Platné znění částí zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, s vyznačením navrhovaných změn

Platné znění částí zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, s vyznačením navrhovaných změn

* * *

§ 1

(1) Tento zákon zapracovává příslušné předpisy Evropské unie1), zároveň navazuje na přímo použitelné předpisy Evropské unie51) a upravuje

a) veřejné zdravotní pojištění (dále jen „zdravotní pojištění"),

b) rozsah a podmínky, za nichž jsou na základě tohoto zákona ze zdravotního pojištění hrazeny zdravotní služby (dále jen „hrazené služby“),

c) způsob stanovení cen a úhrad léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely hrazených ze zdravotního pojištění.,

d) způsob stanovení úhrad zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz hrazených ze zdravotního pojištění.

(2) Tento zákon se použije, nestanoví-li přímo použitelné předpisy Evropské unie upravující koordinaci systémů sociálního zabezpečení (dále jen „koordinační nařízení“) jinak49).

* * *

§ 11

(1) Pojištěnec má právo

a) na výběr zdravotní pojišťovny, nestanoví-li tento zákon jinak,

b) na výběr poskytovatele zdravotních služeb na území České republiky (dále jen „poskytovatel“), který je ve smluvním vztahu k příslušné zdravotní pojišťovně, a na výběr zdravotnického zařízení tohoto poskytovatele; v případě registrujícího poskytovatele může toto právo uplatnit jednou za 3 měsíce,

c) na časovou a místní dostupnost hrazených služeb poskytovaných smluvními poskytovateli příslušné zdravotní pojišťovny,

d) na poskytnutí hrazených služeb v rozsahu a za podmínek stanovených tímto zákonem, přičemž poskytovatel nesmí za tyto hrazené služby přijmout od pojištěnce žádnou úhradu,

e) na léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely bez přímé úhrady, jde-li o léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely hrazené ze zdravotního pojištění a předepsané v souladu s tímto zákonem; to platí i v případech, kdy poskytovatel lékárenské péče nemá se zdravotní pojišťovnou pojištěnce dosud uzavřenou smlouvu,

e) na výdej předepsaných zdravotnických prostředků, léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely, jde-li o zdravotnické prostředky, léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely plně nebo částečně hrazené ze zdravotního pojištění v rozsahu a za podmínek stanovených tímto zákonem; to platí i v případech, kdy poskytovatel lékárenské péče nemá se zdravotní pojišťovnou pojištěnce dosud uzavřenou smlouvu,

* * *

§ 15

* * *

(11) Zdravotnické prostředky uvedené v oddílu B přílohy č. 3 tohoto zákona se ze zdravotního pojištění nehradí. Zdravotnické prostředky uvedené v oddílu C přílohy č. 3 tohoto zákona se ze zdravotního pojištění hradí ve výši a za podmínek stanovených v této příloze.

(12) Zdravotnické prostředky neuvedené v odstavci 11 se ze zdravotního pojištění hradí ve výši 75 % ceny zdravotnického prostředku. Ze zdravotního pojištění podle tohoto odstavce se hradí zdravotnické prostředky předepsané za účelem

a) pokračovat v léčebném procesu,

b) podpořit stabilizaci zdravotního stavu pojištěnce nebo jej výrazně zlepšit anebo vyloučit jeho zhoršení, nebo

c) kompenzovat nebo zmírnit následky zdravotní vady včetně náhrady nebo modifikace anatomické struktury nebo fyziologického procesu.

(11) Ze zdravotního pojištění se při poskytování hrazených služeb hradí zdravotnické prostředky pro indikace odpovídající určenému účelu použití obsaženému v návodu k použití, byl-li výrobcem vydán, za účelem

a) prevence,

b) diagnostiky,

c) léčby, nebo

d) kompenzace zdravotní vady nebo postižení.

(12) Ze zdravotního pojištění se na základě předepsání na poukaz hradí

a) zdravotnické prostředky v rozsahu a za podmínek stanovených v části sedmé a v příloze č. 3 k tomuto zákonu,

b) úpravy a opravy zdravotnických prostředků v rozsahu a za podmínek stanovených v příloze č. 3 k tomuto zákonu.

(13) Ústav

a) zveřejňuje ohlášení o zařazení, vyřazení nebo změně zařazení zdravotnického prostředku do úhradové skupiny zdravotnických prostředků; úhradovou skupinou zdravotnických prostředků se rozumí skupina zdravotnických prostředků označená v kategorizačním stromě uvedeném v příloze č. 3 k tomuto zákonu osmimístným číselným kódem (dále jen „úhradová skupina“),

b) vydává stanoviska k otázce výběru úhradové skupiny zdravotnických prostředků a skupiny podle funkčních vlastností a určeného účelu použití v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků v rámci úhradové skupiny (dále jen „skupina zaměnitelných prostředků“),

c) rozhoduje o vyřazení ohlášeného zdravotnického prostředku z úhradové skupiny a skupiny zaměnitelných prostředků,

d) rozhoduje o vytvoření, změně nebo zrušení skupin zaměnitelných prostředků a o zařazení nebo změně zařazení zdravotnických prostředků do těchto skupin,

e) vydává seznam všech zdravotnických prostředků hrazených na základě předepsání na poukaz a zveřejňuje ho,

f) vypisuje cenovou soutěž a zveřejňuje její výsledky,

g) rozhoduje o změně výše úhrady na základě dohody o nejvyšší ceně nebo cenové soutěže.

(1314) Ze zdravotního pojištění se hradí stomatologické výrobky v rozsahu a za podmínek uvedených v příloze č.

4 tohoto zákona.

(1415) Ze zdravotního pojištění se nehradí vyšetření, prohlídky, léčivé přípravky, potraviny pro zvláštní lékařské účely a zdravotnické prostředky a jiné výkony provedené v osobním zájmu a na žádost fyzických osob nebo v zájmu a na žádost právnických osob, jejichž cílem není zachovat nebo zlepšit zdravotní stav pojištěnce. Hrazené služby dále nezahrnují vyšetření, prohlídky, léčivé přípravky, potraviny pro zvláštní lékařské účely a zdravotnické prostředky a jiné zdravotní výkony provedené na dožádání soudu, státního zastupitelství, orgánů státní správy a orgánů Policie České republiky. Úhradu zdravotních služeb podle předchozí věty poskytne zdravotnickému zařízení orgán, pro který se zdravotní služby provádějí, ve výši stanovené seznamem zdravotních výkonů s bodovými hodnotami25) v souladu s rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví; jde-li o úhradu na dožádání orgánů Policie České republiky, zašle poskytovatel vyúčtování Ministerstvu vnitra, a to nejpozději do 15. dne kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byly zdravotní služby poskytnuty.

(1516) Zdravotní služby poskytované v dětských domovech pro děti do 3 let věku zdravotnickými pracovníky, kteří jsou zaměstnanci poskytovatele zdravotních služeb v tomto zdravotnickém zařízení, se hradí z rozpočtu zřizovatele. Z rozpočtu zřizovatele se hradí též zdravotnická záchranná služba, s výjimkou zdravotních výkonů podle § 28.

* * *

§ 17

* * *

(7) Příslušná zdravotní pojišťovna uhradí vždy na základě:

a) lékařského předpisu vystaveného smluvním poskytovatelem, lékařem poskytujícím neodkladnou péči pojištěnci, smluvním lékařem poskytujícím hrazené služby v zařízení sociální péče a smluvním lékařem poskytujícím hrazené služby sobě, manželovi, svým rodičům, prarodičům, dětem, vnukům a sourozencům, jestliže jeho odbornost zaručuje Česká lékařská komora nebo Česká stomatologická komora a jestliže k tomu takový lékař uzavře zvláštní smlouvu se zdravotní pojišťovnou

1. poskytovatelům lékárenské péče léčivé přípravky a zdravotnické prostředky, a to i tehdy, nemá-li s poskytovatelem lékárenské péče dosud uzavřenu smlouvu podle odstavce 1,

2. poskytovatelům lékárenské péče a jiným smluvním subjektům brýle a pomůcky oční optiky, vlasové náhrady, ortopedicko protetické pomůcky sériově a individuálně vyráběné, pomůcky pro zdravotně postižené včetně vozíků a zvedáků pro imobilní osoby a dále pomůcky pro sluchově postižené, nevidomé a slabozraké,

3. poskytovatelům lékárenské péče a jiným subjektům přístroje používané k terapii,

2. jiným osobám, se kterými zdravotní pojišťovna uzavřela smlouvu o výdeji zdravotnických prostředků (dále jen

„smluvní výdejci“), pouze individuálně zhotovované zdravotnické prostředky, zdravotnické prostředky ortopedicko protetické, zdravotnické prostředky pro přístrojovou lymfodrenáž, zdravotnické prostředky pro pacienty s poruchou mobility, zdravotnické prostředky pro pacienty s poruchou sluchu, zdravotnické prostředky kompenzační pro zrakově postižené, zdravotnické prostředky respirační, inhalační a pro aplikaci enterální výživy a opravy a úpravy těchto zdravotnických prostředků podle přílohy č. 3 k tomuto zákonu,

3. očním optikám pouze zdravotnické prostředky pro pacienty s poruchou zraku podle přílohy č. 3 k tomuto zákonu,

* * *

(9) Zdravotní pojišťovna zveřejní smlouvu podle odstavce 1 a odstavce 7 písm. d) písm. a) bodů 2 a 3 a písm. d) způsobem umožňujícím dálkový přístup nejpozději do 60 dnů ode dne uzavření takové smlouvy. Stejným způsobem a ve stejné lhůtě zveřejní zdravotní pojišťovna každý dodatek nebo změnu smlouvy podle odstavce 1 a odstavce 7 písm. d) písm. a) bodů 2 a 3 a písm. d), z nichž vyplývá výše úhrady zdravotní pojišťovny poskytovateli za poskytnuté hrazené služby nebo rozsah poskytovaných hrazených služeb (dále jen „dodatek“). Smlouva podle odstavce 1 a odstavce 7 písm.

d) písm. a) bodů 2 a 3 a písm. d) nebo dodatek nabývají účinnosti dnem zveřejnění podle věty první. Pokud se zdravotní pojišťovna a poskytovatel dohodnou na jiném způsobu nebo výši úhrady, než je pro daný kalendářní rok stanoveno vyhláškou podle odstavce 5, zveřejní tuto skutečnost při zveřejnění smlouvy podle věty první. Zdravotní pojišťovna nezveřejní informace a údaje, které jsou předmětem ochrany podle jiných právních předpisů. Zdravotní pojišťovna dále nezveřejní smlouvu, informace a údaje, které se týkají poskytovatele, který je zároveň zpravodajskou službou.

* * *

§ 32

Poskytování léčivých přípravků a zdravotnických prostředků

(1) Výdej léčivých přípravků a zdravotnických prostředků upravují zvláštní předpisy.36)

(2) Požádá-li pojištěnec o vydání jiného léčivého přípravku se stejnou léčivou látkou, se stejnou cestou podání a se stejnou lékovou formou, nahradí jej lékárna v souladu se zvláštním právním přxxxxxxx00) jiným léčivým přípravkem s nižším doplatkem, pokud předepisující lékař na receptu nevyznačil, že předepsaný léčivý přípravek nelze nahradit.

(3) Příslušná zdravotní pojišťovna může půjčovat některé zdravotnické prostředky; o zapůjčení zdravotnických prostředků vede evidenci. Vydání zdravotnických prostředků nebo jejich zapůjčení zaznamená předepisující lékař do zdravotnické dokumentace nemocného.

(3) Zdravotní pojišťovna zajistí pojištěnci na poukaz předepsaný zdravotnický prostředek v souladu s přílohou č. 3 k tomuto zákonu

a) plným nebo částečným uhrazením zdravotnického prostředku v souladu s částí sedmou a přílohou č. 3 k tomuto zákonu, maximálně však do výše skutečně uplatněné ceny pro konečného spotřebitele; takový zdravotnický prostředek přechází okamžikem výdeje do vlastnictví pojištěnce,

b) poskytnutím plně nebo částečně hrazeného zdravotnického prostředku v režimu cirkulace podle § 32a,

nebo

c) uhrazením nájemného či jeho části třetí osobě za zdravotnický prostředek v souladu s přílohou č. 3 k

tomuto zákonu, maximálně však do výše skutečně uplatněného nájemného; takový zdravotnický prostředek zůstává ve vlastnictví třetí osoby.

* * *

§ 32a

Cirkulace zdravotnických prostředků

(1) Cirkulací zdravotnických prostředků se rozumí režim, kdy zdravotní pojišťovna vlastní zdravotnický prostředek a tento poskytuje pojištěncům k užívání s ohledem na jejich zdravotní stav, a to opakovaně po celou dobu jeho použitelnosti při zachování funkčních vlastností a určeného účelu použití. Zdravotní pojišťovna může pojištěnci v režimu cirkulace poskytnout jak předepsaný zdravotnický prostředek, tak zdravotnický prostředek, který je s ním v zásadě zaměnitelný. Úhradové skupiny, u kterých může zdravotní pojišťovna zvolit režim cirkulace, jsou označeny v příloze č. 3 k tomuto zákonu.

(2) Zdravotní pojišťovna může pojištěnci poskytnout v režimu cirkulace zdravotnický prostředek, u něhož je rozdíl mezi skutečně uplatněnou cenou pro konečného spotřebitele a stanovenou výší úhrady nejvýše 2 000 Kč. Pojištěnec tento rozdíl doplatí. Pokud zdravotní pojišťovna v rámci příslušné úhradové skupiny zvolí režim cirkulace, jsou všechny zdravotnické prostředky zařazené do této úhradové skupiny, u nichž rozdíl mezi skutečně uplatněnou cenou pro konečného spotřebitele a stanovenou úhradou nepřesáhne 2 000 Kč, poskytovány v režimu cirkulace.

(3) Je-li pojištěnci předepsán zdravotnický prostředek, který je zařazen do úhradové skupiny, u níž zdravotní pojišťovna zvolila režim cirkulace, a u něhož rozdíl mezi skutečně uplatněnou cenou pro konečného spotřebitele a stanovenou výší úhrady přesahuje 2 000 Kč, může pojištěnec s příslušnou zdravotní pojišťovnou uzavřít dohodu o zařazení tohoto zdravotnického prostředku do režimu cirkulace. Uzavře-li příslušná zdravotní pojišťovna s pojištěncem takovou dohodu, pojištěnec doplatí rozdíl mezi skutečně uplatněnou cenou pro konečného spotřebitele a stanovenou úhradou. Není-li dohoda podle věty první uzavřena, postupuje se podle § 32 odst. 3 písm. a).

(4) V případě poskytnutí zdravotnického prostředku v režimu cirkulace podle odstavce 2 nebo 3 druhému a každému dalšímu pojištěnci se tento pojištěnec již na úhradě tohoto zdravotnického prostředku nepodílí.

* * *

ČÁST SEDMÁ

KATEGORIZACE A ÚHRADOVÁ REGULACE ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ PŘEDEPSANÝCH NA POUKAZ

§ 39r Ohlašování

(1) Není-li dále stanoveno jinak, hradí se zdravotnické prostředky předepsané na poukaz zařazené do úhradových skupin, jsou-li splněny podmínky úhrady stanovené pro tuto úhradovou skupinu.

(2) Výrobce zdravotnického prostředku, zplnomocněný zástupce výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, anebo osoba písemně pověřená výrobcem zdravotnického prostředku k jednání podle této části nebo zplnomocněným zástupcem výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, avšak vždy pouze jedna z těchto osob, (dále jen „ohlašovatel“) elektronicky ohlásí Ústavu zařazení, vyřazení nebo změnu zařazení zdravotnického prostředku do úhradové skupiny, popřípadě do skupiny zaměnitelných prostředků,

pokud byla Ústavem vytvořena. Třetí zemí se rozumí jakýkoliv stát kromě České republiky, členských států Evropské unie, smluvních států Dohody o Evropském hospodářském prostoru a Švýcarské konfederace. Na zaměnitelnost zdravotnických prostředků nemá vliv odlišná osoba výrobce zdravotnického prostředku, jiné barevné provedení, dílčí rozdíly v materiálovém složení, odlišnosti ve vzhledu a obdobné rozdíly v provedení, které neovlivňují funkční vlastnosti a určený účel použití zdravotnického prostředku.

(3) Ohlašovatel může požádat Ústav o stanovisko k výběru úhradové skupiny, popřípadě skupiny zaměnitelných prostředků, do které zdravotnický prostředek podle svých funkčních vlastností a určeného účelu použití náleží. Takové stanovisko Ústavu je odborným úkonem podle zákona o zdravotnických prostředcích.

(4) Individuálně zhotovované zdravotnické prostředky se neohlašují a hradí se ve výši a za podmínek stanovených v příloze č. 3 k tomuto zákonu.

(5) Ohlašovatel v ohlášení kromě náležitostí stanovených správním řádem uvede

a) název a adresu sídla výrobce zdravotnického prostředku, jde-li o osobu odlišnou od ohlašovatele,

b) písemné pověření k jednání podle této části od výrobce zdravotnického prostředku nebo zplnomocněného zástupce výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, pokud nejsou ohlašovateli,

c) registrační číslo výrobce zdravotnického prostředku nebo zplnomocněného zástupce výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, bylo-li Ústavem přiděleno v Registru zdravotnických prostředků,

d) obchodní název zdravotnického prostředku,

e) doplňky názvů označující každou variantu ohlašovaného zdravotnického prostředku, pokud existuje více variant,

f) identifikační kód každé varianty ohlašovaného zdravotnického prostředku, pokud se na něj vztahuje povinnost notifikace podle zákona o zdravotnických prostředcích,

g) úhradovou skupinu a skupinu zaměnitelných prostředků, do kterých zdravotnický prostředek podle ohlašovatele náleží,

h) nejvyšší cenu, za kterou je ohlašovaný zdravotnický prostředek dodáván na trh na území České republiky, bez obchodní přirážky a daně z přidané hodnoty (dále jen „cena výrobce“); cenu výrobce ohlašovatel uvede pro každou variantu ohlašovaného zdravotnického prostředku,

i) předpokládanou výši úhrady ohlašovaného zdravotnického prostředku přepočtenou podle parametrů obsažených v příloze č. 3 k tomuto zákonu; předpokládanou výši úhrady uvede ohlašovatel pro každou variantu ohlašovaného zdravotnického prostředku,

j) písemný souhlas Ministerstva zdravotnictví s úhradou ohlašovaného zdravotnického prostředku, pokud ohlašovatel v ohlášení uvede jako úhradovou skupinu „Nekategorizované zdravotnické prostředky“, a

k) počet měrných jednotek v balení ohlašovaného zdravotnického prostředku podle přílohy č. 3 k tomuto zákonu; počet měrných jednotek v balení uvede ohlašovatel pro každou variantu ohlašovaného zdravotnického prostředku.

(6) V případě změny některého z ohlašovaných údajů, které mají vliv na zveřejňované údaje podle § 39t odst. 1, je ohlašovatel povinen podat ohlášení změny těchto údajů nejpozději do 30 dnů ode dne, kdy ke změně údajů došlo.

(7) Písemný souhlas podle odstavce 5 písm. j) Ministerstvo zdravotnictví uděluje a odvolává po posouzení veřejného zájmu podle § 17 odst. 2 a na základě ohlašovatelem předloženého hodnocení nákladové efektivity. Pro hodnocení nákladové efektivity se použije § 15 odst. 8 přiměřeně. Součástí tohoto hodnocení je dále odůvodnění návrhu na zařazení zdravotnického prostředku do úhradové skupiny „Nekategorizované zdravotnické prostředky“. Odvolání souhlasu musí být oznámeno ohlašovateli a Ústavu.

(8) Ohlašovatel k ohlášení dále v elektronické podobě přiloží

a) návod k použití ohlašovaného zdravotnického prostředku v českém jazyce ve znění aktuálním ke dni podání ohlášení, pokud byl návod k použití výrobcem zdravotnického prostředku vydán a nemá-li jej Ústav již k dispozici v Registru zdravotnických prostředků,

b) platné prohlášení o shodě ohlašovaného zdravotnického prostředku a jeho překlad do českého jazyka, nemá-li je Ústav již k dispozici v Registru zdravotnických prostředků,

c) platný certifikát vydaný notifikovanou osobou pro zdravotnické prostředky nebo oznámeným subjektem pro zdravotnické prostředky podle přímo použitelného předpisu Evropské unie42g) v případě diagnostického zdravotnického prostředku in vitro určeného pro sebetestování, zdravotnického prostředku rizikové třídy IIa, IIb a III nebo zdravotnického prostředku rizikové třídy I sterilního nebo s měřicí funkcí a jeho překlad do českého jazyka, nemá-li je Ústav již k dispozici v Registru zdravotnických prostředků,

d) kopii závěrečné zprávy z klinického hodnocení nebo kopii závěrečné zprávy z hodnocení funkční způsobilosti, nemá-li je Ústav již k dispozici v Registru zdravotnických prostředků,

e) aktuální ceník podepsaný výrobcem zdravotnického prostředku nebo doklad osvědčující cenu výrobce zdravotnického prostředku a jeho překlad do českého jazyka, a

f) hodnocení nákladové efektivity v případě, kdy ohlašovatel v ohlášení uvede jako úhradovou skupinu

„Nekategorizované zdravotnické prostředky“.

42g) Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745 ze dne 5. dubna 2017 o zdravotnických prostředcích, změně směrnice 2001/83/ES, nařízení (ES) č. 178/2002 a nařízení (ES) č. 1223/2009 a o zrušení směrnic Rady 90/385/EHS a 93/42 EHS.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/746 ze dne 5. dubna 2017 o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro a o zrušení směrnice 98/79/ES a rozhodnutí Komise 2010/227/EU.

§ 39s

Zařazování do úhradových skupin

(1) Ústav zveřejňuje k desátému dni kalendářního měsíce na elektronické úřední desce všechna ohlášení včetně jejich příloh podle § 39r odst. 2 doručená Ústavu v předchozím kalendářním měsíci, pokud obsahují všechny údaje podle § 39r odst. 5 a přílohy podle § 39r odst. 8.

(2) V případě, že zdravotnický prostředek s ohledem na své funkční vlastnosti nebo určený účel použití nenáleží do úhradové skupiny, popřípadě do skupiny zaměnitelných prostředků, uvedené v ohlášení, Ústav rozhodne, že zdravotnický prostředek do dané úhradové skupiny nebo skupiny zaměnitelných prostředků nenáleží.

(3) Nezahájí-li Ústav do 45 dnů ode dne zveřejnění ohlášení podle odstavce 1 řízení podle odstavce 2 nebo řízení podle odstavce 2 zastaví, je zdravotnický prostředek zařazen do úhradové skupiny, popřípadě do skupiny zaměnitelných prostředků, odpovídající ohlášení od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po uplynutí lhůty nebo zastavení řízení.

(4) Ústav dále rozhodne o vyřazení zdravotnického prostředku z úhradové skupiny, popřípadě ze skupiny zaměnitelných prostředků, jestliže

a) zjistí, že zdravotnický prostředek, který byl zařazen do úhradové skupiny podle odstavce 3, do této úhradové skupiny, popřípadě do skupiny zaměnitelných prostředků, podle svých funkčních vlastností nebo určeného účelu použití nenáleží,

b) Ministerstvo zdravotnictví odvolá svůj souhlas podle § 39r odst. 7,

c) zdravotnický prostředek nebyl ze zdravotního pojištění v období 12 po sobě jdoucích kalendářních měsíců předcházejících zahájení řízení uhrazen žádnou zdravotní pojišťovnou a současně ohlašovatel nedoložil za toto období přítomnost zdravotnického prostředku na trhu,

d) uplynula platnost notifikace zdravotnického prostředku podléhajícího notifikaci podle zákona o zdravotnických prostředcích nebo došlo k výmazu zdravotnického prostředku z Registru zdravotnických prostředků,

e) uplynula platnost certifikátu zdravotnického prostředku vydaného notifikovanou osobou nebo oznámeným subjektem pro zdravotnické prostředky podle přímo použitelného předpisu Evropské unie42g), nebo

f) certifikát zdravotnického prostředku byl notifikovanou osobou nebo oznámeným subjektem pro zdravotnické prostředky podle přímo použitelného předpisu Evropské unie42g) pozastaven nebo zrušen.

(5) Do doby nabytí právní moci rozhodnutí o vyřazení zdravotnického prostředku z úhradové skupiny, popřípadě ze skupiny zaměnitelných prostředků, nebo do doby zastavení tohoto řízení nemůže ohlašovatel podat jiné ohlášení zdravotnického prostředku, o němž je toto řízení vedeno.

(6) Pokud rozhodnutí podle odstavce 4 nabude právní moci do patnáctého dne kalendářního měsíce včetně, jeho právní účinky nastávají prvním dnem následujícího kalendářního měsíce. Pokud rozhodnutí podle odstavce 4 nabude právní moci po patnáctém dni kalendářního měsíce, jeho právní účinky nastávají prvním dnem druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí jeho právní moci.

(7) Účastníkem řízení podle odstavců 2 a 4 je ohlašovatel.

§ 39t

Zveřejňování informací a doručování

(1) Ústav vydává k dvacátému dni kalendářního měsíce seznam obsahující výčet všech hrazených zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz, který je platný pro následující kalendářní měsíc. Tento seznam Ústav zveřejňuje na elektronické úřední desce. U každého zdravotnického prostředku Ústav uvádí

a) identifikační údaje ohlašovatele,

b) identifikační údaje výrobce zdravotnického prostředku, jde-li o osobu odlišnou od ohlašovatele,

c) číselné označení každé varianty ohlašovaného zdravotnického prostředku přidělené Ústavem pro účely tohoto seznamu,

d) výši úhrady pro každou variantu ohlašovaného zdravotnického prostředku podle odstavce 3,

e) preskripční omezení, je-li stanoveno v příloze č. 3 k tomuto zákonu,

f) indikační omezení, je-li stanoveno v příloze č. 3 k tomuto zákonu,

g) množstevní nebo frekvenční omezení, je-li stanoveno v příloze č. 3 k tomuto zákonu,

h) název a číselné označení úhradové skupiny, popřípadě skupiny zaměnitelných prostředků, byla-li Ústavem vytvořena,

i) nejvyšší cenu, za kterou je ohlašovaný zdravotnický prostředek dodáván na trh na území České republiky po připočtení obchodní přirážky a daně z přidané hodnoty,

j) informaci o tom, že rozhodnutí podle § 39v odst. 3 nebo § 39x odst. 7 pozbylo platnosti, a

k) další údaje identifikující zdravotnický prostředek a související s úhradou ze zdravotního pojištění.

(2) V případě zjištění chyby v seznamu podle odstavce 1 Ústav chybu odstraní nejpozději do 10 pracovních dnů vydáním opravného seznamu.

(3) Zdravotnický prostředek předepsaný na poukaz se ze zdravotního pojištění hradí ve výši ohlášené ceny výrobce přepočtené podle technických parametrů obsažených v příloze č. 3 k tomuto zákonu, k níž se připočítá obchodní přirážka a daň z přidané hodnoty, nejvýše však ve výši

a) úhradového limitu uvedeného v příloze č. 3 k tomuto zákonu navýšeného o daň z přidané hodnoty,

b) ceny uvedené v rozhodnutí podle § 39v odst. 3 navýšené o daň z přidané hodnoty, nebo

c) přijaté aukční hodnoty uvedené v rozhodnutí podle § 39x odst. 7 navýšené o daň z přidané hodnoty.

§ 39u

Vytvoření skupin zaměnitelných prostředků

(1) V případě záměru zdravotní pojišťovny uzavřít dohodu o nejvyšší ceně podle § 39v odst. 3 nebo záměru jedné nebo více zdravotních pojišťoven zastupujících alespoň 30 % pojištěnců požádat o vypsání cenové soutěže podle § 39w odst. 1, požádá tato zdravotní pojišťovna nebo zdravotní pojišťovny Ústav

a) o vytvoření nebo změnu skupin zaměnitelných prostředků v rámci příslušné úhradové skupiny a

b) o zařazení nebo změnu zařazení zdravotnických prostředků do skupin zaměnitelných prostředků v rámci příslušné úhradové skupiny.

(2) Žádost podle odstavce 1 se nepodává, bylo-li již v rámci příslušné úhradové skupiny Ústavem o vytvoření skupin zaměnitelných prostředků a zařazení zdravotnických prostředků do nich rozhodnuto a není požadována změna.

(3) Žádost podle odstavce 1 obsahuje vedle obecných náležitostí podle správního řádu

a) návrh členění úhradové skupiny podle přílohy č. 3 k tomuto zákonu na skupiny zaměnitelných prostředků,

b) technické parametry jednotlivých skupin zaměnitelných prostředků v rámci úhradové skupiny a

c) návrh na zařazení zdravotnických prostředků ohlášených v příslušné úhradové skupině do skupin zaměnitelných prostředků.

(4) Ústav rozhodne o žádosti podle odstavce 1 do 90 dnů.

(5) Účastníky řízení o žádosti podle odstavce 1 jsou všechny zdravotní pojišťovny a ohlašovatelé všech zdravotnických prostředků zařazených do příslušné úhradové skupiny.

(6) Není-li ve skupině zaměnitelných prostředků zařazen žádný zdravotnický prostředek, může Ústav tuto skupinu zaměnitelných prostředků zrušit.

§ 39v

Dohoda o nejvyšší ceně

(1) Zdravotní pojišťovna a ohlašovatel mohou ve veřejném zájmu podle § 17 odst. 2 uzavřít písemné ujednání obsahující závazek ohlašovatele dodávat zdravotnické prostředky zařazené do úhradové skupiny, popřípadě skupiny zaměnitelných prostředků, za cenu uvedenou v ujednání (dále jen „dohoda o nejvyšší ceně“).

Ohlašovatel je povinen závazek podle věty první stanovený v dohodě o nejvyšší ceně splnit. Cenou uvedenou v dohodě o nejvyšší ceně se rozumí cena bez daně z přidané hodnoty. Zdravotní pojišťovna zašle Ústavu uzavřenou dohodu o nejvyšší ceně nejpozději do 10 dnů od jejího uzavření.

(2) Dohodu o nejvyšší ceně lze uzavřít pouze na dobu 1 roku bez možnosti jejího vypovězení. Dohodu o nejvyšší ceně lze opakovaně prodloužit vždy o 1 rok. Dohoda o nejvyšší ceně se vztahuje na všechny dodávky v ní uvedených zdravotnických prostředků na trh v České republice.

(3) Pokud dohoda o nejvyšší ceně obsahuje též závazek ohlašovatele dodávat zdravotnické prostředky uvedené v dohodě o nejvyšší ceně v rozsahu minimálně poloviny spotřeby v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků zařazených v dané skupině zaměnitelných prostředků distribuovaných na trhu v České republice a uhrazených ze zdravotního pojištění za 1 kalendářní rok předcházející podpisu dohody o nejvyšší ceně (dále jen

„dohoda se závazkem“), a rozhodnutí podle § 39u vztahující se k příslušné úhradové skupině nabylo právní moci, Ústav zahájí řízení o dočasném snížení úhrady pro skupinu zaměnitelných prostředků a vyzve zdravotní pojišťovny k předložení dalších případných dohod se závazkem, a to nejdéle do 20 dnů ode dne zveřejnění této výzvy. Pokud Ústav před vydáním rozhodnutí obdrží více dohod se závazkem vztahujících se k téže skupině zaměnitelných prostředků, sníží úhradu podle dohody se závazkem obsahující cenu nejnižší. Pokud Ústav obdrží více dohod se závazkem obsahujících stejnou nejnižší cenu, vydá rozhodnutí na základě dohody se závazkem, která byla uzavřena jako první. Ústav v rozhodnutí stanoví

a) výši úhrady pro skupinu zaměnitelných prostředků na úroveň ceny uvedené v dohodě se závazkem obsahující nejnižší cenu přepočtenou podle technických parametrů obsažených v příloze č. 3 k tomuto zákonu po připočtení daně z přidané hodnoty, a to na dobu platnosti této dohody, a

b) povinnosti ohlašovatele v souladu s jeho závazky podle odstavce 1 a podle tohoto odstavce.

(4) Informace o spotřebě v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků zařazených v dané úhradové skupině distribuovaných na trhu v České republice poskytne na žádost Ústavu nebo zdravotní pojišťovny Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (dále jen „Ústav zdravotnických informací“) z Národního registru hrazených zdravotních služeb.

(5) Právní účinky rozhodnutí podle odstavce 3 nastávají prvním dnem druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí jeho právní moci. V případě prodloužení platnosti dohody se závazkem se o stejnou dobu prodlužuje i platnost rozhodnutí podle odstavce 3, pokud Ústav před uplynutím jeho platnosti neobdrží žádnou dohodu se závazkem vztahující se k příslušné skupině zaměnitelných prostředků, pro niž bylo vydáno rozhodnutí

o dočasném snížení úhrady, obsahující nižší cenu; v opačném případě se platnost rozhodnutí podle odstavce 3 neprodlouží a Ústav zahájí nové řízení o dočasném snížení úhrad.

(6) Dohody se závazkem, na jejichž základě bylo vydáno rozhodnutí podle odstavce 3, zdravotní pojišťovna zveřejní způsobem umožňujícím dálkový přístup nejpozději do 60 dnů ode dne vydání rozhodnutí podle odstavce

3. Ustanovení § 17 odst. 9 věty páté a šesté se použijí obdobně. Tyto dohody nabývají účinnosti dnem, kdy nastávají právní účinky rozhodnutí podle odstavce 5.

(7) Po dobu platnosti rozhodnutí o dočasném snížení úhrady podle odstavce 3 nelze zahájit cenovou soutěž v příslušné úhradové skupině.

(8) Zdravotnické prostředky uvedené v dohodě se závazkem, na základě které Ústav vydal rozhodnutí podle odstavce 3, se nezahrnují do regulačních omezení, která uplatňují zdravotní pojišťovny vůči poskytovateli, a zdravotní pojišťovny podpoří jejich předepisování prostřednictvím své smluvní politiky.

(9) Pokud Ústav pravomocně rozhodne o přestupku podle § 39za odst. 1 písm. b), hradí se skupina zaměnitelných prostředků, v níž byl zařazen zdravotnický prostředek, jehož dodávky byly předmětem porušené povinnosti, ve výši stanovené v příloze č. 3 k tomuto zákonu, a to od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci rozhodnutí o přestupku; ke stejnému dni pozbývá platnosti rozhodnutí podle odstavce 3.

Cenová soutěž

§ 39w

(1) Za účelem zajištění plně hrazených zdravotnických prostředků a úspor prostředků zdravotního pojištění Ústav vypíše cenovou soutěž (dále jen „soutěž“). Soutěž lze vypsat tehdy, pokud o to požádá jedna nebo více zdravotních pojišťoven zastupujících alespoň 30 % pojištěnců, existuje předpoklad alespoň 5 % úspory prostředků zdravotního pojištění, nejméně však 5 000 000 Kč ročně, v rámci úhradové skupiny a rozhodnutí podle

§ 39u ve vztahu k příslušné úhradové skupině nabylo právní moci.

(2) Žádost o vypsání soutěže vždy obsahuje

a) označení úhradové skupiny, v rámci které se o vypsání soutěže žádá,

b) kalkulaci předpokládané úspory prostředků zdravotního pojištění v rámci úhradové skupiny podle přílohy č. 3 k tomuto zákonu,

c) závazek zdravotních pojišťoven podpořit prostřednictvím své smluvní politiky předepisování zdravotnických prostředků výherců a

d) souhlas Ministerstva zdravotnictví s vypsáním soutěže vydaný na základě posouzení veřejného zájmu podle § 17 odst. 2 a žádajícími zdravotními pojišťovnami předložené kalkulace úspor prostředků zdravotního pojištění v rámci úhradové skupiny.

(3) Ústav zveřejní na elektronické úřední desce oznámení o zahájení soutěže do 15 dnů ode dne podání žádosti. Oznámení musí obsahovat

a) označení úhradové skupiny, v rámci které je vypsána soutěž,

b) kalkulaci předpokládané úspory prostředků zdravotního pojištění v rámci úhradové skupiny,

c) závazek zdravotních pojišťoven podpořit prostřednictvím své smluvní politiky předepisování zdravotnických prostředků výherců,

d) souhlas Ministerstva zdravotnictví s vypsáním soutěže,

e) rozdělení všech zdravotnických prostředků dané úhradové skupiny do jednotlivých skupin zaměnitelných prostředků,

f) lhůtu, do kdy je možné se přihlásit k účasti na soutěži, která činí nejméně 15 dnů ode dne zveřejnění oznámení,

g) poučení o průběhu soutěže a

h) informaci o způsobu přihlášení k účasti na soutěži a náležitostech přihlášky.

(4) Soutěž se provádí formou elektronické aukce pro každou jednotlivou skupinu zaměnitelných prostředků v úhradové skupině, pro kterou je vypsána soutěž. Elektronickou aukcí se rozumí proces sloužící k vyhodnocení nabídek, v jehož rámci účastník používá elektronické nástroje umožňující předkládání nových snížených nabídkových hodnot v rámci skupiny zaměnitelných prostředků. Elektronická aukce má 1 kolo. Účastníkem soutěže může být pouze ohlašovatel zdravotnických prostředků zařazených do skupin zaměnitelných prostředků v rámci úhradové skupiny, pro kterou je vypsána soutěž. V soutěži ohlašovatelé nabízejí nejnižší cenu bez daně z přidané hodnoty připadající na měrnou jednotku úhradového limitu v rámci skupiny zaměnitelných prostředků.

(5) Podmínkou pro účast v soutěži je písemné prohlášení obsahující závazek dodávat v případě výhry v soutěži na trh v České republice soutěžené zdravotnické prostředky za ceny pro konečného spotřebitele nepřekračující součet druhé nejnižší aukční hodnoty (dále jen „přijatá aukční hodnota“) a daně z přidané hodnoty, a to rovnoměrně po dobu 12 kalendářních měsíců následujících po dni, v němž nastanou právní účinky rozhodnutí v soutěži podle § 39x odst. 7, a v rozsahu minimálně třetiny spotřeby v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků zařazených v dané skupině zaměnitelných prostředků distribuovaných na trhu v České republice a uhrazených ze zdravotního pojištění za 1 kalendářní rok předcházející zahájení soutěže.

(6) Informace o spotřebě v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků zařazených v dané úhradové skupině distribuovaných na trhu v České republice poskytne na žádost Ústavu nebo zdravotní pojišťovny Ústav zdravotnických informací z Národního registru hrazených zdravotních služeb.

§ 39x

(1) Pokud se soutěže neúčastní alespoň 3 účastníci v rámci alespoň jedné skupiny zaměnitelných prostředků, Ústav soutěž usnesením zastaví.

(2) Ústav účastníkům soutěže nejméně 7 dnů přede dnem konání elektronické aukce oznámí datum a přesný čas uskutečnění elektronické aukce. Oznámení Ústav zveřejní na elektronické úřední desce. Oznámení dále obsahuje

a) informace o počtu účastníků soutěže,

b) zahajovací aukční hodnotu, která odpovídá platnému úhradovému limitu úhradové skupiny,

c) informace týkající se použitých elektronických prostředků a další technické informace nezbytné pro elektronickou komunikaci v rámci elektronické aukce,

d) stanovení minimálního rozdílu pro jednotlivé podání snižující aukční hodnotu a

e) náležitosti podle § 39w odst. 3 písm. e) a g).

(3) Ústav do vydání rozhodnutí nesmí uveřejnit totožnost účastníků soutěže.

(4) Elektronická aukce trvá nejméně 30 minut. Každé podání snižující aukční hodnotu po dvacáté deváté minutě prodlouží dobu trvání elektronické aukce o další minutu od tohoto podání.

(5) V případě, že druhá nejnižší aukční hodnota dosažená v elektronické aukci není alespoň v jedné skupině zaměnitelných prostředků nejméně o 10 % nižší, než zahajovací aukční hodnota, Ústav soutěž usnesením zastaví.

(6) Usnesení o zastavení soutěže podle odstavce 1 nebo 5 Ústav zveřejní na elektronické úřední desce. Proti usnesení o zastavení soutěže se nelze odvolat.

(7) Pokud soutěž není zastavena, Ústav vydá do 7 dnů po ukončení elektronické aukce rozhodnutí, ve kterém uvede výši přijaté aukční hodnoty pro každou skupinu zaměnitelných prostředků. Rozhodnutí zveřejní na elektronické úřední desce. Ve výroku rozhodnutí Ústav uvede

a) seznam účastníků elektronické aukce k jednotlivým skupinám zaměnitelných prostředků,

b) označení účastníků, kteří nabídli 2 nejnižší aukční hodnoty (dále jen „výherci“) v každé skupině zaměnitelných prostředků,

c) přijatou aukční hodnotu pro každou skupinu zaměnitelných prostředků, byla-li aukční hodnota přijata,

d) označení všech variant zdravotnických prostředků výherců, které budou uváděny na trh v České republice s cenou odpovídající přijaté aukční hodnotě po připočtení daně z přidané hodnoty a

e) stanovení povinností výherců v souladu s jejich závazky podle § 39w odst. 5.

(8) Právní účinky rozhodnutí podle odstavce 7 nastanou k prvnímu dni druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci tohoto rozhodnutí.

(9) Po nabytí právní moci rozhodnutí podle odstavce 7 Ústav zveřejní výsledek soutěže do 5 dnů na elektronické úřední desce.

§ 39y

(1) Po dobu plnění závazků ze soutěže se všechny v zásadě zaměnitelné zdravotnické prostředky spadající do skupiny zaměnitelných prostředků, u níž bylo rozhodnuto o přijaté aukční hodnotě, hradí ve výši vypočtené na základě přijaté aukční hodnoty po připočtení daně z přidané hodnoty.

(2) Zdravotnické prostředky výherců s cenou odpovídající součtu přijaté aukční hodnoty a daně z přidané hodnoty předepsané na poukaz se nezahrnují do regulačních omezení, které uplatňuje zdravotní pojišťovna vůči poskytovateli.

(3) Pokud Ústav pravomocně rozhodne o přestupku podle § 39za odst. 2, hradí se skupina zaměnitelných prostředků, v níž byl zařazen zdravotnický prostředek, jehož dodávky byly předmětem porušené povinnosti, ve výši stanovené v příloze č. 3 k tomuto zákonu, a to od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci rozhodnutí o přestupku; ke stejnému dni pozbývá platnosti rozhodnutí podle § 39x odst. 7.

§ 39z

Doručování v řízeních podle části sedmé

Není-li stanoveno jinak, v řízeních podle části sedmé se veškeré písemnosti doručují pouze veřejnou vyhláškou, a to způsobem umožňujícím dálkový přístup. Písemnost se považuje za doručenou pátým dnem po vyvěšení.

§ 39za Přestupky

(1) Xxxxxxxxxxx se dopustí přestupku tím, že poruší

a) povinnost podle § 39v odst. 1, nebo

b) povinnost stanovenou v rozhodnutí podle § 39v odst. 3.

(2) Xxxxxxxxxxx, který se stal výhercem, se dopustí přestupku tím, že poruší povinnost stanovenou v rozhodnutí podle § 39x odst. 7.

(3) Za přestupek podle odstavců 1 a 2 lze uložit pokutu do 20 000 000 Kč.

(4) Přestupky projednává Ústav.

(5) Pokuty vybírá správní orgán, který je uložil.

* * *

§ 41a

Klasifikace akutní lůžkové péče a referenční síť poskytovatelů

(1) Pro účely racionalizace fungování systému veřejného zdravotního pojištění v oblasti akutní lůžkové péče Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (dále jen „Ústav zdravotnických informací“) vytváří a každoročně aktualizuje seznam skupin hospitalizací v akutní lůžkové péči vztažených k diagnóze (dále jen „skupiny“), jejich relativní nákladovost, pravidla zařazování hospitalizací do skupin a metodiky související s vykazováním poskytnutých hrazených služeb v akutní lůžkové péči. Aktuální údaje a metodiky podle věty první předává Ústav zdravotnických informací Ministerstvu zdravotnictví vždy do 90 dnů před skončením kalendářního roku. Pravidla pro zařazování hospitalizací do skupin vede Ústav zdravotnických informací v počítačovém programu, který Ministerstvu zdravotnictví poskytuje zároveň s údaji podle věty druhé.

(2) Ministerstvo zdravotnictví údaje a metodiky podle odstavce 1 věty druhé zveřejňuje na svých webových stránkách a na žádost bezplatně poskytuje zejména pro účely vykazování hrazených služeb akutní lůžkové péče zdravotním pojišťovnám, poskytovatelům a dalším subjektům počítačový program uvedený v odstavci 1 větě třetí.

(3) Pro účely předání informací do Národního registru hrazených služeb podle zákona o zdravotních službách zdravotní pojišťovna informace o poskytovatelem vykázaných hrazených službách akutní lůžkové péče zpracuje v počítačovém programu podle odstavce 1 věty třetí.

(4) K zajištění rozvoje systému zařazování hospitalizací v akutní lůžkové péči do skupin může Ústav zdravotnických informací uzavřít smlouvu s poskytovatelem o předávání informací o nákladovosti hospitalizací. Ministerstvo zdravotnictví zveřejní seznam poskytovatelů, s nimiž byla smlouva podle věty první uzavřena, ve Věstníku

Ministerstva zdravotnictví.

* * *

§ 42

(1) Zdravotní pojišťovny kontrolují využívání a poskytování hrazených služeb a jejich vyúčtování zdravotní pojišťovně, a to z hlediska objemu a kvality, včetně dodržování cen u poskytovatelů a pojištěnců.

(2) Kontrolní činnost provádějí prostřednictvím informačních dat v rozsahu stanoveném zákonem a činností revizních lékařů. Další kontrolní činnost provádějí odborní pracovníci ve zdravotnictví způsobilí k revizní činnosti (dále jen "odborní pracovníci"). Zdravotní pojišťovny dále provádějí kontrolní činnost prostřednictvím přístupu do Centrálního úložiště elektronických receptů podle zvláštního zákona44a).

(3) Revizní lékaři posuzují odůvodněnost léčebného procesu se zvláštním zřetelem na jeho průběh a předepisování léčivých přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely a zdravotnických prostředků, a na posuzování potřeby lázeňské léčebně rehabilitační péče jako součásti léčebné péče. Revizní lékaři a další odborní pracovníci dále kontrolují, zda

a) poskytnuté hrazené služby odpovídají hrazeným službám vyúčtovaným zdravotní pojišťovně,

b) byly vyúčtovány pouze ty výkony, léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely a zdravotnické prostředky, které je zdravotní pojišťovna povinna uhradit,

c) rozsah a druh hrazených služeb odpovídá zdravotnímu stavu pojištěnce.

Pokud kontrola prokáže neoprávněnost nebo nesprávnost vyúčtování hrazených služeb, zdravotní pojišťovna takové služby neuhradí. Pokud kontrola prokáže, že pojištěnci byl předepsán léčivý přípravek v rozporu s podmínkami stanovenými v rozhodnutí Ústavu o výši a podmínkách úhrady a zdravotní pojišťovna tento léčivý přípravek poskytovateli lékárenské péče uhradila, má příslušná zdravotní pojišťovna právo na úhradu zaplacené částky za takový léčivý přípravek poskytovatelem, kde byl léčivý přípravek předepsán.

Pokud kontrola prokáže neoprávněnost nebo nesprávnost vyúčtování hrazených služeb, zdravotní pojišťovna takové služby neuhradí. Pokud kontrola prokáže, že pojištěnci byl předepsán zdravotnický prostředek v rozporu s podmínkami stanovenými v části sedmé nebo v příloze č. 3 k tomuto zákonu nebo léčivý přípravek v rozporu s podmínkami stanovenými v rozhodnutí Ústavu o výši a podmínkách úhrady a zdravotní pojišťovna tento zdravotnický prostředek nebo léčivý přípravek poskytovateli lékárenské péče, smluvnímu výdejci nebo oční optice uhradila, má příslušná zdravotní pojišťovna právo na úhradu zaplacené částky za takový zdravotnický prostředek nebo léčivý přípravek poskytovatelem, kterým byl zdravotnický prostředek nebo léčivý přípravek

předepsán.

(4) Ke splnění úkolů uvedených v předchozích odstavcích jsou revizní lékaři a odborní pracovníci oprávněni vstupovat do zdravotnických zařízení. Výkon činnosti revizního lékaře a odborných pracovníků nesmí narušit prováděný léčebný výkon. Poskytovatel poskytuje zdravotní pojišťovně nezbytnou součinnost při výkonu kontroly, zejména předkládá požadované doklady, sděluje údaje a poskytuje vysvětlení. Přístup ke zdravotnické dokumentaci se umožňuje pouze revizním lékařům nebo odborným pracovníkům; tito pracovníci mají přístup ke zdravotnické dokumentaci pouze v rozsahu odpovídajícím kontrole.

(5) Revizní lékaři vykonávají kontrolní činnost především v oboru, ve kterém získali specializaci.

(6) Revizní lékaři vykonávají kontrolní činnost v pracovněprávním vztahu ke zdravotní pojišťovně, který je sjednáván na základě výběrového řízení.

(7) Revizní lékaři nesmějí vykonávat kontrolní činnost u poskytovatele, jehož jsou zaměstnanci, vlastníky, spoluvlastníky, provozovateli, členy statutárního orgánu, nebo kde se zřetelem na jejich vztah ke kontrolovaným osobám nebo k předmětu kontroly jsou důvodné pochybnosti o jejich nepodjatosti. Revizní lékaři jsou povinni bezprostředně po tom, co se dozví o skutečnostech nasvědčujících jejich podjatosti, oznámit to zdravotní pojišťovně, pro kterou vykonávají kontrolní činnost.

* * *

§ 45a

(1) Zdravotní pojišťovna se dopustí přestupku tím, že

a) nezveřejní smlouvu o poskytování a úhradě hrazených služeb podle § 17 odst. 9 nebo její dodatek anebo změnu nebo nezveřejní zvláštní smlouvu podle § 17a odst. 2 nebo dodatek ke zvláštní smlouvě,

a) nezveřejní

1. smlouvu o výdeji hrazených zdravotnických prostředků podle § 17 odst. 7 písm. a) bodů 2 nebo 3, popřípadě její dodatek nebo změnu,

2. smlouvu o poskytování a úhradě hrazených služeb podle § 17 odst. 9, popřípadě její dodatek,

3. zvláštní smlouvu podle § 17a odst. 2, popřípadě její dodatek nebo změnu, nebo

4. dohodu se závazkem podle § 39v odst. 6.

* * *

(Pozn.: Jedná se o nyní účinné znění nezohledňující nález Ústavního soudu Pl. ÚS 3/15)

Příloha č. 3 k zákonu č. 48/1997 Sb.

SEZNAM ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ

ODDÍL A

Seznam použitých zkratek a symbolů

V seznamu zdravotnických prostředků nehrazených z prostředků zdravotního pojištění a v seznamu zdravotnických

prostředků hrazených z prostředků zdravotního pojištění při poskytování ambulantních zdravotních služeb mají použité zkratky a symboly tento význam:

a) skupina

1 obvazový materiál, náplasti

2 pomůcky pro inkontinentní

3 pomůcky stomické

4 ortopedicko protetické pomůcky sériově vyráběné

5 ortopedicko protetické pomůcky individuálně zhotovené

6 kompresní punčochy a návleky

7 vozíky invalidní včetně příslušenství

8 sluchadla včetně příslušenství

9 brýle a optické pomůcky

10 pomůcky respirační a inhalační

11 pomůcky pro diabetiky

12 kompenzační pomůcky pro tělesně postižené

13 dále nespecifikované pomůcky

14 kompenzační pomůcky pro zrakově postižené

15 kompenzační pomůcky pro sluchově postižené

16 obuv ortopedická

17 pomůcky pro laryngektomované

b) zkratka

dB decibel

DPT dioptrie

K. T. kompresní třída

PVC polyvinylchlorid

SRT práh slovní srozumitelnosti

c) zkratky specializací a označení speciálních zaměření pracovišť

ALG alergologie a klinická imunologie

CHR chirurgie

DIA endokrinologie a diabetologie

DRV dermatovenerologie

FON foniatrie

GER geriatrie

J16 odborná pracoviště s činností angiologickou a lymfologickou

NEU neurologie, dětská neurologie

OHM onkologie a hematologie

OPH oftalmologie

ORP ortopedická protetika

ORT ortopedie

OTO otorinolaryngologie

PED dětské lékařství, praktické lékařství pro děti a dorost

PRL všeobecné praktické lékařství

REH rehabilitační a fyzikální medicína

S3 lékař vlastnící osvědčení Společnosti ORL opravňující jej k předpisu a vydávání sluchadel hrazených z prostředků veřejného zdravotního pojištění

S4 odborná pracoviště oftalmologická pro výdej speciálních optických pomůcek

S5 zvláštní režim zdravotní pojišťovny, pro schválení revizním lékařem

TRA traumatologie

TRN pneumologie a ftizeologie

TVL tělovýchovné lékařství

URL urologie a nefrologie

ODDÍL B

Seznam zdravotnických prostředků nehrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantních zdravotních služeb

Položka	Skupina	Název druhu (typu) zdravotnického prostředku	Poznámka
1	1	náplasti	s výjimkou hypoalergických náplastí
2	1	náplasti na kuří oka
3	2	plena PVC
4	2	podložky PVC
5	4	návlek tenisový
6	4	ortézy sportovní
7	7	příslušenství ke kočárku – pracovní deska
8	7	příslušenství ke kočárku – odkládací košík
9	7	příslušenství ke kočárku – pláštěnka
10	7	příslušenství k vozíku – pracovní deska
11	7	příslušenství k vozíku – pláštěnka
12	7	příslušenství k elektrickým vozíkům – ovládání pro doprovod
13	11	proužky diagnostické na stanovení cholesterolu
14	12	příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce
15	13	kapátko oční
16	13	tyčinka oční
17	13	odsávačka mateřského mléka
18	13	prst technický pryžový
19	13	lůžko zdravotní
20	13	nitroděložní tělísko
21	13	polštář včetně povlaku

22	16	neortopedické vložky do bot
23		opravy zdravotnických prostředků kromě vozíků a kočárků a individuálně vyráběných ortopedicko protetických výrobků a oprav zvedáků a polohovacích postelí

ODDÍL C

Seznam zdravotnických prostředků hrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantních služeb

Položka	Skupina	Název druhu (typu) zdravotnického prostředku	Omezení	Limitace výše úhrady
1	1	prostředky pro klasické hojení ran	max. rozměr 10 x 10 cm	100 %; max. 4 Kč za 1 ks; A
2	1	netkaná textilie	max. rozměr 10 x 10 cm; max. 100 ks za měsíc; pouze pro stomiky	100 %; max. 50 Kč za 100 ks; A
3	1	prostředky pro vlhké hojení ran	max. rozměr 12 x 12 cm; po předepsání CHR, DIA, DRV, GER, INT, J16; předepsání možno delegovat na PRL; při léčbě delší než 3 měsíce po schválení revizním lékařem	100 %; max. 160 Kč za 1 ks; A
4	1	náplasti hypoalergické	do 18 let, pouze pro stomiky a diabetiky	100 %; max. 30 Kč za balení; A
5	1	obinadlo elastické	max. rozměr 14 cm x 5 m	100 %; max. 50 Kč za 1 ks; A
6	1	obinadlo hydrofilní sterilní	max. rozměr 12 cm x 5 m	100 %; max. 15 Kč za 1 ks; A

7	1	obinadlo pružné hadicové		100 %; max. 30 Kč za 1 ks; A
8	1	tampóny vinuté	max. 1.000 ks za rok; po předepsání DIA	100 %; max. 70 Kč za 1.000 ks; A
9	1	vata buničitá	max. 500 g	100 %; max. 50 Kč za 500 g; A
10	2	absorpční prostředky pro inkontinentní – vložky pro lehkou inkontinenci	max. 150 ks za měsíc	100 %; max. 450 Kč za 150 ks; A
11	2	absorpční prostředky pro střední inkontinenci – vložné pleny	max. 150 ks za měsíc	100 %; max. 900 Kč za 150 ks; A
12	2	absorpční prostředky pro těžkou inkontinenci – plenkové kalhotky	max. 150 ks za měsíc	100 %; max. 1.700 Kč za 150 ks; A
13	2	fixace absorpčních prostředků pro vložné pleny	max. 24 ks za rok	100 %; max. 190 Kč za 24 ks; A
14	2	kondomy urinální	max. 30 ks za měsíc	100 %; max. 700 Kč za 30 ks; A
15	2	sáčky sběrné urinální	max. 10 ks za měsíc	100 %; max. 500 Kč za 10 ks; A
16	3	podložky kolostomické	max. 10 ks za měsíc	100 %; max. 3.000 Kč za 10 ks; B
17	3	podložky ileostomické	max. 15 ks za měsíc	100 %; max. 4.500 Kč za 15 ks; B
18	3	podložky urostomické	max. 15 ks za měsíc	100 %; max. 4.500 Kč za 15 ks; B
19	3	krytky stomické	max. 30 ks za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 3.100 Kč za 30 ks; B
20	3	zátky stomické	max. 30 ks za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 3.100 Kč za 30 ks; A

21	3	systémy kolostomické dvoudílné uzavřené – sáčky	max. 60 ks za měsíc	100 %; max. 4.000 Kč za 60 ks; B
22	3	systémy kolostomické jednodílné uzavřené – sáčky (včetně podložky)	max. 60 ks za měsíc	100 %; max. 7.500 Kč za 60 ks; B
23	3	systémy ileostomické dvoudílné výpustné – sáčky	max. 30 ks za měsíc	100 %; max. 9.000 Kč za 30 ks; B
24	3	systémy ileostomické jednodílné výpustné – sáčky (včetně podložky)	max. 30 ks za měsíc	100 %; max. 8.500 Kč za 30 ks; B
25	3	systémy urostomické dvoudílné – sáčky	max. 30 ks za měsíc	100 %; max. 5.500 Kč za 30 ks; B
26	3	systémy urostomické jednodílné – sáčky (včetně podložky)	max. 30 ks za měsíc	100 %; max. 9.000 Kč za 30 ks; B
27	3	pásy a přídržné prostředky pro stomiky	max. 2 ks za rok; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 600 Kč za 2 ks; A
28	3	systémy stomické irigační – sety a příslušenství	max. 2 sety včetně příslušenství za rok; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.800 Kč za 2 sety; A
29	3	systémy stomické – na dočasnou kontinenci stomie	max. 1 systém (10 ks podložek, 60 ks uzavřených sáčků a 15 ks zařízení na dočasnou kontinenci stomie) za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 13.000 Kč za 1 systém; A
30	3	podložky stomické – drenážní	max. 10 ks za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 3.000 Kč za 10 ks; B
31	3	systémy stomické – drenážní jednodílné – sáčky (včetně podložky)	max. 30 ks za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 8.500 Kč za 30 ks; B
32	3	systémy stomické – drenážní dvoudílné – sáčky	max. 30 ks za měsíc; po schválení revizním lékařem	100 %; max. 7.000 Kč za 30 ks; B

33	3	prostředky stomické – vyplňovaní a vyrovnávací		100 %; A
34	3	prostředky stomické – zahušťovací	max. 30 ks za měsíc; pro ileostomiky	100 %; max. 360 Kč za 30 ks; A
35	3	prostředky stomické – čistící		100 %; max. 350 Kč za měsíc; A
36	3	odstraňovače stomické podložky		100 %; max. 300 Kč za měsíc; A
37	3	prostředky stomické – ochranné		100 %; max. 1.000 Kč za měsíc; A
38	3	prostředky stomické – deodorační	po schválení revizním lékařem	100 %; max. 350 Kč za měsíc; A
39	4	ortéza sériově vyráběná	max. 1 ks za rok; po předepsání ORT,ORP REH, CHR, NEU, TRA, TVL	100 %; A
40	4	návlek pahýlový	max. 8 ks za rok	100 %; A
41	4	suspenzor	max. 2 ks za rok	100 %; max. 130 Kč za 2 ks; A
42	4	epitéza mamární	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání CHR, OHM, PRL	100 %; max. 1.800 Kč za 1 ks; A
43	4	epitéza mamární samolepicí	max. 1 ks za 2 roky; při lymfatickém otoku; po předepsání OHM, J16	100 %; max. 3.000 Kč za 1 ks; A
44	4	epitéza mamární pooperační	max. 1 ks v rámci 1 operace; po předepsání CHR, OHM	100 %; max. 500 Kč za 1 ks; A
45	4	kompresivní podprsenka	max. 1 ks za rok; při lymfatickém otoku; po předepsání CHR, OHM	100 %; max. 1.300 Kč za 1 ks; A
46	5	ortéza individuálně zhotovená	po předepsání ORP, ORT, REH, CHR, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; A

47	5	epitéza individuálně zhotovená	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání CHR, ORP, ORT a po schválení revizním lékařem	100 %; A
48	5	protézy horních a dolních končetin – základní provedení	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání ORP, REH, ORT	100 %; A
49	5	protézy modulární horních a dolních končetin, které jsou zhotoveny ze stavebnicových polotovarů a sestav, včetně tahových protéz horních končetin	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání ORP, REH, ORT a po schválení revizním lékařem	100 %; A
50	5	protézy myoelektrické, ztráta obou horních končetin, nebo jednostranná amputace s funkčním postižením druhé horní končetiny	max. 1 ks za 5 let (v případě postižení obou končetin 1 pár za 5 let); po předepsání ORP, REH, ORT a po schválení revizním lékařem S5	100 %; A
51	6	kompresní elastické punčochy lýtkové II. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 820 Kč za 2 páry; A
52	6	kompresní elastické punčochy lýtkové III. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 900 Kč za 2 páry; A
53	6	kompresní elastické punčochy lýtkové IV. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 2.000 Kč za 2 páry; A
54	6	kompresní elastické punčochy polostehenní II. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 1.050 Kč za 2 páry; A
55	6	kompresní elastické punčochy polostehenní III. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 1.200 Kč za 2 páry; A

56	6	kompresní elastické punčochy polostehenní IV. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 2.600 Kč za 2 páry; A
57	6	kompresní elastické punčochy stehenní II. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 1.200 Kč za 2 páry; A
58	6	kompresní elastické punčochy stehenní III. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 1.200 Kč za 2 páry; A
59	6	kompresní elastické punčochy stehenní IV. K. T	max. 2 páry za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 3.000 Kč za 2 páry; A
60	6	kompresní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase II. K. T	max. 2 ks za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 700 Kč za 2 ks; A
61	6	kompresní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase III. K. T	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 750 Kč za 2 ks; A
62	6	kompresní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase IV. K. T	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 800 Kč za 2 ks; A
63	6	kompresní elastické punčochové kalhoty dámské, pánské II. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.900 Kč za 2 ks; A
64	6	kompresní elastické punčochové kalhoty dámské, pánské III. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.000 Kč za 2 ks; A
65	6	kompresní elastické punčochové kalhoty dámské, pánské IV. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.000 Kč za 2 ks; A

66	6	kompresní elastické punčochové kalhoty těhotenské II. K. T.	max. 1 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 950 Kč za 1 ks; A
67	6	kompresní elastické punčochové kalhoty těhotenské III. a IV. K. T.	max. 1 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.300 Kč za 1 ks; A
68	6	pažní návlek komplet II. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16, OHM	100 %; max. 1.000 Kč za 2 ks; A
69	6	pažní návlek komplet III. a IV. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16, OHM	100 %; max. 1.000 Kč za 2 ks; A
70	6	kompresní elastické punčochy a návleky II., III. a IV. K. T. – individuálně zhotovené technologií kruhového pletení	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, INT, DRV, J16 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 4.000 Kč za 2 ks; A
71	6	kompresní elastické punčochy a návleky II., III. a IV. K. T. – individuálně zhotovené technologií plochého pletení	max. 2 ks za rok; po předepsání J16 a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 15.000 Kč za 2 ks; A
72	6	kotníkový díl a kolenní díl II. a III. K. T.	max. 2 ks za rok; po předepsání CHR, ORT, REH, PRL, DRV, J16	100 %; max. 260 Kč za 2 ks; A
73	6	pomůcka pro navlékání kompresivních elastických punčoch II., III. a IV. K. T.	max. 1 ks za rok; po předepsání PRL, CHR, INT, DRV, J16	100 %; max. 300 Kč za 1 ks; A
74	7	kočárek zdravotní	max. 1 ks za 3 roky; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 21.000 Kč za 1 ks; A

75	7	kočárek zdravotní – příslušenství	max. 1 ks za 3 roky; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 5.000 Kč za 1 ks; A
76	7	vozík mechanický – základní	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 9.000 Kč za 1 ks; A
77	7	vozík mechanický – odlehčený	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 19.000 Kč za 1 ks; A
78	7	vozík mechanický – aktivní	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 21.000 Kč za 1 ks; A
79	7	vozík mechanický – dětský	xxx. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 21.000 Kč za 1 ks; A
80	7	vozík mechanický – speciální s ohledem na míru a závažnost zdravotního postižení	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 55.000 Kč za 1 ks; A
81	7	vozík mechanický – příslušenství	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem	100 %; A
82	7	rukavice kožené pro vozíčkáře (k mechanickému vozíku)	max. 2 páry za rok	100 %; max. 300 Kč za 2 páry; A
83	7	vozík s elektrickým pohonem – pro provoz obvykle v exteriéru	max. 1 ks za 7 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 136.000 Kč za 1 ks; A

84	7	vozík s elektrickým pohonem – standardní pro lehký provoz obvykle v interiéru	max. 1 ks za 7 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 115.000 Kč za 1 ks; A
85	7	vozík elektrický – příslušenství	max. 1 ks za 7 let; po předepsání REH, ORT, NEU, INT a po schválení revizním lékařem	100 %; A
86	7	opravy vozíku mechanického, elektrického a zdravotního kočárku	po schválení revizním lékařem	90 %
87	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro středně těžkou nedoslýchavost od 30 dB do 59 dB SRT	max. 2 ks za 5 let; od 0 do 7 let; po předepsání FON	100 %; max. 10.600 Kč za 2 ks; A
88	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro těžkou a velmi těžkou nedoslýchavost od 60 dB SRT výše, zbytky sluchu, hluchota	max. 2 ks za 5 let; od 0 do 7 let; po předepsání FON	100 %; max. 11.600 Kč za 2 ks; A
89	8	sluchadlo na kostní vedení – ztráta sluchu při oboustranné anomálii zvukovodu a středouší s těžkou převodní nedoslýchavostí, chronický výtok ze středouší, stavy po kofochirugických operacích, neřešitelná alergie na tvarovku, špatný efekt sluchadla na vzdušné vedení	max. 2 ks za 5 let; od 0 do 7 let; po předepsání FON a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 22.000 Kč za 2 ks; A
90	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro středně těžkou nedoslýchavost od 30 dB do 59 dB SRT	max. 2 ks za 5 let; od 7 do 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 10.600 Kč za 2 ks; A

91	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro těžkou a velmi těžkou nedoslýchavost od 60 dB SRT, zbytky sluchu, hluchota	max. 2 ks za 5 let; od 7 do 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 11.600 Kč za 2 ks; A
92	8	sluchadlo na kostní vedení – ztráta sluchu při oboustranné anomálii zvukovodu a středouší s těžkou převodní nedoslýchavostí, chronickém výtoku ze středouší, stavech po kofochirugických operacích, neřešitelných alergiích na tvarovku, špatném efektu sluchadla na vzdušné vedení	max. 2 ks za 5 let; od 7 do 18 let; po předepsání FON a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 6.800 Kč za 2 ks; A
93	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro středně těžkou nedoslýchavost od 40 dB do 59 dB SRT	max. 1 ks za 5 let; od 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 2.700 Kč za 1 ks; A
94	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro těžkou nedoslýchavost od 60 dB do 79 dB SRT	max. 1 ks za 5 let; od 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 3.900 Kč za 1 ks; A
95	8	sluchadlo pro vzdušné vedení – pro velmi těžkou nedoslýchavost, ztráty od 80 dB SRT, zbytky sluchu, hluchota	max. 1 ks za 5 let; od 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 5.100 Kč za 1 ks; A
96	8	sluchadlo na kostní vedení – ztráta sluchu při oboustranné anomálii zvukovodu a středouší s těžkou převodní nedoslýchavostí, chronickém výtoku ze středouší, stavech po	max. 1 ks za 5 let; od 18 let; po předepsání FON, OTO S3 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 6.800 Kč za 1 ks; A

		kofochirugických operacích, neřešitelných alergiích na tvarovku, špatném efektu sluchadla
97	8	baterie ke sluchadlu	max. 4 ks za 5 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 80 Kč za 4 ks; A
98	8	brýlový adaptér k závěsnému sluchadlu	max. 1 ks za 5 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 90 Kč za 1 ks; A
99	8	ušní tvarovka – individuálně zhotovená	max. 2 ks za 1 rok; do 18 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 700 Kč za 2 ks; A
100	8	ušní tvarovka – individuálně zhotovená	max. 1 ks za 5 let; od 18 let; max. 2 ks za 5 let – pouze pro hluchoslepé; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 350 Kč za 1 ks; A
101	8	ušní tvarovka ochranná – individuálně zhotovená	max. 1 ks za 2 roky; od 18 let; stavy s otevřeným středouším; po předepsání OTO a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 250 Kč za 1 ks; A
102	8	ušní tvarovka – sériově vyráběná	max. 1 ks za 5 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 20 Kč za 1 ks; A
103	9	obruba brýlová	max. 3 ks za rok – do 6 let; xxx. 1 ks za rok – od 6 do 15 let; dvoje brýle při refrakční vadě nad +-3 DPT do dálky; po předepsání OPH	100 %; max. 300 Kč za 1 ks
104	9	obruba brýlová	max. 1 ks za 3 roky – od 15 let; dvoje brýle při refrakční vadě nad +-3 DPT do dálky; po předepsání OPH	100 %; max. 150 Kč za 1 ks

105	9	čočka brýlová sférická, torická	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; epileptikům, jednookým – vždy tvrzená úprava; po předepsání OPH	100 %; A
106	9	čočka brýlová lentikulární	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; nad +-10 DPT; do 3 let u afakie; po předepsání OPH	100 %; A
107	9	čočka brýlová vysokoindexová	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; myopie nad -10 DPT; poruchy centrálního zorného pole; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; A

108	9	čočka brýlová bifokální, xxxxxxxxxxx, zatavovaná, vybrušovaná, silikát, plast	max. 2x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 18 let; bez změny korekce; strabismus; afakie; po předepsání OPH; od 18 let nehrazeno	100 %; A
109	9	čočka brýlová prismatická	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; diplopie; strabismus; po předepsání OPH	100 %; A
110	9	prismatické folie – měkké, tvrdé	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; diplopie; strabismus; po předepsání OPH	100 %; A
111	9	čočka brýlová plastová – sférická, torická	max. 2x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; od 15 let nad +-10 DPT;	100 %; A

			do 15 let nad +-3 DPT; po předepsání OPH
112	9	absorpční vrstvy na brýlové čočky	max. 3x za rok – do 6 let; max. 1x za rok – od 6 do 15 let; max. 1x za 3 roky – od 15 let; bez změny korekce; afakie, pseudoafakie, choroby a vady provázené světloplachostí; po předepsání OPH	100 %; A
113	9	čočka brýlová hyperokulární	max. 2x za rok – do 18 let; max. 1x za 3 roky – od 18 let; bez změny korekce; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; A
114	9	čočka kontaktní měkká	max. 2x za rok – do 15 let; max. 1x za rok – od 15 let; bez změny korekce; refrakce nad +-10 DPT; afakie alespoň u jednoho oka, astigmatismus irregularis, anisometropie 3 DPT a více; po předepsání OPH	100 %; A

115	9	čočka kontaktní tvrdá	max. 2x za rok – do 15 let; max. 1x za 2 roky – od 15 let; bez změny korekce; keratokonus, astigmatismus irregularis, do 15 let u afakie; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; A
116	9	čočka kontaktní tvrdá – individuálně zhotovená	max. 2x za rok – do 15 let; max. 1x za 2 roky – od 15 let; bez změny korekce; keratokonus, astigmatismus irregularis, do 15 let u afakie; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; A
117	9	čočka kontaktní stenopeutická, barevná, terapeutická	max. 2x za rok – do 15 let; max. 1x za rok – od 15 let; bez změny korekce; pouze závažné choroby rohovky, duhovky nebo kombinace; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; A
118	9	okluzor gelový, náplasťový, plastový	po předepsání OPH	100 %; A
119	9	dalekohledový systém na dálku i na blízko, s příslušenstvím	max. 1 ks za 7 let; po předepsání OPH S4 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 8.000 Kč za 1 ks; A
120	9	lupa asferická zvětšující 4x a více	max. 1 ks za 5 let; po předepsání OPH S4 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.500 Kč za 1 ks; A

121	9	lupa sférická zvětšující do 4x	max. 1 ks za 5 let; po předepsání OPH	100 %; max. 100 Kč za 1 ks; A
122	9	protéza oční skleněná	max. 2 ks za rok; po předepsání OPH	100 %; max. 800 Kč za 1 ks; A
123	9	protéza oční akrylátová – individuálně zhotovená	max. 2 ks za 3 roky; po předepsání OPH a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.000 Kč za 1 ks; A
124	10	aplikátory aerosolových přípravků	po předepsání TRN, ALG, OTO, PED; od 18 let po schválení revizním lékařem	100 %; max. 500 Kč za 1 ks; A
125	10	inhalátor kompresorový	max. 1 ks za 5 let; po předepsání TRN, ALG, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 4.500 Kč za 1 ks; A
126	10	inhalátor ultrazvukový	max. 1 ks za 10 let; po předepsání TRN, ALG, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 4.500 Kč za 1 ks; A
127	10	koncentrátor kyslíku	po předepsání TRN a po schválení revizním lékařem S5	100 %; A
128	10	prostředky pro aplikaci práškových inhalačních forem léčiv	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání dle preskripčního omezení léčiva	100 %; max. 300 Kč za 1 ks; A
129	10	přístroj CPAP	po předepsání TRN, NEU a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 40.000 Kč za 1 ks; A
130	10	přístroj BPAP	po předepsání TRN, NEU a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 60.000 Kč za 1 ks; A
131	10	spirometr osobní	po předepsání TRN, ALG a po schválení revizním	100 %; max. 300 Kč za 1 ks; A

			lékařem
132	10	nebulizátor k inhalátoru (nástavec)	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání TRN, ALG, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 600 Kč za 1 ks; A
133	11	aplikátor inzulínu – inzulínové pero	xxx. 1 ks za 3 roky; max. 2 ks za 3 roky při souběžné aplikaci dvou druhů inzulínu; po předepsání DIA	100 %; max. 1.500 Kč za 1 ks; A
134	11	aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou	max. 1 ks za 3 roky; po předepsání DIA	100 %; max. 1.200 Kč za 1 ks; A
135	11	aplikátor odběru krve pomocí lancet	max. 1 ks za 5 let; po předepsání DIA	100 %; max. 250 Kč za 1 ks; A
136	11	glukometr – pro diabetiky léčené intenzifikovaným inzulínovým režimem (3 dávky denně nebo inzulínová pumpa), pro labilní diabetiky se 2 dávkami inzulínu denně	max. 1 ks za 10 let; po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.000 Kč za 1 ks; A
137	11	jehly k injekčním stříkačkám k aplikaci inzulínu	po předepsání DIA	100 %; max. 120 Kč za 100 ks; A
138	11	jehly k inzulínovým perům	max. 200 ks za rok; po předepsání DIA	100 %; max. 530 Kč za 200 ks; A
139	11	jehly k neinzulínovým perům	max. 100 ks za rok; po předepsání DIA	100 %; max. 270 Kč za 100 ks; A
140	11	komplet k aplikaci (stříkačka s fixovanou jehlou)	po předepsání DIA	100 %; max. 370 Kč za 100 ks; A
141	11	lancety pro odběr krve	max. 100 ks za rok; po předepsání DIA	100 %; max. 300 Kč za 100 ks; A

142	11	proužky diagnostické na stanovení glukózy	max. 400 ks za rok; po předepsání DIA	100 %; max. 3.200 Kč za 400 ks; A
			max. 1.000 ks za rok; pro pacienty léčené intenzifikovaným inzulínovým režimem nebo inzulínovou pumpou; po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 8.000 Kč za 1.000 ks; A
			max. 1.800 ks za rok – do 18 let a pro těhotné diabetičky; po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem,	100 %; max. 14.400 Kč za 1.800 ks; A
143	11	pumpa inzulínová	max. 1 ks nebo sada 2 ks za 4 roky; po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 100.000 Kč za 1 ks nebo 1 sadu; A
144	11	sety infusní kovové k inzulínové pumpě	po předepsání DIA	100 %; max. 160 Kč za 1 set; A
145	11	sety infusní teflonové k inzulínové pumpě	po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 300 Kč za 1 set; A
146	11	stříkačka injekční k aplikaci inzulínu	po předepsání DIA	100 %; max. 230 Kč za 100 ks; A
147	12	berle podpažní	max. 1 pár za 2 roky	100 %; max. 400 Kč za 1 pár; A
148	12	berle předloketní	max. 1 pár nebo 1 ks za 2 roky	100 %; max. 300 Kč za 1 ks; A
149	12	chodítko	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, NEU, ORP, ORT a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 7.000 Kč za 1 ks; A
150	12	hůl	max. 1 ks za 3 roky	100 %; max. 130 Kč za 1 ks; A

151	12	lůžko polohovací s možností elektrického nastavení	max. 1 ks za 10 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem S5	100 %; max. 30.000 Kč za 1 ks; A
152	12	křeslo klozetové	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, PRL, GER	100 %; max. 4.000 Kč za 1 ks; A
153	12	nástavec na WC	max. 1 ks za 3 roky; po předepsání REH, ORT, NEU, PRL, GER	100 %; max. 1.200 Kč za 1 ks; A
154	12	sedačka do vany a pod sprchu	max. 1 ks za 5 let; po předepsání REH, ORT, NEU, PRL, GER	100 %; max. 2.000 Kč za 1 ks; A
155	12	zařízení polohovací	max. 1 ks za 10 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 60.000 Kč za 1 ks; A
156	12	příslušenství k polohovacímu zařízení	max. 1 ks za 10 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 10.000 Kč za 1 ks; A
157	12	zvedák mechanický, elektrický, hydraulický	max. 1 ks za 10 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 30.000 Kč za 1 ks; A
158	12	lůžko polohovací s možností mechanického nastavení	max. 1 ks za 10 let; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 15.000 Kč za 1 ks; A
159	13	paruka	max. 1 ks za rok; po předepsání OHM, DRV, INT	100 %; max. 1.000 Kč za 1 ks
160	13	podložka antidekubitní	max. 1 ks za 3 roky; po předepsání REH, ORT, NEU a po schválení revizním	100 %; A

			lékařem
161	13	přilba ochranná	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání REH, NEU, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.500 Kč za 1 ks; A
162	13	katetr pro intermitentní katetrizaci – potahovaný	max. 150 ks za měsíc; po předepsání URL a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 7.500 Kč za 150 ks; A
163	13	katetr pro intermitentní katetrizaci – nepotahovaný	max. 150 ks za měsíc; po předepsání URL a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.300 Kč za 150 ks
164	14	hůl bílá slepecká	max. 3 ks za rok; po předepsání OPH, PRL	100 %; A
165	14	kompenzační pomůcky pro nevidomé	xxx. 1 ks za 7 let; po předepsání OPH, PRL a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.000 Kč za 1 ks; A
166	15	indukční set zesilovače	max. 1 ks za 7 let; po předepsání FON, OTO S3	100 %; max. 1.000 Kč za 1 ks; A
167	15	kompenzační pomůcky pro sluchově postižené	max. 1 ks za 7 let; po předepsání FON, OTO S3 a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 2.000 Kč za 1 ks; A
168	16	obuv ortopedická dětská – individuálně zhotovená	max. 3 páry za rok; po předepsání REH, ORT,ORP a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 6.000 Kč za 3 páry

169	16	obuv ortopedická dětská – sériově vyráběná	max. 3 páry za rok; po předepsání REH, ORT,ORP a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 3.000 Kč za 3 páry
170	16	obuv ortopedická – individuálně zhotovená – jednoduchá	max. 1 pár za 2 roky; po předepsání REH, ORT, ORP	50 %
171	16	obuv ortopedická – individuálně zhotovená – složitější a velmi složitá	max. 1 pár za 2 roky; po předepsání REH, ORT, ORP	90 %
172	16	obuv pro diabetiky	max. 1 pár za 2 roky; po předepsání DIA a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.000 Kč za 1 pár
173	16	vložka ortopedická – individuálně zhotovená	max. 1 pár za rok; po předepsání REH, ORT, ORP	100 %; max. 100 Kč za 1 pár
174	16	vložka ortopedická – individuálně zhotovená – dětská	max. 2 páry za rok; po předepsání REH, ORT, ORP	100 %; max. 600 Kč za 2 páry
175	16	vložka ortopedická – speciální	max. 2 páry za rok; po předepsání REH, ORT, ORP	80 %
176	17	tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu	max. 3 ks za rok; do 18 let; po předepsání OTO, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 10.500 Kč za 3 ks; A
177	17	tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu	max. 2 ks za 5 let; od 18 let; po předepsání OTO, FON	100 %; max. 4.000 Kč za 2 ks; A
178	17	tracheostomická kanyla silikonová pediatrická	max. 3 ks za rok; do 18 let; po předepsání OTO, XXX a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 10.500 Kč za 3 ks; A
179	17	tracheostomická kanyla silikonová	max. 2 ks za rok; od 18 let; po předepsání OTO, FON a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 4.000 Kč za 2 ks; A

180	17	odsávačka elektrická, mechanická	max. 1 ks za 5 let; po předepsání OTO, TRN a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 4.000 Kč za 1 ks; A
181	17	příslušenství k odsávačce – cévky odsávací	max. 150 ks za rok; po předepsání OTO, TRN a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 1.000 Kč za 150 ks; A
182	17	příslušenství ke kanyle tracheostomické	max. 1 x za rok; po předepsání OTO, FON	100 %; max. 2.000 Kč za 1 balení kompletního příslušenství; A
183	17	příslušenství k hlasové protéze	max. 1 x za rok; po předepsání OTO, FON a schválení revizním lékařem	100 %; max. 12.500 Kč za 1 balení kompletního příslušenství; A
184	17	elektrolaryng	max. 1 ks za 10 let; po předepsání FON a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 15.500 Kč za 1 ks; A
185	17	akumulátor k elektrolaryngu	max. 1 ks za 2 roky; po předepsání FON a po schválení revizním lékařem	100 %; max. 700 Kč za 1 ks; A

Symboly úhradových limitů

A – Úhrada ve výši ceny pro konečného spotřebitele zdravotnického prostředku v provedení nejméně ekonomicky náročném v závislosti na míře a závažnosti zdravotního postižení (dále jen „ekonomicky nejméně náročná varianta“);

cenu ekonomicky nejméně náročné varianty zdravotnického prostředku zjišťuje zdravotní pojišťovna průzkumem trhu.

B – Úhrada ve výši ceny ekonomicky nejméně náročné varianty celého systému složeného ze zdravotnických prostředků skupiny č. 3 tohoto oddílu.

Příloha č. 3 k zákonu č. 48/1997 Sb.

KATEGORIZACE ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ PŘEDEPISOVANÝCH NA POUKAZ

ODDÍL A

Tabulka č. 1

Seznam skupin

01 - ZP krycí

02 - ZP pro inkontinentní pacienty

03 - ZP pro pacienty se stomií

04 - ZP ortopedicko protetické a ortopedická obuv

05 - ZP pro pacienty s diabetem a s jinými poruchami metabolismu

06 - ZP pro kompresivní terapii

07 - ZP pro pacienty s poruchou mobility

08 - ZP pro pacienty s poruchou sluchu

09 - ZP pro pacienty s poruchou zraku

10 - ZP respirační, inhalační a pro aplikaci enterální výživy

11 - ZP nekategorizované

Tabulka č. 2

Zvláštní zkratky

J4 - specializované pracoviště pro léčbu dědičných poruch metabolismu

J16 - specializované pracoviště angiologické a lymfologické

Tabulka č. 3

Seznam odborností lékařů pro preskripční omezení (odbornost zahrnuje všechny podobory a nástavbové odbornosti)	Zkratka
alergolog a klinický imunolog	ALG
anesteziolog a intenzivista	ANS
dermatovenerolog	DER
dětský lékař; praktický lékař pro děti a dorost	PED
diabetolog a endokrinolog	DIA
foniatr	FON
geriatr	GER
gynekolog a porodník	GYN
chirurg	CHI
internista	INT
kardiolog	KAR
klinický onkolog	ONK
klinický osteolog	OST
lékař se specializací v oboru ortodoncie	ORD
lékař se specializací v oboru ortopedické protetiky	ORP

lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v popáleninové medicíně	POP
angiolog, lymfolog a flebolog	ANG
nefrolog	NEF
neonatolog	NEO
neurolog	NEU
oftalmolog	OPH
ortoped	ORT
otorinolaryngolog	ORL
plastický chirurg	PLA
pneumolog	PNE
praktický lékař	PRL
psychiatr	PSY
rehabilitační lékař	REH
revmatolog	REV
tělovýchovný lékař	TVL
traumatolog	TRA
urolog	URN

ODDÍL B

Definice stupňů aktivity

Stupeň aktivity I – interiérový typ uživatele. Uživatel má schopnost používat protézu pro pohyb na rovném povrchu a při pomalé konstantní rychlosti chůze. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou vzhledem ke zdravotnímu stavu uživatele výrazně limitovány.

Terapeutický cíl: zabezpečení stoje v protéze, využití protézy pro chůzi v interiéru. Stupeň aktivity II – limitovaný exteriérový typ uživatele. Uživatel má schopnost používat protézu i pro překonávání malých přírodních nerovností a bariér (nerovný

povrch, schody apod.) a to při pomalé konstantní rychlosti chůze. Doba používání a

překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou vzhledem ke zdravotnímu stavu uživatele limitovány.

Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi v interiéru a omezeně v exteriéru.

Stupeň aktivity III – nelimitovaný exteriérový typ uživatele. Uživatel má schopnost používat protézu i při střední a vysoké poměrné rychlosti chůze. Typické je překonávání většiny přírodních nerovností a bariér a provozování pracovních, terapeutických nebo jiných pohybových aktivit, přičemž technické provedení protézy není vystaveno nadprůměrnému mechanickému namáhání. Požadavkem je dosažení střední a vysoké mobility pacienta a případně také zvýšená stabilita protézy. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou ve srovnání s člověkem bez postižení pouze nepatrně limitovány.

Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi v interiéru a exteriéru téměř bez omezení. Stupeň aktivity IV – nelimitovaný exteriérový typ uživatele se zvláštními požadavky. Uživatel má schopnosti jako uživatel stupně III. Navíc se zde vzhledem k vysoké

aktivitě uživatele protézy vyskytuje výrazné rázové a mechanické zatížení protézy.

Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze nejsou ve srovnání s člověkem bez postižení limitovány. Typickým příkladem je dítě nebo vysoce aktivní dospělý uživatel nebo sportovec.

Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi a pohyb v interiéru a exteriéru zcela bez omezení.

Nejedná se o speciální sportovní protézy.

ODDÍL C

Tabulka č. 1

Číselný kód	Kategorizační strom	Popis	Preskripční omezení	Indikační omezení	Množstevní limit	Úhradový limit bez DPH	Možnost cirkulace
01	ZP krycí
01.01	ZP pro klasické hojení ran
01.01.01	gázy
01.01.01.01	gázy skládaná – sterilní	min. 8 vrstev, min. 17 vláken na 1 cm2	–	–	–	0,0174 Kč / 1 cm2	ne
01.01.01.02	gázy skládaná – nesterilní	min. 8 vrstev, min. 17 vláken na 1 cm2	–	–	–	0,0087 Kč / 1 cm2	ne
01.01.02	netkané textilie
01.01.02.01	netkaná textilie – sterilní	min. 4 vrstvy	–	–	–	0,0174 Kč / 1 cm2	ne
01.01.02.02	netkaná textilie – nesterilní	min. 4 vrstvy	–	–	–	0,0087 Kč / 1 cm2	ne
01.01.02.03	kombinované savé kompresy – bez superabsorbentu	–	–	–	–	0,0695 Kč / 1 cm2	ne
01.01.02.04	kombinované savé kompresy – se superabsorbentem	–	–	–	–	0,3913 Kč / 1 cm2	ne
01.01.02.05	hypoalergenní fixace	–	–	–	–	0,0087 Kč / 1 cm2	ne
01.02	ZP pro vlhké hojení ran
01.02.01	obvazy neadherentní

01.02.01.01	obvazy kontaktní neadherentní	k zabránění adherence sekundárních krytí ke spodině	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,3478 Kč / 1 cm2	ne
01.02.01.02	obvazy kontaktní neadherentní – se savým jádrem	k zabránění adherence sekundárních krytí ke spodině	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,5217 Kč / 1 cm2	ne
01.02.01.03	obvazy kontaktní neadherentní silikonové	k zabránění adherence sekundárních krytí ke spodině, možnost výměny po více dnech ev. pomoc při formování jizev ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.01.04	antiseptické neadherentní krytí	k zabránění adherence sekundárních krytí ke spodině, s efektem antimikrobiálním	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,96 Kč / 1 cm2	ne
01.02.01.05	krytí kontaktní neadherentní s lipidokolidní kontaktní vrstvou	obsahuje lipidikolidní technologii	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,26 Kč / 1 cm2	ne
01.02.02	krytí s aktivním uhlím
01.02.02.01	krytí s aktivním uhlím	krytí se schopností adsorbce zápachu, čištění rány, ke snížení sekrece	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,96 Kč / 1 cm2	ne
01.02.02.02	krytí s aktivním uhlím – s aktivní látkou	krytí se schopností adsorbce zápachu, čištění rány, ke snížení sekrece, k managementu infekce v ráně	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,04 Kč / 1 cm2	ne
01.02.03	hydrogelové krytí

01.02.03.01	hydrogelové krytí – plošné	hydratace spodiny rány, prevence adherence, podpora autolytického procesu, pro defekty plošné, povrchové	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,78 Kč / 1 cm2	ne
01.02.03.02	hydrogelové krytí – amorfní	hydratace spodiny rány, prevence adherence, podpora autolytického procesu, pro plošné povrchové i hluboké defekty	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	21,70 Kč / 1 g 21,70 Kč / 1 ml	ne
01.02.03.03	hydrogelové krytí – na textilním nosiči	hydratace spodiny rány, prevence adherence, podpora autolytického procesu, pro plošné povrchové i hluboké defekty	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,30 Kč / 1 cm2	ne
01.02.03.04	hydrogely amorfní s aktivní látkou	hydratace spodiny rány, prevence adherence, podpora autolytického procesu, pro plošné povrchové i hluboké defekty, ovlivňující spodinu dle aktivní látky, v případě antimikrobiální aktivity musí obsahovat prokazatelně antimikrobiální složku	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	9,74 Kč / 1 g 9,74 Kč / 1 ml	ne
01.02.04	alginátové krytí

01.02.04.01	alginátové krytí – plošné	velmi dobrá absorbce, k čištění spodiny, udržení vlhkého prostředí v ráně	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,56 Kč / 1 cm2	ne
01.02.04.02	alginátové krytí – plošné s aktivní látkou	velmi dobrá absorbce, k čištění spodiny, udržení vlhkého prostředí v ráně, ovlivnění infekce v ráně	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.04.03	provazce, tampony	velmi dobrá absorbce, k čištění spodiny, udržení vlhkého prostředí v ráně, s výhodou do dutin a podminovaných ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,56 Kč / 1 cm2	ne
01.02.04.04	provazce, tampony – s aktivní látkou	velmi dobrá absorbce, k čištění spodiny, udržení vlhkého prostředí v ráně, ovlivnění infekce v ráně, s výhodou do dutin a podminovaných ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.04.05	alginátová krytí amorfní – s aktivní látkou	amorfní alginátová matrix s vazbou na aktivní látku, která je aktivní po kontaktu s exudátem	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	10,13 Kč / 1 g 10,13 Kč / 1 ml	ne
01.02.05	hydrokoloidní krytí
01.02.05.01	hydrokoloidy bez okraje	k udržení vlhkosti v ráně, management exsudátu, čištění spodiny	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,30 Kč / 1 cm2	ne

01.02.05.02	hydrokoloidy s okrajem	k udržení vlhkosti v ráně, management exsudátu, čištění spodiny se schopností se přichytit k okolí rány	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,08 Kč / 1 cm2	ne
01.02.05.03	pasty	k udržení vlhkosti v ráně, management exsudátu, čištění spodiny – dutin	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	11,30 Kč / 1 g	ne
01.02.05.04	zásypy	k udržení vlhkosti v ráně, management exsudátu, čištění spodiny	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	9,56 Kč / 1 g	ne
01.02.06	hydrovlákna
01.02.06.01	hydrovlákna	management exsudátu, čištění spodiny, podpora hojení, lze i do hlubokých ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,48 Kč / 1 cm2	ne
01.02.06.02	hydrovlákna – s aktivní látkou	management exsudátu, čištění spodiny, podpora hojení, lze i do hlubokých ran, obsahuje prokazatelně antimikrobiální složku	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.06.03	hydrovlákna – provazce, tampony	management exsudátu, čištění spodiny, podpora hojení, do hlubokých ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,74 Kč / 1 cm2	ne
01.02.06.04	hydrovlákna – provazce, tampony – s aktivní látkou	management exsudátu, čištění spodiny, podpora hojení, do hlubokých ran, obsahuje prokazatelně antimikrobiální složku	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,35 Kč / 1 cm2	ne

01.02.07	hydropolymery, polyuretany a pěny
01.02.07.01	hydropolymery, polyuretany a pěny – plošné	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, sekundární krytí	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,65 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.02	hydropolymery, polyuretany a pěny – plošné s okrajem	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, sekundární krytí, s lepícími schopnostmi ke kůži	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,00 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.03	hydropolymery, polyuretany a pěny – s měkkým silikonem	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, sekundární krytí, s ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,74 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.04	hydropolymery, polyuretany a pěny – s měkkým silikonem a okrajem	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, sekundární krytí, s lepícími schopnostmi ke kůži, s ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou, s lepícími schopnostmi ke kůži	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.05	hydropolymery, polyuretany a pěny – do dutin	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány – k výplni dutiny	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,65 Kč / 1 cm2	ne

01.02.07.06	hydropolymery, polyuretany a pěny – s aktivní látkou	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, obsahuje prokazatelně antimikrobiální látku	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.07	hydropolymery, polyuretany a pěny – s aktivní látkou a okrajem	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, obsahuje prokazatelně antimikrobiální látku, s ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.08	hydropolymery, polyuretany a pěny – s měkkým silikonem a aktivní látkou	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, obsahuje prokazatelně antimikrobiální látku, s ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,50 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.09	hydropolymery, polyuretany a pěny – s měkkým silikonem a okrajem a s aktivní látkou	management exsudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány, obsahuje prokazatelně antimikrobiální látku, s ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou, s lepícími schopnostmi ke kůži	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,17 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.10	hydropolymery, polyuretany a pěny – s gelem	management exsudátu, zvlhčení spodiny, čištění, podpora hojení, ochrana rány, sekundární krytí	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,96 Kč / 1 cm2	ne

01.02.07.11	hydropolymery, polyuretany a pěny – s gelem s okrajem	management exudátu, čištění, podpora hojení, ochrana rány	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,96 Kč / 1 cm2	ne
01.02.07.12	hydropolymery, polyuretany a pěny – se silikonem a aktivní látkou k odvodu exsudátu	odvádí exsudát, obsahuje prokazatelně antimikrobiální složku a silikonovou kontaktní vrstvu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,60 Kč / 1 cm2	ne
01.02.08	filmové obvazy
01.02.08.01	filmové obvazy – plošné	krytí k ochraně rány, ochraně okolí před macerací a sekundární krytí	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,43 Kč / 1 cm2	ne
01.02.08.02	filmové obvazy – plošné se silikonem	krytí k ochraně rány, ochraně okolí před macerací	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,87 Kč / 1 cm2	ne
01.02.08.03	filmové obvazy – tampony	krytí k ochraně rány a ochraně okolí před macerací	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	13,26 Kč / 1 ml	ne
01.02.08.04	filmové obvazy – spreje	krytí k ochraně rány a ochraně okolí před macerací	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	7,83 Kč / 1 ml	ne
01.02.09	bioaktivní obvazy
01.02.09.01	bioaktivní obvazy – plošné	krytí vstupující aktivně do procesu hojení, pro dlouhodobě stagnující defekty	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	6,09 Kč / 1 cm2	ne

01.02.09.02	bioaktivní obvazy – v tubě	krytí vstupující aktivně do procesu hojení, pro dlouhodobě stagnující defekty	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	14,78 Kč / 1 g	ne
01.02.09.03	bioaktivní obvazy – na síťovině	krytí vstupující aktivně do procesu hojení, pro dlouhodobě stagnující defekty	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,30 Kč / 1 cm2	ne
01.02.10	čistící obvazy
01.02.10.01	čistící obvazy – plošné	vhodné k vyčištění spodiny rány, k odstranění povlaků	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,43 Kč / 1 cm2	ne
01.02.10.02	čistící obvazy – aktivní	vhodné k vyčištění spodiny rány, k odstranění povlaků	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	3,65 Kč / 1 cm2	ne
01.02.10.03	čistící obvazy – k mechanickému čištění	vhodné k vyčištění spodiny rány, k odstranění povlaků pomocí mechanického debridementu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,22 Kč / 1 cm2	ne
01.02.11	čistící roztoky aktivní
01.02.11.01	čistící roztoky aktivní	aseptické roztoky sloužící k obkladům a oplachům, podpora autolytických aktivit v defektu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,70 Kč / 1 ml	ne
01.02.11.02	čistící gely aktivní	aseptické gely pro podporu autolytických aktivit v defektu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	13,04 Kč / 1 g 13,04 Kč / 1 ml	ne

01.02.12	dermoepidermální náhrady
01.02.12.01	xenotransplantáty	náhrada kožního krytu, podpora epitelizace	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	6,96 Kč / 1 cm2	ne
01.02.12.02	syntetické kožní náhrady	náhrada kožního krytu, podpora epitelizace	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	6,52 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13	ostatní krytí
01.02.13.01	kolagenové krytí	–	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	3,48 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.02	krytí obsahující hyaluronan – plošné	krytí podporující čištění, granulaci, aktivuje hojící procesy	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,65 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.03	krytí obsahující hyaluronan – roztok, gel	krytí podporující čištění, granulaci, aktivuje hojící procesy	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	5,52 Kč / 1 g	ne
01.02.13.04	krytí obsahující hyaluronan – sprej	krytí podporující čištění, granulaci, aktivuje hojící procesy	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	11,30 Kč / 1 ml	ne
01.02.13.05	krytí obsahující med – plošné	materiály k podpoře hojení, čistící a antibakteriální efekt	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	1,65 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.06	krytí obsahující med – gel, pasta	materiály k podpoře hojení, čistící a antibakteriální efekt	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	13,04 Kč / 1 g	ne

01.02.13.07	hydrobalanční krytí	management exsudátu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,35 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.08	nanokrystalické stříbro – plošné	management infekce v defektu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,43 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.09	nanokrystalické stříbro – sprej	management infekce v defektu	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	3,48 Kč / 1 ml	ne
01.02.13.10	biokeramické krytí	management exsudátu u sekretujících ran	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,61 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.11	maltodextrin	materiály k podpoře hojení a čistění rány	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–		3,30 Kč / 1 g	ne
01.02.13.12	kadexomer s jodem – plošný	management exsudátu a infekce	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,91 Kč / 1 cm2	ne
01.02.13.13	kadexomer s jodem – zásyp	management exsudátu a infekce	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	14,78 Kč / 1 g	ne
01.02.13.14	kadexomer s jodem – mast	management exsudátu a infekce	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	14,78 Kč / 1 g	ne
01.02.13.15	samolepící silikonové krytí na jizvy	–	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	2,61 Kč / 1 cm2	ne

01.02.13.16	superabsorbční krytí	krytí k managementu exsudátu, s vysokou absorpční kapacitou díky superabsorpčním částicím, které jsou součástí jádra a váží pevně a bezpečně exsudát	po uplynutí 6 měsíců léčby po schválení revizním lékařem	–	–	0,65 Kč / 1 cm2	ne
01.03	obinadla a náplasti
01.03.01	obinadla fixační
01.03.01.01	obinadla fixační – elastická	–	–	–	–	0,0044 Kč / 1 cm2	ne
01.03.01.02	obinadla fixační – elastická, kohezivní	–	–	–	–	0,0174 Kč / 1 cm2	ne
01.03.01.03	obinadla fixační – neelastická	–	–	–	–	0,0026 Kč / 1 cm2	ne
01.03.02	xxxxxxxx xxxxxxxx
01.03.02.01	xxxxxxxx xxxxxxxx – podpůrná	–	–	–	–	0,0522 Kč / 1 cm2	ne
01.03.02.02	xxxxxxxx xxxxxxxx – podkladová	–	–	–	–	0,0087 Kč / 1 cm2	ne
01.03.02.03	xxxxxxxx xxxxxxxx – fixační	–	–	–	–	0,1043 Kč / 1 cm2	ne
01.04	savé prostředky
01.04.01	vata buničitá
01.04.01.01	vata buničitá	–	–	–	1000 g / měsíc	0,0869 Kč / 1 g	ne
01.04.01.02	vata buničitá – dělená	–	DIA	–	300 ks / měsíc	0,0261 Kč / 1 ks	ne
02	ZP pro inkontinentní pacienty
02.01	ZP absorbční

02.01.01	ZP absorbční
02.01.01.01	vložky, kapsy, intravaginální tampony, vložné pleny, fixační kalhotky, plenkové kalhotky	Všechny typy výrobků: • absorpční jádro z celulózy popř. superabsorbentu • neutralizátor zápachu Intravaginální tampony Vložné pleny • postranní pásky proti protečení • indikátor výměny zdravotního prostředku Plenkové kalhotky – zalepovací • postranní pásky proti protečení • opakovaně aplikovatelná lepítka • indikátor výměny zdravotního prostředku Plenkové kalhotky – s pásem • postranní pásky proti	GER; GYN; CHI; NEF; NEU; PED; PRL; URN	inkontinence I. stupně (mimovolní únik moči nad 50 ml do 100 ml (včetně) v průběhu 24 hodin) inkontinence II. stupně (mimovolní únik moči nad 100 ml do 200 ml (včetně) v průběhu 24 hodin) + fekální inkontinence inkontinence III. stupně (mimovolní únik moči nad 200 ml v průběhu 24 hodin) + smíšená inkontinence	maximálně 150 kusů / měsíc	při kombinaci se ZP pro sběr moči – 174,00 Kč / měsíc pro jakýkoli stupeň inkontinence, spoluúčast 5 % od prvního ks	ne
						inkontinence I. stupně (mimovolní únik moči nad 50 ml do 100 ml (včetně) v průběhu 24 hodin) – 391,00 Kč / měsíc, spoluúčast 15 % od prvního ks
						inkontinence II. stupně (mimovolní únik moči nad 100 ml do 200 ml (včetně) v průběhu 24 hodin) + fekální inkontinence – 783,00 Kč / měsíc, spoluúčast 5 % od prvního ks

		protečení • fixace pomocí pásu s opakovaným zapínáním • indikátor výměny zdravotního prostředku Plenkové kalhotky – natahovací • prodyšný elastický materiál Fixační kalhotky • bezešvé				inkontinence III. stupně (mimovolní únik moči nad 200 ml v průběhu 24 hodin) + smíšená inkontinence – 1.478,00 Kč / měsíc, spoluúčast 2 % od prvního ks
02.01.01.02	podložky	se superabsorbentem i bez superabsorbentu	GER; GYN; CHI; NEF; NEU; PED; PRL; URN	inkontinence III. stupně + smíšená inkontinence	maximálně 30 kusů / měsíc	inkontinence III. stupně + smíšená inkontinence – 191,00 Kč / měsíc, spoluúčast 25 % od prvního ks	ne
02.02	ZP pro sběr moči
02.02.01	urinální kondomy
02.02.01.01	urinální kondomy	samolepící nebo s lepícím proužkem, ochrana proti zalomení, kompatibilní se standardně používanými sběrnými urinálními sáčky	GER; CHI; NEF; NEU; PED; PRL; URN; INT	inkontinence u mužů, únik moči nad 100 ml za 24 hodin, kombinace možná pouze s vložkami nebo kapsami	30 ks / měsíc	22,00 Kč / 1 ks	ne
02.02.02	sběrné urinální sáčky výpustné
02.02.02.01	sběrné urinální sáčky – jednokomorové	–	GER; GYN; CHI; INT; NEF; NEU; ONK; PED; PRL; URN	močový katétr, urostomie, nefrostomie, epicystostomie, drén, urinální kondom	15 ks / měsíc; 20 ks pro pacienty s nefrostomií; pro děti do 6 let bez	22,00 Kč / 1 ks	ne

					limitu
02.02.02.02	sběrné urinální sáčky – vícekomorové	komory pro rovnoměrnou distribuci moči, konektor kompatibilní se standardně používanými cévkami a urostomickými sáčky, potažené textilií, uzavíratelný výpustný ventil	GER; GYN; CHI; INT; NEF; NEU; ONK; PED; PRL; URN	močový katétr, urostomie, nefrostomie, epicystostomie, drén, urinální kondom	15 ks / měsíc; 20 ks pro pacienty s nefrostomií; pro děti do 6 let bez limitu	43,00 Kč / 1 ks	ne
02.02.03	přídržné příslušenství
02.02.03.01	přídržné pásky	měkká textilie, upravitelná velikost, kompatibilní se sběrnými sáčky	GER; GYN; CHI; INT; NEF; NEU; ONK; PED; PRL; URN	močový katétr, urostomie, nefrostomie, epicystostomie, drén, urinální kondom	8 ks / rok	22,00 Kč / 1 ks	ne
02.02.03.02	držáky sáčků	kompatibilní pro upevnění sběrných sáčků, omyvatelný materiál	GER; GYN; CHI; INT; NEF; NEU; ONK; PED; PRL; URN	močový katétr, urostomie, nefrostomie, epicystostomie, drén, urinální kondom	2 ks / rok	22,00 Kč / 1 ks	ne
02.03	ZP pro vyprazdňování
02.03.01	urologické katetry pro intermitentní katetrizaci
02.03.01.01	katetr sterilní – nepotahovaný	sterilní nepotahovaný močový katetr k jednorázovému cévkování močového měchýře	NEF; URN	–	210 ks / měsíc	8,70 Kč / 1 ks	ne

02.03.01.02	katetr sterilní – potahovaný, s nutností aktivace	potažený hydrofilní vrstvou včetně oček katetru, aktivace vodou	NEF; URN	porucha vyprazdňování močového měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či patologickým nálezem, po kontinentních náhradách močového měchýře, ortotopický měchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním	210 ks / měsíc	43,00 Kč / 1 ks	ne
02.03.01.03	katetr sterilní – potahovaný, ihned k použití	sterilní kompaktní potahovaný močový katetr bez obsahu ftalátů, ihned k použití, s bezdotykovou technikou při zavádění; potažený hydrofilní vrstvou včetně oček katetru	NEF; URN	porucha vyprazdňování močového měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či patologickým nálezem, po kontinentních náhradách močového měchýře, ortotopický měchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním	210 ks / měsíc	43,00 Kč / 1 ks	ne
02.03.02	urologické sety pro intermitentní katetrizaci s integrovaným sáčkem

02.03.02.01	sety sterilní s potahovaným katetrem – s nutností aktivace	potažený hydrofilní vrstvou včetně oček katetru, aktivace vodou	NEF; URN	porucha vyprazdňování močového měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či patologickým nálezem, po kontinentních náhradách močového měchýře, ortotopický měchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním – nelze kombinovat s katétry sterilními v rámci jednoho měsíce	210 ks / měsíc	43,00 Kč / 1 ks	ne
02.03.02.02	sety sterilní s potahovaným katetrem – ihned k použití	sterilní kompaktní uzavřený systém potahovaného močového katétru bez obsahu ftalátů a kalibrovaného sběrného sáčku s antirefluxní chlopní a možností výpustě, ihned k použití, s bezdotykovou technikou při zavádění; potažený hydrofilní vrstvou včetně oček katetru	NEF; URN	porucha vyprazdňování močového měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či patologickým nálezem, po kontinentních náhradách močového měchýře, ortotopický měchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním – nelze kombinovat s katétry sterilními v rámci jednoho měsíce	210 ks / měsíc	52,00 Kč / 1 ks	ne
02.03.03	proplachové systémy pro permanentní urologický katetr

02.03.03.01	proplachové systémy	uzavřený sterilní systém pro gravitační proplach permanentních močových katetrů a močového měchýře s obsahem aktivní látky k prevenci a léčbě neprůchodnosti katetru	NEF; URN	porucha průchodnosti permanentního močového katetru způsobená patologickou příměsí moči, s frekvencí častější než 1x týdně po dobu 1 měsíce při správné péči	15 ks / měsíc	35,00 Kč / 1 ks	ne
02.03.04	dilatany
02.03.04.01	dilatany anální	–	–	stenóza análního kanálu; stenóza stomie	1 balení / 10 let	607,00 Kč / 1 balení	ne
02.03.05	urologické lubrikační gely
02.03.05.01	urologické lubrikační gely	–	NEF; URN	pouze pro nepotahované katetry	750 ml / 1 měsíc	2,60 Kč / 1 ml	ne
03	ZP pro pacienty se stomií
03.01	stomické systémy – jednodílné
03.01.01	sáčky – jednodílné, výpustné			lze kombinovat se sáčky uzavřenými do příslušného finančního limitu stanoveného množstevním limitem dané kategorie
03.01.01.01	potažené sáčky s plochou podložkou – s výpustí s mechanickou svorkou	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; nekomplikovaná stomie	30 ks / měsíc	57,00 Kč / 1 ks	ne

03.01.01.02	potažené sáčky s plochou podložkou – s integrovanou bezpečnostní výpustí	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; nekomplikovaná stomie; rovné peristomální okolí; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže; píštěl	30 ks / měsíc	157,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.01.03	potažené sáčky s konvexní podložkou – s integrovanou bezpečnostní výpustí	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; měkké břicho – plovoucí podkoží; stomie v komplikovaném nebo nerovném peristomálním terénu; retrahovaná stomie v úrovni nebo pod úrovní kůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie; komplikovaná píštěl	30 ks / měsíc	243,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.01.04	potažené sáčky jednodílné univerzální, s plochou podložkou, bez antirefluxního ventilu, se širokou výpustí s možností napojení na sběrný sáček se širokou hadicí	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; ONK; PED; URN	jakýkoliv typ derivační stomie nebo píštěle, která odvádí velmi řídkou až vodnatou stolici v množství nad 1000 ml za 24 hod; má možnost napojení na velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí	30 ks / měsíc a 60 ks / měsíc při množství stolice nad 4 litry za 24 hod.	157,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.01.05	potažené sáčky jednodílné univerzální, s konvexní podložkou, bez antirefluxního ventilu, se širokou výpustí s možností napojení na sběrný sáček se širokou hadicí	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; ONK; PED; URN	jakýkoliv typ derivační stomie nebo píštěle, která odvádí velmi řídkou až vodnatou stolici v množství nad 1000 ml za 24 hod; má možnost napojení na velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí	30 ks / měsíc a 60 ks / měsíc při množství stolice nad 4 litry za 24 hod.	243,00 Kč/ 1ks	ne

03.01.01.06	potažené sáčky výpustné velkoobjemové – s velkoplošnou podložkou	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; průměr stomie nad 50 mm; prolaps střeva; poškozená peristomální kůže; vícečetné píštěle	30 ks / měsíc	217,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.02	sáčky – jednodílné, uzavřené			lze kombinovat se sáčky výpustnými do příslušného finančního limitu stanoveného množstevním limitem dané kategorie
03.01.02.01	potažené sáčky s plochou podložkou	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice; nekomplikovaná stomie; rovné peristomální okolí; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže	60 ks / měsíc	70,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.02.02	potažené sáčky s konvexní podložkou	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice; měkké břicho – plovoucí podkoží; stomie v komplikovaném nebo nerovném peristomálním terénu; retrahovaná stomie v úrovni nebo pod úrovní kůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie	60 ks / měsíc	109,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.02.03	potažené sáčky uzavřené velkoobjemové – s velkoplošnou podložkou	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	průměr stomie nad 50 mm; prolaps střeva; poškozená peristomální kůže	60 ks / měsíc	130,00 Kč / 1 ks	ne

03.01.02.04	krytky	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice; pravidelné vyprazdňování; irigující stomici; bez nároku na současné předepsání sáčků	60 ks / měsíc	52,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.02.05	zátky	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice; pravidelné vyprazdňování; irigující stomici; bez nároku na současné předepsání sáčků	60 ks / měsíc	87,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.02.06	krycí lepení se savou vrstvou a nepropustným povrchem	savé hypoalergenní jádro, které lze přiložit na sliznici střeva; hypoalergenní lepicí okraj	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	stomie s minimální produkcí stolice; střevní mukózní píštěl; irigující stomici; bez nároku na současné předepsání sáčků; krytí nefrostomií, epycystostomií, trvalých drenáží	60 ks / měsíc	28,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.03	sáčky – jednodílné, urostomické
03.01.03.01	potažené sáčky s plochou podložkou – s integrovaným antirefluxním ventilem	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	urostomie; nekomplikovaná stomie; rovné peristomální okolí; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže; píštěl; drén	30 ks / měsíc	243,00 Kč / 1 ks	ne
03.01.03.02	potažené sáčky s konvexní podložkou – s integrovaným antirefluxním ventilem	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	urostomie nebo píštěl v komplikovaném terénu; měkké břicho – plovoucí podkoží; retrahovaná stomie v úrovni nebo pod úrovní kůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie; drén	30 ks / měsíc	252,00 Kč / 1 ks	ne
03.02	stomické systémy – dvoudílné –

	adhezivní technologie
03.02.01	podložky
03.02.01.01	podložky ploché	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	nekomplikovaná stomie; rovné peristomální okolí; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže; dobrá jemná motorika rukou (stříhání podložky)	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	139,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.02.01.02	podložky konvexní	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	stomie v komplikovaném nebo nerovném peristomálním terénu; měkké břicho – plovoucí podkoží; retrahovaná stomie v úrovni nebo pod úrovní kůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	183,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.02.01.03	podložky velkoplošné	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	průměr stomie nad 50 mm; prolaps střeva; vícenásobné vyústění střeva blízko sebe; axiální stomie; poškozená peristomální kůže	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	174,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.02.02	sáčky – výpustné
03.02.02.01	sáčky s integrovanou bezpečnostní výpustí	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; píštěl	30 ks / měsíc	122,00 Kč / 1 ks	ne

03.02.02.02	sáčky velkoobjemové	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	průměr stomie nad 50 mm; masivně secernující píštěl; prolaps střeva; vícenásobné vyústění střeva; axiální stomie; velké odpady ze střeva nebo píštěle	30 ks / měsíc	122,00 Kč / 1 ks	ne
03.02.02.03	sáčky univerzální, bez antirefluxního ventilu, se širokou výpustí s možností napojení na sběrný sáček se širokou hadicí	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; ONK; PED; URN	jakýkoliv typ derivační stomie nebo píštěle, která odvádí velmi řídkou až vodnatou stolici v množství nad 1000 ml za 24 hod; má možnost napojení na velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí	30 ks / měsíc a 60 ks / měsíc při množství stolice nad 4 litry za 24 hod.	122,00 Kč / 1 ks	ne
03.02.03	sáčky – uzavřené
03.02.03.01	sáčky uzavřené	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice	60 ks / měsíc	70,00 Kč / 1 ks	ne
03.02.04	sáčky – urostomické
03.02.04.01	sáčky s integrovaným antirefluxním ventilem	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	urostomie; píštěl; drén	30 ks / měsíc	157,00 Kč / 1 ks	ne
03.03	stomické systémy – dvoudílné – mechanické
03.03.01	podložky
03.03.01.01	podložky ploché	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	nekomplikovaná stomie; nekomplikovaná píštěl; rovné peristomální okolí; zdravá nebo	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	183,00 Kč / 1 ks	ne

				mírně poškozená peristomální kůže	15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.03.01.02	podložky tvarovatelné	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	nekomplikovaná stomie; rovné peristomální okolí; manžeta stomie nad úrovní kůže; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	261,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.03.01.03	podložky konvexní	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	stomie v komplikovaném nebo nerovném peristomálním terénu; píštěl v komplikovaném nebo nerovném terénu; retrahovaná stomie v úrovni nebo pod úrovní kůže; stenóza stomie; vícečetné píštěle	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	261,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.03.01.04	podložky velkoplošné	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	průměr stomie nad 50 mm; prolaps střeva; vícenásobné vyústění střeva blízko sebe; axiální stomie; poškozená peristomální kůže	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl	252,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie
03.03.02	sáčky – výpustné
03.03.02.01	sáčky s integrovanou bezpečnostní výpustí	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	řídká stolice; píštěl	30 ks / měsíc	87,00 Kč / 1 ks	ne

03.03.02.02	sáčky velkoobjemové	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	průměr stomie nad 50 mm; masivně secernující píštěl; prolaps střeva; vícenásobné vyústění střeva; axiální stomie; velké odpady ze střeva nebo píštěle	30 ks / měsíc	174,00 Kč / 1 ks	ne
03.03.02.03	sáčky univerzální, bez antirefluxního ventilu, se širokou výpustí s možností napojení na sběrný sáček se širokou hadicí	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; ONK; PED; URN	jakýkoliv typ derivační stomie nebo píštěle, která odvádí velmi řídkou až vodnatou stolici v množství nad 1000 ml za 24 hod; má možnost napojení na velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí	30 ks / měsíc a 60 ks / měsíc při množství stolice nad 4 litry za 24 hod.	174,00 Kč / 1 ks	ne
03.03.03	sáčky – uzavřené
03.03.03.01	sáčky uzavřené	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií, opatřené filtrem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	formovaná stolice	60 ks / měsíc	48,00 Kč / 1 ks	ne
03.03.04	sáčky – urostomické
03.03.04.01	sáčky s integrovaným antirefluxním ventilem	sáčky s povrchovou úpravou, kryté textilií	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	urostomie; píštěl; drén	30 ks / měsíc	113,00 Kč / 1 ks	ne
03.04	stomické systémy – pro dočasnou kontinenci stomie
03.04.01	systémy pro dočasnou kontinenci stomie
03.04.01.01	systémy pro dočasnou kontinenci stomie	sada podložek, sáčků a zařízení pro dočasnou kontinenci	GER; CHI; INT; ONK; PED; PRL	kolostomie s formovanou stolicí	–	6.957,00 Kč / 1 měsíc	ne

		stomie
03.05	stomické systémy – s malou lepicí plochou
03.05.01	stomické systémy – s malou lepicí plochou – jednodílné
03.05.01.01	potažené sáčky výpustné s plochou nebo konvexní podložkou	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	30 ks / měsíc; pro děti do 6 let 60 ks / měsíc v indikovaných případech	157,00 Kč / 1 ks	ne
03.05.01.02	potažené sáčky uzavřené s plochou nebo konvexní podložkou	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	60 ks / měsíc; pro děti do 6 let 120 ks / měsíc v indikovaných případech	48,00 Kč / 1 ks	ne
03.05.01.03	potažené sáčky urostomické s integrovaným antirefluxním ventilem s plochou nebo konvexní podložkou	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	30 ks / měsíc; pro děti do 6 let 60 ks / měsíc v indikovaných případech	261,00 Kč / 1 ks	ne
03.05.02	stomické systémy – s malou lepicí plochou – dvoudílné – adhesivní technologie

03.05.02.01	podložky ploché nebo konvexní	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	10 ks / měsíc – kolostomie; trvalá drenáž; píštěl; pro děti do 6 let 20 ks / měsíc v indikovaných případech	261,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie; pro děti do 6 let 30 ks / měsíc v indikovaných případech
03.05.02.02	potažené sáčky uzavřené	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	60 ks / měsíc; pro děti do 6 let 120 ks / měsíc v indikovaných případech	130,00 Kč / 1 ks	ne
03.05.02.03	potažené sáčky výpustné	max. velikost adhezní plochy do 7 cm	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	do 18 let včetně – všechny typy stomie; od 19 let – všechny typy stomie – tělesná konstituce pacienta vyžaduje malý stomický systém s malou adhezní plochou	30 ks / měsíc; pro děti do 6 let 60 ks / měsíc v indikovaných případech	261,00 Kč / 1 ks	ne
03.06	ZP drenážní systémy
03.06.01	sáčky drenážní

03.06.01.01	sáčky drenážní – jednodílné	adhezivní hmota na hydrokoloidní bázi sáčky s povrchovou úpravou	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	zavedený drén; píštěl do orgánu nebo tělní dutiny; mnohočetné píštěle	30 ks / měsíc	261,00 Kč / 1 ks	ne
03.07	ZP k irigaci do stomie
03.07.01	irigační soupravy
03.07.01.01	irigační soupravy – gravitační	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	irigace defekační – kolostomie na distální části tlustého střeva; irigace léčebná – opakovaná aplikace léčebné látky do tenkého nebo tlustého střeva	2 sady / rok	2.174,00 Kč / 1 sada	ne
03.07.01.02	irigační soupravy – sáčky	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	irigace defekační – kolostomie na distální části tlustého střeva; irigace léčebná – opakovaná aplikace léčebné látky do tenkého nebo tlustého střeva	300 ks / rok	43,00 Kč / 1 ks	ne
03.08	ZP pro pacienty se stomií – stomické příslušenství – péče o kůži – prevence a léčba
03.08.01	vyplňovací a vyrovnávací ZP

03.08.01.01	vkládací kroužky	adhezivní hydrokoloidní nebo silikonová hmota	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo píštěl vyústěná v komplikovaném peristomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží	60 ks / měsíc, lze předepsat pouze s podložkou	78,00 Kč / 1 ks	ne
03.08.01.02	pásky vyrovnávací	adhezivní hydrokoloidní nebo silikonová hmota	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo píštěl vyústěná v komplikovaném peristomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží	120 ks / měsíc, lze předepsat pouze s podložkou	70,00 Kč / 1 ks	ne

03.08.01.03	adhesivní pasty a gely	adhezivní hydrokoloidní nebo silikonová hmota	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo píštěl vyústěná v komplikovaném peristomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží	1 ks / měsíc	7,80 Kč / 1 g	ne
03.08.01.04	destičky a roušky	adhezivní hydrokoloidní nebo silikonová hmota	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo píštěl vyústěná v komplikovaném peristomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží	–	0,40 Kč / 1 cm2	ne

03.08.01.05	těsnící manžety	adhezivní hydrokoloidní nebo silikonová hmota	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo píštěl vyústěná v komplikovaném peristomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží	60 ks / měsíc, lze předepsat pouze s podložkou	96,00 Kč / 1 ks	ne
03.08.02	pásy a přídržné prostředky
03.08.02.01	stomické pásky – přídržné	kompatibilní s jednodílným nebo dvoudílným stomickým systémem	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	pacienti s jednodílným nebo dvoudílným stomickým systémem, který má ouška pro uchycení přídržného pásku; potřeba mechanické podpory pásku pro dobrou adhezi pomůcky k tělu; prevence podtékání	2 ks / rok	174,00 Kč / 1 ks	ne
03.08.02.02	stomické břišní pásy	s otvorem nebo bez otvoru	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	všechny typy stomie	2 ks / rok	522,00 Kč / 1 ks	ne
03.08.02.03	nízkotlaké adaptéry pro dvoudílný systém	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	všechny typy stomie; pacienti používající dvoudílný mechanický systém, kterým onemocnění, stav stomie a peristomálního okolí nedovoluje tlak na břišní stěnu; časné pooperační období – do 3 měsíců od operace	10 ks / měsíc – uzavřený systém	113,00 Kč / 1 ks	ne
					15 ks / měsíc – výpustný systém
03.08.03	prostředky zahušťovací

03.08.03.01	prostředky zahušťovací	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	ileostomie; kolostomie s řídkou nebo vodnatou stolicí	–	313,00 Kč / měsíc	ne
03.08.04	odstraňovače stomické podložky
03.08.04.01	odstraňovače stomické podložky	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	pacienti používající stomický nebo drenážní systém na stomii, píštěl nebo drenáž; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže	–	261,00 Kč / měsíc	ne
03.08.04.02	odstraňovače stomické podložky – silikonové	rouška nebo sprej	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	pacienti používající stomický nebo drenážní systém na stomii, píštěl nebo drenáž; poškozená peristomální kůže; alergická reakce na jiný odstraňovač; kožní choroba v peristomální oblasti	–	435,00 Kč / měsíc	ne
03.08.05	pohlcovače pachu
03.08.05.01	pohlcovače pachu	neutralizuje zápach ve stomickém sáčku (aplikuje se do sáčku před nasazením)	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	zvyšují kompenzační funkci stomické pomůcky	–	304,00 Kč / měsíc	ne
03.09	ochranné a čistící prostředky pro pacienty se stomií
03.09.01	ochranné prostředky pro pacienty se stomií

03.09.01.01	zásypové pudry, ochranné krémy, ochranné filmy, přídržné proužky	–	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	pacienti používající stomický nebo drenážní systém na stomii, píštěl nebo drenáž; ochrana a prevence poškození kůže v peristomální oblasti; léčba poškozené kůže; onkologická léčba; zajištění plné adheze stomického systému	–	870,00 Kč / měsíc	ne
03.09.01.02	protektivní kroužky	ochranná hydrokoloidní nebo silikonová vrstva se lepí na kůži a nepropustná, omyvatelná a nelepivá vrstva je navrch	GER; CHI; INT; ONK; PED; PRL; URN	výživné stomie, trvalé drenáže, nefrostomie, ureterostomie, epicystostomie	30 ks / měsíc	104,00 Kč / 1 ks	ne
03.09.02	čistící prostředky pro pacienty se stomií
03.09.02.01	čistící roztoky, čisticí pěny, tělové čisticí ubrousky	pomůcky	GER; CHI; INT; NEF; ONK; PED; PRL; URN	–	–	261,00 Kč / měsíc	ne
03.10	sběrné sáčky se širokou hadicí
03.10.01	sběrné sáčky se širokou hadicí	pevné sběrné sáčky, které pojmou alespoň 1500 – 2000 ml stolice; široká a dlouhá hadice, kterou projde kašovitá stolice; možnost zavěšení na lůžko	GER; CHI; INT; ONK; PRL	pacienti se stomií s odpady nad 2000 ml / 24 hod; používají jednodílný nebo dvoudílný systém s univerzálním sáčkem	15 ks / měsíc	157,00 Kč / 1 ks	ne
04	ZP ortopedicko protetické a ortopedická obuv

04.01	ZP ortopedicko protetické – pro hlavu a krk
04.01.01	krční ortézy
04.01.01.01	krční ortézy	vícedílné pevné nebo stavitelné tvarové krční ortézy s výraznou prostorově tvarovanou plošnou podporou v oblasti dolní čelisti a týlu hlavy (např. límce typ Philadelphia), nepatří sem vícedílné ortézy s anatomickým tvarem bez celoplošné podpory (např. stavitelné límce z obvodových výztuh)	CHI; NEU; ORP; ORT; OST; REH; REV; TRA; TVL	dlouhodobější pooperační nebo poúrazová fixace krční páteře v případě těžkého cervikálního a cervikobrachiálního syndromu, lehčí subluxace, jednoduché stabilní zlomeniny, těžké spondylartrózy, degenerativní změny	1 ks / 1 rok	739,00 Kč / 1 ks	ne
04.01.02	fixační límce
04.01.02.01	fixační límce – zpevněné	• vícedílné ortézy s anatomickým tvarem bez celoplošné podpory (např. stavitelné límce z obvodových výztuh) • ortézy s anatomickým tvarem a vnitřní nebo vnější výztuhou z pevných materiálů • výrazně anatomicky tvarované plastové límce bez výztuhy, které díky použitému materiálu vykazují vysokou míru fixace	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	akutní i chronické případy cervikálního syndromu, osterochondrózy a spondylartrózy, lehké poúrazové subluxace, revmatických obtíží, degenerativních změn	1 ks / 1 rok	296,00 Kč / 1 ks	ne

04.01.02.02	fixační límce – měkké	měkké límce s anatomickým tvarem bez výztuh	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL; POP	velmi lehké případy tortikolis, spondylóz, revmatických onemocnění, blokových postavení krční páteře, akutních poranění měkkých tkání, degenerativních onemocnění, jizevnaté kontraktury krku do jednoho roku po úrazu	1 ks / 1 rok	174,00 Kč / 1 ks	ne
04.02	ZP ortopedicko protetické – pro trup
04.02.01	rigidní fixace klíční kosti
04.02.01.01	rigidní fixace klíční kosti	pro rigidní fixaci klíční kosti, nepatří sem upomínací nebo podpůrné elastické bandáže	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA	pooperační a poúrazové stavy fraktur claviculy, poranění ramenního kloubu.	1 ks / 1 rok	304,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.02	žeberní a hrudní pásy pro fixaci
04.02.02.01	žeberní a hrudní pásy pro fixaci	elastické pásy a bandáže pro fixaci v oblasti hrudníku	CHI; NEU; ORP; ORT; OST; REH; REV; TRA; TVL	poškození a poranění v oblasti hrudníku	1 ks / 1 rok	435,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.03	kombinované korzety pro stabilizaci a fixaci páteře

04.02.03.01	kombinované korzety pro stabilizaci a fixaci páteře	kombinace pružného nebo pevného textilu s pevnými materiály (kov, plast), které výrazně stabilizují a fixují páteř v Th–L rozsahu, charakteristickým znakem korzetu je kombinace základního bederního pasu s ostatními podpůrnými příp. korekčními prvky – např. podpažní berličky, prostorová výztužná konstrukce, dlouhá tvarovaná celoplošná pelota s ramenními tahy nebo hrudním pasem apod., nepatří sem bederní pasy s výztuhami (plošné peloty, dlahy, výztuhy apod.), které nemají další přídavný podpůrný nebo korekční prvek	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační stavy (zlomeniny, stabilizační operace), chronické degenerativní poruchy (osteoporóza, spondylartróza, osteochondróza, olistéza)	1 ks / 1 rok	1.565,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.04	bederní ortézy
04.02.04.01	bederní ortézy	pružné, příp. pevné textilní materiály nebo neopren, zpevňujícího účinku je dosaženo pomocí pelot, výztuh, tahů, šněrování	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační stavy v oblasti bederní páteře, lumbalgie, chronické bolestivé stavy páteře, ledvinové obtíže	1 ks / 1 rok	609,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.05	bederní pásy

04.02.05.01	bederní pásy elastické – bez výztuh	pružné materiály bez přídavných tahů, výztuh nebo pelot	GER; CHI; NEU; ORP; ORT; PED; PRL; REH; REV; TRA; TVL	lehká poškození zad, hlavním terapeutickým účinkem je mírná elastická fixace	1 ks / 1 rok	348,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.06	břišní pásy
04.02.06.01	břišní pásy elastické – bez výztuh	pružné materiály bez přídavného zpevnění	CHI; NEU; ORP; ORT; PED; PRL; REH; REV	oslabení břišní stěny, kde hlavním terapeutickým účinkem je mírná elastická fixace	1 ks / 1 rok	348,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.06.02	břišní pásy elastické – s výztuhami	pružné materiály; zpevňujícího účinku je dosaženo pomocí tahů, šněrování, podpínek, výztuh, pelot apod., nepatří sem kýlní pasy	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV	pooperační stavy v oblasti břicha, zpevnění břicha pro konzervativní terapii, podpora břišního lisu	1 ks / 1 rok	609,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.06.03	břišní pásy elastické – těhotenské s výztuhami	pružné materiály; zpevňujícího účinku je dosaženo pomocí pelot, výztuh, tahů nebo šněrování apod.	GYN; CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV	propadávání dělohy a bolesti zad způsobené posturálními změnami během gravidity	1 ks / 1 rok	783,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.07	kýlní pásy
04.02.07.01	kýlní pásy – pupeční	kýlní pásy výhradně určené pro kýly v oblasti pupku; součástí těchto pásů jsou peloty nebo podpínky s umístěním v oblasti kýly	CHI; NEU; ORP; ORT; PED; PRL; REH; REV	konzervativní léčba, předoperační období	1 ks / 1 rok	435,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.07.02	kýlní pásy – ostatní	součástí těchto pásů jsou peloty nebo podpínky s umístěním v oblasti kýly	CHI; NEU; ORP; ORT; PED; PRL; REH; REV	konzervativní léčba, předoperační období	1 ks / 1 rok	870,00 Kč / 1 ks	ne
04.02.08	pánevní pásy

04.02.08.01	pánevní pásy	pro zpevnění a fixaci pánve, příp. kyčelních kloubů	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA	akutní nebo chronické stavy pánve, v těhotenství, po porodu (symphyseolyza), po úraze (ruptura), při dysfunkci kyčelních kloubů, kyčelní dysplazii, repozicích kyčle, při pooperační léčbě fraktur pánve, artrozy SI skloubení	1 ks / 1 rok	870,00 Kč / 1 ks	ne
04.03	ZP ortopedicko protetické – pro horní končetiny
04.03.01	ortézy a dlahy prstů horních končetin
04.03.01.01	ortézy prstů horních končetin – rigidní fixace	ortézy z pevných tvrdých materiálů (plast, kov) nebo bandáže z textilního materiálu nebo neoprenu, které jsou vybavené pevnou dlahou (kov, plast); zabezpečují rigidní fixaci	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	akutní a chronické stavy prstů horní končetiny (zlomeniny a luxace, akutní šlachové poškození, artróza, revmatická onemocnění), neurologické postižení	1 ks / 1 rok	217,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.01.02	ortézy prstů horních končetin – dynamické	zhotovené z pevných tvrdých materiálů (plast, kov) a vybavené dynamickými prvky (spirály, pružiny, elastické tahy apod.), které umožňují přesně určený dynamický pohyb prstů zejm. pro rehabilitační účely; nepatří sem bandáže s pružnými výztuhami,	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy prstů horní končetiny do 3 měsíců od operace/úrazu, kde je nezbytná postupná rehabilitace	1 ks / 1 rok	417,00 Kč / 1 ks	ne

		pelotami, dlahami apod.
04.03.02	ortézy zápěstní
04.03.02.01	ortézy zápěstní – rigidní fixace	ortézy z pevných tvrdých materiálů (plast, kov) nebo bandáže z textilního materiálu, neoprenu nebo kůže; bandáže musí být vybaveny pevnou dlahou (kov), která zabezpečí zcela rigidní fixaci	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	akutní a chronické stavy zápěstí, pooperační a poúrazové případy fraktur, distorzí, luxací, artróza, paréza, revmatická onemocnění, neurologická postižení	1 ks / 1 rok	304,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.02.02	ortézy zápěstní – zpevňující	elastické zápěstní ortézy bez pevné dlahy, bandáž ortézy z elastického materiálu, elastickou fixaci dále zabezpečuje pomocí dopínacích tahů, pružných dlah (spirál) a výztuh (pelot)	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové případy, distorze, luxace, artróza, enthezopatie, revmatická onemocnění, neurologická postižení	1 ks / 1 rok	261,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.03	ortézy loketní
04.03.03.01	ortézy loketní s kloubovou dlahou – s limitovaným rozsahem pohybu	loketní ortézy s krátkou kloubovou dlahou s nastavitelným limitovaným rozsahem pohybu; dlaha je zhotovena z pevných materiálů	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy loketního kloubu, (zlomeniny, poranění vazů a kloubních pouzder, chronické instability, kontraktury)	1 ks / 1 rok	2.087,00 Kč / 1 ks	ne

04.03.03.02	ortézy loketní s kloubovou dlahou – elastické	loketní ortézy s kloubovou dlahou, z kovu nebo pevného plastu; kloubová dlaha nemá plně stavitelný rozsah pohybu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy loketního kloubu, (zlomeniny, poranění vazů a kloubních pouzder, chronické instability), revmatická onemocnění	1 ks / 1 rok	696,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.03.03	ortézy loketní – zpevňující – elastické	loketní ortézy bez kloubové dlahy, bandáž ortézy je zhotovena z elastického materiálu a elastickou fixaci, zabezpečena pomocí dopínacích tahů nebo pružných nekloubových dlah (spirál) nebo výztuh (pelot)	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy loketního kloubu, bolestivé stavy při artrózách, epikondylitidě, revmatická onemocnění	1 ks / 1 rok	348,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.03.04	epikondylární pásky	epikondylární pásky nebo velmi krátké ortézy, bandáže, funkčně určené pouze jako epikondylární pásky	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	radiální nebo ulnární epikondylitidy	1 ks / 1 rok	157,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.04	ortézy ramenní
04.03.04.01	ortézy ramenní – stavitelné	kombinace kovových materiálů, plastů a textilních materiálů; rigidní fixaci ramenního a loketního kloubu v požadované poloze	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy pletence ramenního, zlomeniny horního konce kosti pažní a velkého hrbolu humeru, léčení luxace a omezení hybnosti ramenního kloubu	1 ks / 1 rok	3.913,00 Kč / 1 ks	ne

04.03.04.02	ortézy ramenní – nestavitelné	z pevného pěnového plastu nebo nafukovacího válcového vaku, potažená textilním obalem s fixačními a upínacími textilními pásy; fixace ramenního a loketního kloubu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy pletence ramenního, zlomeniny horního konce kosti pažní a velkého hrbolu humeru, léčení luxace a omezení hybnosti ramenního kloubu	1 ks / 1 rok	2.174,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.04.03	ortézy ramenní – rigidní	textilních materiál, rigidní fixace ramenního kloubu, náhrada Desaultova obvazu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	subluxace a luxace ramenního kloubu, dráždivé stavy a přetížení ramenního kloubu, záněty měkkých tkání ramenního kloubu, distorze, zlomeniny pažní a klíční kosti	1 ks / 1 rok	500,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.04.04	ortézy ramenní – zpevňující, elastické	z pružných materiálů zabezpečující elastickou fixaci s mírným omezením pohyblivosti v ramenním kloubu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	subluxace ramenního kloubu, dráždivé stavy a přetížení ramenního kloubu, záněty, neurologická postižení	1 ks / 1 rok	435,00 Kč / 1 ks	ne
04.03.05	závěsy paže – zpevňující
04.03.05.01	závěsy paže – zpevňující	jednoduché závěsy a pásky pro zavěšení a odlehčení horní končetiny	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	odlehčení horní končetiny	1 ks / 1 rok	235,00 Kč / 1 ks	ne
04.04	ZP ortopedicko protetické – pro dolní končetiny
04.04.01	ortézy hlezenní
04.04.01.01	ortézy hlezenní – stavitelné	vybavené kloubovou dlahou s nastavitelným rozsahem pohybu; kombinací pevných plastových a textilních	DIA; CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy v oblasti hlezna a nohy; poškození Achillovy šlachy	1 ks / 1 rok	1.304,00 Kč / 1 ks	ne

		materiálů; dlaha ortézy je kovová
04.04.01.02	ortézy hlezenní – rigidní	fixace je plnohodnotnou náhradou sádrové fixace; umožňují chůzi	DIA; CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy v oblasti hlezna a nohy; poškození Achillovy šlachy; syndrom diabetické nohy	1 ks / 1 rok	870,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.01.03	ortézy hlezenní – zpevňující	kombinace pevných a textilních materiálů; bez kloubových dlah; zpevnění je zajištěno pomocí dopínacích tahů, pružných nekloubových dlah (spirál) a výztuh (pelot); ortéza není určena pro chůzi bez opory	DIA; CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	lehká instabilita přednoží a hlezenního kloubu; revmatická onemocnění; stavy po distorzi hlezna; syndrom diabetické nohy	1 ks / 1 rok	652,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.01.04	ortézy hlezenní – peroneální	pevné materiály; fixace správného postavení chodidla a hlezna v sagitálním směru v případě poškození peroneálního nervu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	peroneální paréza při nedostatečné kompenzaci poruchy chůze peroneálním tahem	1 ks / 1 rok	1.304,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.01.05	peroneální tahy	textilní materiál, udržení správného postavení chodidla v případě poškození peroneálního nervu	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	peroneální paréza	1 ks / 1 rok	217,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.02	ortézy kolene
04.04.02.01	ortézy kolene – pro instability –	pevný rám s kloubovou dlahou; vysoká stabilita;	CHI; NEU; ORP; ORT;	pooperační a poúrazové stavy	1 ks / 1 rok	2.609,00 Kč / 1 ks	ne

	pevné rámy	plně funkční rozsah pohybu	REH; REV; TRA; TVL
04.04.02.02	ortézy kolene – s limitovaným rozsahem pohybu – pevné materiály	dlouhá kloubová dlaha s nastavitelným limitovaným rozsahem pohybu; pevné materiály; bandáž a dopínací tahy z pevných textilních materiálů	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy kolenního kloubu s cílem zajistit limitovaný rozsah pohybu a jeho stabilizaci v sagitální rovině; neurologická postižení	1 ks / 1 rok	2.783,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.02.03	ortézy kolene – s limitovaným rozsahem pohybu – elastické materiály	krátká kloubová dlaha s nastavitelným limitovaným rozsahem pohybu; pevné materiály; bandáž z elastického materiálu; dopínací tahy jsou zhotoveny z pevných nebo elastických materiálů	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy kolenního kloubu s cílem zajistit určitý limitovaný rozsah pohybu a jeho mírnou stabilizaci v sagitální rovině	1 ks / 1 rok	1.913,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.02.04	ortézy kolene – s konstantní flexí	dočasná imobilizace kolenního kloubu v pevné flexi; plnohodnotná náhrada sádrové fixace; bandáž z pevných nebo textilních materiálů; ortéza je vybavena pevnou dlahou zabezpečující požadovanou flexi	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	pooperační a poúrazové stavy v oblasti kolenního kloubu s cílem zajistit plnohodnotnou rigidní fixaci	1 ks / 1 rok	870,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.02.05	ortézy kolene – elastické – kloubové dlahy	ortéza s kloubovou dlahou; z kovu nebo pevného plastu; nemá plně stavitelný rozsah pohybu; bandáž z elastických materiálů; s	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	stabilizace pohybu kolenního kloubu v případě instabilit, artróz, artritid, poškození menisků	1 ks / 1 rok	1.391,00 Kč / 1 ks	ne

		vysokou elastickou fixací
04.04.02.06	ortézy kolene – elastické – zpevňující	ortéza bez kloubové dlahy; bandáž z elastického materiálu; elastická fixace je zajištěna dopínacími tahy nebo pružnými nekloubovými dlahami (spirály) nebo výztuhami (peloty)	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	instabiliyt kolenního kloubu, stabilizace pately, bolestivé stavy při chronických nebo revmatických onemocnění	1 ks / 1 rok	522,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.02.07	infrapatelární pásky	krátké ortézy nebo bandáže funkčně určené pouze jako infrapatelární pásky	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV; TRA; TVL	stabilizace pately, femoropatelární artróza, afekce lig. Patellae proprium	1 ks / 1 rok	157,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.03	ortézy kyčle
04.04.03.01	ortézy kyčle – s limitovaným rozsahem pohybu	ortéza kloubovou dlahou; s nastavitelným limitovaným rozsahem pohybu; dlaha z pevných materiálů	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV	pooperační a poúrazové stavy kyčelního kloubu	1 ks / 1 rok	2.609,00 Kč / 1 ks	ne
04.04.03.02	ortézy kyčle – zpevňující	ortéza bez kloubové dlahy; bandáž z elastického materiálu; elastická fixace je zabezpečena pomocí dopínacích tahů, pružných nekloubových dlah (spirál) a výztuh (pelot)	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV	pooperační a poúrazové stavy kyčelního kloubu; zánětlivé stavy	1 ks / 1 rok	365,00 Kč / 1 ks	ne

04.04.03.03	ortézy kyčle – abdukční	zajištění správného postavení kyčelního kloubu v abdukci; možnost nastavitelných třmenů, abdukčních peřinek nebo ortéz se stavitelnou vzpěrou	CHI; NEU; ORP; ORT; REH; REV	kyčelní dysplasie, subluxace	1 ks / 1 rok 2 ks / 1 rok u dětí do 2 let	391,00 Kč / 1 ks	ne
04.05	ZP ortopedicko protetické ochranné, korekční a stabilizační
04.05.01	xxxxxxx xxxxxxxx
04.05.01.01	návleky pahýlové – kompresivní	kompresní návleky tvarované pro amputační pahýl	CHI; ORP; ORT; REH; TRA	kompresní terapie pahýlu do 6 měsíců po amputaci, objemově nestabilní pahýl končetin	1 ks / 1 rok	609,00 Kč / 1 ks	ne
04.05.01.02	návleky pahýlové – k protézám horních končetin nebo dolních končetin	ochrana pahýlu a kompenzace objemových změn v průběhu dne	CHI; ORP; ORT; REH; TRA	kombinace s protézami, které vyžadují využití pahýlových návleků	8 ks / 1 rok	174,00 Kč / 1 ks	ne
04.06	ZP kompenzační
04.06.01	epitézy mammární + příslušenství
04.06.01.01	epitézy mammární – pooperační (dočasné)	–	GYN; CHI; ONK	onkologická onemocnění; po operaci	1 ks	435,00 Kč / 1 ks	ne
04.06.01.02	epitézy mammární – trvalé	–	GYN; CHI; ONK; PRL	onkologická onemocnění; asymetrické vývojové vady prsu	1 ks / 2 roky	1.565,00 Kč / 1 ks	ne
04.06.01.03	epitézy mammární – trvalé – samolepící nebo odlehčené	–	CHI; J16; ONK, GYN	lymfedem, nadměrná velikost, onemocnění páteře	1 ks / 2 roky	2.609,00 Kč / 1 ks	ne
04.07	terapeutická obuv
04.07.01	obuv pooperační a odlehčovací

04.07.01.01	obuv pooperační a odlehčovací	–	DIA; CHI; ORP; ORT; REH; POP	dočasné řešení objemových změn nohy po operaci; syndrom diabetické nohy	1 ks na jednu končetinu / 1 rok	435,00 Kč / 1 ks	ne
04.07.02	obuv dětská terapeutická
04.07.02.01	obuv dětská terapeutická	pevné vedení paty	ORP; ORT; REH; po schválení revizním lékařem	do 18 let věku; neurologická postižení	2 páry /1 rok	1.044,00 Kč /1 pár	ne
04.07.03	obuv pro diabetiky
04.07.03.01	obuv pro diabetiky	obuv s dostatečným prostorem v prstové části, uzavřeného střihu, bez funkčních švů na nártu, s uzávěrem na suchý zip nebo šněrování; zpevňující části (tužinka a opatek) kryté podšívkou	DIA; ORT; REH; ORP; CHI; ANG; REV	diabetik s neuropatií či se speciálními zdravotními požadavky na obutí	1 pár / 2 rok	870,00 Kč / 1 pár	ne
05	ZP pro pacienty s diabetem a s jinými poruchami metabolismu
05.01	ZP pro odběr kapilární krve
05.01.01	pera lancetová
05.01.01.01	pera lancetová	–	DIA; J4	dědičná metabolická porucha, diabetem mellitus – odběr suchých krevních kapek	1 ks / 5 let	217,00 Kč / 1 ks	ne
05.01.02	lancety pro lancetová pera

05.01.02.01	lancety pro lancetová pera	–	DIA; J4	dědičná metabolická porucha, diabetem mellitus – odběr suchých krevních kapek	–	261,00 Kč / 1 rok	ne
05.02	ZP pro stanovení glukózy
05.02.01	glukometry
05.02.01.01	glukometry	možnost stahování hodnot z glukometru do univerzálních počítačových programů umožňujících vyhodnocení dat; dle platné harmonizované technické normy	DIA	diabetes mellitus při léčbě intenzifikovanou inzulínovou terapií (léčba inzulínovými pery nebo pumpou); léčba hypoglykemizujícími perorálními antidiabetiky; nediabetické hypoglykémie	1 ks / 6 let	435,00 Kč / 1 ks	ne
05.02.01.02	glukometry – pro stanovení ketolátek	možnost stahování hodnot z glukometru do univerzálních počítačových programů umožňujících vyhodnocení dat; dle platné harmonizované technické normy	DIA	diabetes mellitus do 18 let včetně; diabetes mellitus v těhotenství; léčba inzulínovou pumpou při anamnéze diabetické ketoacidózy	1 ks / 6 let	870,00 Kč / 1 ks	ne
05.02.01.03	glukometry s hlasovým výstupem	možnost stahování hodnot z glukometru do univerzálních počítačových programů umožňujících vyhodnocení dat; dle platné harmonizované technické normy	DIA	diabetes mellitus při léčbě intenzifikovanou inzulínovou terapií s praktickou slepotou	1 ks / 6 let	870,00 Kč / 1 ks	ne

05.02.01.04	glukometry s integrovaným bolusovým kalkulátorem a komunikací s chytrým zařízením	bolusový kalkulátor nastavuje lékař; po jeho nastavení systém doporučuje dávku inzulínu; možnost stahování hodnot z glukometru do univerzálních počítačových programů umožňujících vyhodnocení dat	DIA	diabetes mellitus při léčbě intenzifikovanou inzulínovou terapií (léčba inzulínovými pery); při flexibilním dávkování inzulínu	1 ks / 6 let	870,00 Kč / 1 ks	ne
05.02.02	diagnostické proužky pro testování krve
05.02.02.01	diagnostické proužky pro stanovení glukózy z krve	dle platné harmonizované technické normy	DIA; PRL	diabetes mellitus při léčbě perorálními antidiabetiky	100 ks / 1 rok	5,22 Kč / 1 ks	ne
			DIA	diabetes mellitus při léčbě injekčními neinzulínovými antidiabetiky, inzulínem (do 2 dávek denně); nediabetická hypoglykémie (inzulinom, dialýza, postprandiální hypoglykémie)	400 ks / 1 rok
			DIA	diabetes mellitus při léčbě intenzifikovanou inzulínovou terapií (léčba inzulínovými pery nebo pumpou)	1.500 ks / 1 rok
			DIA	diabetes mellitus do 18 let včetně; diabetes mellitus v těhotenství	2.500 ks / 1 rok

05.02.02.02	diagnostické proužky pro stanovení ketolátek z krve	dle platné harmonizované technické normy	DIA	diabetes mellitus do 18 let včetně; diabetes mellitus v těhotenství; léčba inzulínovou pumpou	50 ks / 1 rok	5,20 Kč / 1 ks	ne
05.02.03	diagnostické proužky pro testování moči
05.02.03.01	diagnostické proužky pro vizuální testování moči	dle platné harmonizované technické normy	DIA; PRL	diabetický pacient léčený inzulínem	50 ks / 1 rok	1,70 Kč / 1 ks	ne
05.02.04	přístroje pro okamžitou monitoraci glukózy (FGM = Flash Glucose Monitoring)
05.02.04.01	přijímač pro okamžité monitorování glukózy (FGM = Flash Glucose Monitoring)	data získává ze senzoru bezdrátovým přenosem a zobrazuje je na displeji; zařízení lze propojit s počítačem za účelem zpracování reportů z naměřených dat	DIA	diabetes mellitus I. typu; léčba intenzifikovanou inzulínovou terapií (inzulínové pero nebo pumpa); nelze předepsat současně s glukometrem a přístroji pro kontinuální monitoraci glukózy; po dobu používání FGM lze předepsat současně s max. 100 ks / 1 rok a u dětí do 18 let včetně max. 300 ks / 1 rok diagnostických proužků pro stanovení glukózy z krve, nelze předepsat současně s glukometry a glukometry – pro stanovení ketolátek	1 ks / 4 roky	1.391,00 Kč / 1 ks	ne

05.02.04.02	senzory pro okamžité monitorování glukózy (FGM = Flash Glucose Monitoring)	senzor zavedený v podkoží; informace o koncentraci glukózy až po přiložení speciální čtečky k povrchu senzoru; zobrazení aktuální hodnoty i s trendovými šipkami a retrospektivně načte průběh předchozích glykémií; přesnost systému definovaná hodnotou XXXX (Mean Absolute Relative Difference) < 15%	DIA	diabetes mellitus I. typu; léčba intenzifikovanou inzulínovou terapií (inzulínové pero nebo pumpa); na dobu 3 měsíců; další preskripce jen u dětí do 18 let včetně a pacientů od 19 let po zlepšení kompenzace (objektivní spolupráce při léčbě – 10 a více skenů za den); nelze předepsat současně s přístroji pro kontinuální monitoraci glukózy; lze předepsat současně s max. 100 ks / 1 rok a u dětí do 18 let včetně max. 300 ks / 1 rok diagnostických proužků pro stanovení glukózy z krve, nelze předepsat současně s glukometry a glukometry – pro stanovení ketolátek	26 ks / 1 rok	1.391,00 Kč / 1 ks	ne
05.02.05	přístroje pro kontinuální monitoraci glukózy (CGM = Continuous Glucose Monitoring)

05.02.05.01	systém pro kontinuální monitoraci glukózy (CGM) – senzory, vysílače a případně přijímač, který není "SMART" zařízením	data o hladině glukózy jsou bezdrátově přenášena do přijímače; voděodolnost vysílače; minimální doba použitelnosti senzoru 6 dní	DIA; první preskripce po schválení revizním lékařem	diabetes mellitus I. typu; léčba intenzifikovanou inzulínovou terapií se syndromem porušeného vnímání hypoglykémie (Clarkova metoda nebo Gold score ≥ 4) a/nebo s frekventními hypoglykémiemi (≥ 10 % času stráveného v hypoglykemickém rozmezí při předchozí monitoraci u dospělých pacientů a ≥ 5 % času u dětských pacientů) a/nebo labilním diabetem (vysoká glykemická variabilita určená směrodatnou odchylkou ≥ 3,5 mmol/l) a/nebo závažnými hypoglykémiemi (2 a více závažných hypoglykémií v průběhu posledních 12 měsíců) a dobrou spoluprací; pacientky s diabetem I. typu v těhotenství a v šestinedělí; dále pacienti po transplantaci slinivky a/nebo ledvin; pacienti s glykovaným hemoglobinem < 60 mmol/mol, kteří nesplňují jiná indikační kritéria a po 3 a/nebo 6 měsících od zahájení monitorace prokáží objektivizovatelné zlepšení kompenzace	–	52.174,00 Kč / 1 rok	ne
05.03	ZP pro aplikaci léčiva

05.03.01	aplikační pera
05.03.01.01	inzulínová pera	_	DIA	diabetes mellitus (1 a/nebo 2 dávky inzulínu)	1 ks / 3 roky	870,00 Kč / 1 ks	ne
				diabetes mellitus; léčba intenzifikovanou inzulínovou terapií (3 a více dávek inzulínu denně); při souběžné aplikaci 2 druhů inzulínu	2 ks / 3 roky
05.03.02	injekční inzulínové stříkačky
05.03.02.01	injekční inzulínové stříkačky	–	DIA; PRL	aplikace inzulínu	200 ks / 1 rok	2,00 Kč / 1 ks	ne
05.03.03	inzulínové pumpy
05.03.03.01	inzulínové pumpy bez možnosti kontinuální monitorace	–	DIA; po schválení revizním lékařem S5	diabetes mellitus léčený intenzifikovanou inzulínovou terapií a neuspokojivou kompenzací diabetu a dobrou spoluprací včetně; dále prekoncepční péče a těhotenství	1 ks / 4 roky	70.435,00 Kč / 1 ks	ne