění

Výluky pro doplňkové pojištění skel – čl. 7 Zvláštních pojistných podmínek pro havarijní pojištění vozidel (dále jen ZPP HP).

Výluky pro doplňkové pojištěni zavazadel – čl. 10 a dětských autosedaček ve vozidle čl. 13 ZPP HP. Výluky pro doplňkové pojištění asistence – čl. 3 Doplňkových pojistných podmínek pro havarijní pojištění vozidel (ASISTENCE).

2.4. Specifická ustanovení

Havarijní i doplňková pojištění změnou vlastnictví nebo spoluvlastnictví vozidla zanikají výlučně dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

Pojistitel může pojistné plnění odmítnout, rovněž pokud oprávněná osoba při uplatňování práva na pojistné plnění z pojištění vědomě uvede nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.

3. Úrazové pojištění osob ve vozidle

3.1. Varianty a rozsah pojištěni

Sjednat si můžete následující pojištění:

• úrazové pojištění osob ve vozidle,

• úrazové pojištění nezletilých dětí pojistníka ve vozidle,

• úrazové pojištění řidiče ve vozidle.

Společně s úrazovým pojištěním nezletilých dětí pojistníka ve vozidle se sjednává doplňkové havarijní pojištění autosedačky ve vozidle.

Výše uvedené se sjednávají vždy pro případ:

a) smrti následkem úrazu,

b) trvalých následků úrazu,

c) léčení následků úrazu,

d) pobytu v nemocnici následkem úrazu,

a to až na trojnásobek základních pojistných částek.

3.2. Výluky

Výluky pro úrazové pojištění jsou uvedeny v čl. 14 Všeobecných pojistných podmínek pro pojištění osob a v čl. 15 Zvláštních pojistných podmínek pro úrazové pojištění osob ve vozidle.

Pojištění se nevztahuje zejména na úrazy:

• k nimž došlo při provádění typových zkoušek (rychlosti, brzd, zvratu a stability vozu, dojezdu s nejvyšší rychlostí, zajíždění, atd.),

• osob, které se přepravovaly na takovém místě vozidla, které není podle obecně závazných právních předpisů určeno k přepravě osob,

• osob přepravovaných ve vozidle, které je užíváno neoprávněně,

• k nimž došlo při používání vozidla jako pracovního stroje.

3.3. Specifická ustanovení

Pojištění změnou vlastnictví nebo spoluvlastnictví vozidla zanikají výlučně dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla,

je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

4. Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla

4.1. Rozsah pojištění

Toto pojištění kryje újmu, která Vám byla způsobena provozem jiného vozidla. Výhodou je, že tuto újmu můžete uplatnit přímo u nás a nemusíte složitě komunikovat s pojišťovnou škůdce.

Oprávněná osoba (poškozený) má právo, aby jí pojistitel uhradil v rozsahu stanoveném v NOZ, v penězích a ve výši limitované pojistnou smlouvou:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením,

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i škodu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat (dále jen věcná škoda),

c) ušlý zisk,

pokud se vztahují k pojistné události, k níž došlo v době účinnosti tohoto pojištění provozem jiného vozidla a odpovídá za ně osoba s platným povinným pojištěním odpovědnosti z provozu vozidla nebo za ně

v souladu s ustanoveními § 24 odst. 2 písm. a) a b) ZPOV, poskytuje plnění Česká kancelář pojistitelů ze svého garančního fondu.

Hradí se též účelně vynaložené náklady spojené s právním zastoupením při uplatňování nároků podle písmen a) až c) jakožto příslušenství těchto nároků dle § 513 NOZ, v souvislosti se škodou podle písmene b) nebo c) však jen v případě marného uplynutí pojistnými podmínkami stanovené lhůty pro ukončení šetření pojistitelem nebo neoprávněného odmítnutí anebo neoprávněného krácení pojistného plnění pojistitelem.

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, vztahuje se pojištění pouze na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území České republiky.

Pojištění se vztahuje pouze na takovou újmu nebo její část, která nebyla nebo nebude současně uplatňována z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění. Oprávněná osoba je povinna pojistiteli oznámit, že byl nárok na plnění v plném nebo částečném rozsahu uvedeném výše uplatněn z jiného titulu, zejména pak z titulu přímého nároku vůči odpovědnostní pojišťovně osoby, která za uvedenou újmu odpovídá, nebo přímo proti této osobě.

4.2. Výluky

Výluky z pojištění jsou uvedeny v čl. 4 Všeobecných pojistných podmínek pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla. Pojištění jse nevztahuje na:

a) jakoukoliv újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, cizozemského vozidla nebo provozem vozidla, ke kterému není zákonem daná povinnost sjednat pojištění odpovědnosti z jeho provozu,

b) škodu vzniklou na jiných věcech, než na vozidle uvedeném

v pojistné smlouvě a na jiných věcech, než na věcech tímto vozidlem přepravovaných,

c) věcnou škodu a ušlý zisk, které je provozovatel nebo řidič jiného vozidla povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním

v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí

s újmou na zdraví nebo usmrcením,

d) věcnou škodu a ušlý zisk vznikléou mezi vozidly jízdní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem dalšího vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem jiného stojícího vozidla,

f) újmu způsobenou provozem jiného vozidla při jejich účasti na organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou újmy způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

g) újmu vzniklou provozem jiného vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tímto činem nebo událostí.

Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla uvedeného v pojistné smlouvě provozem jeho jiného vozidla, které v době vzniku újmy řídila jiná osoba, nebo osobě, která s jiným vozidlem, jehož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila

vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen uhradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrcením.

V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé

provozovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

4.3. Specifická ustanovení

Pojištění se sjednává bez spoluúčasti a vztahuje se pouze na takovou újmu nebo její část, která nebyla nebo nebude současně uplatňována z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění.

Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění je, aby oprávněná osoba jednoznačně pojistiteli prokázala, že za újmu odpovídá/ spoluodpovídá provozovatel nebo řidič jiného vozidla, jehož provozem byla újma oprávněné osobě způsobena.

Zmaří-li oprávněná osoba přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit pojistné plnění o částku, kterou by mohl jinak získat. Poskytl-li již pojistitel pojistné plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

Pojištění změnou vlastnictví nebo spoluvlastnictví vozidla zanikají výlučně dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla,

je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

INFORMACE O VÝŠI POJISTNÉHO

Výše pojistného za jednotlivá pojištění včetně doplňkových pojištění (jsou-li sjednána) je stanovena v pojistné smlouvě, kterou si vždy před jejím uzavřením pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

ZPŮSOBY A DOBA PLACENÍ POJISTNÉHO

Pojistník se v pojistné smlouvě zavazuje po dobu trvání pojištění platit pojistné.

Pojistné lze uhradit buď najednou (jednorázové pojistné), nebo hradit za pravidelná pojistná období (běžné pojistné). Ve smlouvě lze rovněž dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách.

Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen uhradit jednorázové pojistné již při uzavření smlouvy. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit běžné pojistné, které je splatné v první den každého pojistného období. Výše, způsob a doba placení pojistného jsou stanoveny

v pojistné smlouvě, kterou si pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

DANĚ

Na příjmy z pojištění se vztahuje právní úprava zákona č. 586/1992 Sb.,

o daních z příjmu, v platném znění. Plnění z pojištění majetku jsou od daně osvobozena s výjimkami stanovenými ve výše uvedeném zákoně (zejm. ve vztahu k podnikatelské činnosti). V případě nejasností ohledně zdanění pojistného plnění prosím kontaktujte svého daňového poradce.

Nyní si nejsme vědomi dalších daní, které by měly být pojistníkem hrazeny

v souvislosti s nabízeným pojištěním. Právní předpisy nicméně mohou v budoucnu takovou povinnost zavést.

POPLATKY NAD RÁMEC POJISTNÉHO, NÁKLADY

V případě porušování Vašich smluvních či zákonných povinností jsme v souladu se zákonem oprávněni požadovat náhradu nákladů způsobených tímto porušením či spojených s vymáháním našich práv (upomínací výlohy, úroky z prodlení, náklady šetření apod.).

ZPŮSOBY ZÁNIKU POJIŠTĚNÍ

Pojištění zanikne:

1. uplynutím pojistné doby,

2. nezaplacením pojistného, a to dnem následujícím po marném uplynutí lhůty

(v min. délce 1 měsíc), stanovené pojistitelem v upomínce k zaplacení dlužného pojistného nebo jeho části,

3. dohodou smluvních stran,

4. výpovědí pojistitele nebo pojistníka do 2 měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy nebo dosjednání pojištění,

5. výpovědí pojistitele nebo pojistníka ke konci pojistného období doručenou druhé smluvní straně alespoň 6 týdnů před uplynutím pojistného období (týká se pouze pojištění s běžným pojistným),

6. jinou výpovědí – podmínky a výpovědní doby pro další možnosti výpovědí jsou stanovené v pojistných podmínkách a NOZ, resp. v ZPOV,

7. odstoupením od pojistné smlouvy (viz níže),

8. odmítnutím plnění při porušení povinností pojistníka stanovených ve smlouvě nebo pojistných podmínkách,

9. z dalších důvodů uvedených v právních předpisech nebo pojistných podmínkách.

PODMÍNKY A LHŮTY TÝKAJÍCÍ SE MOŽNOSTI ODSTOUPENÍ OD POJISTNÉ SMLOUVY

Odstoupení

Kdo

Obecná úprava

Pojistník

Pojistitel*

Smlouvy uzavřené mimo

obchodní prostory  

Pojistník, který je

    spotřebitelem   

Smlouvy uzavřené formou obchodu na dálku*

Pojistník

Důvod

Porušení povinnosti pojistitele pravdivě a úplně zodpovědět

písemné dotazy při jednání o uzavření nebo o změně smlouvy.

Porušení povinnosti pojistitele upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky.

Pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti poruší povinnost

k pravdivým sdělením na písemné dotazy pojistitele týkající se skutečností, které mají podstatný

Bez udání důvodu. Jestliže ale pojistník dal souhlas

k začátku plnění služby před uplynutím lhůty pro odstoupení a tato služba byla splněna, nemůže již od smlouvy odstoupit.

Bez udání důvodu. Jestliže ale pojistník dal souhlas

k začátku plnění služby před uplynutím lhůty pro odstoupení a tato služba byla splněna, nemůže již od smlouvy odstoupit.

Uvedení klamavého údaje pojistníkovi, který je spotřebitelem.

                                                                                             význam.                                                                                                                                                                        

Do 14 dnů ode dne uzavření

Lhůta

2 měsíce ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

2 měsíce ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti

k pravdivým sdělením.

Do 14 dnů ode dne uzavření smlouvy.

smlouvy nebo ode dne, kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení dojde na jeho

Do 3 měsíců ode dne, kdy se o tom dozvěděl nebo dozvědět měl a mohl.

   žádost po uzavření smlouvy.        

Pojistitel vrátí pojistné

Vypořádání

Pojistitel vrátí zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil.

snížené o to, co již plnil

a dále o náklady spojené se vznikem a správou pojištění. Pokud již pojistník, pojištěný nebo jiná osoba získali pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného pojistného plnění přesahuje

Pokud pojistník ve smlouvě požádal, aby poskytování služeb začalo během lhůty pro odstoupení od smlouvy, může pojistitel v případě pojistníkova odstoupení požadovat zaplacení částky úměrné rozsahu poskytnutých služeb do okamžiku odstoupení.

Pojistitel vrátí zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst si, co již z pojištění plnil. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výši zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojistiteli částku zaplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné.

 zaplacené pojistné.            

Uplatnění

V případě neuplatnění práva na odstoupení od smlouvy je pojistná smlouva platnou a účinnou a zavazuje strany k plnění závazků v ní obsažených. Odstoupení od pojistné smlouvy je

  nutno podat písemně a zaslat je do sídla pojistitele. Vzor odstoupení je přístupný na xxx.xxxxxxx.xx.                      

* Pojistitel má právo odstoupit od pojistné smlouvy, kterou je sjednáno pojištění odpovědnosti z provozu vozidla, jen pokud to ZPOV či jiný právní předpis připouští.          

DŮSLEDKY, KTERÉ ZÁKAZNÍK PONESE V PŘÍPADĚ PORUŠENÍ PODMÍNEK VYPLÝVAJÍCÍCH Z POJISTNÉ SMLOUVY

V případě, že pojistník, pojištěný či jiná osoba mající právo na pojistné plnění poruší své zákonné nebo smluvní povinnosti, může dle okolností a smluvních ujednání dojít ke snížení či odmítnutí pojistného plnění nebo vzniku práva na vrácení vyplaceného pojistného plnění či práva na náhradu pojistného plnění nebo práva na vrácení toho, co za pojištěného plnila. Porušení povinností může též být důvodem pro ukončení pojištění výpovědí nebo odstoupením.

GARANČNÍ FONDY

Působnost garančního fondu v pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla se řídí příslušnými ustanoveními ZPOV.

ZPŮSOB VYŘIZOVÁNÍ STÍŽNOSTÍ

Stížnosti se doručují na adresu pojistitele Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, Praha 8, PSČ 186 00 a vyřizují se písemnou formou, pokud se strany nedohodnou jinak. Se stížností se uvedené osoby mohou obrátit i na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1, která je orgánem dohledu nad pojišťovnictvím.

AUTOPOJIŠTĚNÍ

INFORMACE O ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ

POJISTNÍK (VY), POJIŠTĚNÝ, DRŽITEL/PROVOZOVATEL A VLASTNÍK VOZIDLA

Správce údajů (my)

ALLIANZ POJIŠŤOVNA, A. S.

Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika

IČO 47 11 59 71, obchodní rejstřík u Městského soudu v Praze, oddíl B, vložka 1815

xxx.xxxxxxx.xx, xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx, tel.: x000 000 000 000

KONTAKTNÍ ÚDAJE POVĚŘENCE NA OCHRANU OSOBNÍCH ÚDAJŮ

Elektronický kontakt: xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx Telefon: x000 000 000 000

Adresa: Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8

PROČ ZPRACOVÁVÁME OSOBNÍ ÚDAJE?

Přehled hlavních účelů zpracování, pro které nepotřebujeme souhlas, naleznete v následující tabulce:

Váš souhlas jako pojistníka potřebujeme k tomuto zpracování osobních údajů:

Proč zpracováváme osobní

         údaje?     

Proč zpracováváme osobní údaje?

  Identifikace klienta    

Proč máme právo osobní

údaje zpracovávat?

Pro splnění smlouvy

Lze zpracování odvolat?

      Ne       

Zasílání nabídek produktů a služeb našich obchodních partnerů (tzv. nepřímý

Proč máme právo osobní údaje zpracovávat?

Lze zpracování odvolat?

marketing) poštou, elektronicky

Na základě souhlasu Ano

Uzavření pojistné smlouvy, její správa a vzájemná komunikace

Pro splnění smlouvy Ne

(např. e-mail), telefonicky       

pro plnění smluvních povinností        

Souhlas můžete odvolat kdykoliv. Odvolané osobní údaje nebudeme dále využívat,

Poskytování plnění z pojistné smlouvy, šetření pojistné události a ostatní plnění (např. asistenční

Pro splnění smlouvy Ne

nicméně je budeme mít uchované v našich systémech, abychom byli schopni prokázat oprávněnost zpracování před odvoláním souhlasu. Odvolání souhlasu nemá vliv na zpracování provedená před tím, než nám bylo odvolání doručeno.

 služby)                                                                                                                                            

Zjišťování požadavků, cílů a potřeb klienta, finančních údajů v rámci testu vhodnosti, abychom Vám mohli poskytnout doporučení či

Pro splnění právních Ne povinností

JAKÉ OSOBNÍ ÚDAJE ZPRACOVÁVÁME?

Zpracováváme veškeré osobní údaje, které:

• jste uvedli během sjednávání či jsou uvedeny v pojistné smlouvě

(např. identifikační a kontaktní údaje, rodné číslo, údaje pro zjištění požadavků,

 radu                                                                                                                                                

cílů a potřeb klienta, údaje o vozidle, RZ, VIN, číslo technického průkazu, údaje

Uchovávání dokumentů

Pro splnění právních Ne

o osobě oprávněné, pojistné);

a záznamů z jednání  povinností     

Součinnost pro daňovou správu, Českou národní banku, Českou asociaci pojišťoven, Českou kancelář pojistitelů, soudy, orgány činné v trestním řízení

Pro splnění právních Ne povinností

• získáme z naší vzájemné komunikace (detaily případu jako např. detaily poškození a výdajů, lokalizační údaje);

• zjistíme při poskytování plnění a využívání služeb, zejména při šetření pojistné události (např. zpracováváme i informace o trestných činech, citlivé údaje jako jsou údaje o zdravotním stavu včetně smrti, údaje o bankovním účtu, DIČ).

a další orgány veřejné moci       

Tyto osobní údaje zjišťujeme zpravidla za účelem splnění smlouvy a některé

Uplatňování opatření proti

legalizaci výnosů z trestné činnosti

Pro splnění právních Ne

povinností     

z nich i na základě zákona (některé zákony nás nutí určité informace o Vás sbírat, např. legislativa v oblasti praní špinavých peněz). Bez zpracování těchto osobních

Zasílání nabídek našich produktů a služeb (tzv. přímý marketing) poštou, elektronicky

Je to náš oprávněný zájem

Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*, na jejím základě Vám další

údajů Vám nemůžeme naše služby nabídnout ani poskytnout. Proto většinou ke zpracování osobních údajů zákon nevyžaduje zvláštní souhlas.

Vaše osobní údaje a osobní údaje pojištěného (popř. dalších osob v pojištění) jsme

(např. e-mail), telefonicky    nabídky nebudeme zasílat.

Ochrana práv a právem chráněných zájmů pojišťovny (prevence a odhalování pojistných podvodů či jiných protiprávních jednání, soudní řízení, vymáhání

Je to náš oprávněný zájem

Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*

v pojistné smlouvě získali přímo od Vás nebo od jiné osoby s tím, že jejich správnost potvrzujete Vy svým podpisem či uzavřením smlouvy. Údaje o zdravotním stavu pojištěného můžeme získat i od zdravotnických zařízení nebo od lékaře.

Při pojistné události můžeme získat údaje o zdravotním stavu pojištěného od poskytovatelů zdravotnických služeb, u kterých se pojištěný léčí, léčil nebo bude

 dlužného pojistného)                                                                                                                      

léčit. Můžeme si vyžádat zprávy, výpisy či kopie zdravotnické dokumentace nebo

Zpracování osobních údajů od ukončení pojistné smlouvy do doby promlčení a po dobu nutné

Je to náš oprávněný zájem

Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*

můžeme požadovat prohlídku nebo vyšetření pojištěného provedené pověřeným zdravotnickým zařízením, k čemuž budeme potřebovat Vaši součinnost. Tyto údaje o zdravotním stavu můžeme získat také prostřednictvím naší smluvní asistenční

 archivace                                                                                                                                        

společnosti.

Sdílení osobních údajů ve skupině

      Allianz       

Provedení auditů, pro splnění právních povinností

a vnitropodnikových nařízení

Přerozdělení rizik zajištěním nebo soupojištěním

Je to náš oprávněný

    zájem     

Pro splnění právních povinností a je to i náš

oprávněný zájem  

Je to náš oprávněný zájem, i když v některých případech můžeme být oprávněni dle právních

Ne, ale můžete vznést

námitku proti zpracování*

Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování dle

oprávněného zájmu*  

Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování dle oprávněného zájmu*

KDO S OSOBNÍMI ÚDAJI MŮŽE PRACOVAT NEBO K NIM MÁ PŘÍSTUP?

Okruh osob, které mají přístup k osobním údajům, se snažíme držet na minimu. Zpracovávat je mohou naši zaměstnanci a další osoby, které pro nás pracují.

Kromě toho mohou být osobní údaje sdíleny v rámci skupiny Allianz. Dále je mohou zpracovávat také naši smluvní partneři, jako například poskytovatelé IT technologií, zajistitelé, soupojistitelé, poskytovatelé asistenčních služeb, samostatní likvidátoři pojistných událostí, pojišťovací zprostředkovatelé, právní nebo daňoví zástupci

nebo auditoři. Osobní údaje pojištěného mohou dále zpracovávat také naši

                      předpisů             

* Námitku můžete vznést kdykoliv. Pokud tak učiníte, máme povinnost Vám prokázat, že na naší straně existují závažné oprávněné důvody pro zpracování, které převažují nad Vašimi zájmy nebo právy a svobodami. Do doby, než rozhodneme o tom, jak vyřídit Vaši námitku, omezíme

zpracování Xxxxxx osobních údajů, které zpracováváme na základě oprávněného zájmu.  

Při plnění výše uvedených účelů můžeme zpracovávat zvláštní kategorie osobních údajů, kterými mohou být zdravotní údaje. Právním důvodem pro zpracování je určení, výkon nebo obhajoba právních nároků.

Některá zpracování však můžeme provádět pouze se souhlasem toho, koho se osobní údaje týkají. Poskytnutí takového souhlasu je dobrovolné. Všechny potřebné souhlasy nám můžete poskytnout v pojistné smlouvě. Pokud souhlas neodvoláte, je platný po dobu uvedenou v souhlasu.

smluvní lékaři, znalci a společnosti poskytující asistenční služby.

Navíc mohou osobní údaje získat i jiné osoby v případě, že by na naší straně došlo k fúzi, prodeji podniku nebo prodeji/předání pojistného kmene.

Všechny výše uvedené osoby jsou vázány mlčenlivostí a dodržují standardy zabezpečení osobních údajů.

Podle zákona můžeme údaje o Vašem pojištění sdílet s ostatními pojišťovnami za účelem prevence a odhalování pojistných podvodů a dalšího protiprávního jednání, a to buď přímo, nebo prostřednictvím České asociace pojišťoven, a dále s orgány veřejné moci, jako jsou například státní zastupitelství, soudy, daňová správa, Česká národní banka, Česká kancelář pojistitelů, exekutoři a podobně.

K osobním údajům mohou mít přístup také ostatní osoby uvedené v pojistné smlouvě – například osoby oprávněné k přijetí pojistného plnění při pojistné události a případně omezeně také zaměstnavatel, pokud přispívá na autopojištění.

DOCHÁZÍ KE ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ V ZAHRANIČÍ?

Podle platné legislativy můžeme osobní údaje předávat do členských států Evropského hospodářského prostoru (dále jen „EHP“). Xxxxxxx s našimi zpracovateli se snažíme uzavírat tak, aby nedocházelo k předávání osobních údajů mimo EHP.

V rámci skupiny Allianz máme uzavřena tzv. závazná podniková pravidla, která nám umožňují předat osobní údaje i mimo EHP při zachování vysokého stupně ochrany. Závazná podniková pravidla garantují, že vysoká úroveň ochrany osobních údajů v EHP bude dodržována i v jiných zemích.

Mimo EHP můžeme osobní údaje předat i na základě rozhodnutí Evropské komise o tzv. odpovídající ochraně a dále při splnění vhodných záruk či v rámci výjimek pro specifické situace.

Orgány veřejné moci nakládají s osobními údaji na základě zákona. Máte-li připomínky ke zpracování osobních údajů orgánem veřejné moci, obraťte se přímo na tento orgán.

JAK DLOUHO MÁME OSOBNÍ ÚDAJE U SEBE?

Osobní údaje zpracováváme po dobu, na kterou je uzavřena pojistná smlouva. Po ukončení pojistné smlouvy budou osobní údaje přístupné omezenému počtu osob, a to do doby promlčení a po dobu nutné archivace.

Nabídky našich produktů a služeb Vám můžeme zasílat ještě 1 rok po ukončení veškerých smluvních vztahů s námi. Pokud jste ve smlouvě souhlasili s nepřímým marketingem, můžeme Vám posílat příslušné marketingové nabídky ještě 1 rok po ukončení veškerých smluvních vztahů s námi.

Osobní údaje zpracováváme i v tzv. předsmluvní fázi, a to za účelem vyjednávání o uzavření pojistné smlouvy. Z předsmluvní fáze se pořizuje záznam z jednání

a jiné dokumenty, které jsou u nás uložené po dobu promlčení a nutné archivace.

JAKÁ JSOU VAŠE PRÁVA?

V souvislosti se zpracováním osobních údajů máte právo, abychom:

• Vám na Vaši žádost poskytli informace o tom, jaké osobní údaje o Vás zpracováváme, a další informace o tomto zpracování, včetně kopie zpracovávaných osobních údajů (tzv. právo na přístup);

• na Vaši žádost provedli opravu nebo doplnění Vašich osobních údajů;

• vymazali Vaše osobní údaje z našich systémů, pokud:

− je už nepotřebujeme pro další zpracování,

− jste odvolali svůj souhlas k jejich zpracování,

− jste oprávněně vznesli námitku proti jejich zpracování,

− byly zpracovány nezákonně nebo

− musí být vymazány podle právních předpisů;

• omezili zpracování Xxxxxx osobních údajů (např. pokud tvrdíte, že je zpracování nezákonné a my ověřujeme pravdivost takového tvrzení, nebo po dobu, než bude vyřešena Vaše námitka proti zpracování);

• Vám Vaše osobní údaje, které jste nám poskytli na základě souhlasu nebo pro splnění smlouvy a které zpracováváme automatizovaně, poskytli ve formátu, který umožňuje jejich přenos k jinému správci;

• na základě Xxxxxx odvolání souhlasu přestali zpracovávat osobní údaje, k jejichž zpracování jste nám udělili souhlas.

Dále můžete vznést námitku proti zpracování osobních údajů v případech uvedených v části Proč zpracováváme osobní údaje?, včetně proti profilování takových informací. Příkladem je vznesení námitky proti zasílání marketingových nabídek našich produktů a služeb.

V případě automatizovaného individuálního rozhodování včetně profilování máte navíc právo na lidský zásah, právo vyjádřit svůj názor a právo napadnout rozhodnutí.

Pokud chcete některé z těchto práv uplatnit, ozvěte se nám na kterýkoli výše uvedený kontakt. Můžete také využít k tomu určené formuláře, které najdete na webových stránkách (viz část Kde zjistíte o zpracování osobních údajů více?).

Odvolat souhlas s tzv. nepřímým marketingem lze také přes odkaz uvedený v každé elektronicky zasílané marketingové nabídce.

Budeme Vám také oznamovat případné porušení zabezpečení Vašich osobních údajů, pokud takové porušení představuje vysoké riziko pro Vaše práva a svobody.

Se svou stížností nebo podnětem, který se týká zpracování osobních údajů, se také můžete obrátit na Úřad pro ochranu osobních údajů, kontakt: Pplk. Sochora 27, 000 00 Xxxxx 0, e-mail: xxxxx@xxxx.xx, datová schránka: qkbaa2n.

JAK PROBÍHÁ AUTOMATIZOVANÉ INDIVIDUÁLNÍ ROZHODOVÁNÍ A PROFILOVÁNÍ?

Automatizované individuální rozhodování včetně profilování je takové zpracování osobních údajů, které probíhá automaticky na základě algoritmů (provádí jej tedy počítač, nikoli člověk) a jeho výsledkem je rozhodnutí, které má pro Vás právní účinky nebo se Vás obdobným způsobem významně dotýká, například stanovení ceny pojištění.

V rámci automatizovaného rozhodování posuzujeme zejména Xxx věk a místo pobytu, průběh Vašich předchozích pojištění odpovědnosti z provozu vozidla (na základě informací získaných z registru České kanceláře pojistitelů), počet ročně ujetých km, stáří a typ vozidla. Při vyšším počtu předchozích škod je pojistné vyšší.

V rámci profilování může (ale nemusí) dojít k posouzení smlouvy naším pracovníkem bez vydání automatizovaného individuálního rozhodnutí – zpravidla k tomu ale dochází až po vznesení námitky.

Dále dochází k automatizovanému individuálnímu rozhodování za využití osobních údajů při tvorbě matematických analýz, které však na tuto pojistnou smlouvu nemají žádný vliv. Kromě toho je částečně automatizované individuální rozhodování využito i v rámci předcházení pojistným podvodům a sledování, zda nedochází k praní špinavých peněz.

KDE ZJISTÍTE O ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ VÍCE?

ÚČINNOST

Tyto Informace o zpracování osobních údajů jsou aktuální verzí Informací o zpracování osobních údajů platných a účinných od 25. 5. 2018.

Podrobnosti a aktuální informace o zpracování osobních údajů lze nalézt na adrese xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx-xxxxx. Najdete zde např. aktuální seznam našich zpracovatelů, obchodních partnerů, znění závazných podnikových pravidel nebo formuláře pro uplatnění Vašich práv, které máte v souvislosti se zpracováním osobních údajů.

POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI ZA ÚJMU ZPŮSOBENOU PROVOZEM VOZIDLA

VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

Úvodní ustanovení Článek 1

Rozsah a územní platnost pojištění Článek 2

Výluky z pojištění Článek 3

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění Článek 4

Pojistné období, pojistné Článek 5

Systém bonus/malus Článek 6

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu Článek 7

Spoluúčast pojistníka Článek 8

Změna a zánik pojištění Článek 9

Povinnosti pojistníka Článek 10

Povinnosti pojištěného Článek 11

Pojistné plnění Článek 12

Zachraňovací náklady Článek 13

Právo pojistitele na úhradu vyplacené částky Článek 14

Přechod práva Článek 15

Výklad pojmů Článek 16

Doručování Článek 17

Doložka o informačním systému ČAP a ČKP Článek 18

Závěrečná ustanovení Článek 19

ČLÁNEK 1

Úvodní ustanovení

1. Pro pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla (dále jen „pojištění odpovědnosti“), které sjednává Allianz pojišťovna, a.s., platí

příslušná ustanovení zákona č. 168/1999 Sb., o pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla a o změně některých souvisejících zákonů,

v platném znění (dále jen „ZPOV“), prováděcí vyhláška Ministerstva financí (dále jen „Vyhláška“), příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku (dále jen „NOZ“), pojistná smlouva a tyto Všeobecné pojistné podmínky (dále jen „VPP“), které jsou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP, pojistná smlouva nebo dohoda v případech, kdy to ZPOV nebo NOZ připouštějí, odchylnou úpravu od některých ustanovení ZPOV nebo NOZ, platí ustanovení v nich uvedená. Není-li tato úprava provedena, platí ustanovení ZPOV resp. NOZ.

3. Pojištění odpovědnosti je z hlediska NOZ pojištěním škodovým.

ČLÁNEK 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na každou osobu, která je povinna nahradit újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě.

2. Xxxxxxxxx-li ZPOV jinak, má pojištěný právo, aby pojistitel za něj uhradil poškozenému:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením,

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i újmu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat,

c) ušlý zisk,

d) účelně vynaložené náklady spojené s právním zastoupením při uplatňování nároků podle písm. a) až c), v souvislosti se škodou podle písm. b) nebo c) však jen v případě marného uplynutí lhůty podle čl. 12 odst. 4 VPP nebo neoprávněného odmítnutí nebo neoprávněného krácení pojistného plnění pojistitelem,

pokud poškozený svůj nárok uplatnil a prokázal a pokud ke škodné události, ze které tato újma vznikla a kterou je pojištěný povinen nahradit, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti.

3. Újma podle odst. 2 písm. a) až c) tohoto článku se nahradí v penězích nejvýše do limitu pojistného plnění stanoveného v pojistné smlouvě.

4. Pojištěný má dále právo, aby pojistitel za něj uhradil příslušnou zdravotní pojišťovnou uplatněný a prokázaný nárok na náhradu nákladů vynaložených na zdravotní péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění podle zákona upravujícího veřejné zdravotní pojištění, jestliže zdravotní pojišťovna vynaložila tyto náklady na zdravotní péči poskytnutou poškozenému, pokud ke škodné události, ze které tato újma vznikla a kterou je pojištěný povinen nahradit, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti. To platí obdobně

i v případě regresní náhrady předepsané k úhradě pojištěnému podle zákona upravujícího nemocenské pojištění a v případě úhrady nákladů hasičského záchranného sboru nebo jednotek dobrovolných hasičů obce podle § 3a) odst. 3 ZPOV.

5. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na škodné události, které nastanou během trvání pojištění odpovědnosti na území všech členských států Evropské unie

a jiných států Evropského hospodářského prostoru a dalších států uvedených v seznamu států stanoveném Vyhláškou.

6. Pojištění odpovědnosti platí i na území jiných států než uvedených v odst. 5, pokud pojistitel tuto platnost pojištění na zelené kartě vyznačil.

7. V případě újmy způsobené provozem tuzemského vozidla na území jiného členského státu se rozsah pojištění odpovědnosti řídí právní úpravou tohoto jiného členského státu, pokud podle ZPOV nebo podle pojistné smlouvy není tento rozsah širší.

ČLÁNEK 3

Výluky z pojištění

1. Pojistitel nehradí:

a) újmu, kterou utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla újma způsobena,

b) škodu podle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) VPP, kterou je pojištěný povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

c) škodu na vozidle, jehož provozem byla škoda způsobena, jakož i na věcech přepravovaných tímto vozidlem, s výjimkou škody způsobené na věci, kterou měla tímto vozidlem přepravovaná osoba v době škodné události na sobě nebo u sebe, a to v rozsahu, v jakém pojištěný povinen škodu nahradit,

d) škodu podle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) VPP vzniklou mezi vozidly jízdní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem jiného vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem stojícího vozidla,

f) náklady vzniklé poskytnutím léčebné péče, dávek nemocenského pojištění (péče) nebo důchodů z důchodového pojištění v důsledku újmy na zdraví nebo usmrcením, které utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla tato újma způsobena,

g) újmu způsobenou provozem vozidla při jeho účasti na organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou újmy způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

h) újmu vzniklou provozem vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tímto činem nebo událostí.

2. Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla provozem jeho vozidla, které v době vzniku újmy řídila jiná osoba, nebo osobě, která s vozidlem, jehož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo

se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen nahradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrcením včetně náhrady nákladů vynaložených na péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění a regresního nároku podle čl. 2 odst. 4 VPP.

3. V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provozovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

4. Plnění za újmu způsobenou provozem vozidla, v rozsahu, v jakém je pojištěný povinen tuto újmu nahradit a kterou poškozený řádně prokázal, nelze odmítnout ani snížit s výjimkou případů uvedených v ZPOV.

ČLÁNEK 4

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojistnou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplatná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí nabídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 NOZ je vyloučeno.

ČLÁNEK 5

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně jednoho měsíce.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každého pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění

a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; jednorázové pojistné je splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

4. Pokud pojistné nebylo zaplaceno včas nebo v dohodnuté výši, má pojistitel právo na upomínací výlohy za každou odeslanou upomínku k zaplacení pojistného a zákonný úrok z prodlení.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a podmínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění, pojistného rizika, existence a výše spoluúčasti a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojistné je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stanovení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny právních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezávislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o pojišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na pojistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období,

ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesouhlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojistnému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

8. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel smlouvu za jiných podmínek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 tohoto článku přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

10. Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši poskytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následujícího pojistného období.

11. Pojistitel má právo navýšit roční pojistné za dobu trvání pojištění k vozidlu určenému ke zvláštnímu účelu (dle čl. 7 VPP), jehož používání je spojeno

s podstatně zvýšeným pojistným rizikem.

12. Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

ČLÁNEK 6

Systém bonus/malus

1. Škodným průběhem se rozumí četnost pojistných událostí ve vztahu k době trvání pojištění odpovědnosti pojištění téhož pojistníka. Pro účely systému bonus/malus je škodný průběh vyjádřen jeho dobou (dále jen „doba škodného průběhu“).

2. Bonusem se rozumí sleva na pojistném za kladnou dobu škodného průběhu.

3. Malusem se rozumí přirážka k pojistnému za zápornou dobu škodného průběhu.

4. Pro přiznání bonusu nebo uplatnění malusu je rozhodující doložená doba škodného průběhu pojistníka, která se počítá v celých ukončených měsících.

5. Za každou v průběhu pojištění vzniklou pojistnou událost se doba škodného průběhu v rámci stupnice bonusu/ malusu dle odst. 7 tohoto článku snižuje o 36 měsíců, přičemž měsíc, ve kterém k pojistné události došlo, se do doby škodného průběhu nezapočítává.

6. Doba škodného průběhu se nesnižuje za pojistnou událost, která nastala při neoprávněném užívání cizí věci ve smyslu tr. zákoníku či zákona o přestupcích, nebo jestliže pojištěný uhradil pojistiteli částku, kterou pojistitel vyplatil

z důvodu škody způsobené provozem vozidla.

7. Bonus a malus se podle doby škodního průběhu člení do tříd.

  Třída bonusu/malusu   

         Doba škodního průběhu

B10 (třída bonusu)              120 a více měsíců

B9              108 až 119 měsíců

B8               96 až 107 měsíců

B7               84 až 95 měsíců

B6               72 až 83 měsíců

B5               60 až 71 měsíců

B4               48 až 59 měsíců

B3               36 až 47 měsíců

B2               24 až 35 měsíců

B1               12 až 23 měsíců

Z (základní třída)               0 až 11 měsíců

M1 (třída malusu)              -1 až -12 měsíců

M2               -13 až -24 měsíců

M3               -25 až -36 měsíců

M4               -37 až -48 měsíců

M5                        -49 až více měsíců Dané třídě bonusu/malusu odpovídá výše bonusu/malusu (slevy/přirážky) stanovená pojistnou

                    smlouvou.                    

8. V případě splnění podmínek majících vliv na zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností od prvního dne následujícího pojistného období.

9. Při sjednávání pojištění odpovědnosti se bonus/malus uplatňuje za využití stupnice bonus/malus dle odst. 7 tohoto článku na základě informací dostupných z databáze škod vedené Českou kanceláří pojistitelů. Umožňuje se společné posuzování bezeškodného průběhu obou manželů a stejně tak fyzické osoby vystupující pod vlastním rodným číslem a vlastním identifikačním číslem podnikatele.

10. Pokud takové údaje nejsou k dispozici, uplatňuje se na základě pojistníkem pojistiteli předložených potvrzení o době trvání a škodném průběhu všech předchozích pojištění odpovědnosti pojistníka vystavených jak tuzemským, tak i zahraničním pojistitelem, přičemž doba škodného průběhu před 1. 1. 2000 se nezapočítává.

11. Je-li pojistník dlužníkem pojistitele, přiznává se bonus maximálně ve výši třídy B1.

12. Pokud pojistitel zjistí důvody pro správné zařazení do příslušné třídy bonusu/ malusu až po sjednání pojištění odpovědnosti, je oprávněn zpětně doúčtovat pojistníkovi odpovídající výši pojistného. Pojistník je povinen rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

13. Pokud se pojistitel dozví o pojistné události, která nastala v daném pojistném období a která má vliv na změnu třídy bonusu/malusu až poté, kdy již vyhotovil předpis pojistného na následující pojistné období, má pojistník povinnost rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

ČLÁNEK 7

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu

Pojistitel má právo uplatnit přirážku k pojistnému za celou dobu, kdy pojištění odpovědnosti bylo sjednáno k vozidlu určenému k některému z následujících zvláštních účelů:

a) 100 % za vozidlo určené k provozování taxislužby (koef. 2,00),

b) 150 % za vozidlo určené k pronajímání (autopůjčovna) (koef. 2,00),

c) 100 % za vozidlo určené k přepravě nebezpečných věcí – ADR (koef. 2,00).

ČLÁNEK 8

Spoluúčast pojistníka

1. V pojistné smlouvě lze dohodnout výši spoluúčasti, kterou se pojistník

v případě každé pojistné události bude podílet na pojistném plnění, které pojistitel poškozenému nebo poškozeným v souladu s VPP vyplatil.

2. Přijetím spoluúčasti od pojistníka není dotčeno právo pojistitele na úhradu vyplacené částky dle čl. 12 a 13 VPP.

3. Pokud pojistitel po přijetí spoluúčasti od pojistníka zjistí, že důvod k přijetí spoluúčasti od pojistníka z části nebo zcela odpadl, je povinen spoluúčast nebo její příslušnou část pojistníkovi vrátit.

ČLÁNEK 9

Změna a zánik pojištění

1. Jakékoliv změny nebo doplnění v pojistné smlouvě jsou prováděny formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Přijal-li pojistník nabídku změny nebo doplnění včasným uhrazením v nabídce stanoveného pojistného, považuje

se písemná forma dodatku za zachovanou. Písemné formy se vyžaduje i pro oznámení adresovaná druhé smluvní straně.

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění odpovědnosti vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření dodatku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění odpovědnosti rovněž vypovědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění odpovědnosti vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění odpovědnosti vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění odpovědnosti zaniká odcizením vozidla; nelze-li dobu odcizení vozidla přesně určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile Policie České republiky přijala oznámení o odcizení vozidla.

8. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem, kdy vozidlo, které nepodléhá evidenci vozidel, zaniklo; vozidlo zanikne okamžikem, kdy nastane nevratná změna znemožňující jeho provoz. Zanikne-li však vozidlo, které podléhá evidenci vozidel, je dnem zániku pojištění odpovědnosti den jeho trvalého vyřazení z evidence vozidel podle odst. 9 tohoto článku s výjimkou případu, kdy osoba oprávněná k tomuto evidenčnímu úkonu nemohla z důvodů nezávislých na její vůli tuto povinnost splnit a jestliže ji splnila bezodkladně, když tyto překážky pominuly. V takovém případě je dnem zániku pojištění odpovědnosti den, kdy takové vozidlo zaniklo.

9. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem vyřazení vozidla z evidence vozidel.

10. V případě smrti pojistníka přecházejí práva a povinnosti z pojištění odpovědnosti do doby nabytí právní moci usnesení o nabytí dědictví na dědice společně a nerozdílně.

11. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla – u vozidel registrovaných v České republice s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

12. Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli skutečnosti uvedené v odst. 7 až 11 tohoto článku.

13. Pojištění odpovědnosti zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno.

14. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části, doručené pojistníkovi; tato lhůta nesmí být kratší než 1 měsíc a upomínka pojistitele musí obsahovat upozornění na zánik pojištění odpovědnosti

v případě nezaplacení dlužného pojistného a o této upomínce pojistitel současně informuje osobu uvedenou v pojistné smlouvě jako vlastník tuzemského vozidla, jde-li o osobu odlišnou od pojistníka; lhůtu stanovenou pojistitelem v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části lze před jejím uplynutím dohodou prodloužit.

15. Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není dohodou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce kalendářního měsíce, ve kterém pojištění odpovědnosti zaniklo; nastala-li však v době do zániku pojištění odpovědnosti škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

16. Po zániku pojištění odpovědnosti je:

a) pojistník povinen bez zbytečného odkladu odevzdat pojistiteli zelenou kartu, pokud byla vydána,

b) pojistitel povinen na základě písemné žádosti pojistníka vydat mu ve lhůtě 15 dnů ode dne jejího doručení potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu; ve stejné lhůtě je pojistitel povinen vydat toto potvrzení na žádost pojistníka kdykoli v době trvání pojištění, přičemž stejnou povinnost má pojistitel, jedná-li se o žádost pojistníka

o vydání potvrzení o vrácení zelené karty pojistiteli.

17. Jestliže pojistník nesplnil povinnost podle odst. 16 písm. a) tohoto článku, není pojistitel povinen do doby splnění této povinnosti vrátit pojistníkovi zbývající část pojistného, ani vydat potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti

a škodném průběhu zaniklého pojištění.

18. Zanikne-li pojištění odpovědnosti před uplynutím doby, na kterou bylo pojištění sjednáno, má pojistitel právo na pojistné do konce kalendářního měsíce, ve kterém pojištění odpovědnosti zaniklo. Zbývající část zaplaceného pojistného je pojistitel povinen vrátit. Nastala-li v době do zániku pojištění odpovědnosti škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné podle věty první tohoto odstavce; povinnost zbývající část pojistného vrátit má pojistitel pouze tehdy, jestliže mu z této škodné události nevznikne povinnost plnit.

19. Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v souladu s NOZ, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce při jednání

o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2001 a násl. NOZ se pro pojištění řídící se těmito pojistnými podmínkami

nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) NOZ, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20. Právo odstoupit od smlouvy dle odst. 19 tohoto článku zaniká, nevyužije-li jej pojistník do dvou měsíců ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

21. Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení pojistiteli.

ČLÁNEK 10

Povinnosti pojistníka

Kromě povinností stanovených právními předpisy je pojistník povinen:

1. Pojistiteli bez odkladu písemnou formou oznámit každou změnu ve skutečnostech, na kterou byl při sjednání nebo změně pojistné smlouvy písemnou formou tázán. Tato povinnost se týká zejména uvádění skutečností, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko

a stanoví podmínky pojištění.

2. Bez pojistitelova souhlasu nečinit nic, co zvyšuje pojistné riziko, ani to třetí osobě dovolit; zjistí-li pojistník až dodatečně, že bez pojistitelova souhlasu dopustil, že se pojistné riziko zvýšilo, pojistiteli to bez zbytečného odkladu oznámí. Zvýší-li se pojistné riziko nezávisle na pojistníkově vůli, oznámí to pojistník pojistiteli bez zbytečného odkladu poté, co se o tom dozvěděl. Za zvýšení pojistného rizika

se považuje změna okolnosti, které byly uvedeny ve smlouvě nebo na které se pojistitel tázal, tak podstatně, že zvyšují pravděpodobnost vzniku pojistné události z výslovně ujednaného pojistného nebezpečí.

3. Jestliže v době uzavření pojistné smlouvy nejsou některé údaje týkající se vozidla známy, je pojistník povinen tyto pojistiteli písemně sdělit nejpozději do 15 dnů od uzavření pojistné smlouvy.

4. Před sjednáním pojištění i v jeho průběhu umožnit pojistiteli zjištění technického stavu vozidla jeho prohlídkou včetně předložení všech dokladů týkajících se vozidla a vlastnických práv k vozidlu.

5. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, jakož i předložených dokladů a věcí.

ČLÁNEK 11

Povinnosti pojištěného

1. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu pojistiteli oznámit na adrese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládání dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle 241 170 000 nebo písemně na adresu Allianz pojišťovna, a.s., ÚLPUV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že došlo ke škodné události s uvedením skutkového stavu týkajícího se této události, předložit k tomu příslušné doklady, které si pojistitel vyžádá, umožnit pojistiteli pořízení jejich kopií a v průběhu šetření škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele (např. umožnit prohlídku vozidla, jehož provozem byla škodná událost způsobena).

2. Pojištěný je dále povinen:

a) dbát, aby pojistná událost nenastala a v případě jejího vzniku, aby se nezvětšoval rozsah jejích následků,

b) v souladu se zákonem upravujícím provoz na pozemních komunikacích nahlásit Policii ČR dopravní nehodu nebo v případě dopravní nehody nepodléhající oznámení policii bez zbytečného odkladu předložit pojistiteli společný záznam o nehodě,

c) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že bylo proti němu uplatněno právo na náhradu újmy a vyjádřit se k požadované náhradě a její výši,

d) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že v souvislosti se škodnou událostí bylo zahájeno správní nebo trestní řízení a informovat jej neprodleně o průběhu a výsledku tohoto řízení,

e) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že poškozený uplatnil právo na náhradu újmy u soudu nebo jiného příslušného orgánu, pokud se o této skutečnosti dozví,

f) v řízení o náhradě újmy ze škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele, zejména se nesmí bez jeho předchozího souhlasu zavázat

k úhradě pohledávky, uzavřít soudní smír nebo nesmí umožnit vydání rozsudku pro zmeškání či pro uznání,

g) na pokyn pojistitele podat opravný prostředek proti rozhodnutí soudu, kterým je zavázán k povinnosti nahradit újmu,

h) zabezpečit, aby pojistitel mohl vůči jinému uplatnit práva, která na pojistitele přecházejí podle ustanovení § 2820 NOZ, zejména právo na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo.

3. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu doložit poškozenému na jeho žádost údaje nezbytné pro uplatnění práva poškozeného na plnění podle čl. 12 odst. 1 VPP nejméně však:

a) své jméno, popřípadě jména a příjmení a bydliště, název nebo obchodní firmu a sídlo,

b) jméno, popřípadě jména a příjmení a bydliště, název nebo obchodní firmu a sídlo, popřípadě též místo podnikání vlastníka vozidla,

c) obchodní firmu a sídlo pojistitele, popřípadě též adresu sídla pobočky pojistitele v České republice,

d) číslo pojistné smlouvy a

e) jedná-li se o vozidlo, které podléhá evidenci vozidel, státní poznávací značku vozidla, kterým byla újma způsobena.

4. Pokud dojde k podstatnému zvýšení nebo snížení pojistného rizika, tj. že vozidlo se stane vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu, anebo přestane být vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu (čl. 16 odst. 2 VPP), má pojištěný, je-li osobou odlišnou od pojistníka, povinnost takovou změnu bezodkladně oznámit pojistiteli.

ČLÁNEK 12

Pojistné plnění

1. Poškozený má právo uplatnit u pojistitele svůj nárok na plnění ve formě náhrady újmy podle čl. 2 VPP.

2. Vznikla-li pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění, je pojistitel povinen vyplatit poškozenému náhradu újmy v rozsahu a ve výši uplatněných

a prokázaných nároků, maximálně však do výše limitů dohodnutých

v pojistné smlouvě, a nebyly-li tyto limity dohodnuty, tak do výše limitů stanovených ZPOV, není-li stanoveno jinak.

3. Plnění pojistitele je splatné do 15 dnů, jakmile pojistitel skončil šetření nutné ke zjištění rozsahu jeho povinnosti plnit nebo jakmile pojistitel obdržel pravomocné rozhodnutí soudu o své povinnosti poskytnout pojistné plnění.

4. Pojistitel je povinen provést šetření škodné události bez zbytečného odkladu. Ve lhůtě do 3 měsíců ode dne, kdy bylo oprávněnou osobou uplatněno právo na plnění z pojištění odpovědnosti, je pojistitel povinen:

a) ukončit šetření pojistné události a sdělit poškozenému výši pojistného plnění podle jednotlivých nároků poškozeného včetně způsobu stanovení jeho výše, jestliže nebyla zpochybněna povinnost pojistitele plnit

z pojištění odpovědnosti a nároky poškozeného byly prokázány, nebo

b) podat poškozenému písemné vysvětlení k těm jím uplatněným nárokům, které byly pojistitelem zamítnuty nebo u kterých bylo plnění pojistitele sníženo, anebo u kterých nebylo možno ve stanovené lhůtě ukončit šetření.

5. Nesplnil-li pojistitel povinnost podle odst. 4 tohoto článku, zvyšuje se částka pojistného plnění, jehož se prodlení pojistitele týká, o úrok z prodlení. Sazba úroku z prodlení se určí podle příslušných ustanovení ZPOV.

ČLÁNEK 13

Zachraňovací náklady

1. Osoby, uvedené v § 2819 NOZ, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti pojistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající 1 % v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění; za bezprostředně hrozící pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná

o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

b) při plnění povinnosti odklidit pojistnou událostí poškozený majetek nebo jeho zbytky z důvodů hygienických, ekologických či bezpečnostních, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 0,1 %

v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění.

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na náklady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové náklady vynaložily, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 30 % pojistnou smlouvou sjednaného limitu pojistného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 tohoto článku platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

ČLÁNEK 14

Právo pojistitele na úhradu vyplacené částky

1. Pojistitel má proti pojištěnému právo na náhradu toho, co za něho plnil, jestliže prokáže, že pojištěný:

a) způsobil újmu úmyslně,

b) porušil základní povinnosti týkající se provozu na pozemních komunikacích a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vznikem újmy, kterou je pojištěný povinen nahradit,

c) způsobil újmu provozem vozidla, které použil neoprávněně,

d) jako účastník dopravní nehody bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle zákona upravujícího provoz na pozemních komunikacích sepsat bez zbytečného odkladu společný záznam o dopravní nehodě nebo ohlásit dopravní nehodu, která je škodnou událostí, a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele

e) bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle čl. 11 odst. 1 a 2 písm. b) až d) VPP a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele podle čl. 12 odst. 4 VPP, nebo

f) bez zřetele hodného důvodu odmítl jako řidič vozidla podrobit se na výzvu policie zkoušce na přítomnost alkoholu, omamné nebo

psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo.

2. Pojistitel má proti pojištěnému též právo na náhradu toho, co za něho plnil, jestliže nemohl v důsledku toho, že jde o povinné pojištění, odmítnout ve smyslu § 2780 NOZ pojistné plnění, byť by jinak toto právo v souladu s NOZ a těmito pojistnými podmínkami měl.

3. Pojistitel má proti pojistníkovi právo na úhradu částky, kterou vyplatil z důvodu újmy způsobené provozem vozidla, jestliže její příčinou byla skutečnost, kterou pro vědomě nepravdivé nebo neúplné odpovědi nemohl pojistitel zjistit při sjednávání pojištění a která byla pro uzavření pojistné smlouvy podstatná.

4. Provozovatel vozidla odpovídá společně a nerozdílně s pojištěným za pohledávku pojistitele na náhradu vyplacené částky proti pojištěnému podle odst. 1 písm. b) tohoto článku, neprokáže-li, že nemohl jednání pojištěného ovlivnit.

5. Součet požadovaných náhrad podle odst. 1 až 4 tohoto článku nesmí být vyšší než plnění vyplacené pojistitelem v důsledku škodné události, se kterou toto právo pojistitele souvisí.

6. Porušením základních povinností při provozu vozidla na pozemních komunikacích ve smyslu odst. 1 písm. b) tohoto článku se pro účely VPP rozumí:

a) provozování vozidla, které svojí konstrukcí nebo technickým stavem neodpovídá požadavkům bezpečnosti provozu na pozemních komunikacích, obsluhujících osob, přepravovaných osob a věcí,

b) provozování vozidla, jehož technická způsobilost k provozu nebyla schválena,

c) řízení vozidla osobou, která není držitelem příslušného řidičského oprávnění s výjimkou řízení vozidla osobou, která se učí vozidlo řídit nebo skládá zkoušku z řízení vozidla, a to vždy pouze pod dohledem oprávněného učitele nebo řidiče cvičitele individuálního výcviku,

d) řízení vozidla osobou, které byl uložen zákaz činnosti řídit vozidlo, v době tohoto zákazu,

e) řízení vozidla osobou, která při řízení vozidla byla pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo,

f) předání řízení vozidla osobě uvedené v písm. c), d) nebo e) tohoto odstavce.

7. Porušil-li pojištěný některou z povinností uvedených v čl. 11 odst. 1, 2 písm. b) až d), odst. 3 VPP, je pojistitel oprávněn na něm požadovat úhradu nákladů spojených s šetřením pojistné události nebo jiných nákladů vyvolaných porušením těchto povinností. Tím není dotčeno právo pojistitele na úhradu vyplacené částky podle odst. 1 písm. e) tohoto článku.

ČLÁNEK 15

Přechod práva

1. Pokud pojistitel uhradil za pojištěného újmu, přechází na něj právo pojištěného na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo, které mu v souvislosti s jeho odpovědností za újmu vzniklo proti jinému.

2. Na pojistitele přechází právo pojištěného:

a) na vrácení vyplacené částky nebo na snížení důchodu či na zastavení jeho výplaty, pokud za něj pojistitel tuto částku zaplatil nebo za něj vyplácí důchod,

b) na úhradu nákladů řízení o náhradě újmy, které mu byly přiznány proti odpůrci, pokud je pojistitel za něj zaplatil,

c) na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo, a to až do výše částek, které za něj pojistitel uhradil.

3. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu písemně pojistiteli oznámit, že nastaly okolnosti odůvodňující práva uvedená v předchozích odstavcích a předat mu doklady potřebné k uplatnění těchto práv.

ČLÁNEK 16

Výklad pojmů

1. Vozidlem se pro účely tohoto pojištění rozumí silniční vozidlo, zvláštní vozidlo a trolejbus ve smyslu ZPOV; za vozidlo se nepovažuje vozík pro invalidy, potahové vozidlo a nemotorové vozidlo tažené nebo tlačené pěší osobou, jízdní kolo, koloběžka, pokud nejsou schváleny jako druh vozidla motocykl.

2. Vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu se rozumí vozidlo, jehož používání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem; jedná se zejména

o následující druhy použití vozidla: vozidlo určené k provozování taxislužby, k pronajímání a k přepravě nebezpečných věcí. V pojistné smlouvě musí být odpovídající druh použití vozidla vždy uveden.

3. Nebezpečnými věcmi se rozumí látky a předměty, pro jejichž vlastnosti (zejména jedovatost, žíravost, hořlavost, výbušnost, samozápalnost, infekčnost, radioaktivitu) může být jejich přepravou ohrožena bezpečnost osob a věcí nebo ohroženy složky životního prostředí; přeprava nebezpečných věcí silniční dopravou je upravena zvláštními předpisy.

4. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika.

5. Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlouvu obsahující pojištění odpovědnosti.

6. Pojištěným se rozumí ten, na jehož povinnost nahradit újmu se pojištění odpovědnosti vztahuje.

7. Poškozeným se rozumí ten, komu byla provozem vozidla způsobena újma a má právo na náhradu újmy.

8. Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění.

9. Oprávněným uživatelem vozidla se rozumí osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka pojištěné vozidlo užívá.

10. Škodnou událostí se rozumí způsobení újmy provozem vozidla.

11. Xxxxxxxxx událostí se rozumí taková škodná událost, za kterou je pojištěný odpovědný a s níž VPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění.

12. Zelenou kartou se rozumí mezinárodní osvědčení prokazující skutečnost, že k vozidlu byla uzavřena smlouva o pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v tomto osvědčení.

ČLÁNEK 17

Doručování

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo peněžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojistiteli. Pojistitel odesílá

pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zásilku na adresu uvedenou

v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdělit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat prostřednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojišťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence potvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní licence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát

o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písemnost zasílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zásilkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí- li toto doručení ten, komu byla určena.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné podobě, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronickými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stranami uzavřené dohody

o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

ČLÁNEK 18

Doložka o informačním systému ČAP a ČKP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění odpovědnosti do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen „ČAP“) a České kanceláře pojistitelů (dále jen „ČKP“) s tím, že tyto informace mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP a ČKP, který je uživatelem tohoto systému.

Účelem informačního systému je zjišťovat, shromažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP a ČKP poskytovat informace o klientech s cílem jejich ochrany

a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky.

ČLÁNEK 19

Závěrečná ustanovení

Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto pojistné podmínky, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých při tomto pojištění jsou příslušné soudy České republiky. Toto platí rovněž pro pojistná rizika v zahraničí, pokud právní předpisy státu, kde je pojistné riziko umístěno, nestanoví použití svých předpisů.

Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

HAVARIJNÍ POJIŠTĚNÍ VOZIDEL

VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

Úvodní ustanovení Článek 1

Rozsah a územní platnost pojištění Článek 2

Pojištěné věci Článek 3

Výluky z pojištění Článek 4

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění Článek 5

Pojistné období, xxxxxxxx Xxxxxx 0

Změna a zánik pojištění Článek 7

Povinnosti pojistníka, pojištěného, oprávněného

uživatele vozidla a dalších účastníků pojištění Článek 8

Práva a povinnosti pojistitele Článek 9

Pojistné plnění a jeho výpočet Článek 10

Snížení nebo odmítnutí pojistného plnění Článek 11

Zachraňovací náklady Článek 12

Výklad pojmů Článek 13

Doručování Článek 14

Závěrečná ustanovení Článek 15

ČLÁNEK 1

Úvodní ustanovení

1. Pro havarijní pojištění vozidel fyzických i právnických osob, které sjednává Allianz pojišťovna, a.s., (dále jen „pojistitel“) platí příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen „NOZ“), tyto Všeobecné pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Autopojištění 2015 (dále jen „VPP“), Zvláštní pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Autopojištění 2015 (dále jen „ZPP“) a Doplňkové pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Autopojištění 2015 (dále jen „DPP“), které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP, ZPP, DPP, pojistná smlouva nebo dohoda v případech, kdy to NOZ připouští, odchylnou úpravu od některých ustanovení NOZ, platí úprava v nich uvedená. Není-li tato úprava provedena, platí ustanovení NOZ.

3. Havarijní pojištění, všechna doplňková pojištění uvedená v ZPP a DPP (dále jen „pojištění“) jsou z hlediska NOZ pojištěním škodovým. Při škodovém pojištění poskytne pojistitel pojistné plnění, které v ujednaném rozsahu vyrovnává úbytek majetku vzniklý v důsledku pojistné události. Výjimku tvoří havarijní pojištění GAP s omezeným snižováním pojistného plnění z důvodu poklesu obvyklé ceny vozidla, které je považováno částí, která přesahuje standardní havarijní pojištění, za pojištění obnosové.

ČLÁNEK 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Dle těchto VPP lze pojistnou smlouvou sjednat pojištění pro případ:

a) havárie, přičemž havárií se rozumí nahodilé náhlé působení vnějších mechanických sil na pojištěné vozidlo (náraz, střet, pád) a nahodilé náhlé působení chemických látek na vnější lakované části vozidla; havárií nejsou případy dle písm. b), d), e) a f) tohoto odstavce,

b) odcizení, přičemž odcizením se rozumí krádež vozidla jako celku nebo jeho vnější části nebo zmocnění se vozidla, jeho vnitřní výbavy nebo věcí v něm uložených krádeží vloupáním; za odcizení se považuje též loupež,

c) odcizení celého vozidla, přičemž odcizením se rozumí krádež vozidla jako celku, za odcizení se považuje též loupež (je vždy obsaženo v pojištění pro případ odcizení dle písm. b),

d) živelní události, přičemž živelní událostí se rozumí poškození nebo zničení vozidla nahodilým náhlým působením následujících přírodních fyzikálních sil: vichřice, krupobití, úder blesku, zemětřesení, sesuv půdy, zřícení skal nebo zemin, sesuv nebo zřícení lavin, povodeň, záplava nebo požárem, výbuchem, pádem sněhu, ledu, stromu, větvě, stožáru, sloupu telefonního nebo elektrického vedení nebo veřejného osvětlení; živelní událostí nejsou případy dle písm. e) tohoto odstavce,

e) vandalismu, přičemž vandalismem se rozumí poškození nebo zničení zaparkovaného vozidla prokazatelně úmyslným jednáním třetích osob, kdy ze závěrů šetření pojistitele vyplývá, že ke škodě nedošlo následkem provozu jiného vozidla,

f) poškození zaparkovaného vozidla zvířetem,

g) srážky jedoucího vozidla se zvířetem vztahující se pouze na škody na vozidle prokazatelně způsobené fyzickým kontaktem zvířete

s poškozenou částí vozidla (je vždy obsaženo v pojištění pro případ havárie dle písm. a) tohoto odstavce).

2. Pojištění se vztahuje na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území Evropy včetně Turecka s výjimkou Běloruska, Moldavska, Ruska a Ukrajiny, není-li v ZPP, DPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

ČLÁNEK 3

Pojištěné věci

1. Pojištění podle čl. 2 odst. 1 VPP se vztahuje pouze na vozidlo uvedené

v pojistné smlouvě, jeho povinnou, případně i doplňkovou (s vozidlem pevně spojenou) výbavu, dodávanou pro daný typ vozidla, je-li zahrnuta do prodejní ceny nového vozidla, nebo i jinou výbavu, jejíž pořízení je schopen pojistník

pojistiteli doložit. Výbavu do vozidla instalovanou až po sjednání pojištění lze pojistit formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Pojistnou smlouvou nebo ZPP lze rozšířit pojistnou ochranu i na jiné hmotné věci, zásadně

však vztahující se k vozidlu nebo jeho provozu. Pojištění se nevztahuje na navigace, autorádia a audiovizuální techniku, které nebyly do vozidla pevně zabudovány výrobcem vozidla nebo jeho autorizovaným opravcem.

2. Pojistit lze vozidlo, které podléhá registru vozidel v České republice a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích, není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

ČLÁNEK 4

Výluky z pojištění

1. Pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě ujednáno jinak, pojištění se nevztahuje na škody:

a) vzniklé úmyslným jednáním pojistníka, pojištěného nebo oprávněného uživatele vozidla, včetně osob žijících s nimi ve společné domácnosti nebo odkázaných na ně svou výživou nebo jiných osob, jednajících z podnětu některé z těchto osob,

b) vzniklé při použití vozidla k trestné činnosti osob uvedených v ustanovení písm. a) tohoto odstavce,

c) vzniklé v době řízení vozidla osobou, která není držitelem příslušného řidičského oprávnění nebo osobou, které bylo řidičské oprávnění rozhodnutím správního orgánu odňato nebo pozastaveno, anebo jí bylo řízení vozidla pravomocným rozhodnutím soudu nebo správního orgánu zakázáno nebo pokud osoba, která v době škodné události vozidlo řídila, nesplňovala jiné právním předpisem stanovené podmínky k řízení

vozidla nebo nebyla jednoznačně identifikována; tato výluka se neuplatní v případě odcizení vozidla,

d) vzniklé v době, kdy bylo vozidlo řízeno osobou pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo nebo se tato osoba odmítla podrobit na výzvu policie zkoušce na jejich přítomnost anebo pokud svým jednáním po škodné události provedení takové zkoušky znemožnila,

e) k nimž došlo v důsledku povstání, násilných nepokojů, stávek, teroristického jednání, válečných událostí, zásahu veřejné moci, nebo jaderné energie,

f) vzniklé:

• při závodech jakéhokoli druhu a při soutěžích s rychlostní vložkou, jakož i při přípravných jízdách k těmto závodům a soutěžím, přičemž závodem se rozumí organizační forma jednorázové soutěže, soutěží se rozumí zápolení dvou nebo více stran o vítězství nebo dosažení jiného ohodnocení,

• při jízdě na uzavřených okruzích; za uzavřený okruh je považována účelová komunikace, která není veřejně přístupná a není na ní povinnost dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

g) způsobené poškozením či zničením pneumatik, pokud nedošlo současně i k jinému poškození vozidla, ze kterého vznikla pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění,

h) způsobené odcizením, únikem nebo znehodnocením pohonných hmot,

i) způsobené při provádění opravy nebo údržby vozidla nebo v přímé souvislosti s těmito pracemi,

j) za které je z NOZ či ze smlouvy odpovědný opravce (zhotovitel), dopravce, dodavatel nebo zasilatel s výjimkou škod, za které je odpovědný pro danou značku vozidla autorizovaný opravce nebo smluvní opravce pojistitele,

k) způsobené v době od fyzického předání vozidla včetně klíčů a ovladačů autobazaru do doby předání vozidla včetně klíčů a ovladačů jeho vlastníkovi nebo oprávněnému uživateli vozidla,

l) způsobené funkčním namáháním, přirozeným opotřebením, únavou nebo vadou materiálu, konstrukční nebo výrobní vadou,

m) způsobené vadou, kterou mělo vozidlo již v době sjednání pojištění

a která byla nebo mohla být známa pojistníkovi nebo pojištěnému bez ohledu na to, zda byla známa i pojistiteli,

n) způsobené nerespektováním výrobcem vozidla, jeho části nebo výbavy stanovené obsluhy nebo údržby a dále při použití vozidla, jeho části nebo výbavy jiným než výrobcem určeným způsobem nebo k účelům vojenským,

o) vzniklé v době, kdy vozidlo mající účast na nehodě pro vážné nebo nebezpečné závady v technickém stavu nebo z důvodu provedených neschválených změn nebylo k provozu technicky způsobilé (viz zákon č. 56/2001 Sb., v platném znění),

p) vzniklé v důsledku činnosti (pojištěného) vozidla nebo vozidla, které tvoří s pojištěným vozidlem jízdní soupravu, jako pracovního stroje včetně jejich využití ke sklápění nebo k jiné manipulaci s jejich nákladem; činností vozidla jako pracovního stroje se rozumí jeho užívání k jiné pracovní činnosti než k samotné jízdě,

q) způsobené následkem vniknutí vody do spalovacího prostoru motoru,

r) způsobené v souvislosti s věcí nebo zvířetem přepravovanými nebo ponechanými na anebo ve vozidle, jakož i na anebo ve vozidle tvořící s pojištěným vozidlem jízdní soupravu,

s) vzniklé v době, kdy vozidlo nebylo vybaveno platným českým technickým průkazem, nebo pokud byl tento vydán na základě nepravdivých údajů,

t) kdy oprávněná osoba v rozporu s čl. 8 odst. 11 VPP neumožnila pojistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla před jeho opravou.

2. Z tohoto pojištění nevzniká právo na pojistné plnění za následné újmy všeho druhu (např. ušlého výdělku, ušlého zisku, nemožnost používat pojištěnou věc apod.), za vedlejší výlohy (náklady právního zastoupení, poštovné, expresní příplatky apod.), za nemajetkovou újmu a na úhradu ceny zvláštní obliby.

ČLÁNEK 5

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojistnou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplatná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí nabídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 NOZ je vyloučeno.

ČLÁNEK 6

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každého pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění

a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; pokud není ujednáno jinak, je jednorázové pojistné splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

4. Pokud pojistné nebylo zaplaceno včas nebo v dohodnuté výši, má pojistitel právo na upomínací výlohy za každou odeslanou upomínku k zaplacení pojistného a zákonný úrok z prodlení.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a podmínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění, pojistného rizika, existence

a výše spoluúčasti, způsobu zabezpečení pojištěného vozidla, výše a změny pojistné hodnoty pojištěného vozidla a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojistné je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stanovení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny právních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezávislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o pojišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na pojistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období,

ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesouhlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojistnému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

8. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel smlouvu za jiných podmínek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

10. Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši poskytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následujícího pojistného období.

11. Pojistitel má právo navýšit roční pojistné za dobu trvání pojištění vozidla určeného ke zvláštnímu účelu (dle odd. I ZPP), jehož používání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem.

12. Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

ČLÁNEK 7

Změna a zánik pojištění

1. Jakékoliv změny nebo doplnění v pojistné smlouvě jsou prováděny formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Přijal-li pojistník nabídku změny nebo doplnění včasným uhrazením v nabídce stanoveného pojistného, považuje

se písemná forma dodatku za zachovanou. Písemné formy se vyžaduje i pro oznámení adresovaná druhé smluvní straně.

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření dodatku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění rovněž vypovědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění zaniká odcizením pojištěného vozidla nebo totální škodou na vozidle; nelze-li dobu odcizení vozidla určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile policie přijme oznámení o jeho odcizení. Pojistník je povinen odcizení nebo zničení vozidla pojistiteli prokázat.

8. Pojištění zaniká dnem trvalého vyřazení vozidla z registru vozidel v České republice nebo ukončením platnosti vývozní SPZ (RZ) vydané za účelem trvalého vývozu vozidla do zahraničí.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné právnické osoby bez právního nástupce.

10. Dnem pojistníkovy smrti nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje do pojištění pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na

trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

11. Xxxxxxx-li společné jmění manželů jinak než smrtí, považuje se za toho, kdo uzavřel pojistnou smlouvu, ten manžel, kterému pojištěné vozidlo připadlo při vypořádání společného jmění manželů.

12. Pojištění zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo nový vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti

a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

13. Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno.

14. Xxxxxxx-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani

v dodatečné lhůtě, která musí být stanovena nejméně v trvání jednoho měsíce ode dne doručení upomínky, zanikne pojištění dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce pro neplacení.

15. Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zániku pojištění:

a) v důsledku pojistné události, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

b) na základě výpovědi pojistitele z důvodu porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného oznámit zvýšení pojistného rizika, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16. Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není dohodou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce doby pojištění; nastala-li však v době do zániku pojištění škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

17. Ustanovení NOZ o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojistného se neuplatní.

18. Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu se NOZ.

19. Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v případech uvedených v NOZ, zvláště pak, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy

odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním

a zájemcovými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. NOZ se pro pojištění řídící se těmito pojistnými podmínkami nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) NOZ, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20. Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

21. Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení druhé smluvní straně.

ČLÁNEK 8

Povinnosti pojistníka, pojištěného, oprávněného uživatele vozidla a dalších účastníků pojištění

Kromě povinností stanovených právními předpisy jsou pojistník, pojištěný, oprávnění uživatelé vozidla, případně další účastníci pojištění zejména povinni:

1. Pojistiteli bez odkladu písemnou formou oznámit každou změnu ve skutečnostech, na které byli při sjednání nebo změně pojistné smlouvy písemnou formou tázáni. Tyto povinnosti se týkají zejména uvádění skutečností, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek.

2. Bez pojistitelova souhlasu nečinit nic, co zvyšuje pojistné riziko ani to třetí osobě dovolit; zjistí-li pojistník až dodatečně, že bez pojistitelova souhlasu dopustil, že se pojistné riziko zvýšilo, pojistiteli to bez zbytečného odkladu oznámí. Zvýší-li se pojistné riziko nezávisle na pojistníkově vůli, oznámí to pojistník pojistiteli bez zbytečného odkladu poté, co se o tom dozvěděl. Za zvýšení pojistného rizika se považuje změna okolnosti, které byly uvedeny ve smlouvě nebo na které se pojistitel tázal, tak podstatně, že zvyšují

pravděpodobnost vzniku pojistné události z výslovně ujednaného pojistného nebezpečí.

3. Neprodleně oznámit pojistiteli, že předmět pojištění byl pojištěn (u jednoho nebo u více pojistitelů) pro stejný případ vícekrát a zároveň uvést pojistitele, číslo pojistné smlouvy, pojistné částky nebo limity pojistného plnění sjednané v ostatních pojistných smlouvách.

4. Před sjednáním pojištění i v jeho průběhu umožnit pojistiteli zjištění technického stavu vozidla jeho prohlídkou včetně předložení všech dokladů týkajících se vozidla a vlastnických práv k vozidlu.

5. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, jakož i předložených dokladů a věcí.

6. Dbát na to, aby pojistná událost nenastala; zejména nesmějí řídit pojištěné vozidlo pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo, požívat alkohol, uvedené látky nebo léky ani po nehodě po dobu, do kdy by to bylo na újmu zjištění, zda před jízdou nebo během jízdy tyto požili, a porušovat povinnosti směřující

k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí, které jsou jim uloženy právními předpisy nebo pojistnou smlouvou; stejně tak nesmějí strpět porušování těchto povinností ze strany třetích osob.

7. Udržovat vozidlo v řádném technickém a výrobcem předepsaném stavu.

8. Při každém opuštění vozidla toto řádně uzamknout a zabezpečit proti vniknutí a odcizení k tomu výrobcem vozidla určeným, jakož i pojistitelem dle odd. 1 ZPP předepsaným a případně i dohodnutým zabezpečovacím zařízením.

9. Zajistit řádné a průkazné zadokumentování každé škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění:

a) policií, pokud nahlášení dopravní nehody policii / policistovi je uloženo právním předpisem,

b) inspekcí požární ochrany nebo inspekci životního prostředí, pokud je nahlášení škodné události některé z nich uloženo právním předpisem,

c) policii v případě úmyslného poškození předmětu pojištění, jeho odcizení jako celku nebo jeho částí.

Nesplnění povinností dle písm. a) a b) se považuje za znemožnění nebo ztížení šetření z viny oprávněné osoby ve smyslu čl. 11 odst. 3 VPP.

Bez splnění povinnosti dle písm. c), tj. oznámit policii poškození, zničení, odcizení předmětu pojištění nebo jeho části, nevznikne pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění z pojištění pro případ odcizení nebo vandalismu.

10. Bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 3 pracovních dnů, pojistiteli oznámit – na adrese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládání dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle x000 000 000 000 nebo písemnou formou na adresu Allianz pojišťovna, a.s., ÚLPV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že

došlo ke škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění, podat pravdivé vysvětlení o jejím vzniku a rozsahu jejích následků, o právech třetích osob a o jakémkoliv vícenásobném pojištění, předložit potřebné doklady, které si pojistitel vyžádá a umožnit mu pořízení kopií těchto dokladů a postupovat způsobem ujednaným ve smlouvě.

11. V případě poškození vozidla, se kterým je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění, provést jeho opravu v opravně určené pojistitelem nebo pojistiteli umožnit ve lhůtě 7 pracovních dní od nahlášení škodné události prohlídku poškozeného vozidla a bez jeho souhlasu neodstraňovat škodu vzniklou na vozidle (opravovat poškozené vozidlo); to však neplatí, bylo-li odstranění škody nutné z bezpečnostních, hygienických, ekologických nebo jiných závažných důvodů nebo k tomu, aby se rozsah škody nezvětšoval;

i v takových případech je však nutné existenci těchto důvodů prokázat

a uschovat poškozené části vozidla do doby jejich prohlídky pojistitelem.

12. Umožnit pojistiteli provést potřebná šetření o příčinách vzniklé škody,

o okolnostech rozhodných pro posouzení nároku na pojistné plnění, jeho rozsahu a výše, včetně prohlídky předmětu pojištění, obhlídky místa škodné události, pořízení obrazové dokumentace poškozené věci a místa škodné události, odebrání potřebných vzorků poškozených věcí, zabezpečovacích zařízení pro účely expertního zkoumání, či jiného odborného posouzení.

13. Dojde-li k pojistné události, učinit opatření, aby škoda související s touto pojistnou událostí se již nezvětšovala.

14. V případě dopravní nehody nepodléhající oznámení policii bez zbytečného odkladu předložit pojistiteli společný záznam o nehodě.

15. V případě odcizení vozidla odevzdat pojistiteli doklady od vozidla (zejména technický průkaz), dále veškeré sady klíčů od zámků (i přídavných) včetně ovladačů imobilizéru a dálkového ovládání zámků, které byly výrobcem, prodejcem či předchozím vlastníkem vozidla společně s vozidlem dodány

či dodatečně pořízeny, nebo hodnověrně doložit a na výzvu pojistitele

i prokázat, proč tak nelze učinit; ke vzniku povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění nedojde, pokud se prokáže, že odevzdané klíče nebo ovladače k vozidlu nenáležely.

16. Učinit opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva na náhradu škody nebo jiné obdobné právo, které podle § 2820 NOZ přechází na pojistitele.

17. V souvislosti s šetřením pojistné události zplnomocnit v případě potřeby pojistitele k samostatnému jednání se všemi dotčenými orgány a institucemi.

18. Prokázat na výzvu pojistitele provedení oprav, ke kterým došlo na vozidle v době od počátku pojištění.

19. Zabezpečit vůči jinému práva, která na pojistitele přechází, zejména právo na náhradu škody, postih a na vypořádání nebo jiná obdobná práva. Osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, vydá pojistiteli potřebné doklady a sdělí mu vše,

co je k uplatnění pohledávky zapotřebí. Zmaří-li přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojištění o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

20. Pojistník a pojištěný jsou povinni zajistit dodržování povinností uvedených

v předchozích odstavcích i ze strany všech oprávněných uživatelů vozidla (dále jen „uživatel vozidla“), jakož i dalších účastníků pojištění.

ČLÁNEK 9

Povinnosti a práva pojistitele

Pojistitel je povinen:

1. Bez zbytečného odkladu po oznámení škodné události zahájit šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

2. Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

3. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

4. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení tohoto šetření. Šetření je skončeno, jakmile pojistitel sdělí jeho výsledky oprávněné osobě.

5. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění do tří měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

ČLÁNEK 10

Pojistné plnění a jeho výpočet

1. V případě poškození vozidla se pojistným plněním rozumí účelně vynaložené náklady na opravu za použití v ČR běžně dostupných nových náhradních dílů nebo částí vozidla a na odtah pojištěného vozidla, maximálně však

do výše obvyklé ceny vozidla v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí, přičemž výsledná částka se snižuje o hodnotu použitelných zbytků nahrazovaných částí vozidla dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla a výši dohodnuté spoluúčasti, pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

2. V případě totální škody či odcizení vozidla se pojistným plněním rozumí náklady na pořízení vozidla stejného druhu a kvality v ČR snížené o částku odpovídající stupni opotřebení či jiného znehodnocení s přihlédnutím k dané situaci na trhu v ČR (obvyklá cena v době bezprostředně před škodnou událostí), přičemž výsledná částka se snižuje o hodnotu použitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla, o výši dohodnuté spoluúčasti a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo ze NOZ právo, pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

3. V případě vzniku totální škody či odcizení vozidla s platným havarijním pojištěním s omezeným snižováním pojistného plnění z důvodu poklesu jeho obvyklé ceny (GAP) se pojistným plněním odchylně od odst. 2 tohoto článku rozumí ve variantě:

GAP – pořizovací cena (po dobu 3 let od počátku pojištění)

a) v době, kdy obvyklá cena vozidla neklesne pod 50 % jeho pořizovací ceny z pojistiteli předložené faktury vystavené vlastníkovi vozidla prodejcem nových vozidel v ČR – částka odpovídající této pořizovací ceně,

b) při poklesu obvyklé ceny vozidla pod 50 % jeho pořizovací ceny – částka odpovídající obvyklé ceně vozidla navýšená o 50 % pořizovací ceny vozidla

(v obou případech) následně snížená o cenu případně použitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo z NOZ právo, a to bez uplatnění pojistnou smlouvou dohodnuté spoluúčasti; pokud není v pojistné smlouvě dohodnuto jinak;

GAP – účetní hodnota – částka odpovídající účetní zůstatkové hodnotě pojištěného vozidla ke dni vzniku škodné události (prokázaná potvrzením vlastníka vozidla, opatřeným razítkem a podpisem oprávněného zástupce vlastníka vozidla) snížená o cenu případně použitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla, o výši dohodnuté spoluúčasti a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo z NOZ právo, pokud není v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

4. V případě poškození nebo zničení motocyklu za jeho jízdy následkem havárie, která je pojistnou událostí, se pojistným plněním dle odst. 1 a 2 tohoto článku při současném poškození motocyklistické přilby řidiče (přilby s platnou homologací a užitou v souladu se zákonem č. 361/2000 Sb., v platném znění), rozumí rovněž účelně vynaložené náklady na její opravu nebo v případě jejího zničení náklady na pořízení nové přilby stejného druhu a kvality v ČR snížené

o hodnotu použitelných zbytků přilby nebo jejich nahrazovaných částí. Limitem pojistného plnění pro škody na motocyklistické přilbě je částka odpovídající 5 % obvyklé ceny motocyklu v době těsně před škodnou událostí. Pokud nebylo pojištěným prokázáno pořízení či vlastnictví poškozené nebo zničené přilby, je pojistitel oprávněn rozhodnout o snížení nebo neposkytnutí pojistného plnění.

5. Není-li dohodnuto jinak, zůstávají použitelné zbytky vozidla, které bylo poškozeno nebo na kterém vznikla totální škoda pojistnou událostí, tomu, komu bylo vyplaceno pojistné plnění, přičemž zůstatková hodnota těchto zbytků představující částku, za kterou je možné zbytky zpeněžit, bude z tohoto pojistného plnění odečtena.

6. Pokud byl předmět pojištění pojištěn pro stejný případ u více pojistitelů, je pojistitel, pokud obdržel oznámení o vzniku pojistné události jako první, povinen poskytnout pojistné plnění za celou škodu, nejvíce však do výše obvyklé ceny vozidla v době bezprostředně před škodnou událostí; ostatní pojistitele, o nichž se dozvěděl, o tomto pojistném plnění informuje.

7. Spoluúčast se z náhrady vzniklé škody s výjimkou pojistného plnění dle odst. 3 tohoto článku odečítá samostatně pro každý případ (čl. 2 odst. 1 VPP) a pro každou pojistnou událost (čl. 13 odst. 22 VPP), z nichž se pojistné plnění vyplácí.

8. Za pojistnou událost, kde výše škody je nižší než dohodnutá spoluúčast, se pojistné plnění neposkytuje.

9. Zjistí-li po události, z níž uplatňuje právo na pojistné plnění, pojistník nebo jiná oprávněná osoba, že byl nalezen ztracený nebo odcizený majetek, jehož se tato událost týká, oznámí to pojistiteli bez zbytečného odkladu.Majetek se však za nalezený nepovažuje, pokud

a) byla pozbyta jeho držba a nelze-li ji buď vůbec znovu nabýt, nebo lze-li ji dosáhnout jen s nepřiměřenými obtížemi nebo náklady, nebo

b) předmět pojištění byl poškozen do té míry, že jako takový zanikl, nebo jej lze opravit jen s nepřiměřenými náklady.

10. Pokud v důsledku vzniku pojistné události z pojištění pro případ odcizení (čl. 2 odst. 1 písm. b) VPP) poskytl pojistitel pojistné plnění, nepřechází na něj vlastnické právo k pojištěnému majetku, ale má právo pro případ jeho nálezu na vydání toho, co na pojistném plnění poskytl. Oprávněná osoba si

však může odečíst náklady účelně vynaložené na odstranění závad vzniklých v době, kdy byla zbavena možnosti s majetkem nakládat a případně také částku, o kterou se i jinak snížila hodnota majetku za dobu od jeho odcizení do doby nálezu a zajištění. Pojistitel má právo na vrácení toho,co na pojistném plnění poskytl, vždy, pokud vlastník odcizeného majetku bez předchozího písemného souhlasu pojistitele nevyužil své právo na jeho vydání. Pojistitel má právo podmínit výplatu pojistného plnění uzavřením dohody s oprávněnou osobou o součinnosti při likvidaci škodné události a zplnomocněním k jednání jeho jménem s orgány státní správy, policií, státním zastupitelstvím a soudy za účelem vydání případně nalezeného odcizeného majetku.

11. Pojistitel má právo odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.

12. Pojistné plnění je splatné v České republice a v tuzemské měně, není-li dohodnuto jinak.

13. Oprávněná osoba může pohledávku na pojistné plnění postoupit pouze s písemným souhlasem pojistitele.

ČLÁNEK 11

Snížení nebo odmítnutí pojistného plnění

1. Bylo-li v důsledku porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného při jednání o uzavření smlouvy nebo o její změně ujednáno nižší pojistné, má pojistitel právo pojistné plnění snížit o takovou část, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet.

2. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika a nastala-li po této změně pojistná událost, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které by měl obdržet, kdyby se byl o zvýšení pojistného rizika z oznámení včas dozvěděl.

3. Mělo-li porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy povinnosti plnit.

4. Pojistitel je oprávněn pojistné plnění vždy snížit:

a) při nesplnění povinnosti vyplývající z čl. 8 odst. 9 písm. a) a b), 10 až 19 těchto VPP,

b) při nesplnění povinnosti při každém opuštění vozidla toto řádně uzamknout a zabezpečit proti vniknutí a odcizení k tomu výrobcem vozidla určeným, jakož i pojistitelem dle odd. 1 ZPP předepsaným, případně i dohodnutým zabezpečovacím zařízením,

c) pokud se zabezpečovací vyhledávací zařízení dle odd. I ZPP, za jehož instalaci ve vozidle byla pojistníkovi poskytována sleva z pojistného, neprojeví v případě pojistné události způsobené odcizením vozidla jako dostatečně funkční – bezprostředně neinformuje určené osoby

o neoprávněném vniknutí do vozidla, resp. o jeho odcizení a tyto osoby neučiní potřebná opatření k neprodlenému vyhledání vozidla,

d) pokud k odcizení vozidla došlo nebo mohlo dojít za použití klíčů nebo ovladačů od vozidla, kterých se pachatel zmocnil jinak než loupeží nebo krádeží vloupáním.

5. Pojistitel může pojistné plnění odmítnout:

a) byla-li příčinou pojistné události skutečnost, o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události, kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení povinnosti stanovené

v § 2788 a pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek,

b) pokud oprávněná osoba při uplatňování práva na pojistné plnění z pojištění vědomě uvede nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.

Dnem doručení oznámení o odmítnutí pojistného plnění oprávněné osobě pojištění zanikne.

ČLÁNEK 12

Zachraňovací náklady

1. Osoby, uvedené v § 2819 NOZ, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozicí pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti pojistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající 10 % ze sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění; za bezprostředně hrozicí pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná

o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

b) při plnění povinnosti odklidit pojistnou událostí poškozený majetek nebo jeho zbytky z důvodů hygienických, ekologických či bezpečnostních, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 1 % ze sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na náklady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové náklady vynaložily, mají proti pojistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající 30 % sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

ČLÁNEK 13

Výklad pojmů

Pro účely tohoto pojištění je rozhodující následující výklad pojmů:

1. Vozidlem se rozumí motorové (silniční nekolejové vozidlo s vlastním pohonem) nebo přípojné vozidlo (silniční nekolejové vozidlo bez vlastního pohonu, které je připojováno k motorovému vozidlu).

2. Vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu se rozumí vozidlo, jehož používání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem; jedná se zejména

o následující druhy použití vozidla: vozidlo určené k provozování taxislužby, k pronajímání a k přepravě nebezpečných věcí. V pojistné smlouvě musí být odpovídající druh použití vozidla vždy uveden.

3. Příslušenstvím vozidla (strojového spodku, podvozku, motoru, karosérie) se rozumí pomocná zařízení a pomocné přístroje a prostředky, s vozidlem pevně spojené, které jsou po technické stránce nezbytné pro činnost vozidla podle jeho účelu (např. elektrické zapalovací zařízení, spouštěcí zařízení, chladící zařízení, sklápěcí zařízení u sklápěcího vozidla, vyprošťovací naviják a jeřábové zdvihadlo u vyprošťovacího vozidla nebo čerpadlo u cisternového vozidla).

4. Údržbou se rozumí kontrola tlaku, huštění a výměna pneumatik, kontrola, doplňování a výměna provozních kapalin, náplní a filtrů, výměna žárovek, brzdových destiček a kotoučů, mytí a čistění vozidla, apod.,

5. Výbavou vozidla se rozumí věci, které jsou určeny k zajištění provozu, údržby a opravám vozidla, nebo k ochraně a zajištění přepravovaných osob nebo nákladů před újmou zdraví, poškozením nebo před nepříznivými vlivy

různého charakteru, nebo pro zvýšení komfortu jízdy a příjem nebo předávání informací z vozidla, například náhradní kolo, nářadí, výstražný trojúhelník, prostředky pro připevnění nákladů, lékárnička, jednotka úpravy vzduchu, rádiový přijímač.

6. Pracovním strojem se rozumí zvláštní vozidlo konstrukčně a svým vybavením určené pro vykonávání určitých pracovních činností.

7. Pojištěním škodovým se rozumí pojištění, jehož účelem je vyrovnání úbytku majetku vzniklého v důsledku pojistné události.

8. Pojištěním obnosovým se rozumí pojištění, které zavazuje pojistitele poskytnout pojistné plnění v ujednané částce.

9. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a. s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47 11 59 71.

10. Pojišťovacím zprostředkovatelem je fyzická nebo právnická osoba, která za úplatu provozuje zprostředkovatelskou činnost v pojišťovnictví. Postavení pojišťovacích zprostředkovatelů, jejich práva a povinnosti upravuje zákon

o pojišťovacích zprostředkovatelích a samostatných likvidátorech pojistných událostí.

11. Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlouvu obsahující havarijní či doplňkové pojištění dle VPP, ZPP a DPP.

12. Pojištěným se rozumí ten, na jehož majetek se sjednané pojištění vztahuje.

13. Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné události vznikne dle VPP, ZPP, DPP nebo pojistné smlouvy vznikne právo na pojistné plnění.

14. Oprávněným uživatelem vozidla je osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka nebo jím zplnomocněné osoby pojištěné vozidlo užívá.

15. Účastníkem pojištění se rozumí pojistitel a pojistník jakožto smluvní strany a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo povinnost, zejména oprávněná osoba, vlastník vozidla, držitel/provozovatel vozidla, jakož i ostatní oprávnění uživatelé vozidla.

16. Pojistným zájmem je oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události.

17. Pojistným nebezpečím se rozumí možná příčina vzniku pojistné události.

18. Pojistnou hodnotou se rozumí nejvyšší možná majetková újma, která může v důsledku pojistné události nastat.

19. Pojistnou částkou se rozumí horní hranice pojistného plnění při jedné pojistné události, není-li v ZPP stanoveno či v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

20. Limitem pojistného plnění se rozumí horní hranice pojistného plnění

v případě doplňkových pojištění dle ZPP, a to při jedné pojistné události, a není-li v ZPP stanoveno či v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

21. Obvyklou cenou se pro účely pojištění rozumí cena vozidla nebo jiné hmotné věci, za kterou by bylo možné vozidlo nebo věc pořídit na trhu v ČR v téže jakosti a stupni opotřebení či jiném znehodnocení ke dni ocenění, zjištěná dle obecně uznávaných ceníků vozidel.

22. Škodnou událostí se rozumí skutečnost, ze které vznikla újma, a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění dle VPP a ZPP.

23. Pojistnou událostí je taková nahodilá skutečnost, s níž ustanovení VPP nebo ZPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění.

24. Spoluúčast dohodnutá v pojistné smlouvě vyjadřuje částku, kterou se oprávněná osoba podílí na úhradě vzniklé škody z každé pojistné události.

25. Za jedinou pojistnou událost se považuje pojistná událost, pokud současně:

a) existuje příčinná souvislost mezi okolnostmi majícími vliv na vznik události a jejími následky,

b) jednotlivé události a jejich následky na sebe bezprostředně dějově navazují,

c) postupně vzniklým následkům nebylo možné z objektivních či subjektivních důvodů zabránit.

26. Totální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah pojištěného vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) převyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

27. Parciální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah pojištěného vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) nepřevyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

28. Krádeží se rozumí neoprávněné zmocnění se vozidla nebo jeho vnější části v úmyslu s vozidlem nebo jeho částí trvale nebo přechodně nakládat, za podmínky, že vozidlo bylo v době škodné události řádně zajištěno proti odcizení. Krádeží není zmocnění se vozidla nebo jeho části podvodem nebo neoprávněným přisvojením si svěřeného vozidla (zpronevěra).

29. Krádeží vloupáním se rozumí násilné vniknutí do vozidla a zmocnění se vozidla, jeho vnitřní části nebo v něm uložené hmotné věci s úmyslem trvale nebo přechodně s nimi nakládat za podmínky, že vozidlo bylo v době škodné události řádně zajištěno proti odcizení a pachatel prokazatelně překonal překážku chránící vozidlo, jeho části a v něm uložené hmotné věci před odcizením.

30. Loupeží se rozumí neoprávněné zmocnění se vozidla, jeho částí nebo věcí

v něm uložených tak, že proti uživateli vozidla bylo užito násilí nebo pohrůžky bezprostředního násilí.

31. Vichřicí se rozumí proudění větru vzduchu o rychlosti větší než 75 km/h.

32. Krupobitím se rozumí jev, kdy kousky ledu vzniklé kondenzací atmosférické vlhkosti po dopadu na pojištěné vozidlo způsobí jeho poškození nebo zničení.

33. Úderem blesku se rozumí zásah blesku (atmosférického výboje) do pojištěného vozidla.

34. Sesuvem půdy, zřícením skal nebo zemin se rozumí přírodními vlivy zapříčiněný nahodilý pohyb této hmoty.

35. Sesuvem nebo zřícením laviny se rozumí pád sněhové nebo ledové vrstvy z přírodních svahů.

36. Povodní se rozumí přechodné výrazné zvýšení hladiny vodního toku či vodní nádrže, způsobující zaplavení menších či větších ploch (územních celků) vodou, která se vylila z vodních toků či vodních nádrží nebo jejich břehy či hráze protrhla.

37. Záplavou se rozumí zaplavení určitého území postrádajícího přirozené odtoky vodou s následným vytvořením stojící nebo proudící vodní plochy.

38. Požárem se rozumí oheň vzniklý mimo určené ohniště nebo oheň, který určené ohniště opustil a vlastní silou se rozšířil, popřípadě byl pachatelem založen nebo rozšířen. Za požár se nepovažují účinky užitkového ohně nebo sálavého tepla a doutnání s omezeným přístupem vzduchu.

39. Výbuchem se rozumí náhlý ničivý projev tlakové síly spočívající v rozpínavosti plynu nebo par. Výbuchem není reakce ve spalovacím prostoru motoru nebo aerodynamický třesk.

ČLÁNEK 14

Doručování

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo peněžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojistiteli. Pojistitel odesílá pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zásilku na adresu uvedenou

v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdělit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat prostřednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojišťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence potvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní licence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát

o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písemnost zasílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zásilkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí- li toto doručení ten, komu byla určena.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné podobě, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronickými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stranami uzavřené dohody

o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

ČLÁNEK 15

Závěrečná ustanovení

1. Pokud není pojistnou smlouvou jednáno jinak, komunikuje pojistitel s ostatními účastníky pojištění v českém jazyce.

2. Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto pojistné podmínky, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých přitom to pojištění jsou příslušné soudy České republiky. Toto platí rovněž pro pojistná rizika v zahraničí, pokud právní předpisy státu, kde je pojistné riziko umístěno, nestanoví použití místních předpisů.

3. Uzavřením pojistné smlouvy pojistník zprošťuje pro případ vzniku škodné události orgány státní správy, policii, orgány činné v trestním řízení a hasičský záchranný sbor povinnosti mlčenlivosti a zmocňuje pojistitele nahlížet do soudních, policejních nebo úředních spisů a zhotovovat si z nich kopie nebo výpisy. Stejně tak zmocňuje pojistitele seznámit se s písemnostmi a jinými důkazy shromážděnými jinými pojistiteli v souvislosti s šetřením škodných události majících vztah k pojistnou smlouvou sjednanému pojištění.

Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

HAVARIJNÍ POJIŠTĚNÍ VOZIDEL

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

HAVARIJNÍ POJIŠTĚNÍ ODDÍL I.

Rozsah pojištění Článek 1

Zúžení a rozšíření rozsahu pojištění Článek 2

Vybavení vozidla zabezpečovacím zařízením Článek 3

Systém bonus/malus Článek 4

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu Článek 5

DOPLŇKOVÁ POJIŠTĚNÍ ODDÍL II.

A. Pojištění skel vozidla

Rozsah pojištění Článek 6

Předmět pojištění, výluky z pojištění Článek 7

Pojistné plnění a jeho limit, spoluúčast Článek 8

B. Pojištění zavazadel ve vozidle

Rozsah pojištění Článek 9

Předmět pojištění, výluky z pojištění Článek 10

Pojistné plnění a jeho limit Článek 11

C. Pojištění zavazadel ve vozidle

Rozsah pojištění Článek 12

Předmět pojištění, výluky z pojištění Článek 13

Pojistné plnění a jeho limit Článek 14

SPOLEČNÁ A ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ ODDÍL III.

Výpočet pojistného plnění Článek 15

Využívání smluvní opravny pojistitele Článek 16

Doložka o informačním systému ČAP Článek 17

Ke Všeobecným pojistným podmínkám pro havarijní pojištění vozidel – Autopojištění 2015 Allianz pojišťovny, a.s. (dále jen „VPP“), platným od 1. října 2014, se pro havarijní pojištění a doplňková pojištění sjednávají tyto Zvláštní pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Autopojištění 2015 (dále jen „ZPP“).

ODDÍL I. – HAVARIJNÍ POJIŠTĚNÍ

ČLÁNEK 1

Rozsah pojištění

1. Havarijní pojištění ALLRISK lze sjednat pro případy – havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem

– uvedené v čl. 2 VPP nebo jejich kombinaci s výjimkou pojištění pro případ odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem, které musejí být sjednány vždy společně.

2. Havarijní pojištění MINIRISK lze sjednat pro případy – střetu jedoucího vozidla se zvířetem, živelní události, odcizení celého vozidla a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem – uvedené v čl. 2 VPP nebo jejich libovolnou kombinaci. Havarijní pojištění MINIRISK lze sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP havarijní pojištění MINIRISK zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla.

ČLÁNEK 2

Zúžení a rozšíření rozsahu havarijního pojištění ALLRISK

Pojistnou smlouvou je možné sjednat zúžení nebo rozšíření rozsahu havarijního pojištění ALLRISK:

1. Zúžením rozsahu pojištění se rozumí omezení jeho územní platnosti pouze na území ČR.

2. Rozšířením rozsahu pojištění se rozumí sjednání:

a) neuplatnění výluky na škody způsobené nerespektováním výrobcem vozidla, jeho části nebo výbavy stanovené obsluhy v podobě:

• nezajištění ramene hydraulické ruky před jízdou,

• přetížení vozidla nebo nesprávného rozložení přepravovaného nákladu,

• nezajištění přepravovaného nákladu,

b) neuplatnění výluky na škody vzniklé v důsledku sklápění, včetně škod vzniklých následkem neodjištění jistícího čepu nádrže, kontejneru nebo korby před sklápěním,

c) neuplatnění výluky na škody vzniklé v důsledku činnosti silničního vozidla jako pracovního stroje druhu – zvedací plošina, hydraulická ruka, radlice na sníh, zametací stroj – včetně škod způsobených jejich nesprávnou obsluhou,

d) havarijního pojištění s odlišným snižováním pojistného plnění z důvodu poklesu obvyklé ceny vozidla (GAP):

Varianta GAP – pořizovací cena – bez omezení formy vlastnictví vozidla – pojistná částka po dobu prvních tří let trvání od počátku pojištění odpovídá:

da) pořizovací ceně vozidla z faktury vystavené vlastníkovi vozidla prodejcem nových vozidel v ČR (dále jen „pořizovací cena vozidla“) – pokud obvyklá cena vozidla neklesne pod 50 % jeho pořizovací ceny,

db) obvyklé ceně vozidla navýšené o 50 % pořizovací ceny vozidla – pokud obvyklá cena vozidla klesne pod 50 % jeho pořizovací ceny,

po uplynutí tří let trvání pojištění odpovídá pojistná částka obvyklé ceně vozidla včetně jeho výbavy;

Varianta GAP – účetní hodnota – pro vozidla, jejichž vlastníkem je leasingová společnost a jsou pronajatá třetí osobě na základě smlouvy o operativním leasingu – pojistná částka odpovídá po celou dobu trvání pojištění aktuální účetní zůstatkové hodnotě pojištěného vozidla;

V obou variantách se v případě vzniku totální škody či odcizení vozidla pojistné plnění a jeho výpočet řídí čl. 10 odst. 3 VPP.

3. Pojistnou smlouvou sjednané rozšíření rozsahu pojištění dle odst. 2 písm. b) a c) tohoto článku se nevztahuje na škody vzniklé na:

a) vyměnitelných částech strojního zařízení, které podléhají zvýšenému opotřebení a během jeho životnosti musejí být obvykle několikrát vyměněny,

b) těsnění, manžetách a provozních náplních strojního zařízení.

ČLÁNEK 3

Vybavení vozidla zabezpečovacím zařízením

1. Podmínkou sjednání havarijního pojištění vozidla pro případ odcizení a pro případ odcizení celého vozidla je vybavení pojištěného vozidla imobilizérem nebo vhodným přídavným mechanickým zabezpečením.

2. Pokud se sjednané havarijní pojištění ALLRISK vztahuje i na případ odcizení, zohlední pojistitel zvýšené zabezpečení vozidla snížením pojistného v případě, že je osobní, nákladní nebo obytný automobil o celkové hmotnosti do 3 500 kg vybaven níže uvedenými zabezpečovacími systémy:

a) pojistitelem akceptovaným neodstranitelným označením všech oken (vyjma malých trojúhelníkových) pojištěného vozidla jeho

(sedmnáctimístným) číslem VIN nebo kódem SBZ OCIS od společnosti CEBIA („Označení oken kódem VIN/SBZ OCIS“),

b) pojistitelem akceptovaným zabezpečovacím identifikačním systémem DATATAG („Mikrotečky“),

c) pojistitelem akceptovaným mechanickým zařízením pevně zabudovaným do karoserie vozidla bránícím neoprávněnému použití vozidla tím, že mechanicky blokuje řazení převodových stupňů nebo otáčení volantem

a je demontovatelné z vozidla pouze za použití speciálního nářadí („Mechanické zabezpečení“),

d) pojistitelem akceptovaným elektronickým zabezpečovacím systémem bezprostředně informujícím prostřednictvím signálu GSM či GPS vlastníka vozidla, jeho provozovatele, případně současně i další osoby o neoprávněném vniknutí do vozidla, resp. jeho odcizení, a umožňující odcizené vozidlo prostřednictvím signálu GSM, GPS nebo aktivního lokalizátoru vyhledat („Vyhledávací zařízení“).

3. Pojistník je povinen na výzvu pojistitele prokázat instalování a v případě poskytnutí slevy dle odst. 2 písm. c) a d) tohoto článku též funkčnost zabezpečovacího zařízení ve vozidle a oprávnit montážní firmu respektive

i operátora zabezpečovacího zařízení k předávání informací o jeho funkčnosti pojistiteli. Pokud v průběhu pojištění nebo i později vyjde najevo, že některá ze slev dle odst. 2 tohoto článku byla poskytnuta neoprávněně, má pojistitel právo upravit výši pojistného, a to i zpětně. Ke zpětnému navýšení pojistného pojistitel nepřistoupí, pokud z důvodu nesplnění povinnosti zabezpečit vozidlo (dle čl. 8 odst. 8 VPP) došlo v souladu s čl. 11 odst. 3, 4 VPP ke krácení pojistného.

ČLÁNEK 4

Systém bonus/malus

1. Škodným průběhem se rozumí četnost pojistných událostí z pojištění pro případ havárie ve vztahu k době trvání havarijního pojištění téhož pojistníka. Pro účely systému bonus/malus je škodný průběh vyjádřen jeho dobou (dále jen „doba škodného průběhu“).

  Třída bonusu/malusu   

  M1 (třída malusu)    

       M2        

       M3        

       M4        

       Doba škodního průběhu

           -1 až -12 měsíců

          -13 až -24 měsíců

          -25 až -36 měsíců

          -37 až -48 měsíců

2. Bonusem se rozumí sleva na pojistném za kladnou dobu škodného průběhu.

3. Malusem se rozumí přirážka k pojistnému za zápornou dobu škodného průběhu.

4. Není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak, uplatňuje se systém bonus/malus pro všechny druhy vozidel, u kterých je sjednáno havarijní pojištění i pro případ havárie.

5. Pro přiznání bonusu nebo uplatnění malusu je rozhodující doba škodného průběhu, která se počítá v celých ukončených měsících.

6. Za každou v průběhu pojištění vzniklou pojistnou událost z pojištění pro případ havárie se doba škodného průběhu v rámci stupnice bonusu/malusu dle odst. 8 tohoto článku snižuje o 36 měsíců, přičemž měsíc, ve kterém

k pojistné události došlo, se do doby škodného průběhu nezapočítává.

7. Doba škodného průběhu se nesnižuje za pojistnou událost z pojištění pro případ havárie, pokud:

a) pojistitel neposkytl pojistné plnění,

b) byla byť jen z části zaviněna i jinou osobou než pojištěným nebo jiným oprávněným uživatelem vozidla, kdy má pojistitel právo na regres vůči konkrétní fyzické či právnické osobě,

c) příčinou škody byl prokázaný střet po silnici nebo dálnici jedoucího vozidla se zvířetem.

8. Bonus a malus se podle doby škodního průběhu člení do tříd

  Třída bonusu/malusu   

       Doba škodního průběhu

B10 (třída bonusu)            120 a více měsíců

B9             108 až 119 měsíců

B8             96 až 107 měsíců

B7             84 až 95 měsíců

B6             72 až 83 měsíců

B5             60 až 71 měsíců

B4             48 až 59 měsíců

B3             36 až 47 měsíců

B2             24 až 35 měsíců

B1             12 až 23 měsíců

Z (základní třída)             0 až 11 měsíců

XXXXX XX. XXXXXXXXX POJIŠTĚNÍ

A. POJIŠTĚNÍ SKEL VOZIDLA

Doplňkové pojištění skel ve variantě:

1. A – je vázáno na platnost a může být součástí pojistnou smlouvou sjednaného havarijního pojištění ALLRISK. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění skel vozidla ve variantě A zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného havarijního pojištění ALLRISK,

2. B – ze sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění skel vozidla ve variantě B zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla.

ČLÁNEK 6

Rozsah pojištění

Pojištění skel vozidla se vztahuje na případy havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem.

ČLÁNEK 7

Předmět pojištění, výluky z pojištění

1. Pojištění se vztahuje na obvodové (i střešní) skleněné (nebo z jiného průhledného materiálu vyrobené) výplně sloužící k výhledu z vozidla (dále jen „okna“) uvedeného v pojistné smlouvě včetně dle výrobce vozidla povinně společně se sklem vyměňovaných částí, s výjimkou:

a) skel motocyklů, tříkolek, čtyřkolek a sněž. skútrů a

b) bočních a zadních oken autobusů.

2. Kromě obecných výluk stanovených v čl. 4 VPP se pojištění též nevztahuje na veškeré související škody (např. na škody na dálničních známkách, ochranných fóliích, těsnění, otevíracím mechanismu, dodatečných úpravách skel, laků, čalounění apod.).

ČLÁNEK 8

Pojistné plnění a jeho limit, spoluúčast Platné pro variantu A:

1. Limit pojistného plnění odpovídá obvyklé ceně vozidla v době bezprostředně před škodnou událostí a je společný i pro ostatní škody z havarijního pojištění ALLRISK při jedné pojistné události.

2. Není-li pojistnou smlouvou ujednáno jinak, sjednává se pojištění bez spoluúčasti.

M5                        -49 až více měsíců

Dané třídě bonusu/malusu odpovídá výše bonusu/malusu (slevy/přirážky) stanovená

          pojistnou       smlouvou.                 

9. V případě splnění podmínek majících vliv na zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností od prvního dne následujícího pojistného období.

10. Při sjednávání havarijního pojištění se bonus/malus uplatňuje za využití stupnice bonus/malus dle odst. 8 tohoto článku na základě informací dostupných z databáze škod z pojištění odpovědnosti z provozu vozidla vedené Českou kanceláří pojistitelů. Umožňuje se společné posuzování bezeškodného průběhu manželů a stejně tak fyzické osoby vystupující pod vlastním rodným číslem a vlastním identifikačním číslem.

11. Pokud takové údaje nejsou k dispozici, uplatňuje se na základě pojistníkem pojistiteli předložených potvrzení o době trvání a škodném průběhu předchozích pojištění odpovědnosti z provozu vozidla pojistníka vystavených jak tuzemským, tak i zahraničním pojistitelem.

12. Bonus se nepřiznává, je-li pojistník dlužníkem pojistitele.

13. Pokud pojistitel zjistí důvody pro správné zařazení do příslušné třídy bonusu/ malusu až po sjednání pojištění, je oprávněn zpětně doúčtovat pojistníkovi odpovídající výši pojistného. Pojistník je povinen rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

14. Pokud se pojistitel dozví o pojistné události, která nastala v daném pojistném období, a která má vliv na změnu třídy bonusu/malusu až poté, co již vyhotovil předpis pojistného na následující pojistné období, má pojistník povinnost rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

ČLÁNEK 5

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu

Pojistitel má právo uplatnit přirážku k pojistnému za celou dobu, kdy havarijní pojištění ALLRISK bylo sjednáno k vozidlu určenému k některému z následujících zvláštních účelů:

a) 100 % za vozidlo určené k provozování taxislužby (koef. 2,00),

b) 150 % za vozidlo určené k pronajímání (autopůjčovna) (koef. 2,50),

c) 100 % za vozidlo určené k přepravě nebezpečných věcí – ADR (koef. 2,00),

3. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění z tohoto pojištění je kromě jiných povinností stanovených VPP a ZPP, včetně umožnění pojistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla, následné předložení faktury vystavené pro danou značku autorizovaným opravcem vozidla nebo smluvním opravcem pojistitele za provedenou výměnu nebo opravu skla (tzn., že se v tomto případě neumožňuje likvidace pojistných událostí rozpočtem nákladů na opravu ve smyslu čl. 15 odst. 3 ZPP).

Platné pro variantu B:

1. Limit pojistného plnění je v tomto pojištění horní hranicí pojistného plnění při jedné pojistné události. Výši limitu pojistného plnění si pojistník zvolí v pojistné smlouvě. Pojistné plnění je současně limitováno i obvyklou cenou vozidla

v době bezprostředně před škodnou událostí, která je společnou horní hranicí pojistného plnění i pro případné ostatní škody z havarijního pojištění MINIRISK při jedné pojistné události.

2. Ujednává se spoluúčast 50 % na škody vzniklé v době prvních 6 měsíců od počátku pojištění, pokud pojištění bylo sjednáno pro vozidlo po uplynutí

1 měsíce od data jeho první registrace (dle údaje z technického průkazu). Pojistnou smlouvou může být ujednána spoluúčast na kterékoliv škody vzniklé z tohoto pojištění.

3. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění z tohoto pojištění je kromě jiných povinností stanovených VPP a ZPP, včetně umožnění pojistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla, následné předložení faktury vystavené pro danou značku autorizovaným opravcem vozidla a u škod vzniklých v ČR výlučně smluvním opravcem pojistitele za provedenou výměnu nebo opravu skla (tzn., že se v tomto případě neumožňuje likvidace pojistných událostí rozpočtem nákladů na opravu ve smyslu čl. 15 odst. 3 ZPP).

Platné pro variantu A i B:

1. Pojištění se vztahuje pouze na škodu na sklech nebo její část, která není hrazena z havarijního pojištění ALLRISK nebo MINIRISK.

2. V případě vzniku pojistné události z tohoto pojištění se ustanovení čl. 8 odst. 9 písm. a) a b) VPP nepoužije.

B. POJIŠTĚNÍ ZAVAZADEL VE VOZIDLE

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze doplňkové pojištění zavazadel ve vozidle sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného havarijního pojištění ALLRISK. Kromě důvodů

uvedených ve VPP pojištění zavazadel ve vozidle zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného havarijního pojištění ALLRISK.

ČLÁNEK 9

Rozsah pojištění

1. Pojištění zavazadel ve vozidle se vztahuje na případy havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a ztráty.

2. Pro účely tohoto pojištění se ztrátou rozumí stav, kdy fyzická osoba v souvislosti s pojistnou událostí uvedenou v odst. 1 tohoto článku,

prokazatelně pozbyla schopnost pojištěnou věc nebo její část opatrovat.

3. Toto pojištění se sjednává bez spoluúčasti.

ČLÁNEK 10

Předmět pojištění, výluky z pojištění

1. Pojištění se vztahuje na zavazadla a hmotné věci osobní potřeby přepravované v pojištěném vozidle nebo v uzamčeném prostoru střešního boxu upevněném na vozidle (dále jen „zavazadla“), jakož i na střešní a zadní nosič a střešní box pro přepravu zavazadel instalované na pojištěném vozidle.

2. Kromě obecných výluk z pojištění stanovených v čl. 4 VPP se toto pojištění nevztahuje též na:

a) peníze, ceniny, cenné papíry a směnky, vkladní a šekové knížky, platební nebo jiné karty umožňující bezhotovostní platbu,

b) osobní doklady všeho druhu, letenky apod. včetně nákladů spojených s jejich znovupořízením,

c) drahé kovy a kameny a předměty z nich vyrobené, šperky, perly, polodrahokamy,

d) písemnosti, plány, jiné dokumentace,

e) záznamy na zvukových, obrazových a datových nosičích,

f) příslušenství, výbava a náhradní díly vozidel,

g) díla umělecká, zvláštní kulturní a historické hodnoty, starožitnosti, sbírky a věci sběratelského zájmu,

h) kožichy,

i) zbraně a střelivo, jejich příslušenství a náhradní díly,

j) zboží určené k následnému prodeji,

k) škody na zavazadlech způsobené jejich nesprávným uložením včetně všech následných škod, které byly nesprávným uložením zavazadel způsobeny.

3. Dojde-li k odcizení zavazadel, poskytne pojistitel pojistné plnění v případě, že vozidlo resp. i střešní box byly v době škodné události uzavřeny a zabezpečeny proti vniknutí nepovolané osoby a pachatel prokazatelně za použití zjevného násilí překonal překážku chránící zavazadlo před odcizením. Za překážku se nepovažuje plachta nebo jiný nepevný materiál.

4. V případě odcizení nosičů a střešních boxů je poskytnutí pojistného plnění podmíněno jejich řádným připevněním k vozidlu a skutečností, že pachatel prokazatelně za použití zjevného násilí překonal překážku bránící jejich odcizení.

ČLÁNEK 11

Pojistné plnění a jeho limit

1. Oprávněnou osobou je vlastník zavazadla, na které se toto pojištění vztahuje, není-li dohodnuto jinak.

2. Limit pojistného plnění je v tomto pojištění horní hranicí pojistného plnění při jedné pojistné události. Výši limitu pojistného plnění si zvolí pojistník v pojistné smlouvě.

3. Odchylně od příslušných ustanovení VPP poskytne pojistitel v případě poškození zavazadla, nosiče nebo střešního boxu pojistné plnění v podobě úhrady účelně vynaložených nákladů na jeho opravu, a to až do výše obvyklé ceny této věci. V případě zničení, odcizení nebo ztráty zavazadla, nosiče nebo střešního boxu poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši jeho obvyklé ceny. Použitelné zbytky poškozených věcí zůstávají tomu, komu bylo vyplaceno

pojistné plnění, přičemž zůstatková hodnota těchto zbytků představující částku, za kterou je možné zbytky zpeněžit, bude z tohoto plnění odečtena.

4. Dojde-li k odcizení zavazadla, poskytne pojistitel pojistné plnění na základě:

a) ukončeného šetření policií a

b) prokázání pořízení či vlastnictví zavazadla, střešního a zadního nosiče či střešního boxu pojištěným.

Pokud nebylo pojištěným prokázáno pořízení či vlastnictví odcizeného zavazadla, střešního a zadního nosiče či střešního boxu podle písm. b), je pojistitel oprávněn rozhodnout o snížení nebo neposkytnutí pojistného plnění.

C. POJIŠTĚNÍ DĚTSKÝCH AUTOSEDAČEK VE VOZIDLE

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze doplňkové pojištění dětských autosedaček ve vozidle sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného úrazového pojištění nezletilých dětí pojistníka ve vozidle. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného úrazového pojištění dětí ve vozidle.

ČLÁNEK 12

Rozsah pojištěnÍ

1. Pojištění se vztahuje na případy havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a ztráty.

2. Pro účely tohoto pojištění se ztrátou rozumí stav, kdy fyzická osoba v souvislosti s pojistnou událostí uvedenou v odst. 1 tohoto článku,

prokazatelně pozbyla schopnost dětskou autosedačku nebo její část opatrovat.

3. Toto pojištění se sjednává bez spoluúčasti.

ČLÁNEK 13

Předmět pojištění, výluky z pojištění

1. Pojištění se vztahuje na dětské autosedačky přepravované jako povinná výbava v pojistné smlouvě uvedeném osobním, nákladním nebo obytném automobilu o celkové hmotnosti do 3 500 kg.

2. Dojde-li k odcizení dětské autosedačky, poskytne pojistitel pojistné plnění

v případě, že vozidlo bylo v době škodné události uzavřeno a zabezpečeno proti vniknutí nepovolané osoby a pachatel prokazatelně za použití zjevného násilí překonal překážku chránící dětskou autosedačku před odcizením. Za překážku se nepovažuje plachta nebo jiný nepevný materiál.

ČLÁNEK 14

Pojistné plnění a jeho limit

1. Oprávněnou osobou je vlastník dětské autosedačky, na které se toto pojištění vztahuje, není-li dohodnuto jinak.

2. Limitem pojistného plnění je pořizovací cena dětských autosedaček dle předchozího čl. 13 odst. 1 v době škodné události.

3. Odchylně od příslušných ustanovení VPP poskytne pojistitel v případě poškození dětské autosedačky pojistné plnění v podobě úhrady účelně vynaložených nákladů na její opravu, a to až do výše její pořizovací ceny.

V případě zničení, odcizení nebo ztráty dětské autosedačky poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši její pořizovací ceny.

4. Dojde-li k odcizení dětské autosedačky, poskytne pojistitel pojistné plnění na základě:

a) šetření policií a

b) prokázání pořízení či vlastnictví dětské autosedačky pojištěným.

Pokud nebylo pojištěným prokázáno pořízení či vlastnictví odcizené dětské autosedačky, je pojistitel oprávněn rozhodnout o snížení nebo neposkytnutí pojistného plnění.

ODDÍL III. SPOLEČNÁ A ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ

ČLÁNEK 15

Výpočet pojistného plnění

1. V případě parciální škody likvidované na základě vystavené faktury za opravu vozidla bude u plátců DPH pojistné plnění vyčísleno bez DPH. Při totální škodě bude u plátců DPH proveden výpočet plnění bez DPH u vozidel, u nichž je možno uplatnit odpočet DPH.

2. Při likvidaci pojistné události prováděné na základě předložených dokladů o opravě vozidla bude předložený doklad akceptován za splnění následujících podmínek:

a) ceny materiálu a práce nepřevýší obvyklé ceny v ČR,

b) náklad na opravu včetně DPH nepřevýší obvyklou cenu vozidla v ČR včetně DPH ke dni vzniku pojistné události.

3. Při likvidaci pojistné události z havarijního pojištění ALLRISK prováděné rozpočtem nákladů na opravu vychází pojistitel z ceny:

• náhradních dílů kvalitativně srovnatelných s díly výrobce nebo dovozce bez DPH,

• práce dle běžných hodinových sazeb neznačkových opravců bez DPH při respektování normohodin výrobce.

Likvidace pojistné události rozpočtem nákladů na opravu se neumožňuje u škod z havarijního pojištění MINIRISK.

4. Při likvidaci pojistné události z havarijního pojištění ALLRISK

a) vzniklé na autorádiu, navigaci, audiovizuální technice, airbazích včetně řídicích jednotek k nim, jakož i na ostatních elektronických prvcích vozidla, sedadlech včetně zádržných systémů a na slitinových discích kol, kdy pojištěný nebude schopen pojistiteli předložit doklady o jejich opravě

a nebo nahrazení autorizovaným nebo smluvním opravcem pojistitele nebo

b) vzniklé krupobitím, kdy pojištěný nebude schopen pojistiteli předložit doklady o provedení opravy vozidla autorizovaným nebo smluvním opravcem pojistitele,

poskytne pojistitel odchylně od odst. 3 tohoto článku pojistné plnění za takto způsobenou škodu pouze do výše, kterou měla tato škoda vliv na snížení obvyklé ceny pojištěného vozidla jako celku.

5. Byla-li škoda na vozidle likvidována rozpočtem nákladů na opravu, je povinností pojištěného pojistiteli prokázat odstranění jejich následků při uplatnění další škody na vozidle. Při nesplnění této povinnosti je vozidlo považováno za neopravené.

6. Náklady prokázané na vyproštění a dopravu poškozeného vozidla budou pojistitelem uhrazeny, pokud byly účelně vynaloženy na přemístění vozidla poškozeného pojistnou událostí, a to z místa havárie do nejbližšího místa jeho možné opravy, popř. nejbližšího místa jeho možného uložení.

7. Náklady za parkování vozidla poškozeného při pojistné události budou pojistitelem uhrazeny za dobu nezbytně nutnou k uskladnění tohoto vozidla z důvodů bezpečnostních, hygienických nebo ekologických, nejvýše však za dobu 30 dnů.

ČLÁNEK 16

Využívání smluvní opravny pojistitele

1. Je-li pojistnou smlouvou ujednáno poskytnutí slevy z pojistného havarijního pojištění ALLRISK nebo z doplňkového pojištění skel vozidla za povinnost využívat k odstranění následků pojistné události na pojištěném vozidle vzniklé v ČR pojistitelem určené autoopravny, vychází oprávněná osoba (pojištěný) při jejím výběru z aktuálního seznamu smluvních opraven zveřejněných na webových stránkách pojistitele – xxx.xxxxxxx.xx nebo z informací dostupných na tel. čísle 000 000 000.

2. Nevyužití smluvní autoopravny pojistitele v ČR dle odst. 1 tohoto článku k odstranění škody na vozidle je spojeno:

• v havarijním pojištění se zdvojnásobením pojistnou smlouvou sjednané spoluúčasti pojištěného na dané škodě, nejméně však se spoluúčastí

5 %, min. 5 000 Kč; resp. nejméně se spoluúčastí 5 000 Kč při sjednání spoluúčasti vyjádřené finančním limitem pouze v Kč,

• v pojištění skel vozidla vždy s uplatněním 50% spoluúčasti pojištěného na dané škodě.

ČLÁNEK 17

Doložka o informačním systému ČAP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen „ČAP“) s tím, že tyto informace mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP, který je uživatelem tohoto systému. Účelem informačního systému je zjišťovat, shromažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP poskytovat informace o klientech s cílem jejich ochrany

a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky. Tyto ZPP jsou platné od 1. 10. 2014

POJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD ÚJMY ZPŮSOBENÉ PROVOZEM JINÉHO VOZIDLA

VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

Úvodní ustanovení	Článek 1	Povinnosti pojistníka a oprávněných osob	Článek 8
Rozsah a územní platnost pojištění	Článek 2	Práva a povinnosti pojistitele	Článek 9
Pojistné plnění, spoluúčast	Článek 3	Zachraňovací náklady	Článek 10
Výluky z pojištění	Článek 4	Výklad pojmů	Článek 11
Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění	Článek 5	Doručování	Článek 12
Pojistné období, pojistné	Článek 6	Závěrečná ustanovení	Článek 13
Změna a zánik pojištění	Článek 7	Doložka o informačním systému ČAP	Článek 14

ČLÁNEK 1

Úvodní ustanovení

1. Pro pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla, které sjednává Allianz pojišťovna, a.s., (dále jen „pojistitel“) platí příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění, (dále jen „NOZ“), níže uvedená ustanovení zákona č. 168/1999 Sb., o pojištění odpovědnosti

z provozu vozidla, v platném znění (dále jen „POV“) a tyto Všeobecné pojistné podmínky (dále jen „VPP“), které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP nebo pojistná smlouva v případech, kdy to NOZ připouští, odchylnou úpravu od některých ustanovení NOZ, platí úprava v nich uvedená.

3. Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla je z hlediska NOZ pojištěním škodovým.

4. Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla (dále jen „pojištění“) sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného povinného pojištění odpovědnosti z provozu vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného povinného pojištění odpovědnosti z provozu vozidla.

ČLÁNEK 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Pojištění se vztahuje na vznik majetkové a nemajetkové újmy definované v odst. 2 tohoto článku, která byla způsobena provozem jiného vozidla.

2. Oprávněná osoba (poškozený) má právo, aby jí pojistitel uhradil v rozsahu stanoveném NOZ, v penězích a ve výši limitované pojistnou smlouvou:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením (úraz),

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i škodu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat,

c) ušlý zisk,

pokud se vztahují k pojistné události, k níž došlo v době účinnosti tohoto pojištění provozem jiného vozidla a odpovídá za ně osoba s platným povinným pojištěním odpovědnosti z provozu vozidla, nebo za ně v souladu

s ustanoveními § 24 odst. 2 písm. a) a b) POV poskytuje plnění Česká kancelář pojistitelů ze svého garančního fondu.

3. Pojistitel hradí též účelně vynaložené náklady spojené s právním zastoupením při uplatňování nároků podle odst. 2 písm. a) až c) jakožto příslušenství těchto nároků dle § 513 NOZ; v souvislosti se škodou podle odst. 2 písm. b) a c) však jen v případě marného uplynutí lhůty podle čl. 3 odst. 7 těchto VPP nebo neoprávněného odmítnutí anebo neoprávněného krácení pojistného plnění pojistitelem.

4. Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, vztahuje se pojištění pouze na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území České republiky.

ČLÁNEK 3

Pojistné plnění, spoluúčast

1. Oprávněnou osobou pro uplatňování:

a) újmy dle čl. 2 odst. 2 písm. a) jsou řidič a osoby přepravované

v době vzniku újmy vozidlem uvedeným v pojistné smlouvě (dále jen

„přepravované osoby“) a dále osoby uvedené v odst. 2 tohoto článku,

b) škody dle čl. 2 odst. 2 písm. b) jsou vlastník vozidla uvedeného v pojistné smlouvě a vlastník věci přepravované tímto vozidlem,

c) ušlého zisku dle čl. 2 odst. 2 písm. c) jsou vlastník a provozovatel vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, jeho řidič a přepravované osoby a vlastník vozidlem přepravované věci,

2. Oprávněnými osobami jsou i další osoby dle ustanovení NOZ o náhradě újmy na přirozených právech člověka, jež bezprostředně odvozují své nároky od újmy způsobené osobám uvedeným v odst. 1 tohoto článku.

3. Pojištění se sjednává bez spoluúčasti a vztahuje se pouze na takovou újmu nebo její část, která nebyla nebo nebude současně uplatňována z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění.

4. V případě spoluodpovědnosti provozovatele vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, řidiče nebo přepravovaných osob, je pojistné plnění poskytováno oprávněné osobě podle jejich účasti na vzniklé újmě.

5. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění je, aby oprávněná osoba:

a) jednoznačně pojistiteli prokázala, že za újmu odpovídá/spoluodpovídá provozovatel nebo řidič jiného vozidla, jehož provozem byla újma oprávněné osobě způsobena a v případě uplatnění škody na zdraví nebo usmrcením rovněž dodala pojistiteli protokol Policie ČR o přijatém oznámení o způsobení újmy na zdraví, udělila pojistiteli na jeho žádost souhlas k vyžádání údajů o svém zdravotním stavu, ke zjišťování svého zdravotního stavu nebo příčiny úmrtí zemřelého a splnila další povinnosti dle čl. 8 odst. 9 VPP.

b) vydala pojistiteli potřebné doklady a sdělila mu vše, co je zapotřebí k uplatnění práva na náhradu toho, co za osobu odpovědnou za způsobenou újmu plnil; zmaří-li oprávněná osoba přechod práva na

pojistitele, má pojistitel právo snížit pojistné plnění o částku, kterou by mohl jinak získat. Poskytl-li již pojistitel pojistné plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

6. Již vyplacené pojistné plnění nebo jeho část je oprávněná osoba povinna pojistiteli vrátit, pokud následně vyjde najevo, že její nárok na úhradu újmy nebo její části z pojištění odpovědnosti osoby odpovědné za jí způsobenou újmu nebo z garančního fondu ČKP neměla.

7. Plnění pojistitele je splatné do 15 dnů poté, co pojistitel skončil šetření nutné k zjištění rozsahu jeho povinnosti plnit nebo jakmile pojistitel obdržel pravomocné rozhodnutí soudu o své povinnosti poskytnout pojistné plnění.

8. Pojistitel je povinen provést šetření škodné události bez zbytečného odkladu. Ve lhůtě do 3 měsíců ode dne, kdy bylo oprávněnou osobou uplatněno právo na plnění z pojištění, je pojistitel povinen:

a) ukončit šetření pojistné události a sdělit oprávněné osobě výši pojistného plnění podle jednotlivých nároků oprávněné osoby, jestliže nebyla zpochybněna povinnost pojistitele plnit a nároky oprávněné osoby byly prokázány, nebo

b) podat oprávněné osobě písemné vysvětlení k těm jí uplatněným nárokům, které byly pojistitelem zamítnuty nebo u kterých bylo plnění pojistitele sníženo, anebo u kterých nebylo možno ve stanovené lhůtě ukončit šetření.

ČLÁNEK 4

Výluky z pojištění

1. Pokud není v pojistné smlouvě ujednáno jinak, pojištění se nevztahuje na:

a) jakoukoliv újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, cizozemského vozidla nebo provozem vozidla, ke kterému

v souladu s ustanovením § 5 POV není povinnost sjednat pojištění odpovědnosti z jeho provozu,

b) škodu vzniklou na jiných věcech, než na vozidle uvedeném

v pojistné smlouvě a na jiných věcech, než na věcech tímto vozidlem přepravovaných,

c) škodu dle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c), kterou je provozovatel nebo řidič jiného vozidla povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním

v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

d) škodu dle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) vzniklou mezi vozidly jízdní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem dalšího vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem jiného stojícího vozidla,

f) újmu způsobenou provozem jiného vozidla při jejich účasti na organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou újmy způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

g) újmu vzniklou provozem jiného vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tímto činem nebo událostí.

2. Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla uvedeného v pojistné smlouvě provozem jeho jiného vozidla, které v době vzniku újmy řídila jiná osoba, nebo osobě, která s jiným vozidlem, jehož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen uhradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrcením.

3. V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provozovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

ČLÁNEK 5

Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojistnou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplatná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí nabídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 NOZ je vyloučeno.

ČLÁNEK 6

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každého pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění

a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; pokud není ujednáno jinak, je jednorázové pojistné splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

4. Pokud pojistné nebylo zaplaceno včas nebo v dohodnuté výši, má pojistitel právo na upomínací výlohy za každou odeslanou upomínku k zaplacení pojistného a zákonný úrok z prodlení.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a podmínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění a pojistného rizika. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojistné

je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stanovení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny právních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezávislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o pojišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na pojistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období,

ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesouhlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojistnému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

8. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel smlouvu za jiných podmínek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

10. Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši poskytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následujícího pojistného období.

11. Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

ČLÁNEK 7

Změna a zánik pojištění

1. Jakékoliv změny nebo doplnění v pojistné smlouvě jsou prováděny formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Přijal-li pojistník nabídku změny nebo doplnění včasným uhrazením v nabídce stanoveného pojistného, považuje

se písemná forma dodatku za zachovanou. Písemné formy se vyžaduje i pro oznámení adresovaná druhé smluvní straně.

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření dodatku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění rovněž vypovědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění zaniká odcizením vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo totální škodou na vozidle; nelze-li dobu odcizení vozidla určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile policie přijme oznámení o jeho odcizení. Pojistník je povinen odcizení nebo zničení vozidla pojistiteli prokázat.

8. Pojištění zaniká dnem trvalého vyřazení vozidla z registru vozidel v České republice nebo ukončením platnosti vývozní SPZ (RZ) vydané za účelem trvalého vývozu vozidla do zahraničí.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné právnické osoby bez právního nástupce.

10. Dnem pojistníkovy smrti nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje do pojištění pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na

trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

11. Xxxxxxx-li společné jmění manželů jinak než smrtí, považuje se za toho, kdo uzavřel pojistnou smlouvu, ten manžel, kterému pojištěné vozidlo připadlo při vypořádání společného jmění manželů.

12. Pojištění zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo nový vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti

a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

13. Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno.

14. Xxxxxxx-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani

v dodatečné lhůtě, která musí být stanovena nejméně v trvání jednoho měsíce ode dne doručení upomínky, zanikne pojištění dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce pro neplacení.

15. Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zániku pojištění:

a) v důsledku pojistné události, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

b) na základě výpovědi pojistitele z důvodu porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného oznámit zvýšení pojistného rizika, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16. Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není dohodou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce doby pojištění; nastala- li však v době do zániku pojištění škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

17. Ustanovení NOZ o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojistného se neuplatní.

18. Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu s NOZ.

19. Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v případech uvedených v NOZ, zvláště pak, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy

odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním

a zájemcovými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. NOZ se pro pojištění řídící se těmito pojistnými podmínkami nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) NOZ, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20. Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

21. Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení druhé smluvní straně.

ČLÁNEK 8

Povinnosti pojistníka, vlastníka a provozovatele vozidla a oprávněných osob

Kromě povinností stanovených právními předpisy jsou pojistník, vlastník a provozovatel vozidla a oprávněné osoby zejména povinni:

1. Pojistiteli bez odkladu písemnou formou oznámit každou změnu ve skutečnostech, na které byli při sjednání nebo změně pojistné smlouvy písemnou formou tázáni. Tyto povinnosti se týkají zejména uvádění skutečností, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek.

2. Neprodleně oznámit pojistiteli, že předmět pojištění byl pojištěn (u jednoho nebo u více pojistitelů) pro stejný případ vícekrát a zároveň uvést pojistitele, číslo pojistné smlouvy, pojistné částky nebo limity pojistného plnění sjednané v ostatních pojistných smlouvách.

3. Před sjednáním pojištění i v jeho průběhu umožnit pojistiteli zjištění technického stavu vozidla jeho prohlídkou včetně předložení všech dokladů týkajících se vozidla a vlastnických práv k vozidlu.

4. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, jakož i předložených dokladů a věcí.

5. Dbát na to, aby pojistná událost nenastala; zejména nesmějí řídit pojištěné vozidlo pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo, požívat alkohol, uvedené látky nebo léky ani po nehodě po dobu, do kdy by to bylo na újmu zjištění, zda před jízdou nebo během jízdy tyto požili, a porušovat povinnosti směřující

k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí, které jsou jim uloženy právními předpisy nebo pojistnou smlouvou; stejně tak nesmějí strpět porušování těchto povinností ze strany třetích osob.

6. Zajistit řádné a průkazné zadokumentování každé škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění:

a) policií, pokud nahlášení dopravní nehody policii/policistovi je uloženo právním předpisem,

b) inspekcí požární ochrany nebo inspekci životního prostředí, pokud je nahlášení škodné události některé z nich uloženo právním předpisem.

7. Bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 3 pracovních dnů, pojistiteli oznámit – na adrese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládání dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle 241 170 000 nebo písemnou formou na adresu Allianz pojišťovna, a.s., ÚLPUV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že došlo ke škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění

z pojištění, podat pravdivé vysvětlení o jejím vzniku a rozsahu jejích následků, o právech třetích osob a o jakémkoliv vícenásobném pojištění, předložit potřebné doklady, které si pojistitel vyžádá a umožnit mu pořízení kopií těchto dokladů a postupovat způsobem ujednaným ve smlouvě.

8. Bez zbytečného odkladu písemně pojistiteli oznámit, že byl nárok na plnění v rozsahu odpovídajícím čl. 2 odst. 2 těchto VPP uplatněn z jiného titulu, zejména pak z titulu přímého nároku vůči odpovědnostní pojišťovně osoby, která za uvedenou újmu odpovídá, nebo přímo proti této osobě. Dále mají též povinnost oznámit, že bylo zahájeno správní nebo trestní řízení ve věci vzniklé škodné události a zda se k němu jako poškozený připojil s nárokem na náhradu škody a v průběhu šetření škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele.

9. Předložit pojistiteli za účelem šetření škodné události kromě jiných dokladů, rovněž pravomocné rozhodnutí Policie ČR, orgánu činného v trestním řízení nebo příslušného správního orgánu o výsledku šetření dopravní nehody nebo originální záznam o nehodě sepsaný účastníky na místě nehody, z nichž bude jednoznačně vyplývat odpovědnost/spoluodpovědnost provozovatele jiného vozidla za škodu vzniklou oprávněné osobě.

10. V případě poškození vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo pojištěné věci, se kterým je spojen požadavek oprávněné osoby na pojistné plnění, provést jejich opravu v opravně určené pojistitelem nebo pojistiteli umožnit ve lhůtě 7 pracovních dní od nahlášení škodné události jejich prohlídku a bez jeho souhlasu neodstraňovat na nich vzniklou škodu (opravovat pojištěné vozidlo

a věc); to však neplatí, bylo-li odstranění škody nutné z bezpečnostních, hygienických, ekologických nebo jiných závažných důvodů nebo k tomu, aby se rozsah škody nezvětšoval; i v takových případech je však nutné existenci těchto důvodů prokázat a uschovat poškozené části vozidla a poškozených věcí do doby jejich prohlídky pojistitelem.

11. Využívat k odstranění následků pojistné události na pojištěném vozidle, zajištění jeho odtahu a k zapůjčení náhradního vozidla smluvní autoopravny, odtahové služby a autopůjčovny pojistitele dle seznamu zveřejněném

na webových stránkách pojistitele – xxx.xxxxxxx.xx nebo dle informací dostupných na tel. čísle 000 000 000.

12. Umožnit pojistiteli provést potřebná šetření o příčinách vzniklé škody,

o okolnostech rozhodných pro posouzení nároku na pojistné plnění, jeho rozsahu a výše, včetně prohlídky vozidla uvedeného v pojistné smlouvě a pojištěných věcí, obhlídky místa škodné události, pořízení obrazové dokumentace poškozené věci a místa škodné události, odebrání potřebných vzorků poškozených věcí pro účely expertního zkoumání, či jiného odborného posouzení.

13. Dojde-li k pojistné události, učinit opatření, aby škoda související s touto pojistnou událostí se již nezvětšovala.

14. Učinit opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva na náhradu škody nebo jiné obdobné právo, které podle § 2820 NOZ přechází na pojistitele.

15. V souvislosti s šetřením pojistné události zplnomocnit v případě potřeby pojistitele k samostatnému jednání se všemi dotčenými orgány a institucemi.

16. Prokázat na výzvu pojistitele provedení oprav, ke kterým došlo na vozidle v době od počátku pojištění.

17. Zabezpečit vůči jinému práva, která na pojistitele přechází, zejména právo na náhradu škody, postih a na vypořádání nebo jiná obdobná práva. Osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, vydá pojistiteli potřebné doklady a sdělí

mu vše, co je k uplatnění pohledávky zapotřebí. Zmaří-li přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojištění o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky. Pohledávka včetně příslušenství, zajištění a dalších práv z titulu práva na náhradu škody nebo jakéhokoliv jiného obdobného

práva proti jinému vyplývajícího z nároků definovaných v čl. 2 odst. 2 (včetně nemajetkové újmy osob uvedených v čl. 3 odst. 2) přechází z oprávněné osoby na pojistitele dnem výplaty pojistného plnění, a to až do výše plnění, které pojistitel oprávněné osobě vyplatil.

18. Pojistník a pojištěný jsou povinni zajistit dodržování povinností uvedených v předchozích odstavcích i ze strany všech oprávněných uživatelů vozidla, jakož i dalších účastníků pojištění.

ČLÁNEK 9

Práva a povinnosti pojistitele

Pojistitel je povinen:

1. Bez zbytečného odkladu po oznámení škodné události zahájit šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

2. Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

3. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

ČLÁNEK 10

Zachraňovací náklady

1. Oprávněné osoby, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti pojistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající 1 % v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění; za bezprostředně hrozící pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná

o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

b) při plnění povinnosti odklidit pojistnou událostí poškozený majetek nebo jeho zbytky z důvodů hygienických, ekologických či bezpečnostních, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 0,1 %

v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění.

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na náklady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové náklady vynaložily, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 30 % pojistnou smlouvou sjednaného limitu pojistného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 tohoto článku platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

ČLÁNEK 11

Výklad pojmů

Pro účely tohoto pojištění je rozhodující následující výklad pojmů:

1. Vozidlem se rozumí motorové (silniční nekolejové vozidlo s vlastním pohonem) nebo přípojné vozidlo (silniční nekolejové vozidlo bez vlastního pohonu, které je připojováno k motorovému vozidlu).

2. Pojištěním škodovým se rozumí pojištění, jehož účelem je vyrovnání úbytku majetku vzniklého v důsledku pojistné události.

3. Úrazem se rozumí provozem jiného vozidla způsobené neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo okolností provozu, ke kterým došlo během trvání pojištění a jejichž následkem bylo oprávněné osobě způsobeno poškození zdraví, smrt nebo jiná nemajetková újma.

4. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47 11 59 71.

5. Pojišťovacím zprostředkovatelem je fyzická nebo právnická osoba, která za úplatu provozuje zprostředkovatelskou činnost v pojišťovnictví. Postavení

pojišťovacích zprostředkovatelů, jejich práva a povinnosti upravuje zákon

o pojišťovacích zprostředkovatelích a samostatných likvidátorech pojistných událostí.

6. Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlouvu obsahující havarijní či doplňkové pojištění dle VPP, ZPP a DPP.

7. Pojištěným se rozumí ten, na jehož majetek, zdraví nebo jinou újmu se sjednané pojištění vztahuje.

8. Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné události vznikne dle VPP nebo pojistné smlouvy právo na pojistné plnění.

9. Oprávněným uživatelem vozidla je osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka nebo jím zplnomocněné osoby pojištěné vozidlo užívá.

10. Účastníkem pojištění se rozumí pojistitel a pojistník jakožto smluvní strany a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo

povinnost, zejména oprávněná osoba, vlastník vozidla, provozovatel vozidla, jakož i ostatní oprávnění uživatelé vozidla.

11. Pojistným zájmem je oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události.

12. Pojistným nebezpečím se rozumí možná příčina vzniku pojistné události.

13. Pojistnou hodnotou se rozumí nejvyšší možná majetková újma, která může v důsledku pojistné události nastat.

14. Obvyklou cenou se pro účely pojištění rozumí cena vozidla nebo jiné hmotné věci, za kterou by bylo možné vozidlo nebo věc pořídit na trhu v ČR v téže jakosti a stupni opotřebení či jiném znehodnocení ke dni ocenění, zjištěná dle obecně uznávaných ceníků vozidel.

15. Škodnou událostí se rozumí skutečnost, ze které vznikla újma, a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění dle VPP.

16. Pojistnou událostí je taková nahodilá skutečnost, s níž ustanovení těchto VPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění.

17. Za jedinou pojistnou událost se považuje pojistná událost, pokud současně:

a) existuje příčinná souvislost mezi okolnostmi majícími vliv na vznik události a jejími následky,

b) jednotlivé události a jejich následky na sebe bezprostředně dějově navazují,

c) postupně vzniklým následkům nebylo možné z objektivních či subjektivních důvodů zabránit.

18. Totální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) převyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

19. Parciální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) nepřevyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR

v době bezprostředně před škodnou událostí.

ČLÁNEK 12

Doručování

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo peněžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojistiteli. Pojistitel odesílá pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zásilku na adresu uvedenou v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdělit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný

a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat prostřednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojišťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence potvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl- -li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní licence, který adresáta vyzve, aby si

ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla

pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písemnost zasílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zásilkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí- li toto doručení ten, komu byla určena.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné podobě, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronickými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stranami uzavřené dohody

o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

ČLÁNEK 13

Závěrečná ustanovení

1. Pokud není pojistnou smlouvou jednáno jinak, komunikuje pojistitel s ostatními účastníky pojištění v českém jazyce.

2. Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto pojistné podmínky, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých přitom to pojištění jsou příslušné soudy České republiky. Toto platí rovněž pro pojistná rizika v zahraničí, pokud právní předpisy státu, kde je pojistné riziko umístěno, nestanoví použití místních předpisů.

3. Uzavřením pojistné smlouvy pojistník zprošťuje pro případ vzniku škodné události orgány státní správy, policii, orgány činné v trestním řízení a hasičský záchranný sbor povinnosti mlčenlivosti a zmocňuje pojistitele nahlížet do soudních, policejních nebo úředních spisů a zhotovovat si z nich kopie nebo výpisy. Stejně tak zmocňuje pojistitele seznámit se s písemnostmi a jinými důkazy shromážděnými jinými pojistiteli v souvislosti s šetřením škodných události majících vztah k pojistnou smlouvou sjednanému pojištění.

ČLÁNEK 14

Doložka o informačním systému ČAP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen „ČAP“) s tím, že tyto informace mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP, který je uživatelem tohoto systému. Účelem informačního systému je zjišťovat, shromažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP poskytovat informace o klientech s cílem jejich ochrany

a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky. Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

POJIŠTĚNÍ OSOB

VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY

Společná ustanovení Článek 1 – 22

Životní pojištění Článek 23 – 27

Investiční životní pojištění Článek 28 – 38

Úrazové pojištění Článek 39 – 42

SPOLEČNÁ USTANOVENÍ

ČLÁNEK 1

Úvodní ustanovení

1. Pojištění osob sjednávané společností Allianz pojišťovna, a.s., se sídlem v Praze 8, Ke Štvanici 656/3, IČO 47115971, Česká republika, (dále též

„pojistitel“) na základě pojistné smlouvy je soukromým pojištěním, které se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, (dále též „Zákoník“) a souvisejícími právními předpisy České republiky, těmito Všeobecnými pojistnými podmínkami (dále též „VPP“), případně příslušnými Zvláštními pojistnými podmínkami (dále též „ZPP“), Doplňkovými pojistnými podmínkami (dále též „DPP“) a ujednáními, pokud se na ně pojistná smlouva odvolává. Pojistitel je podle zákona

o pojišťovnictví v platném znění oprávněn provozovat pojišťovací činnost.

2. Pojistnou smlouvou se pojistitel zavazuje vůči osobě, která s pojistitelem pojistnou smlouvu uzavřela, (dále též „pojistník“) poskytnout jí nebo třetí osobě pojistné plnění, nastane-li nahodilá událost krytá pojištěním (dále též

„pojistná událost“), a pojistník se zavazuje platit pojistiteli pojistné ve výši

a lhůtě ujednané v pojistné smlouvě. Nedílnou součástí pojistné smlouvy jsou tyto VPP, případně i příslušné ZPP, DPP, písemné dotazy pojistitele týkající

se sjednávaného pojištění (včetně dotazů týkajících se zdravotního stavu pojištěného) a další ustanovení a informace, se kterými musí být pojistník před uzavřením pojistné smlouvy prokazatelně seznámen.

3. Bylo-li v konkrétní pojistné smlouvě ujednáno jinak, použijí se přednostně ustanovení konkrétní pojistné smlouvy před ustanoveními DPP, ustanovení DPP se použijí přednostně před ustanoveními ZPP, ustanovení ZPP se použijí přednostně před ustanoveními VPP a ustanovení VPP se použijí přednostně před ustanoveními Zákoníku. To se nevztahuje na ta ustanovení obecně závazných právních předpisů, která mají kogentní charakter.

4. Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto VPP, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých v souvislosti s tímto pojištěním jsou příslušné soudy České republiky.

ČLÁNEK 2

Vymezení pojmů

Není-li ujednáno jinak, rozumí se pro účely pojištění, které se řídí těmito VPP:

1. akumulační podílovou jednotkou – podílová jednotka zakoupená za běžné pojistné zaplacené za období po uplynutí doby od počátku pojištění uvedené ve specifikaci podmínek pojištění (dále též „doba nákupu počátečních podílových jednotek“) a/nebo podílová jednotka zakoupená za běžné pojistné zaplacené za období před uplynutím doby nákupu počátečních podílových jednotek, které převyšuje limit uvedený ve specifikaci podmínek pojištění, a/nebo podílová jednotka zakoupená za mimořádné a/nebo jednorázové pojistné;

2. alokačním poměrem – poměr ujednaný v pojistné smlouvě, ve kterém se nakupují počáteční a akumulační podílové jednotky investičních fondů;

3. běžným pojistným – pojistné ujednané v pojistné smlouvě za pojistné období;

4. čekací dobou – ujednaná doba, během níž nastalé škodné události, které by jinak byly pojistnými událostmi, se za pojistné události nepovažují;

5. dopravní nehodou – událost v provozu na pozemních komunikacích (například havárie nebo srážka), která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby nebo ke škodě na majetku v přímé souvislosti s provozem jakéhokoli vozidla v pohybu;

6. dynamikou – úprava pojistného, případně pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění, tak, aby zůstala zachována reálná hodnota pojištění;

7. hodnotou podílových jednotek – součet celkového počtu počátečních a akumulačních podílových jednotek na účtu pojistníka vynásobeného prodejní cenou podílových jednotek příslušných investičních fondů;

8. invaliditou – stav pojištěného, kdy z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu poklesla jeho pracovní schopnost a tato pracovní schopnost je následkem zdravotního postižení trvale ovlivněna;

9. invaliditou II. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného o 50 % až 69 %;

10. invaliditou III. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného nejméně o 70 %;

11. invaliditou IV. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného

nejméně o 70 % s takovým zdravotním stavem pojištěného, kvůli němuž byl pojištěnému přiznán příspěvek na péči podle předpisů o sociálních službách nejméně pro stupeň závislosti III;

Pojištění nemoci Článek 43 – 46

Pojištění invalidity Článek 47 – 50

Závěrečná ustanovení Článek 51

12. investičním fondem – vnitřní fond zahrnující různé typy aktiv, který je majetkem pojistitele;

13. investičním životním pojištěním – životní pojištění pro případ smrti nebo dožití spojené s investičním fondem;

14. jednorázovým pojistným – pojistné ujednané v pojistné smlouvě na celou pojistnou dobu;

15. koncem pojištění – ujednaný den, ke kterému nejpozději pojištění zanikne;

16. kouřením – aktivní konzumace nikotinu během předchozích 12 měsíců

v jakémkoli množství a podobě (cigarety, doutníky, dýmky, e-cigarety, žvýkací tabák a podobně);

17. měsíčním výročím – den v každém měsíci, který je číselně shodný se dnem počátku pojištění; není-li takový den v příslušném měsíci, je měsíčním výročím nejbližší předcházející den v měsíci;

18. mimořádným pojistným – pojistné hrazené nad rámec pojistného ujednaného v pojistné smlouvě (nemá vliv na povinnost pojistníka platit ujednané pojistné);

19. nákupní cenou – cena, za kterou jsou podílové jednotky nakupovány a připisovány na účet pojistníka;

20. nemocnicí – registrované zdravotnické zařízení poskytující ambulantní a lůžkovou diagnostickou a léčebnou péči, jejíž součástí jsou i nezbytná preventivní opatření;

21. obmyšleným – osoba určená pojistníkem v pojistné smlouvě, které vznikne právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného;

22. oceňovacím dnem – den, kdy jsou stanoveny ceny podílových jednotek jednotlivých investičních fondů;

23. odkladnou dobou – ujednaná doba, která začíná běžet dnem vzniku pojistné události a po jejímž uplynutí může oprávněné osobě vzniknout právo na pojistné plnění;

24. odkupným – částka stanovená pojistně-matematickými metodami, která je vyplacená při předčasném zániku pojištění (nikoli z důvodu pojistné události);

25. oprávněnou osobou – osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění;

26. plně kontaktním sportem – veškeré tzv. bojové sporty (např. box, kickbox, thajský box, zápas, judo, karate, aikido, taekwon-do) provozované na výkonnostní úrovni plného kontaktu;

27. počáteční podílovou jednotkou – podílová jednotka zakoupená za běžné pojistné zaplacené za období před uplynutím doby nákupu počátečních podílových jednotek, které nepřevyšuje limit uvedený ve specifikaci podmínek pojištění;

28. počátkem pojištění – ujednaný den, od kterého je pojistná smlouva účinná;

29. podílovou jednotkou – podíl na investičním fondu;

30. pojistkou – potvrzení o uzavření pojistné smlouvy vydané pojistitelem;

31. pojistnou částkou – částka ujednaná v pojistné smlouvě pro účely stanovení výše pojistného plnění;

32. pojistnou dobou – doba, na kterou bylo pojištění sjednáno;

33. pojistným – úplata za pojištění, kterou je povinen pojistník platit pojistiteli;

34. pojistným nebezpečím – možná příčina vzniku pojistné události;

35. pojistným obdobím – časové období ujednané v pojistné smlouvě, za které se platí běžné pojistné;

36. pojistným plněním – plnění poskytované pojistitelem v případě pojistné události za podmínek ujednaných v pojistné smlouvě;

37. pojistným rizikem – míra pravděpodobnosti vzniku pojistné události vyvolané pojistným nebezpečím;

38. pojistným zájmem – oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události;

39. pojištěním obnosovým – pojištění, jehož účelem je získání jednorázového či opakovaného pojistného plnění v ujednaném rozsahu v případě pojistné události;

40. pojištěním škodovým – pojištění, jehož účelem je v ujednaném rozsahu vyrovnat úbytek majetku vzniklý v důsledku pojistné události;

41. pojištěním ve splaceném stavu – pojištění bez dalšího placení běžného pojistného;

42. pojištěným – osoba, na jejíž život, zdraví nebo jinou hodnotu pojistného zájmu se pojištění vztahuje;

43. poklesem pracovní schopnosti – pokles schopnosti vykonávat výdělečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a/nebo duševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u pojištěného před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu;

44. pověřeným zdravotnickým zařízením – zařízení pověřené pojistitelem

k vyžadování zdravotnické dokumentace, lékařských zpráv od ošetřujících lékařů a k provádění lékařských prohlídek a vyšetření;

45. pracovní neschopností – stav, kdy pojištěný podle lékařského rozhodnutí z důvodu nemoci nebo úrazu, případně preventivního zákroku, nemůže

přechodně vykonávat a ani nevykonává svoje zaměstnání nebo samostatnou výdělečnou činnost anebo jinou výdělečnou činnost a na tomto podkladě

mu byl vystaven doklad o pracovní neschopnosti podle platných právních předpisů (pokud pojištěný má nárok na nemocenské dávky podle zákona

o nemocenském pojištění), resp. mu byl ošetřujícím lékařem potvrzen doklad

o pracovní neschopnosti (pokud pojištěný nemá nárok na nemocenské dávky podle zákona o nemocenském pojištění);

46. pracovní schopností – schopnost pojištěného vykonávat výdělečnou činnost odpovídající jeho tělesným, smyslovým a duševním schopnostem,

s přihlédnutím k dosaženému vzdělání, zkušenostem, znalostem a předchozím výdělečným činnostem;

47. prodejní cenou – cena, za kterou jsou podílové jednotky prodávány a strhávány z účtu pojistníka;

48. profesionálním sportem – sportovní činnost, která je prováděna na základě smlouvy se sportovní nebo jinou organizací nebo která je převážným zdrojem příjmů sportovce;

49. skupinovým pojištěním – pojištění, které se vztahuje na členy určité skupiny, popřípadě i na jejich rodiny a osoby na nich závislé, jejichž totožnost v době uzavření pojistné smlouvy není obvykle známa;

50. sportem na nejvyšší úrovni – provozování sportovní činnosti na úrovni vyšší než krajské, účast na nejvyšších republikových soutěžích, na zahraničních soutěžích a příprava na ně;

51. stupněm závislosti III – stav, kdy pojištěný z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu není schopen zvládat nejméně 7 základních životních potřeb, zároveň vyžaduje každodenní pomoc, dohled nebo péči jiné fyzické osoby a současně pojištěný neprovozuje žádnou soustavnou výdělečnou činnost. Při posuzování schopnosti zvládat základní životní potřeby se hodnotí schopnost zvládat tyto potřeby podle platných právních předpisů o sociálních službách. Při hodnocení schopnosti zvládat základní životní potřeby pro

účely stanovení stupně závislosti se hodnotí funkční dopad dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu na schopnost zvládat základní životní potřeby; přitom se nepřihlíží k pomoci, dohledu nebo péči, která nevyplývá

z funkčního dopadu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu. Pro uznání závislosti v příslušné základní životní potřebě musí existovat příčinná souvislost mezi poruchou funkčních schopností z důvodu nepříznivého zdravotního stavu a pozbytím schopnosti zvládat základní životní potřebu v přijatelném standardu. Základní životní potřeby, které se posuzují pro přiznání invalidity

IV. stupně, jsou uvedeny v dokumentu „Invalidita IV. stupně – základní životní potřeby“, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele; pojistitel si vyhrazuje právo jej doplňovat a měnit s ohledem na změny předpisů

o sociálních službách či obdobného právního předpisu je nahrazujícího;

52. škodnou událostí – skutečnost, která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění;

53. účastníkem pojištění – pojistitel a pojistník, jakožto smluvní strany, a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo povinnost;

54. účtem pojistníka – účet o stavu podílových jednotek ke každé pojistné smlouvě investičního životního pojištění vedený pojistitelem, na který se připisují a ze kterého se strhávají podílové jednotky v souladu s ustanoveními pojistné smlouvy;

55. úrazem – neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt;

56. vstupním věkem pojištěného – rozdíl mezi kalendářním rokem počátku pojištění a kalendářním rokem narození pojištěného;

57. výlukou – ujednaná skutečnost, se kterou není spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění;

58. výročím – den, který je číselně shodný se dnem a měsícem dne počátku pojištění; není-li takový den v příslušném roce, je výročím nejbližší předcházející den v měsíci;

59. zásilkou – každá písemnost nebo peněžní částka, kterou si zasílají účastníci pojištění.

ČLÁNEK 3

Specifikace podmínek pojištění

1. Ve specifikaci podmínek pojištění jsou uvedeny zejména aktuální poplatky aplikované v rámci pojistných smluv a ujednané limity, není-li ve specifikaci podmínek pojištění uvedeno jinak.

2. Aktuální verze specifikace podmínek pojištění je k dispozici na internetových stránkách pojistitele.

3. Pojistitel má právo specifikaci podmínek pojištění měnit či doplňovat. O změně či doplnění specifikace podmínek pojištění informuje pojistitel pojistníka zveřejněním upravené specifikace podmínek pojištění na internetových stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou specifikací podmínek pojištění, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou, a to do 1 měsíce ode dne zveřejnění upravené specifikace podmínek pojištění.

ČLÁNEK 4

Doručování

1. Pojistník je povinen pojistiteli oznámit adresu pro doručování zásilek (kontaktní adresu, případně i e-mailovou adresu) v České republice a dále je povinen pojistiteli sdělit každou změnu této adresy.

2. Pojistníkovi zasílá pojistitel zásilky na jeho poslední známou adresu a oprávněným osobám na tu adresu, kterou písemně pojistiteli sdělí.

3. Pojistitel zasílá peněžní částky přesahující limit uvedený ve specifikaci podmínek pojištění výhradně na účet, který mu účastník pojištění písemně sdělí.

4. Písemnost určená pojistníkovi nebo oprávněné osobě zasílaná na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou se považuje za doručenou dnem jejího převzetí nebo dnem odepření převzetí písemnosti. Nebyl-li adresát zastižen, považuje se písemnost za doručenou dnem uložení u držitele poštovní licence nebo dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná. To neplatí, pokud adresát prokáže, že písemnost nemohl vyzvednout nebo pojistiteli oznámit změnu adresy ze závažného důvodu (např. hospitalizace).

5. Peněžní částka určená pojistníkovi nebo oprávněné osobě je doručena dnem připsání této částky na příslušný účet nebo jejím předáním držiteli poštovní licence.

6. Pojistník a oprávněné osoby zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty a s identifikací platby, které jim pojistitel sdělí.

7. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí, a to i v případě, že byla předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na jeho účet s ujednanou identifikací platby (zejména variabilním symbolem).

8. Doručování zásilek s účinky doručení jiným způsobem je možné, pokud to připouští obecně závazné právní předpisy a takové doručení lze nepochybným způsobem doložit a určit jednající osobu.

ČLÁNEK 5

Vyřizování stížností

1. Stížnosti účastníků pojištění se doručují do sídla pojistitele a vyřizují se písemnou formou, pokud se účastníci pojištění nedohodnou jinak. Uvedené osoby mají zároveň právo obrátit se se stížností na Českou národní banku.

ČLÁNEK 6

Druhy pojištění

1. V pojištění osob lze pojistit člověka pro případ smrti, dožití se určitého věku nebo dne určeného v pojistné smlouvě jako konec pojištění, pro případ nemoci, úrazu nebo jiné skutečnosti související se zdravím nebo změnou osobního postavení pojištěného.

2. Pojistitel v rámci pojištění osob sjednává zejména:

a) životní pojištění;

b) úrazové pojištění;

c) pojištění nemoci;

d) pojištění invalidity.

3. Pojištění osob se sjednává jako pojištění obnosové, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 7

Hlavní pojištění a připojištění

1. V jedné pojistné smlouvě lze sjednat i více druhů pojištění. Je-li jedno pojištění označeno jako hlavní pojištění, mají ostatní druhy povahu připojištění.

2. Připojištění při zániku hlavního pojištění nebo při převodu hlavního pojištění do splaceného stavu zanikají, není-li ujednáno jinak.

3. Zánikem připojištění hlavní pojištění nezaniká, není-li ujednáno jinak.

4. Pojistné období je pro všechna sjednaná připojištění shodné s pojistným obdobím hlavního pojištění.

5. Je-li pojištění sjednáno jako připojištění, platí pro něj veškerá ustanovení týkající se pojištění obdobně; zejména jsou-li v pojištění sjednány lhůty a/nebo doby podmiňující vznik práv a povinností účastníků pojištění, jsou počítány od příslušných okamžiků daného připojištění.

ČLÁNEK 8

Uzavření a změny pojistné smlouvy

1. Pojistná smlouva musí mít písemnou formu, není-li pojištění sjednáno na pojistnou dobu kratší než 1 rok.

2. K uzavření pojistné smlouvy je třeba, aby byla nabídka pojistitele přijata zájemcem do 2 měsíců ode dne doručení nabídky zájemci, není-li v nabídce uvedeno jinak.

3. Nabídku pojistitele lze přijmout zaplacením pojistného ve výši uvedené v nabídce pouze tehdy, pokud je v této nabídce výslovně uvedeno, že zaplacením pojistného je nabídka přijata.

4. Obsahuje-li přijetí nabídky jakékoli dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, včetně těch, jež podstatně nemění podmínky

nabídky, považuje se za novou nabídku. Nepřijme-li ji druhá strana do 1 měsíce ode dne doručení, považuje se nabídka za odmítnutou.

5. Pojistitel vydá pojistníkovi pojistku jako potvrzení o uzavření pojistné smlouvy.

6. Pro návrh na změnu pojistné smlouvy platí ustanovení tohoto článku obdobně.

7. Práva vyplývající ze změny pojištění lze uplatnit až od data její účinnosti, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 9

Počátek a konec pojištění

1. Počátek pojištění nastává prvním dnem po uzavření pojistné smlouvy, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak.

2. Je-li v pojistné smlouvě ujednána pojistná doba v letech, nastává konec pojištění na výročí v roce, který je součtem roku počátku pojištění a ujednané pojistné doby.

3. Je-li v pojistné smlouvě ujednána pojistná doba do věku pojištěného, nastává konec pojištění na výročí v roce, ve kterém se pojištěný dožije ujednaného věku.

ČLÁNEK 10

Zániky pojištění

1. Pojištění zaniká uplynutím pojistné doby, není-li ujednáno jinak.

2. Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho

v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li celé dlužné pojistné zaplaceno ani v dodatečné lhůtě uvedené v upomínce, zanikne pojištění marným uplynutím této lhůty, není-li ujednáno jinak.

3. Pojistitel a pojistník se mohou na zániku pojištění dohodnout. Dohoda

o zániku pojištění musí vždy obsahovat ujednání o vzájemném vypořádání závazků. Není-li v dohodě uveden okamžik zániku pojištění, zaniká pojištění ke dni, kdy dohoda nabyla účinnosti.

4. Je-li pojištění ujednáno s běžným pojistným, zaniká pojištění na základě výpovědi pojistitele nebo pojistníka ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než 6 týdnů přede dnem, kdy uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období. Vypoví-li pojistitel podle tohoto odstavce životní pojištění, k výpovědi se nepřihlíží.

5. Pojistitel nebo pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do 2 měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy.

6. Pojistitel nebo pojistník může pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou do 3 měsíců ode dne doručení oznámení vzniku pojistné události. Vypoví-li však pojistitel podle tohoto odstavce životní pojištění, k výpovědi se nepřihlíží.

7. Pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do 2 měsíců ode dne, kdy se dozvěděl, že pojistitel použil při určení výše pojistného nebo pro výpočet pojistného plnění jako hledisko národnost, rasový nebo etnický původ, těhotenství nebo mateřství nebo jiné hledisko odporující zásadě rovného zacházení podle platných právních předpisů.

8. Pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do 1 měsíce ode dne, kdy mu bylo doručeno oznámení o převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo o přeměně pojistitele, nebo ode dne, kdy bylo zveřejněno oznámení, že pojistiteli bylo odňato povolení k provozování pojišťovací činnosti.

9. Pojištění zaniká zánikem pojistného zájmu, zánikem pojistného nebezpečí, dnem smrti pojištěné osoby, dnem odmítnutí pojistného plnění či z dalších důvodů uvedených v Zákoníku nebo v pojistné smlouvě. Zanikne- li pojištění

z důvodu zániku pojistného zájmu, má pojistitel právo na pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

10. Výpovědní doba počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi, není-li ujednáno nebo v Zákoníku stanoveno jinak.

ČLÁNEK 11

Odstoupení od pojistné smlouvy

1. Zatají-li pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti při zodpovídání písemných dotazů pojistitele v rámci uzavírání nebo změny pojistné smlouvy skutečnosti významné pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, má pojistitel právo od pojistné smlouvy odstoupit, prokáže-li, že by po pravdivém a úplném zodpovězení dotazů pojistnou smlouvu neuzavřel. Právo odstoupit od pojistné smlouvy zaniká, nevyužije-li je pojistitel do 2 měsíců ode dne, kdy zatajení významných skutečností zjistil nebo musel zjistit.

2. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 1 tohoto článku nahradí pojistitel pojistníkovi do 1 měsíce ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil, a o náklady spojené se vznikem a správou pojištění. Poskytl-li již pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo jiné osobě pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného pojistného plnění přesahuje zaplacené pojistné snížené

o náklady spojené se vznikem a správou pojištění.

3. Je-li si pojistitel při uzavírání pojistné smlouvy vědom nesrovnalostí mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky a neupozorní-li ho na ně, nebo odpoví-li pojistitel nepravdivě nebo neúplně na písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně pojistné smlouvy, má pojistník právo od pojistné smlouvy odstoupit. Právo odstoupit od pojistné smlouvy zaniká, nevyužije-li je pojistník do 2 měsíců ode dne, kdy porušení uvedených povinností pojistitele zjistil nebo musel zjistit.

4. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 3 tohoto článku nahradí pojistitel pojistníkovi do 1 měsíce ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil.

5. Pojistník je oprávněn odstoupit od pojistné smlouvy ve lhůtě 30 dnů ode dne jejího uzavření (v případě pojistné smlouvy uzavřené formou obchodu na

dálku ode dne, kdy obdržel sdělení o jejím uzavření) nebo ode dne, kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení dojde na jeho žádost po uzavření pojistné smlouvy.

6. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 5 tohoto článku vrátí pojistitel pojistníkovi bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 30 dnů ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst si, co již z pojištění plnil. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výši zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojistiteli částku zaplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné.

7. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. Zákoníku se pro pojištění řídící se těmito VPP nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny výše v tomto článku, v oddílu pojištění Zákoníku a nebo v pojistné smlouvě.

ČLÁNEK 12

Pojistné plnění

1. V případě pojistné události během trvání pojištění vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši a za podmínek ujednaných v pojistné smlouvě.

2. Pojistné plnění je poskytováno v tuzemské měně a na území České republiky, není-li ujednáno jinak.

3. Forma poskytování pojistného plnění je ujednána v pojistné smlouvě. Pojistné plnění může být poskytováno zejména ve formě:

a) jednorázové výplaty pojistného plnění odvozeného od ujednané pojistné částky;

b) jednorázové výplaty pojistného plnění odvozeného od ujednané denní dávky/denního odškodného;

c) opakované výplaty pojistného plnění v ujednané frekvenci odvozeného od ujednaného důchodu;

d) zproštění pojistníka od placení pojistného.

4. Důchod se vyplácí ročně předem po ujednanou dobu, není-li ujednáno jinak. Právo na výplatu prvního důchodu vzniká k výročí, které předcházelo vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. První důchod je splatný po vzniku pojistné události, a to ve lhůtě stanovené v odstavci 6 článku 21 těchto VPP.

5. Zproštění od placení pojistného se vztahuje pouze na ujednanou část pojistného. Právo na zproštění od placení pojistného vzniká k nejbližší splatnosti pojistného následující po vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. Pojistník je zproštěn od placení pojistného po ujednanou dobu, nejdéle však do zániku pojištění, není-li ujednáno jinak.

6. Pojistitel má právo odečíst od pojistného plnění anebo odkupného splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.

7. V případě změny pojištění platí ustanovení o výlukách a/nebo omezeních pojistného plnění pro dosjednanou/ navýšenou část pojistného krytí obdobně.

Ustanovení předchozí věty se nevztahuje na navýšení v důsledku dynamiky v souladu s článkem 18 těchto VPP a/nebo zaplacení pojistného.

ČLÁNEK 13

Oprávněná osoba

1. Oprávněnou osobou je pojištěný, není-li ujednáno jinak.

2. Je-li pojistnou událostí smrt pojištěného, vzniká právo na pojistné plnění obmyšlenému určenému pojistníkem. Nebyl-li v době pojistné události obmyšlený určen nebo nenabyl-li práva na pojistné plnění, vzniká právo na pojistné plnění oprávněné osobě stanovené podle Zákoníku.

3. Je-li pojistné plnění poskytováno ve formě zproštění pojistníka od placení pojistného, je oprávněnou osobou pojistník.

ČLÁNEK 14

Výluky a omezení pojistného plnění z pojištění osob

1. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění, pokud pojistná událost nastala v přímé nebo nepřímé souvislosti s:

a) válečnou událostí, bojovou akcí, vzpourou, povstáním, aktivní účastí na nepokojích, teroristickým činem, použitím biologických, chemických a/nebo jaderných zbraní, jadernou katastrofou;

b) pácháním úmyslného trestného činu pojištěným;

c) požitím alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo přípravku takovou látku obsahujícího v jakémkoli množství, odůvodňují-li to okolnosti škodné události.

2. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění za pojistnou událost vzniklou v důsledku úrazu, pokud v okamžiku pojistné události ještě nebylo na účet pojistitele připsáno první pojistné.

3. Způsobila-li úmyslně škodnou událost buď osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, anebo z jejího podnětu osoba třetí, právo na pojistné plnění nevzniká.

ČLÁNEK 15

Výluky a omezení pojistného plnění z úrazového pojištění, z pojištění nemoci a z pojištění invalidity

1. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění, pokud příčinou pojistné události je:

a) sebevražda nebo jiné úmyslné sebepoškození;

b) úraz, k němuž došlo při neoprávněném výkonu takové činnosti, ke které je podle právních předpisů vyžadována zvláštní způsobilost nebo osvědčení (např. řízení motorového vozidla bez řidičského oprávnění);

c) úraz, k němuž došlo při provozování leteckého sportu (např. ultralehký letoun, rogalo, kluzák, paragliding, balón, parašutismus, seskoky a lety

padákem z výšin nebo trenažéru, letecká akrobacie), a to jako pilota nebo jako spolucestujícího;

d) úraz, k němuž došlo při provozování motoristického sportu (např. čtyřkolka, motocykl, skútr, motokára, osobní nebo nákladní automobil), a to jako řidiče nebo jako spolucestujícího při jejich účasti na závodech, soutěžích a souvisejících tréninkových jízdách, a dále při jízdách na okruzích a mimo pozemní komunikace;

e) úraz, k němuž došlo při provozování horolezectví, vysokohorské turistiky nad 3 000 m n. m., sportovního a/nebo rekreačního přístrojového potápění, jezdeckých závodů, skoků na lyžích, jízdy na saních, bobech nebo skeletonu v ledovém korytě, speleologie, krotitelství, artistické, kaskadérské nebo pyrotechnické činnosti;

f) úraz, k němuž došlo při provozování jakéhokoli sportu v extrémních podmínkách nebo terénech (adrenalinové, freestylové a freeridové disciplíny jako např. buildering, bungee jumping, canyoning, dragster, fourcross,

sjezd na horských kolech, U-rampa, zorbing) nebo při provozování plně kontaktního sportu; o rizikovosti daného sportu rozhoduje pojistitel;

g) úraz, k němuž došlo při provozování profesionálního sportu a/nebo sportu na nejvyšší úrovni (s výjimkou billiardu, golfu, kuželek, sportovního rybářství, šipek, stolních a karetních her), a to při přípravě, tréninku, závodech a exhibičních vystoupeních;

h) kosmetický zákrok a zásah.

ČLÁNEK 16

Odmítnutí pojistného plnění

1. Pojistitel je oprávněn pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou pojistné události skutečnost:

a) o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události a

b) kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zatajení (při zodpovídání písemných dotazů pojistitele pojistníkem nebo pojištěným v rámci uzavírání nebo změny pojistné smlouvy) skutečností významných pro pojistitelovo ohodnocení pojistného rizika a

c) pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání pojistné smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek.

ČLÁNEK 17

Pojistné

1. Pojistné se platí v ujednané výši a v tuzemské měně, není-li ujednáno jinak. Požádá-li o to pojistník, sdělí mu pojistitel zásady pro stanovení výše pojistného.

2. Pojistitel má právo na pojistné za dobu trvání pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. Zanikne-li pojištění v důsledku pojistné události, náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

4. Právo pojistitele na běžné pojistné za první pojistné období a na jednorázové pojistné vzniká dnem uzavření pojistné smlouvy a pojistné je k tomuto dni splatné, není- li ujednáno jinak.

5. Právo pojistitele na běžné pojistné za následující pojistná období vzniká prvním dnem pojistného období a pojistné je k tomuto dni splatné, není-li ujednáno jinak.

6. Běžné pojistné se platí po celou pojistnou dobu, není-li ujednáno jinak.

7. Pojistitel má právo upravit výši pojistného z důvodu změny podmínek rozhodných pro stanovení jeho výše. Těmito změnami jsou zejména změny právních předpisů nebo změny rozhodovací praxe soudů. Upraví-li pojistitel výši pojistného, sdělí ji pojistníkovi nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit.

8. Nesouhlasí-li pojistník se změnou výše pojistného podle odstavce 7 tohoto článku, může nesouhlas projevit do 1 měsíce ode dne, kdy se o ní dozvěděl;

v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno. Neupozornil-li však pojistitel na tento následek pojistníka, trvá pojištění nadále a výše pojistného se při nesouhlasu pojistníka nemění.

9. Pojištění se pro neplacení pojistného ani z jiných důvodů nepřerušuje, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 18

Dynamika

1. Bylo-li v pojistné smlouvě pro konkrétní pojištění ujednáno, nabízí pojistitel pro tato pojištění dynamiku.

2. O procento dynamiky stanovené podle indexu spotřebitelských cen zveřejňovaného Českým statistickým úřadem se navyšuje pojistné. Pokud bude takto stanovené procento dynamiky nižší než minimální hodnota dynamiky uvedená ve specifikaci podmínek pojištění, navýší se pojistné o tuto minimální hodnotu dynamiky. Jestliže index spotřebitelských cen nebude zveřejněn, má pojistitel právo stanovit míru inflace jiným způsobem, který se svým charakterem a účelem nejvíce blíží indexu spotřebitelských cen.

3. Případná pojistná částka a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění se navyšují podle pojistně-matematických zásad.

4. Při navýšení pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění v důsledku dynamiky pojistitel nezkoumá zdravotní stav pojištěného.

5. K úpravě pojistného, případně pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění, pro dané pojištění dochází vždy k výročí. V případě vzniku práva na zproštění od placení pojistného se pojistné ani pojistná částka nebo jiná ujednaná forma pojistného plnění o procento dynamiky nenavyšuje.

6. Pojistník je oprávněn nabídnutou úpravu parametrů pojištění odmítnout; písemné odmítnutí musí být pojistiteli doručeno nejpozději 2 měsíce před

výročím. Neobdrží-li pojistitel odmítnutí ve stanovené lhůtě, považuje se nabídka na úpravu parametrů pojištění za přijatou, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 19

Pojištění ve splaceném stavu

1. Je-li to ujednáno a jsou-li splněny ujednané podmínky, pojištění podle ustanovení odstavce 2 článku 10 těchto VPP nezaniká, ale mění se na pojištění ve splaceném stavu.

2. K převodu na pojištění ve splaceném stavu dojde v takovém případě prvního dne po uplynutí doby, jejímž uplynutím by jinak pojištění zaniklo pro neplacení pojistného.

ČLÁNEK 20

Práva a povinnosti účastníků pojištění

1. Pojistník je povinen seznámit pojištěného, který je osobou odlišnou od pojistníka, s obsahem pojistné smlouvy a pojištěný s jejím uzavřením musí souhlasit.

2. Oprávněná osoba odlišná od pojištěného může uplatnit právo na pojistné plnění pouze tehdy, prokáže-li, že jí byl k přijetí pojistného plnění dán písemný souhlas pojištěného. Je-li oprávněnou osobou pojistník, může uplatnit právo na pojistné plnění pouze tehdy, prokáže-li navíc splnění povinnosti uvedené

v odstavci 1 tohoto článku.

3. Písemný souhlas pojištěného odlišného od pojistníka se vyžaduje i v případě zastavení nebo postoupení pojistné smlouvy, změny obmyšleného, změny podílů na pojistném plnění, bylo-li určeno více obmyšlených, vyplacení odkupného a v rámci investičního životního pojištění rovněž v případě odkoupení akumulačních podílových jednotek.

4. Je-li pojištěný v rámci hlavního pojištění osobou odlišnou od pojistníka, vstupuje do pojištění dnem pojistníkovy smrti, nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce, není-li ujednáno jinak. Oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do 30 dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím 15 dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

5. Dotáže-li se pojistitel v písemné formě zájemce o pojištění při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo pojistníka či pojištěného při jednání

o změně pojistné smlouvy na skutečnosti, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, zodpoví zájemce, pojistník či pojištěný tyto dotazy pravdivě a úplně.

Povinnost se považuje za řádně splněnou, nebylo-li v odpovědi zatajeno nic podstatného.

6. Musí-li si pojistitel být při uzavírání pojistné smlouvy vědom nesrovnalostí mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky, upozorní ho na ně. Přitom vezme v úvahu za jakých okolností a jakým způsobem se pojistná smlouva uzavírá, jakož i to, je-li zájemci při uzavírání pojistné smlouvy nápomocen zprostředkovatel nezávislý na pojistiteli.

7. Dotáže-li se zájemce při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo pojistník při jednání o změně pojistné smlouvy v písemné formě pojistitele na skutečnosti týkající se pojištění, zodpoví pojistitel tyto dotazy pravdivě a úplně.

8. Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zánik nebo změnu pojistného rizika, nebyla-li tato změna promítnuta ve výpočtu pojistného; to platí i pro pojištění nemoci. V případě pojištění cizího pojistného nebezpečí má tuto povinnost pojištěný.

9. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel pojistnou smlouvu za jiných podmínek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání pojistné smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného s účinností od nejbližší splatnosti pojistného následující po dni, kdy se o tomto zvýšení dozvěděl. Neučiní-li tak do 1 měsíce ode dne, kdy se o této změně dozvěděl, jeho právo zaniká. Není-li návrh přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno do 15 dnů ode dne doručení návrhu, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou; toto právo však pojistitel nemá, neupozornil-li na možnost výpovědi v návrhu. Xxxxxxxx-li pojistitel pojištění do 2 měsíců ode dne, kdy obdržel nesouhlas s návrhem, nebo kdy marně uplynula doba podle předchozí věty, zanikne jeho právo vypovědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

10. Prokáže-li pojistitel, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření pojistné smlouvy pojistnou smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání pojistné smlouvy, má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou. Nevypoví-li pojistitel pojištění

do 1 měsíce ode dne, kdy se o této změně dozvěděl, zanikne jeho právo vypovědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

11. Sníží-li se podstatně pojistné riziko v pojistné době, vzniká pojistiteli povinnost snížit pojistné úměrně ke snížení pojistného rizika s účinností od nejbližší splatnosti pojistného následující po dni, kdy se o tomto snížení dozvěděl.

12. Jsou-li pro to důvody související s určením výše pojistného rizika, výše pojistného nebo se šetřením pojistné události, může pojistitel požadovat údaje o zdravotním stavu a zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti pojištěného, pokud k tomu byl dán souhlas pojištěného. Zjišťování se provádí i na základě zpráv a zdravotnické dokumentace vyžádaných osobou provozující zdravotnické zařízení, kterou pojistitel pověřil, od ošetřujících lékařů a/nebo zdravotnických zařízení s příslušnou specializací, a v případě

potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným pověřeným zdravotnickým zařízením s příslušnou specializací. Pojištěný je povinen na žádost pojistitele předložit písemný přehled úhrad za poskytnutou lékařskou péči (včetně předpisu léčivých přípravků a zdravotnických prostředků) vystavený zdravotní pojišťovnou, u níž je nebo byl registrován.

13. Pojištěný je oprávněn souhlas vydaný podle ustanovení odstavce 12 tohoto článku písemně odvolat. Pokud byl souhlas odvolán, není pojistitel povinen

poskytovat případné pojistné plnění, ledaže by byl souhlas obnoven. Pojištění zaniká dnem doručení odvolání souhlasu pojistiteli, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak.

ČLÁNEK 21

Práva a povinnosti účastníků pojištění v případě pojistné události

1. Nastane-li pojistná událost, se kterou ten, kdo se pokládá za oprávněnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, oznámí to pojistiteli bez zbytečného odkladu, podá mu pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků takové události a o právech třetích osob. Současně předloží pojistiteli potřebné doklady vyžádané pojistitelem a postupuje způsobem ujednaným

v pojistné smlouvě. Není-li současně pojistníkem nebo pojištěným, mají tyto povinnosti i pojistník a pojištěný. Stejné oznámení může učinit jakákoliv osoba, která má na pojistném plnění právní zájem.

2. Pojištěný nebo oprávněná osoba jsou povinni pojistiteli předložit a/nebo mu umožnit získat co nejdříve veškeré doklady a dokumenty, které si pojistitel

v souvislosti s šetřením škodné události vyžádá. K veškerým dokladům

a dokumentům předkládaným pojistiteli v jiném než českém jazyce musí být přiložen jejich úředně ověřený překlad do českého jazyka. Dokud tyto

povinnosti nejsou splněny, pojistitel je oprávněn poskytování pojistného plnění nezahájit, popřípadě poskytování až do jejich splnění pozastavit.

3. Pojištěný je povinen se léčit u lékařů a v léčebných zařízeních, která užívají všeobecně uznávané vědecké a diagnostické metody, a je povinen řídit se doporučeními lékaře a podniknout všechny kroky prospěšné pro jeho uzdravení.

4. Pojistitel zahájí bez zbytečného odkladu po oznámení podle ustanovení odstavce 1 tohoto článku šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

5. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění do 3 měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit. Požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě.

6. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů ode dne skončení šetření.

7. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

8. Pojistitel se podílí na úhradě účelně vynaložených a prokázaných nákladů spojených s uplatňováním práva na pojistné plnění, včetně nákladů spojených s dopravou z místa v České republice do místa lékařské prohlídky vyžádané pojistitelem, maximálně však do částky uvedené ve specifikaci podmínek pojištění nebo v pojistné smlouvě. Doprava pojištěného ze zahraničí na území České republiky, ušlý výdělek a ušlá mzda se nehradí. Za účelně vynaložené náklady se při použití osobního automobilu považuje průměrná spotřeba pohonných hmot doložená podle platné dokumentace k tomuto dopravnímu prostředku. Náhrady podle tohoto odstavce není pojistitel povinen poskytnout v případech, kdy právo na uplatňované pojistné plnění nevzniklo.

9. Obsahuje-li oznámení podle odstavce 1 tohoto článku vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí- li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností,

o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ

Články 23 – 27

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Autopojištění 2015.

INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ

Články 28 – 38

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Autopojištění 2015.

ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ

ČLÁNEK 39

Základní ustanovení

1. Pojistitel v rámci úrazového pojištění sjednává zejména pojištění:

a) pro případ smrti následkem úrazu;

b) pro případ trvalých následků úrazu;

c) denního odškodného.

ČLÁNEK 40

Pojistná událost

1. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ smrti následkem úrazu považuje smrt pojištěného následkem úrazu, který utrpí během trvání pojištění, pokud smrt nastane během trvání pojištění, nejpozději však do 1 roku ode dne, kdy k tomuto úrazu došlo. Za pojistnou událost se nepovažuje smrt pojištěného z příčiny, která s úrazem nesouvisí, ani smrt následkem úrazu, která nastala po uplynutí 1 roku ode dne, kdy k tomuto úrazu došlo. Pojistnou událostí pojištění zaniká.

10. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje na pojistné plnění právo, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

11. Pokud došlo k vyplacení pojistného plnění (nebo jeho části) bez právního důvodu, je ten, komu bylo takto plněno, povinen vrátit pojistiteli vyplacené pojistné plnění (nebo jeho část), a to i v případě, že pojištění již zaniklo.

ČLÁNEK 22

Následky porušení povinností

1. Bylo-li v důsledku porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo o její změně ujednáno nižší pojistné, má pojistitel právo pojistné plnění snížit o takovou část, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet.

2. Mělo-li porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy povinnosti plnit.

3. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika, má pojistitel právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby. Vypoví-li pojistitel pojištění, náleží mu pojistné až do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; jednorázové pojistné náleží pojistiteli v tomto případě celé. Nevypoví-li pojistitel pojištění do 2 měsíců ode dne, kdy se o zvýšení pojistného rizika dozvěděl, zanikne jeho právo vypovědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

4. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika a nastala-li po této změně pojistná událost, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které by měl obdržet, kdyby se byl o zvýšení pojistného rizika z oznámení včas dozvěděl.

5. Určil-li pojistitel chybně pojistné, pojistnou dobu, dobu placení pojistného, pojistnou částku nebo jinou formu pojistného plnění proto, že pojistník nebo pojištěný uvedl nesprávné datum narození pojištěného nebo nepravdivý či neúplný údaj o jiné skutečnosti významné pro stanovení parametrů pojištění (např. údaj o hmotnosti, výšce, kouření, povolání, zaměstnání či pracovní činnosti pojištěného), má pojistitel právo snížit pojistné plnění v poměru výše pojistného, které bylo placeno, k výši pojistného, které by bylo placeno, kdyby byl pojistník nebo pojištěný býval uvedl datum narození pojištěného nebo jinou významnou skutečnost pravdivě a úplně.

6. Bylo-li v důsledku nesprávně uvedeného údaje o datu narození pojištěného nebo jiného významného nepravdivého či neúplného údaje placeno vyšší pojistné, upraví pojistitel jeho výši počínaje pojistným obdobím následujícím po pojistném období, ve kterém se dozvěděl správné údaje. Pojistné placené za následující pojistná období se snižuje o přeplatek pojistného; bylo-li pojistné jednorázové, vrátí pojistitel přeplatek pojistníkovi bez zbytečného odkladu.

7. Bylo-li uvedeno nesprávné datum narození pojištěného nebo jiný významný nepravdivý či neúplný údaj, má pojistitel právo od pojistné smlouvy odstoupit, prokáže- li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření pojistné smlouvy smlouvu neuzavřel. Neuplatní- li pojistitel právo odstoupit od pojistné smlouvy během života pojištěného a do 3 let ode dne uzavření pojistné smlouvy, nejpozději však do 2 měsíců poté, co se o nesprávném údaji dozvěděl, jeho právo zaniká.

2. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ trvalých následků úrazu považují trvalé následky pojištěného v důsledku úrazu, který utrpí během trvání pojištění, pokud pojištěný bude naživu nejméně 30 dní po úrazu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. Za pojistnou událost se v pojištění denního odškodného považuje úraz pojištěného, který utrpí během trvání pojištění, jehož následky si vyžádají nezbytné léčení alespoň po ujednanou dobu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

4. Pro účely úrazového pojištění se za úraz považuje i poškození zdraví, které bylo pojištěnému způsobeno:

a) v přímé příčinné souvislosti s úrazem;

b) neočekávaným a nepřerušovaným působením vysokých nebo nízkých zevních teplot, plynů, par, elektrického proudu a/nebo jedů (s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických).

ČLÁNEK 41

Pojistné plnění

1. V pojištění pro případ smrti následkem úrazu vzniká v případě pojistné události oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky pro případ následkem úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak.

2. V pojištění pro případ trvalých následků úrazu vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak.

3. V pojištění denního odškodného vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denního odškodného ujednaného v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události vynásobeného ujednanou dobou léčení, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 42

Výluky a omezení pojistného plnění

1. V případě úrazu je pojištěný povinen neodkladně vyhledat lékaře. Pokud tak neučiní nejpozději do 10 dnů od vzniku úrazu, je pojistitel oprávněn pojistné plnění (s výjimkou pojistného plnění z pojištění pro případ smrti následkem úrazu) snížit.

POJIŠTĚNÍ NEMOCI

ČLÁNEK 43

Základní ustanovení

1. Pojistitel v rámci pojištění nemoci sjednává zejména pojištění:

a) pro případ závažných onemocnění;

b) pro případ pobytu v nemocnici z důvodu nemoci nebo úrazu (dále též

„pro případ pobytu v nemocnici“);

c) pro případ pracovní neschopnosti z důvodu nemoci nebo úrazu (dále též

„pro případ pracovní neschopnosti“).

2. Čekací doba je 3 měsíce ode dne počátku pojištění; v případě porodu, psychoterapie, zubních a ortopedických náhrad je čekací doba 8 měsíců ode dne počátku pojištění; v případě ošetřovatelské péče je čekací doba 3 roky ode dne počátku pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. V případě úrazu se čekací doba neaplikuje a pojistná událost se posuzuje podle odstavce 4 článku 40 těchto VPP a článku 42 těchto VPP.

ČLÁNEK 44

Pojistná událost

1. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ závažných onemocnění považuje stanovení diagnózy jednoho ze závažných onemocnění ujednaného v pojistné smlouvě nebo provedení lékařského zákroku nebo operace ujednané

v pojistné smlouvě během trvání pojištění, pokud pojištěný bude naživu nejméně 30 dní po stanovení diagnózy, resp. provedení lékařského zákroku nebo operace. Pojistnou událostí pojištění zaniká, není-li ujednáno jinak.

2. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ pobytu v nemocnici považuje lékařsky nutná hospitalizace pojištěného v nemocnici z důvodu nemoci, úrazu, případně preventivního zákroku, během trvání pojištění, která trvala nepřetržitě alespoň po ujednanou dobu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ pracovní neschopnosti považuje pracovní neschopnost pojištěného z důvodu nemoci, úrazu, případně preventivního zákroku, během trvání pojištění (po uplynutí čekací doby). Pracovní neschopnost přiznávaná opakovaně z důvodu léčení stejné nemoci či stejného úrazu se považuje za jednu pojistnou událost. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

ČLÁNEK 45

Pojistné plnění

1. V pojištění pro případ závažných onemocnění vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky pro případ závažných onemocnění ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. V případě souběžného výskytu několika závažných onemocnění nebo provedení lékařských zákroků nebo operací se pojistná částka nekumuluje a pojistné plnění je stanoveno podle předchozí věty.

2. V pojištění pro případ pobytu v nemocnici vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pobytu v nemocnici ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události za každou půlnoc strávenou v nemocnici během trvání připojištění (maximálně však za 365 půlnocí z jedné pojistné události), není-li ujednáno jinak.

3. V pojištění pro případ pracovní neschopnosti vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pracovní neschopnosti ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události za každý den pracovní neschopnosti během trvání připojištění,

který následuje po uplynutí ujednané odkladné doby, (maximálně však za 365 dnů z jedné pojistné události), není-li ujednáno jinak. V případě pracovní neschopnosti z důvodu více nemocí nebo následků úrazů současně se denní dávka nekumuluje a pojistné plnění je stanoveno podle předchozí věty.

2. Došlo-li k pojistné události následkem úrazu pojištěného při takovém jednání, pro které byl pravomocně odsouzen pro nedbalostní trestný čin, je pojistitel oprávněn pojistné plnění snížit.

3. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění za:

a) vznik a/nebo zhoršení kýl (hernií), nádorů všeho druhu a původu, vznik a/nebo zhoršení aseptických zánětů kloubů, šlach a šlachových pochev, svalových úponů, tíhových váčků a epikondylitid, výhřez meziobratlové ploténky a/nebo jinou dorzopatii, která nemá za následek poškození míchy či zlomeninu obratle;

b) zhoršení nebo projevení se nemoci v důsledku úrazu;

c) duševní chorobu nebo změnu psychického stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasifikace nemocí), pokud nenastala organickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění;

d) úraz, k němuž došlo v důsledku epileptického záchvatu nebo jiného záchvatu křečí, duševní poruchy nebo jiné poruchy vědomí;

e) patologické zlomeniny (včetně zlomenin v důsledku osteoporózy), porušení nebo přerušení (úplné nebo částečné) patologicky změněných svalů, šlach, vazů nebo pouzder způsobené vyvinutím vnitřní svalové síly, byť i do doby vzniku úrazu bez klinických příznaků nebo léčby.

ČLÁNEK 46

Výluky a omezení pojistného plnění

1. V pojištění pro případ závažných onemocnění není pojistnou událostí stanovení diagnózy jednoho ze závažných onemocnění ujednaného v pojistné smlouvě nebo provedení lékařského zákroku nebo operace ujednané

v pojistné smlouvě, pokud nastanou kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojištění). Pojištění v tomto případě zaniká a pojistitel vrátí pojistníkovi pojistné zaplacené za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

2. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění z pojištění pro případ pobytu v nemocnici:

a) za hospitalizaci z důvodu nemoci nebo úrazu, které vznikly kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojištění), pro které byl pojištěný v období 5 let před uplynutím čekací doby léčen, lékařsky sledován nebo se u něj v uvedeném období projevily jejich příznaky,

a o kterých se pojistitel při uzavírání pojistné smlouvy nedozvěděl;

b) za hospitalizaci z důvodu odkázanosti na cizí péči včetně důvodů sociálních (léčebny dlouhodobě nemocných apod.), za hospitalizaci v ústavech, které provádějí kúry, sanatorní léčení nebo přijímají rekonvalescenty, nevyjádřil-li pojistitel s touto hospitalizací předem písemný souhlas;

c) za hospitalizaci z důvodu duševní choroby nebo změny psychického stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasifikace nemocí), pokud nenastala organickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění.

3. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění z pojištění pro případ pracovní neschopnosti:

a) za dny, kdy pojištěný nebyl zaměstnán a neměl proto příjmy, měl tyto příjmy pouze z dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr nebo nebyl daňovým rezidentem České republiky nebo za dny, kdy pojištěný jako OSVČ nebyl ve smyslu zákona o správě daní a poplatků registrován pro daň z příjmů fyzických osob, bylo ukončeno nebo přerušeno provozování jeho činnosti nebo byl spolupracující osobou ve smyslu zákona o daních z příjmů;

a) za dny, kdy má pojištěný právní nárok na úhradu rozdílu mezi jeho průměrnou mzdou a nemocenskými dávkami (pracovní úraz apod.) nebo na plnou mzdu (policisté, vojáci z povolání apod.);

b) za pracovní neschopnost z důvodu nemoci nebo úrazu, které vznikly kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojištění), pro které byl pojištěný v období 5 let před uplynutím čekací doby léčen, lékařsky sledován nebo se u něj v uvedeném období projevily jejich příznaky, a o kterých se pojistitel při uzavírání pojistné smlouvy nedozvěděl;

c) za pracovní neschopnost související s těhotenstvím, pokud těhotenství začalo před uplynutím 6 měsíců ode dne počátku pojištění;

d) za pracovní neschopnost z důvodu duševní choroby nebo změny psychického stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasifikace nemocí), pokud nenastala organickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění;

e) za pracovní neschopnost z důvodu léčení jakékoliv závislosti (včetně odvykacích kúr) nebo z důvodu léčby nemoci, která vznikla v příčinné souvislosti s požíváním alkoholu nebo návykových látek.

4. Pojištění pro případ pobytu v nemocnici a pro případ pracovní neschopnosti je územně omezeno na Českou republiku. Pojistné plnění je dále poskytováno v případě akutních nemocí nebo úrazů vzniklých při pobytu v Evropě, a to pouze po dobu nezbytně nutné hospitalizace.

POJIŠTĚNÍ INVALIDITY

ČLÁNKY 47 – 50

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Autopojištění 2015.

ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ

ČLÁNEK 51

Platnost

Tyto VPP nabývají platnosti dne 1. 10. 2014

ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

VARIANTY POJIŠTĚNÍ ODDÍL I.

A. Úrazové pojištění osob ve vozidle

Obecná ustanovení Článek 1

B. Úrazové pojištění nezletilých dětí pojistníka ve vozidlee

Obecná ustanovení Článek 2

C. Úrazové pojištění řidiče ve vozidle

Obecná ustanovení Článek 3

SPOLEČNÁ USTANOVENÍ ODDÍL II.

Územní platnost Článek 4

Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění Článek 5

Pojistné období, xxxxxxxx Xxxxxx 0

Změna a zánik pojištění Článek 7

Rozsah pojištění Článek 8

Základní pojistné částky Článek 9

Pojistná událost Článek 10

Pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu Článek 11

Pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu Článek 12

Pojistné plnění v případě léčení následků úrazu Článek 13 Pojistné plnění v případě pobytu v nemocnici následkem úrazu Článek 14 Výluky z pojištění Článek 15

Omezení povinnosti pojistitele plnit Článek 16

Hlášení pojistné události Článek 17

Doručování Článek 18

Závěrečná ustanovení Článek 19

Doložka o informačním systému ČAP Článek 20

Ke Všeobecným pojistným podmínkám pro pojištění osob Allianz pojišťovny, a. s., platným od 1. října 2014 (dále jen „VPP“), se sjednávají tyto Zvláštní pojistné podmínky pro úrazové pojištění osob ve vozidle – Autopojištění 2015 (dále jen „ZPP“).

ODDÍL I. VARIANTY POJIŠTĚNÍ

Úrazové pojištění ve vozidle lze sjednat ve 2 variantách:

1. A. Úrazové pojištění osob ve vozidle

2. B. Úrazové pojištění nezletilých dětí pojistníka ve vozidle

3. C. Úrazové pojištění řidiče ve vozidle

A. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE ČLÁNEK 1

Obecná ustanovení

Pojištěnými osobami jsou všechny osoby přepravované ve dvoustopém motorovém vozidle (s výjimkou motocyklu s postranním vozíkem a čtyřkolky) uvedeném v pojistné smlouvě, které podléhá registru vozidel v České republice, je vybaveno platným českým technickým průkazem a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích.

B. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ NEZLETILÝCH DĚTÍ POJISTNÍKA VE VOZIDLE ČLÁNEK 2

Obecná ustanovení

Pojištěnými osobami jsou v pojistné smlouvě vyznačené nezletilé děti pojistníka přepravované v osobním, nákladním nebo obytném automobilu o celkové

ODDÍL I. SPOLEČNÁ USTANOVENÍ

ČLÁNEK 4

Územní platnost

Není-li pojistnou smlouvou ujednáno jinak, není pojištění odchylně od VPP nijak územně omezeno.

ČLÁNEK 5

Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění

Odchylně od čl. 8 VPP je dohodnuto, že:

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojistnou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplatná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí nabídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 zákona č. 89/2012 Sb., Občanský zákoník (dále jen „Zákoník“) je vyloučeno.

ČLÁNEK 6

Pojistné období, pojistné

Odchylně od čl. 17 VPP je dohodnuto, že:

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

hmotnosti do 3 500 kg uvedeném v pojistné smlouvě, který podléhá registru vozidel v České republice, je vybaven platným českým technickým průkazem a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích.

C. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ ŘIDIČE VE VOZIDLE ČLÁNEK 3

Obecná ustanovení

Pojištěnou osobou je řidič dvoustopého motorového vozidla (s výjimkou motocyklu s postranním vozíkem a čtyřkolky) uvedeného v pojistné smlouvě, které podléhá registru vozidel v České republice, je vybaveno platným českým technickým průkazem a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každého pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění

a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; pokud není ujednáno jinak, je jednorázové pojistné splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

4. Pokud pojistné nebylo zaplaceno včas nebo v dohodnuté výši, má pojistitel právo na upomínací výlohy za každou odeslanou upomínku k zaplacení pojistného a zákonný úrok z prodlení.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a podmínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závažných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění, pojistného rizika a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojistné

je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stanovení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny právních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezávislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o pojišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na pojistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel

povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období,

ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesouhlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojistnému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

8. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel smlouvu za jiných podmínek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 tohoto článku přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

10. Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši poskytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následujícího pojistného období.

11. Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

ČLÁNEK 7

Změna a zánik pojištění

1. Jakékoliv změny nebo doplnění v pojistné smlouvě jsou prováděny formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Přijal-li pojistník nabídku změny nebo doplnění včasným uhrazením v nabídce stanoveného pojistného, považuje

se písemná forma dodatku za zachovanou. Písemné formy se vyžaduje i pro oznámení adresovaná druhé smluvní straně.

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření dodatku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění rovněž vypovědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění zaniká odcizením pojištěného vozidla nebo totální škodou na vozidle; nelze-li dobu odcizení vozidla určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile policie přijme oznámení o jeho odcizení. Pojistník je povinen odcizení nebo zničení vozidla pojistiteli prokázat.

8. Pojištění zaniká dnem trvalého vyřazení vozidla z registru vozidel v České republice nebo ukončením platnosti vývozní SPZ (RZ) vydané za účelem trvalého vývozu vozidla do zahraničí.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné právnické osoby bez právního nástupce.

10. Dnem pojistníkovy smrti nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje do pojištění pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na

trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

11. Zaxxxxx-xi společné jmění manželů jinak než smrtí, považuje se za toho, kdo uzavřel pojistnou smlouvu, ten manžel, kterému pojištěné vozidlo připadlo při vypořádání společného jmění manželů.

12. Pojištění zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo nový vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti

a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

13. Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno.

14. Upxxxxx-xi pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani

v dodatečné lhůtě, která musí být stanovena nejméně v trvání jednoho měsíce ode dne doručení upomínky, zanikne pojištění dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce pro neplacení.

15. Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zániku pojištění:

a) v důsledku pojistné události, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

b) na základě výpovědi pojistitele z důvodu porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného oznámit zvýšení pojistného rizika, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16. Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není dohodou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel,

b) pojistiteli náleží pojistné do konce doby pojištění; nastala-li však v době do zániku pojištění škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

17. Ustanovení Zákoníku o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojistného se neuplatní.

18. Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu se Zákoníkem.

19. Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v případech uvedených v Zákoníku, zvláště pak, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka

při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním

a zájemcovými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. Zákoníku se pro pojištění řídící se těmito pojistnými podmínkami nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) Zákoníku, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20. Právo odstoupit od smlouvy zaniká nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

21. Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doruční druhé smluvní straně.

ČLÁNEK 8

Rozsah pojištění

Pojištění se vztahuje na případy:

a) smrti následkem úrazu,

a) trvalých následků úrazu,

a) léčení následků úrazu,

a) pobytu v nemocnici následkem úrazu.

ČLÁNEK 9

Základní pojistné částky

1. Pojistitel poskytuje pojistné plnění ve formě výplaty v případě:

a) smrti následkem úrazu dle čl. 8 písm. a) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky, ve výši 100 000 Kč,

b) trvalých následků úrazu dle čl. 8 písm. b) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky, ve výši 200 000 Kč,

c) léčení následků úrazu podle čl. 8 písm. c) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění odvozené od denního odškodného, ve výši 50 Kč na den,

d) pobytu v nemocnici následkem úrazu dle čl. 8 písm. d) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění odvozené od denní dávky, ve výši 50 Kč na den.

2. Úrazové pojištění je možno sjednat od jednonásobku po celých násobcích až do výše trojnásobku základních pojistných částek, denního odškodného a denních dávek uvedených v odst. 1 tohoto článku. Úrazové pojištění

se sjednává vždy pro všechna místa k sezení, jejichž počet je uveden

v technickém průkazu vozidla, a to na stejné pojistné částky, denní odškodné a denní dávky.

ČLÁNEK 10

Pojistná událost

Za úraz se pro účely pojištění podle této části ZPP považuje výlučně takový úraz, který vznikl při provozu vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo v situaci

s tímto provozem bezprostředně související, k němuž došlo:

a) při uvádění motoru do chodu bezprostředně před jízdou,

b) při nastupování do vozidla bezprostředně před jízdou nebo při vystupování z vozidla bezprostředně po jízdě,

c) za jízdy vozidla nebo při jeho havárii,

d) při krátkodobých zastávkách za účelem odstranění běžných poruch vozidla vzniklých v průběhu jízdy, pokud k úrazu přepravované osoby dojde ve vozidle nebo v jeho bezprostřední blízkosti na silniční komunikaci.

ČLÁNEK 11

Pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu (SU2, SU3)

V případě smrti pojištěného následkem úrazu, která je pojistnou událostí podle čl. 40 odst. 1 VPP, vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši konstantní pojistné částky pro případ smrti následkem úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

ČLÁNEK 12

Pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu (TNU2, TNU3)

1. V případě trvalých následků pojištěného v důsledku úrazu, které jsou pojistnou událostí podle podle čl. 40 odst. 2 VPP, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

2. V případě, že rozsah trvalých následků úrazu přesáhne 25 %, zvyšuje se progresivně pojistné plnění podle Taxxxxx xrogresivního pojistného plnění trvalých následků úrazu, která je přílohou těchto ZPP.

3. Rozsah trvalých následků se pro jednotlivá připojištění stanovuje podle Oceňovací tabulky trvalých následků úrazu (dále též „tabulka OTTN“), která je přílohou těchto ZPP. Není-li trvalý následek v tabulce OTTN uveden, stanoví se jeho rozsah podle trvalého následku uvedeného v tabulce OTTN, který je přiměřený povaze a druhu uplatňovaného trvalého následku.

4. Pojistitel má právo tabulku OTTN měnit či doplňovat v závislosti na vývoji lékařské vědy a praxe. O změně či doplnění tabulky OTTN informuje pojistitel pojistníka zveřejněním upravené tabulky OTTN na internetových stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou tabulkou OTTN, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou do 1 měsíce ode dne zveřejnění upravené tabulky OTTN. Aktuální tabulka OTTN je k dispozici na internetových stránkách pojistitele.

5. Jestliže je v tabulce OTTN uvedeno procentní rozpětí, stanoví se procento odpovídající rozsahu trvalého následku tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo povaze a rozsahu trvalého následku.

6. Pokud úraz zanechá více následků, procenta odpovídající rozsahu jednotlivých trvalých následků se sčítají. Pojistné plnění za trvalé následky jednoho úrazu odpovídá však nejvýše rozsahu trvalých následků 100 % podle tabulky OTTN.

7. Rozsah trvalých následků se posuzuje po jejich ustálení. V případě, že se neustálí do 3 let po úrazu, vzniká právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození na konci této doby z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

8. Pojištěný je oprávněn každoročně, nejpozději však do 3 let od pojistné události, znovu požádat o stanovení rozsahu trvalých následků úrazu, pokud došlo k jejich podstatnému zhoršení. Pojistitel je v takové případě

povinen poskytnout pojistné plnění ve výši rozdílu mezi aktuálně stanoveným pojistným plněním a původně stanoveným pojistným plněním ve lhůtě stanovené v čl. 21 odst. 6 VPP.

9. Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, je procento odpovídající rozsahu trvalých následků sníženo

o tolik procent, kolika procentům odpovídá předcházející poškození určené též podle tabulky OTTN.

10. Týkají-li se jednotlivé následky po jednom nebo více úrazech téže končetiny, orgánu nebo jejich částí, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v tabulce OTTN pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušné končetiny, orgánu nebo jejich částí.

11. Je-li trvalým následkem ztráta končetiny nebo její části, která si vyžaduje protetické náhrady, či ztráta končetiny nebo její části nebo takové ochrnutí těla, které si vyžadují používání invalidního vozíku, zvyšuje se pojistné plnění

o 10 % této částky. Pojištěný je v takovém případě povinen předložit potvrzení vydané poskytovatelem zdravotních služeb s příslušnou specializací o tom, že potřeba protetické náhrady nebo invalidního vozíku je z lékařského hlediska opodstatněná.

12. Stupně omezení rozsahu pohybu kloubů pojištěného jsou stanovovány

v porovnání s rozsahem pohybu párového orgánu, u nepárových orgánů v porovnání s fyziologickým rozsahem, následovně:

• lehký stupeň – omezení hybnosti kloubu o 10–33 % ve všech rovinách pohybu,

• střední stupeň – omezení hybnosti kloubu o 34–66 % ve všech rovinách pohybu,

• těžký stupeň – omezení hybnosti kloubu o více než 66 % ve všech rovinách pohybu.

ČLÁNEK 13

Pojistné plnění v případě léčení následků úrazu (DOU3, DOU4)

1. V případě úrazu pojištěného, jehož následky si vyžádají nezbytné léčení alespoň po dobu 8 dní a který je zároveň pojistnou událostí podle podle čl. 40 odst. 3 VPP, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denního odškodného ujednaného v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události vynásobeného tabulkovou dobou léčení.

2. Pojistné plnění se v závislosti na počtu dní, na základě kterého je stanoveno, upravuje podle Taxxxxx xrogresivního pojistného plnění denního odškodného, která je přílohou ZPP.

3. Tabulková doba léčení pro jednotlivá připojištění je uvedena v Oceňovací tabulce denního odškodného (dále též „tabulka OTDO“), která je přílohou ZPP.

Není-li následek úrazu v tabulce OTDO uveden, stanoví pojistitel tabulkovou dobu léčení podle následku úrazu uvedeného v tabulce OTDO, který je přiměřený povaze a druhu uplatňovaného následku úrazu.

4. Pojistitel má právo tabulku OTDO měnit či doplňovat v závislosti na vývoji lékařské vědy a praxe. O změně či doplnění tabulky OTDO informuje pojistitel pojistníka zveřejněním upravené tabulky OTDO na internetových stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou tabulkou OTDO, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou do 1 měsíce ode dne

zveřejnění upravené tabulky OTDO. Aktuální tabulka OTDO je k dispozici na internetových stránkách pojistitele.

5. Zanechal-li jeden úraz pojištěnému několik různých následků, poskytne pojistitel pojistné plnění pouze za ten následek úrazu, jehož tabulková doba léčení je podle tabulky OTDO nejdelší.

6. Pokud je doba léčení daného následku úrazu delší než tabulková doba léčení uvedená v tabulce OTDO, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění za prodlouženou dobu léčení stanovenou pojistitelem pouze za podmínky, že tato doba léčení překročí tabulkovou dobu léčení alespoň o 18 dnů a že prodloužení léčení bylo způsobeno některou z následujících komplikací:

a) infekce (bakteriální zánět lokální nebo celkový při proniknutí infekce ranou),

b) osteomyelitis (zánět kostní dřeně způsobený bakteriemi),

c) osteoporóza (úbytek kostní hmoty),

d) osteomalacie („měknutí kostí“),

e) Sudeckův syndrom po znehybnění končetin fixací (projevuje se bolestí a zánětlivým postižením až osteoporózou kostí, aseptickou nekrózou),

f) plicní embolizace při zánětu žil způsobeném tlakem a/nebo znehybněním fixací,

g) nekróza kůže vzniklá tlakem fixace,

h) pakloub (nesrostlá zlomenina zhojená tzv. „pakloubem“),

i) píštěl po osteosyntézách a/nebo osteomyelitidách,

j) infikované hematomy vzniklé v souvislosti s úrazem,

k) zánět žil dolní končetiny po fixaci sádrovým obvazem nebo po znehybnění dolní končetiny jiným způsobem (pojistné plnění je stanoveno za tabulkovou dobu léčení uvedenou v tabulce OTDO navýšenou maximálně o 60 dnů doby léčení),

l) poškození nervu potvrzené EMG vyšetřením vzniklé v souvislosti s úrazem, které má za následek delší časový úsek ke znovunabytí funkce nervu (pojistné plnění je stanoveno za tabulkovou dobu léčení uvedenou

v tabulce OTDO navýšenou maximálně o 60 dnů doby léčení).

7. Pokud je léčení úrazu zahájeno tak, že tabulková doba léčení nebo prodloužená doba léčení skončí po uplynutí 1 roku od okamžiku úrazu, vzniká právo na pojistné plnění stanovené na základě tabulkové nebo prodloužené doby léčení pouze do toho dne, kterým uplyne 1 rok ode dne úrazu.

8. V případě léčení zlomenin osteosyntézou se tabulková doba léčení prodlužuje o 14 dnů; na vynětí kovu a následnou léčbu se ustanovení odst. 7 tohoto článku nevztahuje.

ČLÁNEK 14

Pojistné plnění v případě pobytu v nemocnici následkem úrazu (NU3)

1. V případě pobytu v nemocnici, který trval nepřetržitě alespoň po dobu zahrnující 3 půlnoci a který je pojistnou událostí podle čl. 44 odst. 2 VPP, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pobytu

v nemocnici ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události za každou půlnoc strávenou v nemocnici v souladu s čl. 45 odst. 2 VPP.

2. V případě, že počet půlnocí strávených v nemocnici přesáhne 90, zvyšuje se progresivně pojistné plnění podle Tabulky progresivního pojistného plnění hospitalizace úrazem, která je přílohou ZPP.

ČLÁNEK 15

Výluky z pojištění

1. Vedle výluk z pojištění uvedených v čl. 14, 15 a 42 VPP se úrazové pojištění nevztahuje též na úrazy:

a) k nimž došlo při provádění typových zkoušek (rychlosti, brzd, zvratu a stability vozu, dojezdu s nejvyšší rychlostí, zajíždění atd.),

b) osob, které se přepravovaly na takovém místě vozidla, které není podle obecně závazných právních předpisů určeno k přepravě osob,

c) osob přepravovaných ve vozidle, které je užíváno neoprávněně,

d) k nimž došlo při používání vozidla jako pracovního stroje.

2. Odchylně od čl. 14 odst. 1 písm. c) VPP se ujednává, že pojištění se nevztahuje pouze na úrazy vzniklé v souvislosti s jednáním pojištěného pod vlivem alkoholu nebo psychotropní látky.

ČLÁNEK 16

Omezení povinnosti pojistitele plnit

Pojistitel může vedle případů uvedených v čl. 14, 15 a 42 VPP rovněž omezit pojistné plnění:

a) jestliže vozidlo použilo v okamžiku pojistné události více osob, než je počet míst k sezení podle technického průkazu; pojistné plnění se v tomto případě snižuje pro každou jednotlivou osobu v poměru počtu míst k sezení k počtu osob vozidlem přepravovaných,

b) snížením až o jednu polovinu, jestliže osoba, která utrpěla úraz, nebyla při pojistné události na sedadle připoutána obecně závazným právním

předpisem předepsaným bezpečnostním pásem nebo dětským zádržným systémem (autosedačka).

ČLÁNEK 17

Hlášení pojistné události

1. Dojde-li k úrazu při dopravní nehodě, kterou jsou účastníci silničního provozu povinni podle obecně závazných právních předpisů policii oznámit, je třeba pojistiteli doložit tuto skutečnost zprávou policie o výsledku šetření. V ostatních případech je třeba vždy doložit, že k úrazu došlo za okolností uvedených

v čl. 10 ZPP. Za pravdivost takového dokladu odpovídá oprávněná osoba.

2. V případě smrti je oprávněná osoba povinna neodkladně pojistnou událost pojistiteli nahlásit a zaslat úředně ověřený úmrtní list. Pojistitel může po oprávněné osobě vyžadovat další podklady, které jsou nezbytné pro posouzení rozsahu pojistného plnění.

ČLÁNEK 18

Doručování

Odchylně od čl. 4 VPP se ujednává:

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo peněžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojistiteli. Pojistitel odesílá pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zásilku na adresu uvedenou

v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdělit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat prostřednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojišťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence potvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní licence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát

o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená

adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písemnost zasílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zásilkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí-li toto doručení ten, komu byla určena.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné podobě, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronickými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stranami uzavřené dohody o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále

též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

ČLÁNEK 19

Závěrečná ustanovení

6. Pojistník prohlašuje, že všechny jeho odpovědi na písemné dotazy pojistitele týkající se úrazového pojištění jsou pravdivé a úplné. Je si vědom toho, že nesprávné nebo neúplné odpovědi mohou mít za následek odstoupení od smlouvy nebo snížení či odmítnutí pojistného plnění ve smyslu Zákoníku a VPP.

7. Pojistník je povinen pojištěného poučit, že v případě úrazu pojištěného, pokud je uplatněn nárok na pojistné plnění, je pojistitel oprávněn požadovat údaje

o jeho zdravotním stavu (srov. článek 20 a 21 VPP). Tyto údaje jsou z hlediska zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění, tzv. citlivými údaji, k jejichž zpracovávání potřebuje pojistitel výslovný souhlas pojištěného. V případě odepření vydání takového souhlasu, jehož důsledkem by byla nemožnost rozhodnout o nároku a výši pojistného plnění, neběží lhůta uvedená v čl. 21 odst. 5 VPP.

8. Uzavřením pojistné smlouvy pojistník zprošťuje pro případ vzniku škodné události orgány státní správy, policii, orgány činné v trestním řízení a hasičský záchranný sbor povinnosti mlčenlivosti a zmocňuje pojistitele nahlížet do soudních, policejních nebo úředních spisů a zhotovovat si z nich kopie nebo výpisy. Stejně tak zmocňuje pojistitele seznámit se s písemnostmi a jinými důkazy shromážděnými jinými pojistiteli v souvislosti s šetřením škodných události majících vztah k pojistnou smlouvou sjednanému pojištění.

9. Tyto ZPP jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy. Úrazové pojištění se dále řídí příslušnými ustanoveními Zákoníku a VPP.

ČLÁNEK 20

Doložka o informačním systému ČAP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen „ČAP“) s tím, že tyto informace mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP, který je uživatelem tohoto systému. Účelem informačního systému je zjišťovat, shromažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP poskytovat informace o klientech s cílem jejich ochrany a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky.

Tyto ZPP jsou platné od 1. 10. 2014

ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE

PŘÍLOHA KE ZVLÁŠTNÍM POJISTNÝM PODMÍNKÁM – AUTOPOJIŠTĚNÍ 2015

I. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU

IV. OCEŇOVACÍ TABULKA TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU (TNU2, TNU3)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU ROZSAH                                    (V %) 0 NÁSLEDKY PORANĚNÍ HLAVY
001	Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 2 cm²	5
002	Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm²	15
003	Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu přes 10 cm²	25

Rozsah trvalých následků úrazu	Procento, kterým se násobí pojistná     částka	Rozsah trvalých následků úrazu	Procento, kterým se násobí pojistná částka
0 %	0 %	55 %	150 %
5 %	5 %	60 %	175 %
10 %	10 %	65 %	200 %
15 %	15 %	70 %	225 %

Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy od 10

20 %		20 %		75 %		250 %		004		(potvrzeno neurologickým a psychiatrickým vyšetřením)		do 100
25 %		25 %		80 %		300 %		005		Traumatická porucha lícního nervu lehkého stupně		10
30 %		45 %		85 %		350 %		006		Traumatická porucha lícního nervu těžkého stupně		15
35 %		65 %		90 %		400 %		007		Traumatické poškození trojklanného nervu lehkého stupně		5

500 %	009	Traumatická porucha trojklanného nervu těžkého stupně	15
	010	Poškození obličeje provázené funkčními poruchami lehkého stupně	8
	011	Poškození obličeje provázené funkčními poruchami středního stupně	20

40 %	85 %	95 %
45 %	105 %	100 %
50 %	125 %

450 %

008  Traumatická porucha trojklanného nervu středního stupně 10

012	Poškození obličeje provázené funkčními poruchami těžkého stupně	35
013	Mozková píštěl po poranění spodiny lební (likvorea)	15
	Následky     poranění     nosu

Procento pojistného plnění pro neuvedené hodnoty rozsahu trvalých následků úrazu se stanovuje lineárně dle výše uvedené tabulky.

Počet dní, na základě kterého je stanoveno pojistné plnění	Procento pojistného plnění*	014		Ztráta hrotu nosu		10
1 – 28	50 % / 100 %	015		Ztráta celého nosu bez poruchy dýchání		15
29 – 90	100 %	016		Ztráta celého nosu s poruchou dýchání		25

II. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO

                    91 – 160 200 %

                    161 – 200 300 %

                    201 – 240 400 %

                    241 a více 500 %

* Pojistné plnění se upravuje následovně:

• do 28 dnů – za každý den 50 % denního odškodného (pokud pojistná událost nastala před uplynutím prvního výročí); za každý den 100 % denního odškodného (pokud pojistná událost nastala na první výročí nebo později)

• do 90 dnů – za každý den 100 % denního odškodného

• do 160 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý další den 200

% denního odškodného

• do 200 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do

160. dne 200 % denního odškodného, za každý další den 300 % denního odškodného

• do 240 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denního odškodného, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denního odškodného, za každý další den 400 % denního odškodného

• do 365 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denního odškodného, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denního odškodného, za každý den od 201. do 240. dne 400 % denního odškodného, za každý

          další den 500 % denního odškodného              

Počet dní, na základě kterého je stanoveno pojistné plnění

Procento pojistného plnění*

III. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ PŘI HOSPITALIZACI ÚRAZEM

017	Deformace nosu s funkčně významnou poruchou průchodnosti	5
018	Chronický atrofický zánět sliznice nosní po poleptání nebo popálení	do 10
019	Perforace    nosní    přepážky	5
020	Chronický hnisavý poúrazový zánět vedlejších nosních dutin	do 10
021	Úplná ztráta čichu (pouze částečná není plněna)	5

       Následky     poranění     oka         

022  Úplná ztráta chuti (pouze částečná není plněna) 5

Při úplné ztrátě zraku nemůže rozsah trvalého následku činit na jednom oku více než 25 % a na druhém více než 75 %. Tělesná poškození vedená v položkách 026, 034 až 037, 039, 042 a 043

	se však hodnotí i nad tuto hranici.
023	Úplná ztráta zraku na jednom oku	25
024	Úplná ztráta zraku na druhém oku*	75

025

–

Poranění, jež měla za následek snížení ostrosti zrakové, se hodnotí podle

    pomocné tabulky č. 1.             

026

5

Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka se připočítává ke zjištěné

   hodnotě trvalé zrakové méněcennosti         

027

15

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace)

 při snášenlivosti kontaktní čočky alespoň 4 hod. Denně     

028

18

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace)

 při snášenlivosti kontaktní čočky méně než 4 hod. Denně    

029

25

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při úplné

   nesnášenlivosti kontaktní čočky           

15

Ztráta čočky obou očí (včetně poruchy akomodace), není-li zraková

1 – 90 100 %

030

ostrost s afakickou korekcí horší než 6/12 (je-li horší, stanoví se % podle pomocné tabulky č. 1 A připočítává se 10 % na obtíže z nošení afaktické

                    91 – 160 200 %

                    161 – 200 300 %

                    201 – 240          400 %

                    241 a více 500 %

* Pojistné plnění se zvyšuje následovně:

• do 90 dnů – za každý den 100 % denní dávky

• do 160 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý další den 200 % denní dávky

• do 200 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denní dávky, za každý další den 300 % denní dávky

• do 240 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne

     korekce.)                 

031

Traumatická porucha okohybných nervů nebo porucha rovnováhy

032	Koncentrické omezení zorného pole následkem úrazu se hodnotí podle       pomocné    tabulky    č.    2.	–
033	Ostatní omezení zorného pole se hodnotí podle pomocné tabulky č. 3.	–
034	Porušení průchodnosti slzných cest na jednom oku	5
035	Porušení průchodnosti slzných cest na obou očích	10
036	Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na jednom oku	5
037	Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na obou očích	10
038	Rozšíření a ochrnutí zornice (u vidoucího oka) podle stupně	od 2 do 5

    okohybných svalů              

Deformace zevního segmentu a jeho okolí vzbuzující soucit nebo

do 25

200 % denní dávky, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denní dávky, za každý další den 400 % denní dávky

• do 365 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denní dávky, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denní dávky, za každý den od

   201. do 240. dne 400 % denní dávky, za každý další den 500 % denní dávky    

039 ošklivost, též ptosa horního víčka, pokud nekryje zornici (nezávisle od 5

   poruchy visu), pro každé oko           

040  Traumatická porucha akomodace jednostranná 8

041  Traumatická porucha akomodace oboustranná 5

042 Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný jednostranný 8

           (nelze současně hodnotit podle položky 39)            

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

043 Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný oboustranný

16 087 Sterkorální píštěl podle sídla a rozsahu reakce v okolí od 30

 (nelze současně hodnotit podle položky 39)          do 60

044 Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigovatelná,

25  088  Nedomykavost řitních svěračů částečná    20

 pokud kryje zornici, jednostranná  

045 Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigovatelná,

089  Nedomykavost řitních svěračů úplná    60

50

	Následky     poranění     ucha
046	Ztráta     jednoho     boltce	10
047	Ztráta     obou     boltců	15
048	Trvalá poúrazová perforace bubínku bez zjevné sekundární infekce	5
049	Chronický hnisavý zánět středního ucha prokázaný jako následek úrazu	15

 pokud kryje zornici, oboustranná  

090 Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti lehkého stupně 10

091  Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti těžkého stupně    50

Následky poranění močových a pohlavních orgánů    

092       Ztráta jedné ledviny            

093       Ztráta obou ledvin*            

  25

  75

094 Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické 10

050  Nahluchlost jednostranná lehkého stupně   0    druhotné infekce lehkého stupně  

051  Nahluchlost jednostranná středního stupně    5

095 Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické 20

 druhotné infekce středního stupně               

052  Nahluchlost jednostranná těžkého stupně    12

096 Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické 50

097    50

053  Nahluchlost oboustranná lehkého stupně   10    druhotné infekce těžkého stupně  

054  Nahluchlost oboustranná středního stupně    20

055  Nahluchlost oboustranná těžkého stupně    35

Píštěl močového měchýře nebo močové roury (nelze současně hodnotit podle položky 94 až 96)           

056	Ztráta   sluchu   jednoho   ucha	15
057	Ztráta   sluchu   druhého   ucha	25
058	Hluchota oboustranná jako následek jediného úrazu	40

098 Ztráta jednoho varlete (při kryptorchismu hodnotit jako ztrátu obou 10

           varlat)                                                                                              

099 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologickým 35

 vyšetřením do 45 let                                                                              

od 10

100 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologickým 20

059 Porucha labyrintu jednostranná podle stupně

do 20

 vyšetřením od 45 do 60 let                                                                       

101 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologickým 10

060 Porucha labyrintu oboustranná podle stupně od 30  

 vyšetřením nad 60 let                                                                            

   do 50

102 Ztráta pyje nebo závažné deformity do 45 let (nelze současně hodnotit 40

       Následky     poranění     zubu        

     ztrátu potence podle položek 99 až 101)    

Ztráta zubů nebo jejich částí, vedoucích ke ztrátě vitality zubu, jen

103 Ztráta pyje nebo závažné deformity do 60 let (nelze současně hodnotit 20

 nastane-li působením zevního násilí.  

061  Za ztrátu jednoho zubu     1

062  Ztráta každého dalšího zubu     1

 ztrátu potence podle položek 99 až 101)  

104    10

Ztráta pyje nebo závažné deformity nad 60 let (nelze současně hodnotit ztrátu potence podle položek 99 až 101)       

105 Poúrazové deformace ženských pohlavních orgánů od 10

   Následky   poranění   páteře   a   míchy       

063  Ztráta části zubu, má-li za následek ztrátu vitality zubu     1             

do 50

064 Za ztrátu, odlomení a poškození umělých zubních náhrad a dočasných 0    

       Následky     poranění     jazyka        

           (mléčných) zubů                                                                                  

106  Omezení hybnosti páteře lehkého stupně   do 10

065

Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně nebo jizevnatými

107 Omezení hybnosti páteře středního stupně od 11

                           do 25

10

1 NÁSLEDKY PORANĚNÍ KRKU

      deformitami (jen pokud se již nehodnotí podle položek 69 až 72)     

108 Omezení hybnosti páteře těžkého stupně od 26

066  Zúžení hrtanu nebo průdušnice lehkého stupně    15

067  Zúžení hrtanu nebo průdušnice středního stupně    30

109

Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými

 objektivními příznaky porušené funkce lehkého stupně    

110 Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými

do 55

od 10

do 25

od 26

068 Zúžení hrtanu nebo průdušnice těžkého stupně (nelze současně

65  

objektivními příznaky porušené funkce středního stupně    

do 40

 oceňovat při hodnocení podle položek 69 až 73)  

Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými

od 41 do

069 Poúrazová porucha hlasu (nelze současně oceňovat podle položek 68

do 25

111

objektivními příznaky porušené funkce těžkého stupně

100

       Následky     poranění     pánve        

           nebo 73)                                                                                           

070 Ztráta hlasu (afonie) (nelze současně oceňovat podle položek 68 nebo

25                               

           73)                                                                                                  

112 Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře

od 30

071 Ztráta mluvy následkem poškození ústrojí mluvy (nelze současně

30  

a funkce dolních končetin u žen do 45 let       

do 65

 oceňovat podle položek 68 nebo 73)  

113 Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře

od 15

072 Ztížení mluvy následkem poškození ústrojí mluvy (nelze současně

20 a funkce dolních končetin u žen nad 45 let a u mužů

do 50

4 NÁSLEDKY PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ)

 oceňovat podle položek 68 nebo 73)  

073 Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou (nelze současně 50

2 PORANĚNÍ HRUDNÍKU

            oceňovat podle položek 69 až 72)            

114 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním 60

 a ramenním kloubem – vpravo  

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené

115 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním 50

074

lehkého stupně 5  

 a ramenním kloubem – vlevo                                                                    

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené

116 Úplná ztuhlost ramene v nepříznivém postavení (úplná abdukce, 35

075

středního stupně 10  

addukce nebo postavení xxx xxxxxx) – vpravo  

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené

117 Úplná ztuhlost ramene v nepříznivém postavení (úplná abdukce, 30

076 těžkého stupně 20  

addukce nebo postavení xxx xxxxxx) – vlevo  

077

Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu

    jednostranné              

od 15

do 40

Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu

118 blízkém (odtažení 50º až 70º, předpažení 40º až 45º a vnitřní rotace 30

078 Xxxx následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu

od 25 do

           20º) – vpravo                                                                                      

Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu

    oboustranné              

100

119 blízkém (odtažení 50º až 70º, předpažení 40º až 45º a vnitřní rotace 25

079	podle   stupně   porušení   funkce	100	120	Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně – vpravo	5
080	Píštěl       jícnu	30	121	Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně – vlevo	4
081	Poúrazové zúžení jícnu lehkého stupně	10	122	Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně – vpravo	10

Poruchy srdeční a cévní (pouze po přímém poranění) klinicky ověřené

od 10 do  

 20º) – vlevo                                                                                        

                           do 30

123		Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně – vlevo		8
124		Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně – vpravo		18

082 Poúrazové zúžení jícnu středního stupně od 11

do 60	125	Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně – vlevo	15
	126	Pakloub   kosti   pažní   –   vpravo	40
PÁTEŘE A PÁNVE	127	Pakloub   kosti   pažní   –   vlevo	35

083 Poúrazové zúžení jícnu těžkého stupně od 31

3 NÁSLEDKY PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ

084  Porušení břišní stěny provázené porušením břišního lisu   do 25

od 10 do

128

Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti jen po otevřených zraněních

nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – 30

085 Porušení funkce trávicích orgánů podle stupně poruchy a výživy

100

 vpravo                                                                                             

086 Ztráta sleziny 15

129 Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti jen po otevřených zraněních 25

     nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – vlevo    

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

130 Habituální vykloubení ramene (alespoň po třech jednoznačně úrazových 20  181  Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně – vpravo    6

 luxacích ramenního kloubu) – vpravo  

182  Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně – vlevo    5

131 Habituální vykloubení ramene (alespoň po třech jednoznačně úrazových

15 183 Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně – vpravo 10

           luxacích ramenního kloubu) – vlevo                                                                                                                                                                              

132  Endoprotéza ramenního kloubu    15  184  Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně – vlevo     8

133 Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy 3  185  Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně – vpravo    17

           funkce – vpravo                                                                                   

186  Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně – vlevo    15

134 Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy

3 187 Viklavost zápěstí vpravo do 12

           funkce – vlevo                                                                                                                                                                                                       

135 Nenapravitelné vykloubení akromioklavikulární kromě případné poruchy 6  188  Viklavost zápěstí vlevo    do 9

     Následky    poranění    palce    ruky        

           funkce ramenního kloubu – vpravo                                                                                            

136 Nenapravitelné vykloubení akromioklavikulární kromě případné poruchy

6 189 Ztráta koncového článku palce – vpravo 9

5 NÁSLEDKY PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ

funkce ramenního kloubu – vlevo                                                                                                        

190  Ztráta koncového článku palce – vlevo     7

137

30	192	Ztráta palce se záprstní kostí – vlevo	21
25	193	Ztráta obou článků palce – vpravo	18

Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné

 natažení nebo úplné ohnutí a postavení xxx xxxxxx) – vpravo  

138

Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné

 natažení nebo úplné ohnutí a postavení xxx xxxxxx) – vlevo  

191  Ztráta palce se záprstní kostí – vpravo              25

139 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnutí v úhlu

194  Ztráta obou článků palce – vlevo    15

20

 90º až 95º) nebo v postaveních jemu blízkých – vpravo  

195 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení 8

140 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnutí v úhlu 16

 (krajní ohnutí) – vpravo                                                                          

 90º až 95º) nebo v postaveních jemu blízkých – vlevo          

196 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení 7

141	Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně – vpravo	6
142	Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně – vlevo	5	197
143 144	Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně – vpravo Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně – vlevo	12 10	198
145	Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně – vpravo	18	199

 (krajní ohnutí) – vlevo                                                                            

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení 7

 (v hyperextensi) – vpravo                                                                        

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení 6

 (v hyperextensi) – vlevo                                                                          

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení 6

 (lehké poohnutí) – vpravo                                                                       

146  Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně – vlevo    15

200 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení 5

147 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v nepříznivém postavení nebo 20  (lehké poohnutí) – vlevo  

 v postaveních jemu blízkých – vpravo  

201  Úplná ztuhlost základního kloubu palce – vpravo    6

148 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v nepříznivém postavení nebo

16  202  Úplná ztuhlost základního kloubu palce – vlevo     5

 v postaveních jemu blízkých – vlevo  

149 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední

10 203 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém 9

 postavení nebo lehká pronace) – vpravo  

 postavení (úplná abdukce nebo addukce) – vpravo  

150 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední

8 204 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém 7

 postavení nebo lehká pronace) – vlevo  

 postavení (úplná abdukce nebo addukce) – vlevo  

151  Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně – vpravo    5

205 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém 6

 postavení (lehká opozice) – vpravo  

152  Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně – vlevo    4

206 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém 5

153	Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně – vpravo	10
154	Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně – vlevo	8	207

postavení (lehká opozice) – vlevo  

Trvalé následky po špatně zhojené bennetově zlomenině s trvající 3

subluxací, kromě plnění za poruchu funkce – vpravo  

155  Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně – vpravo    20

208 Trvalé následky po špatně zhojené bennetově zlomenině s trvající 2

156  Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně – vlevo   16    subluxací, kromě plnění za poruchu funkce – vlevo  

157  Pakloub obou kostí předloktí – vpravo    40

158  Pakloub obou kostí předloktí – vlevo              35

209  Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení – vpravo    25

210  Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení – vlevo    21

159	Pakloub   kosti   vřetenní   –   vpravo	30
160	Pakloub   kosti   vřetenní   –   vlevo	25
161	Pakloub   kosti   loketní   –   vpravo	20
162	Pakloub   kosti   loketní   –   vlevo	15

211 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 2

mezičlánkového kloubu lehkého stupně – vpravo  

212 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 1

 mezičlánkového kloubu lehkého stupně – vlevo  

213 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 4

Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po otevřených zraněních

 mezičlánkového kloubu středního stupně – vpravo  

163

nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu –

27 214 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 3

           vpravo                                                                                                       

mezičlánkového kloubu středního stupně – vlevo  

164 Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po otevřených zraněních

22 215 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 6

 nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – vlevo    

mezičlánkového kloubu těžkého stupně – vpravo  

165  Viklavý kloub loketní – vpravo   do 21

216 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 5

 mezičlánkového kloubu těžkého stupně – vlevo  

166  Viklavý kloub loketní – vlevo                do 15

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 2

167	Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu – vpravo	55	217
168	Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu – vlevo	45	218
6 NÁSLEDKY PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY
169	Ztráta   ruky   v   zápěstí   –   vpravo	50	219
170	Ztráta   ruky   v   zápěstí   –   vlevo	42	220

kloubu lehkého stupně – vpravo  

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 1

kloubu lehkého stupně – vlevo  

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 4

kloubu středního stupně – vpravo  

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 3

171	Ztráta všech prstů ruky (popřípadě včetně záprstních kostí) – vpravo	50
172	Ztráta všech prstů ruky (popřípadě včetně záprstních kostí) – vlevo	42

kloubu středního stupně – vlevo  

221 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 6

 kloubu těžkého stupně – vpravo  

173 Ztráta prstů ruky kromě palce (popřípadě včetně záprstních kostí) –

45 222 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního 5

           vpravo                                                                                             

 kloubu těžkého stupně – vlevo  

174 Ztráta prstů ruky kromě palce (popřípadě včetně záprstních kostí) –

40 223 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 3

           vlevo                                                                                               

 karpometakarpálního kloubu lehkého stupně – vpravo  

175 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu

30 224 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 2

 blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí ruky) – vpravo    

karpometakarpálního kloubu lehkého stupně – vlevo  

176 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních

25 225 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 6

 jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí ruky) – vlevo    

karpometakarpálního kloubu středního stupně – vpravo  

177 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20º až

20 226 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 5

           40º) – vpravo                                                                                      

 karpometakarpálního kloubu středního stupně – vlevo  

178 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20º až

17 227 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 9

           40º) – vlevo                                                                                        

 karpometakarpálního kloubu těžkého stupně – vpravo  

179  Pakloub člunkové kosti – vpravo    15

180 Pakloub člunkové kosti – vlevo 12

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti

228 7

karpometakarpálního kloubu těžkého stupně – vlevo        

ČÍSLO	TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU	ROZSAH (V %)
	Následky poranění nervů horní končetiny

ČÍSLO	TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU	ROZSAH (V %)
	Následky    poranění    ukazováku
229	Ztráta koncového článku ukazováku – vpravo	4
230	Ztráta koncového článku ukazováku – vlevo	3
231	Ztráta dvou článků ukazováku – vpravo	8
232	Ztráta dvou článků ukazováku – vlevo	6
233	Ztráta všech tří článků ukazováku – vpravo	12
234	Ztráta všech tří článků ukazováku – vlevo	10
235	Ztráta ukazováku se záprstní kostí – vpravo	15
236	Ztráta ukazováku se záprstní kostí – vlevo	12
237	Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení – vpravo	12
238	Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení – vlevo	10
239	Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí – vpravo	15
240	Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí – vlevo	12

V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické

 a trofické.                                                                                                                      

275  Traumatická porucha nervu axillárního – vpravo   do 30

276  Traumatická porucha nervu axillárního – vlevo   do 25

277 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – s postižením všech

do 45

 inervovaných svalů – vpravo  

278 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – s postižením všech

do 37

 inervovaných svalů – vlevo                                                                      

279 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – se zachováním funkce

do 35

           trojhlavého svalu – vpravo                                                                       

280 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – se zachováním funkce

do 27

           trojhlavého svalu – vlevo                                                                        

281  Traumatická porucha nervu muskulokutanního – vpravo   do 30

282  Traumatická porucha nervu muskulokutanního – vlevo   do 20

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

283 Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech

do 40

241

1 až 2 cm – vpravo 4  

 inervovaných svalů – vpravo                                                                    

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

284 Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech

do 33

242

1 až 2 cm – vlevo 3  

 inervovaných svalů – vlevo                                                                      

243

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 2 až 3 cm – vpravo

Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním

6

285 funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů –

do 30

244 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

           vpravo                                                                                             

4 Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním

           přes 2 až 3 cm – vlevo                                                                            

286

funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů –

do 25

245 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

8             vlevo                                                                                               

           přes 3 až 4 cm – vpravo                                                                          

287 Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech

do 30

246 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

6    inervovaných svalů – vpravo  

           přes 3 až 4 cm – vlevo                                                                            

288 Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech

do 25

247 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

10  

 inervovaných svalů – vlevo                                                                      

           přes 4 cm – vpravo                                                                               

289 Traumatická porucha distální části středního nervu s postižením hlavně

do 15

248 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí

8    thenarového svalstva – vpravo  

           přes 4 cm – vlevo                                                                                 

290 Traumatická porucha distální části středního nervu s postižením hlavně

do 12

249 Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů

2    thenarového svalstva – vlevo  

           ukazováku – vpravo                                                                              

291 Traumatická porucha všech tří nervů (popř. I celé pleteně pažní) –

do 50

250 Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů

1             vpravo                                                                                             

           ukazováku – vlevo                                                                                

292 Traumatická porucha všech tří nervů (popř. I celé pleteně pažní) – vlevo do 40

7 NÁSLEDKY PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA

251 Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou 3

           abdukce – vpravo                                                                                 

252 Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou

2 293 Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo ztráta jedné dolní 50

Následky poranění prostředníku, prsteníku a malíku   

           abdukce – vlevo                                                                                            

končetiny v oblasti mezi kyčelním a kolenním kloubem  

295    15

   294  Pakloub stehenní kosti v krčku nebo nekrosa hlavice     40

253  Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní – vpravo    9

254  Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní – vlevo    7

Endoprotéza kyčelního kloubu (mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu)               

Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního

296 Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní jen po otevřených zraněních 25

255

kloubu – vpravo 8  

nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu  

256

Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu – vlevo

297  Zkrácení jedné dolní končetiny do 1 cm     0

6

298 Zkrácení jedné dolní končetiny do 4 cm do 5

257  Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů – vpravo    3

258  Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů – vlevo    2

259  Ztráta dvou článků prstů bez omezení základního kloubu – vpravo    5

260  Ztráta dvou článků prstů bez omezení základního kloubu – vlevo    4 Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů v krajním

299  Zkrácení jedné dolní končetiny do 7 cm   do 15

302   blízká)     40

303 304	Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení (lehké odtažení   a základní postavení nebo nepatrné ohnutí)      Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – lehkého stupně	30 10
305	Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – středního stupně	20
306	Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – těžkého stupně	30
8	NÁSLEDKY PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE
307	Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 20º	30
308	Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 30º	45
309	Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 60º	50

Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a postavení těmto

261 natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci soused – ních prstů) 9

 – vpravo     Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů v krajním

262 natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci soused – ních prstů) 7

           – vlevo                                                                                             

263 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 4

           2 cm – vpravo                                                                                     

264 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 3

           2 cm – vlevo                                                                                       

265 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes

6 310 Úplná ztuhlost kolena v příznivém postavení – úplné natažení nebo 30

           2 až 3 cm – vpravo                                                                               

           ohnutí do úhlu 20º                                                                                

266 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes

4 311 Endoprotéza v oblasti kolenního kloubu (mimo hodnocení omezení 15

267

8	313	Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – středního stupně	12
6	314	Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – těžkého stupně	20

 2 až 3 cm – vlevo     Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 3

           až 4 cm – vpravo                                                                                  

268

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes

           3 až 4 cm – vlevo                                                                                 

           hybnosti kloubu)                                                                                 

312  Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – lehkého stupně    8

269 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes

10 315 Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti postranního

do 6

           4 cm – vpravo                                                                                     

           vazu                                                                                                

270 Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes

8 316 Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti předního

do 15

           4 cm – vlevo                                                                                       

           zkříženého vazu                                                                                   

271 Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových kloubů (při

1 317 Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti předního

do 24

 neporušené úchopové funkci prstu) – vpravo  

 zkříženého a postranního vazu  

272 Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových kloubů (při

0,5

318 Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky poškození

do 5

 neporušené úchopové funkci prstu) – vlevo  

 menisku – lehkého a středního stupně (bez prokázaných blokád)  

273 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou

2 319 Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky poškození

do 10

           abdukce – vpravo                                                                                 

 menisku – těžkého stupně (s prokázanými opětovnými blokádami)  

274 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou

1 320 Trvalé následky po operativním vynětí češky včetně atrofie stehenních 10

                 abdukce – vlevo                

a lýtkových svalů

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

                                  (V %)

ČÍSLO TRVALÝ NÁSLEDEK ÚRAZU

ROZSAH

úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle poruchy

Trvalé následky po operativním vynětí části jednoho menisku (při

321

369 Stav po operaci achillovy šlachy pro rupturu (v tomto případě nehodnotí 5

10 JIZVY

              funkce)                                                                                                                          

Plošné hypertrofické jizvy (bez přihlédnutí k poruše funkce)  

3

                omezení hybnosti hlezenního kloubu)         

322 Trvalé následky po operativním vynětí části obou menisků (při úplném 6

 rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle poruchy funkce)    

370	Poškození do 0,5 % tělesného povrchu v obličeji a na krku	do 5
371	Poškození od 0,5 % do 2 % tělesného povrchu v obličeji a na krku	do 20
372	Poškození do 0,5 % tělesného povrchu mimo obličej a krk	do 2
373	Poškození od 0,5 % do 1 % tělesného povrchu mimo obličej a krk	do 4
374	Poškození nad 1 % tělesného povrchu za každé další 1 % poškození            tělesného       povrchu	ā 1
	Podélné        jizvy
375	Jizvy v obličeji a na krku do 2 cm	0
376	Jizvy v obličeji a na krku od 2 do 3 cm	0,5
377	Jizvy v obličeji a na krku nad 3 cm – za každý další 1 cm	ā 0,5
378	Podélné   jizvy   mimo   obličej   a   krk	0

Pokud jsou trvalé následky hodnoceny již podle položek 312 až 317

 nepřičítá se již položka 318, 319, 320, 321 nebo 322  

323

324

325

326

327	rotační úchylce (úchylky musí být prokázány na rtg); za každých 5º   Úchylky přes 45º se hodnotí jako ztráta bérce. Při hodnocení osové úchylky nelze současně počítat relativní zkrácení končetiny.	5
9	NÁSLEDKY PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM
328	Ztráta   nohy   v   hlezenném   kloubu	40
329	Ztráta nohy pod hlezenným kloubem se zachovalou patní kostí	25
330	Ztráta chodidla v chopartově kloubu s artrodezou hlezna	30
331	Ztráta chodidla v chopartově kloubu s pahýlem v plantární flexi	40
332	Ztráta chodidla v lisfrancově kloubu nebo pod ním	25

       Následky     poranění     bérce        

Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovaným kolenem     

Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenním kloubem   

Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce          Chronický zánět kostní dřeně kostí bérce jen po otevřených zraněních

nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu  

Poúrazové deformity bérce vzniklé zhojením zlomeniny v osové nebo

  45

  50

   45  

  22

POMOCNÉ TABULKY PRO HODNOCENI TRVALÉHO POŠKOZENÍ ZRAKU

Tabulka č. 1 – Rozsah trvalého následku úrazu při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí

	6/6	6/9	1/12	6/15	6/18	6/24	6/30	6/36	6/60	3/60	1/60	0
6/6	0	2	4	6	9	12	15	18	21	23	24	25
6/9	2	4	6	8	11	14	18	21	23	25	27	30
1/12	4	6	9	11	14	18	21	24	27	30	32	35
6/15	6	8	11	15	18	21	24	27	31	35	38	40
6/18	9	11	14	18	21	25	28	32	38	43	47	50
6/24	12	14	18	21	25	30	35	41	47	52	57	60
6/30	15	18	21	24	28	35	42	49	56	62	68	70
6/36	18	21	24	27	32	41	49	58	66	72	77	80
6/60	21	23	27	31	38	47	56	66	75	83	87	90
3/60	23	25	30	35	43	52	62	72	83	90	95	95
1/60	24	27	32	38	47	57	68	77	87	95	100	100
0	25	30	35	40	50	60	70	80	90	95	100	100

333 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v nepříznivém postavení (dorsální 30

 flexe nebo větší stupně plantární flexe)  

335	plošky      kolem      5º)	20
336	Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu lehkého stupně	4
337	Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu středního stupně	10
338	Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně	20
339	Úplná ztráta pronace a supinace nohy	15
340	Omezení   pronace   a   supinace   nohy	do 12
341	Viklavost hlezenného kloubu (nutný průkaz rtg)	do 21

334  Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v pravoúhlém postavení     25 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v příznivém postavení (ohnutí do

342 Plochá, vbočená nebo vybočená noha následkem úrazu a jiné

do 24

343	jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných       k    léčení    následků    úrazu	15
	Následky   poranění   v   oblasti   nohy
344	Ztráta    všech    prstů    nohy	15
345	Ztráta   obou   článků   palce   nohy	10
346	Ztráta obou článků palce nohy se záprstní kostí nebo s její částí	15
347	Ztráta   koncového   článku   palce   nohy	3
348	Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku) za každý prst	2
349	Ztráta malíku nohy se záprstní kostí nebo s její částí	10
350	Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce nohy	3
351	Úplná ztuhlost základního kloubu palce nohy	7
352	Úplná ztuhlost obou kloubů palce nohy	8
353	Úplná ztuhlost jiného prstu nohy než palce	1
354	Omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu palce nohy	2
355	Omezení pohyblivosti základního kloubu palce nohy	5
356	Porucha funkce kteréhokoliv jiného prstu nohy než palce (za každý prst)	1
357	Poúrazové oběhové a trofické poruchy na jedné dolní končetině	do 15
358	Poúrazové oběhové a trofické poruchy na obou dolních končetinách	do 30

 poúrazové deformity v oblasti hlezna a nohy      Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarsu a metatarsu a kosti patní

Tabulka č. 2 – Rozsah trvalého následku úrazu při koncentrickém zúžení zorního pole

Stupeň koncentrického      zúžení	Jedno oko	Obě oči stejně	Jedno oko při slepotě druhého
K   60°	0	10	40
K   50°	5	25	50
Ke 40°	10	35	60
Ke 30°	15	45	70
Ke 20°	20	55	80
K   10°	23	75	90
K   5°	25	100	100

Tabulka č. 3 – Rozsah trvalého následku úrazu při nekoncentrickém zúžení zorního pole

HEMIANOPSIE HOMONYMNÍ
Levostranná	35 %	Jednostranná temporální	15 – 20 %
Homonymní pravostranná	45 %	Jednostranná horní	5 – 20 %
Binasální	10 %	Jednostranná dolní	10 – 20 %
Bitemporální	60 – 70 %	Kvantová nasální horní	4 %
Horní oboustranná	10 – 15 %	Nasální dolní	6 %
Dolní oboustranná	30 – 50 %	Temporální horní	6 %
Nasální jednostranná	6 %	Temporální dolní	12 %

359 Poúrazové atrofie svalstva dolních končetin při neomezeném rozsahu 5

 pohybu v kloubu na stehně (od 3 cm)  

360 Poúrazové atrofie svalstva dolních končetin při neomezeném rozsahu 3

 pohybu v kloubu na bérci (od 3 cm)  

361

362

363

364

365

366

367

368

   Následky poranění nervů dolní končetiny      

V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické

          a       trofické.                

Traumatická porucha nervu sedacího             Traumatická porucha nervu stehenního

   Traumatická   porucha nervu obturatorii         

Traumatická porucha kmene nervu holenního s postižením všech

        inervovaných      svalů              

Traumatická porucha distální části nervu holenního s postižením funkce

                 prstů                  

Traumatická porucha kmene nervu lýtkového s postižením všech

        inervovaných      svalů              

Traumatická porucha hluboké větve nervu lýtkového       Traumatická porucha povrchní větve nervu lýtkového

do 50

do 30

do 20

do 35

do 5

do 30

do 20

do 10

Centrální scotom jednostranný i oboustranný se hodnotí podle hodnoty zrakové ostrosti.

V. OCEŇOVACÍ TABULKA DENNÍHO ODŠKODNÉHO (DOU3/DOU4)

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

ČÍSLO	DENNÍ ODŠKODNÉ	TABULKOVÁ DOBA LÉČENÍ	S PROGRESÍ*
0	PORANĚNÍ HLAVY
001	Částečná skalpace hlavy s kožním defektem	35	35
002	Úplná skalpace hlavy s kožním defektem	77	77
003	Pohmoždění hlavy těžšího stupně	10	10
004	Pohmoždění obličeje těžšího stupně	10	10
005	Podvrtnutí   čelistního   kloubu	18	18

048 Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená

35 35

              bez komplikací                                                                                     

049 Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním

56 56

 komplikovaná nitroočním tělískem   

050 Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním

56 56

 komplikovaná nitroočním zánětem   

Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním

Vymknutí dolní čelisti (jednostranné nebo

051

komplikovaná výhřezem duhovky nebo jejím

49 49

006

oboustranné) – repozice lékařem 28 28  

 vklíněním                                                                                             

56	56	053	Rána pronikající do očnice bez komplikací	21	21
91	92	054	Raná pronikající do očnice komplikovaná zánětem	56	56

007  Zlomenina spodiny lební     126 162

052 Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním

56 56

009

008  Zlomenina klenby lební bez vpáčení úlomků    Zlomenina klenby lební s vpáčením úlomků nebo

   s operačním léčením         

 komplikovaná šedým zákalem   

010  Zlomenina kosti čelní bez vpáčení úlomků      49 49

055 Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím

56 56

              tělesem                                                                                               

011 Zlomenina kosti čelní s vpáčením úlomků nebo

77 77

056 Popálení nebo poleptání rohovky a spojivky

21 21

 s operačním léčením   

 povrchové (epitel rohovky)   

012  Zlomenina kosti temenní bez vpáčení úlomků     49 49

057 Popálení nebo poleptání rohovky a spojivky hluboké

105 120

013 Zlomenina kosti temenní s vpáčením úlomků nebo

77 77  

(poškozující parenchym rohovky)   

 s operačním léčením   

014  Zlomenina kosti týlní bez vpáčení úlomků      49 49

058

Pohmožení oka (hematom víček, podspojivkové krvácení, natržení spojivky, poranění rohovky) bez

21 21

015 Zlomenina kosti týlní s vpáčením úlomků nebo

77 77

 komplikací                                                                                           

 s operačním léčením   

059 Pohmoždění oka s krvácením do přední komory

28 28

016  Zlomenina kosti spánkové bez vpáčení úlomků     42 42

 (hyféma)                                                                                             

017		Zlomenina kosti spánkové s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením		77		77
018		Zlomenina   okraje   očnice		42		42
019		Zlomenina kostí nosních bez posunutí úlomků		21		21
020		Zlomenina kostí nosních s posunutím úlomků		28		28
021		Zlomenina přepážky nosní s repozicí		21		21

060 Pohmoždění oka s krvácením do přední komory

35 35

 spojené s natržením duhovky (iridorhexe, iridodialýza)     

061 Pohmoždění oka komplikované druhotným zvýšením

56 56

 nitroočního tlaku (sekundární glaukom)   

062  Pohmoždění oka komplikované šedým zákalem     70 70

063 Pohmoždění oka komplikované částečným

28 28

 vykloubením čočky (subluxace) bez komplikací   

022	Zlomenina    kosti    lícní	42	42	064
023	Zlomenina dolní čelisti bez posunutí úlomků	42	42
024	Zlomenina dolní čelisti s posunutím úlomků	49	49	065
025	Zlomenina horní čelisti bez posunutí úlomků	42	42
026	Zlomenina horní čelisti s posunutím úlomků	49	49	066
027	Zlomenina dásňového výběžku horní či dolní čelisti	49	49	067
028	Zlomenina komplexu jařmové kosti a horní čelisti	84	84

Pohmoždění oka komplikované částečným

70 70

vykloubením čočky (subluxace) s komplikacemi   

Pohmoždění oka komplikované úplným vykloubením

70 70

čočky (luxace nebo dislokace) bez komplikací   

Pohmoždění oka komplikované úplným vykloubením

105 120

čočky (luxace nebo dislokace) s komplikacemi   

Pohmoždění oka komplikované výhřezem (prolaps)

70 70

sklivce do přední komory oční   

029	Sdružená zlomenina le fort I.	84	84		068	Pohmoždění oka komplikované krvácením do sklivce (hemoftalmus) nebo sítnice mimo makulu (žlutá	35	35
030	Sdružená zlomenina le fort II.	126	162			skvrna)

031  Sdružená zlomenina le fort III.     365 1 135

Pohmoždění oka komplikované trhlinou sítnice nebo

       Poranění     oka      

  069

cévnatky zasahující makulu nebo úrazová makulární

105 120

              díra                                                                                                     

032 Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetřená, bez

14 14

070 Pohmoždění oka komplikované otřesem sítnice

18 18

 přerušení slzných cest   

              (komoce retiny)                                                                                    

033  Tržná nebo řezná rána víčka přerušující slzné cesty     28 28

071 Pohmoždění oka komplikované poúrazovým

105 120

034

Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (periokulární krajina) komplikované zlomeninou nosních kůstek

28 28

 odchlípením sítnice (amoce retiny) mimo makulu       

Pohmoždění oka komplikované poúrazovým

 a průnikem vzduchu do podkoží (emfyzém)   

072

odchlípením sítnice (amoce retiny) zasahujícím makulu

182 296

Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (periokulární

              (žlutá skvrna)                                                                                      

035

krajina) komplikované zlomeninou nosních kůstek

28 28

073 Poranění oka vyžadující bezprostřední vynětí oka

56 56

 s přerušením slzných cest léčené konzervativně   

              (enukleace)                                                                                         

Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (periokulární

036

074 Poranění okohybného aparátu s dvojitým viděním

70 70

krajina) komplikované zlomeninou nosních kůstek

35 35  

 (diplopie)                                                                                             

 s přerušením slzných cest léčené operačně   

Poranění ucha

Zánět slzného váčku prokázaný po úrazu léčený

075  Úrazové postižení zrakového nervu nebo chiasmatu     105 120

037 konzervativně 21 21

038 Zánět slzného váčku prokázaný po úrazu léčený

35 35

076 Rána nebo pohmoždění boltce s rozsáhlým krevním

10 10

              operačně                                                                                                          

 výronem                                                                                              

039 Popálení nebo poleptání spojivky bez poškození

21 21

077  Rána boltce s druhotnou infekcí léčená operačně     49 49

			Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí
		078	a    druhotné    infekce	21	21
18	18	079	Traumatické   poškození   sluchu	28	28
		080	Otřes     labyrintu	49	49
21	21		Poranění     zubu

              rohovky                                                                                               

Perforující poranění spojivky (konjunktiva) bez                                     

040 poranění bělimy (skléra) s nebo bez cizího tělesa

 léčeno konzervativně   

Perforující poranění spojivky (konjunktiva) bez

041 poranění bělimy (skléra) s nebo bez cizího tělesa

              léčeno operačně                                                                                  

081 Rána nebo pohmoždění boltce s rozsáhlým krevním

18 18

042  Odxxxx (eroze) rohovky s nebo bez cizího tělesa     18 18  

 výronem                                                                                              

043 Odxxxx (eroze) rohovky s nebo bez cizího tělesa

42 42

082  Rána boltce s druhotnou infekcí léčená operačně     28 28

 komplikovaná rohovkovým vředem   

Jako ztráta se hodnotí i odlomení korunky nebo její

044 Oděrka (eroze) rohovky s nebo bez cizího tělesa

42 42

části s ohrožením vitality dřeně, vyžadující léčení.

 komplikovaná nitroočním zánětem   

Za vyražení nebo poškození umělých zubů a zubů

045 Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo bez

18 18

dočasných (mléčných) pojistitel pojistné plnění

42	42	083	Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho a více zubů (subluxace, luxace, reimplantace) s nutnou	35	35
			fixační     dlahou

 cizího tělesa, zhojená bez komplikací   

046

Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo bez

 cizího tělesa komplikovaná rohovkovým vředem   

              neposkytuje.                                                                                        

047 Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo bez

42 42

Zlomení jednoho nebo více kořenů s nutnou fixační

           cizího tělesa komplikovaná nitroočním zánětem           

084

dlahou 63 63

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

ČÍSLO	DENNÍ ODŠKODNÉ	TABULKOVÁ DOBA LÉČENÍ	S PROGRESÍ*
1	PORANĚNÍ KRKU
085	Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu	105	120
086	Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice	105	120
087	Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné	105	120
088	Poškození hlasivek následkem nadýchání se                  dráždivých par nebo úderu	18	18
2	PORANĚNÍ HRUDNÍKU
089	Roztržení     plic	77	77
090	Úrazové poškození srdce klinicky prokázané	365	1 135
091	Roztržení    bránice	105	120

144

Kompresivní zlomenina těl více obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením předních částí těl

168 254

 o více než jednu třetinu léčená konzervativně     

145 Tříštivá (nestabilní) zlomenina těla jednoho obratle

224 446

 krčního, hrudního nebo bederního     

146 Tříštivé (nestabilní) zlomenina těl více obratlů krčních,

245 535

           hrudních nebo bederních                                                                         

147 Úrazové poškození meziobratlové ploténky při

189 317

092 Pohmoždění stěny hrudní nebo pohmoždění prsu

18 18

 současné zlomenině těla přilehlého obratle     

        Poranění     pánve       

148  Pohmoždění pánve těžšího stupně     14     14

149  Podvrtnutí pánve v kloubu křížokyčelním     28     28

           těžšího stupně                                                                  

093  Zlomeniny kosti hrudní bez posunutí úlomků     42     42

150  Odtržení předního trnu nebo hrbolu kosti kyčelní    49    49

151  Odtržení hrbolu kosti sedací     49     49

094 095	Zlomeniny kosti hrudní s posunutím úlomků   Zlomenina jednoho žebra klinicky prokázaná	70 28	70 28	152
096	Zlomenina dvou až pěti žeber klinicky prokázaná	49	49	153

Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací bez

56 56

 posunutí                                                                                          

Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací

98 106

097  Zlomenina více než pěti žeber klinicky prokázaná    56 56

 s posunutím                                                                                       

098	Poúrazový pneumotorax zavřený	49	49	154	jednostranná zlomenina s rozestupem spony stydké	365	1 135
099	Poúrazový mediastinální a podkožní emfysem	49	49	155	Zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunutí	70	70
100	Poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový	91	92	156	Zlomenina lopaty kosti kyčelní s posunutím	98	106
101	Poúrazové krvácení do hrudníku léčené konzervativně	56	56	157	Zlomenina   kosti   křížové	70	70
102	Poúrazové krvácení do hrudníku léčené operačně	84	84	158	Zlomenina    kostrče	49	49

Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo

3 PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE

159	Zlomenina    acetabula	112	134
160	Zlomenina kosti stydké a kyčelní	168	254
161	Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní	168	254
162	Rozestup   spony   stydké	168	254

103  Pohmoždění stěny břišní těžšího stupně     10 10

104	Rána pronikající do dutiny břišní (bez poranění       nitrobřišních    orgánů)	35	35
105	Roztržení jater nebo sleziny léčené konzervativně	63	63
106	Roztržení jater nebo sleziny léčené operačně	105	120
107	Roztržení   slinivky   břišní	105	120
108	Úrazové   proděravění   žaludku	84	84
109	Úrazové proděravění dvanáctníku	84	84
110	Roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez resekce	56	56
111	Roztržení nebo přetržení tenkého střeva s resekcí	84	84
112	Roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez resekce	63	63
113	Roztržení nebo přetržení tlustého střeva s resekcí	84	84

163 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací kyčelního

365 1 135

           kloubu                                                                                             

164 Zlomenina oboustranná tříštivá nebo dislokovaná

365 1 135

4 PORANĚNÍ HORNÍ KONČETINY
	Pohmoždění
165	Pohmoždění paže těžšího stupně	10	10
166	Pohmoždění předloktí těžšího stupně	10	10
167	Pohmoždění ruky těžšího stupně	10	10

           pánevního kruhu s kompletní nestabilitou           

Roztržení nebo přetržení okruží (mesenteria) bez

168 Pohmoždění jednoho a více prstů ruky těžšího stupně

10 10

114 resekce střeva 56 56  

 s pevnou fixací                                                                                    

115 Roztržení nebo přetržení okruží (mesenteria) s resekcí

77 77

169  Pohmoždění kloubu zápěstí těžšího stupně     10     10

Poranění močových a pohlavních orgánů  

           střeva                                                                           

170  Pohmoždění kloubu loketního těžšího stupně     10     10

   171  Pohmoždění kloubu ramenního těžšího stupně     14     14

116  Pohmoždění ledviny s přítomností krve v moči     35 35

172 Pohmoždění kloubu ramenního těžšího stupně

42 42

117 Pohmoždění těžkého stupně nebo roztržení zevního

35 35

 s poúrazovou periarthritidou                                                                     

           genitálu ženy                                                                   

118  Pohmoždění pyje, varlat nebo šourku těžšího stupně    35 35

173

Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohýbačů

      Svaly    a    šlachy       

28 28

119 Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně

56 56

na prstu nebo na ruce u jednoho prstu     

 s poúrazovým zánětem varlete nebo nadvarlete   

Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohýbačů

49 49

120	Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené konzervativně	70	70	174
121	Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené operačně	98	106	175
122	Roztržení močového měchýře nebo močové trubice	77	77
	Poranění   páteře   a   míchy			176

na prstu nebo na ruce u několika prstů     

Úplné přerušení šlach ohýbačů na prstu nebo na ruce

56 56

 u jednoho prstu                                                                                   

Úplné přerušení šlach ohýbačů na prstech nebo na

77 77

 ruce u několika prstů                                                                             

131  Zlomenina trnového výběžku     35 35

177 Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na

49 49

132  Zlomeniny více trnových výběžků    42 42  

 ruce u jednoho prstu                                                                              

133  Zlomenina jednoho příčného výběžku     49 49

178 Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na

70 70

134	Zlomenina více příčných výběžků	63	63
135	Zlomenina jednoho kloubního výběžku	56	56		179
136	Zlomeniny více kloubních výběžků	70	70		180

 ruce u několika prstů                                                                             

Odtržení dorsální aponeurozy (extensoru) prstu    49    49

Neúplné přerušení šlach ohýbačů nebo natahovačů

77 77

 v zápěstí                                                                                           

137  Zlomenina jednoho oblouku obratle     84 84

181 Úplné přerušení šlach ohýbačů nebo natahovačů

98 106

138  Zlomeniny více oblouků obratlů    105 120  

 v zápěstí                                                                                           

139  Zlomenina zubu čepovce     168 254

182 Natržení svalu nadhřebenového nebo úplné přetržení

63 63

Zlomenina těla obratle bez dislokace, bez komprese

           (fissura)                                                                     

Kompresivní zlomenina těla jednoho obratle krčního,

141

 svalu nadhřebenového léčené konzervativně     

140 63 63

183 84 84

Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené operačně

hrudního nebo bederního se snížením přední části těla

91 92

184 Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého

 nejvýše o jednu třetinu    svalu pažního léčené konzervativně 35 35

Kompresivní zlomenina více těl obratlů krčních,

185 Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého

70 70

142

hrudních nebo bederních se snížením předních částí těl

112 134  

svalu pažního léčené operačně    

 nejvýše o jednu třetinu  

186 Natržení jiného svalu nebo poškození kloubního

28 28

143

Kompresivní zlomenina těla jednoho obratle krčního, hrudního nebo bederního se snížením přední části těla

133 176

                    pouzdra                  

          o více než jednu třetinu léčená konzervativně          

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

ČÍSLO	DENNÍ ODŠKODNÉ	TABULKOVÁ S PROGRESÍ* DOBA LÉČENÍ
	Podvrtnutí

232 Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní

84 84

187 Podvrtnutí nebo subluxace skloubení mezi klíčkem

28 28

 s posunutím úlomků                                                                             

              a lopatkou (tossy i.; Ii.)                                                                                                 

233 Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní

112 134

188	a    kostí    hrudní	21	21
189	Podvrtnutí   kloubu   ramenního	21	21
190	Podvrtnutí   kloubu   loketního	21	21
191	Podvrtnutí   kloubu   zápěstí	21	21

Podvrtnutí nebo subluxace skloubení mezi klíčkem

otevřená či operovaná   

  234 Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní bez

42 42

              posunutí úlomků                                                                                  

235 Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní

70 70

 s posunutím úlomků do výše štěrbiny kloubu   

236 Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní

105 120

Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových kloubů    s posunutím úlomků do kloubu            

192

prstů ruky s pevnou fixací delší 14 dní – jednoho nebo

21 21

237 Zlomenina laterálního epikondylu kosti pažní bez

42 42

              dvou prstů                                                                                                                                

 posunutí úlomků                                                                                  

Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových kloubů

193 prstů ruky s pevnou fixací delší 14 dní – tří nebo více

28 28                                     

238	Zlomenina laterálního epikondylu kosti pažní    s posunutím či operovaná	105	120
239	Zlomenina okovce kosti loketní léčená konzervativně	42	42
240	Zlomenina okovce kosti loketní léčená operačně	70	70
241	Zlomenina výběžku korunového kosti loketní	56	56

              prstů                                                                                                                           

194

195

              Vymknutí        

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené

          konzervativně          

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené

   28    28

63 63

242 Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená

56 56

 operačně        konzervativně     

196 Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené

42 42

243  Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená operačně     77 77

 konzervativně – repozice lékařem     

244  Zlomenina těla kosti loketní neúplná      56 56

197 Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené

77 77

Zlomenina těla kosti loketní úplná bez posunutí

              operačně                                                                                                                     

245

úlomků 70 70

198 Vymknutí kosti pažní (ramene) léčené konzervativně –

49 49

Zlomenina těla kosti loketní úplná s posunutím

              repozice lékařem                                                                                                          

246 úlomků 84 84

199  Vymknutí kosti pažní (ramene) léčené operačně     84     84

247 Zlomenina těla kosti loketní úplná otevřená nebo

105 120

200 Vymknutí předloktí (lokte) léčené konzervativně –

49 49  

 operovaná                                                                                           

              repozice lékařem                                                                                                          

248  Zlomenina těla kosti vřetenní neúplná      56 56

201  Vymknutí předloktí (lokte) léčené operačně     84     84

249 Zlomenina těla kosti vřetenní úplná bez posunutí

70 70

202 Vymknutí zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární)

70 70  

 úlomků                                                                                                

 léčené konzervativně – repozice lékařem     

250 Zlomenina těla kosti vřetenní úplná s posunutím

84 84

203 Vymknutí zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární)

105 120  

 úlomků                                                                                                

              léčené operačně                                                                                                           

251 Zlomenina těla kosti vřetenní úplná otevřená nebo

105 120

204  Vymknutí jedné záprstní kosti – repozice lékařem   35     35    operovaná   

205  Vymknutí více záprstních kostí – repozice lékařem      56      56  252  Zlomenina obou kostí předloktí neúplná      63 63

206 Vymknutí základních nebo druhých a třetích článků

42 42

253 Zlomenina obou kostí předloktí úplná bez posunutí

84 84

 prstu u jednoho prstu – repozice lékařem        úlomků   

207 Vymknutí základních nebo druhých a třetích článků

56 56

254 Zlomenina obou kostí předloktí úplná s posunutím

126 162

 prstu u několika prstů – repozice lékařem        úlomků   

              Zlomeniny        

    255 Zlomenina obou kostí předloktí otevřená nebo

168 254

208  Zlomenina těla lopatky     56     56  

 operovaná                                                                                           

209  Zlomenina krčku lopatky      56      56

256 Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená

126 162

              konzervativně                                                                                      

210  Zlomenina nadpažku lopatky      49      49

257 Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená

168 254

211  Zlomenina zobákovitého výběžku lopatky   42     42    operačně   

212  Zlomenina klíčku neúplná      28      28  258  Zlomenina dolního konce kosti vřetenní neúplná      42 42

213  Zlomenina klíčku úplná bez posunutí úlomků     42     42 259 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná bez

70 70

214  Zlomenina klíčku úplná s posunutím úlomků     49     49  

 posunutí úlomků                                                                                  

215  Zlomenina klíčku operovaná      63      63

260 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná

84 84

 s posunutím úlomků (coxxxxxxx, smxxxxxx)   

216 Zlomenina horního konce kosti pažní – velkého hrbolu

42 42

261 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní otevřená nebo

98 106

              bez posunutí                                                                                                                             

operovaná (collesova, smxxxxxx)   

217 Zlomenina horního konce kosti pažní – velkého hrbolu

56 56

262  Zlomenina dolního konce kosti vřetenní – epifyseolysa     42 42

              s posunutím                                                                                                                 

Zlomenina horního konce kosti pažní – roztříštěná

263 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epifyseolysa)

77 77

218 zlomenina hlavice 112 134  

s posunutím úlomků nebo léčená operačně   

219 Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku bez

56 56

264  Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní      35 35

              posunutí                                                                                                                      

265 Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní bez

56 56

266	Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní s posunutím úlomků nebo léčená operačně	77	77
267	Zlomenina kosti člunkové neúplná	70	70
268	Zlomenina kosti člunkové úplná bez posunutí úlomků	105	120

220 Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku,

63 63

 posunutí úlomků                                                                                  

              zaklíněná                                                                                                                    

221 Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku

77 77

              s posunutím úlomků                                                                                                     

223	nebo     operační          Zlomenina těla kosti pažní neúplná	63	63	269	Zlomenina kosti člunkové úplná s posunem úlomků         nebo     operovaná	126	162
224	Zlomenina těla kosti pažní úplná bez posunutí úlomků	77	77	270	Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrózou	161	233
225	Zlomenina těla kosti pažní úplná s posunutím úlomků	105	120	271	Zlomenina jiné kosti zápěstní neúplná	28	28
226	Zlomenina těla kosti pažní otevřená nebo operovaná	140	190	272	Zlomenina jiné kosti zápěstní úplná	56	56
227	Zlomenina kosti pažní nad kondyly neúplná	56	56	273	Zlomenina několika kostí zápěstních	98	106

222 Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku luxační

105 120

228 Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná bez

63 63

274 Luxační zlomenina base první kosti záprstní

70 70

 posunutí úlomků        (bennettova) léčená konzervativně     

229 Zlomenina kosti pažní nad kondyly s posunutím

84 84

275 Luxační zlomenina base první kosti záprstní

84 84

 úlomků        (bennettova) léčená operačně            

230 Zlomenina kosti pažní nad kondyly otevřená nebo

112 134

276  Zlomenina jedné kosti záprstní neúplná      28 28

              operovaná                                                                                                                   

277 Zlomenina jedné kosti záprstní úplná bez posunutí

42 42

231 Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní bez

70 70

                       úlomků                     

                    posunutí úlomků                   

ČÍSLO	DENNÍ ODŠKODNÉ	TABULKOVÁ                        DOBA LÉČENÍ	S PROGRESÍ*
329	Podvrtnutí jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací	14	14
	Kloubní     vazy
330	Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu   kolenního léčené konzervativně	35	35
331	Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu    kolenního   léčené   operačně	42	42
332	Natržení zkříženého vazu kolenního (včetně       artroskopické    operace)	49	49
333	Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního (včetně artroskopické operace)	63	63
334	Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu kolenního léčené konzervativně (včetně artroskopické              operace)	70	70

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ TABULKOVÁ Í S PROGRESÍ* DOBA LÉČEN
278	Zlomenina jedné kosti záprstní úplná s posunutím	56	56
	úlomků
279	Zlomenina jedné kosti záprstní otevřená nebo	70	70
	operovaná
280	Zlomenina více kostí záprstních bez posunutí úlomků	49	49
281	Zlomenina více kostí záprstních s posunutím úlomků	63	63
282	Zlomenina více kostí záprstních otevřená nebo	77	77
	operovaná
283	Zlomenina jednoho článku jednoho prstu neúplná či	28	28
	úplná bez posunutí úlomků
284	Zlomenina nehtového výběžku prstu	28	28
285	Zlomenina jednoho článku jednoho prstu s posunutím úlomků včetně abrupce corticalis	49	49

286 Zlomenina jednoho článku jednoho prstu otevřená

56 56

335 Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu

119 148

           nebo operovaná                                                                                            

kolenního léčené plastikou  

287 Zlomenina více článků jednoho prstu neúplná či úplná

49 49

336 Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu

35 35

           bez posunutí úlomků                                                                                       

 kloubu hlezenného                                                            

288 Zlomenina více článků jednoho prstu s posunutím

77 77

337 Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu

56 56

           úlomků                                                                                                      

 kloubu hlezenného                                                            

289 Zlomenina více článků jednoho prstu otevřená nebo

84 84

338 Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené

35 35

           operovaná                                                                                                  

 konzervativně                                                                  

290 Zlomenina článků dvou nebo více prstů neúplná či

56 56

339 Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené

49 49

           úplná bez posunutí úlomků                                                                                

 menisektomií                                                                   

291 Zlomenina článků dvou nebo více prstů s posunutím

              Vymknutí        

84 84                                  

           úlomků                                                                                            

Zlomenina článků dvou nebo více prstů otevřená nebo

340

Vymknutí kyčelního kloubu léčené konzervativně –

70 70

292 operovaná 98 106  

 repozice lékařem                                                               

              Amputace        

341  Vymknutí kyčelního kloubu léčené operačně     98 106

293  Amputace ramenního kloubu (exartikulace)    365    1 135

342 Vymknutí čéšky léčené konzervativně – repozice

49 49

           lékařem                                                                         

294  Amputace paže     365    1 135

343 Vymknutí kolenního kloubu léčené konzervativně –

98 106

295  Amputace obou předloktí   182    296    repozice lékařem   

296  Amputace jednoho předloktí    140    190 344 Vymknutí kolenního kloubu otevřené nebo léčené

119 148

297  Amputace obou rukou    161    233  

 operačně                                                                       

298  Amputace ruky     112     134

345 Vymknutí hlezenné kosti léčené konzervativně –

70 70

           repozice lékařem                                                               

299  Amputace všech prstů včetně jejich kostěných částí    105    120

346 Vymknutí hlezenné kosti otevřené nebo léčené

84 84

300  Amputace čtyř prstů včetně jejich kostěných částí   91     92    operačně   

301  Amputace tří prstů včetně jejich kostěných částí     77     77

347 Vymknutí v oblasti chopartova nebo lisfrancova

77 77

302  Amputace dvou prstů včetně jejich kostěných částí     63     63

kloubu léčené konzervativně nebo operačně   

303  Amputace jednoho prstu včetně jeho kostěné části     56     56

348 Vymknutí kosti loďkovité, krychlové nebo klínových

63 63

 léčené konzervativně  

304 Amputace článku prstu 28 28

349 Vymknutí kosti loďkovité, krychlové nebo klínových

84 84

5

PORANĚNÍ DOLNÍ KONČETINY

              Pohmoždění                                                                                                                

 otevřené nebo léčené operačně   

350  Vymknutí zánártních kostí léčené konzervativně    56 56

305  Pohmoždění kyčelního kloubu těžšího stupně    14    14

351 Vymknutí zánártních kostí otevřené nebo léčené

70 70

306  Pohmoždění kolenního kloubu těžšího stupně    14    14

 operačně                                                                       

307  Pohmoždění hlezenného kloubu těžšího stupně    14    14

352 Vymknutí základních kloubů prstů nohy palce nebo

35 35

 více prstů – repozice lékařem   

308  Pohmoždění stehna těžšího stupně     10     10

353 Vymknutí základních kloubů prstů nohy jednoho prstu

21 21

309  Pohmoždění bérce těžšího stupně    10    10  

kromě palce – repozice lékařem   

310  Pohmoždění nohy těžšího stupně     10     10

354 Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy palce

35 35

311 Pohmoždění jednoho nebo více prstů nohy těžšího

10 10

nebo více prstů – repozice lékařem   

 stupně s náplasťovou imobilizací    

355 Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy jednoho

21 21

312

Natržení většího svalu částečné – prokázané

      Svaly    a    šlachy       

28 28

 prstu kromě palce – repozice lékařem   

              Zlomeniny        

           zobrazovací metodou                                                                            

356 Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná

210 390

313 Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené

49 49

i nezaklíněná léčená konzervativně   

           konzervativně                                                                                     

357 Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná

182 296

314  Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené operačně    63    63

i nezaklíněná léčená operačně   

315	Protětí většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně	49	49	358
316	Protětí většího svalu nebo šlachy léčené operačně	63	63	359

Zlomenina krčku kosti stehenní léčená endoprotézou    210 390

Zlomenina krčku kosti stehenní komplikovaná

365 1 135

 nekrózou                                                                       

317  Natržení achillovy šlachy     35     35

360 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní bez

112 134

318  Přetržení achillovy šlachy     70     70  

 posunu úlomků                                                                

              Podvrtnutí        

361 Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní

182 296

319  Podvrtnutí kyčelního kloubu     28     28

 s posunutím úlomků                                                           

320	Podvrtnutí kolenního kloubu s elastickou bandáží	21	21	362	Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní         s     nekrózou	365	1 135
321	Podvrtnutí kolenního kloubu s pevnou fixací	28	28	363	Zlomenina velkého chocholíku	77	77
322	Podvrtnutí hlezenného kloubu s elastickou bandáží	21	21	364	Zlomenina malého chocholíku	63	63
323	Podvrtnutí hlezenného kloubu s pevnou fixací	28	28	365	Zlomenina pertrochanterická léčená konzervativně	182	296
324	Podvrtnutí chopartova kloubu s elastickou bandáží	21	21	366	Zlomenina pertrochanterická léčená operačně	161	233
325	Podvrtnutí chopartova kloubu s pevnou fixací	28	28	367	Zlomenina subtrochanterická léčená konzervativně	210	390
326	Podvrtnutí lisfrancova kloubu s elastickou bandáží	21	21	368	Zlomenina subtrochanterická léčená operačně	189	317
327	Podvrtnutí lisfrancova kloubu s pevnou fixací	28	28	369	Zlomenina těla kosti stehenní neúplná	126	162

328 Podvrtnutí základního nebo mezičlánkového kloubu

14 14

370 Zlomenina těla kosti stehenní úplná bez posunutí

161 233

            palce nohy s náplasťovou imobilizací            

                    úlomků                   

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

371 Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím

210 390

416 Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti

112 134

 úlomků léčená konzervativně      hlezenné léčená konzervativně             

372 Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím

189 317

417 Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti

154 218

 úlomků léčená operačně        hlezenné léčená operačně     

373  Zlomenina kosti stehenní nad kondyly neúplná     126     162  418  Zlomenina obou kotníků neúplná     63     63

374 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná bez

161 233

419  Zlomenina obou kotníků úplná bez posunutí úlomků    77    77

           posunutí úlomků                                                               

420 Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků

112 134

375 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná

189 317  

 léčená konzervativně                                                                             

 s posunutím úlomků léčená konzevativně   

421 Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků

154 218

376 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná

231 474  

otevřená nebo léčená operačně    

 s posunutím úlomků léčená operačně   

422 Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné

112 134

377 Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti

161 233  

 léčené konzervativně                                                                             

           stehenní                                                                        

423 Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné

154 218

378 Odlomení kondylu kosti stehenní léčené

77 77  

 léčené operačně                                                                                  

 konzervativně – zlomenina nezasahuje do kloubu)   

424 Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením

98 106

379 Odlomení kondylu kosti stehenní léčené konzervativně

126 162  

zadní hrany kosti holenní bez posunutí úlomků     

           (nitrokloubní)                                                                  

380  Odlomení kondylu kosti stehenní léčené operačně    112 134

425

Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená

112 134

381 Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní bez posunutí

126 162

 konzer – vativně                                                                                  

           úlomků                                                                         

426

Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená

154 218

382		Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní léčená konzervativně		161		233
383		Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní léčená operačně		231		474
384		Zlomenina čéšky bez posunutí úlomků		70		70
385		Zlomenina čéšky s posunutím úlomků léčená konzervativně		84		84
386		Zlomenina čéšky léčená operačně		112		134
387		Osteochondrální zlomenina čéšky		56		56

           operačně                                                                                          

427  Zlomenina trimalleolární bez posunutí úlomků    98    106

428  Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků    126    162

429 Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků léčená

154 218

           operačně                                                                                          

430  Odlomení zadní hrany kosti holenní neúplné     42     42

431 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné bez

63 63

           posunutí úlomků                                                                                  

388 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní

105 120

432 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím

77 77

 léčená konzervativně  

           úlomků                                                                                            

389 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní

126 162

433 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím

91 92

           léčená operačně                                                               

           úlomků léčené operačně                                                                         

390 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní

105 120

Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací

 jednoho kondylu bez posunutí   

434

kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou

112 134

391 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní

126 162  

vnitřního kotníku – léčené konzervativně     

 jednoho kondylu s posunutím   

Supramalleolární zlomeninakosti lýtkové se subluxací

392 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní

126 162

435

kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou

154 218

           obou kondylů bez posunutí úlomků                                                    

Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti

vnitřního kotníku – léčené operačně    

Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací

393

holenní obou kondylů s posunutím úlomků nebo

161 233

436

kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou

154 218

 s epifyseolysou     vnitřního kotníku – s odlomením zadní strany kosti

394 Zlomenina kloubní chrupavky na kondylech kosti

70 70

holenní léčené konzervativně    

           stehenní a holenní                                                             

Odlomení drsnatiny kosti holenní léčená

437

Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou

154 218

395

konzervativně 70 70

vnitřního kotníku – s odlomením zadní strany kosti

           holenní léčené operačně                                                                         

396  Odlomení drsnatiny kosti holenní léčená operačně    91 92

438 Tříštivá nitrokloubní zlomenina distální epifysy kosti

182 296

397 Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezenného

28 28  

 holenní                                                                                            

           kloubu neúplná                                                                

439  Zlomenina kosti patní bez postižení těla kosti patní     63     63

398 Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezenného

63 63

440 Zlomenina těla kosti patní bez porušení statiky

112 134

           kloubu úplná                                                                   

           (böhlerova úhlu)                                                                                  

399 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce

105 120

Zlomenina těla kosti patní s porušením statiky

441	(böhlerova     úhlu)	182	296
442	Zlomenina kosti hlezenné bez posunutí úlomků	112	134
443	Zlomenina kosti hlezenné s posunutím úlomků	182	296
444	Zlomenina kosti hlezenné komplikovaná nekrózou	365	1 135
445	Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné	35	35
446	Zlomenina kosti krychlové bez posunutí	70	70
447	Zlomenina kosti krychlové s posunutím	84	84
448	Zlomenina kosti člunkové bez posunutí	70	70
449	Zlomenina kosti člunkové luxační	140	190
450	Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrózou	365	1 135
451	Zlomenina jedné kosti klínové bez posunutí	70	70
452	Zlomenina jedné kosti klínové s posunutím	84	84
453	Zlomenina více kostí klínových bez posunutí	84	84
454	Zlomenina více kostí klínových s posunutím	112	134
455	Odlomení base páté kůstky zánártní	56	56

           neúplná, epifyseolysa                                                                                      

400 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná

126 162

 bez posunutí úlomků  

401 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná

161 233

 s posunutím úlomků  

402 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce

231 474

           operovaná                                                                                        

403  Zlomenina zevního kotníku neúplná     42 42

404 Zlomenina zevního kotníku úplná bez posunutí

56 56

           úlomků                                                                         

405  Zlomenina zevního kotníku úplná s posunutím úlomků    77 77

406  Zlomenina zevního kotníku operovaná     84 84

407 Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné

112 134

 zevně léčená konzervativně   

408 409	Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné     zevně   léčená   operačně         Zlomenina typu weber a	154 70	218 70
410	Zlomenina typu weber b	126	162
411	Zlomenina typu weber c	154	218
412	Zlomenina vnitřního kotníku neúplná	49	49

456 Zlomenina kůstky zánártní palce nebo malíku bez

49 49

           posunutí                                                                                          

457 Zlomenina kůstky zánártní palce nebo malíku

70 70

413 Zlomenina vnitřního kotníku úplná bez posunutí

63 63

 s posunutím                                                                                       

           úlomků                                                                         

458 Zlomenina kůstky zánártní jiného prstu než palce

49 49

414 Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím

77 77

 nebo malíku bez posunutí                                                                        

 úlomků léčená konzervativně   

459 Zlomenina kůstky zánártní jiného prstu než palce

70 70

415 Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím

98 106

 nebo malíku s posunutím                                                                        

   úlomků otevřená nebo léčená operačně 460 Zlomenina kůstek zánártních více prstů bez posunutí 70 70

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

ČÍSLO DENNÍ ODŠKODNÉ

TABULKOVÁ

Í S PROGRESÍ*

DOBA LÉČEN

461  Zlomenina kůstek zánártních více prstů s posunutím     77     77

493 Plošné abrase měkkých částí prstů nebo ztrátový

21 21

462	Zlomenina článku palce neúplná	28	28
463	Zlomenina článku palce úplná bez posunutí úlomků	35	35	494

defekt tkání o ploše větší než 5 cm2     

Poranění zvířetem (bez možnosti zařazení do jiné

14 14

 položky)                                                                                                                      

464  Zlomenina článku palce úplná s posunutím úlomků     56     56

495 Otravy plyny a parami, celkové účinky záření

28 28

465  Tříštivá zlomenina nehtového výběžku palce   35     35    a chemických jedů s nutností hospitalizace     

466 Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce

28 28

517  Pohmožděniny lehkého a středního stupně      0      0

              neúplná                                                                                                                       

518 Vymknutí, které nebylo léčeno repozicí lékařem 0 0

467 Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce

35 35

8 POPÁLENÍ, POLEPTÁNÍ, OMRZLINY

              úplná bez posunutí                                                                                                      

468 Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce

56 56

496 I. Stupně – popálení, poleptání, omrzliny 0 0

              úplná s posunutím                                                                                                                    

Ii. Stupně – popálení, poleptání, omrzliny     

469 Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho

56 56

497  Do 0,25 % povrchu těla      10      10

		498	Nad 0,25 % do 1 % povrchu těla	14	14
70	70	499	Nad 1 % do 5 % povrchu těla	21	21

 prstu neúplné nebo úplné bez posunutí     

470

Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho

 prstu neúplné nebo úplné s posunutím    

              Amputace        

500  Nad 5 % do 10 % povrchu těla      35      35

Amputace kyčelního kloubu (exartikulace) nebo

501 Nad 10 % do 20 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

49 49

471

snesení stehna 365 1 135  

 s anestezií)                                                                                                                  

472  Amputace obou bérců     365     1 135

502 Nad 20 % do 30 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

70 70

              s anestezií)                                                                                                                  

473  Amputace bérce     365     1 135

503 Nad 30 % do 40 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

98 106

474  Amputace obou nohou     365    1 135  

 s anestezií)                                                                                                                  

475  Amputace nohy     365     1 135

504 Nad 40 % do 50 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

133 176

476  Amputace palce nohy nebo jeho části s kostí     56     56

 s anestezií)                                                                                                                  

Amputace jednotlivých prstů nohy nebo jejich částí

505 Nad 50 % do 60 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

168 254

477

s kostí 35 35  

 s anestezií)                                                                                                                  

6 PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY

506 Nad 60 % do 70 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

203 362

              s anestezií)                                                                                                                  

478 Otřes mozku lehkého stupně s hospitalizací do tří dnů

18 18

507 Nad 70 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené

217 418

              včetně                                                                                                                                      

479 480	tři      dny                Pohmoždění     mozku	28 105	28 120		s anestezií a s chirurgickou léčbou (nekrektomie, autotransplantace) nebo III. Stupně popálení,
481	Rozdrcení   mozkové   tkáně	365	1 135		poleptání, omrzliny s anestezií a s chirurgickou léčbou     (nekrektomie,   autotransplantace)
482	Krvácení    do    mozku	182	296	508	Do 0,25 % povrchu těla	18	18
483	Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního	182	296	509	Nad 0,25 % do 1 % povrchu těla	21	21
484	Otřes     míchy	28	28	510	Nad 1 % do 5 % povrchu těla	35	35
485	Pohmoždění     míchy	182	296	511	Nad 5 % do 10 % povrchu těla	63	63
486	Krvácení    do    míchy	365	1 135	512	Nad 10 % do 20 % povrchu těla	91	92
487	Rozdrcení     míchy	365	1 135	513	Nad 20 % do 30 % povrchu těla	126	162
488	Pohmoždění periferního nervu s krátkodobou obrnou	35	35	514	Nad 30 % do 40 % povrchu těla	161	233
489	Úplné přerušení kmene periferního nervu	280	710	515	Nad 40 % povrchu těla	365	1 135
490	Úplné přerušení konečných větví periferního nervu	63	63	516	Popálení přímým účinkem slunečního záření na kůži	0	0
7	OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ			* Pokud pojistná událost nastala před uplynutím prvního výročí a		pokud počet dní, na	základě

Otřes mozku těžkého stupně s hospitalizací více než

s anestezií)         Ii. Hlubokého stupně – popálení, poleptání, omrzliny

491  Rána chirurgicky ošetřená, vyžadující šití         14     14

492 14 14

Plošné abrase měkkých částí prstů chirurgicky ošetřené

kterého se stanovuje pojistné plnění, je menší než 29, použije se pro stanovení pojistného plnění

            50   %   denního   odškodného.                  

Za pohmoždění těžšího stupně se považuje takové poškození, které je doloženo lékařským nálezem

        s   průkazem   otoku   a   hematomu.                 

ASISTENČNÍ SLUŽBY K AUTOPOJIŠTĚNÍ

AUTOPOJIŠTĚNÍ II

NONSTOP asistenční služba Allianz pojišťovny x000 000 000 000

Jaké asistenční služby Vám nabízíme?

S čím vám ještě pomůžeme?

PŘEHLED ASISTENCE		KRYTÍ/LIMIT
		ZÁKLADNÍ	PLUS	PLUS MAXI
Územní rozsah ČR i zahraničí
Oprava na místě*		3 000 Kč	15 000 Kč	Bez limitu
Vyproštění a manipulace s vozidlem
Odtah vozidla do nejbližší autoopravny nebo jinam**
Úschova nepojízdného vozidla
Zapůjčení náhradního automobilu	NEPOJÍZDNOST automobilu do 3,5 tuny	3 dny (1 000 Kč na den)***	Lze připojistit 10 dní***	Lze připojistit 20 dní****
	ODCIZENÍ auto- mobilu do 3,5 tuny	15 dnů (1 000 Kč na den)	–	–

Poskytneme pomoc v případě jakýchkoli problémů s vozidlem:

• informace, rady, jak postupovat (po nehodě, vyřazení vozidla z evidence aj.)

• vyhledání a zprostředkování prověřených a spolehlivých dodavatelů služeb (opravny, hotelu, dopravního spojení aj.)

• telefonické tlumočení (při jednání s bezpečnostními orgány, záchrannou službou nebo účastníky nehody)

• telefonická navigace v případě ztráty orientace

• zdokumentování místa nehody

Pokud je pojistnou smlouvou sjednáno vícero pojištění základní asistence, jednot- livé limity pojistného plnění vyjádřené finanční částkou nebo dobou nájmu se sčí- tají. Bližší informace naleznete v Doplňkových pojistných podmínkách, které jsou součástí tohoto letáku.

* S výjimkou náhradních dílů, které si hradíte Vy.

** Nárokodtah vozidla a odvoz posádky do jiného místa platí pouze při současném sjednání pojištění asistence PLUS nebo PLUS MAXI.

*** Resp. 2 000 Kč nebo 3 000 Kč v závislosti na sjednání náhradního vozidla v rámci asistence PLUS nebo PLUS MAXI.

**** S limitem 1 000 Kč, 2 000 Kč nebo 3 000 Kč/den.

PŘÍBĚHY, JAK ASISTENČNÍ SLUŽBA POMOHLA

Smyk na vozovce

Silnice byla tak hladká a sjetí z ní bylo tak rychlé. Klient zavolal na asistenční službu, kde požádal o pomoc. Do 35 minut přijela odtahová služba, která vyprostila vozidlo z příkopu, naložila ho a společně s řidičem, který byl v pořádku, jeli s vozidlem do servisu. Zde předal svoje vozidlo k opravě a servis mu zapůjčil na naše náklady náhradní vozidlo.

Výlet do hor

Rodina s dětmi se vydala na prodloužený víkend do Krkonoš. Cestu do hor však nepříjemně zkomplikovala porucha jejich auta. Telefonát na asistenční linku výlet zachránil. Přijela odtahová služba, která přivezla

i náhradní vozidlo. Rodina nasedla do přistaveného auta a mohla pokračovat

v cestě. Za 4 dny se vrátili domů, odevzdali náhradní vozidlo a převzali si to své, již mezitím opravené.

Cesta do Chorvatska

Dovolenou v zahraničí mladým manželům nakonec nezkazil její trochu nešťastný začátek. Cesta probíhala v pořádku až do okamžiku, kdy se začalo kouřit zpod

kapoty a auto po pár ujetých kilometrech vypovědělo poslušnost. Po chvilce bezradného pobíhání kolem si žena vzpomněla, že snad mají k pojištění vozidla i asistenční služby. Zavolali na asistenci, jejich situaci vyslechla operátorka a domluvila jim telefonickou konzultaci s technikem. Ten rozhodl, že vozidlo musí do servisu. Asistence zařídila a uhradila odtah vozidla. Předpokládaná doba opravy měla být 1–2 dny. Operátorka nabídla manželům zajištění ubytování do doby opravy auta a objednala jim taxi, které je dovezlo do hotelu. Druhý den byl jejich vůz v pořádku. Operátorka manžele opět telefonicky informovala a zajistila xxx odvoz do servisu. Tam si

převzali svoje opravené auto a spokojeně pokračovali v cestě na plánovanou dovolenou.

Výměna pneumatiky

Mladá slečna se na nás neváhala obrátit s prosbou o pomoc, když cestou do Brna znenadání dostala defekt přímo na D1 mezi Humpolcem a Jihlavou. Dojela na nejbližší odpočívadlo a spojila se telefonicky s naší asistenční službou. Operátorka rozrušenou slečnu uklidnila a zajistila příjezd silniční služby. Po výměně pneumatiky mohla klientka dál nerušeně pokračovat

v jízdě. Celá akce netrvala ani 50 minut.

HAVARIJNÍ POJIŠTĚNÍ VOZIDEL

DOPLŇKOVÉ POJISTNÉ PODMÍNKY – AUTOPOJIŠTĚNÍ II

Ke Zvláštním pojistným podmínkám pro havarijní pojištění vozidel

– Autopojištění II Allianz pojišťovny, a. s., (dále jen „Allianz“) platným od 1. 10. 2014 se pro pojištění asistence vydávají tyto Doplňkové pojistné podmínky (dále jen „DPP“). Pojištění asistence je pojištěním škodovým.

Článek 1 ÚVODEM

Možnost využití pojištění asistence mají řidič a osoby přepravované vozidlem s platným pojištěním odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla

a současně havarijním pojištěním sjednaným u Allianz (dále také „oprávněné osoby“).

Asistenční služby poskytované smluvním partnerem Allianz (dále jen

„smluvní partner“) jsou dostupné NONSTOP z ČR i ze zahraničí na tel. čísle:

x000 000 000 000

Článek 2

NA CO SE ASISTENCE VZTAHUJE? CO VÁM Z NÍ ZAPLATÍME?

1. Co zařídíme a zaplatíme, když vozidlo zůstane neprovozuschopné?

• Příjezd a odjezd asistenční služby,

• opravu vozidla asistenční službou na místě s výjimkou náhradních dílů, které si hradíte sami,

• vyproštění vozidla a manipulaci s vozidlem,

• odtah vozidla a odvoz jeho posádky do nejbližší opravny schopné vozidlo opravit, nebo do jiného společného místa, které si určíte

v případě, že opravna určená smluvním partnerem nebude schopna vozidlo zprovoznit do 8 hodin od vyžádání asistenční služby

• úschovu vozidla.

2. Do jaké výše uhradíme celkové náklady za uvedené služby? Náklady hradíme do celkvé výše 6 000 Kč.

3. Kdy pro Vás zajistíme náhradní osobní automobil?

Pronajmutí náhradního osobního automobilu pro Vás zorganizujeme a uhradíme v případě, že Váš automobil o celkové hmotnosti

do 3 500 kg:

a) zůstane neprovozuschopný a opravna určená smluvním partnerem nebude schopna vozidlo zprovoznit do 8 hodin od vyžádání asistenční služby nebo

b) pokud je k němu u nás sjednáno havarijní pojištění nebo pojištění skel a likvidátor Allianz potvrdí, že z něho vznikl současně nárok na pojistné plnění

zorganizujeme a uhradíme Vám pronajmutí náhradního osobního automobilu

4. Na jak dlouho Vám zajistíme náhradní automobil?

V rámci pojištění asistence zajistíme náhradní automobil na dobu až 6 dnů, a to:

• v případě opravy vozidla v (pro danou značku) autorizovaném nebo smluvním servisu Allianz, nebo

• v období 30 dní od vzniku totální škody na vozidle, která je pojistnou událostí z havarijního pojištění.

5. Existují i jiné důvody pro zajištění náhradního automobilu?

Ano, v případě odcizení automobilu o celkové hmotnosti do 3 500 kg máte v rámci pojištění asistence nárok na zorganizování a úhradu pronajmutí náhradního osobního automobilu na dobu max. 60 dnů, vždy však pouze na dobu do 65 dnů od data písemně doloženého oznámení odcizení vozidla místně příslušné policii.

6. Kdy máte vrátit náhradní automobil, pokud by měl poslední den doby nájmu připadnout na sobotu, neděli nebo svátek?

V tomto případě v nejbližší následující pracovní den.

7. S čím také musíte počítat?

O volbě a způsobu zajištění dostupnosti náhradního automobilu rozhoduje náš smluvní partner nebo likvidátor Allianz, přičemž zohledňují pojistnou smlouvou dohodnutý denní limit pro úhradu nákladů za jeho nájem. Nehradí se náklady na přistavení a odstavení náhradního vozidla, pohonné hmoty, čištění aj.

8. Zapůjčení automobilu je vždy spojeno s přistoupením na standardní smluvní podmínky pronajímatele vozidla. Společně se smluvním partnerem jsme oprávněni po Vás požadovat případnou úhradu nákladů, které by vznikly v souvislosti s jejich nedodržením.

Článek 3

NA JAKÉ PŘÍPADY SE ASISTENCE NEVZTAHUJE?

Pojištění se nevztahuje na:

a) všechny náklady zaplacené bez předchozího souhlasu smluvního partnera, s výjimkou případů, kdy prokážete, že z důvodů hodných zřetele jste se

nemohli spojit s asistenční centrálou smluvního partnera nebo pokud smluvní partner nebyl schopen z důvodů mimořádných okolností asistenční službu poskytnout,

b) všechny náklady, které vynaložily složky integrovaného záchranného systému v rámci povinností stanovených zákonem,

c) všechny náklady vyplývající ze škod, které vznikly:

• v důsledku povstání, násilných nepokojů, stávek, teroristického jednání, válečných událostí, zásahu úřední nebo státní moci, zemětřesení nebo jaderné energie,

• následkem požití alkoholu nebo návykových látek,

• účastí vozidla na závodech, přehlídkách a soutěžích a náklady vyplývající ze škod, které vznikly v důsledku sázky či účasti oprávněných osob na trestném činu,

• v důsledku dopravní nehody úmyslně zaviněné řidičem předmětného vozidla či v důsledku jeho sebevraždy či pokusu o sebevraždu,

d) všechny celní poplatky a daně,

e) všechny náklady spojené se škodami následnými,

f) všechny náklady spojené s překládkou nebo přepravou nákladu,

g) případy, kdy k poruše nebo nehodě došlo následkem zjevného zanedbání údržby vozidla nebo závady, která nebyla odstraněna, ačkoliv jste byli na nutnost jejího odstranění ze strany smluvního partnera nebo jím pověřenou osobou v souvislosti s poskytnutím dřívějšího asistenčního zásahu upozorněni,

h) náklady spojené s poskytnutím asistenčního zásahu k vozidlu:

• jehož technická způsobilost k provozu nebyla schválena,

• jehož provoz na pozemních komunikacích byl zakázán, nebo

• které pro vážné nebo nebezpečné závady v technickém stavu nebo

z důvodu provedených neschválených změn nebylo bezprostředně před škodnou událostí technicky způsobilé k provozu.

Článek 4

CO BYSTE JEŠTĚ MĚLI VĚDĚT?

1. Neprovozuschopným vozidlem se rozumí vozidlo nepojízdné, nebo které by pro své závady ohrožovalo bezpečnost provozu na pozemních komunikacích z důvodu:

• poruchy,

• následkem chyby řidiče,

• havárie, živelní události, vandalismu,

• jeho poškození zvířetem či následkem střetu se zvířetem nebo

• odcizení jeho části.

Stejně tak za neprovozuschopné považujeme přípojné vozidlo, kdy v souladu s čl. 2 odst. 1 dojde k odtahu tažného vozidla (přípojné vozidlo je asistováno v rozsahu k němu sjednaného pojištěni asistence.

2. Chybou řidiče se rozumí nedodržení výrobcem vozidla stanovených pokynů k jeho obsluze a údržbě nebo jiné okolnosti, mající za následek:

• nedostatek, záměnu nebo zamrznutí paliva nebo jiných provozních kapalin,

• vybití autobaterie,

• poškození pneumatik nebo

• ztrátu, odcizení či zabouchnutí klíčů ve vozidle nebo jejich zalomení v zámku vozidla.

3. Asistenční služby můžete využívat na území Evropy včetně Turecka s výjimkou Ruska, Ukrajiny, Běloruska a Moldavska.

4. Počet oprávněných osob, na něž se nárok na využívání asistenčních služeb vztahuje, je omezen počtem míst k sezení dle technického průkazu vozidla. Mezi oprávněné osoby nepatří osoby přepravované ve vozidle za úplatu.

5. V případě, že některá ze služeb Vám byla poskytnuta v době, kdy nárok na využití asistenční služby neexistoval, je Vaší povinností nahradit Allianz náklady, které byly vynaloženy na poskytnutí asistenční služby.

Tyto DPP jsou platné od 1. 2. 2017.

POZNÁMKY:

POZNÁMKY: