Podmínky cestovního pojištění Air Bank ze dne 15. prosince 2016

Podmínky cestovního pojištění Air Bank ze dne 15. prosince 2016

(dále jen „pojistné podmínky“)

Pár slov na úvod

K jednoduchosti a srozumitelnosti vede někdy dlouhá cesta

Stejně tak jako jsme pro Vás připravili cestovní pojištění, se kterým je radost cestovat, chtěli jsme i pojistné podmínky upravit tak, abyste se v nich neztratili. Ukázalo se ale, že to nebude jednoduchá a už vůbec ne krátká cesta. Proto Vám zatím ke čtení předkládáme pojistné podmínky v původním znění. Jde o pojistné podmínky pojišťovny MAXIMA

pojišťovna, a.s. a asistenční služby AXA Assistance CZ, se kterými jsme pro Vás pojištění připravili. Pečlivě si je prosím přečtěte. Když Vám nebude něco jasné, klidně nám zavolejte na 515 202 202 nebo napište na xxxx@xxxxxxx.xx. Rádi Vám všechno vysvětlíme. Co nejdříve pro Vás pak tyto pojistné podmínky přepíšeme tak, abyste všemu rozuměli hned napoprvé.

I. část. Společná ustanovení

Článek 1. Úvodní ustanovení

1. Pojistitelem se rozumí MAXIMA pojišťovna, a.s., se sídlem Italská 0000/00, 000 00 Xxxxx 0, XX 61328464, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spisovou značkou B 3314 (dále jen

„pojistitel“).

Článek 2. Rozsah pojištění

1. Pojištění se sjednává jako cestovní pojištění, které je určeno k zabezpečení pojištěných při jejich cestách a pobytu mimo Českou republiku.

2. Cestovní pojištění se automaticky sjednává pro studijní, turistické a pracovní cesty – administrativní činnosti.

3. Cestovní pojištění v závislosti na sjednaném rozsahu obsahuje tato pojištění:

	Malé pojištění Evropa / celý svět	Střední pojištění Evropa / celý svět	Velké pojištění Evropa / celý svět
Léčebné výlohy
Celkový limit	2 500 000 Kč	5 000 000 Kč	neomezeně
- repatriace a transporty	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh
- zuby	6 000 Kč	11 000 Kč	13 000 Kč
- pojištění zásahu horské služby při pojistné události	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh
- doprava doprovázející osoby	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh	reálné náklady do limitu léčebných výloh
- ubytování doprovázející osoby	100 €/noc; max. 10 nocí	150 €/noc; max. 10 nocí	200 €/noc; max. 10 nocí
Odpovědnost za škodu

	Malé pojištění Evropa / celý svět	Střední pojištění Evropa / celý svět	Velké pojištění Evropa / celý svět
Odpovědnost za škodu – na zdraví	500 000 Kč	1 000 000 Kč	1 000 000 Kč
Odpovědnost za škodu – na věci	500 000 Kč	1 000 000 Kč	1 000 000 Kč
Asistenční služby
Turistické a lékařské informace	ano	ano	ano
Telefonická pomoc v nouzi	ano	ano	ano
Tlumočení a překlady	ano	ano	ano

4. K výše uvedeným typům pojištění si můžete sjednat ještě tato další pojištění:

Úraz s trvalými následky včetně úmrtí
Smrt úrazem	300 000 Kč	300 000 Kč	300 000 Kč
Trvalé následky úrazu	300 000 Kč	300 000 Kč	300 000 Kč
Denní odškodné při hospitalizaci	200 Kč/den, max. 2 000 Kč	200 Kč/den, max. 2 000 Kč	200 Kč/den, max. 2 000 Kč

Právní pomoc
Pojištění právní pomoci – celkový limit	50 000 Kč	50 000 Kč	50 000 Kč
- trestní řízení po dopravní nehodě	ano	ano	ano
- přestupkové řízení po dopravní nehodě	ano	ano	ano
- nárok na náhradu škody nebo újmy	ano	ano	ano

Zavazadla
Pojištění zavazadel – celkový limit	50 000 Kč	50 000 Kč	50 000 Kč
Pojištění zavazadel – limit na věc	25 000 Kč	25 000 Kč	25 000 Kč
Elektronika, sportovní vybavení – celkový limit	15 000 Kč	15 000 Kč	15 000 Kč
Ztráta osobních dokladů	4 000 Kč	4 000 Kč	4 000 Kč

Rizikové sporty
Rozšíření krytí u léčebných výloh a odpovědnosti za škodu	ano	ano	ano

5. Jednotlivá pojištění jsou sjednána jako pojištění škodová s výjimkou úrazového pojištění, které je sjednáno jako pojištění obnosové.

Článek 3. Vznik a zánik pojištění, právo na pojistné plnění, pojistná doba, pojistné

1. Cestovní pojištění vzniká dnem sjednání pojištění prostřednictvím pojistníka. Pojištění může klient sjednat pouze v případě, kdy má dostatečný finanční zůstatek k úhradě pojistného na hlavním účtu vedeném u pojistníka, ze kterého bude hrazeno pojistné. Podpisem přihlášky k pojištění klient projevuje souhlas s přistoupením k rámcové pojistné smlouvě a těmto pojistným podmínkám.

2. Pojištění je účinné ode dne, který klient při sjednání uvede jako den počátku pojištění, nejdříve však po uplynutí 4 hodin od sjednání pojištění. Pojištění zaniká dnem, který klient uvede při sjednání pojištění nebo při úpravě

pojistné doby jako den konce pojištění. Maximální délka pojistné doby může činit nejvýše 90 po sobě jdoucích kalendářních dní.

3. Pojistná doba se automaticky prodlužuje v případě uvíznutí pojištěného v místě pobytu mimo území České republiky nebo při návratu zpět do České republiky z důvodu stávky dopravce, teroristického činu nebo živelních katastrof, a to po dobu nezbytnou pro návrat pojištěného na území České republiky.

4. Potřebné informace o cestovním pojištění jsou uvedeny na kartičce k cestovnímu pojištění, kterou obdrží klient od pojistníka. Klient se zavazuje předat kartičku pojištění všem pojištěným, v jejichž prospěch pojištění sjednal.

5. Pojistné

a. Za pojištění se klient zavazuje zaplatit pojistníkovi pojistné. Pro úhradu pojistného je platný ceník pojistného účinný v okamžiku sjednání pojištění a pro určení příslušné sazby pojistného je rozhodný den počátku pojištění.

b. Pojistné je stanoveno podle rozsahu pojištění, ohodnocení rizika a limitu pojistného plnění. Pojistné je jednorázové a je splatné za každý započatý den, po který pojištění trvalo, a to v českých korunách.

x. Xxxxxxxxx pojištění dává klient pokyn k tomu, aby pojistník z hlavního účtu klienta vedeného u pojistníka strhl částku odpovídající pojistnému. Pojistné se tak považuje za uhrazené okamžikem, kdy pojistník příslušnou částku strhne z hlavního účtu klienta.

6. Vznik práva na pojistné plnění

a. Právo oprávněné osoby na pojistné plnění z pojištění vzniká okamžikem překročení státní hranice České republiky při odjezdu pojištěného do zahraničí nebo okamžikem odbavení pojištěného na letišti při odletu z České republiky, nejdříve však dnem, který klient při sjednání pojištění uvedl jako den počátku pojištění, a zaniká okamžikem překročení státní hranice České republiky při příjezdu pojištěného nebo okamžikem

odbavení pojištěného na letišti při příletu do České republiky, nejpozději však ve 24.00 hodin dne, který klient uvede při sjednání pojištění jako den konce pojištění, podle toho, která ze skutečností nastane dříve.

x. Xxxxx oprávněné osoby na pojistné plnění z pojištění zavazadel a pojištění asistenčních služeb vzniká okamžikem nástupu cesty, resp. využitím první zakoupené služby cestovního ruchu, nejdříve však dnem, který klient při sjednání pojištění uvedl jako den počátku cestovního pojištění, a zaniká okamžikem návratu pojištěného z cesty, resp. vyčerpáním poslední zakoupené služby cestovního ruchu, nejpozději však

ve 24:00 hodin dne, který klient uvede při sjednání pojištění jako den konce pojištění, podle toho, která ze skutečností nastane dříve, není-li dále v těchto pojistných podmínkách uvedeno jinak.

7. Zánik pojištění

a. Pojištění zaniká posledním dnem, který klient uvede při sjednání pojištění jako den konce pojištění (pojistná doba).

b. V případě ukončení rámcové pojistné smlouvy trvají jednotlivá pojištění vzniklá v průběhu trvání rámcové pojistné smlouvy až do konce pojistné doby každého jednotlivého pojištění.

8. V případě, že klient ukončí své služby u pojistníka, nemá tato skutečnost vliv na platnost a účinnost již sjednaného a uhrazeného pojištění. Klient však již nebude moct využívat pro správu pojištění internetové bankovnictví pojistníka a veškerou další komunikaci ohledně pojištění je povinen vést nadále pouze s pojistitelem nebo asistenční službou.

Článek 4. Územní platnost pojištění, pojištěné osoby

1. Cestovní pojištění se vztahuje na pojistné události, které vznikly na území oblasti uvedené na dokladu o sjednání pojištění a v internetovém bankovnictví.

2. Pojištění lze sjednat pro jednu z následujících územních oblastí:

a. Evropa: zeměpisná oblast Evropy, dále pak Turecko, Izrael, Tunisko, Kanárské ostrovy, Egypt a Gruzie nebo

b. celý svět: všechny státy a území světa.

3. Cestovní pojištění se nevztahuje na události, které vznikly na území:

a. České republiky, není-li dále v pojistných podmínkách uvedeno jinak;

b. státu, jehož je pojištěný státním občanem nebo ve kterém má pojištěný trvalé bydliště nebo je účastníkem veřejného zdravotního pojištění, není-li pojistitelem stanoveno jinak; výjimkou je případ, kdy má pojištěný trvalý nebo přechodný pobyt v České republice a současně je účastníkem veřejného zdravotního nebo obdobného pojištění v České republice; potom se cestovní pojištění vztahuje i na události, které vznikly v zemi, jejímž je státním občanem;

c. státu, na jehož území se pojištěný zdržuje nelegálně;

d. státu, jenž není předmětem pojištění.

4. Pojistit lze občany ČR i cizí státní příslušníky.

Článek 5. Pojistná událost, pojistné plnění, spoluúčast

1. Pojistnou událostí je nahodilá událost krytá pojištěním blíže označená v pojistných podmínkách, která nastane během pojistné doby a na základě které vzniká pojistiteli povinnost poskytnout oprávněné osobě pojistné plnění dle ustanovení pojistných podmínek.

2. Horní hranice pojistného plnění pro jednotlivá pojištění je určena pojistnou částkou nebo limitem pojistného plnění, jejichž výše je uvedena v Přehledu pojistného plnění.

3. Pojistná částka nebo limit pojistného plnění jednotlivých pojištění uvedené v Přehledu pojistného plnění představují horní hranici pojistného plnění na jednoho pojištěného a celou pojistnou dobu.

4. V Přehledu pojistného plnění jsou dále uvedeny dílčí limity pojistného plnění a případná výše spoluúčasti pojištěného. Je-li v Přehledu pojistného plnění uveden dílčí limit pojistného plnění, poskytne pojistitel pojistné plnění pouze do výše dílčího limitu pojistného plnění. Je-li v Přehledu pojistného plnění uvedena spoluúčast, vztahuje se na každou pojistnou událost a každého pojištěného.

5. O pojistném plnění a jeho výši rozhoduje pojistitel na základě předložených dokladů a v souladu s pojistnými podmínkami. Při přijímání hlášení nové škodní události, jejím šetření, výplatě pojistného plnění, jakož i dalších úkonech souvisejících se škodní událostí a jejím šetřením zastupuje pojistitele asistenční služba, která má pro tyto účely stejná práva a povinnosti jako pojistitel.

6. Šetření škodní události

a. Nastane-li událost, se kterou ten, kdo se pokládá za oprávněnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, oznámí to bez zbytečného odkladu asistenční službě, podá jí pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků takové události, o právech třetích osob a o jakémkoliv vícenásobném pojištění; současně předloží asistenční službě i potřebné doklady a postupuje způsobem uvedeným v pojistných podmínkách. Není-li osoba, která se pokládá za oprávněnou osobu, současně pojištěným, má povinnosti uvedené v ustanovení tohoto odstavce

i pojištěný.

b. Bez zbytečného odkladu po oznámení dle odstavce a) tohoto článku zahájí asistenční služba šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu její povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; na žádost této osoby jí asistenční služba v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

c. Obsahuje-li oznámení dle předchozích odstavců vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu oznámené události anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má asistenční služba právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž jí byly tyto

údaje sděleny nebo zamlčeny. Vyvolá-li pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má asistenční služba vůči nim právo na přiměřenou náhradu.

d. Jsou-li pro to důvody související se šetřením škodní události, může asistenční služba požadovat údaje

o zdravotním stavu a zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti pojištěného, pokud k tomu byl asistenční službě nebo pojistiteli dán souhlas pojištěného nebo oprávněné osoby v případě smrti pojištěného.

Neposkytne-li pojištěný nebo oprávněná osoba asistenční službě nebo pojistiteli souhlas nebo

odvolá-li souhlas v průběhu šetření škodní události a má-li tato skutečnost podstatný vliv na zjištění či určení výše pojistného plnění, má asistenční služba právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký vliv měla tato skutečnost na rozsah pojistitelovy povinnosti plnit.

e. Zjišťování dle předchozího odstavce se provádí na základě vyšetření lékařem určeným asistenční službou. Asistenční služba v tomto případě hradí:

— náklady spojené s touto lékařskou prohlídkou nebo vyšetřením;

— cestovní náklady ve výši jízdenky veřejné autobusové nebo železniční osobní dopravy druhé třídy;

— náklady na vystavení lékařské zprávy, pokud ji vyžaduje.

f. Pokud asistenční služba lékařskou prohlídku, vyšetření nebo lékařskou zprávu nevyžaduje, náklady s nimi spojené nehradí.

7. Pojistné plnění je splatné do 5 dnů od ukončení šetření dle předchozích odstavců. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění do 3 měsíců ode dne oznámení, asistenční služba oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to

oznamovatel, sdělí mu asistenční služba tyto důvody písemně. Asistenční služba poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost přiměřenou zálohu na pojistné plnění; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

8. Pojistné plnění je vždy splatné v měně platné na území České republiky podle kurzu platného v den vzniku pojistné události a na území České republiky s výjimkou přímých plateb zahraničním zdravotnickým zařízením, zahraničním poškozeným nebo jiným zahraničním subjektům, pokud není dohodnuto nebo v pojistných podmínkách stanoveno jinak.

9. Mělo-li porušení povinnosti pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má asistenční služba právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah povinnosti asistenční služby plnit.

10. Způsobila-li úmyslně pojistnou událost buď osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, anebo z jejího podnětu osoba třetí, nevzniká žádné osobě právo na pojistné plnění z tohoto pojištění.

11. Pokud osoba, jejíž právo přešlo na pojistitele dle ustanovení § 2820 občanského zákoníku, uplatňuje nárok na náhradu škody vůči třetí osobě odpovědné za vznik pojistné události nebo vůči pojistiteli třetí osoby, je tato osoba povinna informovat třetí osobu nebo pojistitele třetí osoby o existenci práva pojistitele na náhradu škody podle tohoto článku. Osoba, jejíž právo přešlo na pojistitele, je dále povinna vyvinout potřebnou součinnost, aby právo pojistitele vůči třetí osobě nebo vůči pojistiteli třetí osoby mohlo být uplatněno. Osoba, jejíž právo přešlo na pojistitele, je dále povinna vykonat všechna opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva pojistitele na náhradu škody podle tohoto článku. Zmaří-li osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojištění o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

Článek 6. Zpracování osobních údajů

1. Klient jakožto pojištěný dává podpisem přihlášky k pojištění souhlas se zpracováním jeho osobních údajů ve smyslu ustanovení zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění (dále jen „zákon

č. 101/2000 Sb.“). Je-li klient odlišnou osobou od pojištěného, prohlašuje, že byl pojištěným zmocněn k předání jeho osobních údajů a jejich zpracování pojistitelem, pojistníkem a dalšími zpracovateli. Pro účely ustanovení zákona č. 101/2000 Sb. má pojistitel postavení správce osobních údajů.

2. Pojistitel je oprávněn zpracovávat osobní údaje osob uvedených v odstavci 1 tohoto článku (dále společně také jen

„subjekty údajů“) v rozsahu nezbytném k řádnému plnění povinností pojistitele stanovených v rámcové pojistné smlouvě a obecně závazných právních předpisech. Pojistitel je oprávněn zpracovávat osobní údaje subjektu údajů po dobu nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích z pojištění a dále po dobu vyplývající z obecně závazných právních předpisů.

3. Správce je oprávněn předávat osobní údaje pro účely a po dobu stanovenou v ustanovení odstavce 2 tohoto článku i dalším subjektům (dále také jen „zpracovatel“), a to na základě zvláštní písemné smlouvy o zpracování osobních údajů.

4. Pojištění berou na vědomí, že pojistitel, asistenční služba a pojistník budou mezi sebou sdílet osobní údaje pojištěných uvedené v přihlášce k pojištění nebo ohlášení škodní události, jakož i obsah takové přihlášky či její změny a každého ohlášení škodní události, dále výsledky jejího šetření, existenci a výši nároku na pojistné plnění a stav jeho výplaty, to vše po dobu trvání každého předmětného pojištění a následujících čtyř (4) let od jeho ukončení, a přetrvají-li i po uplynutí této doby nevypořádané nároky (byť sporné) mezi pojištěným či oprávněnou osobou, pojistníkem nebo pojistitelem vzniklé v souvislosti s pojištěním, pak až do jejich vypořádání. Toto sdílení a následné zpracování zmíněných údajů je nezbytné pro vyhodnocení trvání pojištění i nároku pojistitele na pojistné a kontrolu plnění smluvních povinností stran rámcové pojistné smlouvy, zejména pro rozhodnutí o nároku na pojistné plnění.

Článek 7. Forma právního jednání, doručování

1. Oznámení škodní události může být učiněno telefonicky na tel. čísle x000 000 000 000 či prostřednictvím e-mailu xxxxxxx.xxxxxxxxx@xxx-xxxxxxxxxx.xx nebo poštou na adresu AXA Assistance, Xxxxxxxx 0000/0x, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xxxxxxxxx. Požádá-li však o to asistenční služba osobu, která uplatňuje právo na pojistné plnění, musí být oznámení škodní události učiněno písemně na příslušném formuláři asistenční služby.

2. Korespondence při šetření škodné události může být doručována i prostřednictvím e-mailu na e-mailovou adresu pojištěného a/nebo osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění.

3. Požádá-li o to písemně osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, sdělí asistenční služba této osobě výsledek šetření škodné události v písemné formě, případně této osobě v písemné formě sdělí, proč nelze šetření ukončit ve stanovené lhůtě.

4. Doručení asistenční službě se považuje za doručení pojistiteli.

5. Doručování se řídí ustanovením § 573 občanského zákoníku.

6. Veškerá právní jednání a oznámení týkající se pojištění musí být činěna v českém jazyce.

Článek 8. Výklad pojmů

Akutní onemocnění je náhlá porucha zdraví pojištěného, která vznikla v průběhu trvání pojištění a která svým charakterem přímo ohrožuje život nebo zdraví pojištěného nezávisle na jeho vůli a vyžaduje nutné a neodkladné léčení. Akutním onemocněním není porucha zdraví, pokud léčení začalo již před počátkem pojištění nebo pokud se porucha zdraví projevila již před počátkem pojištění, i když nebyla lékařsky vyšetřena nebo léčena.

Asistenční služba je právnická osoba, která jménem a v zastoupení pojistitele poskytuje oprávněné osobě pojistné plnění a související asistenční služby. Asistenční služba zastupuje pojistitele při uplatňování, šetření a likvidaci škodních událostí. Asistenční služba nebo jiný pojistitelem pověřený zástupce mají právo jednat jménem pojistitele při všech pojistných událostech z pojištění. Adresa asistenční služby: AXA Assistance CZ, s. r. o., Hvězdova 1689/2a, 140 62 Praha 4.

Běžné sporty jsou následující běžné oddychové sportovní aktivity a sporty provozované na rekreační úrovni: aerobik, airsoft, akvaaerobik, badminton, balet, baseball, basketbal, běh, běh na lyžích po vyznačených trasách, boccia, bowling, bruslení na ledě, bumerang, bungee running, bungee trampolin, curling, cyklistika, cykloturistika, dragboat – dračí lodě, fitness a bodybuilding, florbal, footbag, fotbal, frisbee, goalball, golf, házená, pozemní a lední hokej, hokejbal, horské kolo (vyjma sjezdu), cheerleaders (roztleskávačky), in-line bruslení, jízda lodí po kanálech (Nizozemsko, Francie), jízda na koni, slonovi nebo velbloudovi, jízda na toboganu a vodní skluzavce, jízda na vodním banánu,

jízda na vodním šlapadle, jóga, kajak nebo kanoe stupně obtížnosti WW1 a WW2, karetní a jiné stolní společenské hry, kickbox aerobik, koloběh, kolová, korfbal, krasobruslení, kriket, kulečník, kuličky, kulturistika, kuželky, lakros, lyžování a snowboarding po vyznačených trasách včetně překonávání překážek ve snowparku (vyjma skoků), metaná, minitrampolína, minibike, minikáry, moderní gymnastika, nízké lanové překážky (do 1,5 m), nohejbal, orientační běh (včetně rádiového), paintball, pétanque, plavání, plážový volejbal, potápění s použitím dýchacího přístroje do míst

s hloubkou do 10 metrů s instruktorem nebo bez instruktora za předpokladu, že je pojištěná osoba držitelem potřebného certifikátu (oprávnění) provozovat danou aktivitu, rafting stupně obtížnosti WW1 a WW2, showdown, skákací boty – power boot, softbal, spinning, sportovní modelářství, sportovní rybaření (ze břehu), squash, stolní fotbal, stolní hokej, stolní tenis, streetball, synchronizované plavání, šachy, šerm (klasický), šipky, šnorchlování, společenský tanec, tenis, taiči, tchoukball, turistika nebo treking v nenáročném terénu se stupněm obtížnosti max. 2 UIAA a na značených cestách bez použití horolezeckých pomůcek a/nebo pohyb a pobyt v nadm. výšce do 3 500 m n. m.,

via ferrata stupně obtížnosti A, veslování, vodní lyžování, vodní pólo, volejbal, žonglování (diabolo, fireshow, juggling, jojo). O rizikovosti sportů rozhoduje pojistitel.

Provozování běžných sportů na rekreační úrovni je tímto cestovním pojištěním pojištěno bez navýšení základních sazeb pojistného.

Cenina je tiskopis určité hodnoty, např. platné poštovní známky, kolky, případně další věci určené k nahrazení peněžních prostředků.

Cennosti jsou předměty, které mají kromě vlastní užitkové hodnoty i jinou hodnotu, např. uměleckou, historickou, sběratelskou, přičemž se může jednat o menší předmět vyšší hodnoty, např. výrobky z drahých kovů, drahé kameny, perly, cenné známky, mince.

Doprovázející osoba je osoba blízká pojištěnému, která po dohodě s asistenční službou pojištěného doprovází na cestě do zdravotnického zařízení, v době jeho léčení ve zdravotnickém zařízení a na cestě do České republiky.

Hodnota předmětu sporu je penězi vyjádřitelná hodnota předmětu sporu, přičemž do hodnoty předmětu sporu se nezapočítává příslušenství (jako je např. smluvní pokuta, úrok z prodlení nebo poplatek z prodlení).

Klient je osoba, klient pojistníka, která je oprávněná sjednat pojištění, upravovat pojistnou dobu pojištění či pojištění zrušit.

Krádež vloupáním je přisvojení si cizí pojištěné věci tím, že se jí pachatel zmocní, a to vloupáním, tj. vniknutím do uzamčeného prostoru nedovoleným překonáním překážky, použitím klíče, jehož se zmocnil krádeží vloupáním nebo loupeží, nebo překonáním překážky jiným násilným způsobem nebo protiprávním jednáním.

Xxxxxx je užití násilí nebo pohrůžky bezprostředního násilí proti jinému v úmyslu zmocnit se cizí věci.

Nahodilá událost je událost, o které se odůvodněně předpokládá, že může po dobu trvání pojištění nastat, avšak v čase sjednání pojištění není zřejmé, zda a kdy nastane.

Nehoda je nahodilá událost, při níž vlivem vnějších činitelů (jako např. střetem s jiným vozidlem, nárazem vozidla do objektu, vyjetím mimo silniční komunikaci) dojde k poškození nebo provoznímu znehodnocení asistovaného vozidla, v důsledku čehož je vozidlo nepojízdné.

Nepojistitelné sporty jsou aerials, base jump, běh s býky, buildering, cave diving, cliffdiving, dragster, jachting – oceánská plavba, kajak nebo kanoe nad stupeň obtížnosti WW6, kaskadérství, artistika, letecké sporty, lov exotické divoké zvěře, motoristické sporty ostatní, potápění pod ledem, rafting nad stupeň obtížnosti WW6, severská kombinace, skeleton, skiextrém, skikros, skoky a lety na lyžích, sněžný skútr – sjezd, sportovní boby v koridorech, sportovní saně v koridorech, swing jumping, skydiving – formace, skysurfing, spartan race, technické potápění, tough mudder, ultratrail, výpravy nebo expedice do míst s extrémními klimatickými nebo přírodními podmínkami nebo rozsáhlých neobydlených oblastí (poušť, otevřené moře, polární oblasti apod.) a další sporty obdobné rizikovosti.

O nebezpečnosti sportů a aktivit rozhoduje pojistitel. Provozování sportů uvedených v této kategorii není možné pojistit.

Nosiče obrazových, zvukových a datových záznamů jsou zejména audiokazety, videokazety, fotografické filmy, paměťové karty všeho druhu, flashdisk, diskety, CD, DVD.

Obvyklá cena je cena, kterou měla věc bezprostředně před pojistnou událostí; stanoví se z nové ceny věci, přičemž se přihlíží ke stupni opotřebení nebo jiného znehodnocení anebo k zhodnocení věci, k němuž došlo její opravou, modernizací nebo jiným způsobem.

Oceňovací tabulka je seznam tělesných poškození a procentních sazeb případných náhrad potřebných pro výpočet pojistného plnění pojistitele za trvalé následky úrazu. Oceňovací tabulka je k dispozici u pojistitele. Pojistitel si vyhrazuje právo oceňovací tabulku měnit nebo doplňovat v závislosti na vývoji lékařské vědy a praxe. Výši pojistného plnění určuje pojistitel vždy podle oceňovací tabulky platné v době sjednání cestovního pojištění.

Odpovědnost převzatá nad rámec stanovený právními předpisy je odpovědnost za škodu převzatou ve větším rozsahu, než stanoví platný právní předpis, odpovědnost za škodu převzatou v případech, kdy ji platný právní předpis nestanoví, nebo odpovědnost za škodu vyplývající z porušení závazku převzatého nad rámec dispozitivního právního ustanovení.

Oprávněná osoba je osoba, které v důsledku pojistné události vzniká právo na pojistné plnění.

Osoba blízká pojištěnému je dle § 22 občanského zákoníku příbuzný v řadě přímé, sourozenec, manžel nebo partner podle jiného zákona upravujícího registrované partnerství; jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby sobě navzájem blízké, jestliže by újmu, kterou utrpěla jedna z nich, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní. Má se za to, že osobami blízkými jsou i osoby sešvagřené nebo osoby, které spolu trvale žijí.

Osobní doklady jsou pro účely tohoto pojištění občanský průkaz, cestovní pas a řidičský průkaz.

Pojistná doba je doba, na kterou je sjednáno pojištění.

Pojistná událost je nahodilá událost krytá pojištěním blíže označená v rámcové pojistné smlouvě nebo pojistných podmínkách, která nastane během pojistné doby a na základě které vzniká pojistiteli povinnost poskytnout pojistníkovi nebo třetí osobě pojistné plnění dle ustanovení pojistných podmínek.

Pojistné plnění je plnění, které je pojistitel povinen poskytnout, pokud nastala pojistná událost; pojistitel ho poskytne v souladu s ustanovením rámcové pojistné smlouvy a pojistných podmínek.

Pojistitel je MAXIMA pojišťovna, a.s., se sídlem Italská 0000/00, 000 00 Xxxxx 0, IČO 61328464, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spisovou značkou B 3314.

Pojistník je Air Bank a.s. se sídlem Hráského 0000/00, 000 00 Xxxxx 00 – Xxxxxx, IČO 29045371, zapsaná

v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze pod spisovou značkou B 16013. Pojistník uzavřel rámcovou pojistnou smlouvu s pojistitelem.

Pojištěná osoba (pojištěný) je fyzická osoba, v jejíž prospěch je pojištění sjednáno.

Pojištění je právní vztah založený rámcovou pojistnou smlouvou, kterou se pojistitel zavazuje poskytnout oprávněné osobě pojistné plnění, nastane-li nahodilá událost krytá pojištěním (pojistná událost).

Profesionální sport je dosahování sportovních výsledků za úplatu nebo jinou odměnu na základě smlouvy se sportovní organizací nebo tehdy, kdy je odměna za danou sportovní činnost zdrojem příjmů sportovce. Pro účely tohoto pojištění řadíme mezi profesionální sportovce také ostatní členy sportovního týmu.

Přehled pojistného plnění je přehled všech pojistných částek, limitů pojistného plnění a spoluúčastí sjednaných pro jednotlivá pojištění, případně připojištění cestovního pojištění. Přehled pojistného plnění tvoří nedílnou součást těchto pojistných podmínek a je uvedený v části I článku 2 těchto pojistných podmínek.

Rizikové sporty zahrnují všechny běžné sporty a níže vyjmenované sporty provozované jak na rekreační úrovni, tak výkonnostně nebo v souvislosti s provozováním profesionálního sportu nebo po dobu účasti na veřejně organizovaných sportovních soutěžích a přípravy na ně: aerotrim, aikido, judo, karate, taekwondo, kickbox, MMA a další bojové sporty, akrobatické lyžování, akrobatický rock-and-roll, alpinismus, americký a australský fotbal, atletika včetně skoku o tyči

a pěti-, sedmi- a desetiboje, bagjump, biatlon, bikros, bouldering, box, wrestling, řeckořímský zápas a jiné zápasení, bublik, canyoning, cyklokros, cyklotrial, koňské dostihy, duatlon, flying fox, fourcross, freeboarding, freeride, freeskiing, freestyle, hasičský sport (včetně cvičení záchranných sborů), historický šerm (bojový), heliskiing, horolezectví

a všechny druhy lezení, jachting (vyjma oceánské plavby), jízda na „U“ rampě, jízda na kole v bikeparku, mountainbiking, jízda na skateboardu či longboardu, jízda na snowboardu a lyžích mimo vyznačené trasy, jízda na snowscootu, jízda na vodním/sněžném skútru, kajak nebo kanoe stupně obtížnosti WW3 až WW5, kanoepolo, kiting

a všechny jeho varianty, kneeboarding, krasojízda, kvadriatlon, sportovní lov nebo hon (s výjimkou lovu exotické divoké zvěře), lukostřelba, maraton, ultramaraton, moguls, monoski, motokáry, motoristické vodní sporty, motoskiering, mountainboarding na vyznačených trasách, paragliding a závěsné létání (rogalo), parasailing, parašutismus, parkur, pětiboj moderní, podvodní ragby, poledance, potápění s použitím dýchacích přístrojů do míst s hloubkou nad 10 m

s instruktorem nebo bez instruktora za předpokladu, že je pojištěná osoba držitelem potřebného certifikátu (oprávnění) provozovat danou aktivitu, psí a koňské spřežení, rafting stupně obtížnosti WW3 až WW5, rope jumping, ragby, rybaření ze člunu, rychlobruslení, safari, saně, boby, snowtubing na vyznačených trasách, seakayaking, silový

trojboj, sjezd na horských kolech, skialpinismus, skiatlon, skiboby, skitouring, skoky do vody, skoky na laně – bungee jumping, skymaraton, ultraskymaraton, slackline, slamball, sledge hokej, snowbungeekayaking, snowbungeerafting, snowrafting, snowtrampoline, speleologie, sportovní gymnastika, sportovní střelba (střelba na terč s použitím střelné zbraně), streetluge, stung pogo, surfing, windsurfing, trampolína, triatlon (včetně ironman), tricking, turistika nebo treking se stupněm obtížnosti vyšším než 2 UIAA s použitím pomůcek odpovídajících stanovené obtížnosti a/nebo pohyb a pobyt v nadmořské výšce nad 3 500 m, via ferrata stupně obtížnosti B až E, účast na rekonstrukci historické bitvy, vodní paragliding, vysoké lanové překážky (do 10 m), vzpírání, wakeboarding, xxxxxxxxx, zorbing.

Provozování sportů uvedených v této kategorii lze připojistit sjednáním připojištění rizikových sportů.

Sportovní vybavení je nářadí a náčiní běžně používané ke sportovním účelům.

Spoluúčast je částka, o kterou se snižuje pojistné plnění a kterou je pojištěný povinen nést v případě pojistné události.

Škodní událost je skutečnost, ze které vznikla škoda a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění.

Snížená pohyblivost je stav, v němž je pojištěný krátkodobě omezen v pohyblivosti následkem pojistné události, na kterou se vztahují tyto pojistné podmínky, a není schopen návratu do místa bydliště původně plánovaným dopravním prostředkem.

Teroristický akt je použití síly nebo násilí nebo hrozba použití síly nebo násilí jakékoliv osoby nebo skupiny lidí samostatně nebo v něčí prospěch nebo ve spolupráci s jakoukoliv organizací nebo vládou spáchané z politického, náboženského, ideologického nebo etnického důvodu nebo účelu způsobující újmu na lidském zdraví, hmotném nebo nehmotném majetku nebo infrastruktuře, včetně úmyslu ovlivňovat jakoukoliv vládu, zastrašovat obyvatelstvo nebo část obyvatelstva.

Úraz je neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt.

Veřejně organizovaná sportovní soutěž (dále jen „soutěž“) je soutěž organizovaná jakoukoliv tělovýchovnou či jinou organizací, sportovním či jiným klubem, jakož i veškerá příprava k této činnosti nebo předem organizovaná výprava

s cílem dosažení zvláštních sportovních výsledků.

Zavazadlový prostor je místo určené jen k přepravě zavazadel, tj. místo odlišné a oddělené od prostoru k přepravě osob, do kterého není zvnějšku vidět.

Zanedbaná péče je taková péče, kdy pojištěný nedochází pravidelně (minimálně jednou ročně) na preventivní zubní prohlídky.

Živelní událost je působení přírodní síly, zejména pokud působí ničivě. Pro účely tohoto pojištění se živelní událostí rozumí požár, výbuch, úder blesku, vichřice, krupobití, povodeň, záplava, pád lavin, sesuv půdy, vulkanická činnost, zemětřesení apod.

Článek 9. Výluky z pojištění

1. Cestovní pojištění se nevztahuje na případy:

a. kdy se pojištěný neřídí pokyny asistenční služby a účinně s ní nespolupracuje nebo nepředloží asistenční službou požadované doklady;

b. kdy škodní událost mohla být předvídána nebo byla známa v době sjednání pojištění;

c. kdy škodní událost nastala v důsledku sebevraždy, pokusu o ni nebo v důsledku úmyslného sebepoškození pojištěného;

d. kdy škodní událost nastala v souvislosti s výtržností, kterou vyvolal pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nebo v souvislosti s trestnou činností, kterou některá z těchto osob spáchala, nebo jednáním, při kterém některá z těchto osob nedodržela právní předpisy platné na území daného státu;

e. kdy škodní událost nastala v souvislosti s účastí pojištěného nebo osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, ve válečném konfliktu, v mírových misích, v bojových nebo válečných akcích, na vzpouře, demonstraci, povstáních nebo nepokojích, veřejných násilnostech, stávkách nebo se zásahem nebo rozhodnutím orgánů veřejné správy;

f. pokud škodní událost byla způsobena chemickou nebo biologickou kontaminací; jadernou energií nebo jadernými riziky nebo v souvislosti s nimi;

g. kdy škodní událost nastala v souvislosti s aktivní účastí pojištěného nebo osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na teroristickém aktu nebo s přípravou na něj;

h. kdy škodní událost nastala při cestě, na kterou pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nastoupil/a po tom, kdy Ministerstvem zahraničních věcí České republiky nebo Světovou zdravotnickou organizací nebo obdobnou institucí bylo vyhlášeno, že se občanům nedoporučuje cestovat do daného státu či oblasti, nebo po tom, kdy byla taková oblast vyhlášena jako válečná zóna;

i. kdy ke škodní události došlo v souvislosti s porušením bezpečnostních nařízení či opatření dané země a/nebo kdy pojištěná osoba nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nedodržela bezpečnostní předpisy nebo neměla v době události příslušné ochranné pomůcky (ochranné pracovní pomůcky, přilba při jízdě

na kole, lyžích a snowboardu, přilba a plovací vesta při vodních sportech apod.) či neměla příslušné platné oprávnění, jako např. oprávnění pro řízení motorového vozidla, oprávnění pro rekreační potápění apod.;

j. kdy škodní událost nastala v souvislosti s následky požití nebo pravidelného požívání alkoholu nebo jiných návykových omamných, toxických či psychotropních látek;

k. kdy škodní událost nastala v souvislosti s psychickými poruchami a duševními onemocněními;

l. kdy škodní událost nastala v souvislosti s provozováním sportů, které nejsou výslovně uvedeny v těchto pojistných podmínkách nebo ke kterým asistenční služba pojištěnému předem nevystavila písemné potvrzení o zařazení mezi sporty pojištěné dle těchto pojistných podmínek;

m. kdy škodní událost nastala v souvislosti s provozováním nepojistitelných sportů;

n. kdy škodní událost nastala v souvislosti s provozováním běžných sportů výkonnostně nebo v souvislosti

s provozováním profesionálního sportu nebo po dobu účasti na veřejně organizovaných sportovních soutěžích a přípravy na ně, nebylo-li sjednáno připojištění rizikových sportů;

o. kdy škodní událost nastala v souvislosti s provozováním rizikových sportů, nebylo-li sjednáno příslušné pojištění;

p. pokud je pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, účastníkem výprav nebo expedicí do místa s extrémními klimatickými nebo přírodními podmínkami, do zeměpisně odlehlého místa nebo do rozsáhlých neobývaných oblastí (například poušť, otevřené moře, polární oblasti a podobně);

q. kdy asistenční služba nemohla prošetřit škodní událost z důvodu, že pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nezbavil/a mlčenlivosti vůči pojistiteli nebo asistenční službě ošetřujícího lékaře nebo další instituce, o jejichž stanovisko pojistitel nebo asistenční služba pojištěného nebo osobu, která uplatňuje právo na pojistné plnění, požádá;

r. pokud pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, znemožnil/a asistenční službě navázat kontakt s ošetřujícími lékaři nebo další institucí, o nějž asistenční služba požádá;

s. kdy ke škodní události došlo při manipulaci s pyrotechnikou nebo střelnými zbraněmi;

t. pokud pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, vědomě nepravdivě nebo neúplně informoval/a asistenční službu o škodní události;

u. kdy ke škodní události došlo v souvislosti s výkonem činnosti vojáka, policisty, příslušníka jiného uniformovaného sboru či jiné bezpečnostní složky nebo sboru;

v. kdy ke škodní události došlo v souvislosti s pracovní manuální činností, pracovním úrazem nebo nemocí z povolání;

w. způsobil-li úmyslně škodní událost pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, nebo z jeho/jejího podnětu osoba třetí.

Článek 10. Povinnosti pojistníka

1. Pojistník je povinen předat pojištěnému pojistné podmínky a seznámit ho s podmínkami pojištění.

2. Pojistník vystaví všem pojištěným osobám kartičku k cestovnímu pojištění.

Článek 11. Povinnosti pojištěného a osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění

1. Kromě povinností stanovených občanským zákoníkem je pojištěný povinen dbát, aby pojistná událost nenastala, zejména nesmí porušovat povinnosti směřující k odvrácení nebo snížení nebezpečí, které jsou mu právními předpisy uložené.

2. Povinnosti stanovené pojištěnému v ustanovení tohoto článku se vztahují i na osobu, která uplatňuje právo na pojistné plnění.

3. Pojištěný je povinen v případě vzniku škodní události v první řadě kontaktovat asistenční službu se žádostí

o zabezpečení služeb, které jsou součástí pojištění, informovat ji o škodní události, zejména o datu a místě vzniku škodní události, o adrese pojištěného, vyžádat si k tomu pokyny asistenční služby a postupovat v souladu s nimi. Pokud objektivní podmínky vzniku škodní události nedovolí pojištěnému obrátit se na asistenční službu se žádostí

o asistenci ještě před poskytnutím služeb, je povinen tak učinit ihned potom, co to podmínky vývoje škodní události dovolí.

4. V případě vzniku škodní události je pojištěný dále povinen:

a. učinit vše ke snížení rozsahu škod a jejich následků;

b. na základě výzvy asistenční služby po návratu do České republiky bez zbytečného odkladu písemně oznámit pojistiteli na příslušném formuláři „Oznámení škodní události“ vznik škodní události a uvést pravdivé vysvětlení;

c. řídit se pokyny asistenční služby a účinně s ní spolupracovat, plnit další povinnosti uložené asistenční službou po vzniku škodní události v souladu s těmito pojistnými podmínkami;

x. xxxxxx událost neodkladně oznámit policii v místě vzniku události, pokud událost nastala za okolností nasvědčujících spáchání trestného činu nebo přestupku, a předložit asistenční službě policejní protokol;

e. po vzniku škodní události zabezpečit dostatečné důkazy o rozsahu škodní události šetřením vykonaným policií nebo jinými vyšetřovacími orgány, fotografickým nebo filmovým materiálem, videozáznamem, svědectvím třetích osob apod.;

f. odpovědět pravdivě a úplně na všechny otázky asistenční služby týkající se pojištění a škodní události a rozsahu jejích následků;

g. umožnit asistenční službě realizovat všechna potřebná šetření škodní události rozhodující pro posouzení nároku na pojistné plnění a jeho výši a poskytnout při tom potřebnou součinnost; na žádost asistenční služby vyžádat u své zdravotní pojišťovny výpis z individuálního účtu pojištěnce a předat ho asistenční službě;

h. bez zbytečného odkladu oznámit asistenční službě, že v souvislosti se škodní událostí bylo zahájeno trestní nebo jiné obdobné řízení proti pojištěnému, a asistenční službu pravdivě informovat o průběhu a výsledcích tohoto řízení;

i. za účelem zjištění údajů o zdravotním stavu pojištěného nebo příčiny smrti pojištěného zbavit ošetřujícího lékaře mlčenlivosti vůči asistenční službě.

5. Při výkonu činnosti musí pojištěný dodržovat příslušná bezpečnostní opatření platná v cílové zemi, včetně používání funkčních ochranných pomůcek (ochranné pracovní pomůcky, přilba při jízdě na kole, lyžích

a snowboardu, přilba a plovací vesta při vodních sportech apod.). Pro výkon těch činností, kde je to obecně dáno, je nutné nebo vhodné mít příslušné platné oprávnění, jako např. oprávnění pro řízení motorového vozidla, oprávnění pro rekreační potápění apod.

6. Pokud o to asistenční služba požádá, jsou pojištěný nebo osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, povinni zabezpečit na vlastní náklady úřední překlad dokladů nutných k šetření škodní události do českého jazyka.

7. Pokud má pojištěný uzavřené pojištění stejného nebo podobného charakteru i u jiné pojišťovny, je v případě pojistné události povinen s touto skutečností asistenční službu obeznámit.

8. Xxxxxxxx, kdo žádá o plnění z pojištění, je povinen předložit asistenční službou požadované doklady, pokud mají vliv na určení povinnosti asistenční služby plnit a na výši a rozsah pojistného plnění.

9. Pojištěný je povinen oznámit bez zbytečného odkladu asistenční službě případný nález odcizené nebo ztracené věci nebo jejích zbytků a vrátit asistenční službě odpovídající část pojistného plnění.

10. Pojištěný je povinen asistenční službě oznámit, že poškozený uplatnil proti pojištěnému právo na náhradu škody z pojistné události, vyjádřit se ke své odpovědnosti, k požadované náhradě škody a její výši. Pokud pojištěný uzná nárok poškozeného na náhradu škody a uspokojí jej, je povinen obstarat asistenční službě pro účely šetření

podklady, které prokazují vznik jeho odpovědnosti a rozsah způsobené škody nebo újmy. Pojištěný je povinen dále postupovat dle pokynů asistenční služby a v souladu s ustanovením článku 5 odst. 11 těchto pojistných podmínek – Přechod práva na pojistitele.

Článek 12. Práva a povinnosti pojistitele

1. Kromě povinností stanovených občanským zákoníkem a rámcovou pojistnou smlouvou má pojistitel dále tyto povinnosti:

a. projednávat s pojištěným nebo osobou, která uplatňuje právo na pojistné plnění, výsledky šetření události nebo mu/jí tyto výsledky bez zbytečného odkladu oznámit;

b. požadovat dle vlastního uvážení originální doklady potřebné pro poskytnutí pojistného plnění, zejména originály účtů a další originální doklady prokazující skutečné náklady vynaložené pojištěným;

c. vrátit pojištěnému originály dokladů předaných pojistiteli, jejichž navrácení si pojištěný vyžádá, s výjimkou originálních dokladů o zaplacení, na základě kterých bylo poskytnuto pojistné plnění.

2. Pojistitel je oprávněn zejména:

a. prověřit vznik, průběh a rozsah škodní události (včetně vyžádání svědeckých výpovědí zúčastněných osob, znaleckých posudků, případně dalších dokladů);

b. požadovat a prověřit lékařské zprávy a výpisy z individuálního účtu pojištěnce ze zdravotních pojišťoven.

3. Pokud pojištěný porušil povinnosti stanovené v těchto pojistných podmínkách, je pojistitel oprávněn pojistné plnění úměrně tomu snížit nebo odmítnout.

4. Pokud pojištěný porušil povinnosti uvedené v těchto pojistných podmínkách a v důsledku tohoto porušení byly vyvolány nebo zvýšeny náklady šetření škodní události vynaložené pojistitelem, je pojistitel oprávněn požadovat po pojištěném náhradu těchto nákladů.

5. Práva a povinnosti pojistitele dle tohoto článku má i asistenční služba, která pojistitele zastupuje při přijímání hlášení nové škodní události, jejím šetření, výplatě pojistného plnění, jakož i dalších úkonech souvisejících se škodní událostí a jejím šetřením.

Článek 13. Závěrečná ustanovení I. části

1. Pro toto pojištění platí zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění (dále jen „občanský zákoník“) a ustanovení rámcové pojistné smlouvy, jejíž nedílnou součástí jsou pojistné podmínky a Přehled pojistného plnění. Pojištění se řídí právním řádem České republiky.

2. Pokud se tyto pojistné podmínky pojistitele odvolávají na všeobecně závazné právní předpisy, rozumí se jimi právní předpisy platné a účinné v České republice nebo ve státu, ve kterém došlo k pojistné události.

3. Stížnosti týkající se pojištění lze podat pomocí formuláře dostupného na internetových stránkách xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxx/xxxxxxx/xxxxx/xxxxxxxx_xxx_xxxxxx_xxxxxxxxx.xxx, e-mailem na adresu xxxxxxxxxxx@xxxxxx-xx.xx nebo písemně na adresu pojistitele. Odpověď se sdělením a odůvodněním vyřízení stížností je v písemné formě zasílána stěžovateli ve lhůtě 30 dnů.

4. Případné stížnosti pojištěného nebo oprávněné osoby je možné také písemně doručit na adresu AXA Assistance, Hvězdova 1689/0x, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx republika.

5. Pojištěný nebo oprávněná osoba má dále možnost obrátit se se svou stížností na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1.

6. K mimosoudnímu řešení spotřebitelského sporu je rovněž příslušná Česká obchodní inspekce (xxx.xxx.xx). Pro mimosoudní řešení sporu je rovněž možné využít platformu pro mimosoudní řešení sporů online zřízenou Evropskou komisí na adrese www.ec.europa/consumers/odr/.

7. Všechny spory vyplývající z pojištění nebo vzniklé v souvislosti s ním řeší, pokud nedojde k dohodě účastníků pojištění, příslušný soud v České republice podle všeobecně závazných právních předpisů.

8. Pokud se některá ustanovení těchto pojistných podmínek stanou neplatnými nebo spornými v důsledku změny všeobecně závazných právních předpisů, použije se takový všeobecně závazný právní předpis, který je jim svojí povahou a účelem nejbližší.

9. Tyto pojistné podmínky jsou platné od 1. prosince 2016.

II. část. Zvláštní ustanovení

Oddíl A) Pojištění léčebných výloh

Článek 1. Předmět pojištění, pojistná událost

1. Pojistnou událostí je náhlé akutní onemocnění nebo úraz pojištěného, ke kterému došlo v době účinnosti pojištění a které vyžaduje nutné a neodkladné léčení v zahraničí.

2. Z pojištění léčebných výloh asistenční služba hradí v souvislosti s pojistnou událostí nezbytné, nevyhnutelné a účelně vynaložené náklady na léčení či ošetření, včetně diagnostických postupů, které s nimi bezprostředně

souvisí, jsou lékařem předepsané a stabilizují stav pojištěného natolik, že je schopen pokračovat v cestě nebo je schopen repatriace.

3. Za takové náklady se považují, pokud není uvedeno jinak:

a. nezbytné vyšetření potřebné ke stanovení diagnózy a léčebného postupu;

b. nezbytné lékařské ošetření;

c. pobyt v nemocnici (hospitalizace) ve vícelůžkovém pokoji se standardním vybavením a standardní lékařskou péčí na dobu nezbytně nutnou; diagnostická vyšetření, léčení včetně operace, anestezie, léky, materiál

a náklady na nemocniční stravu;

x. xxxx předepsané lékařem v souvislosti s pojistnou událostí a odpovídající charakteru pojistné události;

e. základní ošetření zubním lékařem při akutních bolestivých stavech zubů léčených extrakcí nebo jednoduchou výplní (včetně rtg.) a ošetření za účelem bezprostřední úlevy od bolesti vztahující se ke sliznicím dutiny ústní, které nevyplývá ze zanedbané péče, a to do limitu pojistného plnění stanoveného v Přehledu pojistného plnění; ošetření zubů v důsledku úrazu není tímto limitem omezeno;

f. přeprava pojištěného z místa úrazu nebo onemocnění do nejbližšího vhodného zdravotnického zařízení (též přivolání lékaře k pojištěnému), pokud pojištěný není schopen přepravy obvyklým dopravním prostředkem; zásah horské služby a/nebo přeprava vrtulníkem z místa úrazu nebo onemocnění do nejbližšího vhodného zdravotnického zařízení, pokud to zdravotní stav pojištěného vyžaduje;

g. přeprava od lékaře do zdravotnického zařízení nebo ze zdravotnického zařízení do jiného specializovaného zdravotnického zařízení, pokud to stav pojištěného vyžaduje;

h. z lékařského hlediska opodstatněná přeprava ze zdravotnického zařízení zpět do místa pobytu v zahraničí, pokud není možné k přepravě použít veřejný dopravní prostředek;

i. náklady na přepravu (repatriaci) pojištěného zpět na území České republiky včetně doprovodu zdravotníka

v případě potřeby a/nebo doprava pojištěného z místa příjezdu do České republiky do místa bydliště v případě, že nebude moci následkem pojistné události ze zdravotních důvodů použít původně plánovaný dopravní prostředek; asistenční služba si vyhrazuje právo předem rozhodnout o repatriaci a/nebo dopravě pojištěného na základě podkladů od ošetřujícího lékaře a na základě dalších podkladů; o repatriaci, o způsobu dopravy

a o volbě vhodného zdravotnického zařízení jsou oprávněni rozhodnout pouze asistenční službou pověření lékaři; o případném převozu pojištěného ze zahraničí do místa trvalého bydliště mimo území České republiky rozhoduje asistenční služba s tím, že náklady za tyto převozy jsou hrazeny maximálně do výše nákladů převozu do České republiky;

j. ubytování a strava v podobě polopenze v zahraničí na dobu nezbytně nutnou v případě, že z medicínského hlediska není již nutná hospitalizace pojištěného, ale zároveň není možné, aby pojištěný pokračoval ve své původně plánované cestě, nebo pojištěný není schopen repatriace; asistenční služba si vyhrazuje právo předem rozhodnout o nutnosti úhrady těchto nákladů nejen na základě podkladů od ošetřujícího lékaře; o vhodném ubytovacím zařízení je oprávněn rozhodnout pouze asistenční služba;

k. náklady na přepravu tělesných ostatků pojištěného zpět na území České republiky a ostatní nezbytné náklady, které s přepravou či dočasným uložením tělesných ostatků souvisí; o úhradě ostatních nezbytných nákladů je

oprávněn rozhodnout pouze asistenční služba; o případném převozu ostatků pojištěného ze zahraničí do místa trvalého bydliště mimo území České republiky rozhoduje asistenční služba s tím, že náklady za tyto převozy jsou hrazeny maximálně do výše nákladů převozu do České republiky.

4. V případě, že není možné pojištěného ze zdravotních důvodů převézt do České republiky, musí být v nemocnici hospitalizován déle než 10 kalendářních dní a je v zahraničí bez rodinného příslušníka, umožní asistenční služba jedné blízké osobě pojištěného, aby mohla pojištěného navštívit. V takovém případě uhradí asistenční služba této blízké osobě přiměřené náklady na dopravu veřejným dopravním prostředkem do místa hospitalizace pojištěného a zpět do České republiky a náklady na ubytování v místě hospitalizace pojištěného. Za přiměřené náklady se považují:

— náklady na dopravu letadlem, autobusem nebo vlakem – ekonomickou třídou nebo II. třídou, případně náklady na pohonné hmoty pro osobní vozidlo a trajektovou lodní dopravu;

— náklady na místní hromadnou dopravu či službu taxi, pokud tyto náklady vynaložila doprovázející osoba po příjezdu do cílové země při cestě do místa hospitalizace pojištěného (ostatní náklady na místní hromadnou dopravu či služby taxi nejsou součástí pojistného plnění);

— náklady na ubytování v místě hospitalizace pojištěného do limitu uvedeného v Přehledu pojistného plnění.

V případě hospitalizace nezletilého pojištěného uhradí asistenční služba náklady na ubytování v místě hospitalizace pojištěného jedné spolucestující dospělé osobě, a to již od prvního dne hospitalizace nezletilého pojištěného.

5. Pokud se v důsledku pojistné události nebude moci pojištěný vrátit do ČR v době platnosti pojištění a asistenční služba zajistí převoz pojištěného bezprostředně poté, co to jeho zdravotní stav dovolí, prodlužuje se účinnost pojištění léčebných výloh v zahraničí automaticky do okamžiku překročení hranice ČR.

6. Pojištěný bere na vědomí a souhlasí s tím, že pojistitel ani asistenční služba za žádných okolností nejsou oprávněni nahrazovat orgány institucí poskytující první pomoc v místě nastalé pojistné události.

Článek 2. Výluky z pojištění

1. Vedle výluk uvedených v části I čl. 9 těchto pojistných podmínek se pojištění léčebných výloh dále nevztahuje na případy:

a. kdy léčebná péče souvisí s ošetřením onemocnění či úrazů, které existovaly po dobu 12 předešlých měsíců před počátkem pojištění a/nebo nastaly na území ČR před odjezdem do zahraničí; případně souvisí

s komplikacemi či léčbou onemocnění či úrazů, které nejsou zahrnuty do tohoto pojištění;

b. kdy je lékařská péče vhodná a účelná, avšak odkladná a lze ji poskytnout až po návratu do České republiky;

c. kdy je cesta konána za účelem léčení nebo pokračování započatého léčení;

d. komplikací způsobených porušením léčebného režimu stanoveného ošetřujícím lékařem nebo případy, kdy pojištěný cestuje v rozporu s doporučením ošetřujícího lékaře;

e. léčení osobou blízkou nebo osobou bez odpovídající kvalifikace, léčebných úkonů mimo zdravotnické zařízení, léčby metodami vědecky neuznávanými v České republice a/nebo v místě škodní události;

f. záchranných a vyprošťovacích akcí souvisejících s vyhledáním pojištěného nebo pátráním po pojištěném, pokud nebylo ohroženo jeho zdraví nebo život;

g. léčby příznaků souvisejících se závislostí na alkoholu nebo jiných omamných, toxických či psychotropních látkách; léčbu psychoterapií nebo psychoanalýzou;

h. nakažlivých pohlavních chorob (STD) včetně infekce HIV/AIDS;

i. vyšetření (včetně laboratorního a ultrazvukového) ke zjištění těhotenství, interrupce, jakýchkoliv komplikací rizikového těhotenství, jakýchkoliv komplikací po 26. týdnu těhotenství, porodu, vyšetření a léčby neplodnosti a umělého oplodnění a nákladů spojených s antikoncepcí a hormonální léčbou;

j. neakutního ošetření zubů a služeb s tím spojených, zubních náhrad, korunek nebo úprav čelistí, zubních rovnátek, můstků, odstranění zubního kamene nebo povlaku nebo léčby paradentózy;

k. očkování nebo následků nepodrobení se povinnému očkování před odjezdem do zahraničí nebo následků nevyužití antimalarické profylaxe v zemích, kde je to nutné;

l. rehabilitace, fyzikální a koupelové léčby, péče v odborných léčebných ústavech, preventivních prohlídek, kontrolních vyšetření nebo lékařských vyšetření a ošetření nesouvisejících s náhlým onemocněním nebo úrazem;

m. chiropraktických výkonů, výcvikové terapie nebo nácviků soběstačnosti; kosmetických zákroků, estetických a plastických operací;

n. zakoupení léků bez lékařského předpisu, podpůrných léků, vitamínových preparátů a doplňkové stravy;

o. ortéz s výjimkou toho, že je pomůcka použita na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře jako jediný možný způsob ošetření úrazu, a to v základním a jednoduchém provedení;

p. zhotovení a opravy protéz (ortopedických, zubních), brýlí, kontaktních čoček nebo naslouchacích přístrojů;

q. nadstandardní péče a služeb (tj. zdravotnické péče a služeb přesahujících standard země, kde k pojistné události došlo).

Článek 3. Povinnosti pojištěného

1. Kromě povinností uvedených v ustanovení části I čl. 11 těchto pojistných podmínek je pojištěný dále povinen:

a. v případě nemoci či úrazu bez zbytečného odkladu vyhledat lékařské ošetření a dbát pokynů lékaře, a pokud to následně asistenční služba vyžaduje, podrobit se na náklady asistenční služby vyšetření lékařem, kterého mu asistenční služba určí;

b. přepravu uvedenou v ustanovení části II oddílu A čl. 1 odst. 3 písm. f), g), h), i), j), k) a odst. 4 těchto pojistných podmínek předem nechat odsouhlasit asistenční službou a postupovat podle jejích pokynů;

c. předložit asistenční službě následující doklady: kopie kompletní lékařské dokumentace, účtů a dokladů

o zaplacení lékařského ošetření, léků předepsaných lékařem (včetně kopie lékařského předpisu) a transportů, kopie policejní zprávy/protokolu (v případě, že událost byla šetřena policií), asistenční službou vystavené písemné potvrzení o zařazení sportu neuvedeného v těchto pojistných podmínkách a další podklady, které si asistenční služba vyžádá.

2. V případě porušení povinností v odstavci 1 tohoto článku je asistenční služba oprávněna pojistné plnění úměrně tomuto porušení snížit nebo odmítnout.

Oddíl B) Asistenční služby

Článek 1. Předmět pojištění

1. Předmětem pojištění asistenčních služeb je telefonická pomoc pojištěnému při událostech souvisejících s jeho cestou, na niž se vztahuje pojištění.

Článek 2. Telefonická pomoc pojištěnému, pojistná událost, pojistné plnění

1. Pojištěný je oprávněn obrátit se na asistenční službu v průběhu pobytu v zahraničí i před nastoupením cesty se žádostí o poskytnutí turistických nebo lékařských rad a dalších informací potřebných pro pobyt a pohyb v cílové zemi. Jedná se zejména o informace a kontakty na vybrané instituce a vhodná zdravotnická zařízení, informace o nutnosti očkování a zdravotních rizicích cílových lokalit, klimatické, ekonomické nebo bezpečnostní informace týkající se cílových zemí apod.

2. Pojistným plněním je poskytnutí telefonické pomoci pojištěnému při událostech v zahraničí, zejména poskytnutí rad, informací a telefonické pomoci v nouzových situacích nebo telefonické tlumočení, překlady nebo jiná pomoc vedoucí k překonání jazykové bariéry při pojistné události.

3. V případě pojistné události kryté pojištěním dle těchto pojistných podmínek uhradí asistenční služba pojištěnému náklady na zahraniční telefonní hovory spojené s kontaktováním asistenční služby nebo s řešením vzniklé pojistné události, a to do výše 500 Kč. Náklady, které nejsou spojené s pojistnou událostí krytou dle těchto pojistných podmínek, asistenční služba nehradí.

Oddíl C) Pojištění právní pomoci

Článek 1 Pojištění právní pomoci, pojistná událost, pojistné plnění

1. Pojistnou událostí se rozumí:

a. skutečné nebo údajné porušení právních předpisů a/nebo právních povinností ze strany třetích osob, jehož následkem byly narušeny oprávněné zájmy pojištěného v situacích a v případech uvedených v předmětu pojištění právní pomoci; v případě, že pojištěný uplatňuje nárok na náhradu škody nebo újmy, se za okamžik vzniku pojistné události považuje vznik škody nebo újmy, jinak okamžik, kdy došlo nebo kdy začalo docházet k porušení právních předpisů a/nebo právních povinností;

b. v případě, že vůči pojištěnému je v situacích a v případech uvedených v předmětu pojištění právní pomoci zahájeno trestní nebo správní řízení, skutečné nebo údajné spáchání skutku, pro které je toto řízení vedeno; za okamžik vzniku pojistné události se považuje okamžik spáchání tohoto činu nebo skutku.

2. Asistenční služba v souvislosti s plněním svých závazků zajišťuje pojištěnému právní asistenční službu poskytující pomoc, podporu, rady a právní asistenci pojištěnému za účelem nalezení řešení jeho pojistné události mimosoudní dohodou a/nebo smírem, případně dále v soudním řízení a v exekučním řízení, a to zpravidla pověřením dodavatele služeb právním zastoupením pojištěného.

3. Asistenční služba v souvislosti s plněním svých závazků poskytuje pojištěnému jako pojistné plnění:

a. telefonickou službu právních informací;

b. právní pomoc.

Telefonická služba právních informací

1. Asistenční služba v souvislosti s plněním svých závazků poskytuje pojištěnému telefonickou službu právních informací, na kterou se pojištěný může obrátit s obecnými právními dotazy, jež se týkají níže vymezených oblastí práva, v případě nejasností, v situaci nejistoty a s cílem zabránit vzniku pojistné události. Asistenční služba poskytne pojištěnému příslušné informace obratem nebo – když dotaz vyžaduje dohledání potřebných údajů – do 48 hodin od vznesení dotazu.

Právní ochrana

1. Oblasti služeb právní pomoci

V rámci oblasti právní pomoci poskytuje asistenční služba pojištěnému služby za účelem nalezení řešení jeho pojistné události v soudním řízení, případně dále v exekučním řízení, a to zejména pověřením dodavatele služeb právním zastoupením pojištěného v těchto oblastech:

a. Trestní řízení po dopravní nehodě

V případě, že je pojištěný v souvislosti s dopravní nehodou vozidla podezřelý, obviněný nebo obžalovaný ze spáchání trestného činu z nedbalosti, asistenční služba učiní v souladu s ustanoveními pojistných podmínek kroky k hájení zájmů pojištěného.

b. Přestupkové řízení po dopravní nehodě

V případě, že je pojištěný v souvislosti s dopravní nehodou vozidla podezřelý, obviněný nebo obžalovaný ze spáchání přestupku z nedbalosti, asistenční služba učiní v souladu s ustanoveními pojistných podmínek kroky k hájení zájmů pojištěného.

x. Xxxxx na náhradu škody nebo újmy

Asistenční služba poskytne pojištěnému pojistné plnění v situaci sporu, který se týká nároku pojištěného na náhradu škody nebo újmy, a to vůči odpovědné osobě pojistitele, u něhož je odpovědná osoba pojištěna.

2. Vyřizování případu asistenční službou

Po nahlášení pojistné události pojištěným asistenční služba nejprve prověří právní situaci pojištěného a provede analýzu jeho vyhlídek na úspěšné vyřízení případu. O výsledku této analýzy informuje pojištěného. V případě potřeby provádí asistenční služba analýzu též v průběhu jednotlivých stadií řešení případu pojištěného.

Shledá-Ii asistenční služba na základě provedené analýzy, že vyhlídky na úspěšné vyřízení případu jsou dostatečné, vyžádá si souhlas a písemnou plnou moc pojištěného a poté vede potřebná jednání s cílem dosáhnout nejlepšího možného vyřešení případu. Asistenční služba zastupuje pojištěného ve věcech mimosoudních a je oprávněna inkasovat plnění náležející pojištěnému, které je povinen předat pojištěnému bez zbytečného odkladu. Asistenční služba průběžně informuje pojištěného o průběhu vyřizování případu. Pojištěný není bez předchozího souhlasu asistenční služby oprávněn pověřit jinou osobu (např. dodavatele služeb) právním zastoupením při vyřizování případu, s výjimkou případů, kdy by mu v důsledku prodlení přímo hrozil vznik škody nebo zadržení, resp. vazba. Poruší-li pojištěný tuto povinnost, je asistenční služba oprávněna pojistné plnění přiměřeně snížit.

Shledá-Ii asistenční služba na základě provedené analýzy, že vyhlídky na úspěšné vyřízení škodné události nejsou dostatečné, je povinna bez zbytečného odkladu písemnou formou sdělit pojištěnému, že mu na základě provedené analýzy nárok na pojistné plnění nevzniká, uvést důvody svého rozhodnutí a vysvětlit je.

3. Odmítnutí pojistného plnění

V případě, že se pojištěný poté, co byl informován o tom, že mu pro nedostatek vyhlídek na úspěšné vyřízení pojistné události nevzniká právo na pojistné plnění, rozhodne v řešení případu pokračovat na své náklady

a v pokračujícím sporu se mu podaří dosáhnout kvalitativně nebo kvantitativně příznivějšího výsledku, než jaký odpovídal stavu vyřizování škodné události ke dni, kdy asistenční služba na základě svého rozhodnutí pojistné plnění odmítla, a doloží-li pojištěný tuto skutečnost asistenční službě, asistenční služba uhradí náklady pojištěným účelně vynaložené na vyřizování škodné události po odmítnutí plnění, a to až do výše limitů pojistného plnění stanovených v Přehledu pojistného plnění.

4. Trestní nebo správní řízení

V situaci, kdy je pojištěný v souvislosti s případem, na který se vztahuje pojištění právní pomoci, účastníkem trestního a/nebo správního řízení, asistenční služba analyzuje zákonnost postupu orgánů činných v trestním a/nebo správním řízení, sleduje průběh vyšetřování a o výsledcích pojištěného informuje; v případě, že je pojištěný vzat do vazby a/nebo zadržen, asistenční služba sleduje průběh vazby a/nebo zadržení pojištěného; asistenční služba poskytne pojištěnému součinnost při zajištění svědků a podání jejich svědectví v trestním a/nebo správním řízení.

5. Opravné prostředky

Asistenční služba poskytne pojištěnému základní informace o jeho právech a povinnostech, jejich obsahu, rozsahu a o možnostech řešení případu opravnými prostředky. Asistenční služba zorganizuje a v závislosti na sjednaném rozsahu pojištění uhradí pokračování soudního řízení ve druhém, případně v dalších stupních řízení. V případě, že pojištěný shledá rozhodnutí soudu v prvním, druhém, popřípadě dalším stupni řízení jako nevyhovující a oznámí to asistenční službě, asistenční služba zorganizuje a v závislosti na sjednaném rozsahu pojištění uhradí provedení analýzy tohoto rozhodnutí dodavatelem služeb.

V případě, že asistenční služba na základě provedené analýzy shledá rozhodnutí soudu v prvním, druhém, popřípadě dalším stupni řízení jako rozhodnutí v rozporu s právními předpisy z hlediska hmotné nebo procesní stránky, zorganizuje a v závislosti na sjednaném rozsahu pojištění uhradí uplatnění opravného prostředku proti takovému rozhodnutí.

6. Pověření dodavatele služeb

V případě, kdy se ukáže, že k řádnému vyřízení případu bude nezbytné pověřit dodavatele služeb, je pojištěný po předchozím souhlasu asistenční služby oprávněn zvolit vhodného dodavatele služeb, který má svoji kancelář

v místě soudu nebo správního orgánu příslušného k projednání věci v prvním stupni, aby vedl jménem pojištěného potřebná jednání s cílem dosáhnout nejlepšího možného vyřešení případu. Poruší-li pojištěný povinnost získat souhlas asistenční služby k pověření dodavatele služeb, je asistenční služba oprávněna pojistné plnění přiměřeně snížit. Asistenční služba je oprávněna přiměřeně snížit pojistné plnění i v případě, že pojištěný pozdním nebo liknavým přístupem způsobil zvýšení nákladů na úkony, jejichž úhrada má být součástí pojistného plnění. Pojištěný zmocní svého právního zástupce, aby průběžně informoval asistenční službu o vývoji řešení případu. O jednotlivých zamýšlených podstatných krocích je pojištěný, resp. jeho právní zástupce, xxxxxxx informovat asistenční službu a před jejich provedením získat jeho písemný souhlas. Poruší-li pojištěný tuto povinnost, je asistenční služba oprávněna pojistné plnění přiměřeně snížit.

7. Úhrada finančních nákladů v rámci pojistného plnění

Pojistné plnění zahrnuje úhradu finančních nákladů, jež je nutné podle rozhodnutí asistenční služby v souvislosti s prosazováním oprávněných právních zájmů pojištěného vynaložit, a to:

a. ve stanoveném rozsahu nákladů na služby dodavatele služeb (obvyklé a přiměřené výlohy právního zástupce, tlumočníka, překladatele, znalce), nákladů na provedení jednoho výkonu rozhodnutí, a to na základě exekučního titulu souvisejícího s pojistným plněním;

b. ve stanoveném rozsahu nákladů na soudní poplatky;

c. ve stanoveném rozsahu nákladů na cestu pojištěného k soudnímu řízení a jeho ubytování, pokud je jeho přítomnost nařízena soudem;

d. ve stanoveném rozsahu nákladů na cestu svědka k soudnímu řízení a jeho ubytování, pokud je jeho přítomnost nařízena soudem;

e. ve stanoveném rozsahu nákladů na výdaje protistrany a/nebo státu, které je pojištěný povinen uhradit na základě soudního rozhodnutí, byl-li pojištěný na základě písemného souhlasu asistenční služby navrhovatelem soudního řízení;

f. ve stanoveném rozsahu nákladů na zprostředkování složení trestněprávní nebo správněprávní kauce složené za účelem upuštění od vyšetřovací vazby pojištěného v členském státu EU. Pojištěný je povinen poskytnout asistenční službě dostatečnou záruku na vrácení finančních prostředků použitých na kauci (např. zálohu).

Článek 2. Výluky z pojištění právní ochrany

1. Asistenční služba neposkytne pojistné plnění z pojištění v následujících případech:

a. pokud pojištěný pověřil právního zástupce prosazováním svých oprávněných zájmů bez předchozího schválení asistenční službou, nikoliv však v případě

— nutnosti bezprostředního odvrácení vzniku škody nebo újmy nebo

— zadržení a/nebo vazby pojištěného;

b. pokud pojištěný nedoručil asistenční službě dokumentaci nezbytnou k prosazování jeho oprávněných zájmů požadovanou a specifikovanou asistenční službou.

2. Pojištění se nevztahuje na spory:

a. mezi pojištěným a osobou blízkou;

b. mezi pojištěným, resp. oprávněnou osobou, a pojistníkem, jde-li o dvě různé osoby;

c. mezi pojištěným, resp. pojistníkem, a pojistitelem;

d. u nichž hodnota předmětu sporu nepřesáhne 3 000 Kč;

e. jejichž předmětem je nárok, který byl na pojištěného převeden ze třetí osoby či pojištěnému postoupen třetí osobou, nebo nárok, který pojištěný uplatňuje pro třetí osobu.

3. Z pojištění je vyloučeno hájení právních zájmů pojištěného souvisejících:

a. se spácháním úmyslného trestného činu pojištěným, úmyslného přestupku nebo úmyslného způsobení škody nebo újmy;

b. se sebevraždou nebo psychickou poruchou nebo nemocí pojištěného;

c. s případy, kdy skutečnosti směřující k narušení právních zájmů pojištěného či k zahájení trestního nebo přestupkového řízení s pojištěným byly pojištěnému známy již v době, kdy se pojištěný stal účastníkem tohoto pojištění;

d. s případy, kdy pojištěný mohl vznik pojistné události s ohledem na veškeré okolnosti očekávat nebo mohl jejímu vzniku zabránit, a neučinil tak.

4. Asistenční služba neposkytne pojistné plnění v případech, které přímo či nepřímo souvisejí se stávkou, válečným konfliktem, invazí, napadením (ať již válka byla vyhlášena, či nikoliv), občanskou válkou, vzpourou, povstáním, terorismem, násilným nebo vojenským uchvácením moci nebo občanskými nepokoji, radioaktivní, chemickou, biologickou nebo ekologickou havárií nebo jakýmkoliv jiným zásahem vyšší moci.

5. Asistenční služba neposkytne pojistné plnění na úhradu pokut, peněžitých trestů či jiných sankcí uložených pojištěnému na základě rozhodnutí státních orgánů a orgánů veřejné správy či samosprávy.

6. Asistenční služba neposkytne pojistné plnění:

a. v případě řízení vozidla pojištěným bez příslušného platného řidičského oprávnění, vozidla bez platného osvědčení o státní technické kontrole vozidla, řízení pojištěným pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek; totéž platí, odmítl-li se pojištěný – řidič vozidla – podrobit vyšetření a/nebo zjištění vlivu alkoholu nebo jiných návykových látek v jeho organismu;

b. v případě sporů vyplývajících z účasti na závodech, soutěžích nebo z přípravy na ně;

c. v případě, že pojistná událost nastala v souvislosti s požitím alkoholu nebo jiných omamných, toxických, psychotropních či ostatních látek schopných nepříznivě ovlivnit psychiku člověka nebo jeho ovládací nebo rozpoznávací schopnost nebo sociální chování pojištěného;

d. v celním řízení, daňovém řízení a/nebo při řízení vyplývajícím z porušení právních předpisů o životním prostředí;

e. v případech souvisejících s podnikatelskou činností pojištěného, výkonem povolání nebo jiné výdělečné činnosti, zejména v situacích souvisejících s činností pojištěného jako řidiče z povolání, řidiče nákladního vozidla, kamionu anebo autobusu;

f. v případech souvisejících se škodou nebo újmou, která vznikla v okamžiku, kdy vozidlo pojištěného bylo obsazeno nedovoleně vysokým počtem cestujících nebo zatíženo nad hmotnostní limit určený výrobcem.

7. Pojistné plnění se nevztahuje na spory týkající se nákladu přepravovaného vozidlem ani na jakákoliv pojistná nebezpečí s přepravovaným nákladem související.

Článek 3. Ostatní ustanovení týkající se práv a povinností účastníků pojištění

1. Pokud pojištěný na základě rozhodnutí soudu nebo správního úřadu obdržel náhradu nákladů soudního řízení, je povinen vrátit tuto náhradu asistenční službě v rozsahu, v jakém se asistenční služba na úhradě nákladů soudního řízení v rámci pojistného plnění podílela.

2. V případě, že pojištěný obdržel za vzniklé výlohy, které by byly předmětem pojistného plnění z tohoto pojištění, náhradu od třetí strany nebo cestou jiného právního vztahu, je asistenční služba oprávněna přiměřeně snížit pojistné plnění o částku, kterou pojištěný jako náhradu obdržel.

Oddíl D) Úraz s trvalými následky včetně úmrtí

Článek 1. Předmět pojištění, pojistná událost

1. Pojistnou událostí je úraz pojištěného, ke kterému došlo nezávisle na vůli pojištěného během trvání pojištění a který byl způsoben neočekávaným a náhlým působením zevních sil nebo vlastní tělesné síly.

2. Za úraz se považují také újmy na zdraví, případně smrt, které byly pojištěnému způsobeny:

a. chorobou, která vznikla výlučně následkem úrazu;

b. místním hnisáním po vniknutí choroboplodných zárodků do otevřené rány způsobené úrazem nebo nákazou tetanem při úrazu;

c. diagnostickými, léčebnými a preventivními zákroky vykonanými s cílem léčit následky úrazu;

x. xxxxxxx, utonutím;

e. zvýšením svalové síly vyvinuté na končetiny nebo páteř, následkem kterého dojde k vymknutí kloubu nebo k přetržení nebo natržení svalů, šlach, vazů nebo pouzder;

f. elektrickým proudem, únikem plynu nebo zásahem blesku.

3. Dle těchto pojistných podmínek je zahrnuto pojištění úrazu pro případ:

a. trvalých následků úrazu;

b. smrti následkem úrazu.

Článek 2. Výluky z pojištění

1. Vedle výluk uvedených v části I čl. 9 těchto pojistných podmínek se pojištění úrazu s trvalými následky včetně úmrtí dále nevztahuje na případy:

a. zhoršení následků úrazu z důvodu úmyslného nebo vědomého nevyhledání zdravotní péče pojištěným nebo vědomého nerespektování rad a doporučení lékaře;

b. pokud pojištěný prodělal úraz již před počátkem platnosti pojištění a v současné době trpí jeho následky;

c. vzniku a zhoršení břišní nebo tříselné kýly libovolného druhu;

d. diabetických gangrén, nádorů všeho druhu a původu, vzniku a zhoršení aseptických zánětů šlachových pochev, svalových úponů, synovitid, tíhových váčků a epikondylitid;

e. infekčních chorob, i pokud byly přeneseny zraněním;

f. následků diagnostických, kosmetických, estetických a jiných léčebných či preventivních zákroků, které nebyly vykonány s cílem léčit následky úrazu;

g. zhoršení choroby v důsledku úrazu, úrazů vzniklých v důsledku choroby a zhoršení následků úrazu chorobou, kterou pojištěný trpěl před úrazem;

h. srdeční nebo cévní mozkové příhody a následků úrazu, ke kterému došlo v důsledku srdeční nebo cévní mozkové příhody;

i. následků neurologických, duševních chorob a poruch a s nimi spojených poruch či ztrát vědomí;

x. xxxxxx hybnosti či poškození páteře, včetně výhřezů meziobratlové ploténky, pokud nevzniknou přímým mechanickým působením zvenčí a přitom se nejedná o zhoršení projevů nemoci, která existovala před úrazem;

k. zlomenin v důsledku vrozené lámavosti kostí nebo metabolických poruch nebo patologických nebo únavových zlomenin, podvrtnutí a vykloubení v důsledku vrozených chyb a poruch;

l. kdy byl úraz přímo nebo nepřímo způsoben syndromem získaného selhání imunity (AIDS);

m. došlo-li k úrazu pojištěného v souvislosti s činem, pro který byl pojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem nebo kterým si úmyslně ublížil na zdraví.

2. Osoba, které má vzniknout právo na pojistné plnění z pojištění úrazu s trvalými následky včetně úmrtí, toto právo nenabude, pokud způsobila pojištěnému smrt úmyslným trestným činem.

Článek 3. Povinnosti pojištěného

1. Kromě povinností uvedených v ustanovení části I čl. 11 těchto pojistných podmínek je pojištěný dále povinen:

a. bez zbytečného odkladu vyhledat po úrazu lékařské ošetření a dbát pokynů lékaře, a pokud to následně asistenční služba vyžaduje, podrobit se na náklady asistenční služby vyšetření lékařem, kterého mu asistenční služba určí. Dojde-li k pozdnímu ošetření, které mělo vliv na rozsah trvalých následků, má asistenční služba právo pojistné plnění za trvalé následky adekvátně snížit;

b. v případě úrazu předložit asistenční službě po ukončení léčby nebo po ustálení trvalých následků řádně, úplně a pravdivě vyplněný příslušný formulář pojistitele „Oznámení škodní události“ s podepsaným prohlášením pojištěného nebo zákonného zástupce a vyplněnou zprávou lékaře;

c. předložit asistenční službě kopie následujících dokladů: doklad o poskytnutí prvotního ošetření s uvedením diagnózy a data ošetření, propouštěcí zprávu ze zdravotnického zařízení, policejní zprávu (v případě, že byla událost šetřena policií), včetně dalších podkladů, které si asistenční služba vyžádá.

2. Požaduje-li pojištěný kontrolní vyšetření, je dále povinen nést náklady tohoto vyšetření. Pokud na základě kontrolního vyšetření asistenční služba poskytne dodatečně plnění, převezme tyto náklady na kontrolní vyšetření asistenční služba. Toto kontrolní vyšetření, vedoucí k možnému přehodnocení, může být uskutečněno nejpozději do tří let ode dne úrazu.

3. Při hodnocení trvalých následků je pojištěný dále povinen prokázat svoji totožnost.

Článek 4. Xxxxxxxx plnění za trvalé následky úrazu

1. Výše plnění za trvalé následky úrazu určuje asistenční služba podle zásad těchto pojistných podmínek a podle oceňovací tabulky dostupné na webu asistenční služby.

2. Asistenční služba je povinna vyplatit za trvalé následky způsobené úrazem z horní hranice pojistného plnění pro případ trvalých následků úrazu tolik procent, kolika procentům odpovídá druh a rozsah trvalých následků po jejich ustálení podle oceňovací tabulky. V případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, je asistenční služba povinna vyplatit za trvalé následky způsobené úrazem tolik procent, kolika procentům odpovídá jejich stav ke konci této lhůty. Po uplynutí této tříleté lhůty již nevzniká nárok na pojistné plnění, a to ani v důsledku následného zhoršení zdravotního stavu pojištěného.

3. Podmínkou vzniku nároku na pojistné plnění za trvalé následky úrazu podle odst. 2 tohoto článku je skutečnost, že rozsah trvalých následků způsobených pojištěnému jedním úrazem dosáhl podle oceňovací tabulky alespoň 10 %.

4. Nemůže-li asistenční služba ukončit své šetření proto, že trvalé následky úrazu nejsou po uplynutí jednoho roku ode dne úrazu ustáleny, avšak je známo, jaký bude jejich minimální rozsah, poskytne pojištěnému na jeho

písemnou žádost přiměřenou zálohu na pojistné plnění. Zálohu lze poskytnout jen v případě, že pojištěný prokáže lékařskou zprávou nebo lékařským posudkem vyhotoveným na základě osobní lékařské prohlídky u posudkového lékaře asistenční služby, že alespoň část trvalých následků odpovídajících minimálnímu rozsahu dohodnutému

v rámcové pojistné smlouvě pro vznik povinnosti asistenční služby plnit má již trvalý charakter.

5. Pokud se trvalé následky úrazu vztahují na části těla nebo orgánu, které byly poškozeny už před úrazem, stanoví se jejich procentuální ohodnocení podle oceňovací tabulky tak, že celkové procento se sníží o počet procent odpovídajících předcházejícímu zranění určenému obdobně podle oceňovací tabulky.

6. Pokud před výplatou pojistného plnění za trvalé následky úrazu pojištěný zemře, nikoliv však na následky tohoto úrazu, vyplatí asistenční služba jeho dědicům částku, která odpovídá rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného v době jeho smrti, pokud jejich ohodnocení dosáhne podle oceňovací tabulky alespoň 25 %. Maximálně však

asistenční služba v tomto případě vyplatí pojistné plnění odpovídající pojistné částce pro případ smrti následkem úrazu dohodnuté v rámcové pojistné smlouvě nebo v pojistných podmínkách.

7. Výši pojistného plnění za trvalé následky úrazu určuje asistenční služba na základě předložené zdravotní dokumentace, osobní lékařské prohlídky, případně vyšetření u posudkového lékaře asistenční služby. Asistenční služba při rozhodování vychází též ze stanoviska lékaře, který pro ni vykonává posudkovou nebo odbornou poradenskou činnost.

8. Osobní lékařskou prohlídku, případně vyšetření potřebné ke zjištění druhu a rozsahu trvalých následků úrazu u posudkového nebo jiného odborného lékaře asistenční služby, zabezpečí asistenční služba na své náklady

v případě, pokud ze zprávy lékaře, který pojištěného ošetřoval, doplněné podle potřeby výpisem ze zdravotních záznamů, vyplývá, že rozsah trvalých následků může do tří let ode dne úrazu dosáhnout podle oceňovací tabulky alespoň 25 %.

9. Plnění za trvalé následky úrazu se určuje podle oceňovací tabulky, a to ve výši tolika procent horní hranice pojistného plnění pro případ trvalých následků úrazu, kolik procent uvádí tato tabulka pro jednotlivá zranění. Pokud oceňovací tabulka stanoví procentuální rozpětí, určí se výše plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo pojistné plnění druhu a rozsahu zranění vzniklého úrazem. Pokud zranění není obsažené v oceňovací tabulce, je asistenční služba oprávněna určit výši pojistného plnění sama nebo v součinnosti s lékařem, kterého určí. Ke stanovení výše pojistného plnění analogicky použije hodnoty uvedené v oceňovací tabulce při zraněních, která jsou předmětnému zranění svojí povahou nejblíže. Úrazové pojištění se nevztahuje na žádnou nemajetkovou ani jinou újmu pojištěného nebo jiné osoby.

10. Pokud způsobil jediný úraz pojištěnému několik trvalých následků různého druhu, ohodnotí se celkové trvalé následky součtem procent pro jednotlivá zranění. Pokud se jednotlivá zranění týkají stejné končetiny, orgánu nebo jejich částí, ohodnotí se jako celek, a to maximálně procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušné končetiny, orgánu nebo jejich částí.

11. Asistenční služba je povinna vyplatit za trvalé následky úrazu způsobené jedním úrazem maximálně 100 % horní hranice pojistného plnění pro případ trvalých následků úrazu, a to i v případě, že součet procent pro jednotlivá zranění stanovený podle odst. 10 tohoto článku překročí hranici 100 %.

12. Pojištěný je oprávněn požádat o stanovení rozsahu trvalých následků úrazu po jejich ustálení, nejdříve však 12 měsíců od úrazu.

13. Pokud se trvalé následky úrazu projevily po zániku pojištění, asistenční služba je povinna poskytnout pojistné plnění jen tehdy, pokud k úrazu došlo během trvání pojištění.

Článek 5. Xxxxxxxx plnění za smrt způsobenou úrazem

1. Pokud došlo ke smrti pojištěného následkem úrazu do tří let ode dne tohoto úrazu:

a. je asistenční služba povinna vyplatit oprávněné osobě pojistné plnění pro případ smrti následkem úrazu sjednané v rámcové pojistné smlouvě, nebo

b. pokud asistenční služba už poskytla pojistné plnění za trvalé následky tohoto úrazu, je asistenční služba povinna vyplatit oprávněné osobě pouze případný rozdíl mezi horní hranicí pojistného plnění pro případ smrti následkem úrazu dohodnutou v pojistné smlouvě a už vyplaceným pojistným plněním za trvalé následky tohoto úrazu, maximálně však do limitu plnění pro případ smrti následkem úrazu.

2. Pokud smrt následkem úrazu nastala po zániku pojištění, je asistenční služba povinna poskytnout pojistné plnění jen tehdy, pokud k úrazu došlo během trvání pojištění.

3. Asistenční služba není povinna nahradit oprávněné osobě nebo jiné osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, jakoukoliv nemajetkovou či jinou újmu.

OddÍl E) Odpovědnost za škodu

Článek 1. Předmět pojištění, pojistná událost

1. Pojistnou událostí v pojištění odpovědnosti za škodu je vznik povinnosti pojištěného nahradit škodu, popřípadě i jinou újmu, za kterou pojištěný podle obecně závazných právních předpisů odpovídá a je povinen ji nahradit.

Podmínkou vzniku práva na plnění je, že pojistná událost nastala v době účinnosti pojištění a v souvislosti

s činností pojištěného v běžném občanském životě. Jinou újmou se pro potřeby tohoto pojištění rozumí výlučně náhrada za bolestné a/nebo náhrada za smrt v důsledku újmy na zdraví nebo na životě poškozeného, náhrada jiných nároků majících povahu jiné újmy nebo jinou obdobnou povahu není součástí pojistného plnění.

2. Z pojištění odpovědnosti za škodu má pojištěný právo, aby za něj asistenční služba v případě pojistné události uhradila poškozenému škodu, popřípadě i jinou újmu, v rozsahu a ve výši určené zákonem, rámcovou pojistnou smlouvou nebo pojistnými podmínkami, vznikla-li pojištěnému povinnost k náhradě. Pojištění odpovědnosti za škodu se vztahuje pouze na uplatněné a prokázané nároky na náhradu škody, popřípadě i jiné újmy, a to až do limitu pojistného plnění stanoveného v Přehledu pojistného plnění.

3. Pojištění se vztahuje na odpovědnost pojištěného vzniklou:

a. na zdraví nebo na životě poškozeného, včetně náhrady za bolestné a náhrady za smrt;

b. poškozením, zničením nebo ztrátou věci.

4. U poškození, zničení nebo ztráty věci asistenční služba uhradí obvyklou cenu věci v době poškození.

5. Pojištění se vztahuje i na náhradu léčebných nákladů na zdravotní péči poskytnutou poškozenému, pokud podle příslušných právních předpisů vznikl nárok na úhradu těchto nákladů v důsledku jednání pojištěného a pokud

z odpovědnosti za škodu na zdraví, ke které se tyto náklady vážou, vznikl nárok na pojistné plnění podle těchto pojistných podmínek.

6. Více nároků na náhradu škody, popřípadě i jiné újmy, vyplývající z jedné příčiny nebo z více příčin, které spolu časově, místně nebo jinak souvisí, a to nezávisle na počtu poškozených osob, se považuje za jednu pojistnou událost.

7. Pojistné plnění poskytuje asistenční služba pojištěnému nebo poškozenému na základě doložených dokladů, dle kterých je prokazatelné, kdo má nárok na vyplacení pojistného plnění, a to maximálně do výše limitů uvedených v Přehledu pojistného plnění. Limit pojistného plnění stanovený v Přehledu pojistného plnění se vztahuje na jednu

pojistnou událost bez ohledu na počet poškozených. Převyšuje-li součet nároků více poškozených limit pojistného plnění stanovený v Přehledu pojistného plnění, pojistné plnění se každému z nich sníží v poměru tohoto limitu

k součtu nároků všech poškozených.

8. Uhradil-li pojištěný škodu, popřípadě i jinou újmu, za kterou odpovídá, přímo poškozenému, má pojištěný proti asistenční službě právo na náhradu vyplacené částky, a to až do výše, do které by byla asistenční služba povinna plnit přímo poškozenému.

9. Pokud o náhradě škody, popřípadě i jiné újmy, rozhoduje soud, je asistenční služba povinna plnit až na základě pravomocného rozhodnutí ve věci.

Článek 2. Výluky z pojištění

1. Vedle výluk uvedených v části I čl. 9 těchto pojistných podmínek se pojištění odpovědnosti za škodu dále nevztahuje na případy odpovědnosti za škodu:

a. způsobenou úmyslným jednáním pojištěného;

b. kterou pojištěný způsobil osobě blízké, osobě žijící s pojištěným v době vzniku škodní události ve společné domácnosti a dalším osobám, které měly cestovní pojištění sjednáno spolu s pojištěným dle těchto pojistných podmínek;

c. způsobenou porušením smluvní povinnosti pojištěným nebo vyplývající z poskytnutí záruk nad rámec stanovený rámcovou pojistnou smlouvou nebo právními předpisy;

d. způsobenou porušením právní povinnosti pojištěným v čase před účinností pojištění nebo nesplněním povinnosti uložené právními předpisy pro předcházení škodám nebo zvyšování rozsahu škod;

e. způsobenou provozem anebo řízením a v důsledku provozu anebo řízení motorového i nemotorového vozidla, plavidla či letadla (rogala apod.) s výjimkou cyklistických kol a dětských nafukovacích člunů;

f. způsobenou na přepravovaném nákladu, případně škodu způsobenou opožděným dodáním nákladu;

g. na cizích movitých věcech půjčených, pronajatých, dále za škodu na věcech, které jsou v oprávněném užívání za úplatu (např. na základě leasingové nebo nájemní smlouvy), nebo věcech svěřených do užívání nebo do úschovy, k přepravě či zpracování;

h. způsobenou jakýmkoliv znečištěním vod nebo životního prostředí působením unikajících látek (plynů, par, popela, dýmu, oleje, nafty nebo podobných kapalin z nádob nebo nádrží, odpadu a odpadků různého druhu) nebo působením teploty, vlhkosti, hluku nebo zářením různého druhu; asistenční služba současně nehradí ani náklady spojené s vyčištěním nebo dekontaminací, erozí nebo v důsledku podkopání;

i. způsobenou jinému přenesením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí, zvířat nebo rostlin;

j. způsobenou vlastnictvím, držením nebo používáním zbraní;

k. způsobenou vlastnictvím a držením zvířat;

l. způsobenou při lovu nebo výkonu práva myslivosti;

x. xxxxxxxxxx v souvislosti s vlastnictvím, držením, nájmem nebo správou nemovitosti, včetně svépomocně vykonávaných prací na této nemovitosti;

n. na nemovitosti nebo jejím příslušenství, které pojištěný užívá neoprávněně;

o. způsobenou v důsledku hrubého porušení povinností;

p. způsobenou v souvislosti s podnikatelskou činností, výkonem povolání nebo jinou výdělečnou činností.

2. Asistenční služba dále není povinna poskytnout pojistné plnění za způsobenou finanční škodu, ušlý zisk, snížení společenského uplatnění nebo jakoukoliv jinou škodu či újmu, které nejsou výslovně uvedeny v čl. 1 oddílu E těchto pojistných podmínek.

Článek 3. Povinnosti pojištěného

1. Kromě povinností uvedených v ustanovení části I čl. 11 těchto pojistných podmínek je pojištěný dále povinen:

a. oznámit asistenční službě bez zbytečného odkladu vznik škodní události, skutečnost, že proti němu poškozený uplatnil právo na náhradu, a vyjádřit se ke své povinnosti nahradit vzniklou škodu, popřípadě újmu, k poškozeným požadované náhradě škody a její výši. Pojištěný je povinen oznámit asistenční službě bez

zbytečného odkladu i to, že proti němu bylo v souvislosti se škodní událostí zahájeno řízení před orgány veřejné moci nebo rozhodčí řízení; zároveň asistenční službě sdělí, kdo je jeho právním zástupcem, a zpraví asistenční službu o průběhu i výsledcích řízení;

b. předložit asistenční službě doklady prokazující pořizovací cenu a rok pořízení všech poškozených nebo zničených věcí;

c. v řízení o náhradě postupovat v souladu s pokyny asistenční služby, především se nesmí bez jejího souhlasu zavázat k náhradě promlčené pohledávky a nesmí bez jejího souhlasu uzavřít soudní smír. Proti rozhodnutím příslušných orgánů, která se týkají náhrady, je povinen včas se odvolat, pokud neobdrží od asistenční služby jiný pokyn.

2. Pokud pojištěný uzná nárok poškozeného na náhradu škody, popřípadě jiné újmy, a uspokojí jej, je dále povinen obstarat asistenční službě pro účely šetření podklady, které prokazují vznik jeho odpovědnosti a rozsah způsobené škody, popřípadě jiné újmy.

Oddíl F) Xxxxxxxxx

Článek 1. Předmět pojištění, pojistná událost

1. Pojištění zavazadel se vztahuje na cestovní zavazadla a věci osobní potřeby obvyklé pro daný účel cesty, které jsou ve vlastnictví pojištěného a které si vzal na cestu, případně na věci, které si prokazatelně pořídil během cesty s výjimkou věcí definovaných ve výlukách těchto pojistných podmínek. Dále se toto pojištění vztahuje na přenosnou elektroniku (mobilní telefon, smartphone, notebook, tablet a ultrabook), která je ve vlastnictví zaměstnavatele pojištěného a kterou si pojištěný vzal s sebou na cestu se souhlasem zaměstnavatele.

2. Pojistnou událostí je:

a. poškození nebo zničení pojištěné věci živelní událostí;

b. odcizení, poškození nebo zničení pojištěné věci krádeží vloupáním nebo loupeží z ubytovacího zařízení nebo z úschovny určené pro odložení pojištěné věci a z jiných podobných zařízení;

c. odcizení, poškození nebo zničení pojištěné věci loupeží z vozidla nebo krádeží vloupáním do dopravního prostředku, pokud pojištěná věc byla odcizena z řádně uzamčeného zavazadlového prostoru motorového vozidla za předpokladu, že tato věc nebyla viditelná zvenku nebo nezasahovala do interiéru motorového vozidla (prostoru, který je určený na přepravu osob);

d. odcizení, poškození nebo zničení pojištěné věci krádeží vloupáním nebo loupeží, ke kterému došlo v příčinné souvislosti se živelní událostí;

e. odcizení, poškození nebo zničení pojištěné věci, pokud byl pojištěný zbaven možnosti věci opatrovat po úrazu nebo v důsledku dopravní nehody;

x. xxxxxx nebo odcizení osobních dokladů; v takovém případě asistenční služba uhradí dopravu pojištěného do místa vystavení náhradního dokladu a doručení náhradních dokladů do místa pobytu pojištěného v zahraničí, maximálně však do výše limitu uvedeného v Přehledu pojistného plnění.

3. Při stanovení výše pojistného plnění vychází asistenční služba z obvyklé ceny věci v době poškození.

Článek 2. Výluky z pojištění

1. Vedle výluk uvedených v části I čl. 9 těchto pojistných podmínek se pojištění zavazadel dále nevztahuje na případy:

a. kdy škoda byla způsobena úmyslným jednáním pojištěného nebo jiné osoby na podnět pojištěného;

b. kdy došlo k odcizení a poškození věcí krádeží vloupáním nebo loupeží ze stanu nebo přívěsu, a to ani tehdy, pokud byl stan nebo přívěs uzamčen;

c. kdy byla zavazadla odcizena z automatické úschovní schránky;

d. pokud došlo k odcizení, poškození nebo zničení pojištěné věci v době, kdy byla zavazadla svěřena dopravci;

e. kdy byla škoda způsobena pojištěnému osobou blízkou nebo osobou žijící s pojištěným ve společné domácnosti nebo jinou osobou, která měla cestovní pojištění sjednáno spolu s pojištěným dle těchto pojistných podmínek;

f. finančních ztrát způsobených pojištěnému zničením, poškozením nebo odcizením věci.

2. Pokud není dohodnuto jinak, pojištění se nevztahuje ani na:

a. dopravní prostředky s výjimkou cyklistických kol a invalidních vozíků uložených v zavazadlovém prostoru;

b. přívěsy motorových vozidel včetně obytných přívěsů, návěsy, motocykly, motokola nebo jiná podobná zařízení s vlastním pojezdovým pohonem, motorové příslušenství, části ani součástky a náhradní díly;

c. příslušenství, součásti a zařízení věcí uvedených v písm. a) a b) tohoto odstavce;

d. motorová i nemotorová vozidla, plavidla a letadla (včetně rogala apod.) včetně veškerých jejich příslušenství, částí a součástek s výjimkou dětských nafukovacích člunů;

e. věci odcizené z prostoru určeného pro přepravu zavazadel v odstaveném motorovém vozidle nebo přívěsu v době od 22.00 do 6.00 hodin;

x. xxxxx, kontaktní čočky, protézy všeho druhu;

g. jízdenky, cennosti, peníze, šekové a vkladní knížky, platební karty a jiné podobné doklady s výjimkou osobních dokladů, cenné papíry a ceniny, klíče, drahé kovy a předměty z nich vyrobené s výjimkou snubních prstenů, neosazené perly a drahokamy;

h. sbírky a věci sběratelského zájmu, starožitnosti, umělecké předměty, věci kulturní a historické hodnoty;

i. tabákové výrobky a alkohol, omamné a psychotropní látky;

j. zbraně a střelivo;

k. hodnotu autorského práva a práva průmyslového vlastnictví začleněného ve věci jako hmotné podstaty takového práva;

l. plány a projekty, prototypy a nosiče obrazových, zvukových a datových záznamů včetně jejich obsahu;

m. zvířata;

n. neuvedené výslovně v ustanovení části II odd. F čl. 1 odst. 2 těchto pojistných podmínek.

Článek 3. Povinnosti pojištěného

1. Kromě povinností uvedených v ustanovení části I čl. 11 těchto pojistných podmínek je pojištěný dále povinen:

a. předložit asistenční službě doklady prokazující pořizovací cenu a datum pořízení všech poškozených, zničených, odcizených nebo ztracených věcí;

b. neměnit stav způsobený škodní událostí, především vyčkat s opravou poškozené věci nebo s odstraňováním následků škodní události na pokyn asistenční služby; to však neplatí, pokud je taková změna nutná

z bezpečnostních důvodů nebo k tomu, aby se rozsah následků nezvětšoval;

c. v případě škody na zavazadlech vzniklé v ubytovacím zařízení nebo na hlídaném parkovišti oznámit tuto skutečnost majiteli, resp. provozovateli tohoto zařízení, uplatnit u nich nárok na náhradu škody a vyžádat si potvrzení o vzniku a rozsahu škody;

x. x případě krádeže vloupáním nebo loupeže oznámit tuto skutečnost příslušným místním orgánům policie a poskytnout asistenční službě kopii tohoto oznámení nebo zprávu policie o výsledku šetření;

e. v případě nálezu odcizené nebo ztracené věci oznámit tuto skutečnost bez zbytečného odkladu asistenční službě, převzít nalezené věci a vrátit asistenční službě odpovídající část pojistného plnění;

f. v případě jakýchkoliv plateb souvisejících se ztrátou nebo odcizením dokladů si před jejich zaplacením vyžádat souhlas asistenční služby s jejich výší a účelem.

2. V případě porušení povinností v tomto článku je asistenční služba oprávněna pojistné plnění úměrně tomuto porušení snížit nebo odmítnout.